神經(jīng)內(nèi)科題庫含參考答案

神經(jīng)內(nèi)科題庫含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者，女性，42歲。6小時前無明顯誘因出現(xiàn)劇烈頭痛、枕部疼痛，伴嘔吐，無高血壓病史，體檢：意識清楚，血壓輕度升高，頸項強直，Kerning征(+)。腦CT示腦正中裂、大腦外側(cè)和基地池呈高密度影。對患者的護理措施正確的是A、避免各種誘發(fā)因素B、患者絕對臥床休息1-2周C、禁用止痛劑，以免掩蓋病情D、血壓變化不可以作為觀察重點E、可多次大量放腦脊液，減輕腦膜刺激征正確答案：A2.下列哪個是吉蘭-巴雷綜合征其主要的臨床特征為A、進行性對稱性弛緩性肢體癱瘓B、進行性非對稱性弛緩性肢體癱瘓C、周期性非對稱性弛緩性肢體癱瘓D、周期性對稱性弛緩性肢體癱瘓E、非進行性對稱性弛緩性肢體癱瘓正確答案：A3.人工氣道氣管套管的氣囊壓力是（）cmH20。A、20-30B、20-25C、18-20D、25-35E、25-30正確答案：E4.自身免疫性腦炎實驗室檢查哪一項不符合A、CSF中寡克隆帶呈陽性B、抗NMDAR抗體陽性C、腦脊液蛋白正常D、MRI可無明顯異常，或者僅有散在的皮質(zhì)、皮質(zhì)下點片狀FLAIR和T2高信號E、以上都對正確答案：C5.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是A、苯巴比妥鈉B、異戊巴比妥C、水合氯醛D、苯妥英鈉E、地西泮正確答案：E6.患有高血壓的老年人情緒激動易誘發(fā)A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、心力衰竭C、腦梗死D、腦出血E、癲癇發(fā)作正確答案：D7.帕金森病的特征性癥狀是A、姿勢步態(tài)異常B、寫字過小征C、運動緩慢D、吞咽困難E、靜止性震顫正確答案：E8.下列重癥肌無力患者不適宜手術治療的是A、重癥肌無力危象患者B、抗膽堿酯酶藥物療效不佳C、伴有胸腺肥大的患者D、伴有胸腺瘤患者E、年輕女性全身型重癥肌無力患者正確答案：A9.吉蘭巴雷綜合征不常有的表現(xiàn)為A、四肢弛緩性癱瘓B、肌肉萎縮C、腱反射弱D、雙側(cè)周圍性面癱E、胸4以下傳導束痛溫感覺障礙正確答案：E10.帕金森首發(fā)癥狀為A、運動減少B、繼發(fā)性關節(jié)僵硬C、面具臉D、動作不靈活和震顫E、肌強直正確答案：D11.下列哪項不符合小舞蹈病A、舞蹈樣動作B、有風濕熱表現(xiàn)C、成年發(fā)病D、可有共濟失調(diào)E、常有精神癥狀正確答案：C12.7歲男孩。進餐時突發(fā)神志喪失,手中夾的菜跌落,幾秒鐘后即醒。腦電圖示3周/秒棘慢波規(guī)律性和對稱性發(fā)放。最可能的診斷是A、不能分類的癲癇發(fā)作B、部分性發(fā)作C、失神發(fā)作D、復雜部分性發(fā)作E、杰克遜癲癇正確答案：C13.三叉神經(jīng)痛的誘發(fā)因素有哪些A、在進行牙科或外科手術時可能會損傷三叉神經(jīng)B、遺傳因素，如遺傳基因的異?？赡軙T發(fā)該病C、在離婚、親人去世等造成自身精神壓力大時，會誘發(fā)該病D、某些因素造成免疫功能的異常，會引發(fā)該病E、以上都正確正確答案：E14.患者，男，33歲。診斷為重癥肌無力2年。長期口服溴吡斯的明治療。1周前自行停藥。今日上午突發(fā)呼吸困難，注射新斯的明后癥狀減輕。則搶救該患者時，首要的是A、使用抗生素積極控制肺部感染B、血漿置換C、保證呼吸道通暢D、停用溴吡斯的明E、激素沖擊治療正確答案：C15.下述哪項不符合震顫麻痹的癥狀A、動作時震顫加劇B、面具臉C、搓藥丸樣動作D、慌張步態(tài)E、小寫癥正確答案：A16.病人男，36歲，農(nóng)民。雙下肢發(fā)緊感、無力3個月，繼而行走困難。查體：肌張力增高，有不規(guī)則感覺減退，可能是A、椎動脈狹窄B、脊髓型頸椎病C、椎動脈狹窄D、脊髓空洞癥E、神經(jīng)根發(fā)炎正確答案：B17.蛛網(wǎng)膜下腔出血不常見的癥狀是A、劇烈頭痛B、偏癱C、玻璃體下出血D、Kernig征(+)E、腦脊液壓力增高正確答案：B18.吸痰時儲液瓶內(nèi)的吸出液應及時傾倒，一般不應超過瓶的A、4/5B、1/3C、1/2D、2/3E、3/4正確答案：D19.心衰病人長期服用噻嗪類利尿劑最易發(fā)生的副作用是A、高尿酸血癥B、低血糖C、低鈣血癥D、低鉀血癥E、高鎂血癥正確答案：E20.心跳、呼吸驟停時，心電圖表現(xiàn)可為A、房性心動過速B、房室傳導阻滯C、心房撲動D、病理性Q波E、心室顫動正確答案：E21.對于重癥肌無力患者，有意義的輔助檢查不包括A、疲勞試驗B、抗膽堿酯酶藥物試驗C、重復電刺激D、腦電圖E、血清AChR抗體滴度測定正確答案：D22.一老年男性患者，左側(cè)肢體活動不靈3天，今晨嗜睡。檢查:左半身癱瘓,CT腦掃描發(fā)現(xiàn)右側(cè)大腦中動脈供血區(qū)域有大片楔形低密度灶，應首選哪種治療措施A、抑制腦水腫藥物B、低分子右旋糖醉C、腦血管擴張藥D、抗凝劑E、腦細胞活化劑正確答案：A23.側(cè)位腰穿正常壓力是A、80-120mmH2OB、60-120mmH20C、80--200mmH2OD、80-180mmH20E、60-180mmH20正確答案：D24.面神經(jīng)炎的治療原則中下列不包括A、促進功能恢復B、改善局部血液循環(huán)C、抗生素防治感染D、緩解神經(jīng)受壓E、減輕面神經(jīng)水腫正確答案：C25.對于帕金森患者進行康復護理，不正確的是A、應逐漸增加訓練B、口服藥物不隨意停用C、步行時腳跟先著地D、盡量嘗試一些簡單可以獨立完成的動作E、可進行高難度訓練正確答案：E26.對多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血，防止再出血的根本方法是A、防止便秘B、止血治療C、對先天性動脈瘤和腦血管瘤畸形行手術治療D、臥床休息4-6周E、保持血壓穩(wěn)定正確答案：C27.成年人呼吸心搏驟停，單人心肺復蘇，心臟按壓與人工呼吸之比是A、15:2B、30:2C、0:2D、5:2E、7:2正確答案：B28.壓瘡I期又稱為A、淺度潰瘍期B、炎性侵潤期C、淤血紅潤期D、深度潰瘍期正確答案：C29.急性顱內(nèi)壓增高早期患者的生命體征變化不包括A、脈搏慢而有力B、呼吸深而慢C、血壓升高D、脈壓增大E、反應遲鈍和呆滯正確答案：E30.吉蘭巴雷綜合征經(jīng)典的病理改變是A、嵌壓性神經(jīng)病B、軸突變性C、血管炎D、節(jié)段性脫髓鞘E、華勒變性正確答案：D31.對診斷CO中毒最有幫助的是A、血網(wǎng)織紅細胞數(shù)B、血還原血紅蛋白C、血糖化血紅蛋白D、血碳氧血紅蛋白E、血氣分析正確答案：D32.癲癇患者服藥最不應A、突然停藥B、兩藥同服C、服藥次數(shù)多D、服藥量太小E、只在夜間服藥正確答案：A33.糖尿病合并腦血管病發(fā)作時表現(xiàn)是A、突然肢體偏癱B、肢體突然變得萎軟無力C、頭痛較劇，伴惡心、嘔吐D、意識喪失E、以上都對正確答案：E34.低鉀血癥心電圖檢查可表現(xiàn)A、T波低平B、T波高尖C、Q-T間期延長D、BP-R間期延長E、QRS波增寬正確答案：A35.患者，女性，65歲教師，講話口齒不清，吞咽困難，飲水反嗆。曾二次發(fā)作中風，有高血壓史。體查:伸舌受限，無舌肌萎縮，四肢反射亢進，雙側(cè)巴氏征(+)，最可能的診斷A、小腦后下動脈血栓形成B、進行性延髓麻痹C、假性球麻痹D、延髓空洞癥E、格林一巴利綜合征正確答案：C36.患者男性，74歲，因腦梗死入院。檢查發(fā)現(xiàn)患者處于熟睡狀態(tài)，強烈的刺激可被喚醒，不能正確回答問題，很快又入睡，可能是A、嗜睡B、昏睡C、深昏迷D、意識模糊E、淺昏迷正確答案：B37.下列食物中哪種屬于降壓食物A、芥菜B、竹筍C、香菜D、豆角E、菠菜正確答案：E38.癲癇持續(xù)狀態(tài)必須是A、局部抽搐持續(xù)數(shù)小時或數(shù)日B、發(fā)作自一處開始，按大腦皮層運動區(qū)逐漸擴展C、連續(xù)的失神發(fā)作D、全面強直-陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，伴意識持續(xù)不清E、全面強直-陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，持續(xù)24小時正確答案：D39.偏頭痛發(fā)病的特點不包括A、男性為多見B、頭痛呈搏動性C、大多數(shù)有偏頭痛的家族史D、發(fā)病多始于青春期E、伴惡心、嘔吐正確答案：A40.自身免疫性腦炎的輔助檢查不包括以下哪一項A、腦電圖B、腦脊液檢查C、抗神經(jīng)抗體檢測D、心電圖E、MRI正確答案：D41.患者，男，52歲。突然意識喪失，呼吸不規(guī)則，判斷有無發(fā)生心搏驟停的指標是A、頸動脈搏動消失B、心音消失C、撓動脈搏動消失D、血壓下降明顯E、瞳孔放大正確答案：A42.下列哪項屬于深感覺A、痛覺B、實體覺C、觸覺D、位置覺E、溫覺正確答案：D43.吸痰前后給予高濃度氧可給予100%純氧（）以提高血氧濃度。A、15minB、3minC、10minD、5minE、4min正確答案：D44.急性腦梗死動脈溶栓術后注意事項錯誤的是A、觀察穿刺部位有無青紫、血腫及鼓包現(xiàn)象B、觀察穿刺側(cè)足背動脈搏動是否正常C、觀察穿刺側(cè)足背皮溫是否正常D、術后平臥12小時E、穿刺處加壓器加壓止血2小時正確答案：D45.腦血管病介入適應癥A、蛛網(wǎng)膜下腔出血病因檢查B、顱內(nèi)外血管性病變C、頭面部富血管性腫瘤D、頭面部及顱內(nèi)血管性疾病治療后復查E、以上都是正確答案：E46.三叉神經(jīng)痛的描述正確的是A、三叉神經(jīng)痛指僅限于一側(cè)面部的三叉神經(jīng)分布區(qū)，以神經(jīng)的II、III支分布區(qū)域的疼痛,如上唇、鼻翼、口角、門齒和臉頰粘膜等處疼痛最為常見。B、閃電樣發(fā)、疼痛為驟然作，如刀割樣，發(fā)作時十分痛苦。C、疼痛區(qū)域常有觸發(fā)疼痛的“扳機點”。D、可因洗臉、刷牙、說話、進食等動作誘發(fā)疼痛發(fā)作。E、以上都正確。正確答案：E47.腰椎穿刺時擺放體位要點A、背部和床面垂直B、屈髖抱膝--頭膝屈曲位C、俯臥位D、側(cè)臥位E、頭頸向前屈曲正確答案：B48.腦膜刺激征陽性最明顯的是A、腦血栓形成B、吉蘭—巴雷綜合征C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦出血E、短暫性腦缺血發(fā)作正確答案：C49.輸入藥液濃度過大可能引起A、高血鉀B、高鈉C、靜脈炎D、肺水腫E、空氣栓塞正確答案：C50.優(yōu)勢半球內(nèi)囊出血的患者，典型的臨床表現(xiàn)不包括A、同向性偏盲B、失語C、偏身感覺障礙D、偏癱E、“凝視癱肢”狀正確答案：E51.對于吉蘭巴雷綜合征，下列不正確的是A、多數(shù)病前1-4周有感冒史或疫苗接種史B、急性或亞急性起病C、均有手套襪子樣感覺減退D、常伴有腦神經(jīng)損害E、起病第3周腦脊液蛋白-細胞分離明顯正確答案：C52.下列不屬于腦梗死靜脈溶栓絕對禁忌癥的是A、凝血功能異常B、顱內(nèi)動脈瘤、顱內(nèi)腫瘤C、活動性出血D、年齡大于75歲E、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：D53.患者，男，60歲，因心前區(qū)壓梓樣疼痛5h余伴冷汗、恐淇，來院急診，采取的措施不妥的是A、拍X胸片B、心電監(jiān)護C、血壓監(jiān)測D、簡單護理體檢E、抽血送檢正確答案：A54.對急性腦梗死患者，下列哪種情況不適合進行靜脈溶栓治療A、發(fā)病6小時內(nèi)B、ＣＴ證實無出血灶C、出凝血時間正常D、頭部CT出現(xiàn)高密度病灶E、病人無出血素質(zhì)正確答案：D55.以下不屬于阿爾茨海默病臨床表現(xiàn)的有A、計算力下降B、語言障礙C、精神行為反常D、閱讀理解能力下降E、歸納能力好正確答案：E56.患者，男性，65歲，既往體健。近1年來，經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無力并有麻木感，一般持續(xù)10-20分鐘后癥狀完全消失，未予重視。今日午睡醒來突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力，不能說話，但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。經(jīng)CT證實，患者腦內(nèi)無出血灶存在?；颊邚陌l(fā)病至今僅2個小時，則目前最應該積極采取下列哪項治療措施A、抗凝治療B、抗血小板聚集治療C、腦保護治療D、超早期溶栓治療E、治療正確答案：D57.帕金森病主要的病理改變在A、黑質(zhì)紋狀體B、小腦及腦干C、大腦皮質(zhì)D、外周肌肉E、周圍神經(jīng)正確答案：A58.吉蘭-巴雷綜合癥發(fā)病第1周內(nèi)主要表現(xiàn)是A、括約肌功能明顯障礙B、伴有顱神經(jīng)損害癥狀C、四肢對稱性弛緩性癱瘓D、自主神經(jīng)功能明顯障礙E、感覺障礙重于運動障礙正確答案：C59.多發(fā)性硬化括約肌功能障礙表現(xiàn)為A、尿頻、尿急B、尿痛C、便秘D、尿失禁E、尿潴留正確答案：D60.非同步電復律適用于A、室上性心動過速B、心室纖顫C、心房顫動D、心房撲動E、室性心動過速正確答案：B61.高血鉀引起心律失常應A、靜脈注射25％葡萄糖溶液100mLB、靜脈注射11.2％乳酸鈉溶液60mLC、靜脈注射10％葡萄糖酸鈣溶液20mLD、靜脈注射11.％2乳酸鈉溶液120mLE、靜脈注射25％葡萄溶液60mL正確答案：C62.一側(cè)腦干病變可導致A、偏癱B、交叉癱C、截癱D、單癱E、四肢癱正確答案：B63.患者女，56歲。冬天煤爐取暖過夜，清晨被家人發(fā)現(xiàn)昏迷不醒急送醫(yī)院。查體病人口唇櫻桃紅色，對診斷最有幫助的檢查是A、頭顱ＣＴB、血碳氧血紅蛋白測定C、血氣分析D、血膽堿酯酶活力E、血糖測定正確答案：B64.下列哪種疾病引起右心室后負荷增加A、貧血性心臟病B、主動脈瓣關閉不全C、三尖瓣關閉不全D、阻塞性肺氣腫E、房間隔缺損正確答案：D65.吉蘭巴雷綜合征患者出現(xiàn)痰液粘稠，咳不出，呼吸肌麻痹，應立即采取的搶救措施A、口對口人工呼吸B、氣管切開，吸痰及輔助機械呼吸C、抗生素和氣管擴張劑霧化吸入D、吸痰和吸氧E、腎上腺皮質(zhì)激素肌肉注射正確答案：B66.蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療哪項不正確A、止血治療B、早期應用血管擴張劑C、降顱壓D、止痛鎮(zhèn)靜E、絕對臥床正確答案：B67.以下哪些藥物可用于治療震顫麻痹A、氯丙嗪B、安定C、安坦D、左旋多巴E、吡啶斯的明正確答案：D68.最常見的偏頭痛為A、基底型偏頭痛B、偏頭痛等位發(fā)作C、偏癱型偏頭痛D、有先兆的偏頭痛E、無先兆的偏頭痛正確答案：E69.患者男性，21歲，腰椎穿刺術后4小時，需采用A、去枕仰臥位B、側(cè)臥位C、屈膝仰臥位D、中凹臥位E、半坐臥位正確答案：A70.女28歲，跳舞時突感劇烈頭痛伴嘔吐，腦膜刺激征陽性，無肢體癱瘓，為確定診斷應首選的檢查是A、腦電圖B、經(jīng)顱多普勒超聲C、腦動脈造影D、腰穿E、頭顱CT正確答案：E71.男，55歲，走路不穩(wěn)3年，檢查發(fā)現(xiàn)表情淡漠，行走呈慌張步態(tài)，手指有細小節(jié)律性震顫，睡眠時消失。下列哪項陽性癥狀最可能在檢查中發(fā)現(xiàn)A、齒輪樣強直和寫字過小癥B、齒輪樣強直和寫字過大癥C、折刀樣強直和寫字過大癥D、肌張力和肌力下降E、折刀樣強直和寫字過小癥正確答案：A72.成人24小時正常尿量為A、500～lOOOml/dB、1000～1500ml/dC、1500～2000ml/dD、1000～2000ml/dE、1500～2500mld正確答案：D73.吉蘭-巴雷綜合征出現(xiàn)呼吸衰竭多屬于A、換氣障礙性呼吸衰竭B、通氣障礙性呼吸衰竭C、周圍性呼吸衰竭D、混合性呼吸衰竭E、中樞性呼吸衰竭正確答案：C74.病人女性，51歲，既往冠心病史4年，因心前區(qū)疼痛癥狀加重來醫(yī)院就診，在診室門口突然倒地，意識喪失。此時護士應立即進行的搶救措施是A、維持水電解質(zhì)平衡B、低溫療法C、非同步直流電除顫D、心內(nèi)或氣管內(nèi)藥物注射E、心肺復蘇正確答案：E75.多發(fā)性硬化最常見的首發(fā)癥狀是A、錐體束損害B、感覺障礙C、眼球運動障礙D、尿失禁E、顱神經(jīng)障礙正確答案：C76.哪個是吉蘭巴雷綜合征引起癱瘓的主要為：A、交叉性癱瘓B、中樞性癱瘓C、痙攣性癱瘓D、馳緩性癱瘓E、一般性癱瘓正確答案：D77.顱腦損傷患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體癱瘓，提示為A、枕骨大孔疝B、動眼神經(jīng)損傷C、腦干損傷D、小腦幕切跡疝E、延髓損傷正確答案：D78.王老太，70歲，臥床3周，近日骶尾部皮膚有破潰，護士仔細觀察后認為是壓瘡的淺度潰瘍期。對局部皮膚處理方法不妥的是A、使用保濕輔料B、清除壞死組織C、生理鹽水沖洗D、避免局部皮膚受壓E、大水泡剪去表皮后，消毒包扎正確答案：E79.留置胃管前應根據(jù)什么選擇胃管的大小和質(zhì)地A、評估的結(jié)果B、病人病情C、食物的形狀和量D、置管的目的E、病人年齡正確答案：A80.采用鼻飼飲食的老年人，每次鼻飼的量一般不超過A、350mlB、250mlC、150mlD、200mlE、300ml正確答案：D81.患者，男性，60歲，突然發(fā)生右側(cè)上、下肢無力，不能講話。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)偏身感覺缺失、右側(cè)偏癱，右側(cè)同向性偏盲，運動性失語。臨床診斷腦血栓形成。其閉塞的血管最可能的是A、左側(cè)大腦前動脈B、基底動脈C、左側(cè)椎動脈D、右側(cè)大腦中動脈E、左側(cè)大腦中動脈正確答案：E82.糖尿病合并腦血管病的發(fā)病機制較為復雜，主要與什么有關A、糖尿病代謝紊亂B、內(nèi)分泌失調(diào)C、血液高凝狀態(tài)D、微血管病變E、以上都對正確答案：E83.高血壓腦病緊急處理中最關鍵的是A、降低顱內(nèi)壓，制止抽搐B、高流量吸氧C、舌下含服硝酸甘油制劑D、絕對臥床休息，遵醫(yī)囑給與哌替啶E、限制鈉鹽的攝入正確答案：A84.糖尿病飲食治療正確的說法是A、身體消瘦者的糖尿病患者可以不必飲食治療B、病情輕者可不需飲食治療C、所有糖尿病患者都應該堅持健康的飲食計劃D、肥胖的患者可以通過“饑餓”來降低血糖E、口服降糖藥不需要控制正確答案：C85.53歲女患，突然視物旋轉(zhuǎn)，吞咽困難，走路不穩(wěn)1天余來急診室，體檢:神志清，發(fā)音含混不清，右眼裂比左側(cè)稍小，瞳孔亦較左側(cè)小，光反射存在，有水平眼震，右側(cè)面部及左半身痛覺減退，右側(cè)指鼻及跟膝脛試驗不準，CT已除外腦出血，最可能是哪一血管閉塞:A、右小腦前下動脈B、左小腦前下動脈C、小腦.上動脈D、右小腦后下動脈E、左小腦后下動脈正確答案：D86.患者男性，30歲，因煤氣中毒1天后入院。患者處于深昏迷狀態(tài)，呼吸困難，呼吸淺而快，面色蒼白，四肢厥冷，周身大汗，有大小便失禁、血壓下降，經(jīng)過高壓氧治療后神志清醒，全身癥狀好轉(zhuǎn)，可能的后遺癥是A、記憶力減退B、肝功能損害C、腎功能損害D、肺功能損害E、遲發(fā)性腦病正確答案：E87.檢查腦出血患者的腦脊液為A、膿性B、無色透明C、分層D、均勻血性E、黃色。正確答案：D88.對癲癇發(fā)作患者的首要處理是A、迅速給藥控制發(fā)作B、按壓腿部防止骨折C、急診CTD、保持呼吸道通暢，防止窒息E、詳細詢問病史正確答案：D89.面具臉常見于A、腦出血B、腦梗死C、癲癇D、重癥肌無力E、帕金森病正確答案：E90.一高血壓病人,昏迷發(fā)生