西醫(yī)內(nèi)科學(xué)考試題含答案

西醫(yī)內(nèi)科學(xué)考試題含答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.下列哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)判斷肝硬化患者預(yù)后意義不大A、血清電解質(zhì)B、腹水C、肝性腦病D、白蛋白E、凝血酶原時(shí)間正確答案：A2.右心衰一般最早出現(xiàn)的體征是A、肝腫大B、咳嗽、咳痰、咯血C、身體下垂部水腫D、勞累性呼吸困難E、頸靜脈充盈或怒張正確答案：E3.男，76歲，有慢性阻塞性肺疾病史。近2周咳嗽加重，膿痰伴氣急。今晨起神志恍惚。體檢：血壓140/95mmHg，嗜睡，球結(jié)膜充血水腫，口唇發(fā)紺，兩肺可聞及喘鳴音和濕性啰音，心率116次/分，律齊，腹部（-），雙下肢無水腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)定位體征。最可能的診斷A、右心衰竭B、腦血管意外C、急性左心衰竭D、高血壓危象E、肺性腦病正確答案：E4.女，35歲。身高162cm，體重56kg，近3個(gè)月來覺口渴、多飲。查空腹血糖6.8mmol/L，無糖尿病家族史。為確定有無糖尿病，最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血谷氨酸脫羧酶抗體B、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)C、餐后2小時(shí)血糖D、糖化血紅蛋白E、24小時(shí)尿糖定量正確答案：B5.某女性突然出現(xiàn)尿頻尿急，排尿后痛，尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野，口服呋喃坦啶后，癥狀好轉(zhuǎn)。最可能的診斷A、腎結(jié)石B、腎結(jié)核C、腎盂腎炎D、尿道感染E、膀胱炎正確答案：E6.最常見的大細(xì)胞性貧血是A、再生障礙性貧血B、慢性病性貧血C、溶血性貧血D、巨幼細(xì)胞貧血E、急性失血性貧血正確答案：D7.慢性腎炎腎功不全病史已數(shù)年，因再次出現(xiàn)尿毒癥中毒入院。尿量少，利尿效果不好，出現(xiàn)呼吸困難，肺底少許水泡音，心率120次／分，此時(shí)進(jìn)一步處置A、應(yīng)用乳酸鈉B、給強(qiáng)心、擴(kuò)血管藥物治療C、改用利尿合劑D、5％碳酸氫鈉E、吸氧正確答案：B8.以滑膜炎為基本病理改變的風(fēng)濕性疾病是A、強(qiáng)直性脊柱炎B、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎C、骨性關(guān)節(jié)炎D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案：E9.女，36歲。下腹痛、腹瀉、黏液血便8個(gè)月。貧血、血沉32mm／h。鋇劑灌腸檢查見左側(cè)結(jié)腸縮短，結(jié)腸袋消失，呈“鉛管狀”。最可能的診斷為A、腸結(jié)核B、Crohn病C、結(jié)腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、腸易激綜合征正確答案：D10.全血細(xì)胞減少，不伴肝脾大的疾病是A、白血病B、多發(fā)性骨髓瘤C、惡性組織細(xì)胞病D、原發(fā)性再障E、淋巴瘤正確答案：D11.潰瘍性結(jié)腸炎采用腎上腺皮質(zhì)激素治療，下列哪項(xiàng)正確A、只適用于爆發(fā)型B、可控制炎癥，抑制自體免疫反應(yīng)，減輕中毒癥狀C、病情控制后，應(yīng)立即停藥D、停藥后用硫唑嘌呤，以免復(fù)發(fā)E、所有病例均可采用藥物保留灌腸正確答案：B12.女，48歲。近1個(gè)月感口渴，飲水量增加至每天2000ml。身高156cm，體重71kg?？崭寡?0.0mmol/L，餐后血糖14.0mmol/L，系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病病史。經(jīng)口服藥物治療，4年后患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤型肺結(jié)核，降血糖治療宜A、原降糖藥增加劑量B、改用降血糖作用更強(qiáng)的口服降血糖藥物C、增加一種降血糖藥物D、雙胍類、磺脲類、AGI聯(lián)合使用E、胰島素治療正確答案：E13.哮喘病人劇咳后突然出現(xiàn)呼吸困難，大汗、煩躁不安等癥狀，首先考慮A、自發(fā)性氣胸B、胸膜炎C、肺炎D、急性左心衰E、哮喘重度發(fā)作正確答案：A14.男性32歲，反復(fù)便血2年余，排便前左下腹痛，排便后緩解。體檢：輕度貧血，消瘦，左下腹輕壓痛，余(－)，糞常規(guī)：白細(xì)胞20～25/Hp，紅細(xì)胞10～20/Hp，細(xì)菌培養(yǎng)(-)。治療時(shí)首選下列哪種藥物A、止血藥B、腎上腺皮質(zhì)激素C、硫唑嘌呤D、美沙拉嗪E、培菲康正確答案：D15.患者，男，56歲，陣發(fā)性胸痛10天，每次發(fā)作持續(xù)10分鐘左右，運(yùn)動(dòng)可誘發(fā)，近1周胸痛發(fā)作頻率增加，休息時(shí)可有發(fā)作，有陳舊心肌梗死病史，該患者暫時(shí)不宜做的檢查A、超聲心動(dòng)圖B、心電圖C、心電圖負(fù)荷實(shí)驗(yàn)D、動(dòng)態(tài)心電圖E、冠狀動(dòng)脈造影正確答案：C16.患者，男，60歲。有慢性支氣管炎病史20年，肺心病5年。近1周感冒后咳嗽，吐黃痰，心悸氣短加重。下列治療原則最重要的是A、抗感染B、利尿C、祛痰D、強(qiáng)心E、止咳正確答案：A17.男性，46歲，酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛，放射致兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部壓痛、腹肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)暗灰藍(lán)色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110次/分。假如對(duì)診斷有困難，應(yīng)進(jìn)一步采取A、ERCP檢查B、剖腹探查C、抗感染治療下嚴(yán)密觀察D、抗休克治療E、腹腔穿刺正確答案：E18.男，46歲，反復(fù)左下腹疼痛、腹瀉4年，排便后腹痛緩解，大便3～4次／天，多在晨起排便，有黏液，無膿血。癥狀反復(fù)發(fā)作，飲酒后易發(fā)，無消瘦。體檢：無明顯陽性體征，肛門指診無特殊。為進(jìn)一步排除結(jié)腸器質(zhì)性疾病，哪項(xiàng)選擇最合適A、鋇劑灌腸B、結(jié)腸鏡檢查C、全胃腸道X線造影D、腹部B超E、腹部CT檢查正確答案：B19.再障的發(fā)生是由于A、失血B、紅細(xì)胞破壞過多C、骨髓造血功能低下D、無效性紅細(xì)胞生成E、缺乏葉酸、維生素B12正確答案：C20.患者男，18歲，發(fā)作性胸悶3年、再發(fā)兩天。發(fā)作多以凌晨為著，無咯血和發(fā)熱，發(fā)作時(shí)不經(jīng)藥物治療可直接緩解。查體：雙肺呼吸音清晰。該患者最可能的診斷是A、胃食管反流病B、慢性支氣管炎C、支氣管哮喘D、過敏性肺炎E、左心衰竭正確答案：C21.男性，20歲，頭昏、乏力3個(gè)月，皮下散在出血點(diǎn)，脾未及，血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞3.5×109/L，中性粒0.35，淋巴0.55，血小板50×109/L，酸溶血試驗(yàn)陰性，骨髓片巨核細(xì)胞未見，最可能診斷為A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B、急性粒細(xì)胞性白血病C、原發(fā)性血小板減少性紫癜D、慢性淋巴細(xì)胞性白血病E、再生障礙性貧血正確答案：E22.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是A、血壓增高，心力衰竭，肺水腫B、高熱，心率增快，嘔吐、腹瀉，煩躁C、心率增快，心律失常，心力衰竭D、心率增快，血壓增高，脈壓增大E、低血壓，低體溫，休克正確答案：B23.正常人維持體內(nèi)鐵平衡需每天從食物攝取鐵量A、0.1mgB、2mgC、0.5mgD、2.5mgE、1～1.5mg正確答案：E24.患者，女，22歲，貧血，鼻出血，發(fā)熱，全血細(xì)胞減少，白細(xì)胞分類未見到幼稚細(xì)胞。為鑒別白血病與再生障礙性貧血，最主要檢查A、骨髓象中原始和幼稚細(xì)胞多少B、網(wǎng)織紅細(xì)胞多少C、皮膚及齒齦是否浸潤D、反復(fù)檢查血象E、肝、脾、淋巴結(jié)是否腫大正確答案：A25.大腸桿菌引起的尿路感染，有臨床診斷意義的最低菌落計(jì)數(shù)為A、清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)為1000/mlB、清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)為5000/mlC、清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)為5萬/mlD、清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)為1萬/mlE、清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)為10萬/ml正確答案：E26.關(guān)于慢性腎盂腎炎，下述正確的是A、發(fā)病與免疫反應(yīng)無關(guān)B、均有急性腎盂腎炎史C、臨床無泌尿系癥狀，可以腎衰為首要表現(xiàn)D、腎內(nèi)病變纖維化時(shí)，常有低熱、菌尿、膿尿E、以上都不對(duì)正確答案：B27.肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)A、充血期B、水腫期C、紅色肝變期D、消散期E、灰色肝變期正確答案：C28.患者，男，48歲。發(fā)作性胸痛1個(gè)月，每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解，考慮冠心病心絞痛。最常用的檢查方法是A、常規(guī)心電圖B、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)C、放射性核素檢查D、心臟X線攝片E、超聲心動(dòng)圖正確答案：B29.病人，男，75歲。1周來有反復(fù)尿頻、尿痛，且伴有夜尿增多。檢查雙腎區(qū)無叩痛，尿常規(guī)白細(xì)胞30／HP，清潔中段尿培養(yǎng)為大腸埃希桿菌，該細(xì)菌造成尿路感染的常見途徑為A、淋巴感染B、上行感染C、下行感染D、直接蔓延E、血行感染正確答案：B30.男，72歲，糖尿病伴冠心病，飲食控制，優(yōu)降糖5mg，一日三次，治療較滿意，近日胃納稍減，半夜呼之不醒，次晨發(fā)現(xiàn)呼吸急促，神經(jīng)系統(tǒng)無病理反射，ECG正常，最可能的診斷是A、低血糖昏迷B、高滲性非酮癥糖尿病昏迷C、急性心肌梗塞D、腦血管意外E、中毒性腦病正確答案：A31.下列哪種病原體與慢性胃炎和消化性潰瘍有密切關(guān)系A(chǔ)、幽門螺桿菌B、克雷伯桿菌C、空腸彎桿菌D、溶血性鏈球菌E、金黃色葡萄球菌正確答案：A32.關(guān)于高血壓的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，屬于2級(jí)的是A、140/90mmHgB、160/110mmHgC、180/130mmHgD、170/120mmHgE、150/100mmHg正確答案：E33.應(yīng)用長效胰島素治療的病人，餐前發(fā)生出汗、抽搐、昏迷。下列哪一診斷應(yīng)首先考慮A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、低血糖昏迷C、癲癇D、腦出血E、高滲高血糖綜合征正確答案：B34.患慢性腎炎10年病人，近2周來持續(xù)性少尿，浮腫惡心，伴呼吸困難，BP180／100mmHg，心率110次／分，兩肺底可聞濕啰音，BUN54mmol／L，二氧化碳結(jié)合力15mmol／L，靜注速尿60mg無效，下列最有效治療措施A、透析療法B、低鹽飲食C、靜注西地蘭D、靜滴血管擴(kuò)張藥E、加大速尿劑量正確答案：A35.女，48歲。近1個(gè)月感口渴，飲水量增加至每天2000ml，身高156cm。體重71kg?？崭寡?0.0mmol/L，餐后血糖14.0mmol/L，系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病病史。經(jīng)過飲食、運(yùn)動(dòng)治療3個(gè)月后空腹血糖8.6mmol/L，餐后血糖12.5mmol/L。進(jìn)一步治療建議是A、格列齊特B、阿卡波糖C、二甲雙胍D、氯磺丙脲E、正規(guī)胰島素正確答案：C36.最可能發(fā)生暈厥的心臟瓣膜病是A、二尖瓣狹窄B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案：D37.常用于內(nèi)分泌功能減退的動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)是A、興奮試驗(yàn)B、抑制試驗(yàn)C、負(fù)荷試驗(yàn)D、拮抗試驗(yàn)E、激發(fā)試驗(yàn)正確答案：A38.急性胰腺炎患者在發(fā)病2天內(nèi)出現(xiàn)休克，首先治療措施應(yīng)為A、靜脈滴注抑肽酶B、快速補(bǔ)充血容量C、靜脈滴注抗生素D、靜脈滴注地塞米松E、靜脈滴注阿拉明正確答案：B39.引起慢性腎功能不全的最常見繼發(fā)性腎臟病是A、乙肝相關(guān)性腎炎B、良性腎小動(dòng)脈硬化C、淀粉樣變腎病D、糖尿病腎病E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案：D40.判斷急性心肌梗死面積最有價(jià)值的是A、Q波的寬度，深度B、白細(xì)胞增加的程度C、疼痛和持續(xù)時(shí)間D、血沉增快的程度E、血清CK-MB增高的程度正確答案：E41.現(xiàn)代糖尿病酮癥酸中毒昏迷的治療，下列哪項(xiàng)是主要措施A、大量補(bǔ)液+小劑量胰島素靜脈滴注B、大劑量補(bǔ)液及電解質(zhì)C、靜脈滴注甘露醇D、大量補(bǔ)堿E、大劑量胰島素靜脈滴注正確答案：A42.女性，63歲，經(jīng)常在冬季和季節(jié)轉(zhuǎn)變時(shí)咳嗽咳痰史8年，近3年來活動(dòng)時(shí)氣急，近2天因受涼咳嗽，咳黃痰，雙肺散在干、濕性啰音，心率100次/分，下列哪項(xiàng)治療措施是最重要的A、使用氨茶堿等平喘藥B、超聲霧化吸入C、持續(xù)低流量吸氧D、選用有效抗菌藥E、選用氨溴索等祛痰藥正確答案：D43.T3型甲亢的特征是A、T3抑制試驗(yàn)抑制率>50%B、TRH興奮試驗(yàn)TSH升高C、血清蛋白結(jié)合碘增高D、FT3或TT3增高，TT4．FT4正常E、甲狀腺攝碘率增高正確答案：D44.支氣管哮喘病人急性發(fā)作時(shí)PaCO2正?；蛟龈弑硎続、沒有臨床意義B、病情好轉(zhuǎn)C、病情嚴(yán)重D、發(fā)作早期E、有心血管并發(fā)癥正確答案：C45.下列哪項(xiàng)不屬于急性胰腺炎的一般治療原則A、預(yù)防感染B、生長抑素類似物C、解痙止痛D、支持治療E、營養(yǎng)支持正確答案：B46.室性心動(dòng)過速和心室顫動(dòng)多見于A、廣泛前壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、高側(cè)壁心肌梗死D、前側(cè)壁心肌梗死E、心內(nèi)膜下心肌梗死正確答案：A47.急性胰腺炎時(shí)，淀粉酶的改變下列哪項(xiàng)的錯(cuò)誤的A、血清淀粉酶超過500U(蘇氏單位)有診斷意義B、血清淀粉酶升高幅度與病情嚴(yán)重程度—致C、消化性潰瘍穿孔、膽囊炎等急腹癥血清淀粉酶也可增高D、急性重癥胰腺炎尿淀粉酶不一定增高E、尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶正確答案：B48.誘發(fā)心力衰竭因素中最常見的一種為A、感染B、有效循環(huán)血容量增加C、心律失常D、嚴(yán)重貧血或大出血E、過度勞累或情緒激動(dòng)正確答案：A49.在我國引起急性胰腺炎的最常見病因是A、手術(shù)創(chuàng)傷B、大量飲酒和暴飲暴食C、膽道疾病D、高鈣血癥E、并發(fā)于流行性腮腺炎正確答案：C50.甲亢藥物治療后停藥的重要指征是A、TRH興奮試驗(yàn)正常B、T3抑制試驗(yàn)正常C、甲狀腺攝碘率正常D、TSH測(cè)定正常E、TSAb轉(zhuǎn)陰正確答案：E51.肝硬化患者性欲減退、睪丸萎縮、肝掌的原因是A、腎上腺皮質(zhì)激素過多B、甲狀腺激素過多C、醛固酮過多D、雄激素過多E、雌激素過多正確答案：E52.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是A、肝大，觸痛陽性B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音（P2）亢進(jìn)C、肝頸靜脈回流征陽性D、心臟向左擴(kuò)大E、雙下肢水腫正確答案：C53.女性，25歲，出現(xiàn)尿頻尿急尿痛化驗(yàn)檢查尿中有白細(xì)胞管型2～3個(gè)／高倍視野，紅細(xì)胞3～5個(gè)／高倍，白細(xì)胞10～15個(gè)／高倍，常見于A、慢性腎炎急性發(fā)作B、尿道炎C、腎盂腎炎D、急性腎小球腎炎E、膀胱炎正確答案：C54.急性胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo):血清淀粉酶A、持續(xù)1～2周B、持續(xù)1～2天C、持續(xù)3～4周D、持續(xù)3～5天E、持續(xù)5～10天正確答案：D55.男性，30歲，上腹部隱痛4年，與進(jìn)食有關(guān)，間有黑便。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb80g∕L，RBC3．2×1012∕L，WBC5．0×109∕L，PLT150×109∕L，初步診斷為A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、巨幼細(xì)胞貧血D、再生障礙性貧血E、慢性感染性貧血正確答案：B56.關(guān)于上消化道出血哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、最常見的病因是消化性潰瘍B、嘔血均呈棕褐色C、多數(shù)患者可出現(xiàn)低熱D、血中尿素氮濃度可增高E、指Treitz韌帶以上的消化道出血正確答案：B57.女性，17歲，高熱，咳鐵銹色右下肺部呼吸音弱，以下哪項(xiàng)不正確A、抗生素療程14天B、首選青霉素C、用藥后復(fù)查胸片，陰影消散后停抗生素D、臥床休息支持治療E、青霉素過敏的選用紅霉素正確答案：C58.抗甲狀腺藥物有如下兩類A、磺脲類和硫脲類B、咪唑類和碘制劑C、磺脲類和雙胍類D、咪唑類和硫脲類E、咪唑類和磺脲類正確答案：D59.不屬于冠心病主要危險(xiǎn)因素的是A、吸煙B、年齡C、酗酒D、高膽固醇血癥E、高血壓正確答案：C60.引起支氣管哮喘發(fā)作，釋放生物活性物質(zhì)的細(xì)胞是A、漿細(xì)胞B、肥大細(xì)胞C、肺泡I型細(xì)胞D、柱狀上皮細(xì)胞E、肺泡II型細(xì)胞正確答案：B61.哮喘發(fā)作時(shí)，對(duì)緩解氣道痙攣?zhàn)饔米羁斓氖茿、白三烯調(diào)節(jié)劑B、茶堿C、β2受體激動(dòng)劑D、色甘酸二鈉E、糖皮質(zhì)激素正確答案：C62.女性，53歲。關(guān)節(jié)痛半年余，診斷為“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”，此病一般不出現(xiàn)A、X線片示近端指間關(guān)節(jié)間隙狹窄B、晨僵時(shí)間超過1小時(shí)C、雙手對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹D、血沉明顯加快E、X線片示骶髂關(guān)節(jié)見習(xí)狹窄正確答案：E63.COPD并發(fā)肺心病急性加重時(shí),采用的治療措施最重要的是A、應(yīng)用利尿劑B、應(yīng)用呼吸興奮劑C、控制肺部感染D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E、應(yīng)用強(qiáng)心劑正確答案：C64.以下心電圖表現(xiàn)何者最能證明心動(dòng)過速起源于心室A、1：1房室傳導(dǎo)B、心動(dòng)過速時(shí)是左束支傳導(dǎo)阻滯C、室性融合波D、QRS波幅變化E、Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)P波倒置正確答案：C65.慢性支氣管炎急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療不恰當(dāng)?shù)臑锳、抗生素可用做氣霧療法，加強(qiáng)局部消炎作用B、應(yīng)長期連續(xù)應(yīng)用抗生素，以求徹底治愈C、急性感染控制后，及時(shí)停藥D、長期用藥易致二重感染和細(xì)菌耐藥E、遷延期患者應(yīng)堅(jiān)持用止咳、祛痰藥，以求徹底控制正確答案：B66.慢性腎盂腎炎治療后隨訪和判斷療效的主要內(nèi)容是A、尿常規(guī)+臨床癥狀B、尿常規(guī)+體征C、臨床癥狀+體征D、尿常規(guī)+尿培養(yǎng)E、以上均不是正確答案：D67.男，58歲，近一年內(nèi)發(fā)作了兩次急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，目前無癥狀，化驗(yàn)血肌酐271mmol/L血尿酸615μmol/L，最恰當(dāng)?shù)闹委熕幬锸茿、秋水仙堿B、丙磺舒C、碳酸氫鈉D、苯溴馬隆E、別嘌呤醇正確答案：D68.II型呼衰最常見的病因是A、慢性阻塞性肺疾病B、肺結(jié)核C、支氣管擴(kuò)張D、肺纖維化E、阻塞性肺炎正確答案：A69.慢性腎炎尿毒癥產(chǎn)生致命性危險(xiǎn)的因素是A、低鈉血癥B、高鉀血癥C、高鎂血癥D、低鈣血癥E、低鉀血癥正確答案：B70.女性，58歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查體：桶狀胸，雙肺滿布哮鳴音，血?dú)夥治鯬aO258mmHg，PaCO255mmHg，此時(shí)該患者呼吸功能檢查結(jié)果最可能的是A、VC正常、FEV1%正常、RV/TLC＜40%B、VC降低、FEV1%正常、RV/TLC＜40%C、VC降低、FEV1%增加、RV/TLC＞40%D、VC正常、FEV1%降低、RV/TLC＜40%E、VC降低、FEV1%降低、RV/TLC＞40%正確答案：E71.急性胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo):尿淀粉酶A、持續(xù)1～3天B、持續(xù)5～11天C、持續(xù)1～3周D、持續(xù)3～5周E、持續(xù)3～6天正確答案：C72.患者，女性，23歲，怕光、發(fā)熱、咳嗽半年，查體營養(yǎng)偏差，體格消瘦，面部有紅斑，心肺無異常，血沉增快，體溫37.5～38.5℃，最可能的診斷是A、急性支氣管炎B、支原體肺炎C、日光性皮炎D、SLEE、皮肌炎正確答案：D73.慢性腎盂腎炎的典型臨床表現(xiàn)以哪項(xiàng)為主A、長期低熱B、高血壓C、血尿D、反復(fù)急性發(fā)作E、無癥狀性細(xì)菌尿正確答案：D74.關(guān)于尿細(xì)菌培養(yǎng)，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、中段尿培養(yǎng)標(biāo)本的放置在常溫下1小時(shí)后送檢可出現(xiàn)假陽性B、導(dǎo)尿培養(yǎng)不出現(xiàn)假陽性C、膀胱穿刺尿培養(yǎng)，如細(xì)菌陽性，不論菌數(shù)多少，都可確診為尿路感染D、尿標(biāo)本放置在冰箱4℃冷藏＜8小時(shí)，不出現(xiàn)假陽性E、中段尿培養(yǎng)無菌手續(xù)操作不嚴(yán)可出現(xiàn)假陽性正確答案：B75.對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷常用而有價(jià)值的病理檢查是A、淋巴結(jié)活檢B、肺穿刺C、腎穿刺D、皮膚狼瘡帶試驗(yàn)E、骨髓穿刺正確答案：D76.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)常以下述哪個(gè)關(guān)節(jié)的病變作為首發(fā)癥狀A(yù)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)B、近端指間關(guān)節(jié)C、腰骶椎等中軸關(guān)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)E、髖關(guān)節(jié)正確答案：B77.Ⅱ型糖尿病患者，多次測(cè)定白天血糖5.6mmol/L，晨空腹血糖>6.7mmol/L，尿糖(-)，常有夜間心悸，多汗。最可能的原因是A、Somogyi現(xiàn)象B、睡前加餐C、夜間胰島素作用不足D、胰島素第二時(shí)象分泌不足E、黎明現(xiàn)象正確答案：A78.下列各項(xiàng)表現(xiàn)中，不符合潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的是A、均有程度不等的腹痛B、多位于左下腹或下腹C、有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律D、發(fā)生中毒性巨結(jié)腸時(shí)可有持續(xù)性劇痛E、可伴有壓痛正確答案：A79.肺炎球菌肺炎具有特征性的呼吸道癥狀是A、氣急和發(fā)紺B、患側(cè)胸部疼痛C、咳鐵銹色痰D、寒戰(zhàn)和高熱E、咳粘液膿性痰正確答案：C80.左心衰時(shí)下列哪種癥狀、體征最常出現(xiàn)A、咳嗽B、水腫C、肝臟腫大D、勞累性呼吸困難E、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐正確答案：D81.葡萄球菌肺炎的特點(diǎn)是A、中毒癥狀重B、肺部體征出現(xiàn)C、常有猩紅熱樣皮疹D、.易合并肺大皰E、以上均是正確答案：E82.下列哪項(xiàng)是肝硬化特征性病理表現(xiàn)A、干細(xì)胞壞死B、肝細(xì)胞脂肪變性C、假小葉形成D、干細(xì)胞水腫變性E、炎癥細(xì)胞浸潤正確答案：C83.臨床糖尿病腎病最早期的表現(xiàn)是A、水腫B、血肌酐、尿素氮增高C、微量白蛋白尿D、低蛋白血癥E、高血壓正確答案：C84.女性，35歲。因發(fā)熱寒戰(zhàn)，腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)：紅細(xì)胞5～6／HP，白細(xì)胞20～30／HP，中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌＞105／ml.經(jīng)抗生素治療3天后體溫正常。此時(shí)應(yīng)A、青霉素鞏固治療1周B、如尿培養(yǎng)陰性，停用抗生素C、堿化尿液D、繼續(xù)用抗生素14天E、停用抗生素正確答案：D85.下列哪種疾病不是繼發(fā)性高血壓的原因A、慢性腎盂腎炎B、腎上腺皮質(zhì)功能減退C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、先天性腎畸形E、嗜鉻細(xì)胞瘤正確答案：D86.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)避免使用A、杜冷丁B、速尿C、罌粟堿D、嗎啡E、洋地黃正確答案：E87.下列哪一項(xiàng)屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、關(guān)節(jié)疼痛B、發(fā)熱C、晨僵D、抗鏈“O”抗體陽性E、皮疹正確答案：C88.急性ST段抬高性心肌梗死的超急期心電圖改變是A、R波降低B、T波倒置C、ST段明顯下移D、異常寬深的Q波E、T波高聳正確答案：E89.缺鐵性貧血的改變順序是A、低血清鐵--骨髓貯存鐵減少--貧血B、骨髓貯存鐵減少--貧血--低血清鐵C、低血清鐵--貧血