2023年湖南醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床專業(yè)綜合應(yīng)用能力)考前沖刺題庫資料（典型題）

2023年湖南醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘（臨床專業(yè)綜合應(yīng)用能力）考前沖

刺題庫（典型題）

一、單選題

1.自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是

A、淋球國

B、肺炎克雷白桿菌

C、肺炎鏈球菌

D、葡萄球菌

E、草綠色鏈球菌

答案：E

解析：自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是草綠色鏈球菌，實際上考察亞急

性心內(nèi)膜炎的致病菌。

2.關(guān)于原發(fā)性縱隔腫瘤的治療，下列哪項是正確的

A、只要無禁忌證，均應(yīng)手術(shù)

B、無惡變者暫緩手術(shù)

C、無癥狀者暫不手術(shù)

D、惡性者均不手術(shù)

E、淋巴肉瘤者放療后手術(shù)

答案：A

3.脈搏強而大?？梢娪谙铝屑膊?，但除外

A、甲狀腺功能亢進癥

B、發(fā)熱

C、主動脈瓣關(guān)閉不全

D、主動脈瓣狹窄

E、身血壓病

答案：D

4.確診菌痢最可靠的依據(jù)是：（）

A、膿血便

B、明顯的里急后重

C、大便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量的白細胞和膿細胞

D、大便培養(yǎng)陽性

E、細菌抗體檢查陽性

答案：D

5.肝細胞受損時血中呈現(xiàn)活性降低的酶是

A、LDH

B、LCAT

C、ACAT

D、ALT

E、AST

答案：B

解析：由于LCAT（磷脂酰膽堿膽固醇脂酰轉(zhuǎn)移酶）是在肝合成后分泌入血中發(fā)揮

作用的，故肝受損后合成此酶能力降低，則釋放入血中的LCAT減少，所以血中

酶活性降低。所以B是正確的。而LDH（乳酸脫氫酶）、ACAT（脂酰CoA膽固醇脂

酰轉(zhuǎn)移酶）、ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）、AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）等都是在細胞內(nèi)發(fā)揮作用的，

正常情況下血中酶活性很低，當肝細胞受損，膜通透性增高，這些酶被大量釋入

血中，所以將呈現(xiàn)酶活性增高，而不是降低。

6.關(guān)于慢性腎衰竭代償期，下列哪項是錯誤的：

A、臨床上僅有原發(fā)腎臟病的表現(xiàn)

B、內(nèi)生肌酊清除率可輕度降低

C、血二氧化碳結(jié)合力輕度降低

D、血肌酊濃度正常

E、血尿素氮濃度正常

答案：C

7.DNA分子中的堿基組成是

A、U=T

B、T=G

C、A=C

D、C+G=A+T

E、A+C=G+T

答案：E

解析：DNA的二級結(jié)構(gòu)特點是雙鏈雙螺旋、兩條鏈反向平行、堿基向內(nèi)互補（A-T,

G-C）o

8.有助于診斷肌源性腫瘤的標志為

A、PSA

B、CK

C、vimeritin

D、desmin

ExPCNA

答案：D

9.關(guān)于尿膽紅素，下列敘述正確的是

A、正?？沙霈F(xiàn)陽性反應(yīng)

B、肝細胞性黃疸時，尿膽紅素中度增加

C、阻塞性黃疸時，尿膽紅素陰性

D、溶血性黃疸時，尿膽紅素明顯增加

E、嚴重腎損傷時，尿膽紅素明顯增加

答案：B

10.屬于糖尿病微血管病變的是

A、腦血管意外

B、冠心病

C、糖尿病腎病

D、腎動脈狹窄

E、下肢壞疽

答案：C

11.我國按衛(wèi)生部規(guī)定1歲內(nèi)完成的基礎(chǔ)免疫屬于()。

A、人工主動免疫

B、人工被動免疫

C、兩者都是

D\兩者都不是

答案：A

12.11個月男嬰，于10月份發(fā)生水瀉，伴發(fā)熱、輕咳、嘔吐。大便鏡檢見脂肪

滴，白細胞0?2/HP。其最常見的病原體為：（）

A、柯薩奇病毒

B、腺病毒

C、埃可病毒

D、輪狀病毒

E、諾沃克病毒

答案：D

13.28歲男性患者，診斷為慢性腎衰竭尿毒癥期，下列哪一項電解質(zhì)紊亂是一般

不會出現(xiàn)：

A、常見高鉀血癥

B、血磷常降低

C、血鈣常降低

D、代謝性酸中毒

E、常見高鎂血癥

答案：B

14.關(guān)于繼發(fā)型肺結(jié)核，下列哪項不正確

A、一般發(fā)生在曾受過結(jié)核感染的成人

B、病灶多在肺上野

C、可通過內(nèi)源性感染而來

D、可通過外源性感染而來

E、肺部局部組織炎癥反應(yīng)較輕

答案：E

15.開放性恥骨上膀胱造口術(shù)的手術(shù)要點中最重要的是：（）

A、切口選擇

B、暴露膀胱前壁

C、恥骨后間隙的暴露

D、要先提起膀胱壁再切開

E、膀胱穿刺

答案：E

16.闌尾炎手術(shù)中發(fā)現(xiàn)Meckel憩室，應(yīng)采取的治療方案：（）

A、不做任何處理

B、術(shù)后定期隨訪，有癥狀可手術(shù)

G術(shù)后做99mTc掃描

D、同時切除憩室

E、半年后建議做憩室切除術(shù)

答案：D

17.條件致病菌致病的主要原因是0

A、致病菌在一定條件下引起

B、機體免疫亢進

C、寄居部位發(fā)生改變

D、正常菌群的毒力增強

E、大量使用抗生素，致病菌被抑制

答案：C

18.下列哪種疾病最易出現(xiàn)無痛性血尿

A、腎盂腫瘤

B、腎囊腫

C、腎結(jié)核

D、腎結(jié)石

E、泌尿系感染

答案：A

19.患者女性，43歲。因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個月入院。體檢：神清;

視力：左眼前數(shù)指，右大致正常；眼底：左視乳頭邊清色淡，右視乳頭邊緣不清、

乳頭隆起若所安排的檢查有陽性發(fā)現(xiàn)，需采取的治療是

A、轉(zhuǎn)往神經(jīng)內(nèi)科

B、脫水降顱壓治療

C、開顱病灶切除

D、激素治療

E、轉(zhuǎn)往眼科治療

答案：C

20.血清補體C,含量降低的疾病是

A、鏈球菌感染后腎炎

B、病毒性腎炎

C、肝癌

D、慢性腎炎

E、肝硬化

答案：A

21.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，下列哪項行為應(yīng)負法律責任()。

A、使用未經(jīng)批準使用的藥品'消毒藥劑和醫(yī)療器械；

B、從事醫(yī)學研究、學術(shù)交流

C、參與所在機構(gòu)的民主管理

D、對患者進行健康教育

E、對患者不進行健康教育

答案：A

22.慢性炎癥中常見的是()。

A、嗜酸性粒細胞

B、淋巴細胞

C、嗜中性粒細胞

D、肥大細胞

答案：B

解析：慢性炎癥的主要炎癥細胞有單核巨噬細胞、淋巴細胞、肥大細胞、嗜酸性

粒細胞等。其中單核巨噬細胞系統(tǒng)的激活是慢性炎癥的一個重要特征，除此之外

是淋巴細胞。

23.早期診斷病毒性心肌炎，應(yīng)該查相應(yīng)病毒的

Ax1周內(nèi)IgG

B、1周內(nèi)IgM

G2周內(nèi)IgG

D、2周內(nèi)IgM

E、3周內(nèi)IgM

答案：E

24.患者，女性性，14歲。感冒后出現(xiàn)心慌氣急，擬診病毒性心肌炎而測定血清

病毒中和抗體。下列哪項結(jié)果無助于該診斷：

A、首次血清效價1:240

B、首次血清效價1:320

C、首次血清效價1：640

D、第二次血清效價比第一次高4倍

E、第二次血清效價比第一次高6倍

答案：A

25.反復檢測血清谷氨酸脫竣酶自身抗體(GAD65)陽性，提示患者為：

Ax1型糖尿病

B、2型糖尿病

C、線粒體基因突變型糖尿病

D、類固醇糖尿病

E、胰腺癌合并糖尿病

答案：A

26.女，65歲，退休工人。右膝關(guān)節(jié)疼痛5年，上下樓梯時加重，休息后減輕。

體格檢查：一般情況好，右膝內(nèi)翻畸形，股四頭肌萎縮，皮溫不高。膝關(guān)節(jié)周圍

壓痛，浮骸實驗(+)。最可能的診斷是:

A、化膿性關(guān)節(jié)炎

B、骨性關(guān)節(jié)炎

C、慢性骨髓炎

D、類風濕性關(guān)節(jié)炎

E、關(guān)節(jié)結(jié)核

答案：B

27.肺炎球菌致病力是由于

A、細菌產(chǎn)生的溶血素

B、細菌的大量繁殖

C、莢膜對組織的侵襲作用

D、細菌對組織的破壞作用

E、細菌產(chǎn)生內(nèi)毒素

答案：C

28.下列哪一項不是高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的常見誘因:

A、腹瀉

B、服用雙肌類降糖藥

C、服用喔嗪類利尿藥

D、感染

E、血液透析

答案：B

29.苯二氮革類產(chǎn)生抗慮作用的主要部位是()

A、橋腦

B、皮質(zhì)及邊緣系統(tǒng)

C、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

D、導水管周圍灰質(zhì)

E、黑質(zhì)紋狀體通路

答案：B

30.克羅恩病患者糞便性狀的特點多為

A、水樣便

B、糊狀便

C、膿血便

D、黏液便

E、蛋花湯樣便

答案：B

解析：腹瀉為該病常見癥狀，2?6次/天，多為糊狀，也有水樣，一般無膿血或

黏液。

31.關(guān)于雄激素的作用，下列敘述哪項有錯()

A、大劑量促進骨髓造血功能

B、抗雌激素作用

C、促進男性性征和生殖器的發(fā)育

D、抑制垂體前葉分泌促性腺激素

E、抑制蛋白質(zhì)的合成

答案：E

32.對早期急性乳腺炎的正確處理是:

A、早期手術(shù)切開排膿

B、青霉素抗炎

C、磺胺藥抗炎

D、避免熱敷

E、停止哺乳

答案：B

33.尿中發(fā)現(xiàn)大量透明管型時，提示病變部位是0。

A、腎小管和腎小球

B、腎小管和輸尿管

C、腎小管和腎盂

D、腎小球和膀胱

答案：A

34.葡萄胎確診最可靠的依據(jù):是

A、停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血

B、子宮大于停經(jīng)月份

C、雙側(cè)卵巢黃素囊腫形成

D、陰道流血中排出葡萄狀水泡組織

E、妊娠高血壓疾病出現(xiàn)在妊娠早期

答案：D

35.下列關(guān)于四環(huán)素類藥物不良反應(yīng)的敘述中，不正確的是()。

A、空腹口服易發(fā)生胃腸道反應(yīng)

B、幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全

C、長期應(yīng)用后可發(fā)生二重感染

D、不會產(chǎn)生過敏反應(yīng)

答案：D

解析：有過敏反應(yīng)，可致各種過敏性皮疹、皮炎、舌炎和陰道炎。

36.《醫(yī)療廢棄物管理條例》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢棄物暫時貯存時間不超

過0

Ay1天

B、2天

C、3天

D、4天

E、5天

答案：B

37.25歲男性患者，2周前體檢發(fā)現(xiàn)鏡下血尿，無任何癥狀，為明確診斷，首先

應(yīng)做下列哪項檢查：

A、雙腎B超

B、靜脈腎盂造影

C、腎活檢

D、尿紅細胞位相

E、腹部平片

答案：D

38.女性，34歲，尿頻、尿急病史3年余，癥狀反反復復，時重時輕。在外院多

種抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，多次尿常規(guī)檢查偶見有少量紅、白細胞/HP,最近患者

尿急癥狀加重，偶有尿失禁出現(xiàn)此患者尿失禁屬于哪種尿失禁

A、精神性尿失禁

B、壓力性尿失禁

C、急迫性尿失禁

D、充盈性尿失禁

E、真性尿失禁

答案：C

39.二尖瓣重度狹窄合并急性肺水腫，下列哪項治療是錯誤的

A、用鎮(zhèn)靜劑，利尿劑

B、用鎮(zhèn)靜劑，硝普鈉

C、心率快時加用B受體阻滯劑

D、心率快時加用地爾硫口坐

E、心率快時加用維拉帕米

答案：B

40.下部量代表：（）

A、骨盆的發(fā)育

B、脊柱的發(fā)育

C、長骨的發(fā)育

D、腹腔器官的發(fā)育

E、下肢長骨的發(fā)育

答案：E

41.與內(nèi)源性抗原遞呈密切相關(guān)的分子是

A、MHCI類分子

B、MHCII類分子

C、Fc-YR

D、mlg

ExC3bR

答案：A

42.對接種卡介苗的認識哪項是錯誤的

A、卡介苗是活的無毒力牛型結(jié)核桿菌疫苗

B、接種后使人體產(chǎn)生特異性免疫力

C、接種對象是未受結(jié)核菌感染的人

D、接種卡介苗能預防結(jié)核菌感染

E、接種卡介苗可減輕感染后的病情

答案：D

43.確診肺結(jié)核的依據(jù)是

A、結(jié)核中毒癥狀

B、血沉增快

C、結(jié)核菌素試驗陽性

D、痰檢找到結(jié)核菌

E、胸部X線片示浸潤性改變

答案：D

44.下列不屬于醫(yī)療資源管理和分配道德準則的是()

A、平等交往，患者利益中心

B、醫(yī)患利益兼顧，患者群體利益第一

C、防治結(jié)合，預防為主

D、經(jīng)濟效益與社會效益統(tǒng)一，社會效益第一

E、投入與效益并重，提高效益優(yōu)先

答案：A

解析：醫(yī)療資源管理和分配道德準則為醫(yī)患利益兼顧，患者群體利益第一；防治

結(jié)合，預防為主；經(jīng)濟效益與社會效益統(tǒng)一，社會效益第一；投入與效益并重,

提高效益優(yōu)先。故本題選A。

45.治療變異性心絞痛不主張用：

A、消心痛

B、硝苯毗咤

C、潘生丁

D、硝酸甘油

E、阿替洛爾

答案：E

46.發(fā)熱，每天體溫最高40℃,最低39℃,其熱型屬于

A、波狀熱

B、稽留熱

C、弛張熱

D、不規(guī)則熱

E、間歇熱

答案：B

47.先天性心臟病患兒，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進伴固定分裂首先考慮：（）

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、肺動脈狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

答案：A

48.關(guān)于醫(yī)學倫理學的任務(wù)，錯誤的是

A、反映社會對醫(yī)學的需求

B、為醫(yī)學的發(fā)展導向

C、為符合道德的醫(yī)學行為辯護

D、努力解決醫(yī)學活動中產(chǎn)生的倫理問題

E、滿足患者的所有要求和利益

答案：E

解析：醫(yī)學倫理學的任務(wù)是反映社會對醫(yī)學的需求，為醫(yī)學的發(fā)展導向，為符合

道德的醫(yī)學行為辯護，努力解決醫(yī)學活動中產(chǎn)生的倫理問題。

49.患者男，24歲。近一年來右下肢行走時疼痛，休息后好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)間歇性跛行。

近一個月來，右腳趾變黑、皺縮，失去知覺。此種病變是

A、液化性壞死

B、干酪樣壞死

C、干性壞疽

D、濕性壞疽

E、周縮壞死

答案：C

解析：液化性壞死多發(fā)生在含脂質(zhì)較多的組織。干酪樣壞死多見于結(jié)核。壞疽分

為干性、濕性和氣性壞疽。濕性壞疽多發(fā)于腸管、膽囊、子宮、肺等與外界相通

但水分不易蒸發(fā)的臟器；干性壞疽多發(fā)生于肢體，特別是下肢，壞死的肢體干燥

且呈黑色。故選C。

50.能以RNA為模板合成與RNA互補的DNA酶稱為()。

A、DNA聚合酶-I

B、DNA聚合酶-II

C、DNA聚合酶-川

D、反轉(zhuǎn)錄酶

答案：D

解析：聚合酶需要RNA為引物，引物是由DNA為模板合成的一段RNA；DNA聚合

酶是以DNA為模板合成DNA;逆轉(zhuǎn)錄酶是以RNA為模板合成DNA。三者之間的模板

及合成物質(zhì)是考試中的熱點，考生要重點掌握。

51.引起輸尿管梗阻最常見的病因為

A、泌尿系感染

B、輸尿管腫瘤

C、腎結(jié)核

D、腎結(jié)石

E、先天性狹窄

答案：D

52.反映休克病人腦組織灌流不足的主要指標是:

A、精神狀態(tài)

B、動脈血壓

C、皮膚色澤

D、尿量

E、脈率

答案：A

53.真菌性膿毒癥的常見致病菌為：

A、白色念珠菌

B、曲霉國

C、新型隱球菌

D、表皮葡萄球菌

答案：A

54.有關(guān)羅匹尼羅的敘述，錯誤的是()

A、胃腸道反應(yīng)較少

B、患者耐受性好

C、選擇性激動多巴胺D2類受體

D、可作為帕金森病早期治療藥物

E、易引起“開-關(guān)反應(yīng)”和運動障礙

答案：E

55.面對威脅性的應(yīng)激源，通過各種適當?shù)男睦砗托袨閷Σ邅硐蚓徑鈧€體的

緊張狀態(tài)，稱之為()

A、應(yīng)對

B、超脫

C、回避

D、激勵

E、解脫

答案：A

56.關(guān)于銳器傷的預防和處理，錯誤的是()

A、被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效

價免疫球蛋白

B、被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷，血液乙型肝炎標志物陰性者按規(guī)定

接種乙型肝炎疫苗

C、如不慎發(fā)生銳器傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進行嚴格消

毒處理

D、對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪

E、被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷，同時進行血液乙型肝炎標志物檢

杳

答案：A

57.男性，40歲，支氣管哮喘20多年，6天來加重，經(jīng)治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，2

小時前突然右胸劇痛，呼吸困難進行性加重，體檢：紫組，大汗，煩躁不安，氣

管左移，右肺叩為鼓音,BP12/8Kpa(90/60mmHg)，心率120次每分，最應(yīng)立即

進行的檢查是：

A、心電圖

B、胸部X線

C、B超

D、痰培養(yǎng)+藥敏試驗

E、化驗白細胞+分類

答案：B

58.ARF時最需緊急處理的情況是

A、酸中毒

B、水中毒

C、懸)鉀血癥

D、感染

E、低鈉血癥

答案：C

59.下列發(fā)熱的病因中，哪項屬變態(tài)反應(yīng)性發(fā)熱

A、血清病

B、中暑

C、重度安眠藥中毒

D、大面積燒傷

E、急性心肌梗死

答案：A

60.臂叢阻滯途徑錯誤的是()

A、喙突下臂叢阻滯

B、腋窩臂叢阻滯

C、斜角肌間隙臂叢阻滯

D、鎖骨上臂叢阻滯

E、肩胛上臂叢阻滯

答案：E

61.新生兒寒冷損傷綜合征復溫至正常的時間為()

A、12?24小時

B、6~12小時

Cx1-3小時

D、4~6小時

E、36?484小時

答案：B

62.以無生命的有機物作為主要營養(yǎng)物質(zhì)的細菌是()

A、寄生菌

B、光能自養(yǎng)菌

C、腐生菌

D、化能自養(yǎng)菌

E、自養(yǎng)菌

答案：C

63.對于垂體腺瘤病人，下列哪項不宜經(jīng)鼻-蝶竇手術(shù)。

A、鼻部有感染

B、無視力

C、泌乳素腺瘤

D、成年病人

E、額竇大

答案：A

64.5個月小兒，人工喂養(yǎng),體重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性差，肌肉

明顯松弛，兩眼角膜外有結(jié)膜干燥斑，其最可能診斷為：（）

2度營養(yǎng)不良，維生素C缺乏

2度營養(yǎng)不良，維生素A缺乏

1度營養(yǎng)不良，維生素A缺乏

3度營養(yǎng)不良，維生素B缺乏

3度營養(yǎng)不良，維生素A缺乏

答案：B

65.x二檢驗中，自由度u的計算為（）

Avn-1

B、樣本含量

C\行X列

D、以上都不是

E、（行7）（列7）

答案：E

66.直腸指診時，觸到表面凹凸不平、質(zhì)地堅硬的腫物，應(yīng)首先考慮的是

A、肛裂

B\直腸周圍膿腫

C、直腸癌

D\直腸息肉

E\直腸囊腫

答案：C

67.小兒細菌性肺炎最主要的病原體是：（）

A、鏈球菌

B、肺炎雙球菌

C、葡萄球菌

D、流感桿菌

E、大腸桿菌

答案：B

68.在下列各項中，符合原衛(wèi)生部制定的輔助生殖技術(shù)倫理原則的是

A、給終身不嫁的單身婦女實施人工授精

B、實施非醫(yī)學需要的性別選擇

C、為無子宮的已婚婦女實施代孕

D、告知捐精者接受精子的不孕婦女的姓名

E、一名捐精者最多只能提供5名不孕婦女受孕

答案：E

解析：我國實施人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則：維護社會公益；醫(yī)務(wù)人員不得對

單身婦女實施輔助生殖技術(shù)；醫(yī)務(wù)人員不得實施非醫(yī)學需要的性別選擇；醫(yī)務(wù)人

員不得實施代孕；一個供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕。故E正確。

互盲和保密的原則：醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員須對捐贈者和受者的有關(guān)信息保密，故

D不正確。

69.男，34歲，工人，腰背部疼痛3年。體格檢查：腰椎活動度明顯減少，雙4

字實驗（+）,雙側(cè)直腿抬高實驗（-）。X線示雙舐骼關(guān)節(jié)模糊，骸關(guān)節(jié)間隙變

窄，ESR60mm/ho該患者治療原則錯誤的是：

A、解除疼痛

B、防止畸形

C、去除病因

D、改善功能

E、必要時手術(shù)

答案：C

70.糖尿病酮癥酸中毒常見誘因，除了

A、嘔吐

B、感染

C、胰島素治療中斷

D、創(chuàng)傷

E、妊娠

答案：A

71.瞳孔的對光反射中，光照一側(cè)瞳孔會引起（）

A、雙側(cè)瞳孔散大

B、未光照側(cè)瞳孔散大，光照側(cè)瞳孔縮小

C、未光照側(cè)瞳孔縮小.光照側(cè)瞳孔散大

D、雙側(cè)瞳孔縮小

答案：D

解析：瞳孔指虹膜中間的開孔，是光線進入眼內(nèi)的門戶，它在亮光處縮小，在暗

光處散大。虹膜由多單位平滑肌構(gòu)成：在瞳孔周圍的是環(huán)形肌層，受動眼神經(jīng)中

的副交感神經(jīng)纖維支配，收縮時使瞳孔縮小，故又稱瞳孔括約肌；虹膜的外周部

分是輻散狀肌纖維，受由頸部上行的交感神經(jīng)纖維支配，收縮時使瞳孔散大，故

又稱瞳孔散大肌。瞳孔的大小可以控制進入眼內(nèi)的光量。一般人瞳孔的直徑可變

動于1.5?8.0mm之間、瞳孔大小隨光照強度而變化的反應(yīng)，是一種神經(jīng)反射，

稱為瞳孔對光反射。瞳孔對光反射的特點是效應(yīng)的雙側(cè)性，即如果光照的是一側(cè)

眼睛時，除被照眼出現(xiàn)瞳孔縮小外，同時未受光照的眼瞳孔也縮小.后者為互感

性對光反射。臨床上有時可見到瞳孔對光反應(yīng)消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔

反應(yīng)消失等異常情況，常常是由于與這些反射有關(guān)的反射弧某一部分受損的結(jié)果,

因而可以借瞳孔反射的異常幫助進行神經(jīng)病變的定位診斷。

72.女，65歲，退休工人。右膝關(guān)節(jié)疼痛5年，上下樓梯時加重，休息后減輕。

體格檢查：一般情況好，右膝內(nèi)翻畸形，股四頭肌萎縮，皮溫不高。膝關(guān)節(jié)周圍

壓痛，浮骸實驗(+)。若該患者X線顯示關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)重度狹窄，且保守治療無效，

最合適的治療方法是：

A、膝關(guān)節(jié)融合術(shù)

B、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

C、關(guān)節(jié)鏡下行關(guān)節(jié)清理術(shù)

D、脛骨截骨術(shù)

E、股骨雕上截骨術(shù)

答案：B

73.下列屬于腹膜內(nèi)位器官的是0。

A、子宮

B、十二指腸下部

C、輸尿管

D、脾

答案：D

解析：在考試中，很容易考到腹膜和腹盆腔臟器位置關(guān)系的題，其中腹膜內(nèi)位器

官'腹膜間位器官、腹膜外位器官所包含的臟器是特別容易混淆的知識點。腹膜

內(nèi)位器官包括：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)

腸、脾、卵巢、輸卵管等。腹膜間位器官包括：肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直

腸上段、子宮'膀胱等。腹膜外位器官包括：腎、腎上腺、輸尿管、胰、十二指

腸降部和下部'直腸中下部等。

74.與免疫復合物型超敏反應(yīng)有關(guān)的疾病是

A、新生兒溶血癥

B、鏈球菌感染后腎小球腎炎

GGoodpasture\"s綜合征

D、血細胞減少癥

E、Grave\"s病

答案：B

75.貯存的脂肪分解成脂肪酸的過程稱為

A、脂肪酸的活化

B、生成酮體過程

C、脂肪酸的B-氧化

D、脂肪動員

E、脂肪酸的運輸

答案：D

解析：在病理或饑餓條件下，儲存在脂肪細胞中的甘油三酯，被脂酶逐步水解為

游離脂酸(FFA)及甘油并釋放入血以供其他組織氧化利用，稱為脂肪動員，D正

確。

76.引起急性膽囊炎最主要的病因是：

A、膽囊內(nèi)蛔蟲

B、嚴重創(chuàng)傷的應(yīng)激

C、膽囊結(jié)石

D、膽囊扭轉(zhuǎn)

E、膽囊管狹窄

答案：C

77.原發(fā)性肺結(jié)核最初病變部位是0。

A、肺的上葉部

B、肺的下葉部

C、胸膜處

D、肺上葉下部

答案：D

解析：原發(fā)性肺結(jié)核多見于兒童，青年和成人有時也可見。肺部原發(fā)灶好發(fā)于上

葉下部和下葉上部或中部靠肺的邊緣部位。大多數(shù)肺部原發(fā)病灶,淋巴管炎和淋

巴結(jié)炎較輕并可自愈。

78.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是()。

A、激活因子X的途徑不同

B、前者發(fā)生在血管內(nèi).后者發(fā)生在血管外

C、前者只需體內(nèi)因子，后者需外加因子

D、前者只需血漿因子.后者不需血漿因子

答案：A

解析：血液凝固是血液由流動狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃拥哪z狀血凝塊的過程，根據(jù)激活

因子X的途徑不同可分為：內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑。

79.對消化性潰瘍診斷有幫助的病史是

A、疼痛反復發(fā)作

B、疼痛病程長

C、疼痛有節(jié)律性

D、痛伴有食欲不振

E、疼痛有放射到肩部

答案：C

80.支配小腿三頭肌的神經(jīng)是()

A、股神經(jīng)

B、閉孔神經(jīng)

C、腓深神經(jīng)

D\脛神經(jīng)

E、腓淺神經(jīng)

答案：D

81.不屬于睪丸的功能是有()

A、分泌附睪液

B、產(chǎn)生精子

C、分泌雌性激素

D、分泌雄性激素

答案：C

解析：睪丸屬男性內(nèi)生殖器官，正常男性有兩個睪丸，分別位于陰囊左右側(cè)睪丸

呈卵圓形，色灰白。睪丸內(nèi)有大量彎曲的精曲小管，其間含有間質(zhì)細胞。精曲小

管是產(chǎn)生精子的地方，間質(zhì)細胞產(chǎn)生雄性激素，與男性第二性征、生理功能等密

切相關(guān)、附睪液：附睪分泌一種直接哺育精子成熟的液體，附睪液除了附睪自身

分泌的液體外,還有部分睪丸液,睪丸液主要由精曲小管和輸出小管上皮分泌的.

當睪丸液進入附睪時，大部分被重吸收，余下的構(gòu)成精液成分。因此，睪丸也有

分泌附睪液的功能。

82.吸氣性呼氣困難主要見于()。

A、氣管異物

B、支氣管哮喘

C、慢性阻塞性肺疾病

D、社區(qū)獲得性肺炎

答案：A

83.人格包括0

A、人格特質(zhì)和人格維度

B、人格特征和人格傾向

C、人格模式和人格傾向

D、人格特質(zhì)和行為模式

E、人格特征和行為模式

答案：B

84.不能作為神經(jīng)組織標記物的是

A、EMA

B、S-100

GGFAP

D、NSE

E、MBP

答案：A

85.為確定尿道損傷的病理類型，最好的檢查方法是A.尿道鏡檢查

A、尿道探子檢查

B、試插導尿管

GD、超

E、尿道造影

答案：E

86.診斷嗜銘細胞瘤的一個線索是：（）

A、高血壓對哌口坐嗪特別敏感

B、高血壓對常用降壓藥有效

C、高血壓伴交感神經(jīng)亢進

D、高血壓伴高代謝狀態(tài)

E、持續(xù)性高血壓

答案：A

87.下列何藥不能抑制B-內(nèi)酰胺酶0

A、他n坐西林

B、苯n坐西林

C、阿莫西林

D、克拉維酸

E、亞胺培南

答案：C

88.護士中斷注冊五年以上者，必須按規(guī)定參加臨床實踐幾個月Oo

A、3

B、4

C、5

D、6

E、7

答案：A

89.酮體是指0。

A、草酰乙酸，B-羥丁酸，丙酮

B、乙酰乙酸，B-羥丁酸，丙酮酸

C、乙酰乙酸，B-氨基丁酸，丙酮酸

D、乙酰乙酸，B-羥丁酸，丙酮

答案：D

解析:酮體是在機體饑餓、禁食或某些病理狀態(tài)（如糖尿?。┫庐a(chǎn)生的一類化合物,

它包括丙酮、乙酰乙酸和B-羥丁酸三種化合物。

90.關(guān)于棱骨頭半脫位臨床表現(xiàn)敘述錯誤的是：

A、有上肢葷拉史

B、肘部活動受限

C、無腫脹，畸形

D、肘關(guān)節(jié)屈曲90°

E、肘后三角關(guān)系正常

答案：D

91.男，40歲，被倒塌的墻壓倒半小時，查體：面、頸、上胸部出現(xiàn)針尖瘀斑,

煩躁不安，頭暈，澹妄。診斷為：

A、軟組織挫傷

B、氣胸

C、創(chuàng)傷性窒息

D、血胸

E、腦震蕩

答案：C

92.頭頸部最大的淺靜脈是0。

A、頸外靜脈

B、頭靜脈

C、頸內(nèi)靜脈

D、頭皮靜脈

答案：A

93.男，30歲，因車禍致右脛腓骨骨折，入院后閉合復位石膏外固定，當時腫脹

明顯，治療中患者未能積極進行功能練習，2.5個月后去除石膏，但經(jīng)過4周功

能練習后膝關(guān)節(jié)功能恢復不佳，可能的原因是：

A、關(guān)節(jié)僵硬

B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C、損傷性骨化

D、缺血性骨壞死

E、缺血性肌攣縮

答案：A

94.寒冷刺激可引起下丘腦促垂體區(qū)釋放

A、CRH

B、TRH

GGnRH

D、GHLH

E、GH

答案：B

解析：在寒冷的狀態(tài)下可以對丘腦-垂體-甲狀腺軸產(chǎn)生影響，首先促進下丘腦分

泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH),TRH又促進腺垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)增

加，TSH導致甲狀腺素分泌增加，最終導致產(chǎn)熱增加。

95.關(guān)于大面積嚴重燒傷早期處理，不正確的是：

A、盡量避免長途轉(zhuǎn)運

B、可用止痛劑

C、最好就近輸液抗休克

D、大量口服鹽水

E、必要時做氣管切開

答案：D

96.男患，30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時，并惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，

量少并發(fā)熱，體溫約38.2℃,脈搏98次/分，右下腹壓痛，反跳痛，肌緊張，

血WBC為1.2X109/L,中性90%,尿WBC870/HP,紅細胞2-3/HP該患者可能出

現(xiàn)的最嚴重的并發(fā)癥為

A、門靜脈炎.

B、腸梗阻

C、化膿性腹膜炎

D、腹腔膿腫

E、水電解質(zhì)紊亂

答案：A

97.現(xiàn)代醫(yī)學模式是指

A、生物一心理一社會醫(yī)學模式

B、生物醫(yī)學模式

C、高新技術(shù)醫(yī)學模式

D、整體醫(yī)學模式

E、分子醫(yī)學模式

答案：A

98.氨茶堿的安全血藥濃度為()

A、31~40|dg/ml

B、6~15|ig/ml

C、16~20ug/ml

D\1~5ug/ml

E、2/30ug/ml

答案：B

99.護士注冊機關(guān)在受理護士注冊申請后，對審核不合格的，應(yīng)當0。

A、以任何一種形式通知申請者

B、電話通知申請者

C、口頭通知申請者

D、書面通知申請者

E、口頭或電話通知

答案：D

100.可降低雙香豆素抗凝作用的藥物是()

A、廣譜抗生素

B、阿司匹林

G苯巴比妥

D、氯貝丁酯

E、保泰松

答案：C

101.女，25歲，因騎自行車不慎被汽車撞傷右胸部，在急診室行閉式胸膜腔引

流術(shù)，當即引流出血性液體500ml,經(jīng)快速輸血補液后，第1小時仍有血性引流

液210ml。應(yīng)考慮的診斷是:

A、大量血胸

B、中量血胸

G小量血胸

D、進行性血胸

E、肺裂傷

答案：B

102.患者體格檢查：可聞及開瓣音，超聲顯示：二尖瓣呈城垛樣圖型改變，二尖

瓣口1.0Cm2,無二尖瓣返流，下列哪項治療最適宜

A、洋地黃治療

B、二尖瓣置換術(shù)

C、二尖瓣球囊擴張術(shù)

D、抗心律失常藥物

E、補充鎂鹽與鉀鹽

答案：C

103.關(guān)于胃食管反流病的發(fā)病機制，正確的是

A、上食管括約肌壓力低下

B、下食管括約肌壓力增高

C、幽門螺桿菌感染

D、胃酸分泌明顯增高

E、一過性下食管括約肌松弛增多

答案：E

解析：下食管括約肌(LES)壓力降低為反流性食管炎發(fā)病主要原因。

104.采用B受體阻滯藥治療心絞痛，下列哪項敘述正確

A、與硝酸酯類藥物有拮抗作用，需加大劑量

B、宜用小劑量來治療心絞痛

C、易產(chǎn)生耐藥性，不宜長期應(yīng)用

D、突然停藥有誘發(fā)急性心肌梗死的可能

E、多數(shù)患者對本藥的耐受性較強

答案：D

解析：B受體阻滯藥阻斷擬交感胺類對心率和心肌收縮力的作用，停用時應(yīng)逐步

減量，如突然停用有誘發(fā)心肌梗死的可能。

105.細胞漿內(nèi)出現(xiàn)大小不等，圓形均質(zhì)紅染物質(zhì)的病變，見于

A、纖維化腎小球

B、纖維瘢痕組織

C、高血壓病時細動脈

D、動脈粥樣硬化的纖維斑塊

E、高血壓病時粗動脈

答案：c

解析：細胞漿內(nèi)出現(xiàn)大小不等，圓形均質(zhì)紅染物質(zhì)的病變，見于高血壓病時細動

脈。

106.內(nèi)科治療急性胰腺炎的基本原則是：

A、密切監(jiān)測病情

B、B抑制胰液分泌

C、C糾正休克和水、電解質(zhì)平衡失調(diào)

D、D鎮(zhèn)靜止痛

E、E以上都對

答案：E

107.患者男性，70歲。排尿困難10年，近一年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查

體前列腺II度增大,質(zhì)中，光滑。B超前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm,膀胱內(nèi)多

個強光團回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm.膀胱X線平片未見結(jié)石影該患者的治療首

選的是

A、膀胱液電碎石

B、體外沖擊波碎石

C、膀胱切開取石

D、經(jīng)膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術(shù)

E、藥物溶石和排石治療

答案：D

108.制定《人口與計劃生育法》的國家機關(guān)是()。

A、全國人民代表大會

B、國務(wù)院

C、全國人民代表大會常務(wù)委員會

D、最高人民法院

E、中央政治局

答案：C

109.高血壓時，細動脈硬化的病理改變是

A、動脈壁纖維化

B、動脈壁水腫

C、動脈壁玻璃樣變性

D、動脈壁纖維素樣壞死

E、動脈壁脂質(zhì)沉著

答案：C

解析：細動脈硬化是高血壓最主要的病變特征，主要表現(xiàn)為細動脈玻璃樣變。由

于管壁持續(xù)痙攣和血壓持續(xù)升高，管壁缺氧，內(nèi)皮細胞間隙增大，使血漿蛋白滲

入內(nèi)膜以下甚至更深的中膜；同時，內(nèi)皮細胞及平滑肌細胞分泌細胞外基質(zhì)增多，

繼而平滑肌細胞因缺氧等發(fā)生凋亡，動脈壁逐漸為血漿蛋白和細胞外基質(zhì)所代替,

結(jié)構(gòu)消失，發(fā)生玻璃樣變。故選C。

110.再生障礙性貧血最主要的診斷依據(jù)是：（）

A、全血細胞減少，有出血或感染表現(xiàn)

B、網(wǎng)織紅細胞減少

C、骨髓增生不良

D、肝、脾、淋巴結(jié)不腫大

E、鐵劑、葉酸治療無效

答案：C

111.下列不屬于上肢淺靜脈的是()。

A、頭靜脈

B、貴要靜脈

C、肘正中靜脈

D、奇靜脈

答案：D

解析:考生容易將上肢淺靜脈和胸部靜脈的名稱混淆。上肢淺靜脈包括:頭靜脈、

貴要靜脈、肘正中靜脈。胸部靜脈包括：奇靜脈、半奇靜脈等。

112.下列關(guān)于TATA盒的敘述，正確的是

A、是與RNA-pol穩(wěn)定結(jié)合的序列

B、是蛋白質(zhì)翻譯的起始點

C、是DNA復制的起始點

D、是與核糖體穩(wěn)定結(jié)合的序列

E、是遠離轉(zhuǎn)錄起始點，增強轉(zhuǎn)錄活性的序列

答案：A

解析：通常認為TATA盒是啟動子的核心序列，轉(zhuǎn)錄起始前幾種轉(zhuǎn)錄因子先與DN

A的TATA盒結(jié)合形成復合體，然后RNA-pol也進入啟動子的核心區(qū)TATA,同時

在轉(zhuǎn)錄因子(具有解螺旋酶活性及識別轉(zhuǎn)錄起始點)的作用下，共同形成轉(zhuǎn)錄起始

前復合物，并開始轉(zhuǎn)錄。而翻譯起始密碼子AMC在轉(zhuǎn)錄起始點下游。所以翻譯起

始點出現(xiàn)于轉(zhuǎn)錄起始點之后，而TATA盒在轉(zhuǎn)錄起始點之前。復制有固定的復制

起始點，堿基序列上可能有特異，但不是TATA序列。核糖體在蛋白質(zhì)生物合成

時是與mRNA結(jié)合的，而TATA盒是DNA上的特異序列。遠離轉(zhuǎn)錄起始點，增強轉(zhuǎn)

錄活性的DNA序列是增強子，而不是TATA盒。

113.金剛烷胺能特異性地抑制下列哪種病毒感染？()

A、甲型流感病毒

B、乙型流感病毒

C、麻疹病毒

D、單純皰疹病毒

答案：A

解析:金剛烷胺能特異性地抑制甲型流感病毒,對乙型流感病毒和其他病毒無效。

114下列關(guān)于總?cè)饧谞钕僭彼?TT3)的說法哪項不正確

A、血清中TTs濃度較總甲狀腺素(TI4)低

DTTs生理作用較TT4強

TT3診斷甲亢較TT4靈敏

Vp\

n地方性甲狀腺腫時TT3水平降低

F肝硬化時Th降低

答案：D

115.女，13歲，反復雙下肢皮膚皮疹，伴腹痛3月。查體：雙下肢對稱性分布

皮疹，高于皮面，深紅色，壓之不褪色，腹平軟，肝脾肋下未及，血象'APTT、

PT及H正常，大便常規(guī)0B(++)。最可能的診斷考慮為：

A、單純性紫痛

B、過敏性紫痛

C、特發(fā)性血小板減少性紫痛

D、血友病

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

答案：B

116.男性，46歲患風濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全及主動脈瓣關(guān)閉不全，有充血

性心力衰竭，今用硝普鈉靜脈點滴治療，其作用機制為：

A、利尿

B、減少血容量

C、增加心肌收縮力

D、糾正電解質(zhì)平衡

E、降低心臟前后負荷

答案：E

117.維持子宮前傾的最主要韌帶是

A、宮舐韌帶

B、圓韌帶

C、闊韌帶

D、主韌帶

E、卵巢固有韌帶

答案：B

118.下列哪項是預防局麻藥中毒的措施

A、上氧

B、局麻藥皮試

C、術(shù)前使用阿托品

D、術(shù)前使用鎮(zhèn)靜藥

E、局麻藥復合應(yīng)用

答案：D

119.女性，65歲，腹脹痛，腹瀉便秘交替1月余伴里急后重感，無鮮血便。體

格檢查：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上，腹股溝淋巴結(jié)未觸及進一步檢查應(yīng)采用

A、肛門指檢、直腸鏡檢

B、大便常規(guī)加涂片

C、腹部B超

D、腹部X線平片

E、車貝劑灌腸

答案：A

120.呼氣性呼吸困難是發(fā)生在()。

A、中央氣道阻塞

B、外周小氣道阻塞

C、支氣管哮喘

D、支氣管擴張

答案：C

解析：呼氣性呼吸困難多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺

氣腫等。

121.男性，44歲，體檢時B型超聲波發(fā)現(xiàn)右腎下極有一2cmX2cm占位性病變.排

泄性尿路造影未見右腎盂腎盞形態(tài)改變，CT示右腎惡性腫瘤。檢查左腎形態(tài)和

功能均正常。以下各項治療方案，哪項正確

A、根治性右腎切除

B、右腎切除

C、右腎下板切除

D、右腎動脈栓塞

E、右腎部分切除'放射治療和化學治療

答案：A

122.急性炎癥早期局部浸潤的炎細胞主要是

A、嗜中性粒細胞

B、嗜酸性粒細胞

C、嗜堿性粒細胞

D、漿細胞

E、肥大細胞

答案：A

解析：炎癥區(qū)血管內(nèi)的液體和細胞成分通過血管壁進入組織間隙、體腔或體表、

黏膜表面的過程稱滲出，滲出的液體和細胞成分稱為滲出物。滲出的細胞中中性

粒細胞運動活躍、吞噬功能強、可釋放內(nèi)源性致熱原。主要見于急性炎癥的早期，

特別是化膿性炎癥；單核細胞及巨噬細胞運動及吞噬能力強，可發(fā)揮免疫效應(yīng)，

釋放內(nèi)源性致熱原，主要見于急性炎癥后期、慢性炎癥以及病毒、寄生蟲感染時；

嗜酸性粒細胞能吞噬抗原一抗體復合物，主要見于免疫異常疾病，寄生蟲的感染

及急性炎癥后期；T細胞參與細胞免疫，B細胞在抗原刺激下轉(zhuǎn)變?yōu)闈{細胞，產(chǎn)

生抗體參與體液免疫過程，主要見于慢性炎癥和病毒感染性疾病。

123.選擇性分流術(shù)為

A、脾，腎靜脈分流術(shù)

B、門腔靜脈分流術(shù)

C、腸系膜上靜脈，下腔靜脈橋式分流術(shù)

D、腸系膜上靜脈，下腔靜脈側(cè)分流術(shù)

E、遠端脾，腎靜脈分流術(shù)

答案：E

124.在正常機體中，下述哪個部位是無菌的0

A、皮膚表面

B、黏膜表面

C、外耳道

D、血液內(nèi)

E、眼結(jié)膜

答案：D

125.患者，男性，65歲，以往有勞力型心絞痛，長期服用硝酸甘油，病情尚穩(wěn)

定，近1月來胸痛又頻繁發(fā)作，部位于胸骨下段，且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡

后，服硝酸甘油無效，起床站立后可緩解。以往有膽石史但從無發(fā)作。一周來患

者胸痛，發(fā)作在清晨5時，且疼痛時間較長，心電圖示V1?3導聯(lián)ST段抬高，

此時診斷應(yīng)考慮是：

A、臥位型心絞痛

B、惡化型勞力型心絞痛

C、食管裂孔疝

D、變異型心絞痛

E、膽結(jié)石

答案：D

126.對鑒別原因未明的病毒性腦炎與功能性精神病，較有意義的檢查是：（）

A、腦超聲檢查

B、腦電圖檢查

C、腦脊液檢查

D、腦血管造影

答案：C

127.30歲女性患者，突發(fā)畏寒、發(fā)熱39.C,伴腰痛、尿頻、尿痛，有雙肋脊角

壓痛與叩痛，尿蛋白（+）,白細胞（+++）,白細胞管型I?3/HP,血肌酊89umol

/L,清潔中段尿培養(yǎng)有大腸埃希菌生長，菌落計數(shù)＞105/m1,白細胞15.6X1

09/L,中性0.85o本例最可能診斷是：

A、急性膀胱炎

B、急性腎盂腎炎

C、慢性腎盂腎炎

D、腎結(jié)核

E、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作

答案：B

128.下列描述不正確的是:

A、狼瘡性腎炎病人可用非笛體類抗炎藥治療關(guān)節(jié)痛

B、氯噎對控制皮疹和光敏感有一定效果

C、腎上腺皮質(zhì)激素仍是治療SLE的主要藥物

D、免疫抑制劑用于治療病情較重的狼瘡

E、妊娠前3月要停用除激素外的免疫抑制劑

答案：A

129.能感受人體以身體長軸為軸所作的旋轉(zhuǎn)變速運動的裝置是

A、垂直半規(guī)管

B、水平半規(guī)管

C、橢圓囊

D、球囊

E、囊斑

答案：B

130.顱內(nèi)壓增高的一般處理中，下列哪項是錯誤的

A、頭痛頭昏者用鎮(zhèn)靜止痛藥

B、嘔吐頻繁者用脫水劑并暫禁食

C、抽搐者用抗癲癇藥

D、便秘者用肥皂水高壓灌腸

E、昏迷痰多者可行氣管切開術(shù)吸痰霧化

答案：D

131.女，33歲,左尺棱骨粉碎性閉合骨折，行手法復位小夾板固定后16小時,

患肢持續(xù)劇烈疼痛，腫脹明顯此時首先采取的措施為:

A、應(yīng)用止痛藥

B、應(yīng)用脫水藥

C、抬高患肢以減輕疼痛

D、去除小夾板

E、更換石膏托固定

答案：D

132.下列何藥是彎曲桿菌感染的首選藥0

A、土霉素

B、慶大霉素

C、林可霉素

D、阿莫西林

E、紅霉素

答案：E

133.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是：

A、ST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線

B、出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高

C、出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高或T波倒置

D、T波身聳

E、以R波為主的導聯(lián)ST段呈水平型下降

答案：D

134.根據(jù)發(fā)病年齡癌多發(fā)生于：

A、兒童

B、青少年

C、青年

D、中年以上

E、幼兒

答案：D

135.A,初生?9個月

A、9?10個月

B、2—6歲

C、3—5歲

D、5~7歲

E、語言表達階段是

答案：C

136.患者，女，37歲，查體發(fā)現(xiàn)甲狀腺II度大、質(zhì)地中等硬度、表面不光滑，

無觸痛、頸淺表淋巴結(jié)不腫大，患者無心慌、怕熱、多汗、易餓等癥狀，也無怕

冷'便秘、體重增加等表現(xiàn)，血檢T3、Ti及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab顯著升

高，最可能的診斷是

A、甲狀腺癌

B、亞急性甲狀腺炎

C、慢性淋巴性甲狀腺炎

D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

E、甲狀腺腺瘤

答案：E

解析：甲狀腺癌質(zhì)地硬而固定、表面不平，可有頸淺表淋巴結(jié)腫大。亞急性甲狀

腺炎甲狀腺腫大，觸痛明顯，甲亢表現(xiàn)，血T二%增高。慢性淋巴性甲狀腺炎

雙側(cè)對稱腫大、質(zhì)硬、表面光滑，多伴甲狀腺功能減退。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫對稱,

彌漫性腫大伴結(jié)節(jié)，表面光滑，質(zhì)軟。甲狀腺腺瘤常單發(fā)，稍硬，表面光滑，無

壓痛，常無明顯癥狀，TPO-Ab及TG-Ab可顯著升高，故選E。

137.女性，58歲，間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示

"右腎中下部有一個直徑4.5cm低回聲腫物"手術(shù)中并未發(fā)現(xiàn)有腫瘤轉(zhuǎn)移病灶，

手術(shù)后還應(yīng)該進行的治療，首選的治療方法是

A、輔助化療

B、輔助放療

G中醫(yī)治療

D、免疫治療

E、臨床觀察

答案：D

138.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責不包括()

A、對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進

行考評

B、根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關(guān)衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院

的改建、擴建和新建提出建設(shè)性意見

C、定期總結(jié)、分析細菌學檢測監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布

D、建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項；

遇有緊急問題隨時召開

E、依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施

答案：C

139.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后，具有高等學校醫(yī)學?？茖W歷的，要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師

資格考試，必須在醫(yī)療'預防、保健機構(gòu)中工作滿()

Ax1年

B、2年

C、3年

D、5年

E、半年

答案：B

140.腸梗阻重要的基礎(chǔ)治療措施是

A、糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡

B、營養(yǎng)支持

C、肥皂水灌腸

D、解痙劑

E、抗生素

答案：A

141.伴有心收縮力減弱及尿量減少的休克患者應(yīng)選用()

A、多巴酚丁胺

B、間羥胺

C、去甲腎上腺素

D、多巴胺

E、腎上腺素

答案：D

142.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是：（）

A、心率增快，血壓增高，脈壓增大

B、高熱，心率增快，嘔吐、腹瀉，煩躁

C、血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D、低血壓，低體溫，休克

E、心率增快，心律失常，心力衰竭

答案：B

143.細菌耐藥最常見的機制是（）

A、產(chǎn)生抗生素滅活酶

B、抗菌藥物作用靶位改變

C、細菌改變代謝途徑

D、細菌細胞膜滲透性改變，使抗菌藥物不易進入細菌細胞

E、細菌細胞將抗菌藥物排除細菌

答案：A

144.胸部損傷外科治療原則是

A、糾正酸堿平衡失調(diào)

B、糾正電解質(zhì)紊亂

C、給予脫水利尿劑

D、給予止痛，輸血

E、糾正循環(huán)、呼吸功能障礙

答案：E

145.欲表示某地區(qū)某年各種死因的構(gòu)成比，可繪制

A、線圖

B、直方圖

C、百分條圖或圓圖

D、統(tǒng)計地圖

E、條圖

答案：C

146.24小時內(nèi)尿蛋白定量為多少屬于子癇前期(重度)患者：

A、超過300mg

B、B超過500mg

G超過1000mg

D、超過3g

E、E超過5g

答案：E

147.男，25歲，因左前胸穿入傷半小時急診入院，病人煩燥不安，四肢濕冷，

面色蒼白，呼吸困難，脈搏細速捫不清，頸靜脈充盈，心音遙遠，血壓10/8kPa

(75/60mmHg)o如患者病情允許，為明確診斷，既有診斷價值又有治療價值的

選擇應(yīng)是：

A、血清CPK-MB或LDH等酶學檢查

B、胸部X線檢查

C、超聲心動圖檢查

D、心包腔穿刺

E、胸穿或閉式胸膜腔引流術(shù)

答案：D

148.關(guān)于小腦幕切跡疝病理學定義正確的是()

A、額葉部分腦回移至切跡下方

B、枕葉腦回移至切跡下方

C、海馬旁回、鉤可通過此裂孔移至幕切跡下方

D、主要壓迫小腦

E、主要使延髓受壓

答案：C

149.小兒咽鼓管的特點是0。

A、較細長

B、較細短

C、較粗長

D、較粗短

E、粗短且水平位

答案：E

解析：幼兒的咽鼓管較成人短而平，內(nèi)徑也較大，故咽部感染易經(jīng)咽鼓管侵入鼓

室，引起中耳炎。

150.男，25歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130/80mmHg,脈搏110次/分,

板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L,血白細胞數(shù)8.0X109/L。以下提

示病情危險的是

A、惡心、嘔吐頻繁

B、體溫持續(xù)升高，寒戰(zhàn)

C、脈搏加快，體溫上升

D、腹痛加重，大汗淋漓

E、脈搏加快，體溫下降

答案：E

151.對第2頸椎的描述，錯誤的是0

A、又稱樞椎

B、其椎體向上伸出齒突

C、棘突最堅固，常作為定位的標志

D、與樞椎完成頸部的旋轉(zhuǎn)活動

E、棘突小于第3頸椎的棘突

答案：E

152.屬于II型超敏反應(yīng)的疾病是

A、血小板減少性紫痛

B、血清病

C、SLE

D、過敏性鼻炎

E\尊麻疹

答案：A

153.不符合急性心包炎的心電圖變化

A、弓背向下型ST段抬高

B、T波平坦或倒置

C、QRS波呈低電壓

D、電交替

E、弓背向上的ST抬高

答案：E

154.氮平衡指()

A、攝入氮=糞氮+尿氮+通過皮膚排出的氮

B、攝入氮=尿氮+尿內(nèi)源氮

C、攝入氮=糞氮+糞內(nèi)源氮

D、攝入氮=糞氮+尿氮

E、攝入氮=糞氮+尿氮+糞內(nèi)源氮+尿內(nèi)源氮

答案：A

155.肺炎鏈球菌肺炎，炎癥消散后常見的結(jié)果是

A、肺部遺留纖維化

B、肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡

C、肺組織完全恢復正常

D、造成胸膜粘連增厚

E、支氣管擴張

答案：C

156.受體拮抗藥的特點是()

A、無親和力，無內(nèi)在活性

B、有親和力，有內(nèi)在活性

C、有親和力，有較弱的內(nèi)在活性

D、有親和力，無內(nèi)在活性

E、無親和力，有內(nèi)在活性

答案：D

157,對于腰背痛腰椎活動受限患者診斷AS,正確的是：。

A、伴HLAB27陽性

B、伴舐骼關(guān)節(jié)炎III級

C、伴脊柱局部硬化

D、伴外周關(guān)節(jié)炎

E、伴眼色素膜炎

答案：B

158.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定：病員入院后，必須于多少小時內(nèi)進行擬

診分析，提出診療措施，并記入病程記錄內(nèi)0。

A、12小時

B、24小時

G48小時

D、36小時

E、48小時

答案：B

159.診斷急性闌尾炎最有意義的體征是

A、結(jié)腸充氣試驗陽性

B、閉孔肌試驗陽性

C\右下腹固定壓痛點

D、直腸指診右前方有觸痛

E、闌尾穴壓痛陽性

答案：C

160.男性，24歲，貧血，消瘦，乏力，兩個月，脾肋下4cm,血紅蛋白80g/L,

白細胞42X1(T9/L,血小板18X1(T9/L,中性粒細胞堿性磷酸酶活性降低。診斷

為：

A、急性粒細胞白血病

B、慢性粒細胞白血病

C、類白血病反應(yīng)

D、早幼粒細胞白血病

E、亞急性粒細胞白血病

答案：B

161.女性，37歲，體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺掃描示冷結(jié)節(jié)，不可能的診斷

是

A、甲狀腺膿腫

B、腺癌

C、甲狀腺囊腫

D、性高功能腺瘤

E、亞急性甲狀腺炎

答案：D

162.55歲女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出現(xiàn)該處腫脹及活動受

限，被動活動患指可出現(xiàn)伴疼痛的彈響，臨床診斷最有可能的是：

A、類風濕性關(guān)節(jié)炎

B、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體

C、骨關(guān)節(jié)炎

D、風濕性關(guān)節(jié)炎

E、狹窄性腱鞘炎

答案：E

163.患兒，男，11歲，因高熱1日由其父親陪伴到某醫(yī)院呼吸科就診。接診醫(yī)

生張某對劉某進行詳細檢查后，診斷“上呼吸道感染”，囑住院進一步檢查治療,

但劉某的父親以怕影響孩子學習為由，不同意住院檢查治療，并在病歷上簽署了

“拒絕住院，后果自負”的意見，當晚劉某病情惡化，即送該院診治，經(jīng)搶救無

效死亡，尸檢病理診斷為“暴發(fā)型腦炎”。醫(yī)師張某診療行為的性質(zhì)應(yīng)屬于

A、因醫(yī)療技術(shù)過失漏診，不構(gòu)成醫(yī)療事故

B、因醫(yī)療技術(shù)過失誤診，不構(gòu)成醫(yī)療事故

C、因醫(yī)療責任過失漏診，構(gòu)成醫(yī)療事故

D、因醫(yī)療責任過失誤診，構(gòu)成醫(yī)療事故

E、因患方原因，延誤治療，不構(gòu)成醫(yī)療事故

答案：A

解析：本題為一理解應(yīng)用題。在本題中。接診醫(yī)生因自身醫(yī)療技術(shù)所限，沒有診

斷出患者的真實病情，漏診了“暴發(fā)型腦炎”，但是醫(yī)生做出了住院觀察的醫(yī)囑,

被患者家屬拒絕，以至在患者病情突然惡化時，得不到最及時的治療，因此，這

一事件雖有醫(yī)師醫(yī)療技術(shù)過失漏診，但主要責任在于患方。

164.女性，59歲,因甲狀腺腫大就診，其甲狀腺131I攝取率3小時為30%,2

4小時為70%,高峰在20小時，則可能為下列疾病的哪一項:

A、單純性甲狀腺腫

B、亞急性甲狀腺炎

C、濾泡狀甲狀腺癌

D、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

E、以上都不可能

答案：C

165.MODS一期速發(fā)型的發(fā)生往往由于

A、原發(fā)急癥甚輕

B、原發(fā)急癥甚為嚴重

C、腎功能障礙

D、肺功能障礙

E、胃腸功能障礙

答案：B

166.治療ARF以下哪項是不正確的？A、有效的治療基于正確的診斷。不同原因

所致ARF需要不同的治療方法

A、對于腎前性AR

B、簡單而有效的方法就是補充血容量

C、尿路梗阻患者必須解除梗阻

D、在對ARF的保守治療中，糾正水電解質(zhì)酸平衡紊亂十分重要

E、一旦確認急性腎衰竭，立即行血液透析治療

答案：E

167.地西泮不具有下列哪項作用（）

A、抗躁狂癥

B、縮短REM

C、鎮(zhèn)靜催眠作用

D\麻醉前給藥

E、小兒高熱驚厥

答案：A

168.復方碘溶液治療用于

A、甲亢術(shù)前準備

B、甲亢術(shù)后復發(fā)

C、甲狀腺癌

D、甲減

E、亞急性甲狀腺炎

答案：A

169.一擴張型心肌病，心力衰竭患者，一周前開始口服地高辛0.25mg,每天2

次，尿量增加，水腫減輕，心率仍維持在102次/分左右，測定血清中地高辛濃

度為1.5ng/ml,治療應(yīng)為

A、改用地高辛維持量

B、停用地高辛

C、繼續(xù)使用原劑量地高辛

D、停用地高辛，改用西地蘭

E、加用心得安

答案：C

170.男性，28歲,頭部被爆炸的彈片擊傷，昏迷6小時，查體，體溫39℃,脈

搏100次/分，呼吸26次/分，血壓105/83mmHg,淺昏迷，右額部可見傷口

約3cmX4cm大小，有血性液體外流，兩瞳孔等大，右上肢活動少。最適宜的治

療措施是

A、抗休克

B、傷口加壓包扎

C、抗生素

D、物理降溫

E、徹底清創(chuàng)，修補硬腦膜

答案：E

171.病情不嚴重，病狀輕微者

A、觀察

B、保留卵巢功能手術(shù)

C、性激素治療

D、病灶清除

E、根治術(shù)

答案：A

172.以下不是公共衛(wèi)生工作的主要特點的是

A、價值導向的超前性，服務(wù)對象的整體性，研究方法的獨特性

B、工作效率的緊迫性、時效性，工作過程的長期性和艱巨性

C、工作效果評價的滯后性、效益影像的深遠性

D、社會效益、經(jīng)濟效益的可觀性

E、以上均不是

答案：D

173.甲亢危象搶救時應(yīng)首選下列哪種藥物

A、A.糖皮質(zhì)激素

B、B.復方碘液

GC.丙基硫氧喀咤

D、D.心得安

E、E.甲基硫氧喀咤

答案：C

174.男患，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時，并惡心，嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量

少并發(fā)熱，體溫約38.2℃,脈搏98次/分，右下腹壓痛，反跳痛肌緊張，血WB

C為1.2X10的10次方/L,中性90%,尿常規(guī)WBC8?10/HP,紅細胞2?3/HP。

該患者可能出現(xiàn)的最嚴重并發(fā)癥為

A、門靜脈炎

B、腸梗阻

C、化膿性腹膜炎

D、腹腔膿腫

E、水、電解質(zhì)紊亂

答案：A

175.女性，60歲。頭暈、乏力2周，進行性消瘦。查體：貧血貌，左頸部可觸

及半個拇指大的淋巴結(jié)，肝、脾肋下2指。血象示:WBC40X1CT9/L,Hb52g/L,

PLT552X1CT9/L,間接膽紅素56mm。I/L,骨髓：符合溶血性貧血。Coombs試驗

陽性。正規(guī)使用糖皮質(zhì)激素治療4周效果欠佳，該患者可繼發(fā)于下列哪種腫瘤？

A、轉(zhuǎn)移癌

B、多發(fā)性骨髓瘤

C、肝癌

D、非霍奇金淋巴瘤

E、以上都不是

答案：D

176.患者，男性，22歲，反復胸悶氣短，近一月無明顯誘因出現(xiàn)咯血，為痰中

帶血，非粉紅色泡沫痰，超聲心動圖診斷為擴張型心肌病。其咯血最可能的原因

是

A、心衰加重

B、肺栓塞

C、肺部感染

D、肺動脈高壓

E、合并有肺結(jié)核

答案：B

177.頸內(nèi)動脈海綿竇疹的治療最好方法是

A、結(jié)扎頸總動脈或頸內(nèi)動脈

B、開顱結(jié)扎頸內(nèi)動脈

C、開顱海綿竇疹切開修補術(shù)

D、血管內(nèi)栓塞治療

E、開顱海綿竇銅絲導入術(shù)或馬尾導入術(shù)

答案：D

178.血小板在止血過程中的作用主要是0。

A、血小板的黏附

B、血小板的聚集

C、血小板膜的受體

D、血小板滲入血管內(nèi)皮功能

答案：B

179.蛋白質(zhì)生物合成中每延長一個氨基酸消耗的高能磷酸鍵數(shù)為()

A、1

B、4

C、2

D、3

E、5

答案：B

180.男性，66歲，氣急一天急診入院，查體T37.8°C,P110次/分，BP148/9

2mmHg,RR28次/分，極度呼吸困難，皮下氣腫，煩躁，大汗淋漓，發(fā)組，右側(cè)

呼吸音消失，胸片提示右側(cè)肺完全萎縮，縱隔移位。診斷為：

A、張力性氣胸

B、開放性氣胸

G血胸

D、血氣胸

E、縱隔占位

答案：A

181.下列關(guān)于2型糖尿病的說法不正確的是

A、不發(fā)生胰島B細胞的自身免疫性損傷

B、存在胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷

C、很少自發(fā)性發(fā)生酮癥酸中毒

D、血胰島素水平可正常或升高

E、需依賴胰島素治療

答案：E

182.女性，25歲，既往健康，突然咯血約500ml,查體：心肺未見異常，胸X

線片雙肺下野紋理增粗為明確診斷可進一步做下列哪項查

A、胸CT

B、肺功能測定

C、痰細菌培養(yǎng)+藥敏

D、痰抗酸桿菌涂片

E、纖維支氣管鏡檢查

答案：A

183.男性，42歲，上腹痛12小時腹脹，嘔吐，既往有消化性潰瘍病史，查體:

上腹壓痛，血淀粉酶：750SomogyiU,最可能的診斷是

A、消化性潰瘍急性穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性腸梗阻

D、急性心肌梗死

E、急性胃腸炎

答案：B

184.血凝塊的回縮是由于0

A、血凝塊中纖維蛋白形成

B、紅細胞發(fā)生疊連

C、白細胞發(fā)生變形運動

D、血小板收縮蛋白收縮

E、水份蒸發(fā)

答案：D

185.狼瘡性腎炎的治療原則正確的是：

A、腎上腺皮質(zhì)激素及細胞毒免疫抑制劑是治療狼瘡性腎炎的主要藥物選擇。腎

上腺皮質(zhì)激素是治療狼瘡性腎炎的首選藥物

B、當無或僅有輕微腎臟病臨床癥狀.組織學損傷為I、II型時，只使用少量皮質(zhì)

激素（潑尼松每日0.5mg/kg）控制腎外表現(xiàn)即可

C、當有顯著蛋白尿或腎病綜合征時，尤其是III、V及V型狼瘡性腎炎應(yīng)使用較

大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素（潑尼松每日1?1.5mg/kg）,也可與免疫抑制劑CTX

合用

D、若近期內(nèi)有腎功能迅速惡化者，如活動性IV型狼瘡性腎炎，則應(yīng)以大劑量甲

基強的松龍沖擊治療，同時合并使用免疫抑制劑或大劑量環(huán)磷酰胺沖擊治療

E、以上均正確

答案：E

186.男性，68歲，反復咳嗽半年，痰少，發(fā)現(xiàn)痰中帶鮮紅血絲2天，無明顯發(fā)

熱和胸痛氣急。半年來體重減輕3公斤，既往體健，吸煙20年X1包/天，查

體：左鎖骨上觸及1.5X2cm淋巴結(jié)，左上肺聽診呼吸音減弱，胸片提示右上

肺不張。診斷準確率最高的檢查項目：

A、胸部CT

B、PPD試驗

C、痰菌培養(yǎng)

D、纖支鏡+活檢

E、血細胞分析

答案：D

187.豎脊肌0

A、是背部強大的屈肌

B、位于背部的淺層

C、收縮時使脊柱后伸和仰頭

D、為全身最大的闊肌

E、僅連于相鄰椎骨之間

答案：C

188.男，28歲。右膝內(nèi)側(cè)逐漸隆起伴隱痛半年。X線示：右脛骨干防端有一破壞

區(qū)，邊緣呈膨脹性改變，中央有肥皂泡樣陰影，首先診斷考慮為：

A、骨軟骨瘤

B、骨巨細胞瘤

C、骨肉瘤

D、骨轉(zhuǎn)移性癌

E、骨囊腫

答案：B

189.對踝管的描述，正確的是()

A、由屈肌支持帶與內(nèi)踝、跟骨圍成

B、是小腿與足的惟一通道

C、有脛后血管與腓骨肌腱通過

D、有伸肌腱通過

E、有隱神經(jīng)與腓腸神經(jīng)通過

答案：A

190.可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是()

A、普蔡洛爾

B、哌口坐嚎

C、拉貝洛爾

D、可樂XE

E、胱屈嗪

答案：E

191.尿道損傷后，有排尿困難，導尿管能插入膀胱，應(yīng)將導尿管留置多久

A、10?14天

B、21?28天

C、1?3天

D、4~5天

E、30?40天

答案：A

192.進食后出現(xiàn)的上腹部疼痛，嘔吐后腹痛明顯減輕，不發(fā)熱。最可能的病因是

A、急性胰腺炎

B、急性膽囊炎

C、胃腸穿孔

D、急性心肌梗死

E、麻痹性腸梗阻

答案：E

193.不屬于我國社會主義醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是

A、救死扶傷，防病治病

B、全心全意為人民身心健康服務(wù)

C、中西醫(yī)并重

D、實行社會主義人道主義

答案：C

194.凡保留膀胱的膀胱癌手術(shù)后患者，均需嚴密隨診，其中最重要的內(nèi)容是A.C.

T

A、B、超

C、IVP

D、尿常規(guī)

E、定期膀胱鏡檢查

答案：E

195.女,46歲。II期乳癌行改良根治術(shù),腋淋巴結(jié)(+),ER(-),PR(-),其術(shù)后主要

的輔助治療是：

A、化療

B、放療

G口服三苯氧胺

D、去勢療法

E、免疫治療

答案：A

196.下列關(guān)于急進性腎小球腎炎的病理特點的描述哪種不正確：

A、50%以上的腎小球囊腔內(nèi)有占腎小球囊腔50%以上的新月體形成

B、30%以上的腎小球囊腔內(nèi)有占腎小球囊腔50%以上的新月體形成

C、可有細胞性新月體、細胞纖維性和纖維性新月體形成

D、50%以上的腎小球囊腔內(nèi)有大新月體形成

E、病理類型為新月體腎炎

答案：B

197.免疫抑制療法可應(yīng)用于除下列哪項之外的情況0

A、抗移植排斥

B、變態(tài)反應(yīng)性疾病

C、自身免疫病

D、感染性炎癥

E、傳染病

答案：E

解析：本題考核學生對免疫抑制劑適應(yīng)證的理解。常見錯誤是選D,將傳染病與

感染性疾病混淆。傳染病時，如慢性病毒、真菌感染，細胞內(nèi)寄生菌感染往往都

與免疫功能紊亂有關(guān)。在這些疾病的治療中，應(yīng)用免疫增強劑可獲得顯著的治療

效果。傳染病時使用免疫抑制劑將抑制機體免疫功能，降低機體抗病原微生物的

能力，導致病情加威或惡化。感染性炎癥中，中性粒細胞浸潤及大量炎癥介質(zhì)的

釋放，會引起組織的嚴重損傷。免疫抑制劑可抑制炎癥反應(yīng)強度，減輕反應(yīng)癥狀。

抗移植排斥、變態(tài)反應(yīng)性疾病、自身免疫病都應(yīng)用免疫抑制劑治療。

198.下列哪項對中心靜脈壓的影響最小

A、血容量

B、靜脈血管張力

C、肺動脈楔壓

D、靜脈回心血量

E、右心室排血能力

答案：C

199.抗菌藥物在外科疾病應(yīng)用中，下列哪項敘述不正確？

A、抗菌藥物應(yīng)用可減少術(shù)后并發(fā)癥，增加手術(shù)安全性

B、嚴重創(chuàng)傷，大面積燒傷應(yīng)預防性應(yīng)用抗菌藥物

C、全身情況不良的病人，應(yīng)盡量選用殺菌性的抗生素治療感染

D、嚴重感染者，在體溫正常，全身情況和局部感染灶好轉(zhuǎn)后3?4天即可停藥，

不需使用更長時間

E、腎功能中度減退者，首次給藥后，每次應(yīng)給正常劑量的1/2?1/5

答案：D

200.下列有關(guān)氧化磷酸化的敘述，錯誤的是0。

A、物質(zhì)在氧化時伴有ADP磷酸化生成ATP的過程

B、氧化磷酸化過程存在于線粒體內(nèi)

C、P/0可以確定ATP的生成數(shù)

D、經(jīng)呼吸鏈傳遞至氧產(chǎn)生3分子ATP

答案：D

解析：在兩條鏈中1個H經(jīng)過NADH的氧化呼吸鏈生成3(2.5)分子ATP,經(jīng)過FA

D生成2(1.5)分子ATPo因此不能統(tǒng)稱在氧化磷酸化時產(chǎn)生3分子ATPO

201.

男性患者，有高血壓病史，心電圖RV5=3.5mV,RV5+SVI=4.9mV,心電軸-25°,

應(yīng)診斷為

A、左心室肥大

B、左心室肥大、勞損

C、左心房及左心室肥大

D、左室身電壓

E、雙側(cè)心室肥大

答案：A

202.男患60歲，支擴病史20年，突然咯血2天，總量1000ml左右，胸CT右肺

中下葉呈多發(fā)成串囊樣改變，你認為下列哪種處置不可取

A、應(yīng)用垂體后葉素

B、應(yīng)用高效廣譜抗生素

C、患側(cè)臥位

D、纖維支氣管鏡直視下止血

E、考慮手術(shù)治療

答案：E

203.硝酸酯類舒張血管的機制是0。

A、直接松弛血管平滑肌

B、阻斷a受體

C、阻滯Ca通道

D、釋放一氧化氮

答案：D

解析：目前認為硝酸酯類舒張血管平滑肌是由于它們可產(chǎn)生NO,NO與鳥昔酸環(huán)

化酶反應(yīng)，使細胞內(nèi)cGMP升高，進而激活依賴cGMP的蛋白激酶，降低胞漿中C

a濃度，產(chǎn)生舒張血管平滑肌作用。

204.關(guān)于巨幼細胞貧血,下列哪項是不正確的？

A、是葉酸,V