2023年廣西醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床專業(yè)綜合應(yīng)用能力)考試重點(diǎn)題庫資料(附答案)_第1頁
2023年廣西醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床專業(yè)綜合應(yīng)用能力)考試重點(diǎn)題庫資料(附答案)_第2頁
2023年廣西醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床專業(yè)綜合應(yīng)用能力)考試重點(diǎn)題庫資料(附答案)_第3頁
2023年廣西醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床專業(yè)綜合應(yīng)用能力)考試重點(diǎn)題庫資料(附答案)_第4頁
2023年廣西醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床專業(yè)綜合應(yīng)用能力)考試重點(diǎn)題庫資料(附答案)_第5頁
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文檔簡介

2023年廣西醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床專業(yè)綜合應(yīng)用能力)考試重

點(diǎn)題庫(附答案)

一、單選題

1.患者,女,45歲,膽囊結(jié)石5年,曾膽絞痛發(fā)作3次,B超示膽囊結(jié)石5枚,

直徑1?2cm。首選的治療方法是

A、膽囊切除

B、溶石治療

C、體外震波碎石治療

D、抗感染治療

E、排石治療

答案:A

解析:對(duì)于有癥狀和(或)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石,應(yīng)及時(shí)行膽囊切除術(shù)。對(duì)于無癥

狀的膽囊結(jié)石,在下列情況下應(yīng)考慮膽囊切除術(shù):口服膽囊造影膽囊不顯影;結(jié)

石直徑超過2?3cm;合并瓷化膽囊;糖尿病已控制時(shí);有心、肺功能障礙者。

溶石治療適用于年老、有嚴(yán)重心血管疾病等不能耐受手術(shù)的患者。體外震波碎石

治療'排石治療等適用于泌尿系結(jié)石?;颊邿o明顯感染征兆,不需抗感染治療。

故選Ao

2.男性,20歲。腹部背自行車碾過,尚未明確診斷。觀察期間錯(cuò)誤的處置是:

A、禁食水

B、注射嗎啡鎮(zhèn)痛

C、反復(fù)腹部查體

D、絕對(duì)臥床休息

E、監(jiān)測(cè)血壓、脈搏

答案:B

3.提倡選擇長效避孕措施者是()。

A、未生育子女的夫妻

B、已婚育齡婦女

C、已生育子女的夫妻

D、育齡人群

E、新婚夫婦

答案:C

4.以下哪項(xiàng)不是休克抑制期的臨床表現(xiàn):

A、神志淡漠

B、極度口渴

G肢端發(fā)組

D、脈率大于100次/分

E、血壓95/60mmHg

答案:E

5.對(duì)于護(hù)理人員的行為后果和影響,良心也能做出

A、檢查

B、改正

C、評(píng)價(jià)

D、估計(jì)

答案:c

6.關(guān)于稽留流產(chǎn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:

A、應(yīng)作凝血功能檢查

B、子宮小于12周者,進(jìn)行鉗刮術(shù)

C、術(shù)前5天用孕激素,以提高子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性

D、凝血功能異常者,給予相應(yīng)處理,待凝血功能改善后再行引產(chǎn)或刮宮

E、子宮大于12周者,用催產(chǎn)素促進(jìn)宮腔內(nèi)容物排出

答案:C

7,治療糖尿病酮癥酸中毒昏迷的主要措施是

A、糾正酸中毒,補(bǔ)充液體和電解質(zhì)

B、糾正酸中毒,足量胰島素

C、用中樞興奮藥,糾正酸中毒

D、用中樞興奮藥和胰島素

E、補(bǔ)充液體和電解質(zhì),足量胰島素

答案:E

8.良性骨腫瘤的特點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是:

A、細(xì)胞分化程度高

B、多呈膨脹性生長,不發(fā)生轉(zhuǎn)移

C、有包膜與周圍組織明顯界限

D、可有衛(wèi)星病灶

E、少數(shù)可以惡變

答案:D

9.護(hù)士注冊(cè)的有效期為幾年()。

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

答案:E

10.半抗原是指()。

A、既有免疫原性又有抗原性

B、具有抗原性而沒有免疫原性

C、有免疫原性沒有抗原性

D、兩者都不具備

答案:B

解析:半抗原是指只有免疫反應(yīng)性,缺乏免疫原性的小分子物質(zhì)。

11.已出現(xiàn)兩慢一高的嚴(yán)重顱內(nèi)血腫患者,當(dāng)開顱手術(shù)時(shí)過快的釋放顱內(nèi)血腫,

可導(dǎo)致

A、血壓升高

B、血壓驟降

C、呼吸驟停

D、心跳驟停

E、體溫驟降

答案:B

12.匹魯卡品與阿托品合用時(shí)0

A、一定產(chǎn)生協(xié)同

B、一定產(chǎn)生對(duì)抗

C、如不產(chǎn)生協(xié)同就一定產(chǎn)生對(duì)抗

D、不一定產(chǎn)生協(xié)同或?qū)?/p>

答案:B

13.通常HIV感染,不伴有:()

A、淋巴瘤

B、腦弓形蟲病

C、隱球菌性腦膜炎

D、海綿狀腦病

答案:D

14.患者女性,60歲。20年前因甲亢手術(shù),半年前患急性心肌梗塞,近來又心慌,

陣發(fā)房顫,心室率120次/min,FT3T,FT4T,選用哪項(xiàng)治療為宜:

A、近期行第二次手術(shù)

B、口服抗甲狀腺藥+甲狀腺素片

C、服復(fù)方碘液

D、近期131I治療

E、口服抗甲狀腺藥,準(zhǔn)備1311治療

答案:E

15.男性,38歲,肝硬化病史5年,近日出現(xiàn)睡眠時(shí)間倒錯(cuò),語言不清,血鉀3.

5mmol/L,血鈉136mmol/L,血氨90mmoI/L,血清pH值為7.48下列檢查哪項(xiàng)可

能正常

A、簡易智力測(cè)驗(yàn)

B、腦電圖

C、撲翼樣震顫

D、顱腦CT

E、血氨

答案:D

16.下列哪項(xiàng)可見于支氣管擴(kuò)張

A、杵狀指

B、桶狀胸

C、雞胸

D、反甲

E、頸靜脈怒張

答案:A

17.有關(guān)癌前疾病/病變,下列哪項(xiàng)不正確?

A、萎縮性胃炎

B、胃息肉

C、腸上皮化生

D、慢性糜爛性胃炎

E、不典型增生

答案:D

18.女性,43歲,右腰部疼痛伴肉眼血尿3小時(shí),3小時(shí)前右腰部被磚頭擊打,

查體血壓20/1OkPa,脈搏100次/分,尿常規(guī)紅細(xì)胞滿視野,其最可能的診斷

A、腎血管斷裂

B、腎挫裂傷合并輸尿管斷裂

C、腎被膜下?lián)p傷合并腎周血腫

D、腎挫裂傷

E、腎盂廣泛裂傷

答案:D

19.脊休克時(shí)損傷面以下脊髓反射減弱或消失,其原因主要是:

A、損傷性刺激對(duì)脊髓的抑制作用

B、失去了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動(dòng)作用

C、突然失去了高級(jí)中樞的調(diào)節(jié)作用

D、脊髓中的反射中樞被破壞

答案:C

20.蛔蟲病的主要感染途徑是:()

A、血液接觸

B、經(jīng)小便污染

C、經(jīng)口吞入蟲卵

D、經(jīng)中間宿主傳播

E、皮膚

答案:c

21.、肛裂“三聯(lián)征”是指

A、內(nèi)痔、外痔、肛裂

B、肛裂、內(nèi)痔、前哨痔

C、內(nèi)痔、外痔、前哨痔

D、肛裂、前哨痔、相應(yīng)位置的肛乳頭肥大

E、肛裂、外痔、前哨痔

答案:D

22.氮芥屬于

A、細(xì)胞毒素類藥物

B、激素類藥物

C、生物堿類藥物

D、抗生素類藥物

E、抗代謝類藥物

答案:A

23.頭皮的血管、神經(jīng)主要位于()

A、皮膚

B、淺筋膜

C、帽狀腱膜

D、腱膜下疏松結(jié)締組織

E、顱骨外膜

答案:B

24.關(guān)于ARDS以下哪種說法最正確?

A、有明顯的呼吸困難

B、呼吸頻率增快

C、有發(fā)組征象,并有煩躁不安

D、是急性呼吸衰竭的一種類型

E、動(dòng)脈血?dú)鈾z查異常

答案:D

25.一名老年男性患者,尸檢見肺組織內(nèi)有同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維、

類上皮細(xì)胞、多核巨細(xì)胞及淋巴細(xì)胞構(gòu)成的結(jié)節(jié)。該患者最后診斷為

A、肺結(jié)核

B、硅沉著病

C、肺纖維化

D、石棉肺

E、硅沉著病結(jié)核病

答案:E

26.椎動(dòng)脈()

A、起自頸總動(dòng)脈

B、穿第7至第1頸椎橫突孔

C、以破裂孔進(jìn)入顱腔

D、入顱后,左、右椎動(dòng)脈在腦橋與延髓交界處合成一條基底動(dòng)脈

E、直接分為左、右大腦后動(dòng)脈

答案:D

27.女,15歲,秋游后低熱,乏力、咳嗽2周,偶有粘痰。胸片示兩下肺斑點(diǎn)狀

浸潤陰影。血白細(xì)胞9.8乘以十的九次方/L.最可能的診斷是

A、病毒性支氣管炎

B、浸潤型肺結(jié)核

C、念珠菌肺炎

D、軍團(tuán)菌肺炎

E、支原體肺炎

答案:E

28.下列哪項(xiàng)不屬于哌替咤的禁忌證()

A、分娩止痛

B、顱內(nèi)壓增高者

C、新生兒及嬰兒

D、支氣管哮喘及肺心病

E、慢性鈍痛

答案:A

29.兩心房去極化過程的是0。

A、心電圖的P波

B、心電圖的QRS段波群

C、心電圖的QT期間

D、心電圖的T波

E、心電圖的ST段

答案:A

解析:P波:代表心房肌除極的電位變化;PR間期:代表心房開始除極至心室開

始除極的時(shí)間;QRS波群:代表心室肌除極的電位變化;ST段:代表心室緩慢復(fù)

極過程;T波:代表心室快速復(fù)極時(shí)的電位變化;QT間期:代表心室肌除極和復(fù)

極全過程所需的時(shí)間。

30.脊髓的被膜0

A、由外到內(nèi)依次為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、軟脊膜

B、由外到內(nèi)依次為脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜、軟脊膜

C、由外到內(nèi)依次為軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜

D、蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間有蛛網(wǎng)膜下隙

E、硬脊膜和軟脊膜之間有硬膜外隙

答案:A

31.術(shù)前訪視病人除哪項(xiàng)外均應(yīng)著重了解?

A、婚姻史

B、過去史

C、既往麻醉史

D、治療用藥史

E、既往手術(shù)史

答案:A

32.關(guān)于妊娠期內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是:()

A、醛固酮含量減少

B、妊娠期腺垂體增大

C、促性腺激素分泌增加

D、循環(huán)中皮質(zhì)醇大量增加

E、血循環(huán)中甲狀腺素含量增加

答案:A

33.尿中出現(xiàn)何種管型對(duì)診斷腎盂腎炎有幫助

A、紅細(xì)胞管型

B、上皮細(xì)胞管型

C、白細(xì)胞管型

D、顆粒管型

E、混合管型

答案:C

34.男,15歲,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)入院,診斷為急性闌尾炎,當(dāng)晚行闌

尾切除術(shù),病理診斷為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛未見緩解,

煩躁不安,未解小便。體查:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,較弱,

血壓1。67/8kPa(80/60mmHg),腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音低弱。

該患者目前情況,應(yīng)考慮為何種可能?

A、術(shù)后腸梗阻

B、術(shù)后疼痛所致

C、術(shù)后尿潴留

D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血

E、機(jī)械性腸梗阻

答案:D

35.職業(yè)性有害因素按性質(zhì)可分下列幾類,除了()

A、遺傳因素

B、其他因素

C、物理性因素

D、化學(xué)性因素

E、生物性因素

答案:A

36.腸道鋼劑檢查發(fā)現(xiàn)有一彈簧樣陰影,提示為:()

A、攝食的異物

B、多發(fā)息肉

C、正常的大腸

D、腸套疊

E、腸扭轉(zhuǎn)

答案:D

37.女,29歲,腹痛,腹瀉5個(gè)月,糞便呈糊狀,不含黏液與膿血,不伴有里急

后重。體檢:一般情況欠佳,消瘦,T?38℃,心肺無異常,最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢

查為:

A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、血紅蛋白測(cè)定

G血沉

D、痰、糞便濃縮找結(jié)核桿菌

E、大便隱血試驗(yàn)

答案:D

38.減壓病是血液中哪種氣體游離出造成的

A、氨氣

B、氧氣

C、氮?dú)?/p>

D、氫氣

E、基氣

答案:C

39.毒物在體內(nèi)的蓄積量主要受哪些因素的影響

A、毒性、攝入量、生物半減期

B、攝入量、生物半減期和作用時(shí)間

C、理化特性、毒性、攝入量

D、攝入量、理化特性、作用時(shí)間

E、蓄積部位、攝入量、生物半減期

答案:B

40.關(guān)于輸血速度的描述,下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的

A、除兒童外,一般調(diào)節(jié)在每分鐘4-6ml

B、心臟病人宜每分鐘1ml

C、小兒每分鐘約10滴

D、對(duì)失血性休克,應(yīng)快速輸人所需血量

E、對(duì)血容量正常的貧血,每次輸血以200-400ml為宜

答案:A

41.左心室入口的瓣膜是0。

A、二尖瓣

B、三尖瓣

G主動(dòng)脈瓣

D、肺動(dòng)脈瓣

答案:A

解析:左二右三

42.急性腎炎患兒在病程早期突發(fā)生驚厥,以下哪項(xiàng)可能性最大:()

A、高熱驚厥

B、身鈣血癥

C、身鈉血癥

D、局血壓腦病

E、低鎂血癥

答案:D

43.手術(shù)后尿潴留選用的最佳藥物是()

A、嘎嗪類

B、阿托品

C、新斯的明

D、毒窟豆堿

E、阿米洛利

答案:C

44.圍生期心肌病中錯(cuò)誤的是

A、患者既往無心臟病史

B、妊娠末期或產(chǎn)后20周內(nèi)出現(xiàn)心衰癥狀

C、體循環(huán)肺循環(huán)栓塞發(fā)生頻率較高

D、與病毒感染營養(yǎng)不良有關(guān)

E、預(yù)后差,與擴(kuò)張型心肌病類似

答案:E

45.男性,40歲,支氣管哮喘20多年,6天來加重,經(jīng)治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn),2

小時(shí)前突然右胸劇痛,呼吸困難進(jìn)行性加重,體檢:紫組,大汗,煩躁不安,氣

管左移,右肺叩為鼓音,BP12/8Kpa(90/60mmHg),心率120次每分,最應(yīng)立即

進(jìn)行的檢查是:

A、心電圖

B、胸部X線

C、B超

D、痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

E、化驗(yàn)白細(xì)胞+分類

答案:B

46.易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是

A、胃竇潰瘍

B、幽門管潰瘍

C、胃角潰瘍

D、球后潰瘍

E、胃多發(fā)潰瘍

答案:B

47.出入梨狀肌上孔的結(jié)構(gòu)由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為()

A、臀上動(dòng)脈、臀上靜脈、臀上神經(jīng)

B、臀上動(dòng)脈、臀上神經(jīng)、臀上靜脈

C、臀上神經(jīng)、臀上動(dòng)脈、臀上靜脈

D、臀上神經(jīng)、臀上靜脈、臀上動(dòng)脈

E、臀上靜脈、臀上動(dòng)脈、臀上神經(jīng)

答案:C

48..膽道出血的特點(diǎn)是:

A、來勢(shì)兇,出血量大

B、置三腔二囊管后可止血

C、口服止血?jiǎng)┛捎行е寡?/p>

D、病情急,發(fā)作時(shí)無腹痛、發(fā)熱及黃疸

E、反復(fù)發(fā)作,呈周期性,可自行停止或引起休克

答案:E

49.男,45歲,因上吐下瀉住某醫(yī)院,靜滴慶大霉素24萬u治療9天,近5天

來無尿,眼結(jié)膜水腫,腹水,雙下肢水腫,實(shí)驗(yàn)室檢查BUN42mmol/L,血清C門

040umol/L,血鉀6.8mmol/L,B超發(fā)現(xiàn)左腎盂輕度積水,下極處可見一0.8cm

大小的強(qiáng)回聲影,后伴聲影。最好的治療方法是

A、5%碳酸氫鈉靜滴

B、10%葡萄糖酸鈣靜滴

C、離子交換樹脂保留灌腸

D、大劑量速尿靜推

E、透析療法

答案:E

50.肺部叩診不會(huì)出現(xiàn)實(shí)音的是

A、肺不張

B、肺空洞

C、胸腔積液

D、胸膜肥厚

E、胸壁水腫

答案:B

51.男性,24歲,貧血,消瘦,乏力,兩個(gè)月,脾肋下4cm,血紅蛋白80g/L,白

細(xì)胞42X1(T9/L,血小板18X1(T9/L,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低。診斷為:

A、急性粒細(xì)胞白血病

B、慢性粒細(xì)胞白血病

C、類白血病反應(yīng)

D、早幼粒細(xì)胞白血病

E、亞急性粒細(xì)胞白血病

答案:B

52.行為主義學(xué)派認(rèn)為,人的異常行為、神經(jīng)癥主要是通過什么得來的0

A、學(xué)習(xí)過程

B、生理反應(yīng)

G外界刺激

D、人的認(rèn)知

E、遺傳因素

答案:A

53.以下不是新型冠狀病毒肺炎輕癥患者的癥狀的是()。

A、乏力

B、干咳

C、胸悶

D、急性呼吸窘迫綜合征

E、咽痛

答案:D

解析:重癥新型冠狀病毒肺炎患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和或低氧血癥,

嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中

毒和出凝血障礙及多器官功能衰竭等。

54.患兒,9個(gè)月。右睪丸末下降陰囊內(nèi),查右陰囊空虛沒觸及睪丸,左側(cè)發(fā)育

正常該患兒采取正確治療是

A、右隱睪牽引

B、右睪丸切除

C、藥物絨毛膜促性腺激素治療

D、等待到1歲仍不下降用絨毛膜促性腺激素治療

E、睪酮治療

答案:D

55.對(duì)于彌漫性軸索損傷中微小腦挫傷灶及早期腦梗死的顯示,常需行

A、CT平掃

B、CT增強(qiáng)掃描

C、MRI

D、PET

E、SPECT

答案:C

56.下列關(guān)于風(fēng)濕病的分類,正確的一項(xiàng)是:()

A、系統(tǒng)性血管炎屬彌漫性結(jié)締組織病

B、RA不屬彌漫性結(jié)締組織病

C、風(fēng)濕熱與RA均屬彌漫性結(jié)締組織病

D、AS與RA屬同一類別

E、銀屑病關(guān)節(jié)炎與HLAB27無關(guān),與AS不屬同類

答案:B

57.11個(gè)月男嬰,于10月份發(fā)生水瀉,伴發(fā)熱、輕咳、嘔吐。大便鏡檢見脂肪

滴,白細(xì)胞0?2/HP。其最常見的病原體為:()

A、柯薩奇病毒

B、腺病毒

C、埃可病毒

D、輪狀病毒

E、諾沃克病毒

答案:D

58.肺組織彌散功能障礙時(shí)引起單純?nèi)毖跏怯捎?/p>

A、氧的彌散能力是二氧化碳的1/20

B、氧的彌散能力是二氧化碳的20倍

C、氧的彌散能力是二氧化碳的1/30

D、氧的彌散能力是二氧化碳的30倍

E、氧的彌散能力是二氧化碳的1/10

答案:A

59.射血分?jǐn)?shù)為下列何者的百分比

A、搏出量/體重

B、搏出量/體表面積

C、搏出量/心室舒張末期容積

D、心輸出量/體重

E、心輸出量/心室舒張末期容積

答案:C

解析:正常成年人左心室舒張末期的容積約為125ml,收縮末期容積約55ml,兩

者的差值即搏出量為70ml??梢?,心室在每次射血時(shí),未將心室內(nèi)充盈的血液

全部射出。搏出量占心室舒張末期容積的百分比稱為射血分?jǐn)?shù)。故本題選C。

60.普魯卡因的穿透力較弱,不用于()

A、浸潤麻醉

B、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

C、硬膜外麻醉

D、封閉療法

E、表面麻醉

答案:E

解析:普魯卡因?yàn)槌S镁致樗?,親脂性低,對(duì)黏膜的穿透力較弱,作用較弱,毒

性較小,只作注射用藥。常用于浸潤麻醉,傳導(dǎo)麻醉,蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外

麻醉,也可用作封閉療法,不用于表面麻醉。

61.急性心肌梗死最早的心電圖改變()。

A、異常的Q波

B、ST段明顯抬高

GT波倒置

D、T波圖聳

答案:D

解析:冠狀動(dòng)脈閉塞后,隨著時(shí)間推移在心電圖上可先后出現(xiàn)缺血、損傷,壞死

等表現(xiàn)。缺血最早出現(xiàn)的是缺血性T波改變,通常缺血最早出現(xiàn)在心內(nèi)膜下肌層,

使對(duì)向缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)高而直立的T波。故答案選D。

62.艾森克人格問卷的分量表中,代表情緒穩(wěn)定性特征的為0

A、P

B、N

C、E

D、L

E、以上都不是

答案:B

63.可引起繼發(fā)性腺垂體功能減退癥的是

A、垂體大腺瘤

B、席漢(ShEEhan)綜合征

C\真菌性垂體膿腫

D、垂體卒中

E、外傷性垂體柄斷裂

答案:E

64.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)液特點(diǎn):

A、白細(xì)胞明顯增高

B、中性粒細(xì)胞增高

C、單個(gè)核細(xì)胞增高

D、粘度差

E、含糖低

答案:C

65.患者男性,56歲,患慢性粒細(xì)胞白血病4年,惡液質(zhì),符合安樂死條件,醫(yī)

生使用藥物結(jié)束其痛苦的生命,稱為

A、強(qiáng)迫安樂死

B、醫(yī)助安樂死

C、被動(dòng)安樂死

D、主動(dòng)安樂死

E、自殺安樂死

答案:D

解析:主動(dòng)安樂死是指對(duì)符合安樂死條件的病人,醫(yī)生使用藥物或其他方式盡快

結(jié)束病人痛苦的死亡過程,讓其安寧、舒適地死去。這種安樂死爭議較大,是立

法時(shí)主要解決的問題。

66.女性,58歲,間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示

右腎中下極4.5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出對(duì)該病人治療時(shí)手術(shù)切除范圍應(yīng)包

A、右側(cè)腎臟

B、右側(cè)腎臟,腎周脂肪囊,腎周筋膜及部分輸尿管

C、右側(cè)腎臟,右側(cè)全長輸尿管

D、右腎部分切除術(shù)

E、右腎腫瘤摘出術(shù)

答案:B

67.臨床上常通過觀察尿量的變化來評(píng)價(jià)休克的治療效果,當(dāng)成人尿量維持超過

多少時(shí)表示休克已糾正:

A、10ml/h

B、20mI/h

C\30mI/h

D、40mI/h

E、50mI/h

答案:C

68.下列哪種吸入麻醉藥可引起痙攣性腦電圖改變

A、安氟醛

B、異氟醴

C、氟烷

D、七氟醛

E、地氟醴

答案:A

69.最易發(fā)生肺肉質(zhì)變的疾病是

A、肺不張

B、肺膿腫

C、大葉性肺炎

D、間質(zhì)性肺炎

E、小葉性肺炎

答案:C

70.男,56歲,突發(fā)性右側(cè)肢體無力,伴頭痛、嘔吐,排黑便2次。有高血壓和

糖尿病史5年。黑便原因很可能是

A、食管癌

Bt±dM1=1

C\胃潰瘍

D、急性胃黏膜病變

E、胃底靜脈曲張破裂出血

答案:D

71.下列何項(xiàng)不是子宮肌瘤的手術(shù)治療指征()

A、并發(fā)不孕或多次流產(chǎn)

B、癥狀明顯

C、伴肉瘤樣變

D、漿膜下子宮肌瘤

E、子宮增大12周妊娠以上

答案:D

72.為保證手術(shù)成功,結(jié)腸癌最重要的術(shù)前準(zhǔn)備是

A、了解腫瘤大小

B、了解腫瘤數(shù)量

C、了解腫瘤有無轉(zhuǎn)移

D、清潔腸道

E、治療并發(fā)癥

答案:D

73.肺泡表面活性物質(zhì)減少將會(huì)使0

A、肺彈性阻力減少

B、肺順應(yīng)性增大

C、肺泡內(nèi)液體層表面張力減小

D、小肺泡內(nèi)壓高于大肺泡內(nèi)壓

E、肺毛細(xì)血管內(nèi)液體不易滲出

答案:D

74.療效較強(qiáng)是0

A、LD50較大的藥物

B、LD50較小的藥物

C、ED50較大的藥物

D、ED50較小的藥物

E、LD50/ED50比值較大的藥物

答案:D

75.胰島素分泌缺陷表現(xiàn)為胰島素的:()

A、早期時(shí)相缺如或減弱,第二時(shí)相高峰延遲

B、早期時(shí)相增高,第二時(shí)相缺如或減弱

C、早期時(shí)相和第二時(shí)相缺如或減弱

D、生理效應(yīng)低于預(yù)計(jì)正常水平

E、需要量增加

答案:A

76.腎盂結(jié)石1.2cm,IVP右腎功能正常,輕度積水,輸尿管通暢,首選的治療方

法是

A、中藥排石

B、消炎止痛

C、手術(shù)取石

D、大量飲水

E、體外震波碎石

答案:E

解析:因結(jié)石小于2.5cm,故采用體外震波碎石。

77.氣溶膠指()

A、煙、塵、霧

B、蒸汽

C、塵、霧

D、塵、煙

E、煙、霧

答案:A

78.男,35歲,右下肢麻木、發(fā)涼、怕冷2年,每行走約1km需停下休息。體查:

右下肢皮溫較對(duì)側(cè)低,色澤蒼白,右足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。診斷考慮為:

A、Buerger病

B、Raynaud'ssyndrome

C、右下肢動(dòng)脈硬化性閉塞

D、右下肢深靜脈血栓形成

E、右下肢血栓性靜脈炎

答案:A

79.25歲,車禍2小時(shí)后來院,一般情況可左大腿中上段皮膚裂傷0.5cm,軟組

織損傷輕,脛腓骨骨折端無外露,出血不多,此時(shí)最佳的處理方法是:

A、清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位外固定支架固定

B、清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位鋼板內(nèi)固定

C、清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位髓針內(nèi)固定

D、清創(chuàng)術(shù),夾板固定

E、清創(chuàng)術(shù),石膏管型固定

答案:D

80.保持子宮前傾位置的主要韌帶是:()

A、圓韌帶

B、闊韌帶

C、卵巢固有韌帶

D、主韌帶

E、骨盆漏斗韌帶

答案:A

解析:

81.發(fā)熱剛開始時(shí),病人多會(huì)感覺發(fā)冷,甚至伴有寒戰(zhàn),其原因在于0。

A、體溫調(diào)定點(diǎn)上移

B、皮膚血流量增加

C、產(chǎn)熱量不足

D、散熱量不足

答案:A

82.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗菌藥物是

A、氧氟沙星

B、紅霉素

C、青霉素

D、鏈霉素

E、環(huán)丙沙星

答案:C

83.腫瘤的轉(zhuǎn)移方式不包括0。

A、淋巴道轉(zhuǎn)移

B、體液轉(zhuǎn)移

C、血道轉(zhuǎn)移

D、種植性轉(zhuǎn)移

答案:B

解析:腫瘤的轉(zhuǎn)移方式包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移、直接蔓延等,

但不會(huì)通過體液轉(zhuǎn)移。

84.視桿細(xì)胞中的感光色素是

A、視蛋白

B、視黃醛

C、視紫紅質(zhì)

D、視紫藍(lán)質(zhì)

E、視色素

答案:C

85.關(guān)于意識(shí)障礙的說法,下列哪項(xiàng)不正確

A、中毒性肺炎可以導(dǎo)致意識(shí)障礙

B、尿毒癥很少發(fā)生意識(shí)障礙

C、心血管疾病引起腦缺氧可發(fā)生意識(shí)障礙

D、某些理化因素引起的腦組織受損可導(dǎo)致意識(shí)障礙

E、顱腦疾患是引起意識(shí)障礙的常見病因

答案:B

86.下列哪項(xiàng)不符合心包摩擦音的特點(diǎn)

A、收縮期及舒張期均可聽到

B、通常在胸骨左緣第三、四肋間易聽到

C、將聽診器胸件向胸部加壓時(shí),可使摩擦音增強(qiáng)

D、屏住呼吸時(shí)摩擦音消失

E、坐位稍前傾時(shí),易于聽到

答案:D

87.女性,46歲,因上腹劇痛,休克12小時(shí)入院。鞏膜輕度黃染,高度腹脹,

腸鳴音消失,血糖8.3mmol/L,血鈣6.5mg%,C02CP20.1mmol/L,血淀粉酶126

溫氏單位。心電圖:T波倒置,ST段下降,應(yīng)診斷為

A、心肌梗死,心源性休克

B、急性梗阻性化膿性膽管炎

C、胃穿孔彌漫性腹膜炎感染性休克

D、急性水腫性胰腺炎

E、急性壞死性胰腺炎

答案:E

88.CPD-A抗凝血的保存期是:

A、20天

B、21天

G28天

D、30天

E、35天

答案:E

89.分布于黏膜系統(tǒng)的淋巴組織約占機(jī)體淋巴組織的

A、90%

B、70%

C、50%

D、40%

E、30%

答案:C

90.支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因?yàn)?/p>

A、支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形

B、支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終末支擴(kuò)張血管瘤破裂

C、合并重度支氣管炎

D、支氣管發(fā)生囊性擴(kuò)張

E、支氣管粘膜潰瘍

答案:B

91.巨幼細(xì)胞貧血屬于:

A、小細(xì)胞低色素貧血

B、正細(xì)胞性貧血

C、大細(xì)胞性貧血

D、小細(xì)胞正常色素貧血

E、以上都不是

答案:C

92.青霉素G的主要抗菌作用機(jī)制是()

A、抑制細(xì)胞壁黏肽合成

B、抑制二氫葉酸還原酶

C、抑制菌體蛋白質(zhì)合成

D、抑制RNA多聚酶

E、增加胞漿膜通透性

答案:A

93.治療急'慢性骨髓炎宜選用0。

A、青霉素G

B、多粘菌素類

C、克林霉素

D、多西環(huán)素

答案:C

解析:克林霉素或林可霉素是治療骨髓炎的首選藥物。

94.67歲,女性,雙膝關(guān)節(jié)痛,畸形5年,現(xiàn)只能忍痛行走100米。檢查:0型

腿,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍30°-60°,X線平片示雙膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙狹窄。最可能的

診斷是:

A、膝類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、膝骨性關(guān)節(jié)炎

C、膝風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D、膝關(guān)節(jié)結(jié)核

E、慢性膝關(guān)節(jié)炎

答案:B

95.對(duì)I型精神分裂癥療效較好的藥物是()

A、氟奮乃靜

B、氟哌嘎噸

C、泰爾登

D\氯丙嗪

E、碳酸鋰

答案:D

96.《人口與計(jì)劃生育法》的立法依據(jù)是()。

A、《民法通則》

B、《行政法》

C、《憲法》

D、《刑法》

E、《中國共產(chǎn)黨章程》

答案:C

97.下列哪項(xiàng)不是咯血的常見病因

A、肺結(jié)核

B、肺炎

C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

D、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

E、支氣管哮喘

答案:E

98.一位住在婦產(chǎn)科病房的病人,手術(shù)后腹脹,哭鬧著要找科主任來給她看一看。

該主任來后,經(jīng)仔細(xì)查看,發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問題,于是說了一些安慰她

的話,病人便安靜下來了。還有說有笑。有同事見了不以為然地說,這也值得主

任來管?主任笑道:“難道當(dāng)主任的就非得看什么大病嗎?”“有些勞動(dòng)是平凡

的,好像毋須一顧,但是,它的精神是神圣的,一個(gè)人沒有這種神圣的感覺,他

就不會(huì)每件事都那么仔細(xì)、耐心地去作。”這充分體現(xiàn)了

A、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀,不傷害原則,同情美德

B、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德

C、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德

D、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德

E、以上都不是

答案:C

99.下列甲狀腺功能試驗(yàn)?zāi)捻?xiàng)受求偶素的影響()

A、TSH測(cè)定

B、T3抑制試驗(yàn)

C、總T3及總T4

D、甲狀腺攝碘(1311)率

E、游離的T3、T4

答案:C

100.營養(yǎng)不良,并發(fā)腹瀉、嘔吐時(shí),均可導(dǎo)致以下的水,電解質(zhì)紊亂,但除了

A、低血鉀癥

B、低血鈣癥

C、低血鎂癥

D、代謝性酸中毒

E、高滲性脫水

答案:E

解析:本題為一理解題,主要考核學(xué)生對(duì)營養(yǎng)不良狀態(tài)下水、電解質(zhì)代謝特點(diǎn)及

營養(yǎng)不良合并脫水的臨床特征的掌握程度。本題錯(cuò)選率不高,約10%,主要為

錯(cuò)選D,少數(shù)錯(cuò)選A、B或C。營養(yǎng)不良(蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良)時(shí),常伴有多

器官功能紊亂,以及水、電解質(zhì)的代謝紊亂。患兒脂肪被大量消耗,細(xì)胞外液容

量擴(kuò)增。由于ATP的合成減少,細(xì)胞膜鈉泵(Na'-K,-ATP酶)功能受限,胞內(nèi)

鈉潴留,胞內(nèi)鉀、鎂降低,而血清鈉、鉀,鎂、鈣均降低。即細(xì)胞外液處低滲狀

態(tài)是營養(yǎng)不良的重要特征。由于分解代謝增強(qiáng)及尿液酸化功能障礙,容易出現(xiàn)酸

中毒。營養(yǎng)不良患兒常易合并胃腸功能紊亂,當(dāng)有嘔吐、腹瀉時(shí),容易出現(xiàn)低滲

性脫水,血鈉,鉀、鎂、鈣等進(jìn)一步降低,可出現(xiàn)低鈣或低鎂抽搐。解答本題首

先注意這是一道否定題,宜用逐項(xiàng)分析的方法。如上述,低血鉀癥、低血鈣癥、

低血鎂癥為營養(yǎng)不良患兒脫水時(shí)的常見并發(fā)癥,故A、B、C可整組排除。而酸中

毒可以是任何腹瀉均可發(fā)生的紊亂,營養(yǎng)不良也不會(huì)例外,故D也可除外。如此

便只剩下E為可選項(xiàng)。這時(shí)應(yīng)判斷E是否合題意,從營養(yǎng)不良兒體液是低滲的特

征出發(fā),其腹瀉時(shí)更不可能產(chǎn)生高滲性脫水??梢姀恼⒎吹倪x擇均E莫屬。本

題涉及的是學(xué)生必須掌握的學(xué)習(xí)內(nèi)容,故錯(cuò)選率不高,答錯(cuò)者主要為對(duì)營養(yǎng)不良

患兒的水、電解質(zhì)的代謝特點(diǎn)未能掌握。尤其錯(cuò)選D最多,原因是電解質(zhì)紊亂的

基本概念也未掌握,也可能未注意是否定題。

101.出現(xiàn)阻塞性通氣障礙的疾病,下列選項(xiàng)中正確的是:()

A、重癥肌無力

B、肺葉切除術(shù)后

C、肺氣腫

D、肺水腫

E、急性肺炎

答案:C

102.男性,75歲,排尿困難十年,一直按前列腺增生治療。近2周來出現(xiàn)終末

血尿。直腸指診前列腺有不規(guī)則質(zhì)硬結(jié)節(jié),高度懷疑為前列腺癌。為明確診斷需

做下列哪項(xiàng)檢查A.腹部平片加IVP

A、膀胱鏡檢加逆行造影

B、同位素腎圖

C、腎,輸尿管,膀胱

D、超

E、尿培養(yǎng)加菌落計(jì)數(shù)

答案:D

103.肺炎桿菌首選()。

A、慶大霉素

B、青霉素

C、紅霉素

D、氧氟沙星

答案:A

解析:肺炎桿菌首選氨基糖昔類抗生素,慶大霉素屬于氨基糖昔類。

104.肛門檢查了解臨產(chǎn)后胎頭下降程度時(shí),用作骨性標(biāo)記的是:

A、舐岬

B、坐骨棘

C、坐骨結(jié)節(jié)

D、恥骨聯(lián)合后面

E、骨氐窩

答案:B

105.下列哪一項(xiàng)不屬于臨界性腫瘤

A、良性腫瘤位于兩個(gè)臟器交界處

B、包膜不完整的纖維瘤

C、生物學(xué)行為介于良惡性之間

D、切除后易復(fù)發(fā)

E、唾液腺混合瘤

答案:A

106.阿托品對(duì)眼的作用是0

A、擴(kuò)瞳,視近物清楚

B、擴(kuò)瞳,調(diào)節(jié)痙攣

C、擴(kuò)瞳,降低眼內(nèi)壓

D、擴(kuò)瞳,調(diào)節(jié)麻痹

E、縮瞳,調(diào)節(jié)麻痹

答案:D

107.急性腎炎使用抗生素的目的是:

A、消除腎臟炎癥

B、清除病灶殘存細(xì)菌

C、減輕水腫

D、防止嚴(yán)重病例發(fā)生

E、預(yù)防鏈球菌感染

答案:B

108.單側(cè)多根多處肋骨骨折急救的原則首先是:()

A、肋間神經(jīng)封閉止痛

B、輸血

C、止痛藥

D、局部加壓包扎固定

答案:D

109.關(guān)于甲亢手術(shù)治療的適應(yīng)證,不正確的是

A、高功能腺瘤

B、中度以上原發(fā)性甲亢

C、甲狀腺腫大有壓迫癥狀

D、抗甲狀腺藥物或放射性131碘治療無效者

E、少年兒童患者

答案:E

110.Charcot三聯(lián)癥包括:

A、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、膽囊腫大

B、腹痛、黃疸、膽囊腫大

C、腹痛、寒戰(zhàn)高熱,黃疸

D、腹痛、黃疸、肝腫大

E、腹痛、黃疸、腹塊

答案:C

111.股骨頭骨軟骨病非手術(shù)治療中將髓關(guān)節(jié)用支架固定于:

A、外展,外旋位.

B、外展,內(nèi)旋位

C、內(nèi)展,外旋位

D、內(nèi)展,內(nèi)旋位

E、外展中立位

答案:B

112.急診搶救病人到院后必須在多長時(shí)間內(nèi)開始處理?()

A、5分鐘

B、10分鐘

G15分鐘

D、20分鐘

答案:A

113.男,35歲,飲酒后不慎摔倒,四肢活動(dòng)無力,查體:步入診室,前額部有

血跡,雙上肢肌力約2-3級(jí),雙下肢肌力4級(jí)??赡艿膿p傷機(jī)制是:

A、屈曲型損傷

B、后伸型損傷

C、垂直壓縮型損傷

D、旋轉(zhuǎn)型損傷

E、機(jī)制不明

答案:B

114.個(gè)性結(jié)構(gòu)理論認(rèn)為哪幾部分保持平衡狀態(tài)有利于人格正常發(fā)展()

A、本我和超我

B、自我和現(xiàn)實(shí)

C、本我'自我和超我

D、本我和自我

E、本我'自我和現(xiàn)實(shí)

答案:C

115.不屬于低磷血癥的病因的有:

A、甲旁亢

B、嚴(yán)重?zé)齻蚋腥?/p>

C、大量葡萄糖及胰島素的輸注

D、急性腎衰

答案:D

116.需要向原發(fā)證機(jī)關(guān)定期校驗(yàn)的是0。

A、法人代表的身份證明

B、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)書

C、從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件

D、法人代表的學(xué)歷證明

E、法人代表的年齡證明

答案:C

117.下列哪一種自身抗體是SLE的標(biāo)記性抗體?

A、抗dsDNA抗體

B、抗SSA抗體

G抗SSB抗體

D、抗磷脂抗體

E、抗Sm抗體

答案:E

118.免疫球蛋白的超變區(qū)位于()。

A、VH和CH

B、VL和VH

GFC段

D、VH和CL

E、CL和CH

答案:B

119.想象的基本材料是()

A、表象

B、感覺

C、知覺

D、記憶

E、語言

答案:A

120.男,36歲,摔倒后右手支撐地面,腕部腫痛,活動(dòng)障礙,鼻咽窩部有明顯

壓痛多長時(shí)間后X線能夠明確診斷:

A、3天

B、1周

C\2周

D、3周

E、4周

答案:C

121.根據(jù)發(fā)病年齡肉瘤多見于:

A、兒童

B、青少年

C、青年

D、中年以上

E、幼兒

答案:B

122.醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)師提出的根本性醫(yī)德要求是()

A、學(xué)習(xí)倫理學(xué)

B、學(xué)習(xí)生命價(jià)值論

C、學(xué)習(xí)公益理論

D、更加關(guān)注處于社會(huì)關(guān)系中的、作為一個(gè)整體的病人的人文方面

E、注重改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)道德觀念

答案:D

解析:醫(yī)學(xué)技術(shù)愈是進(jìn)步,愈需要倫理和道義上的支持,它的人文價(jià)值愈是明顯,

愈是需要我們將醫(yī)學(xué)道德放在一個(gè)至關(guān)重要的地位上,充分體現(xiàn)醫(yī)學(xué)“以人為本”、

服務(wù)于人類的終極目的。故本題選D。

123.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員決策權(quán)的下述認(rèn)識(shí)和做法中,正確的是

A、需要根據(jù)病人的意見,開具診斷書

B、需要用強(qiáng)制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行為

C、如何運(yùn)用藥物治療可以不必考慮患者的意見

D、是住院治療還是門診治療,由醫(yī)者最后決策

E、拒絕為因酒精中毒而不聽勸告者就醫(yī)

答案:D

124.男,54歲,高空墜落摔傷一小時(shí),左上腹疼痛伴輕度惡心、心慌、出冷汗。

查體血壓85/52mmHg,心率120次/分,左側(cè)胸壁皮膚挫裂傷,左上腹壓痛,

反跳痛不明顯局限性腹肌緊張,有移動(dòng)性濁音。對(duì)該患者最應(yīng)該做的檢查是

A、腹部立位片

B、血尿常規(guī)檢查

C、超聲波檢查

D、血尿淀粉酶檢查

E、腹腔穿刺

答案:E

125.地高辛的t1/2為33h,若每日給予維持量,則達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度約需()

A、9d

B、10d

C、3d

D、12d

E、7d

答案:E

126.麻疹最常見的并發(fā)癥是

A、肺炎

B、喉炎

G中耳炎

D、腦炎

E、結(jié)核播散或活動(dòng)

答案:A

127.下列關(guān)于細(xì)菌的說法,正確的是0。

A、細(xì)菌有成形的細(xì)胞核結(jié)構(gòu)

B、細(xì)菌大小一般以毫米為單位

C、多數(shù)細(xì)菌的染色體為線狀雙鏈DNA分子

D、通常在細(xì)菌的對(duì)數(shù)生長期觀察其大小與形態(tài)

答案:D

128.消化性潰瘍穿孔最常見部位是:

A、胃大彎側(cè)

B、胃小彎側(cè)

C、胃角

D、胃前壁

E、胃或十二指腸后壁

答案:D

129.列抗體中哪一項(xiàng)是Graves病的直接致病原因:

A、TSAb

B、TSBAb

C、TGI

D、TPOAb

E、TgAb

答案:A

130.判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是()

A、有氣腹

B、脈率增快

C、腹膜刺激征

D、嘔血

E、腹脹

答案:A

131.男性,45歲,間斷上腹痛3年,加重2個(gè)月,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍,

幽門螺桿菌陽性。其治療方案首選

A、H2受體拮抗劑治療,6周復(fù)查胃鏡

B、黏膜保護(hù)劑治療,6周復(fù)查胃鏡

C、質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑治療,4周復(fù)查胃鏡

D、抗幽門螺桿菌治療后繼續(xù)予質(zhì)子泵抑制劑,6周復(fù)查胃鏡

E、抗幽門螺桿菌治療,2周復(fù)查胃鏡

答案:D

132.自養(yǎng)菌的營養(yǎng)來源是()。

A、利用糖類為碳源

B、利用蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物為氮源

C、利用死亡腐敗的有機(jī)物為營養(yǎng)來源

D、從宿主體內(nèi)的有機(jī)物中獲取營養(yǎng)

E、完全利用無機(jī)物為營養(yǎng)來源

答案:E

133.男,25歲,因左前胸穿入傷半小時(shí)急診入院,病人煩燥不安,四肢濕冷,

面色蒼白,呼吸困難,脈搏細(xì)速捫不清,頸靜脈充盈,心音遙遠(yuǎn),血壓10/8kPa

(75/60mmHg)。如診斷明確,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療搶救措施?

A、快速輸血,輸液、抗休克

B、左側(cè)胸膜腔穿刺

C、左側(cè)閉式胸膜腔引流術(shù)

D、氣管插管或氣管切開,人工輔助呼吸

E、心包穿刺減壓后急送手術(shù)室

答案:E

134.兒童面部玻璃劃傷,出血多,用手帕壓住止血,24小時(shí)后門診。檢查面部3

cm長傷口,邊緣整齊,有血痂,應(yīng)處理:

A、沖洗消毒后縫合

B、清創(chuàng)后一期縫合

C、清創(chuàng)后延期縫合

D、清創(chuàng)后不予縫合

E、按感染傷口處理

答案:D

135.下列腫瘤最易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的是

A、胚胎性癌

B、乳腺癌

C、膀胱癌

D、胃癌

E、宮內(nèi)膜癌

答案:D

136.下述哪項(xiàng)因素不影響個(gè)體對(duì)應(yīng)激的認(rèn)知評(píng)價(jià)()

A、應(yīng)激原性質(zhì)

B、對(duì)應(yīng)激原的敏感度

C、生活經(jīng)歷

D、當(dāng)時(shí)個(gè)體的心身狀態(tài)

E、人格特征

答案:B

137.對(duì)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)轉(zhuǎn)、貯存、處置中的疾病防治工作進(jìn)行定期檢測(cè)、監(jiān)

督、檢查的部門是

A、市容監(jiān)督機(jī)關(guān)

B、城市規(guī)劃行政部門

C、衛(wèi)生行政主管部門

D、檢驗(yàn)檢疫行政主管部門

E、環(huán)境保護(hù)行政部門

答案:C

解析:市容監(jiān)督機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)擬訂城市市容管理規(guī)劃、年度計(jì)劃和措施并組織實(shí)施,

排除A。城市規(guī)劃行政部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)、參與城市總體規(guī)劃、分區(qū)規(guī)劃、詳細(xì)規(guī)劃

的編制審查審定工作,參與編制國土規(guī)劃和區(qū)域規(guī)劃,排除B。檢驗(yàn)檢疫行政主

管部門負(fù)責(zé)研究擬定有關(guān)出入境衛(wèi)生檢疫、動(dòng)植物檢疫及進(jìn)出口商品檢驗(yàn)法律、

法規(guī)和政策規(guī)定的實(shí)施細(xì)則、辦法及工作規(guī)程,督促檢查出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)貫

徹執(zhí)行,排除D。環(huán)境保護(hù)行政部門執(zhí)行工業(yè)污染防治,城市環(huán)境綜合整治,自

然生態(tài)環(huán)境保護(hù)以及履行我國承擔(dān)的有關(guān)全球環(huán)境保護(hù)義務(wù)等事項(xiàng),排除E。衛(wèi)

生行政主管部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物的收集'運(yùn)轉(zhuǎn),貯存'處置中的疾病防治工作進(jìn)

行定期檢測(cè),故選C。

138.男,48歲,胸悶'氣短半月余,突然氣急、呼吸困難,體檢:發(fā)組,氣管

向健側(cè)移位,叩診呈鼓音。治療方案:

A、觀察

B、手術(shù)肺大皰切除術(shù)

C、大劑量抗炎

D、霧化吸入

E、理療

答案:B

139.患者,男性,17歲,常感心悸,心臟聽診未聞及雜音,超聲心動(dòng)圖檢查示

心尖部心肌肥厚。具診斷意義的心電圖表現(xiàn)最可能是

A、左室肥大

B、病理性Q波

C、室內(nèi)阻滯

D、以V3V4為中心的巨大倒置T波

E、繼發(fā)性ST-T改變

答案:D

140.非除極化型肌松藥()

A、毗斯的明

B、琥珀膽堿

C、阿曲庫鏤

D、六甲雙鐵

E、哌侖西平

答案:C

141.腹部最易損傷的空腔臟器是

A、結(jié)腸

B、目

C\小腸

D、直腸

E、十二指腸

答案:C

142.血清中Na+正常值是(mmol/L)

A、130-150

B、135~150

C、135~155

D、130~155

E、125~150

答案:B

143.主要組織相容性復(fù)合物簡稱()

A、ABO

B、HLA

C、HLB

D、MHC

E、HLA和MHC

答案:D

144.男,56歲。胃潰瘍病史5年,近2月上腹隱痛、納差、明顯消瘦,糞隱血-

陽性,應(yīng)用抗酸劑治療無明顯緩解。首選的治療方法是

A、全胃切除術(shù)

B、胃大部切除術(shù)

C、胃癌根治術(shù)

D、給予黏膜保護(hù)劑等繼續(xù)內(nèi)科治療

E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

答案:C

145.患者男性,31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余,有時(shí)尿混濁,服用多種抗生

素治療無效,尿液檢查膿細(xì)胞滿視野,蛋白(++)。B超提示右腎積水,輸尿管

探測(cè)不清楚。假如術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療,多次尿結(jié)核桿菌檢查(?),尿常規(guī)W

BCO-1個(gè)/HP,但尿頻反較術(shù)前明顯,最可能的原因是

A、膀胱攣縮

B、膀胱炎

C、尿路結(jié)核復(fù)發(fā)

D、前列腺炎

E、精神性尿頻

答案:A

146.妊娠期易發(fā)生腎盂腎炎的原因,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:

A、雌激素使泌尿系統(tǒng)平滑肌張力下降

B、妊娠中期以后可見腎盂呈輕度擴(kuò)張

C、輸尿管增粗,其蠕動(dòng)減弱

D、右側(cè)輸尿管受右旋子宮壓迫

E、妊娠期尿中葡萄糖含量增加,有利于細(xì)菌生長

答案:A

147.女,35歲,右膝外上方腫痛3個(gè)月,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,X線示右股骨下端有

一破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,周圍無骨膜反應(yīng)下列治療措施中,

正確的是:

A、單純化療

B、單純截肢術(shù)

C、病灶刮除植骨

D、單純放療

E、抗炎抗結(jié)核

答案:C

148.磺麻類藥物降低血糖的機(jī)制是:

A、加速無氧糖酵解

B、抑制胰島Y細(xì)胞分泌有、胰升血糖素

C、促進(jìn)肌肉外周組織攝取葡萄糖

D、抑制或延緩葡萄糖在胃腸道吸收

E、主要作用是刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素

答案:E

149.男,50歲,乙型肝炎病史10年。近3個(gè)月肝區(qū)脹痛不適,CT檢查:肝右葉

5cm占位性病變。為進(jìn)一步明確性質(zhì)應(yīng)首選檢測(cè)A.C.A.19-9B.甲胎蛋白

A、癌胚抗原

B、C、D、153

E、堿性磷酸酶

答案:B

150.感染性心內(nèi)膜炎的贅生物,下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的

A、可引起栓塞

B、以在二尖瓣和主動(dòng)脈瓣上最為常見

C、易發(fā)生于室缺的左心室心內(nèi)膜上

D、易發(fā)生在二尖瓣關(guān)閉不全瓣膜的心房面

E、贅生物直徑在3mm以下常不能被超聲心動(dòng)圖檢出

答案:C

151.結(jié)核分枝桿菌形態(tài)學(xué)診斷最常用的染色方法是

A、革蘭染色

B、抗酸染色

C\亞甲藍(lán)染色

D、鍍銀染色

E、棉藍(lán)染色

答案:B

解析:結(jié)核分枝桿菌是典型的抗酸桿菌,難以著色,在加溫條件下經(jīng)苯胺染料染

色后不易被3%鹽酸酒精脫色,是分枝桿菌最明顯的特征,故選B。其他選項(xiàng)都不

是結(jié)核分枝桿菌形態(tài)學(xué)診斷常用的染色方法,都不正確。

152.某女患頭痛數(shù)月,遇上感和月經(jīng)來潮時(shí)疼痛加重,于是出于徹底檢查的目的

來院堅(jiān)決要求作CT檢查,被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開出腦電圖檢查單和請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)

診單。病人大為不滿。為形成正常醫(yī)患關(guān)系,該醫(yī)師應(yīng)該

A、維持契約關(guān)系,完全按病人要求辦,開單作CT檢查

B、維持契約關(guān)系,堅(jiān)決按醫(yī)生意見辦,腦電圖檢查后再定

C、維持契約信托關(guān)系,說服患者先行體格檢查再定

D、維持信托關(guān)系,對(duì)不信賴者拒絕接診

E、維持信托關(guān)系,先查CT和腦電圖、進(jìn)行會(huì)診,然后體檢

答案:C

153.女性,15歲,騎車摔倒,左額部著地,當(dāng)時(shí)昏迷,20分鐘后清醒,自覺輕

微頭痛,四肢活動(dòng)正常,次日頭痛加重,嘔吐1次,來院復(fù)診,首先應(yīng)行

A、頭顱CT

B、腦電圖

C、腦血管造影

D、腰穿

E、頭顱MBI

答案:A

154.致密斑由遠(yuǎn)端小管上皮細(xì)胞演變而來,可調(diào)節(jié)球旁細(xì)胞分泌:()

A、促紅細(xì)胞生成素

B、腎素

C、前列腺素

D、甲狀旁腺素

E、血管緊張素

答案:B

155.克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜,其原因是

A、肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn孔向周圍肺泡蔓延所致

B、細(xì)菌在肺泡內(nèi)生長繁殖,引起組織壞死、液化形成

C、病變中的炎性滲出液粘稠而重

D、肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅白細(xì)胞

E、肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多

答案:C

156.近年采用的隔離預(yù)防方法是0

A、接觸隔禺與空氣隔禹

B、A系統(tǒng)一7種隔離方法

C\B系統(tǒng)--按病采取相應(yīng)隔離方法

D、普遍預(yù)防的策略

E、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的隔離方法

答案:E

157.以下那一類體液失調(diào)患者最易出現(xiàn)口渴的癥狀

A、等滲性缺水

B、低滲性缺水

C、高滲性缺水

D、局鉀

E、低鉀

答案:C

158.視網(wǎng)膜接受光刺激,由感光細(xì)胞產(chǎn)生的電信號(hào)經(jīng)過復(fù)雜的細(xì)胞網(wǎng)絡(luò)傳遞,最

后在哪種細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位傳向中樞

A、水平細(xì)胞

B、雙極細(xì)胞

C、無長突細(xì)胞

D、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞

E、節(jié)后神經(jīng)原

答案:D

159.科學(xué)的生育觀認(rèn)為0

A、人口越多越好

B、人口繁殖應(yīng)遵循自然法則,不可人工干預(yù)

C、今天人類應(yīng)該而且能夠控制自己的生育

D、應(yīng)該努力控制人口增長,因?yàn)槿丝谠缴僭胶?/p>

答案:C

160.下列哪項(xiàng)可引起心率減慢

A、交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)

B、迷走神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)

C、腎上腺素

D、甲狀腺激素

E、發(fā)熱

答案:B

161.以下哪條呼吸鏈?zhǔn)钦_的

A、NADHTFAD(Fe~S)TCoQTCytbTC1TcTaaTO

B、NADHTCoQTCytbTCiTCTaa3TO2

C、NADHTFAD(Fe~S)TCoQTCytcTC1TbTaaTO2

D、NADHTFMN(Fe-S)TCoQTCytbTC1TCTaaT0

E、FADH2TFMN(Fe~S)TCoQTCytC1TCTbTaaTO

答案:D

162.保證飲用水水質(zhì)達(dá)到流行病學(xué)上安全的重要指標(biāo)是()

A、痢疾桿菌

B、鉤端螺旋體

C、總大腸菌群

D、寄生蟲蟲卵

E、細(xì)菌總數(shù)

答案:C

163.男性患者,65歲,有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年,咳、痰、喘加重1

0天,血?dú)鈾z查:pH7.21,PaCO2?1OkPa,Pa02?7.5kPa,HCO-3?27mm。I/L,BE6

mmol/L,據(jù)此結(jié)果該患者酸堿失衡的類型最可能是

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

答案:E

164.機(jī)體正常的pH值為

A、7.35~7.45

B、7.30~7.40

C、7.30~7.50

D、6.90~7.10

E、6.95~7.15

答案:A

165.脊髓半橫斷(Brown-Sequard)綜合癥見于:

A、GuiIain-Barre綜合癥

B、急性脊髓炎

C、急性硬脊膜外膿腫

D、脊髓髓外腫瘤

E、脊髓空洞癥

答案:D

166.下列哪一項(xiàng)不是鈣通道阻滯劑的作用:

A、擴(kuò)張冠脈

B、減少回心血量

C、解除冠脈痙攣

D、抑制心肌收縮

E、減少心肌氧耗

答案:B

167.維拉帕米不具有下列哪項(xiàng)作用()

A、舒張血管

B、改善組織血流

C、負(fù)性頻率作用

D、負(fù)性肌力作用

E、加速傳導(dǎo)

答案:E

168.出現(xiàn)高顱壓癥狀較早的腫瘤為

A、額葉腫瘤

B、顆葉腫瘤

C、頂葉腫瘤

D、枕葉腫瘤

E、第四腦室腫瘤

答案:E

169.關(guān)于妊娠期子宮變化,錯(cuò)誤的是:

A、妊娠中期開始,子宮峽部伸展變長,逐漸形成子宮下段

B、妊娠后期大多數(shù)子宮向右旋

C、子宮的血流量在妊娠后期受體位影響

D、妊娠10周子宮底出盆腔

E、妊娠1274周后子宮有不規(guī)則的無痛性收縮

答案:D

170.縮窄性心包炎最好的治療方法是:()

A、抗生素治療

B、利尿藥物治療

C、強(qiáng)心藥物治療

D、手術(shù)治療

答案:D

171.閉合性肋骨骨折的治療要點(diǎn)是

A、止痛、防治并發(fā)癥

B、胸腔穿刺

C、胸腔閉式引流

D、開胸探查

E、氣管插管或氣管切開

答案:A

172.目前不合乎倫理的優(yōu)生措施是()

A、禁止近親結(jié)婚

B、代孕技術(shù)

C、婚前檢查

D、產(chǎn)前診斷

答案:B

173.肝硬化患者近日發(fā)熱,全腹壓痛,抽出腹水混濁,為有效合理治療,應(yīng)盡快

采取的措施為

A、腹水細(xì)菌培養(yǎng)

B、血細(xì)菌培養(yǎng)

C、腹水涂片染色查細(xì)菌

D、腹部平片

E、抗生素早期聯(lián)合應(yīng)用

答案:E

174.患者女性,61歲,尿色發(fā)紅1周,無膀胱刺激癥狀,無發(fā)燒,無腰痛,體

檢無意義的是A.口服抗生素并行KUB.檢查

A、減少活動(dòng),1周后復(fù)查尿常規(guī)

B、行雙腎、輸尿管、及膀胱

C、超檢查

D、尿找結(jié)核菌

E、腹部叮檢查,了解泌尿系統(tǒng)情況

答案:D

175.關(guān)于血胸的治療措施,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A、小量血胸可自行吸收,不需穿刺抽吸

B、中量以上血胸應(yīng)早期胸穿或閉式胸腔引流

C、進(jìn)行性血胸應(yīng)及時(shí)剖胸探查

D、凝固性血胸宜在出血停止后數(shù)天內(nèi)剖胸消除積血和血塊

E、血胸并感染應(yīng)行膿胸和病肺切除術(shù)

答案:E

176.男性,20歲。被手榴彈炸傷右側(cè)股部,3小時(shí)來院。查體:一般情況好,生

命體征平穩(wěn),右股外側(cè)見約6cmX3cm傷口,深達(dá)深筋膜表面,無活動(dòng)性出血,檢

查不彈片殘留。正確的處理方法是:

A、徹底清創(chuàng)后,縫合傷口

B、不做徹底清創(chuàng),切開深筋膜減壓

C、清洗創(chuàng)口,消毒、包扎

D、徹底清創(chuàng),開放引流

E、徹底清創(chuàng)后,放置引流管,縫合創(chuàng)口

答案:A

177.下列體征中,對(duì)診斷感染性心內(nèi)膜炎最有意義的是:()

A、進(jìn)行性貧血

B、脾腫大

C、皮膚黏膜淤斑、淤點(diǎn)

D、發(fā)熱

E、新出現(xiàn)的病理性雜音或原有雜音明顯改變

答案:E

178.以下哪種電泳的主要缺點(diǎn)是本底著色高及膜保存較困難

A、瓊脂糖凝膠電泳

B、淀粉膠電泳

C、醋酸纖維素薄膜電泳

D、聚丙烯酰胺凝膠電泳

答案:C

179.下列哪項(xiàng)不是老年人好發(fā)的關(guān)節(jié)炎:

A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B、骨性關(guān)節(jié)炎

C、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

D、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎

E、頸椎病

答案:D

180.慢性胃炎的確診主要依賴于:

A、超聲胃鏡

B、胃鏡檢查加胃黏膜活檢

C、上消化道鋼餐檢查

D、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)

E、B超檢查

答案:B

181.食道常規(guī)造影檢查使用的造影劑是

A、碘油

B、碘番酸

C\12.5%碘化鈉

D、硫酸鋼

E、50%泛影酸鈉

答案:D

182.男性患者心動(dòng)過速突然發(fā)作,心率180次/min,節(jié)律規(guī)則,心電圖檢查為:

QRS波群增寬,時(shí)限為0.14s,心律規(guī)則。可能的診斷是

A、竇性心動(dòng)過速

B、自律性房性心動(dòng)過速

C、房室結(jié)折返性心動(dòng)過速

D、房室折返性心動(dòng)過速

E、室性心動(dòng)過速

答案:C

183.男孩,3歲,被母親葷拉右手上臺(tái)階時(shí)突然哭鬧,拒絕使用右上肢。診斷首

先考慮為:

A、右上肢軟組織損傷

B、右肘關(guān)節(jié)脫位

C、右棱骨小頭半脫位

D、右肩關(guān)節(jié)脫位

E、肱骨踝上骨折

答案:C

184.有關(guān)RA晨僵描述正確的是:

A、晨僵常為RA非常突出的臨床表現(xiàn)

B、出現(xiàn)晨僵的原因可能由于在睡眠或活動(dòng)減少時(shí),水腫液蓄積在炎性組織中的

緣故

C、隨著肌肉的收縮、水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收,晨僵也隨著緩解

D、當(dāng)RA病情緩解時(shí),晨僵漸漸消失,它是評(píng)估RA活動(dòng)的指標(biāo)之一

E、以上均是

答案:E

185.對(duì)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證

明文件,繼續(xù)從事技術(shù)服務(wù)實(shí)施行政處罰的是()。

A、縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門

B、縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門

C、設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門

D、原發(fā)證機(jī)關(guān)

E、原發(fā)證上級(jí)機(jī)關(guān)

答案:D

186.維生素D缺乏性手足抽搐癥嬰兒期最常見的癥狀是

A、喉痙攣

B、面神經(jīng)征

C、手足抽搐

D、無熱驚厥

E、有佝僂病的癥狀和體征

答案:A

187.最常造成肱動(dòng)脈損傷的骨折是:

A、肱骨干骨折

B、伸直型肱骨踝上骨折

C、屈曲型肱骨牒上骨折

D、肱骨外科頸骨折

E、肱骨內(nèi)上歌骨折

答案:B

188.癲癇全面性發(fā)作中,以下哪種發(fā)作類型可以不伴有意識(shí)障礙:()

A、失神發(fā)作

B、肌陣攣發(fā)作

C、強(qiáng)直一陣攣發(fā)作

D、失張力發(fā)作

答案:B

189.腦的動(dòng)脈來自()

A、上頜動(dòng)脈

B、椎動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈

C、頸外動(dòng)脈

D、大腦交通動(dòng)脈

E、脈絡(luò)膜動(dòng)脈

答案:B

190.把患者的健康放置首位,切實(shí)為患者謀利益,符合的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則是

A、公正原則

B、不傷害原則

C、公益原則

D\尊重原則

E、有利原則

答案:E

191.男性,16歲,因右側(cè)腰部酸脹,勞累后加重就診,無發(fā)熱和腎絞痛史。超

聲顯示右腎中度積水。尿常規(guī)正常初步診斷應(yīng)考慮為

A、腎結(jié)核

B、腎腫瘤

C、先天性后尿道瓣膜

D、先天性腎盂?輸尿管連接部狹窄

E、右側(cè)輸尿管結(jié)石

答案:D

192.下列有關(guān)術(shù)前常用藥物的敘述哪些不正確

A、地西泮具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮及抗驚厥的作用

B、苯巴比妥具有鎮(zhèn)靜、催眠和抗驚厥的作用

C、抗膽堿藥能拮抗N受體激動(dòng)劑作用

D、阿托品有明顯抑制汗腺分泌的能力

E、鎮(zhèn)靜催眠藥均具有對(duì)局麻藥毒性反應(yīng)也有一定的防治作用

答案:C

193.關(guān)于慢性肉芽腫性炎描述中錯(cuò)誤的是

A、指肉芽組織增生形成的團(tuán)塊狀病灶

B、病灶呈結(jié)節(jié)狀,境界清楚

C、結(jié)核病為肉芽腫性炎

D、肉芽腫性炎由巨噬細(xì)胞構(gòu)成

E、慢性肉芽腫性炎多為結(jié)核病引起

答案:A

解析:肉芽腫性炎由巨噬細(xì)胞構(gòu)成,病灶呈結(jié)節(jié)狀。

194.男性,42歲,上腹痛12小時(shí)腹脹,嘔吐,既往有消化性潰瘍病史,查體:

上腹壓痛,血淀粉酶:750SomogyiU,最可能的診斷是

A、消化性潰瘍急性穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性腸梗阻

D、急性心肌梗死

E、急性胃腸炎

答案:B

195.軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)主要位于()。

A、中央后回和中央旁小葉的后部

B、中央后回和中央旁小葉的前部

C、中央前回和中央旁小葉的后部

D、中央前回和中央旁小葉的前部

E、中央后回

答案:D

196.容易形成空洞的肺癌是

A、鱗狀上皮細(xì)胞癌

B\未分化癌

C、腺癌

D、肺泡細(xì)胞癌

E、小細(xì)胞癌

答案:A

197.有關(guān)維生素D缺乏性佝僂病下列哪項(xiàng)不正確A,初期多見于6個(gè)月以上,主

要表現(xiàn)為非特異性癥狀

A、肋骨串珠以第770肋明顯

B、小于6個(gè)月的患兒以顱骨改變?yōu)橹?/p>

G血清25-(0

D、D降低是可靠的診斷標(biāo)準(zhǔn)

E、胸骨改變多見于I歲左右患兒

答案:A

解析:這是一道理解記憶題,考核學(xué)生對(duì)維生素D缺乏性佝僂病臨床特點(diǎn)的掌握。

該題錯(cuò)選率不甚高,10%N15%,常見錯(cuò)誤C,其次為E,無錯(cuò)選B、D者。維生

素D缺乏性佝僂病三大癥狀包括非特異精神神經(jīng)癥狀、骨骼改變和運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育

遲緩,臨床上根據(jù)患兒的年齡呈相應(yīng)的癥狀表現(xiàn)。正確選擇此題答案,不但要全

面掌握佝僂病的臨床特征(臨床表現(xiàn)、生化改變和X線表現(xiàn)),還要熟悉小兒不

同時(shí)期的生長特點(diǎn)和佝僂病的相應(yīng)表現(xiàn)。此外,這是一道否定題,應(yīng)注意選擇正

確答案排除之。小于6個(gè)月的嬰兒由于大腦的發(fā)育快、頭圍增大明顯,以致缺乏

維生素D時(shí)出現(xiàn)的佝僂病表現(xiàn)以顱骨改變?yōu)橹?,即顱骨軟化,呈現(xiàn)乒乓球樣頭。

因此C的說法是正確的,選C則是錯(cuò)誤的。胸骨改變多見于1歲左右患兒,表現(xiàn)

為肋骨串珠、雞胸樣畸形,漏斗胸以及肋膈溝等,肋骨串珠以7?10肋明顯。因

此,E、B的說法本身也是正確的,選E或B是錯(cuò)誤的。佝僂病在活動(dòng)早期臨床

僅有非特異神經(jīng)精神癥狀而無骨骼改變以及明顯的長骨X線改變時(shí),血清25-(0

H)D水平就已明顯降低,因此是早期診斷佝僂病的敏感指標(biāo),此點(diǎn)容易記憶,因

此一般不會(huì)錯(cuò)選。據(jù)此,除A項(xiàng)外均是正確的,A項(xiàng)可選為“不正確"。錯(cuò)選者主

要未能將不同時(shí)期生長特點(diǎn)與佝僂病病理相結(jié)合。同時(shí),未能選A是因?yàn)槠湮淖?/p>

描述有一定的迷惑性,后半句似不能算錯(cuò),但前半句的發(fā)病年齡就不正確了,因

此,在審題中應(yīng)特別注意此類似是而非的描述。

198.骨及關(guān)節(jié)病變X線檢查的首選方法是

A、透視檢查

B、攝片檢查

C、放大攝影

D、體層檢查

E、關(guān)節(jié)造影

答案:B

199.女,43歲,右下腹持續(xù)性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內(nèi)容物。

體溫38.5°Co體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cmX5cm大小腫塊,觸痛明顯如果急診手術(shù),

最合適的手術(shù)方式是:

A、膿腫引流

B、切除腫塊

C、常規(guī)切除闌尾

D、右半結(jié)腸切除

E、一期腸吻合

答案:A

200.關(guān)于輸血發(fā)生過敏反應(yīng),不正確的是:

A、多發(fā)生在輸血數(shù)分鐘后

B、表現(xiàn)為皮膚局限性或全身性瘙癢或?qū)ぢ檎?/p>

C、重者可出現(xiàn)支氣管痙攣、血管神經(jīng)性水腫、會(huì)厭水腫

D、當(dāng)病人表現(xiàn)為皮膚局限性瘙癢或?qū)ぢ檎顣r(shí),應(yīng)立即停止輸血

E、合并呼吸困難者應(yīng)立即氣管切開,以防窒息。

答案:D

201.關(guān)于胃粘膜自身防御-修復(fù)因素哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、前列腺素

B、表皮生長因子

C、粘膜屏障

D、膽鹽

E、粘膜血流量

答案:D

202.一健康女嬰,已能獨(dú)坐一會(huì)兒,能用手搖玩具,能認(rèn)識(shí)親人和生人,脊柱出

現(xiàn)了第2個(gè)彎曲,其年齡大約是:()

A、4個(gè)月

B、5個(gè)月

C、6個(gè)月

D、9個(gè)月

E、10個(gè)月

答案:C

203.在流行病學(xué)調(diào)查時(shí),可作為細(xì)菌分型依據(jù)的代謝產(chǎn)物是()。

A、抗生素

B、細(xì)菌素

C、熱原質(zhì)

D、毒素

E、色素

答案:B

解析:①細(xì)菌素是某些細(xì)菌產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì),對(duì)與產(chǎn)生菌有親

緣關(guān)系的細(xì)菌有殺傷作用,故可用于細(xì)菌分型和流行病學(xué)調(diào)查(B)。②抗生素是

指某些微生物代謝過程中產(chǎn)生的一類能抑制或殺死某些其他微生物或腫瘤細(xì)胞

的物質(zhì)??股囟嘤煞啪€菌和真菌產(chǎn)生,不能作為細(xì)菌分型的依據(jù)。熱原質(zhì)為細(xì)

菌細(xì)胞壁的脂多糖,與細(xì)菌感染引起的發(fā)熱有關(guān)。細(xì)菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素,

主要與細(xì)菌的致病力有關(guān)。有些細(xì)菌能產(chǎn)生色素,對(duì)細(xì)菌的鑒別有一定的意義,

而與細(xì)菌分型和流行病學(xué)調(diào)查無關(guān)。

204.肝硬化的特征性病變是()

A、肝細(xì)胞增生

B、小膽管增生

C、肝細(xì)胞壞死

D、慢性炎細(xì)胞浸潤

E、假小葉形成

答案:E

解析:肝硬化的特征性病理變化是假小葉的形成。

205.32歲,男性,自覺心悸數(shù)h,心臟聽診:心率146次/min,節(jié)律規(guī)則,心

電圖檢查為竇性心動(dòng)過速。該患者的治療應(yīng)采用:

A、針對(duì)病因治療

B、維拉帕米

C、胺碘酮

D、普羅帕酮

E、地高辛

答案:A

206.因胰腺癌接受胰十二指腸切除術(shù)的患者一個(gè)長期的并發(fā)癥是胰島素分泌過

少。當(dāng)患者陳述以下哪項(xiàng)內(nèi)容時(shí)需要尋求醫(yī)療監(jiān)護(hù):

A、出現(xiàn)少尿

B、B出現(xiàn)厭食

C、C體重增加

D、D口渴加重

E、E以上都對(duì)

答案:D

207.女,45歲,車禍致左上肢疼痛、活動(dòng)受限1小時(shí)。查體示左手運(yùn)動(dòng)、感覺

及血運(yùn)無明顯異常。X線示左肱骨干骨折,尺棱骨骨折,較合適的治療方法是:

A、手法復(fù)位小夾板固定

B、手法復(fù)位石膏外固定

C、手法復(fù)位外展架固定

D、尺骨鷹嘴牽引

E、切開復(fù)位內(nèi)固定

答案:E

208.男性,66歲。平素體健。3年前摔傷右骸部,診斷為:右側(cè)股骨頸骨折,在

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行多枚空心釘內(nèi)固定治療,1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開始正常行走,

半年前出現(xiàn)右骸部疼痛,行走跛行并逐漸加重最好的診療方法是:

A、臥床休息

B、股骨頭置換術(shù)

C、全骸關(guān)節(jié)置換術(shù)

D、抗感染治療

E、口服激素治療

答案:B

209.男性,25歲,哮喘反復(fù)發(fā)作13年,嚴(yán)重發(fā)作已持續(xù)48小時(shí),體檢:呼吸

困難,紫組,煩燥,心率124次每分,雙肺呼吸音低有哮鳴音,下列哪項(xiàng)措施是

錯(cuò)誤的?

A、靜滴5%葡萄糖鹽水

B、氨茶堿0.25加入輸液中

C、氫化可的松200mg靜滴

D、頭抱菌素靜脈滴入

E、肌注苯巴比妥

答案:E

210.早期腸套疊最佳的治療方法是

A、顛簸療法

B、口服植物油

C、手術(shù)切除套疊部分

D、空氣灌腸

E、胃腸減壓,解痙'鎮(zhèn)痛

答案:D

211.既能背屈距小腿關(guān)節(jié)又能使足內(nèi)翻的肌是()

A、脛骨前肌

B、脛骨后肌

C、腓骨長肌

D、趾長屈肌

E、拇長屈肌

答案:A

212.G蛋白的特點(diǎn)是

A、不能與GTP結(jié)合

B、只有一條多肽鏈

C、由三個(gè)亞基組成

D、分布在細(xì)胞核

E、沒有活性型與非活性型的互變

答案:C

解析:G蛋白是在細(xì)胞內(nèi)信號(hào)傳導(dǎo)途徑中起著重要作用的GTP結(jié)合蛋白,由a、

B、Y三個(gè)不同亞基組成。激素與激素受體結(jié)合誘導(dǎo)GTP跟G蛋白結(jié)合的GDP

進(jìn)行交換,結(jié)果激活位于信號(hào)傳導(dǎo)途徑中下游的腺昔酸環(huán)化酶,因而有活性型與

非活性型的互變。故選C。考點(diǎn):G蛋白

213.男49歲。乙肝病史20余年,肝區(qū)隱痛6個(gè)月,體檢無特殊發(fā)現(xiàn),AFP檢查

為陽性。初步診斷為

A、原發(fā)性肝癌

B、繼發(fā)性肝癌

C、肝膿腫

D、肝海面狀血管瘤

E、肝肉瘤

答案:A

214.L型細(xì)菌缺失哪一種結(jié)構(gòu)

A、細(xì)胞質(zhì)

B、細(xì)胞膜

C、細(xì)胞核質(zhì)

D、細(xì)胞壁

E、核糖體

答案:D

215.后縱隔最常見的縱隔腫瘤,是

A、胸腺瘤

B、畸胎瘤

C\心包囊腫

D、神經(jīng)源性腫瘤

E、淋巴源性腫瘤來源

答案:D

216.男性,60歲,上腹痛10余年,向腰背部放散,彎腰可減輕,CT檢查可見胰

腺縮小,尿PABA排出減少,血糖正常,葡萄糖耐量試驗(yàn)異常,可能的診斷是

A、胰腺癌

B、慢性胰腺炎

C、慢性膽囊炎

D、隱性糖尿病

E、慢性胰腺炎并隱性糖尿病

答案:E

217.關(guān)于妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的生理改變,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是:()

A、孕婦心電圖常出現(xiàn)電軸左偏

B、妊娠32周時(shí)心排血量的增加達(dá)高峰

C、多數(shù)孕婦心尖區(qū)可聞及I?II級(jí)柔和吹風(fēng)樣舒張期雜音,產(chǎn)后逐漸消失

D、孕婦下肢、外陰及直腸靜脈壓增高,容易發(fā)生下肢、外陰靜脈曲張和痔

E、孕婦若長時(shí)間仰臥,能引起回心血量減少,心排血量隨之而減少使血壓下降,

稱仰臥位低血壓綜合征

答案:C

218.關(guān)于甲亢應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷較為便捷

A、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定

B、T3

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