消化內(nèi)科題庫與參考答案

消化內(nèi)科題庫與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.腸結(jié)核最好發(fā)于A、降結(jié)腸B、空腸C、回盲部D、升結(jié)腸E、十二指腸正確答案：C2.對(duì)結(jié)核性腹膜炎腹部癥狀的描述,不正確的是A、早期腹痛明顯B、多為持續(xù)性的隱痛或鈍痛C、偶可表現(xiàn)為急腹癥D、腹痛多在臍以下E、少有陣發(fā)性絞痛正確答案：A3.有關(guān)肝性腦病患者腦電圖的表現(xiàn)說法正確的是A、Ⅰ期腦電圖可以呈α波,每秒8~13次B、肝性腦病患者腦電圖節(jié)律變快C、Ⅱ~Ⅲ期腦電圖呈δ波或三相波,每秒少于4次D、昏迷期腦電圖呈δ波,每秒多于4次E、腦電圖可以鑒別肝性腦病和低血糖昏迷,但是不能鑒別肝性腦病和尿毒癥正確答案：A4.以下腎內(nèi)因素可引起肝腎綜合征,除了A、RAASB、前列腺素C、縮血管前列腺素D、TXAE、血管舒緩素-激肽系統(tǒng)正確答案：A5.食管下端呈鳥嘴樣改變,黏膜紋尚正常見于A、反流性食管炎B、食管癌C、食管賁門失弛緩癥D、重度食管靜脈曲張E、食管裂孔疝正確答案：C6.關(guān)于潰瘍病,下列哪項(xiàng)不正確A、潰瘍發(fā)病率男多于女B、胃潰瘍好發(fā)于青壯年C、胃潰瘍患者的平均年齡比十二指腸潰瘍約大10歲D、胃潰瘍多伴有慢性胃炎E、可有節(jié)律性上腹痛正確答案：B7.男性,35歲。因慢性腹瀉半年余,門診行X線鋇劑灌腸檢查,見結(jié)腸邊緣毛刺狀,結(jié)腸袋消失,腸壁變硬,腸管縮短,腸腔變窄呈鉛管狀,其診斷應(yīng)考慮為A、克隆病B、結(jié)腸功能改變C、腸結(jié)核D、結(jié)腸癌E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：E8.男性,26歲,左下腹痛伴膿血便1個(gè)月。查體腹部無異常,首先選用的檢查方法是A、便常規(guī)菌培養(yǎng)B、B超C、鋇灌腸透視D、全胃腸鋇劑檢查E、全結(jié)腸鏡檢查正確答案：A9.患者,男,48歲,乙肝病史18年,最近一個(gè)月以來疲乏無力,低熱消瘦,肝區(qū)疼痛,并發(fā)射至肩背部,腹部逐漸增大,體檢:鞏膜及皮膚黃染,肝臟腫大,有壓痛,移動(dòng)性濁音陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查AFP500μg/L,應(yīng)考慮的診斷是A、膽結(jié)石B、胰腺炎C、胰頭癌D、肝硬化原發(fā)性腹膜炎E、原發(fā)性肝癌正確答案：E10.男性,49歲。肝硬化門脈高壓患者,因嘔血.黑便來院,急診胃鏡診斷為食管靜脈曲張破裂出血,遂用三腔管壓迫止血,但仍有紫紅色大便。下列哪項(xiàng)治療措施最佳A、輸血.補(bǔ)液B、加用垂體后葉素靜脈滴注C、食管靜脈硬化劑注射或套扎D、加用生長(zhǎng)抑素(善得定,Sandostatin)E、剖腹探查正確答案：C11.當(dāng)便潛血實(shí)驗(yàn)陽性時(shí),出血量一般大于A、1000mlB、50~100mlC、5~10mlD、250~300mlE、400~500ml正確答案：C12.肝硬化患者腹水呈血性,但無腹痛與發(fā)熱,應(yīng)首先考慮的診斷是A、急性出血壞死性胰腺炎B、原發(fā)性肝癌C、門靜脈血栓形成D、自發(fā)性腹膜炎E、膽系感染正確答案：B13.腸結(jié)核患者,進(jìn)餐可誘發(fā)腹痛及便意,主要是由于進(jìn)餐引起A、刺激胃酸分泌增加B、牽涉痛C、可能并發(fā)腸穿孔D、腸梗阻加重E、胃回腸反射或胃結(jié)腸反射正確答案：E14.分子生物學(xué)研究胰腺癌發(fā)病機(jī)制,其中正確的說法為A、Bcl-2基因第12號(hào)染色體突變B、Bax基因第12號(hào)染色體突變C、K-ras基因第12號(hào)染色體突變D、Ki-67基因第12號(hào)染色體突變E、Survivin基因第12號(hào)染色體突變正確答案：C15.患者有十二指腸球部潰瘍史,經(jīng)用山莨菪堿,疼痛有所好轉(zhuǎn)。A、抑制胃酸分泌B、促進(jìn)黏液分泌C、抑制胃泌素受體D、抑制迷走神經(jīng)E、保護(hù)胃黏膜正確答案：D16.不能作為判斷幽門螺桿菌根除的檢驗(yàn)方法是A、活組織幽門螺桿菌培養(yǎng)B、組織學(xué)檢查找幽門螺桿菌C、C尿素酶呼氣試驗(yàn)D、快速尿素酶試驗(yàn)E、血清抗幽門螺桿菌抗體檢測(cè)正確答案：E17.腹腔積液動(dòng)物接種陽性A、滲出型B、可確定結(jié)核性腹膜炎C、粘連型D、干酪型E、對(duì)確診結(jié)核性腹膜炎有參考價(jià)值正確答案：B18.結(jié)核性腹膜炎滲出型應(yīng)做哪項(xiàng)檢查可進(jìn)一步確診A、腹水化驗(yàn)B、血沉C、腹部超聲D、婦科檢查E、X線鋇透正確答案：A19.肝性腦病患者常有A、血氨升高B、胃酸缺乏C、胃泌素分泌增加D、總膽紅素顯著升高E、血清淀粉酶升高正確答案：A20.女性,50歲,因摸到腹部包塊1周就診。追問病史訴常有腹痛伴腸鳴活躍,排氣后疼痛緩解。既往有肺結(jié)核病史。體檢:臍周可捫及6cm×10cm包塊,表面高低不平,壓痛不明顯。超聲波檢查腹部包裹性積液。為明確診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查A、胸部X線攝片B、胃腸鋇餐檢查C、胃鏡檢查D、纖維結(jié)腸鏡檢查E、B型超聲定位下抽腹水送常規(guī).細(xì)菌培養(yǎng)及找病理細(xì)胞正確答案：E21.致使胰腺出血和血栓形成A、磷酰酶AB、彈力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶正確答案：B22.肝硬化腹水的治療,最合適的為哪組利尿藥A、20%甘露醇靜滴100ml/天B、氫氯噻嗪50mg2次/日C、安體舒通100mg3次/日D、氫氯噻嗪50mg+安體舒通100mgE、安體舒通20mg3次/日正確答案：C23.Crohn病發(fā)生劇烈腹痛和腹肌緊張?zhí)崾続、進(jìn)餐過多B、局部腸痙攣C、急性腸穿孔D、不完全性或完全性腸梗阻E、腸蠕動(dòng)增加正確答案：C24.降低門靜脈壓的藥物A、垂體后葉素B、去甲腎上腺素C、6-氨基己酸D、輸新鮮血E、維生素K正確答案：A25.女性,69歲。肝硬化20年。1周前診斷為巨塊型肝癌,并行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤已不適合切除。如何處理A、物理療法B、全身化療C、肝動(dòng)脈化療栓塞治療D、超聲引導(dǎo)下局部治療E、放射治療正確答案：C26.肝硬化腹腔積液患者,一般每日進(jìn)水量宜控制為A、1500~2000mlB、<500mlC、1000~1500mlD、500~1000mlE、2000~2500ml正確答案：D27.女性,60歲。上腹部疼痛4年,進(jìn)食后加重,胃鏡檢查示胃小彎側(cè)有顆粒狀物,病理示重度不典型增生,HP(+),治療方案應(yīng)選擇A、黏膜保護(hù)劑B、手術(shù)C、抑酸劑D、放療E、化療正確答案：B28.在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)槟懮氐脑鲜茿、膽綠素B、膽汁酸C、血紅素D、膽固醇E、膽汁正確答案：C29.胃潰瘍癌變時(shí)A、突然全腹劇痛,腹肌緊張B、面色蒼白,尿少,血壓下降C、餐后上腹疼痛,嘔吐量最大,含隔夜宿食D、腹痛失去節(jié)律性,糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性E、惡心、嘔吐、泛酸正確答案：D30.下列哪種藥物不會(huì)引起急性胰腺炎A、氫氧化鋁B、雙氫克尿噻C、強(qiáng)的松D、地塞米松E、硫唑嘌呤正確答案：A31.下列哪種疾病可引起水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂及營(yíng)養(yǎng)不良A、幽門梗阻B、幽門管潰瘍并出血C、復(fù)合性多發(fā)潰瘍D、十二指腸壺腹部潰瘍E、惡性潰瘍正確答案：A32.門診對(duì)有便血伴有腹瀉或便秘的患者,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、鋇灌腸X線檢查B、直腸指檢C、直腸鏡檢D、鋇餐X線檢查E、纖維結(jié)腸鏡檢正確答案：B33.女性,40歲,腹瀉5年,4~5次/天,間斷便血,有腹痛-便意-便后緩解的規(guī)律,曾在某醫(yī)院診斷為潰瘍性結(jié)腸炎,本次結(jié)腸鏡檢查:黏膜光滑,血管紋理清晰,診斷應(yīng)為A、腸道功能紊亂B、疑診潰瘍性結(jié)腸炎C、確診潰瘍性結(jié)腸炎輕度D、確診潰瘍性結(jié)腸炎中度E、Crohn病正確答案：B34.患者,女性,25歲。因低熱.腹脹.腹瀉3個(gè)月,腹圍增大半月入院。入院查體:腹部飽滿,全腹柔韌感,有輕度壓痛及反跳痛,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)濁音(+)。腹水檢查提示白細(xì)胞460×10/L,多核細(xì)胞9%,單核細(xì)胞89%,腹水總蛋白57g/L,腺苷脫氨酶77U/L。該患者最可能的診斷是A、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎B、盆腔炎C、腹腔腫瘤D、結(jié)核性腹膜炎E、肝硬化腹水正確答案：D35.女性,27歲。因腹痛.腹瀉便秘交替3個(gè)月就診。門診行胃腸鋇餐檢查,見回盲部激惹,有鋇影跳躍征象,最可能的診斷是A、克隆病B、腸結(jié)核C、回盲部腫瘤D、慢性闌尾炎E、腸傷寒正確答案：B36.女性,50歲。既往無胃病史,近半年來,出現(xiàn)上腹痛,食欲減退,體重下降,一般狀態(tài)較好,內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)胃角潰瘍,0.4cm×0.8cm,病理診斷為早期胃癌。首選的治療方法是A、內(nèi)鏡下切除B、介入動(dòng)脈化療C、內(nèi)鏡下局部化療D、免疫治療E、手術(shù)治療正確答案：E37.潰瘍不規(guī)則,底部污穢,凸凹不平,胃酸缺乏A、胃多發(fā)潰瘍B、復(fù)合潰瘍C、癌性潰瘍D、十二指腸球后潰瘍E、幽門管潰瘍正確答案：C38.肝臟進(jìn)行性增大常見于A、酒精性肝硬化B、肝外膽管結(jié)石梗阻C、乙肝后肝硬化D、原發(fā)性膽汁性肝硬化E、原發(fā)性肝癌正確答案：E39.潰瘍性結(jié)腸炎的腸外表現(xiàn)是A、結(jié)節(jié)性紅斑B、壞疽性膿皮病C、兩者均有D、兩者均無正確答案：C40.男性,50歲。3個(gè)月來肝區(qū)有持續(xù)性疼痛,肝臟進(jìn)行性腫大,經(jīng)常出現(xiàn)低血糖反應(yīng),外周血中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高A、原發(fā)性肝癌B、重癥肝炎C、真性紅細(xì)胞增多癥D、肺源性心臟病E、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥正確答案：A41.下列屬于肝性腦病Ⅰ期臨床表現(xiàn)的是A、輕度的性格改變.行為失常B、腱反射亢進(jìn)C、腦電圖異常D、沒有明顯臨床表現(xiàn),但數(shù)字連線試驗(yàn)異常E、嗜睡正確答案：A42.男性,55歲。既往無胃病史,近半年來,出現(xiàn)上腹隱痛,食欲減退,體重下降,胃鏡提示胃角潰瘍,約1.5×1.5cm,病理診斷為早期胃癌。首選治療方案是A、手術(shù)治療B、免疫治療C、動(dòng)脈栓塞D、內(nèi)鏡下切除E、放療+化療正確答案：A43.胃潰瘍發(fā)病與下列哪些因素?zé)o關(guān)A、長(zhǎng)期服用激素B、避免服用NSAIDs藥物C、吸煙D、長(zhǎng)期精神緊張E、遺傳因素正確答案：B44.起病緩慢,腹瀉,腹痛不劇烈,多在左下腹A、潰瘍性結(jié)腸炎B、腸傷寒穿孔C、克羅恩病D、腸結(jié)核E、急性出血性腸炎正確答案：A45.女,55歲,近半年來反復(fù)發(fā)作胸骨后燒灼樣不適或疼痛,伴反食.反酸。發(fā)作無規(guī)律,查心電圖ST-T非特異性改變。給予患者奧美拉唑(洛賽克)20mg,Bid,治療后7天癥狀明顯緩解,首先考慮的診斷是A、勞力性心絞痛B、不穩(wěn)定心絞痛C、肋軟骨炎D、胃食管反流病E、慢性胃炎正確答案：D46.對(duì)急性胰腺炎的發(fā)病起關(guān)鍵作用的酶是A、脂肪酶B、胰蛋白酶C、激肽釋放酶D、磷脂酶AE、前磷脂酶正確答案：B47.關(guān)于腸易激綜合征不正確的是A、其機(jī)制與胃腸動(dòng)力及內(nèi)臟感覺異常有關(guān)B、精神心理因素是發(fā)病的重要因素C、臨床分為腹瀉型.便秘型和腹瀉便秘交替型D、其復(fù)發(fā)常與飲食因素有關(guān)E、該綜合征與感染無關(guān)正確答案：E48.胃內(nèi)分泌胃泌素的細(xì)胞主要是A、主細(xì)胞B、壁細(xì)胞C、胃內(nèi)分泌細(xì)胞D、G細(xì)胞E、黏液細(xì)胞正確答案：D49.下列不符合Barrett食管的是A、內(nèi)鏡下可見胃食管結(jié)合部近端出現(xiàn)橘紅色斑,可為舌狀型.島狀型或全周型B、與胃食管反流有關(guān)C、鏡下可見柱狀上皮替代鱗狀上皮D、活檢可見到杯狀細(xì)胞E、與鱗癌的發(fā)生有關(guān)正確答案：E50.減少氨的產(chǎn)生A、乳果糖B、谷氨酸C、L-鳥氨酸-L-門冬氨酸D、新霉素E、氟馬西尼正確答案：D51.我國(guó)慢性胰腺炎最常見的病因是A、高脂血癥B、膽道疾病C、免疫性疾病D、急性胰腺炎E、酗酒正確答案：B52.女,44歲,肝硬化腹水患者,尿少,雙下肢水腫,脈搏145次/分,呼吸37次/分,端坐位,有臍疝。首選的治療是A、口服利尿藥B、導(dǎo)瀉藥C、靜脈滴注新鮮血漿D、穿刺放腹水E、強(qiáng)心藥正確答案：D53.潰瘍性結(jié)腸炎維持治療的正確方案是A、最小劑量的激素1~2年B、最小劑量的激素半年C、SASP1~2g/日或相當(dāng)劑量的5-ASA,2年D、SASP1~2g/日或相當(dāng)劑量的5-ASA,半年E、infliximab3個(gè)月正確答案：C54.最主要產(chǎn)氨場(chǎng)所是A、肝臟B、腎C、骨骼肌D、大腦E、腸道正確答案：E55.球后潰瘍多發(fā)生在A、十二指腸水平部B、十二指腸球部后壁C、十二指腸降部D、十二指腸球部以下E、十二指腸升部正確答案：D56.肝硬化患者食管靜脈曲張破裂大出血后發(fā)生的變化,不正確的是A、BUN增高B、脾臟縮小C、腹水減少D、誘發(fā)肝性腦病E、誘發(fā)肝腎綜合征正確答案：C57.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)急性胰腺炎的診斷價(jià)值最大A、X線B、腹部B超C、核素掃描檢查D、腹部CTE、胃鏡正確答案：D58.降低胃內(nèi)酸度最有效的藥物A、H受體拮抗劑B、胃泌素受體拮抗劑C、質(zhì)子泵抑制劑D、含鋁抗酸劑E、抗膽堿能藥物正確答案：C59.關(guān)于肝性腦病的氨代謝,下述不正確的是A、便秘時(shí)會(huì)引起血氨增高B、動(dòng)脈血和腦脊液中氨含量明顯相關(guān)C、大多數(shù)門腔分流術(shù)患者血氨及腦脊液中氨含量都增高D、暴發(fā)性肝功能衰竭時(shí)血氨往往明顯增高E、結(jié)腸呈堿性環(huán)境時(shí)產(chǎn)氨增多正確答案：D60.以下哪項(xiàng)是侵入性Hp檢查的首選方法A、細(xì)菌培養(yǎng)B、病理學(xué)檢查C、血清抗體檢測(cè)D、快速尿素酶試驗(yàn)E、PCR正確答案：D61.血氨升高對(duì)腦功能的影響機(jī)制不包括下面哪項(xiàng)A、干擾腦細(xì)胞三羧酸循環(huán),使大腦細(xì)胞的能量供應(yīng)不足B、氨可直接干擾神經(jīng)的電活動(dòng)C、增加了腦對(duì)中性氨基酸的攝取D、血漿中色氨酸增多E、血氨增加,導(dǎo)致星形膠質(zhì)細(xì)胞中谷氨酰胺增加,引起腦細(xì)胞水腫正確答案：D62.中老年人發(fā)生吞咽困難時(shí)應(yīng)首先考慮為A、食管癌B、梅克爾憩室C、反流性食管炎D、腐蝕性食管炎E、神經(jīng)官能癥正確答案：A63.十二指腸球前壁潰瘍最常發(fā)生的并發(fā)癥是什么A、穿孔B、幽門梗阻C、出血D、膽囊炎E、胰腺炎正確答案：C64.反映肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是A、膽固醇B、乳酸脫氫酶(LDH)C、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT,GGT)D、透明質(zhì)酸(HA)E、膽汁酸正確答案：D65.增生型腸結(jié)核常見A、便秘B、鋇灌腸透視呈鉛管征C、便血極常見D、易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸E、腹瀉,便呈糊樣正確答案：A66.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則下列哪項(xiàng)不正確A、緩解病情B、減少復(fù)發(fā)C、防止并發(fā)癥D、控制急性發(fā)作E、早期手術(shù)切除全結(jié)腸可根治本病正確答案：E67.Crohn病患者出現(xiàn)持續(xù)性腹痛和明顯腹部壓痛時(shí),首先應(yīng)考慮A、炎癥加重B、炎癥波及腹膜或腹腔內(nèi)膿腫形成C、急性腸梗阻D、腸穿孔E、不完全腸梗阻正確答案：B68.一肝硬化患者,病史30年,入院后行實(shí)驗(yàn)室檢查,下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的A、便潛血陽性B、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)C、全血細(xì)胞減少D、轉(zhuǎn)氨酶升高E、尿膽原減少正確答案：E69.有關(guān)食管癌不正確的是A、血行轉(zhuǎn)移多見于晚期B、壁內(nèi)擴(kuò)散多向下浸潤(rùn)C(jī)、常轉(zhuǎn)移至肝.肺.骨D、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主要方式E、多為鱗狀細(xì)胞癌正確答案：B70.嘔吐多見,易發(fā)生幽門梗阻、出血、穿孔等并發(fā)癥A、復(fù)合潰瘍B、幽門管潰瘍C、胃多發(fā)潰瘍D、十二指腸球后潰瘍E、癌性潰瘍正確答案：B71.當(dāng)出現(xiàn)嘔血時(shí),胃內(nèi)儲(chǔ)積血量一般大于A、250~300mlB、50~100mlC、5~10mlD、400~500mlE、1000ml正確答案：A72.肝腎綜合征主要與下列哪種因素有關(guān)A、膽紅素對(duì)腎臟的毒性B、腎小球壞死C、腎小管壞死D、腎皮質(zhì)血流量減少E、腎間質(zhì)炎性病變正確答案：D73.右上腹痛伴寒戰(zhàn).高熱A、原發(fā)性肝癌B、肝炎肝硬化C、肝結(jié)核D、慢性肝炎E、肝膿腫正確答案：E74.急性胰腺炎解痙鎮(zhèn)痛不宜應(yīng)用A、嗎啡B、異丙嗪C、普魯卡因D、哌替啶E、阿托品正確答案：A75.進(jìn)展期胃癌Bormann分型中,最常見的是A、息肉型B、潰瘍型C、潰瘍浸潤(rùn)型D、彌漫浸潤(rùn)型E、淺表擴(kuò)散型正確答案：C76.女性,26歲。發(fā)熱.右下腹腹痛伴腹瀉一年,排黏液便,無膿血,4~5次。4年前患肺結(jié)核,已治愈。查體:輕度貧血貌,腹軟,右下腹壓痛(+),可觸及質(zhì)地中等.邊界不清的包塊。鋇灌腸提示回盲末端鋇劑呈線樣征,有鋪路石樣充盈缺損。最可能的診斷是A、潰瘍性結(jié)腸炎B、腸結(jié)核C、克羅恩病D、結(jié)腸癌E、卵巢腫瘤正確答案：C77.腸易激綜合征最主要的癥狀是A、便秘B、腹痛C、排便不盡感D、腹瀉E、消化不良正確答案：B78.男性,25歲。下腹痛伴膿血便3年。近4日病情加重,并出現(xiàn)高熱.衰弱.惡心等癥狀。查體:精神萎糜,心率114次/分,腹膨隆,全腹壓痛,腸鳴音消失。最可能的診斷是A、克羅恩病并腸梗阻B、結(jié)腸癌并腸梗阻C、潰瘍性結(jié)腸炎并中毒性巨結(jié)腸D、腸結(jié)核并腸梗阻E、腸痙攣正確答案：C79.肝硬化患者因腹瀉發(fā)生昏迷,查血鉀2.6mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH7.40,宜選用的藥物是A、谷氨酸鉀B、鹽酸精氨酸C、谷氨酸鈉D、乳果糖E、左旋多巴正確答案：A80.結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是A、急性腸穿孔B、腸瘺C、慢性腸穿孔D、腸梗阻E、腹腔膿腫正確答案：D81.對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期的判斷最有意義的是A、腹部疼痛加劇B、大便次數(shù)增加C、黏液膿血便D、腹脹較前明顯E、出現(xiàn)惡心.嘔吐正確答案：C82.腹水介于滲出液和漏出液之間,若疑診結(jié)核性腹膜炎時(shí)最佳檢查是A、立位腹平片B、腹部B超檢查C、結(jié)腸鏡檢查D、腹腔鏡檢查E、胃鏡檢查正確答案：D83.患者,男性,59歲,上腹不適伴燒心12年,如要排除胃食管反流病,需做的檢查是A、上消化道造影+24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)B、胃液分析C、食管測(cè)壓+胃液分析D、內(nèi)鏡檢查+組織活檢E、內(nèi)鏡檢查+24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)正確答案：E84.下列關(guān)于功能性消化不良的發(fā)病機(jī)制,正確的是A、腹腔神經(jīng)對(duì)機(jī)械和化學(xué)刺激的敏感性減低B、與胃腸道急性感染有關(guān)C、胃黏膜萎縮導(dǎo)致胃酸的分泌減少D、胃運(yùn)動(dòng)功能異常E、胃大部切除術(shù)后胃排空過快正確答案：D85.腸梗阻的病理生理變化是A、梗阻腸腔內(nèi)和腹腔內(nèi)可見血性滲出液B、梗阻腸管內(nèi)細(xì)菌.毒素滲入腹腔引起毒血癥C、梗阻腸管積氣.積液所致腸膨脹D、腸管潰破穿孔E、梗阻腸管腸壁肥大擴(kuò)張變薄正確答案：B86.對(duì)結(jié)核性腹膜炎有確定診斷價(jià)值的是A、消瘦,貧血B、發(fā)熱,乏力C、腹脹,腹痛D、腹膜炎體征E、血沉快正確答案：D87.下列不需與潰瘍性結(jié)腸炎進(jìn)行鑒別診斷的是A、Crohn病B、慢性細(xì)菌性痢疾C、大腸癌D、腸易激綜合征E、炎性假性息肉正確答案：E88.某肝硬化患者,近期出現(xiàn)低熱.腹痛,利尿劑效果不佳,腹水化驗(yàn)細(xì)胞數(shù)為900/L,多核白細(xì)胞為70%,最可能的診斷為A、肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎B、肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎C、肝硬化合并肝腎綜合征D、肝硬化合并門脈血栓形成E、肝硬化合并肝癌正確答案：A89.男性,58歲。突然嘔血300ml,排不成形黑便2次共約200ml。查體:BP100/70mmHg,心率112次/分,心律齊,無雜音,腹軟,脾肋下2cm,移動(dòng)性濁音陽性。心電圖示在V.V導(dǎo)聯(lián)ST段水平下移1mm。下列哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤A、立即輸血B、口服正腎冰鹽水C、應(yīng)用靜脈止血藥物D、靜脈應(yīng)用抑酸藥物E、垂體后葉素靜滴正確答案：E90.用于凝血酶原缺乏方面的藥物A、去甲腎上腺素B、維生素KC、6-氨基己酸D、垂體后葉素E、輸新鮮血正確答案：B91.十二指腸潰瘍黏膜防衛(wèi)力量削弱,下列描述錯(cuò)誤的是A、十二指腸潰瘍患者球部常有胃竇上皮化生B、胃竇黏膜分泌黏液的能力,遠(yuǎn)比十二指腸強(qiáng)C、球部胃竇上皮化生為Hp定植且引起球炎創(chuàng)造條件D、球部化生的黏膜炎癥時(shí)制造HCO能力減弱E、前列腺素缺乏