血藥濃度監(jiān)測室生物安全事件應急預案(一級)

廈門弘愛醫(yī)院血藥濃度監(jiān)測室質量管理體系文件實驗室生物安全事件應急預案廈門弘愛醫(yī)院血藥濃度監(jiān)測室生效日期：2019年06月

廈門弘愛醫(yī)院血藥濃度監(jiān)測室生物安全事件應急預案??一、總則?目的對實驗室工作者健康與安全負責的精神，加強實驗室生物安全的管理，制定有效的應急處理程序和控制措施，以保證在實驗室發(fā)生生物安全事件時，做到應急準備充分，信息渠道暢通，指揮系統(tǒng)有效，反應機制靈敏，從而遏制生物安全事件危害的進一步擴大，保證實驗室相關人員的健康，保證公眾健康和社會穩(wěn)定。?工作原則?預防為主?常備不懈?設施規(guī)范?管理到位?主動監(jiān)測?反應及時?依法處理?措施果斷?機制通暢?遏制危害?適用范圍?本預案適用于發(fā)生于實驗室安全相關的、危害實驗室工作人員健康以及社會公眾健康和社會穩(wěn)定的所有事件。主要包括：?1.病原微生物和有毒有害化學試劑的實驗室污染事件；?工作人員受到實驗室內有毒有害病原微生物或有毒有害化學試劑的感染或侵害；?病原微生物、有毒有害化學試劑被泄漏出實驗室事件。由于停電、火災等不可預測因素所引起的實驗室其他污染事件。?編制依據?《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》《實驗室生物安全通用要求》預案啟動?當出現(xiàn)（三）中的任意情況，啟動本預案。?組織指揮體系及職責任務（一）血藥濃度監(jiān)測室實驗室生物安全應急處理小組組長：劉璟?成員：朱海英，陳衛(wèi)英職能與工作?組長：制定實驗室生物安全防護指導方針，規(guī)劃對實驗室的硬件建設、組織實施科學管理。在實驗室生物安全事件發(fā)生時，決策指揮，調動人員，全面部署。?應急處理成員：制定實驗室生物安全管理辦法，建立規(guī)章制度和實驗室操作規(guī)范，對實驗室的安全進行監(jiān)督檢查，督促各項生物安全管理責任和措施落實到位；突發(fā)事件發(fā)生時，在應急處理組長的領導下實施全面的應急工作。三、預防預警?預防?1.加強實驗室標準化建設，對實驗室設備的配置、個人防護和實驗室安全行為應按《實驗室生物安全通用要求》做出明確規(guī)定。?2.建立有毒有害化學試劑專庫。對于傳染病病原樣本、劇毒化學品建立嚴格的監(jiān)督管理制度。3.增強安全意識，合理完善實驗室生物安全的各項規(guī)章制度。把生物安全管理責任和措施落到實處，消除安全隱患。實驗室工作人員應自覺遵守實驗室生物安全管理規(guī)定，嚴格按照操作規(guī)程和技術規(guī)范開展研究工作。?4.提高警惕，加強安全保衛(wèi)，防止不法之徒盜竊病原微生物和有毒有害化學試劑，用于對人群進行生物化學恐怖攻擊，對公眾健康產生嚴重損害，影響社會穩(wěn)定。?預警?1.建立有效的預警機制，為各種病原微生物和有毒有害化學試劑建立檔案和使用紀錄，填寫準確。每次使用后及時登記，發(fā)現(xiàn)遺失或被盜，立即報告（見處理程序）。?2.建立實驗室工作人員健康檔案，定期體檢。發(fā)現(xiàn)與實驗室生物安全有關的人員感染或傷害應立即報告。?3.定期開展自查，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，發(fā)出預警通報。?四、應急控制措施?實驗室生物安全事件發(fā)生后，立即啟動實驗室應急機制。在應急處理組組長的領導下，進入應急狀態(tài)，對突發(fā)事件進行偵測、調查，綜合評估，采取應急處理措施，控制危害的蔓延等等。?（一）對實驗室生物安全事件綜合評估?1.流行病學調查?包括事件發(fā)生的原因、接觸人員的發(fā)病情況、引起疾病流行的可能因素等。2.標本、樣品采集和檢驗?對污染的物品、區(qū)域、感染的人員進行采樣和檢測，對可疑生物進行樣本檢查，進行病原的分離鑒定，以確定事件的性質與危害。?3.污染區(qū)域劃定?對污染區(qū)及其周圍的地區(qū)進行衛(wèi)生監(jiān)測。對于病原微生物和有毒有害化學品、放射源的丟失或被盜事件，應監(jiān)測生活資源受污染范圍和嚴重程度，現(xiàn)場調查和取證人員應采取適宜的防護措施。?（二）現(xiàn)場控制措施?1.根據實驗室生物安全事件發(fā)生的規(guī)模、危害的程度，可能波及的范圍，封閉或封鎖相關實驗室和實驗區(qū)。?2.對于查明的微生物病原、生物毒素以及有毒有害化學品污染的物品要對其進行封存和銷毀，緊急封閉公共飲用水源等公眾共用設施。3.對受到污染實驗室等所有場所、物品等進行消毒處理，具體方法參照《消毒技術規(guī)范》。4.對易受感染的人群和其他易受損害的人群采取緊急接種、預防性投藥、群體防護等。?5.衛(wèi)生知識宣教?針對事件性質，開展特異性衛(wèi)生知識宣教。?6.人員疏散?出現(xiàn)大量或毒性極大的病原微生物和有毒有害化學試劑丟失、并有跡象出現(xiàn)嚴重危害公眾健康事件時，上報醫(yī)院相關部門，情節(jié)嚴重時報請政府取消集會性活動，采取必要的停工、停業(yè)、停課和人員疏散措施。??（三）上報與部門協(xié)調?及時上報省和市衛(wèi)生和管部門，報告程序按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的有關規(guī)定。?對于病原微生物、有毒有害化學試劑和放射源丟失的事件，立即上報公安部門，并與相關部門密切配合，盡快查明下落；要與衛(wèi)生監(jiān)督部門配合協(xié)調，搞好相關區(qū)域的食品、飲水、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督。?對于實驗室人員受到感染和侵害事件，積極與醫(yī)療部門協(xié)調，提供有關資料，盡早確診，盡早治療，把危害降低到最小。?五、疫情的解除?如果查明實驗室生物安全事件是由于細菌毒素或傳染性較差的病原體引起的危害較小的污染，經實驗室消毒處理后即可解除封鎖。但對感染者必須加強治療和必要的限制。如查明生物污染或泄漏是由于國家規(guī)定的一、二類病原微生物，或發(fā)生上述相應疾病的病癥時，應繼續(xù)封鎖，并應將封鎖區(qū)分為若干個大小封鎖圈。各封鎖圈之間應完全隔離開來，對病人進行隔離治療，對受感染者及病人密切接觸者進行隔離留驗。解除封鎖的條件是對污染區(qū)或疫區(qū)進行必要的衛(wèi)生處理，如對病原體進行徹底的消毒或撲滅；根據情況進行了必要的殺蟲、滅鼠；對小隔離區(qū)進行終末消毒，并從最后一例病人算起，經過一個最長潛伏期仍無新的病人發(fā)生，報請批準封鎖的主管部門解除封鎖。?保障措施?技術保障?加強科學研究，提高科技含金量，強化實驗室規(guī)范化建設。人員培訓?加強對涉及實驗室生物安