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病人就醫(yī)安全管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保障病人在醫(yī)院就醫(yī)期間的安全與權(quán)益,規(guī)范醫(yī)院的管理行為,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)規(guī)定,訂立本管理制度。第二條適用范圍本制度適用于本院全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科室范圍內(nèi)的全部就醫(yī)活動(dòng)。第三條安全管理原則病人安全至上原則:醫(yī)院將病人的安全和健康放在首位,做到一切為了病人,維護(hù)病人的生命安全和身體健康。醫(yī)院責(zé)任原則:醫(yī)院必需承當(dāng)起對(duì)病人安全的管理責(zé)任,建立健全安全管理體系,確保安全管理工作的開(kāi)展。全員參加原則:醫(yī)院全體員工都是病人安全管理的參加者和執(zhí)行者,在各自崗位上樂(lè)觀履行安全管理責(zé)任。連續(xù)改進(jìn)原則:醫(yī)院通過(guò)不絕總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不絕改進(jìn)安全管理制度和工作方法,提高病人安全水平。第二章病人安全保障措施第四條醫(yī)院安全設(shè)施醫(yī)院應(yīng)設(shè)置視頻監(jiān)控設(shè)施,涵蓋病房、手術(shù)室、檢查室等緊要區(qū)域,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)并記錄活動(dòng)情況。醫(yī)院設(shè)置緊急報(bào)警裝置,保證遇到突發(fā)事件能快速反應(yīng)并得到及時(shí)處理。各科室應(yīng)配備必需的消防設(shè)施,定期進(jìn)行維護(hù)和檢修工作,確保醫(yī)院安全。第五條病人信息管理醫(yī)院收集、使用、管理病人信息時(shí),需依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行合規(guī)操作,保障病人信息的安全和隱私。醫(yī)院應(yīng)確保病人信息的準(zhǔn)確性,避開(kāi)信息泄露和錯(cuò)誤,建立完善的信息管理制度。第六條病人手術(shù)安全醫(yī)院要求醫(yī)生進(jìn)行術(shù)前訪視,認(rèn)真了解病人病情、手術(shù)禁忌和過(guò)敏史,為手術(shù)做好充分準(zhǔn)備。醫(yī)生在手術(shù)前應(yīng)核對(duì)病人身份、手術(shù)部位和手術(shù)內(nèi)容,確保手術(shù)操作正確。手術(shù)室應(yīng)做好手術(shù)準(zhǔn)備工作,保證手術(shù)器械的完整性、清潔性和消毒情況。每項(xiàng)手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行手術(shù)記載和手術(shù)清點(diǎn),避開(kāi)遺漏物品進(jìn)入病人體內(nèi)。第七條藥物管理醫(yī)院建立嚴(yán)格的藥物管理制度,藥品存放應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行分類分級(jí),并設(shè)置相應(yīng)的藥物保管人員。醫(yī)院藥房負(fù)責(zé)對(duì)藥品進(jìn)行采購(gòu)、配發(fā)、配送和管理工作,確保藥物使用的安全和合理性。醫(yī)生必需依照規(guī)定的藥物使用流程進(jìn)行開(kāi)藥,不得隨便更改藥物種類和用量。護(hù)士在給病人使用藥物時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對(duì)病人身份和用藥情況,確保用藥的準(zhǔn)確性和安全性。第八條醫(yī)療事故報(bào)告和處理醫(yī)院要求全體員工發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故或潛在不安全時(shí),應(yīng)及時(shí)向上級(jí)報(bào)告,并采取緊急措施避開(kāi)擴(kuò)大損害。醫(yī)院成立醫(yī)療事故調(diào)查小組,負(fù)責(zé)及時(shí)、公正地對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)查和處理,并向上級(jí)主管部門報(bào)告。醫(yī)院對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行及時(shí)總結(jié)和分析,采取措施防范仿佛事件再次發(fā)生,保障病人的安全。第三章病人權(quán)益保障措施第九條知情同意與隱私保護(hù)醫(yī)生在進(jìn)行診斷治療前,應(yīng)向病人供應(yīng)充分和準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)信息,敬重病人的知情權(quán),并取患病人的同意。醫(yī)院嚴(yán)格遵守病人隱私保護(hù)法律法規(guī),確保病人的個(gè)人隱私不被泄露,未經(jīng)病人同意不得將其個(gè)人信息供應(yīng)給他人。第十條敬重病人的選擇權(quán)病人在接受醫(yī)療服務(wù)期間,有權(quán)選擇醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu),并能夠得到醫(yī)生的專業(yè)解答和建議。醫(yī)院嚴(yán)禁以任何理由強(qiáng)迫病人接受不必需的檢查、治療或手術(shù),敬重病人的意愿和自主權(quán)。第十一條病人救治和照料醫(yī)院要求醫(yī)務(wù)人員對(duì)每位病人供應(yīng)及時(shí)、精準(zhǔn)明確、規(guī)范的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù),盡最大努力挽救病人的生命。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)文明待人、禮貌用語(yǔ),并為患者供應(yīng)溫暖、關(guān)懷和勸慰,維護(hù)病人的尊嚴(yán)和人格。第十二條投訴和反饋處理醫(yī)院建立健全投訴和反饋處理機(jī)制,確保病人能夠公開(kāi)表達(dá)對(duì)醫(yī)院服務(wù)的不滿和看法。醫(yī)院對(duì)每一次投訴和反饋都要進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查,及時(shí)采取矯正措施,回應(yīng)病人的合理需求。第四章監(jiān)督與檢查第十三條內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)院設(shè)立病人安全管理委員會(huì),由醫(yī)務(wù)、護(hù)理、質(zhì)控等相關(guān)部門的負(fù)責(zé)人構(gòu)成,負(fù)責(zé)訂立相關(guān)管理制度和工作計(jì)劃。醫(yī)院對(duì)病人安全管理工作實(shí)施全過(guò)程監(jiān)控,通過(guò)抽查、檢查以及定期召開(kāi)安全管理睬議等方式,加強(qiáng)對(duì)各科室和崗位的監(jiān)督。第十四條外部監(jiān)督醫(yī)院接受上級(jí)主管部門的監(jiān)督和引導(dǎo),樂(lè)觀搭配相關(guān)部門的檢查工作,自動(dòng)公開(kāi)醫(yī)院的安全管理信息。醫(yī)院爭(zhēng)取媒體和社會(huì)公眾的關(guān)注和監(jiān)督,接受社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院安全管理的監(jiān)督和批判,不絕提高病人安全水平。第五章附則第十五條制度宣傳培訓(xùn)醫(yī)院制度宣傳:醫(yī)院通過(guò)多種形式和渠道向全體員工宣傳本制度,提高員工對(duì)病人安全管理的認(rèn)得和重視程度。培訓(xùn)和考核:醫(yī)院定期開(kāi)展病人安全管理培訓(xùn),對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核,推動(dòng)醫(yī)院病人安全管理的不絕提升。第十六條制度修訂醫(yī)院依據(jù)需要和實(shí)際情況,對(duì)本制度進(jìn)行定期修訂,并將修訂情況向全體員工進(jìn)行公告。第十七條生效日期本管理制度自發(fā)布

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