新《條例》帶給邊疆少數(shù)XX地區(qū)計劃生育服務(wù)站的思考

新《條例》帶給邊疆少數(shù)XX地區(qū)計劃生育服務(wù)站的思考隨著《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》以下簡稱《條例》及配套文件頒布實施，加快技術(shù)服務(wù)工作管理模式轉(zhuǎn)變?！稐l例》以法規(guī)形式明確了計劃生育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的法律地位和服務(wù)范圍，為計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)圍繞生育、節(jié)育、不育開展服務(wù)提供了法律依據(jù)，同時也明確了計劃生育服務(wù)部門履行監(jiān)督管理的法律授權(quán)?！稐l例》頒布和實施，結(jié)束了長期以來計劃生育服務(wù)工作在國家一直沒法律規(guī)范的歷史，標(biāo)志著我國的計劃生育技術(shù)服務(wù)工作開始進(jìn)入依法管理，規(guī)范服務(wù)、有序發(fā)展的新階段。但真正實現(xiàn)技術(shù)服務(wù)的依法管理，規(guī)范服務(wù)和有序發(fā)展是一個漸進(jìn)的過程，也需要時間的過渡?！稐l例》頒布和實施，給我們邊疆少數(shù)民放地區(qū)帶來了很好的機(jī)遇和前所未有的桃戰(zhàn)。擺在我們面前的困難和問題很多，這就需要我們理性的去思考，從容的去面對。本文結(jié)合我州各縣市計劃生育服務(wù)站的情況逐一闡述，以期為下一步工作提供有益的參考。全州計劃生育服務(wù)站面臨的困難和問題一、技術(shù)服務(wù)人員素質(zhì)較差是阻礙服務(wù)站進(jìn)一步發(fā)展關(guān)鍵因素全州有專業(yè)技術(shù)服務(wù)人員577人。其中非專業(yè)人員22人，大專以上技術(shù)人員占12.31，中專占76.43，高中占14.63，取得高級職稱占0.17，中級職稱占14.73，初級職稱占56.85。獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的占15.60，助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師占26.0，執(zhí)業(yè)護(hù)師13.0，而在實際工作中發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)__員學(xué)歷層次和學(xué)識水平不相符，文憑不等于水平的現(xiàn)象較為普遍；部分服務(wù)站無完整病歷書書寫，病歷、處方不規(guī)范，搶救記錄不完整，這樣的技術(shù)水平與當(dāng)前開展、承擔(dān)的穩(wěn)定低生育水平，提高人員素質(zhì)、知情選擇、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等工作是不相適應(yīng)。二、外行領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)性差、管理滯后全州計劃生育局領(lǐng)導(dǎo)班子中，除州計生局有一位醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)副局長外，其余各縣市皆是空白。由于外行領(lǐng)導(dǎo)，對基本醫(yī)療常規(guī)不懂、醫(yī)學(xué)術(shù)語不通，工作指導(dǎo)不到位，內(nèi)部管理滯后，特別是技術(shù)服務(wù)工作，更是插不上嘴，伸不上手，對重大技術(shù)問題，不能理性認(rèn)識，無法果斷做出決策。即便是決定和執(zhí)行的東西，有的也缺少理論支持和科學(xué)依據(jù)。盡管這些領(lǐng)導(dǎo)也想把工作做好，把管理搞上去，然而心有余而力不足。這正是雖然全州各縣市服務(wù)站都具有一定規(guī)模，管理方面也取得一些成績，但按《條例》要求，再上層次，上水平是不容易的主要原因，這些問題無疑是決策者們應(yīng)該深思的問題。三、經(jīng)費投入不足，裝備落后《條例》規(guī)定計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是落實基本國策，提供技術(shù)服務(wù)的非盈利公益性事業(yè)機(jī)構(gòu)，其硬件建設(shè)，開展技術(shù)服務(wù)的工作經(jīng)費、技術(shù)人員工資、手術(shù)經(jīng)費、藥具經(jīng)費等理應(yīng)由國家提供或地方財政予以保證。西部困難地區(qū)中央財政給予一定支持。但目前我州各縣市財政相當(dāng)困難，“四術(shù)”費用拖欠在各縣市屢見不止，甚至有的縣市把這部分費用轉(zhuǎn)移在育齡婦女身上，加重農(nóng)民負(fù)擔(dān)，由于拖欠費較嚴(yán)重，服務(wù)站想作滾動式發(fā)展相當(dāng)困難。在裝備上，全州各縣市服務(wù)站裝備現(xiàn)狀是：大宗的、主力的仍是80年代末，90年代初的裝備，有的已經(jīng)老化，只能放著給人看，不能給人用，就目前生殖健康而言，全州各縣市服務(wù)站無一臺陰道鏡和宮腔鏡，新添置部分設(shè)備也是本次跟隨流動技術(shù)服務(wù)車一起匹配下來，用于臨床的新技術(shù)，新設(shè)備不多，這種狀況影響了技術(shù)服務(wù)檢測手段的更新?lián)Q代，更談不上技術(shù)服務(wù)的優(yōu)質(zhì)、安全、高效。四、客觀條件的制約，影響了工作的開展一是社會條件的制約。首先面對的就是語言文字障礙。因為許多民族地區(qū)以自己的民族語言和文字為主體，甚至同一地區(qū)不同民族又以自己不同的語言和文字為主體，而各級下發(fā)的文件和宣傳材料都是單一的漢語文字為主，造成學(xué)習(xí)理解難。其次，各民族都有自己獨有的民族風(fēng)俗習(xí)慣和傳統(tǒng)信仰，這種民族風(fēng)俗習(xí)慣中夾雜有落后的、帶有封建迷信色彩的東西，自然對先進(jìn)思想、先進(jìn)科學(xué)技術(shù)產(chǎn)生較大的消級阻礙和排斥作用。二是地理條件的制約。紅河州山區(qū)多地形復(fù)雜，居住十分分散且不通公路村莊較多，來回要走一整天，平時組織學(xué)習(xí)，宣傳相當(dāng)困難，有的村莊還沒通電，作為傳聞媒體電視利用不上，有的村莊雖然通電，但到雨季時亭電情況相當(dāng)頻繁，然而造成對黨的政策、方針一問三不知。三是經(jīng)濟(jì)條件制約。紅河州系全國30個民族自治州之一，人口眾多，民族多元化，經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后，財政十分困難，許多農(nóng)戶至今溫飽未解決。由于客觀條件存在，__不到位?！稐l例》規(guī)定了農(nóng)民享有避孕方法知情選擇權(quán)，但部分群眾并沒有做到“知情”，我們的避孕節(jié)育項目、質(zhì)量還沒有達(dá)到可供群眾任意選擇，并全都滿意水平。《條例》還規(guī)定施行避孕、節(jié)育手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時，應(yīng)征得受術(shù)者本人同意，而今在生產(chǎn)力欠發(fā)達(dá)，社會保障不完