急診科護理中醫(yī)患溝通的技巧

急診科護理中醫(yī)患溝通的技巧急診科護理因收治急癥、危重者患者較多，發(fā)生醫(yī)患糾紛的幾率較高，護理中注重醫(yī)患溝通技巧有助于提高溝通效用，避免護患糾紛，從而促進和諧醫(yī)患關(guān)系的建立，保障急診科護理工作的順利開展。本次研究從急診科護理中護患關(guān)系的關(guān)鍵點、溝通技巧兩個方面進行論述，為護士培養(yǎng)自身溝通技巧提供借鑒。標簽：急診科；醫(yī)患糾紛；醫(yī)患溝通技巧醫(yī)患關(guān)系成為當前極為敏感的一個社會關(guān)系，近年來隨著人民大眾法律與自我保護意識的增強，現(xiàn)有醫(yī)療體制信息不對稱弊端逐漸被凸顯，醫(yī)患糾紛發(fā)生率呈上升趨勢。醫(yī)患糾紛不僅影響醫(yī)院正常診療活動的順利開展，還可能造成極其惡劣的社會影響。急診科是醫(yī)院重癥患者最集中、病種最多、搶救與管理任務(wù)最重的科室，患者與家屬出于對病情的擔憂，難以克制自身情緒，易激惹，急診科發(fā)生醫(yī)患糾紛的幾率較高；急診科對護理質(zhì)量、效率要求較高，和諧的醫(yī)患關(guān)系有助于護理工作的順利開展，從而保障護理效果，避免不良結(jié)局，總之，和諧的醫(yī)患關(guān)系是急診科順利開展診療護理活動的重要保障[1]。本文旨在對急診科護理中醫(yī)患溝通技巧與關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行總結(jié)探討。1急診科護理中醫(yī)患溝通的關(guān)鍵點1.1急診科護理中醫(yī)患溝通的重要性急診科收治患者以急癥、危重癥為主，患者隨時都可能出現(xiàn)病情惡化、進展等不良變化，面對這種隨時可至的死亡，患者及其家屬往往心理波動較大、負面情緒較多，易激惹、沮喪、悲觀，良好的溝通不僅有助于從心理上給予患者及其家屬撫慰、支持，甚至可作用于生理，提高患者耐受、減少不良信息對患者與家屬的刺激，避免不良結(jié)局。此外，良好的醫(yī)患溝通，和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建，有助于促進急診科護理活動順利開展，從而保障護理效用，提高治療水平。1.2急診科護理中的醫(yī)患溝通障礙1.2.1護士溝通障礙急診科護理工作繁重、職業(yè)壓力大，護士普遍存在抑郁、焦慮等不良心理狀態(tài)，在護理過程中更注重完成護理操作，對醫(yī)患溝通重視不夠。部分護士語言表達能力、職業(yè)態(tài)度欠佳，與患者及家屬溝通時態(tài)度生硬，甚至缺乏基本的禮貌禮節(jié)，易引起后者反感。1.2.2患者障礙急診科患者多為急診、危重癥，發(fā)病急驟、病情進展迅速，難以適應(yīng)從健康至患者的身份變化，常伴有不良情緒如抑郁、焦躁、緊張等，對護理工作難免吹毛求疵，若護理質(zhì)量、內(nèi)容不能滿足心理需求，便會產(chǎn)生不滿；部分患者對臨床護理工作、醫(yī)院環(huán)境缺乏了解，對醫(yī)護人員正常的行為活動易產(chǎn)生誤解，進而產(chǎn)生醫(yī)患糾紛。1.2.3患者親友患者親友與患者關(guān)系密切，對患者病情較為關(guān)心，加之對疾病缺乏足夠的了解，其焦慮情緒往往較重，對臨床護理工作質(zhì)量要求較高，若護理稍有疏忽，便可能造成護患糾紛，若患者結(jié)局不良如死亡、殘疾，甚至可釀成暴力事件[3]。2急診科護理中醫(yī)患溝通技巧2.1注重溝通的及時性急診科收治急癥、危重者較多，患者及其親友對疾病發(fā)展、治療情況比較關(guān)心，此時應(yīng)及時獲取有效的信息并傳遞給患者及其親友，此外還需及時排解患者緊張、焦慮的情緒，強調(diào)醫(yī)院的權(quán)威性、醫(yī)師的專業(yè)性，增強患者與家屬信心，但切忌下承諾。2.2注重語言得體急診科護士在護理過程中，言語的得體，恰到好處的運用尊稱，讓患者感受到被尊重、被理解的感受，有助于平復(fù)患者心緒，獲取患者及家屬諒解。2.3善用職業(yè)語言（1）安慰性語言：①當患者抱怨、訴說苦衷時，應(yīng)耐性傾聽，并給予言語安慰，排解患者抑郁；②當治療或護理結(jié)局不良時，應(yīng)視情況給予患者鼓勵、安慰；③部分患者此時情緒劇烈波動，可能需要安靜的環(huán)境，此時讓出一片安靜的空間。（2）贊美性語言：①贊美性語言可促進患者配合完成護理內(nèi)容；②對患者堅強的表現(xiàn)給予贊揚有助引導(dǎo)患者樹立積極向上的心態(tài)；③當患者病情好轉(zhuǎn)時，及時鼓勵可增強患者對治療的信心。（3）將專業(yè)化的護理語言轉(zhuǎn)變?yōu)橥ㄋ滓锥恼Z言，如用藥劑量可直接用片數(shù)的多少表示；向患者解釋一些專業(yè)性較強的護理操作時，應(yīng)著重強調(diào)操作的必要性與作用，而不是講解其原理。2.4注重非語言溝通非語言構(gòu)成是溝通的重要組成部分，特別是對急診科臨床護理來說，部分患者可能伴有語言障礙、聽力障礙，此時非語言的溝通便可發(fā)揮關(guān)鍵作用。（1）儀表：儀表包括得體統(tǒng)一的著裝，體現(xiàn)護士職業(yè)的專業(yè)性、嚴謹性與紀律性。（2）手勢、觸摸：①手勢常配合口語，特別是對伴有聽力障礙患者來說，手勢有助于強化語言內(nèi)容，增強即視感；②觸摸是護士向患者表達關(guān)愛、態(tài)度的重要方法，但應(yīng)結(jié)合患者年齡、性別、文化習(xí)俗靈活應(yīng)用。（3）面部表情、眼神：真誠友善的目光可向患者傳遞積極的信息，有助于拉近護患之間的距離，促進后者主動配合，醫(yī)護人員應(yīng)注重直視，切勿左顧右盼。（4）體態(tài)與位置：護理中正確的體態(tài)、位置不僅有利于護理工作的開展，還能體現(xiàn)職業(yè)與道德修養(yǎng)，標準的站立姿勢為雙腿挺直、雙臂于自然下垂，收腹挺胸，雙目平視，于工作中不能隨意倚靠、舉止懶散，切忌輕浮。（5）沉默：沉默也是表達自身態(tài)度、感受的方式之一，有時在護理中保持沉默，將注意力集中在護理操作上，可讓患者感受到護士嚴謹、認真的態(tài)度（6）職業(yè)素質(zhì)：嫻熟的護理操作、應(yīng)對突發(fā)事件的沉著冷靜不僅是護士應(yīng)具備的基本素質(zhì)，還是護士自身的職業(yè)素質(zhì)的無聲體現(xiàn)，有助于增強患者及家屬的信心。3小結(jié)急診科護理中醫(yī)患溝通效用直接影響開展護理工作的效用，醫(yī)院欲提升急診科整體醫(yī)患溝通效用，應(yīng)注重通制度化、規(guī)范化，促進護士不斷充實、提高自身溝通技巧，抑制護患糾紛的發(fā)生。參