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文檔簡介
2022年軍隊(duì)文職招聘(臨床醫(yī)學(xué))筆試考試
統(tǒng)考題庫(含答案)
一、單選題
1.男性,20歲。刀刺傷右上臂,傷后出現(xiàn)右手對掌苦難,拇指和示、中指屈曲
功能障礙患者受傷后僅對傷口進(jìn)行了清創(chuàng)縫合,2年半后再次來醫(yī)院就診,目前
較為合理的治療方法是
A、神經(jīng)探查吻合
B、神經(jīng)移植
C、肌腱轉(zhuǎn)位重建功能
D、繼續(xù)觀察
E、神經(jīng)松解
答案:C
2.高位肛門閉鎖的X線平片診斷標(biāo)準(zhǔn)是:()
A、直腸盲端位于PC線之上
B、直腸盲端位于PC線與I線之間
C、直腸盲端位于I線之下
D、肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)疹管
E、肛門閉鎖合并陰道瘦
答案:A
3.下列哪項(xiàng)是預(yù)防局麻藥中毒的措施
A、上氧
B、局麻藥皮試
C、術(shù)前使用阿托品
D、術(shù)前使用鎮(zhèn)靜藥
E、局麻藥復(fù)合應(yīng)用
答案:D
4.患下列哪種疾病時,骨髓巨核細(xì)胞明顯減少?
A、慢性失血后貧血
B、巨幼紅細(xì)胞性貧血
C、特發(fā)性血小板減少性紫搠
D、缺鐵性
E、再生障礙性貧血
答案:E
5.卵巢癌腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)應(yīng)盡量使腫瘤殘余灶直徑小于下列哪項(xiàng)
A、1.5?2.0cm
B、0.5?1.0cm
C、1.0?2.0cm
D、1.0?1.5cm
Ex2.0?3.0cm
答案:C
6.骨折引起脂肪栓塞是由于:
A、病人肥胖
B、脂肪肝
C、骨筋膜室壓力過高
D、創(chuàng)傷的應(yīng)激作用
E、靜脈壓力增高
答案:C
7男性,45歲,上腹痛6小時腹脹,嘔吐,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,
血淀粉酶250somogyiU,下列判定哪項(xiàng)不合適
A、急性腸梗阻
B、急性胰腺炎出血壞死型
C、消化性潰瘍急性穿孔
D、急性心肌梗死
E、可排除急性胰腺炎
答案:E
8.前列腺癌的內(nèi)分泌治療分為部分阻斷和完全阻斷,請指出何為完全阻斷
A、雙側(cè)睪丸切除
B、雙側(cè)睪丸切除+乙烯雌酚
C、手術(shù)或藥物去勢+雄激素受體阻滯劑
D、雙側(cè)睪丸切除十雙腎上腺切除
E、手術(shù)去勢+藥物去勢
答案:C
9.預(yù)防子宮脫垂最主要的措施是
A、加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)
B、積極開展計(jì)劃生育
C、推行科學(xué)接生和做好產(chǎn)褥期保健
D、對老年人適當(dāng)補(bǔ)充雌激素
E、防治慢性氣管炎和便秘
答案:C
解析:分娩損傷是子宮脫垂的最主要病因,所以C正確。
10.尿毒癥患者可出現(xiàn)代謝異常,但下列哪項(xiàng)不正確
A、高尿酸血癥
B、糖代謝異常(糖耐量減退)
C、局脂血癥
D、體溫降低,基礎(chǔ)代謝下降
E、胰島素釋放減少引起血糖輕度升高
答案:E
11.女性,55歲。腋下淋巴結(jié)腫大1個月。疑為淋巴瘤,下列哪項(xiàng)不支持其腫大
的淋巴結(jié)特點(diǎn)?
A、無痛性
B、少數(shù)飲酒后引起淋巴結(jié)疼痛
C、可融合成塊
D、無進(jìn)行性腫大
E、進(jìn)行性腫大
答案:D
12.初孕婦,停經(jīng)6周時出現(xiàn)陰道少量流血,來院就診。婦科檢查見子宮約鵝卵
大,質(zhì)軟,宮內(nèi)未開,見仍有少許新鮮血流自宮內(nèi)流出,尿妊娠試驗(yàn)陽性。關(guān)于
本例的討論及處置,下列哪項(xiàng)恰當(dāng)
A、尿妊娠試驗(yàn)陽性,表明胚胎正常且仍然存活
B、不存在葡萄胎的可能性
C、服用止血藥物
D、安靜臥床,保胎治療,觀察病情變化
E、及早刮宮
答案:D
解析:根據(jù)患者臨床表現(xiàn),最可能是先兆流產(chǎn),此時應(yīng)該臥床休息,根據(jù)患者情
況進(jìn)行治療。經(jīng)治療2周,若陰道流血停止,B型超聲檢查提示胚胎存活,可繼
續(xù)妊娠。若臨床癥狀加重,B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育不良,hCG持續(xù)不升或下
降,表明流產(chǎn)不可避免,應(yīng)終止妊娠。正確答案為D
13.檢查Hp的方法下列哪項(xiàng)不可行?
A、13c尿素呼吸試驗(yàn)
B、Warthin-Starry染色
C、GiEmsa染色
D、胃鏡下觀察
E、活檢標(biāo)本作尿素酶試驗(yàn)
答案:D
14.下列血管炎中,最易引起腎損害的是:()
A、結(jié)節(jié)性多動脈炎
B、Wegener肉芽腫
C、Churg-Strauss綜合征
D、顯微鏡下多血管炎
E、白塞綜合征
答案:D
15.保持鎮(zhèn)定、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)屬于
A、藥物治療中的道德要求
B、手術(shù)治療中的道德要求
C、手術(shù)后的道德要求
D、心理治療的道德要求
E、輔助治療的道德要求
答案:B
16.脊髓火器傷最常見部位
A、頸段
B、胸段
C、腰段
D、圓錐
E、馬尾
答案:B
17.一般手術(shù)前禁食時間為::)
A、禁食4h,禁飲2h
B、禁食6h,禁飲2h
c、禁食8h,禁飲3h
D、禁食10h,禁飲3h
E、禁食12h,禁飲4h
答案:E
18.根據(jù)顱內(nèi)血腫引起顱高壓或早期腦疝癥狀所需的時間,急性期血腫是指:()
A、<3h
B、<3日
C、3日至3周
D、>3周
答案:B
19.女性,33歲。以往有肺結(jié)核病史,近1個月來出現(xiàn)腰背痛,伴低熱、盜汗。
體格檢查:胸1172棘突明細(xì)壓痛有助于診斷的實(shí)驗(yàn)是:
A、Dugas征
B、直腿抬IWJ實(shí)驗(yàn)
C、TrendeIenburgtiE
D、抬物實(shí)驗(yàn)
ExThomas征
答案:D
20.肝硬化患者近日發(fā)熱,全腹壓痛,抽出腹水混濁,為有效合理治療,應(yīng)盡快
采取的措施為
A、腹水細(xì)菌培養(yǎng)
B、血細(xì)菌培養(yǎng)
C、腹水涂片染色查細(xì)菌
D、腹部平片
E、抗生素早期聯(lián)合應(yīng)用
答案:E
21.女24歲。尿頻,尿痛一年余,用一般消炎藥不見好轉(zhuǎn),有米湯尿和終末血尿
史為了確診哪樣檢查意義大A.膀胱鏡B.IVU
A、
B、超
C、
D、T
E、腎圖
答案:B
22.某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家屬明確要求不惜一切代價地進(jìn)行搶
救,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該
A、尊重家屬意見,不惜一切代價地進(jìn)行搶救
B、實(shí)施積極安樂死
C、實(shí)施消極安樂死
D、說服家屬徹底放棄治療與搶救
E、有限度地治療和搶救
答案:E
23.女性,20歲。以鼻出血及反膚紫痛就診。血小板25X1()9/L,骨髓增生活躍,
巨核細(xì)胞多見,產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少,其最可能的預(yù)后是
A\易合并敗血癥
B、經(jīng)治療后多數(shù)患者可治愈
C、成年人較易合并顱內(nèi)出血
D、常合并嚴(yán)重出血
E、大多數(shù)患者預(yù)后差
答案:B
24.女性,70歲。頸部、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大3個月。淋巴結(jié)活檢示:濾泡
性淋巴瘤。經(jīng)CHOP化療3個療程達(dá)部分緩解,下一步的治療應(yīng)選擇?
A、干擾素
B、異體骨髓移植
C、CD20抗體+CHOP
D、放療
E、二線化療方案
答案:C
25.在擴(kuò)張性心肌病診斷時,胸部X線和超聲心動圖檢查哪項(xiàng)是錯誤的
A、兩者都能顯示心臟的大小
B、X線不能顯示心室運(yùn)動減弱
C、超聲能顯示左室流出道增寬?
D、X線可顯示肺淤血
E、超聲心動圖可顯示二尖瓣的情況
答案:B
26.流出道梗阻的肥厚型心肌患者,經(jīng)常合并暈厥,其發(fā)病機(jī)理哪項(xiàng)是錯誤的A.
多在起立時發(fā)生B.A.D.
Axms-Stok
B、s綜合癥
C、心絞痛
D、流出道狹窄
E、心律失常
答案:C
27.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌,下列敘述錯誤的是
A、長期服用他莫西芬者增加其發(fā)病危險性
B、子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生者約有3%發(fā)展為內(nèi)膜癌
C、內(nèi)膜樣腺癌早期即可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移
D、最常見的病理類型是內(nèi)膜樣腺癌
E、75%均為早期患者,無明顯癥狀
答案:C
28.男性,48歲,11年前有乙型肝炎病史,4年前發(fā)現(xiàn)肝硬化,脾腫大,今突然
嘔血,黑便,伴頭暈,出冷汗而來我院急診,血壓10/8kPa,脈搏110次/分,
經(jīng)復(fù)蘇后循環(huán)穩(wěn)定,未再出血,此時應(yīng)
A、急診胃鏡檢查
B、急診胃腸道鋼餐檢查
C、試用三腔管壓迫
D、急診分流術(shù)
E、急診斷流術(shù)
答案:A
29.膽囊結(jié)石
A、脂肪餐后有上腹絞痛、低熱、無黃疸
B、反復(fù)右上腹痛伴寒熱、黃疸、間歇性陶土便
C、肝區(qū)脹痛伴低熱、畏寒、無黃疸
D、進(jìn)行性無痛性黃疸,糞撿OB(-)
E、無痛性黃疽.轉(zhuǎn)氨酶升高,尿膽原十十十,尿膽紅素-
答案:A
30.消化性潰瘍病理損傷至少達(dá)
A、黏膜層
B、黏膜下層
C、黏膜肌層
D、肌層
E、漿膜層
答案:C
31.子宮破裂臨床表現(xiàn)描述恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、在平臍處見到縮復(fù)環(huán),應(yīng)想到子宮破裂
B、出現(xiàn)先兆子宮破裂征象,宮口已開全,應(yīng)行產(chǎn)鉗術(shù)
C、剖宮產(chǎn)手術(shù)瘢痕破裂時,無先兆征象
D、子宮破裂后繼續(xù)可見子宮收縮過強(qiáng)
E、因不發(fā)生胎盤早剝,胎兒極少死亡
答案:C
解析:子宮體部破裂可發(fā)生于妊娠晚期。此種情況的孕婦多為瘢痕子宮,可無先
兆而突然破裂。
32.女性,30歲,自訴有”子宮肌瘤史”,因停經(jīng)5天,右下腹持續(xù)性劇烈疼痛4
小時,伴惡心,嘔吐急診來院。檢查:體溫38.5℃,下腹部壓痛及反跳痛,以
右下腹部為明顯,外陰正常,陰道內(nèi)無積血,宮口閉,3個月妊娠大小,質(zhì)中,
右側(cè)壁突起,有明顯壓痛,附件區(qū)未捫及腫塊。尿妊娠試驗(yàn)(+),白細(xì)胞計(jì)數(shù)21
X109/LO該病例的診斷應(yīng)考慮為
A、先兆流產(chǎn)
B、妊娠合并闌尾炎
C、子宮肌瘤紅色變性
D、子宮肌瘤肉瘤樣變
E、急性盆腔炎
答案:C
33.患者女性,52歲,左眼視力減退,合并突眼半年,查體左眼IV、VI神經(jīng)麻
痹,角膜反射消失,CT及MRI檢查,考慮為蝶骨崎內(nèi)側(cè)型腦膜瘤,直徑約3cm
為了明確手術(shù)方式還應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、頭顱平片正側(cè)位
A、蝶鞍斷層X線攝影
B、腦血管造影
C、視覺誘發(fā)電位
D、磁共振血管成像檢查(MR
E、
答案:C
34.血管內(nèi)溶血的主要實(shí)驗(yàn)室檢查為
A、紅細(xì)胞及血紅蛋白下降
B、糞膽原排泄增高
C、血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽性
D、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
E、骨髓中幼紅細(xì)胞增生明顯
答案:C
35.男,72歲。排尿困難2年,有終末排尿痛,1月前因尿潴留,留置導(dǎo)尿7天,
拔除尿管后仍排尿困難。肛診前列腺1度。增生;B超可見中葉向膀胱內(nèi)突出4c
m2左右,膀胱內(nèi)有結(jié)石3cm,雙腎無積水,心肝功好,其最佳治療
A、恥骨后膀胱外前列腺切除術(shù)
B、經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)
C、膀胱造瘦
D、前列腺尿道支架網(wǎng)置入
E、留置導(dǎo)尿管
答案:B
36.診斷I型呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是
A、動脈血氧含量(CaO2)低于20ml%
B、動脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60mmHg)
GpH<7.35
D、動脈血二氧化碳分壓(PaC02)高于6.67kPa?(50mmHg)
E、動脈血氧飽和度(Sa02)低于90%
答案:B
37.子宮頸癌II期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A、癌擴(kuò)展達(dá)盆壁
B、癌擴(kuò)展達(dá)陰道下1/3
C、癌擴(kuò)展達(dá)腹膜
D、癌擴(kuò)展至穹隆未達(dá)盆壁,也未達(dá)陰道下1/3
E、癌擴(kuò)展至膀胱及直腸
答案:D
38.對于產(chǎn)前檢查的描述,下列哪項(xiàng)恰當(dāng)
A、早孕檢查1次,16?32周期間每4周檢查1次,32周起每周檢查1次
B、16?36周期間每4周檢查1次,36周起每周檢查1次
C、早孕檢查1次,16?36周期間每4周檢查1次,36周起每周檢查1次
D、早孕檢查1次,20?36周期間每4周檢查1次,36周起每周檢查1次
E、20?36周期間每4周檢查1次,36周起每周檢查1次
答案:D
解析:一般情況下首次檢查時間應(yīng)在6?8周為宜,妊娠20?36周為每4周檢查
1次,妊娠37周以后每周檢查1次,正確答案為D
39.某病人因車禍造成多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如果不及時手術(shù),就會危及病
人生命。然而,同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時,主刀醫(yī)生站出來。說:
“我簽,有責(zé)任我負(fù)!”經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救,病人終于脫離危險。醫(yī)生最符
合醫(yī)學(xué)道德的做法是
A、醫(yī)生不應(yīng)施手術(shù),因?yàn)闆]有人在手術(shù)同意書上簽字
B、主刀醫(yī)生已把不施行手術(shù)搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴,如搶救不成功,
醫(yī)生不應(yīng)該承擔(dān)法律責(zé)任
C、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字,表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無私無畏的高尚
醫(yī)德精神
D、以上三點(diǎn)都符合搶救重危病人的道德
E、以上除B點(diǎn),其他幾點(diǎn)都是符合醫(yī)學(xué)道德的
答案:C
40.顱壓增高三主征為
A、呼吸驟停
B、頭痛,嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫
C、昏迷,患側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體偏癱
D、壓升高,脈搏變慢,潮式呼吸
E、高熱,去大腦強(qiáng)直
答案:B
41.關(guān)于妊娠合并心臟病的處理,下列哪項(xiàng)是錯誤的
A、發(fā)組型心臟病患者經(jīng)手術(shù)矯治,心功能改善為I?II級者,可以妊娠
B、早孕有心衰發(fā)作者,應(yīng)于心衰控制后終止妊娠
C、換瓣手術(shù)的心臟病婦女,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠
D、單純因二尖瓣病變而心功能惡化的孕期婦女,可以在孕期做心臟矯治手術(shù)后
繼續(xù)妊娠
E、心功能川級以上者,產(chǎn)后不宜哺乳,應(yīng)于產(chǎn)褥早期回乳
答案:C
42.患者女性,34歲,葡萄胎清宮術(shù),確診為完全性葡萄胎,復(fù)查B超及胸片均
未見異常。出院需如何隨訪
A、每周重復(fù)1次,3個月后每2周復(fù)查1次,6個月后每復(fù)查1次,1年后每半
年復(fù)查1次,共隨訪3年
B、每周復(fù)查2次,3個月后每2周復(fù)查1次,6個月后每月復(fù)查1次,1年后每
半年復(fù)查1次,共隨訪3年
C、每周復(fù)查1次,3個月后每2周復(fù)查1次,6個月后每月復(fù)查1次,1年后每
半年復(fù)查1次,共隨訪2年
D、每2周復(fù)查1次,6個月后每月復(fù)查1次,1年后每半年復(fù)查1次,共隨訪2
年
E、每月復(fù)查1次,1年后每半年復(fù)查1次,共隨訪2年
答案:C
43.急性肺膿腫的治療原則是
A、止咳,袪痰,抗感染
B、改善通氣,糾酸,抗感染
C、支持療法,祛痰,抗感染
D、積極抗感染,輔以體位引流
E、中西醫(yī)結(jié)合,全身用藥及局部用藥相結(jié)合
答案:D
44.下列哪項(xiàng)不是婚前衛(wèi)生指導(dǎo)內(nèi)容
A、婚后如何指導(dǎo)計(jì)劃受孕
B、受孕生理及受孕必備的條件
C、性保健指導(dǎo)
D、新婚避孕方法選擇
E、孕期監(jiān)護(hù)和保健
答案:E
45.患者男性,42歲。右胸被銳器刺傷,半小時后被送入急診室。體檢:血壓9
0/60mmHg,呼吸困難,肋間隙飽滿,氣管向左側(cè)移位。胸CT提示右胸大量液體和
氣體,診斷為:
A、胸腔積液
B、胸膜炎
C、右側(cè)氣胸
D、血胸
E、血?dú)庑?/p>
答案:E
46.男性,33歲,右胸車禍傷1小時。呼吸困難,發(fā)絹。查體:脈搏130次/分,
血壓76/50mmHg,右前胸可及皮下氣腫,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能
的診斷是
A、張力性氣胸
B、閉合性氣胸
C、創(chuàng)傷性血胸
D、創(chuàng)傷性休克
E、多發(fā)性肋骨骨折
答案:A
47.男,46歲,不規(guī)則發(fā)熱3個月,右季肋部脹痛,頸部可見3個蜘蛛痣,肝肋
下2cm,質(zhì)硬,輕壓痛,肝區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音,脾肋下1cm。血白細(xì)胞60
乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞65%,血清ALT24u/L,AFP500ug/Lo
A、慢性肝炎
B、肝硬化
C、原發(fā)性肝癌
D、肝膿腫
E、慢性膽囊炎
答案:C
48.連續(xù)測2小時胎動總數(shù)提示胎兒窘迫的是
A、10次以下
B、12次以下
C、20次以下
D、15次以下
E、6次以下
答案:E
解析:連續(xù)兩小時胎動總數(shù)六次以下提示胎兒窘迫
49.診斷急性闌尾炎最有意義的體征是
A、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性
B、閉孔肌試驗(yàn)陽性
C、右下腹固定壓痛點(diǎn)
D、直腸指診右前方有觸痛
E、闌尾穴壓痛陽性
答案:C
50.關(guān)于急性白血病治療哪種說法不合適。
A、化療是治療的主要手段,支持治療可保證化療順利進(jìn)行
B、骨髓移植成功有望徹底治愈急性白血病
GM3可用ATRA或確劑治療
D、M3誘導(dǎo)緩解治療宜首選聯(lián)合化療,不會引起出血加重
答案:D
51.患者男,60歲。突發(fā)頭痛、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)伴步態(tài)不穩(wěn)2小時。查體:一側(cè)
肢體共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、構(gòu)音障礙,最可能的診斷是
A、腦栓塞
B、小腦出血
C、腦葉出血
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、殼核出血
答案:B
解析:依據(jù)視物旋轉(zhuǎn)伴步態(tài)不穩(wěn),一側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào),眼球震顫,構(gòu)音障礙,定
位于小腦半球,依據(jù)老年男性,伴頭痛、嘔吐,定性為出血性腦血管病,診斷為
小腦出血。
52.提示胎兒宮內(nèi)缺氧的檢查結(jié)果是
A、無激惹試驗(yàn)出現(xiàn)胎動時伴胎心加速
B、催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)(十)
C、胎兒頭皮血pH值為7.30
D、胎動15次/12小時
E、胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)FHR早期減速
答案:B
解析:縮宮素激惹試驗(yàn)又稱為宮縮應(yīng)激試驗(yàn),其原理為誘發(fā)宮縮,并用胎兒監(jiān)護(hù)
儀記錄胎心率變化,了解胎盤于宮縮時一過性缺氧的負(fù)荷變化,測定胎兒的儲備
能力,正確答案為B
53.關(guān)于下丘腦性閉經(jīng),下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、GnRH脈沖或分泌模式異常
B、全身性疾病可引起下丘腦性閉經(jīng)
C、下丘腦性閉經(jīng)是最常見的一類閉經(jīng)
D、下丘腦性閉經(jīng)的原因全部為功能性因素
E、常伴有不育
答案:D
54.關(guān)于胎兒在子宮內(nèi)的姿勢,描述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、整個胎體呈橢圓形
B、胎頭俯屈
C、頸部貼近胸壁
D、脊柱直伸
E、四肢屈曲交叉于胸腹前
答案:D
解析:胎兒在子宮內(nèi)的姿勢稱為胎姿勢。正常胎姿勢為胎頭俯屈,亥頁部貼近胸壁,
脊柱略前彎,四肢屈曲交叉于胸腹前,其體積及體表面積均明顯縮小,整個胎體
成為頭端小、臀端大的橢圓形,正確答案為D
55.26歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,頭痛眼花2天,急診入院。BP170/110mmHg.尿
蛋白(++),全身水腫,胎心良好,正常胎位,血細(xì)胞比容0.43,緊急治療不恰
當(dāng)?shù)氖?/p>
A、左側(cè)臥位
B、口服胱屈嗪
C、即行剖宮產(chǎn)術(shù)
D、靜脈滴注MgS04
E、靜脈滴注低分子右旋糖酎
答案:C
56.關(guān)于紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥的描述,下述哪一項(xiàng)是錯誤的
A、呈X-連鎖不完全顯性遺傳
B、全世界有2億以上的人患有紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
C、蠶豆病是其中一型
D、不表現(xiàn)為先天性非球形細(xì)胞性溶血性貧血
E、是新生兒高膽紅素血癥的常見原因
答案:D
57.某病人發(fā)熱、消瘦、腹脹、腹痛,腹部有移動性濁音,疑為滲出型結(jié)核性腹
膜炎,首選檢查是:()
A、腹水常規(guī)檢查
B、腹水培養(yǎng)結(jié)核菌
C、腹水動物接種
D、腹腔鏡檢查
E、腹膜活檢
答案:A
58.關(guān)于妊娠期肝臟生理變化的敘述,正確的是
A、肝臟體積增大
B、肝細(xì)胞體積增大、數(shù)目不變
C、肝功能異常
D、凝血酶原時間延長
E、凝血因子增加
答案:E
59.16歲女性患者,尿少浮腫3個月,血壓125/75mmHg,尿蛋白(++++),腎活
檢示“微小病變型腎病”,下列哪種治療為首選:
A、環(huán)磷酰胺治療
B、麥考酚嗎乙酯治療
C、環(huán)抱素治療
D、糖皮質(zhì)激素治療
E、卡托普利
答案:D
60.28歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠39周,今晨5時突然出現(xiàn)輕微腹痛和少量陰道流血來院。
腹痛呈陣發(fā)性,約7?8分鐘1次。檢查子宮無壓痛區(qū),胎頭在宮底部,胎心率
140次/分。血壓100/70mmHg。陰道檢查宮口開大1cm,先露部胎臀。本例出
血最可能原因是
A、前置胎盤
B、胎盤早剝
C、先兆臨產(chǎn)
D、宮頸裂傷
E、子宮破裂
答案:C
解析:先兆臨產(chǎn)
61.在臨床醫(yī)學(xué)研究中要求對資料保密,以下哪一點(diǎn)是不屬于該范疇的
A、對研究資料嚴(yán)加保密
B、對研究成果嚴(yán)加保密
C、醫(yī)師與病人之間的保密
D、研究者與受試者之間的保密
E、對病人姓名做保密處理
答案:B
62.Hp與胃十二指腸相關(guān)性的描述下列哪項(xiàng)不正確?
A、Hp與胃癌相關(guān)
B、Hp與慢性多灶萎縮性胃炎密切相關(guān)
C、Hp與胃黏膜相關(guān)淋巴組織(MALT)淋巴瘤有一定的關(guān)系
D、Hp與消化性潰瘍關(guān)系密切
E、Hp與慢性自身免疫性胃炎也較為密切
答案:E
63.重度胎盤早期剝離的處理,以下哪項(xiàng)最正確
A、輸血糾正休克,保胎治療
B、胎心消失,不做剖宮產(chǎn)
C、子宮胎盤卒中應(yīng)常規(guī)切除子宮
D、應(yīng)動態(tài)觀察尿量及血小板計(jì)數(shù)
E、產(chǎn)后不宜用宮縮劑以防促凝物質(zhì)進(jìn)入母體
答案:D
解析:重度胎盤早剝應(yīng)該密切觀察孕婦是否存在失血性休克,正確答案為D
64.患者頭部外傷后,雙眼出現(xiàn)向左側(cè)的同向凝視,可考慮有
A、右側(cè)額極損傷
B、左側(cè)額極損傷
C、左側(cè)額中回后部損傷
D、左枕葉損傷
E、右顛葉損傷
答案:C
65..CT檢查用于胸腰段骨折的意義不包括:
A、顯示椎體骨折情況
B、顯示有無碎骨片突入椎管內(nèi)
C、顯示脊髓損傷情況
D、計(jì)算椎管前后徑損失多少
E、計(jì)算椎管橫徑損失多少
答案:C
66.妊娠足月胎兒,下列哪種胎位不可能經(jīng)陰道分娩
A、須后位
B、枕后位
C、枕橫位
D、亥頁前位
E、臀位
答案:A
67.常合并子宮內(nèi)膜過長甚至子宮內(nèi)膜癌的卵巢腫瘤是:()
A、子宮內(nèi)膜樣瘤
B、成熟畸胎瘤
C、黏液性囊腺瘤
D、顆粒細(xì)胞瘤
E、轉(zhuǎn)移性腫瘤
答案:D
68.以下哪項(xiàng)不是休克代償期的臨床表現(xiàn):
A、心率增快
B、精神緊張
C、面色蒼白
D、脈壓差縮小
E、血壓降低
答案:E
69.關(guān)于溶血性貧血的定義,下列說法正確的是:()
A、紅細(xì)胞壽命縮短
B、紅細(xì)胞破壞增加
C、骨髓造血功能亢進(jìn)
D、紅細(xì)胞破壞增加,骨髓能代償
E、紅細(xì)胞破壞增加,超過骨髓代償能力
答案:E
70.人體內(nèi)鈣離子主要以下列那種形式儲存
A、碳酸鈣和磷酸鈣
B、碳酸鈣和氯化鈣
C、磷酸鈣和氯化鈣
D、氯化鈣和蛋白結(jié)合鈣
E、碳酸鈣和蛋白結(jié)合鈣
答案:A
71.關(guān)于舐棘韌帶,下列哪項(xiàng)正確
A、位于般骨與坐骨棘之間
B、位于骰骼關(guān)節(jié)與坐骨棘之間
C、位于靚尾關(guān)節(jié)與坐骨棘之間
D、其寬度即為坐骨切跡寬度
E、以上均不正確
答案:D
解析:舐棘韌帶位于般骨、尾骨與坐骨棘之間,般棘韌帶寬度即為坐骨切跡寬度,
故正確答案為Do
72.成年人腹股溝管的長度應(yīng)為
A、2?3cm
B、4?5cm
C、6?7cm
D、8?9cm
E、10?12cm
答案:B
73.張力性氣胸主要的病理生理改變是
A、縱隔向健側(cè)移位
B、縱隔撲動
C、胸壁反常呼吸運(yùn)動
D、肺內(nèi)氣體對流
Ex皮下氣腫
答案:A
74.末次月經(jīng)第一日是2001年6月28日,計(jì)算預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是
A、2002年4月3日
B、2002年4月4日
C、2002年4月5日
D、2002年4月6日
E、2002年4月7日
答案:B
解析:孕期是從末次月經(jīng)來潮的第一天開始算起,月份加九或者減三,日期加七
即為預(yù)產(chǎn)期。預(yù)產(chǎn)期為2002年4月4號。
75.15歲,女,腹部叩診移動性濁音(+),肛診:左附件區(qū)觸及新生兒頭大實(shí)性
腫瘤,血清甲胎蛋白值>400ug/L。本例卵巢腫瘤最可能的診斷為
A、漿液性囊腺瘤
B、纖維瘤伴腹水
C、內(nèi)胚竇瘤
D、黏液性囊腺瘤
E、顆粒細(xì)胞瘤
答案:C
76.患者林某,男,46歲,因雙側(cè)扁桃體反復(fù)感染伴化膿、發(fā)熱到某醫(yī)院就診。
醫(yī)生考慮病情給他開了價格昂貴的新型抗生素,患者根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況要求改
用平時常用的較便宜而有效的清熱解毒的中藥或青霉素。對此案進(jìn)行倫理學(xué)分析,
正確的是
A、醫(yī)生有決定如何用藥權(quán)
B、醫(yī)生有用藥決定權(quán),患者的要求是無道理的
C、醫(yī)生應(yīng)向患者解釋為何使用新型抗生素,若患者不同意應(yīng)考慮患者的要求
D、當(dāng)醫(yī)生的權(quán)利與患者的權(quán)利發(fā)生沖突時,必須絕對服從患者的要求
E、在治療過程中,患者有拒絕治療權(quán),醫(yī)生應(yīng)當(dāng)給患者換藥
答案:C
77.損傷后合并腹膜后積氣和膽汁性腹膜炎
A、腎
B、脾
C、C十二指腸降段
D、空腸
E、結(jié)腸
答案:C
78.動脈導(dǎo)管未閉的主要病變?yōu)椋海ǎ?/p>
A、大動脈錯位
B、肺動脈與降主動脈之間的胎兒循環(huán)未閉合
C、主動脈騎跨
D、肺動脈狹窄
E、卵圓孔未閉
答案:B
79.女,19歲,腕部被玻璃割傷后疼痛、流血半小時。查體:右腕掌側(cè)有一長約
6cm的橫行傷口,活動出血較重。合適的止血方法是:
A、多量紗布壓迫止血
B、傷口應(yīng)用云南白藥,包扎止血
C、前臂捆扎橡皮止血帶
D、上臂捆扎橡皮止血帶
E、上臂應(yīng)用氣囊止血帶
答案:A
80.關(guān)于脊柱的發(fā)育,下述哪項(xiàng)不正確:
A、3個月左右抬頭時出現(xiàn)頸椎前凸
B、1歲以內(nèi)脊柱增長快于四肢,1歲以后脊柱增長慢于四肢
C、6個月后能坐時出現(xiàn)胸椎后凸
D、開始行走時出現(xiàn)腰椎前凸
E、脊椎3個自然彎曲出現(xiàn)后即被韌帶固定
答案:E
81.50歲男性患者,蛋白尿I0年,近2年來出現(xiàn)水腫,血壓持續(xù)升高,180/105
mmHg,肌酊654umol/L,尿蛋白1.9g/d,其高血壓的發(fā)病機(jī)制主要是:
A、原發(fā)性高血壓
B、腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活
C、水鈉潴留
D、緩激肽作用降低
E、嗜銘細(xì)胞瘤
答案:C
82.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員泄露醫(yī)療秘密將會產(chǎn)生不良后果的表述,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、會引起社會某些人對患者的歧視
B、會使患者對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不信任和恐懼感
C、會引起醫(yī)患矛盾、家庭糾紛
D、會造成患者沉重心理負(fù)擔(dān),甚至引發(fā)自殺的嚴(yán)重后果
E、會釀成醫(yī)療差錯事故
答案:E
83.脊髓空洞癥的感覺障礙常常是
A、神經(jīng)干型
B、末梢型
C、分離型
D、后根型
E、脊髓橫貫型
答案:C
84.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生癌變率為
A、3%
B、1%
C、10%
D、5%
E、0.5%
答案:D
85.發(fā)病1小時內(nèi)的腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的鑒別主要依據(jù)
A、頭顱MRI
B、劇烈頭痛
C、有無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征
D、腦水腫
E、高血壓病史
答案:C
解析:發(fā)病1小時內(nèi)腦水腫還不明顯,不是鑒別腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要
依據(jù),高血壓病史和劇烈頭痛二者都可能伴有,頭顱MRI在出血性疾病的超早期
診斷中并無優(yōu)勢。
86.男性,30歲,車禍2小時后來院,右小腿中段傷口長18cm,傷口內(nèi)有大量油
污,可見骨折斷端及游離骨塊,給予急診清創(chuàng),術(shù)中見骨折呈粉碎性,周圍肌肉
和皮下組織嚴(yán)重?fù)p傷,部分失活,此時急診徹底清創(chuàng)后應(yīng)采用:
A、髓內(nèi)針內(nèi)固定
B、鋼板螺釘內(nèi)固定
C、外固定架固定
D、小夾板固定
E、皮膚牽引
答案:C
87.心臟瓣膜疾病中二尖瓣關(guān)閉不全合并急性左心衰,下列哪項(xiàng)治療是錯誤的
A、洋地黃
B、利尿劑
C、受體阻滯劑
D、硝普鈉
E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
答案:B
88.女性,58歲,間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示
右腎中下極4.5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出其診斷最可能是
A、右腎細(xì)胞癌
B、右腎盂癌
C、右腎囊腫
D、右腎錯構(gòu)瘤
E、右腎母細(xì)胞瘤
答案:A
89.關(guān)于妊娠合并心臟病孕婦的分娩期處理,下列正確的是
A、應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)
B、應(yīng)縮短第二產(chǎn)程
C、忌用嗎啡
D、無感染者不需使用抗生素
E、為預(yù)防產(chǎn)后出血,應(yīng)肌注麥角新堿
答案:B
90.最易出現(xiàn)自發(fā)性拇長伸肌腱斷裂的骨折是:
A、Colles骨折
B、Smith骨折
C、Barton骨折
D、舟骨骨折
E、棱骨莖突骨折
答案:A
91.陰道脫落細(xì)胞雌激素高度影響表示為
A、40/40/20
B、5/40/55
G80/10/10
D、10/10/80
E、40/20/40
答案:D
92.營養(yǎng)不良,并發(fā)腹瀉、嘔吐時,均可導(dǎo)致以下的水,電解質(zhì)紊亂,但除了
A、低血鉀癥
B、低血鈣癥
C、低血鎂癥
D、代謝性酸中毒
E、高滲性脫水
答案:E
解析:本題為一理解題,主要考核學(xué)生對營養(yǎng)不良狀態(tài)下水、電解質(zhì)代謝特點(diǎn)及
營養(yǎng)不良合并脫水的臨床特征的掌握程度。本題錯選率不高,約10%,主要為
錯選D,少數(shù)錯選A、B或C。營養(yǎng)不良(蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良)時,常伴有多
器官功能紊亂,以及水、電解質(zhì)的代謝紊亂。患兒脂肪被大量消耗,細(xì)胞外液容
量擴(kuò)增。由于ATP的合成減少,細(xì)胞膜鈉泵(Na*-e-ATP酶)功能受限,胞內(nèi)
鈉潴留,胞內(nèi)鉀、鎂降低,而血清鈉、鉀、鎂、鈣均降低。即細(xì)胞外液處低滲狀
態(tài)是營養(yǎng)不良的重要特征。由于分解代謝增強(qiáng)及尿液酸化功能障礙,容易出現(xiàn)酸
中毒。營養(yǎng)不良患兒常易合并胃腸功能紊亂,當(dāng)有嘔吐、腹瀉時,容易出現(xiàn)低滲
性脫水,血鈉、鉀、鎂、鈣等進(jìn)一步降低,可出現(xiàn)低鈣或低鎂抽搐。解答本題首
先注意這是一道否定題,宜用逐項(xiàng)分析的方法。如上述,低血鉀癥、低血鈣癥、
低血鎂癥為營養(yǎng)不良患兒脫水時的常見并發(fā)癥,故A、B、C可整組排除。而酸中
毒可以是任何腹瀉均可發(fā)生的紊亂,營養(yǎng)不良也不會例外,故D也可除外。如此
便只剩下E為可選項(xiàng)。這時應(yīng)判斷E是否合題意,從營養(yǎng)不良兒體液是低滲的特
征出發(fā),其腹瀉時更不可能產(chǎn)生高滲性脫水??梢姀恼⒎吹倪x擇均E莫屬。本
題涉及的是學(xué)生必須掌握的學(xué)習(xí)內(nèi)容,故錯選率不高,答錯者主要為對營養(yǎng)不良
患兒的水、電解質(zhì)的代謝特點(diǎn)未能掌握。尤其錯選D最多,原因是電解質(zhì)紊亂的
基本概念也未掌握,也可能未注意是否定題。
93.關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、臨床上以皮膚瘙癢和黃疸為特征
B、是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥
C、此病對孕婦的危害大于對胎兒的危害
D、病因目前尚不清楚
E、發(fā)病率與季節(jié)有關(guān),冬季高于夏季
答案:C
解析:妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥主要危害胎兒,使圍產(chǎn)兒病死率增高,正確答案為
C
94.椎動脈型頸椎病因腦供血不足可出現(xiàn):
Av四肢肌肉萎縮
B、四肢手足多汗
C、四肢放射性疼痛
D、眩暈,視覺障礙
E、壓頭實(shí)驗(yàn)陽性
答案:D
95.男性,29歲,飽餐后突然發(fā)生上腹痛,蔓延至全腹8小時,腹痛呈持續(xù)性,
體檢:舟狀腹,全腹明顯壓痛,反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音陽性,腸音
消失。上訴患者最適當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A、胃腸減壓,使用抗生素
B、補(bǔ)充血容量
C、穿刺引流
D、急診手術(shù)
E、觀察4-8小時病情不見好轉(zhuǎn)再手術(shù)
答案:D
96.關(guān)于性激素對下丘腦、垂體的反饋,恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、雌激素:負(fù)反饋,孕激素:負(fù)反饋
B、雌激素:正反饋,孕激素:負(fù)反饋
C、雌激素:負(fù)反饋,孕激素:正反饋
D、雌激素:正、負(fù)反饋,孕激素:負(fù)反饋
E、雌激素:負(fù)反饋,孕激素:正、負(fù)反饋
答案:D
解析:雌激素通過對下丘腦和垂體的正負(fù)反饋調(diào)節(jié),控制促性腺激素的分泌;孕
激素在月經(jīng)中期具有增強(qiáng)雌激素對垂體LH排卵峰釋放的正反饋?zhàn)饔?,在黃體期
對下丘腦、垂體有負(fù)反饋?zhàn)饔茫种拼傩韵偌に胤置?,故正確答案為D
97.25歲,女,結(jié)婚2年來孕,月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)41天,近1周覺乳房脹痛,
尿妊娠試驗(yàn)陽性,基礎(chǔ)體溫曲線示高溫相已達(dá)28天,最可能的診斷為
A、子宮性閉經(jīng)
B、早期妊娠
C、月經(jīng)前期
D、卵巢早衰
E、垂體性閉經(jīng)
答案:B
解析:育齡期婦女平素月經(jīng)規(guī)則,停經(jīng)41天且尿妊娠試驗(yàn)陽性,同時基礎(chǔ)體溫
曲線示高溫相已達(dá)28天,最可能為早期妊娠,正確答案為B
98.女,31歲,繼發(fā)不孕4年。月經(jīng)后3天突然寒戰(zhàn)、高熱、下腹疼痛,體溫3
9.9℃o婦科檢查:宮頸充血、有膿性分泌物,子宮稍增大、壓痛,雙側(cè)附件增
厚、壓痛。下列哪項(xiàng)診斷的可能性最大
A、子宮內(nèi)膜異位癥
B、急性闌尾炎
C、急性盆腔炎
D、急性宮頸炎
E、輸卵管積膿
答案:C
99.消除毒性彌漫性甲狀腺腫癥狀,不降低甲狀腺分泌甲狀腺激素的藥物是:
A、A.甲基硫氧喀口定
B、B.心得安
C、C.碘劑
D、D.1311
E、E.碳酸鋰
答案:B
100.妊娠高血壓疾病胎兒預(yù)后關(guān)系最密切是:
A、血壓增高的程度,
B、水腫出現(xiàn)的遲早及程度
C、肝腎功能有無所損
D、蛋白尿的程度及持續(xù)時間
E、孕婦眼底動脈痙攣
答案:D
101.女性,17歲,GravEs病史6月,已用甲琉咪嗖治療,癥狀有所改善,BMR2
0%,B超示甲狀腺位于胸骨后。治療方案首選
A、抗甲狀腺藥物長程治療
B、普奈洛爾
C、復(fù)方碘溶液
Dv1311治療
E、甲狀腺次全切除
答案:E
102.正常妊娠時,孕婦血清或尿中絨毛膜促性腺激素的高峰出現(xiàn)于
A、妊娠6?8周
B、妊娠8?10周
C、妊娠12?14周
D、妊娠14?16周
E、妊娠16?18周
答案:B
解析:人絨毛膜促性腺激素于著床后的10周濃度達(dá)高峰,持續(xù)約10日迅速下降,
正確答案為B
103.男性59歲,咳嗽,左胸痛,氣短逐漸加重,低熱,無咯血,胸透左胸腔中
等量積液,胸水為血性,為滲出液,為進(jìn)一步確診首先作下列哪項(xiàng)檢查。
A、胸部CT檢查
B、纖維支氣管鏡檢查
C、診斷性人工氣胸
D、胸水癌胚抗原測定
E、胸水查癌細(xì)胞
答案:E
104.小兒坐位時頸靜脈飽滿可見于以下情況,哪項(xiàng)除外:()
A、右心衰竭
B、左心衰竭
C、心包積液
D、縮窄性心包炎
E、哭鬧
答案:B
105.20歲女性患者,內(nèi)服3個生魚膽后出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫伴少尿4天。查
尿蛋白++,鏡檢可見腎小管上皮細(xì)胞管型和少量紅、白細(xì)胞,尿比重1.012,
血肌酊344umo1/Lo此時腎活檢最可能的病理表現(xiàn)為:
A、近曲小管曲都和直部上皮細(xì)胞壞死,分布均勻,腎小管基膜完整
B、腎小管上皮細(xì)胞片狀和灶性壞死,從基底膜上脫落.腎小管基膜部分破裂
C、腎小管上皮細(xì)胞腫脹,間質(zhì)充血水腫,炎癥細(xì)胞浸潤,可見嗜酸性粒細(xì)胞
D、腎小球中內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞彌漫性增生,可見中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤
E、50%以上腎小球的腎小囊中有大量新月體形成,腎小球內(nèi)皮及系膜細(xì)胞增生
答案:A
106.關(guān)于慢性阻塞性肺疾病(C0PD)的嚴(yán)重程度分級正確的是
A、IV級FEVi/FVC<70%,FEVi<30%預(yù)計(jì)值或FEV1C50%預(yù)計(jì)值,伴有慢性呼吸衰
竭
B、川級FEVi/FVC<70%,30%WFEV1W50%預(yù)計(jì)值
C、II級FEVi/FVC<70%,50%WFEViW80%預(yù)計(jì)值
D、I級FEV1/FVCC70%,FEV1>80%預(yù)計(jì)值
E、0級FEVi/FVC<70%,有罹患C0PD的危險因素
答案:A
解析:C0PD嚴(yán)重程度分級:I級FEV1/FVC〈7O%,FEV1280%預(yù)計(jì)值,II級FEV1
/FVC<70%,50%WFEVi<80%預(yù)計(jì)值,III級FEVi/FVC<70%,30%WFEVi<50%預(yù)計(jì)值,
IV級FEVi/FVC<70%,FEV1<30%預(yù)計(jì)值或FEV1<50%預(yù)計(jì)值,伴有慢性呼吸衰竭。
107.男,10歲,右足底被鐵銹釘刺傷10天,突然出現(xiàn)張口困難,繼之出現(xiàn)苦笑
面容,角弓反張,聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀,病人神志清楚.不發(fā)熱。對
機(jī)體威脅最大的是
A、肌肉斷裂
B、骨折
C、尿潴留
D、持續(xù)的呼吸肌痙攣
E、營養(yǎng)障礙
答案:D
108.術(shù)后肝性腦病發(fā)生率最高的分流術(shù)為
A、脾,腎靜脈分流術(shù)
B、門腔靜脈分流術(shù)
C、腸系膜上靜脈,下腔靜脈橋式分流術(shù)
D、腸系膜上靜脈,下腔靜脈側(cè)分流術(shù)
E、遠(yuǎn)端脾,腎靜脈分流術(shù)
答案:B
109.慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時,以下哪項(xiàng)可能不是心衰的表現(xiàn)
A、雙肺底濕啰音
B、肝腫大和壓痛
C、雙下肢水腫
D、胸腔積液
E、肝頸靜脈回流征陽性
答案:A
11。男性,35歲,腹痛2天,嘔吐,腹脹,血淀粉酶750somogyiU,血壓80/50
mmHg,脈搏120次/分,最恰當(dāng)?shù)脑\斷為
A、急性腸梗阻伴休克
B、急性出血壞死型胰腺炎并休克
C、急性心肌梗死
D、急性胃炎
E、幽門不全梗阻
答案:B
111.皰疹性咽峽炎的病原體為
A、流感病毒
B、副流感病毒
C、柯薩奇病毒
D、單純皰疹病毒
E、腺病毒
答案:C
解析:皰疹性咽峽炎(herpangina)病原體為柯薩奇A組病毒,好發(fā)于夏秋季。
112.關(guān)于骨盆測量,哪項(xiàng)是正常的
A、骨盆傾斜度80°
B、恥骨弓90°
C、坐骨棘切跡容2指
D、坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm
E、對角徑為11cm
答案:B
113.股骨頸骨折的臨床表現(xiàn)不包括
A、股骨大轉(zhuǎn)子頂端在Nelaton線之上
B、Bryant三角底邊延長
C、大轉(zhuǎn)子上移
D、縱向叩擊痛
E、患側(cè)足呈45°?60。外旋畸形
答案:B
解析:股骨頸骨折導(dǎo)致Bryant三角底邊短縮。
114.以下哪項(xiàng)不是圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)
A、月經(jīng)紊亂
B、乳房脹痛
C、潮熱
D、激動易怒
E、陰道黏膜變薄
答案:B
115.用1311治療甲亢,下列選項(xiàng)中屬于禁忌證的是:()
A、中度甲亢,年齡>25歲
B、妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者
C、抗甲狀腺藥物過敏或無效或治療后復(fù)發(fā)
D、某些高功能結(jié)節(jié)
E、非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫
答案:B
116.新生兒黃疸采用光照法應(yīng)選擇
A、綠光
B、白光
C、陽光
D、日光燈
E、藍(lán)光
答案:E
解析:光照法治療新生兒黃疸應(yīng)該選擇藍(lán)光,正確答案為E
117.女性,30歲,停經(jīng)3個月,無不適。婦科檢查:子宮3個月妊娠大小,其
左上方有一質(zhì)硬腫塊,約5cmX4cmX3cm大小。B型聲檢查提示:宮內(nèi)妊娠合并
子宮肌瘤。妊娠期子宮肌瘤最易發(fā)生下面哪種變性
A、玻璃樣變性
B、囊性變
C、肉瘤樣變
D、紅色變性
E、黏液樣變性
答案:D
118.鑒別良惡性潰瘍的最重要方法是
A、潰瘍大小
B、大便潛血
C、胃液分析
D、胃粘膜組織病理學(xué)檢查
E、Hp檢查
答案:D
119,橫位腹部檢查下列哪項(xiàng)是錯誤的
A、恥骨聯(lián)合上方較空虛
B、胎體縱軸與母體縱軸交叉呈銳角
C、母體腹部一側(cè)可觸及胎頭
D、子宮輪廓呈橫橢圓形
E、胎心在臍旁可清楚聞及
答案:B
120.一女性患者,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體查:脈搏11
4次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),淺靜脈萎縮,心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:
Hb186g/L,RBC6.4X1012/L,BUN6.5mmol/Lo對于該患者缺水診斷意義最小的
檢查項(xiàng)目為
A、紅細(xì)胞比容
B、尿比重測定
C、血清鈉離子測定
D、Hb測定
E、BUN測定
答案:E
121.3歲女孩,1周前曾患感冒,1天前發(fā)現(xiàn)全身散發(fā)淤點(diǎn)和淤斑,以雙下肢多
見。病后不發(fā)熱。查體:肝脾不大。門診查PLT40X1()9/L,診斷為原發(fā)性血小
板減少性紫瘢,急性型。其發(fā)生出血的機(jī)制不包括
A、VonWiIIbrand因子缺乏
B、抗體損傷血管壁
C、血小板數(shù)量減少
D、血小板聚集力、黏附力減弱
E、血小板第3因子活性減低
答案:A
解析:VonWiIIbrand因子為凝血因子VIII相關(guān)蛋白。
122.關(guān)于經(jīng)前期緊張綜合癥,哪項(xiàng)描述不恰當(dāng)
A、癥狀出現(xiàn)于月經(jīng)前1周
B、發(fā)生周期性軀體、精神及行為方面的改變
C、多見于未絕經(jīng)期婦女
D、常因家庭不和睦或T作緊張而加重
E、癥狀在月經(jīng)來潮后迅速減輕至消失
答案:C
123.甲狀腺危象時應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的主要作用是:
A、抑制免疫機(jī)能
B、糾正腎上腺皮質(zhì)功能相對不全
C、抗過敏
D、抗炎
E、抗休克
答案:B
124.下列選項(xiàng)中,不符合急性枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)的是
A、生命體征和循環(huán)障礙出現(xiàn)早,瞳孔變化和意識障礙出現(xiàn)晚
B、呼吸驟停發(fā)生較早
C、生命體征改變出現(xiàn)晚而不明顯
D、顱內(nèi)壓增高
E、頸強(qiáng)直.四肢肌張力減低,肌力減退
答案:C
解析:急性枕骨大孔疝以延髓損害癥狀為主,腦神經(jīng)與頸神經(jīng)損害癥狀次之。生
命體征改變出現(xiàn)早而明顯,表現(xiàn)為呼吸、脈搏減慢,血壓升高。
125.初孕婦,妊娠7周,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史。近3天因感冒誘發(fā)急性
心力衰竭,急診入院。首選治療方案應(yīng)是下列哪項(xiàng)
A、控制心力衰竭后繼續(xù)妊娠
B、即刻終止妊娠
C、控制心力衰竭后行吸宮術(shù)終止妊娠
D、控制心力衰竭后行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠
E、邊控制心力衰竭,邊終止妊娠
答案:C
126.關(guān)于雌、孕激素生物合成與代謝,以下哪項(xiàng)是錯誤的
A、卵巢合成雌二醇(E2)及雌酮
B、雌三醇(E3)是Ei、E2的降解產(chǎn)物,活性最弱
C、雌激素在血液中與特異的性激素結(jié)合球蛋白結(jié)合
D、其降解產(chǎn)物全部由尿排出
E、卵巢能直接攝取血液循環(huán)中的膽固醇,作為合成性激素的基質(zhì)結(jié)構(gòu)
答案:D
127.窩顱后骨折常出現(xiàn)
A、“熊貓眼”征
B、乳突部皮下淤血
C、面神經(jīng)損傷
D、腰穿腦脊液呈血性
E、逆行性遺忘
答案:B
128.患者,女性,38歲,左卵巢巧克力囊腫剔除術(shù)后1年余,又出現(xiàn)痛經(jīng)且進(jìn)
行性加重。婦檢:子宮如孕8周大,右卵巢巧克力囊腫7cm,診斷子宮內(nèi)膜異位
癥復(fù)發(fā),行全子宮雙附件切除,術(shù)后患者潮熱、失眠嚴(yán)重。應(yīng)選擇以下哪種治療
A、口服倍美力
B、口服雌激素+孕激素
C、禁用雌激素類藥物,防止復(fù)發(fā)
D、雌激素的劑量要適當(dāng)增加
E、雌激素水平要符合“兩低一高”原則
答案:B
129.顱腔內(nèi)容物中,腦組織占80%?90%,腦脊液10%,血液2%?11%,當(dāng)
顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時。主要的代償機(jī)制是
Ax腦壓縮
B、顱內(nèi)腦脊液減少
C、腦移位
D、腦血流量減少
E、顱骨稍擴(kuò)大
答案:B
130.下列有關(guān)醫(yī)德考評說法正確的是
A、醫(yī)德考評要完全做到量化考核
B、醫(yī)德考評要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則
C、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要僅僅針對骨干醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案
D、醫(yī)德考評要納入醫(yī)院管理體系,每年進(jìn)行三次
E、醫(yī)德考評不得與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合
答案:B
131.下列疾病的穿刺液分別是以上哪種液體急性闌尾炎穿孔
A、不凝的血性液體
B、黃綠色透明液體,無臭味
C、稀膿性液體,略帶臭味
D、淡黃色透明液體
E、黃綠色稠厚液體,帶有糞便樣特殊臭味
答案:C
132.6歲,女孩,外傷致肱骨踝上伸直型骨折,經(jīng)手法復(fù)位,石膏外固定,5小
時后出現(xiàn)手麻,主動活動障礙,手發(fā)涼,此時的治療,應(yīng)采取
A、立即拆除石膏,改用骨牽引治療
B、觀察2天,視情況采用相應(yīng)措施
C、手術(shù)探查,手術(shù)治療
D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
E、臂叢麻醉
答案:A
解析:5小時后出現(xiàn)手麻,主動活動障礙,手發(fā)涼,提示石膏外固定導(dǎo)致患肢的
血液循環(huán)障礙,應(yīng)立即拆除石膏,酌情處理。
133.腫瘤局限于雙側(cè)輸卵管,未穿透漿膜層,無腹水,臨床分期為
A、Ib
B、Ila
C、Ic
D、Ia
E、lib
答案:A
134.4?6個月齡小兒食物中鐵的來源可為
A、動物肝臟
B、瘦肉
C、蛋黃
D、配方米粉
Ex家制米粉
答案:D
135.男,15歲,學(xué)生。右膝關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛3個月?;顒雍蠹又?,夜間痛較白
天明顯。查體:左股骨遠(yuǎn)端皮溫升高,靜脈怒張??捎|及4X5X3CM大小包塊,質(zhì)
硬,邊界不清,活動度小。X線示股骨遠(yuǎn)端溶骨性改變對于治療方案,說法正確
的是:
A、刮除植骨
B、大劑量應(yīng)用抗生素
C、切除包塊
D、化療加手術(shù)治療
E、放療加化療
答案:D
136.26歲初產(chǎn)婦,妊娠42周,規(guī)律宮縮10小時。檢查胎兒較大估計(jì)體重3000
g,枕左前位,胎頭高浮,胎心率166次/分。骨盆不小,宮口開大2cm,尿雌
激素/肌好比值為7o本例恰當(dāng)?shù)姆置浞绞綉?yīng)是
A、左側(cè)臥位,吸氧,靜注10%葡萄糖液
B、靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程
C、等待宮口開全行胎頭吸引術(shù)助娩
D、盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)
E、等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)助娩
答案:D
137.下列哪項(xiàng)不屬于骨折并發(fā)癥
A、壓瘡
B、缺血性肌攣縮
C、缺血性骨壞死
D、關(guān)節(jié)強(qiáng)直
E、關(guān)節(jié)僵硬
答案:D
138.女,31歲,婚后5年未孕,近2年進(jìn)行性痛經(jīng),BBT示雙相型.月經(jīng)3?4
天/28?30天,量中。婦科檢查:子宮正常大小、后位,后壁有粘連性結(jié)節(jié),觸
痛;兩側(cè)附件未捫及包塊,無壓痛。為解決生育問題,首先做下列哪項(xiàng)處理最恰
當(dāng)
A、診刮
B、促排卵
C、子宮輸卵管碘油造影
D、剖腹探查
E、試管嬰兒
答案:C
139.下列哪項(xiàng)檢查對肥厚性梗塞型心肌病最有診斷價值?
A、胸部X線檢查
B、心電圖
C、心音圖
D、超聲心動圖
E、心功能檢查
答案:D
140.男,18歲,因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù),術(shù)后3天切口紅腫,有膿性
分泌物,將縫線拆除后引出20ml膿液,10天后再次縫合而愈合,該病人切口愈
合類型應(yīng)記為
A、II/乙
B、II/丙
C、III/甲
D、D"乙
EJII/丙
答案:E
141.下面哪項(xiàng)提示胎兒窘迫
A、頭先露,胎兒娩出時臀部有胎糞
B、臀先露,羊水含有胎糞
C、胎心率120次/min
D、胎心率16次/min
E、出現(xiàn)多次晚期減速
答案:E
解析:晚期減速一般認(rèn)為是胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn),正確答案為E
142.最常見的胎兒畸形是
A、無腦兒
B、腦積水
C、開放性脊柱裂
D、腦脊膜膨出
E、腭裂
答案:A
解析:無腦兒是最常見的胎兒畸形,正確答案為A
143.對于妊娠期及產(chǎn)褥期并發(fā)急性腎盂腎炎下列敘述中哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、無癥狀性菌尿占孕婦的4%?7%
B、單側(cè)時以右側(cè)多見
C、大腸桿菌是主要致病菌
D、尿常規(guī)檢查白細(xì)胞每高倍視野超過5個
E、癥狀可有寒戰(zhàn)發(fā)熱、惡心嘔吐
答案:D
144.卵子受精是在輸卵管的下列哪個部位
A、傘部
B、壺腹部與峽部連接處
C、峽部與間質(zhì)部連接處
D、間質(zhì)部內(nèi)
E、內(nèi)側(cè)1/3處
答案:B
解析:受精主要是在輸卵管壺腹部與峽部的連接處進(jìn)行。故正確答案為B
145.男性患者,30歲。右小腿疼痛2天伴發(fā)熱。查體:右小腿皮膚片狀紅疹,
顏色鮮紅,中間較淡,邊界清楚,隆起,皮溫增高。最可能的診斷是:
A、療
B、癰
C、急性蜂窩織炎
D、丹毒
E、急性淋巴結(jié)炎
答案:D
146.急性化膿性胃炎最常見的致病菌是
A、沙門菌
嗜鹽菌
C、幽門螺桿菌
D、金黃色葡萄球菌
E、甲型溶血性鏈球菌
答案:E
147.食管炎與早期食管癌的鑒別,主要方法是
A、胸骨灼痛
B、食管鋼透粘膜紊亂
C、脫落細(xì)胞檢查
D、免疫診斷方法
E、試驗(yàn)治療
答案:C
148.患兒6歲,精神運(yùn)動發(fā)育明顯落后,只會說簡單話,兩眼外側(cè)上斜,兩眼距
寬,鼻梁低平,經(jīng)染色體核型分析,診斷為易位型21-三體綜合征,其母正常,
其父為D.G易位,家長準(zhǔn)備要第二胎來遺傳咨詢,應(yīng)告訴再發(fā)風(fēng)險率為
A、1%
B、4%
C、10%
D、20%
E、100%
答案:B
149.目前復(fù)合全身麻醉判斷麻醉深淺最常用的指標(biāo)是
A、誘發(fā)電位
B、瞳孔
C、呼吸
D、血壓心率
E、血藥濃度
答案:D
150.女性,26歲。1型糖尿病。今日因感冒,食欲減退、少食,常規(guī)注射胰島素,
家屬發(fā)現(xiàn)神志不清。該患者最可能的診斷為
A、高滲性昏迷
B、低血糖昏迷
C、酮癥酸中毒昏迷
D、腦血管意外
E、尿毒癥昏迷
答案:B
解析:1.患者進(jìn)食少,常規(guī)劑量注射胰島素導(dǎo)致低血糖。2.靜注葡萄糖糾正低血
糖。
151.肺炎鏈球菌肺炎,炎癥消散后常見的結(jié)果是
A、肺部遺留纖維化
B、肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡
C、肺組織完全恢復(fù)正常
D、造成胸膜粘連增厚
E、支氣管擴(kuò)張
答案:C
152.關(guān)于原發(fā)性輸卵管癌,下列哪項(xiàng)說法恰當(dāng)
A、發(fā)病原因不明,可能與長期雌激素刺激有關(guān)
B、平均發(fā)病年齡40歲
C、好發(fā)于壺腹部,單側(cè)居多
D、病灶起自輸卵管漿膜
E、主要由血行轉(zhuǎn)移
答案:C
153.已婚女性,33歲,超聲發(fā)現(xiàn)單個較大肌壁間肌瘤,月經(jīng)量較多,貧血。適
宜的處理是
A、肌瘤切除術(shù)
B、雄激素治療
C、密切觀察
D、子宮次全切除術(shù)
E、金子宮+雙附件切除術(shù)
答案:A
154.患者,女,56歲,右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年,伴下肢酸脹,水腫,活動或
抬高患肢減輕,近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅,時有瘙癢,逐漸加重,查右下肢大腿
內(nèi)側(cè),小腿后迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán),足靴區(qū)色素沉著,皮膚變厚該患者可能發(fā)生的
最嚴(yán)重并發(fā)癥是
A、右小腿潰瘍
B、血栓性淺靜脈炎
C、右下肢壞死
D、潰瘍破裂出血
E、右踝關(guān)節(jié)強(qiáng)直
答案:C
155.關(guān)于妊娠期間水腫程度的劃分,正確的是下列哪項(xiàng)
A、根據(jù)水腫的程度分為(+)、(++)、(+++)、(++++)
B、水腫(+)指踝部及小腿有明顯的凹陷性水腫,經(jīng)休息后消退
C、水腫(++)指踝部及小腿有凹陷性水腫,經(jīng)休息后不消退
D、7k腫(+++)指水腫延及大腿,皮膚呈橘皮樣
E、水腫(++++)指水腫達(dá)到外陰,腹部皮膚發(fā)亮
答案:A
解析:妊娠期水腫分為四度,為(+)、(++)、(+++)、(++++);水腫(十)指水腫局
限于踝部及小腿;水腫㈠)指水腫延及大腿;水腫(+++)指水腫延及外陰和腹部;
水腫(++++)指全身水腫或腹水。正確答案為A
156.女性,40歲,左耳鳴2年,左耳聾1年,口角右偏1周,最可有的定位診
斷是
A、左側(cè)延髓
B、左側(cè)腦橋
C、左小腦腦橋角
D、蝶鞍區(qū)
E、左中腦
答案:C
157.男性病人,65歲,因腸梗阻2天伴乏力、尿少入院,體查:體溫38.5℃,
Bp90/60rnnHg,皮膚彈性差,眼球凹陷,淺靜脈萎縮,腹脹、腸鳴音消失,腱反
射減弱,該患者有可能存在何種水電解質(zhì),酸堿失衡
A、代謝性酸中毒
B、低血鉀
C、等滲性脫水
D、低滲性脫水
E、以上都有可能
答案:B
158.女性,48歲。2個月來出現(xiàn)進(jìn)食后胃區(qū)不適伴腹脹,胃鏡檢查提示胃潰瘍,
幽門螺旋桿菌(+)。最佳的治療方法是
A、抑酸劑
B、胃黏膜保護(hù)劑
C、胃動力藥
D、解痙止痛藥
E、根除幽門螺旋桿菌
答案:E
解析:根據(jù)題干得知該患者是胃潰瘍,且幽門螺桿菌陽性,質(zhì)子泵抑制劑PPI
與兩種抗生素協(xié)同作用是根除幽門螺桿菌治療方案中的基礎(chǔ)藥物,選用PPI,治
療胃潰瘍總療程為4?6周。
159.7歲男孩,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(39.8℃),煩躁不安,訴右股下端劇痛,膝關(guān)
節(jié)呈半屈曲狀,拒動。查體:右小腿近端皮溫尚可,壓痛。最可能的診斷是:
A、風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎
B、化膿性膝關(guān)節(jié)炎
C、股骨下端化膿性骨髓炎
D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
E、膝關(guān)節(jié)結(jié)核
答案:C
160.52歲婦女,陰道口膨出一腫物已1年,休息時能回納,近半月來經(jīng)休息亦
不能回納,大笑、咳嗽時有尿液流出,有腰酸及下墜感,絕經(jīng)3年,以往有3
次足月生產(chǎn)史。婦科檢查:會陰II度陳舊裂傷,陰道前壁有球形膨出,宮頸脫出
于陰道外,肥大,12點(diǎn)處有3cm直徑的潰瘍,有滲血,子宮略小,水平位,活
動,兩側(cè)附件陰性。診斷為子宮脫垂。應(yīng)采取的治療措施
A、宮頸潰瘍愈合后行陰道中隔成形術(shù)
B、子宮托
C、宮頸潰瘍愈合后行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
D、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù),縮短圓韌帶+切除部分宮頸
E、潰瘍愈合后,經(jīng)陰道子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
答案:E
161.關(guān)于孕期血糖檢測,下列哪種說法不正確
A、孕期血糖控制正常后,不需要再動態(tài)監(jiān)測血糖
B、孕期尿糖不能準(zhǔn)確反映孕婦血糖水平
C、糖化血紅蛋白能反映近2個月血糖控制的水平
D、孕期不能只監(jiān)測空腹血糖
E、定期檢查三餐前和三餐后2小時血糖
答案:A
162.生長激素大部分分泌功能必須通過下列哪種因子介導(dǎo)
Av表皮生長因子
B、成纖維細(xì)胞生長因子
C、胰島素樣生長因子
D、神經(jīng)生長因子
E、血小板源性生長因子
答案:C
163.淋病孕婦娩出的新生兒滴眼應(yīng)用
Av妥布霉素滴眼液
B、氯霉素滴眼液
C、林可霉素滴眼液
D、1%硝酸銀滴眼液
E、紅霉素眼膏
答案:D
164.30歲女性患者,因“尿路感染”服藥后癥狀消失,3周后因勞累后癥狀復(fù)現(xiàn)。
要認(rèn)定此次是否為復(fù)發(fā)的最好方法是:A.尿中為同一種致病菌,尿細(xì)菌定量21
0^5/ml
A、尿中為同一種致病菌,尿細(xì)菌定
B、量21(T3/ml
C、尿中細(xì)菌種類相同且藥敏結(jié)果相同,尿細(xì)菌定量2l(T5/m1
D、尿中細(xì)菌有無抗體包裹
E、尿中為同一種致病菌,尿細(xì)菌定量210八6/初
答案:C
165.男性病人,35歲,上腹飽脹、曖氣、嘔吐、宿食3個月余。體格檢查:上
腹飽脹,未捫及腫塊,無壓痛,可見胃型及胃蠕動,且有胃震水音,臨床診斷最
可能是
A、胃腸炎
B、急性胃擴(kuò)張
C、胃潰瘍
D、慢性胃炎
E、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻
答案:E
166.下列哪種不是琥珀膽堿的副作用
A、心動過緩
BV血鉀升圖
C、血壓升高
D、術(shù)后肌疼
E、眼壓升高
答案:C
167.一側(cè)副中腎管未發(fā)育發(fā)生哪種生殖道畸形
A、先天性無子宮
B、先天性無陰道
C、始基子宮
D、殘角子宮
E、一側(cè)輸卵管缺失
答案:E
168.由于胰腺癌行手術(shù)治療的患者,通過中心靜脈接受全胃腸外營養(yǎng)支持,在營
養(yǎng)液注入的第四小時,患者訴惡心、疲乏、頭痛。每小時尿量為出現(xiàn)不適癥狀前
的兩倍。應(yīng):
A、停止輸液,遮蓋穿刺點(diǎn)
B、減慢輸液,檢測血糖水平
C、為可能的腸梗阻準(zhǔn)備手術(shù)治療
D、從外周靜脈增加輸液量,并給予止痛劑
E、以上都不對
答案:B
169.癌腫呈環(huán)形生長,阻塞癥狀出現(xiàn)早的是
A、潰瘍型
B、縮窄型
C、髓質(zhì)型
D、腔內(nèi)型
E、蕈傘型
答案:B
170.關(guān)于白細(xì)胞尿,哪項(xiàng)不正確
A、白細(xì)胞尿均提示尿路感染
B、膿尿是指尿中蛻變的白細(xì)胞
C、新鮮尿液離心白細(xì)胞超過5個/HP
D、1小時尿中白細(xì)胞超過30萬
E、12小時尿中白細(xì)胞超過100萬
答案:A
解析:白細(xì)胞分類提示中性粒細(xì)胞為尿路感染,間質(zhì)性腎炎患者尿中白細(xì)胞數(shù)增
多,為嗜酸性粒細(xì)胞。
171.男性55歲,摔傷致右外踝骨折,經(jīng)手法復(fù)位后石膏固定治療,骨折愈合后
拆除石膏,6個月后右踝部仍腫脹,局部感燒灼樣疼痛,局部皮溫低,皮膚光滑,
汗毛脫落,目前診斷應(yīng)考慮:
A、損傷性骨化
B、下肢深靜脈損傷
C、急性骨萎縮
D、外踝缺血性壞死
E、踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
答案:E
172.功能失調(diào)性子宮出血是指
A、生育年齡的異常子宮出血
B、青春期或更年期的異常子宮出血
C、調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常的子宮出血
D、伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血
E、以上都不是
答案:C
173.甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生于術(shù)后
A、6小時以內(nèi)
B、12小時以內(nèi)
C、24小時以內(nèi)
D、48小時以內(nèi)
E、72小時以內(nèi)
答案:D
174.人流中出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)時,首選的藥物治療是
A、靜脈注射阿托品
B、輸血補(bǔ)液
C、肌內(nèi)注射子宮收縮藥
D、靜脈推注地塞米松
E、肌注地西泮(安定)
答案:A
175.醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對醫(yī)師提出的根本性醫(yī)德要求是
A、學(xué)習(xí)倫理學(xué)
B、學(xué)習(xí)生命價值論
C、學(xué)習(xí)公益理論
D、更加關(guān)注處于社會關(guān)系中的、作為一個整體的病人的人文方面
E、注重改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)道德觀念
答案:D
176.27歲,鏡下診為宮頸癌Ia2期。治療選擇
A、每3?6個月隨診刮片,必要時活檢
B、全子宮切除術(shù)
C、宮頸錐切術(shù)加密切隨訪
D、子宮根治術(shù),可保留卵巢
E、放療
答案:D
177.有關(guān)段關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷和治療描述錯誤的是:
A、早期X線片可見關(guān)節(jié)間隙變窄和邊緣性骨破壞病灶
B、后期可出現(xiàn)病理性脫位
C、后期出現(xiàn)病理性脫位
D、純滑膜結(jié)核可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物
E、不合適行全額關(guān)節(jié)置換術(shù)
答案:E
178.關(guān)于卵巢囊腫扭轉(zhuǎn),下列哪項(xiàng)是錯誤的
A、首先動脈受阻,后出血、壞死
B、臨床表現(xiàn)急腹痛
C、出現(xiàn)嘔吐
D、發(fā)生感染
E、發(fā)生囊腫破裂
答案:A
179.下列預(yù)防小兒脊髓灰質(zhì)炎的措施,錯誤的是:()
A、免疫原為滅活脊髓灰質(zhì)炎病毒疫苗
B、接種方式為口服
C、初種年齡為生后2個月
D、個別可出現(xiàn)低熱、腹瀉等接種反應(yīng)
E、以上都不是
答案:A
180.高壓滅菌后物品,超過下列時間不能使用()
A、7天
B、5天
Cx10天
D、3天
E、14天
答案:E
181.黃某,昨晚起出現(xiàn)急性水樣瀉,今晨前去就診,目前該患者最為可能的診斷
是
Ax等滲性缺水
B、低滲性缺水
C、高滲性缺水
D、高鉀
E、低鉀
答案:A
182.男性,23歲??诜⑺酒チ?片后覺胃部不適,5小時前排黑色成形便約1
OOgo既往無胃病史。查體:BP100/70mmHg,P86次/分,HGB1OOg/L,糞便隱血
(乜+)。應(yīng)首選的治療是
A、質(zhì)子泵抑制劑
B、氨甲苯酸
C、6-氨基己酸
D、緊急輸血
E、血管加壓素
答案:A
解析:消化性潰瘍導(dǎo)致的出血首選抑制胃酸分泌,血小板聚集及血漿凝血功能所
誘導(dǎo)的止血作用需在pH>6.0時才能有效發(fā)揮,而且新形成的凝血塊在pH<5.0
的胃液中會迅速被消化。因此,抑制胃酸分泌,提高胃內(nèi)pH具有止血作用。
183.男性,30歲,右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié),質(zhì)硬,生長迅速,近一周伴聲音嘶啞,
ECT示右甲狀腺冷結(jié)節(jié)。如未能確診,擬行手術(shù),應(yīng)采用何種術(shù)式
A、結(jié)節(jié)切除術(shù)
B、患側(cè)腺體全切
C、頸部淋巴結(jié)清除術(shù)
D、患側(cè)腺體大部切除加冰凍切片檢查
E、患側(cè)全切,峽部切除,對側(cè)大部切除
答案:D
184.哪一項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥:
A、心臟破裂
B、梗死后綜合征
C、二尖瓣脫垂
D、室壁瘤
E、主動脈竇瘤破裂
答案:E
185.女性,45歲,風(fēng)濕性心臟病全心衰,長期臥床,下肢凹陷性水腫伴青紫,
今突然出現(xiàn)胸痛,咯血最可能的原因?yàn)?/p>
A、肺動脈栓塞
B、支氣管擴(kuò)張咯血
C、急性肺水腫
D、自發(fā)性氣胸
E、急性支氣管肺炎
答案:A
186.女,62歲,慢性咳嗽,喘三十年,一個月加重,雙下
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