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文檔簡介
口腔頜面外科學(xué)題庫(附參考答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.舌系帶矯形術(shù)創(chuàng)口分類屬于A、可疑創(chuàng)口B、感染創(chuàng)口C、化膿創(chuàng)口D、污染創(chuàng)口E、無菌創(chuàng)口正確答案:D2.某患者局麻下拔除45殘根,拔牙過程順利。但4天后出現(xiàn)發(fā)熱,右咽側(cè)腫痛明顯,后出現(xiàn)開口受限,白細胞計數(shù)11.0×109/L。最可能的原因是A、拔牙創(chuàng)感染B、翼頜間隙感染C、嚼肌痙攣D、咬肌間隙感染E、頰間隙感染正確答案:B3.拔除扁根牙或多根牙時不能使用的是:A、搖動力B、輪軸力C、牽引力D、旋轉(zhuǎn)力E、楔力正確答案:D4.毒性較小并有較強的組織穿透性和擴散性的局麻藥是A、布比卡因B、卡波卡因C、利多卡因D、的卡因E、普魯卡因正確答案:C5.影響下頜骨骨折段移位的因素包括A、骨折的部位B、外力大小和方向C、骨折線方向和傾斜度D、咀嚼肌牽引的力量E、以上都是正確答案:E6.由于下頜骨的特殊解剖特點,下列哪種病變?nèi)菀淄ㄟ^下頜管擴散,導(dǎo)致急性彌散性中央性頜骨骨髓炎A、溶解性邊緣性骨髓炎B、根尖周致密性骨炎C、根尖膿腫D、粘膜下膿腫E、E根尖周囊腫正確答案:C7.頭皮冠狀切口復(fù)位固定法最適用于A、鼻眶顴區(qū)多發(fā)陳舊骨折B、單純顴弓骨折C、眶下緣骨折D、上頜骨多發(fā)陳舊骨折E、顴額縫骨折正確答案:A8.冷膿腫出現(xiàn)于A、化膿性下頜下腺炎B、結(jié)核性淋巴結(jié)炎C、口底蜂窩織炎D、化膿性淋巴結(jié)炎E、頸部轉(zhuǎn)移癌壞死正確答案:B9.頜面外傷導(dǎo)致窒息最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、血壓下降B、出冷汗、煩躁不安C、三凹征D、鼻翼扇動E、呼吸急促正確答案:C10.患兒,4歲。因外傷左上乳中切牙內(nèi)陷移位,牙齦無明顯撕裂傷,牙槽突無折斷。x線片顯示恒牙胚未受波及。正確的處理是A、立即復(fù)位固定B、牽引復(fù)位C、不做處理D、立即拔除E、定期復(fù)診觀察正確答案:E11.發(fā)生顴骨、顴弓骨折必須行手術(shù)復(fù)位的指征是A、眶下區(qū)麻木B、輕度復(fù)視C、頜面腫脹D、輕度面部畸形E、開口受限正確答案:E12.應(yīng)暫緩拔牙的情況是A、糖尿病的血糖150mg/dl,尿糖(+),無酸中毒B、甲狀腺功能亢進治療后心率低于100次/分C、妊娠4、5、6個月D、急性智齒冠周炎伴咬肌間隙感染E、高血壓患者血壓控制在160/100m正確答案:D13.牙再植的成功標(biāo)準(zhǔn)中不包括A、疼痛消失,無感染B、不松動,咀嚼功能正常C、牙齦附著正常D、X線示牙根無異常透射影E、行使功能達3年以上正確答案:E14.對于牙源性上頜竇炎,應(yīng)選片位是A、全景片+華氏位片B、華氏位片+上頜竇體層片C、根尖片+華氏位片D、根尖片+上頜竇體層片E、根尖片+全景片正確答案:C15.燒傷最常見的死亡原因是A、休克B、感染C、ARDSD、腎衰竭E、心功能衰蝎正確答案:B16.關(guān)于普魯卡因的特點,錯誤的是A、對青霉素過敏的病員慎用B、毒、副作用小C、適用于表面麻醉D、偶發(fā)過敏反應(yīng)E、為酯類藥物正確答案:C17.描述上頜骨血供特點及臨床意義哪項是錯誤的A、外傷后出血較多B、抗感染能力強C、具有單源性血供特點D、骨折愈合較下頜骨迅速E、血運較下頜骨豐富正確答案:C18.創(chuàng)口創(chuàng)緣不齊,裂口較大A、撕裂傷B、切割傷C、挫裂傷D、砍傷E、咬傷正確答案:C19.患者,女,24歲。因車禍造成面部外傷。x線片顯示右側(cè)上頜骨骨折,骨折線橫過鼻背、眶部,經(jīng)顴骨上方到達翼突。正確的診斷是A、LeFortⅢ型骨折B、顴弓骨折C、LeFortⅡ型骨折D、鼻骨骨折E、LeFortI型骨折正確答案:A20.不屬于窒息的前驅(qū)癥狀的是A、“三凹”體征B、口唇發(fā)紺C、鼻翼扇動D、脈搏慢而弱E、煩躁不安、出汗正確答案:D21.下頜阻生牙拔除的適應(yīng)證中不包括A、反復(fù)引起冠周炎B、可疑為原因不明疼痛的原因C、可能成為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的病因D、滿足正畸需要E、無癥狀骨埋伏正確答案:E22.有出血傾向的患者進行活髓牙牙髓治療時常用的局麻方法是A、表面麻醉B、牙周膜注射浸潤麻醉C、骨膜上浸潤麻醉D、阻滯麻醉E、冷凍麻醉正確答案:B23.在上頜后牙根尖片上,常能看到的頜骨解剖標(biāo)志是A、鼻腔B、鼻中隔C、切牙孔D、腭中縫E、上頜竇正確答案:E24.化膿性頜骨骨髓炎惑染來源多為A、腺源性B、醫(yī)源性C、血源性D、損傷性E、牙源性正確答案:E25.以下哪一項是最常用的止血方法?A、結(jié)扎止血法B、包扎止血法C、指壓止血法D、填塞止血法E、藥物止血法正確答案:A26.麻醉上頜雙尖牙、磨牙腭側(cè)牙齦、粘骨膜和牙槽骨應(yīng)阻滯A、腭前神經(jīng)B、眶下神經(jīng)C、鼻腭神經(jīng)D、上牙槽中神經(jīng)E、上牙槽后神經(jīng)正確答案:A27.分布于876543|345678腭側(cè)牙齦及黏骨膜的神經(jīng)是A、腭前神經(jīng)B、上牙槽前神經(jīng)C、上牙槽中神經(jīng)D、上牙槽后神經(jīng)E、鼻腭神經(jīng)正確答案:A28.對于額外牙,錯誤的處理方法是:A、應(yīng)拔除所有使鄰牙牙根吸收的額外牙B、應(yīng)拔除所有位于恒牙胚淺面的額外牙C、應(yīng)拔除所有骨內(nèi)阻生的額外牙D、應(yīng)拔除所有導(dǎo)致牙列擁擠的額外牙E、應(yīng)拔除所有影響面容美觀的額外牙正確答案:C29.下列間隙感染中何種最易導(dǎo)致呼吸困難:A、翼頜間隙B、口底蜂窩織炎C、下頜下間隙D、眶下間隙E、咬肌間隙正確答案:B30.牙列完整的病人腭大孔的位置在A、雙側(cè)上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣連線的1/3處B、雙側(cè)上頜第二磨牙腭側(cè)齦緣連線的1/3處C、上頜第二磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處D、上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處E、雙側(cè)尖牙連線與腭中線的交點處正確答案:C31.如懷疑有下頜骨邊緣性骨髓炎,應(yīng)行A、許勒位片B、華氏位片C、下頜骨側(cè)位片D、下頜升支切線位片E、頭顱后前位片正確答案:D32.感染易發(fā)生骨髓炎甚至直接導(dǎo)致顱內(nèi)感染的間隙是A、咬肌間隙B、顳間隙感染C、眶下間隙D、翼下頜間隙E、下頜下間隙正確答案:B33.血友病患者必須拔牙時,首要的處理原則是A、麻藥中使用多量腎上腺素B、術(shù)前、術(shù)后多次輸新鮮血C、注射止血藥D、拔牙創(chuàng)內(nèi)填塞止血材料E、操作輕柔,減少創(chuàng)傷,縫合拔牙創(chuàng)正確答案:B34.下頜阻生智齒拔除的適應(yīng)證中不包括A、阻生智齒反復(fù)引起冠周炎者B、阻生智齒本身有齲壞,或引起鄰牙病變者C、臨床無癥狀的完全骨埋伏阻生牙D、正畸需要拔除E、可能為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病誘因的阻生智齒正確答案:C35.新生兒頜骨骨髓炎主要發(fā)生在A、下唇B、上頜骨C、下頜骨D、鼻E、上唇正確答案:B36.離下頜管最近的是哪一組牙:A、上頜磨牙B、下頜磨牙C、下頜雙尖牙D、上頜尖牙E、上頜雙尖牙正確答案:B37.下列哪種組織器官對放射線高度敏感A、頜下腺B、腮腺C、角膜D、軟骨和骨組織E、心臟正確答案:B38.拔牙術(shù)引發(fā)細菌性心內(nèi)膜炎的致病菌是A、肺炎球菌B、甲型溶血性鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸桿菌E、乙型溶血性鏈球菌正確答案:B39.某患者下頜角骨折,由于未能及時合理地處理,影響了骨折的愈合,形成了“假關(guān)節(jié)”,其處理方法應(yīng)是。A、切開復(fù)位,內(nèi)固定B、頜間牽引C、切開、復(fù)位、植骨、促愈合D、使用外牽引裝置,配合頜間牽引和固定E、頜間牽引復(fù)位后頜間結(jié)扎正確答案:A40.女,30歲。右下智齒舌向遠中傾斜,牙冠完全萌出,此牙的拔除方法宜采用A、翻瓣、去骨拔除B、用渦輪鉆拔除C、劈開,分根拔除D、用牙挺向遠中挺出E、沖擊法拔除正確答案:C41.哪個間隙在解剖上居于諸間隙中心位置A、眶下間隙B、顳下間隙C、翼下頜間隙D、咬肌間隙E、下頜下間隙正確答案:B42.利多卡因用于阻滯麻醉的濃度是A、0.25~0.75%B、0.1~0.2%C、2~3%D、0.25~0.5%E、1~2%正確答案:C43.關(guān)于口腔臨床全身應(yīng)用抗菌藥物的基本原則的敘述,不正確的是A、一種抗菌藥物可以控制的感染,不采用多種藥物聯(lián)合應(yīng)用B、可用廣譜抗生素者不用窄譜C、根據(jù)患者生理、病理、免疫狀態(tài)調(diào)整用藥劑量D、用藥前應(yīng)盡可能明確病原菌并進行藥敏試驗E、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病、病原菌種類及抗菌藥物特點制定正確答案:B44.妊娠期婦女拔牙時,下列哪項不對A、拔牙時麻藥中不加腎上腺素B、在懷孕的第5、6、7個月期間,進行拔牙較為安全C、妊娠期的前3個月拔牙易發(fā)生流產(chǎn)D、對有流產(chǎn)、早產(chǎn)史者,更應(yīng)注意E、妊娠期的后3個月拔牙有可能早產(chǎn)正確答案:B45.牙外傷后,應(yīng)予以拔除的情況是:A、半脫位牙B、全脫位牙C、折斷線與口腔相通者D、牙冠折斷者E、牙頸部折斷者正確答案:C46.左側(cè)顳下間隙感染患者,已經(jīng)行顳部及下頜下區(qū)切口的上、下貫通式切開引流術(shù),流出大量膿性分泌物,應(yīng)選擇的引流方式是A、片狀引流B、負壓引流C、管狀引流D、碘仿紗條引流E、細紗條引流正確答案:C47.如果拔除48,解除鄰牙阻力常需要A、切開法B、去骨法C、劈開法D、直接挺出48E、以上都不正確正確答案:C48.影響下頜骨骨折骨折段移位的最主要因素是A、頜骨的重力B、外力大小與方向C、骨折線走行方向D、骨折部位E、咀嚼肌的牽拉作用正確答案:E49.患者男,35歲,確診為左側(cè)下頜骨慢性中央型骨髓炎,應(yīng)采取的治療是A、刮出死骨,清除病灶B、大劑量抗生素控制感染C、及早拔除病灶牙D、切開引流E、全身支持療法正確答案:A50.布比卡因麻醉時間可達A、5小時B、6小時C、2小時D、4小時E、1小時正確答案:B51.乳牙拔除時首要注意的是A、保護恒牙胚B、牙槽骨有無骨折C、牙缺有無撕裂D、牙槽窩內(nèi)血凝塊的保護E、不要遺留殘片正確答案:A52.干槽癥的特征性表現(xiàn)是A、拔牙創(chuàng)內(nèi)無血凝塊B、冷熱痛C、術(shù)后3一5天腫痛未開始消退D、開口受限E、術(shù)后1一3天放射性疼痛正確答案:A53.以下關(guān)于膿腫切開引流的指征敘述錯誤的是A、炎癥累及多間隙,出現(xiàn)呼吸困難及吞咽困難者B、局部疼痛加重,并呈搏動性跳痛C、炎癥早期,炎性腫脹不明顯D、觸診時有壓痛點、波動感,呈凹陷性水腫E、深部膿腫經(jīng)穿刺有膿液抽出正確答案:C54.翼內(nèi)肌下部觸診位置在A、乙狀切跡中點與顴弓中點之間B、下頜升支前緣向上C、上頜結(jié)節(jié)后上方D、下頜升支外側(cè)E、下頜磨牙舌側(cè)后下方和下頜支內(nèi)側(cè)面正確答案:E55.口底蜂窩織炎主要表現(xiàn)為A、下頜支后緣稍內(nèi)側(cè)輕度腫脹、深壓痛B、下頜下三角區(qū)的紅腫C、以下頜角為中心的紅腫可伴有明顯的開口受限D(zhuǎn)、眶下區(qū)彌漫性水腫E、下頜下、口底廣泛水腫正確答案:E56.翼下頜間隙感染主要表現(xiàn)為A、以下頜角為中心的紅腫可伴有明顯的開口受限B、下頜下、口底廣泛水腫C、眶下區(qū)彌漫性水腫D、下頜支后緣稍內(nèi)側(cè)輕度腫脹、深壓痛E、下頜下三角區(qū)的紅腫正確答案:D57.面部危險三角區(qū)內(nèi)的感染處理不當(dāng)可以引起:A、急性根尖周炎B、尖牙凹感染C、海綿竇血栓性靜脈炎D、角膜炎、結(jié)膜炎、眼瞼炎E、鼻前庭炎正確答案:C58.對于第Ⅱ類近中位頰側(cè)移位阻生智齒,下列描述錯誤的是A、阻生智齒的長軸向近中傾斜B、阻生智齒大部分位于下頜支內(nèi)C、阻生智齒部分位于下頜支內(nèi)D、阻生智齒的最高點低于合平面,高于第二磨牙牙齒頸部E、阻生牙位于下頜牙列中線的頰側(cè)正確答案:B59.對顴骨顴弓復(fù)合體骨折采用A、頜間牽引復(fù)位固定B、顳部切開復(fù)位C、口內(nèi)切開復(fù)位固定D、冠狀切口切開復(fù)位固定E、保守治療正確答案:D60.關(guān)于拔除下頜智齒的步驟或方法,正確的說法是A、只翻起黏膜瓣,將骨膜留在骨表面B、遠中切口應(yīng)偏舌側(cè)C、渦輪鉆拔牙術(shù)后反應(yīng)較重D、頰側(cè)切口與遠中切口的末端成90°向下E、成功劈開牙冠的要求,牙冠應(yīng)充分顯露,且牙不松動正確答案:E61.創(chuàng)口邊緣不齊,常伴有肌肉、血、菅、神經(jīng)和骨骼的外露A、切割傷B、挫裂傷C、咬傷D、撕裂傷E、砍傷正確答案:D62.心律失常患者首選A、利多卡因B、布比卡因C、丁卡因D、阿替卡因E、普魯卡因正確答案:A63.下頜骨骨折的好發(fā)部位中不包括A、髁狀突頸部B、下頜角區(qū)C、喙突D、頦孔區(qū)E、下頜正中聯(lián)合部正確答案:C64.患者男性,因口腔頜面部創(chuàng)傷致舌體裂傷,出血明顯,口底腫脹,來院急診,首先應(yīng)采取以下何種止血方法?A、指壓患側(cè)的頸總動脈B、行舌裂傷清創(chuàng)縫合術(shù)C、注射止血針D、作頸外動脈結(jié)扎術(shù)E、用紗布塊填塞止血正確答案:B65.p咬肌間隙膿腫切開引流應(yīng)做哪種切口A、口內(nèi)翼下頜皺襞內(nèi)側(cè)做縱形切口B、下頜骨下緣下2cm做平行切口C、下頜骨下緣下1cm以內(nèi)做平行切口D、下頜骨下緣下2cm繞下頜角做弧形切口E、口內(nèi)翼下頜皺襞處做橫形切口正確答案:D66.眶下間隙膿腫首選的治療方法是A、病源牙行根管開放引流B、拔除病源牙C、局部理療D、從口外切開引流E、從口內(nèi)切開引流正確答案:E67.關(guān)于渦輪鉆拔牙法特點的敘述中,哪項是錯誤的A、比錘鑿法縮短手術(shù)時間30%~40%B、創(chuàng)傷較大C、拔牙震動小,患者痛苦小D、患者更愿接受E、配合吸引器,手術(shù)視野更清楚正確答案:B68.下列疾病的患者在拔牙前后應(yīng)給予抗生素以預(yù)防并發(fā)癥,但不包括A、風(fēng)濕性心臟病B、先天性心臟病C、慢性腎炎D、糖尿病E、慢性肝炎正確答案:E69.上頜骨折線自鼻額縫向兩側(cè)擴展,橫過鼻根、淚骨、眶內(nèi)側(cè)壁、眶底至顴上頜縫,再沿上頜骨側(cè)壁到達蝶骨翼突的骨折,屬上頜骨A、LeFortⅠ型骨折B、不對稱骨折C、LeFortⅣ型骨折D、LeFortⅡ型骨折E、LeFortⅢ型骨折正確答案:D70.下頜后牙拔出后,若X線片示:下頜神經(jīng)管未見損傷影像,出現(xiàn)下唇麻木的原因可能是損傷了A、咬肌神經(jīng)B、頰神經(jīng)C、下牙槽神經(jīng)D、舌神經(jīng)E、頦神經(jīng)正確答案:E71.在拔除斷根之前應(yīng)進行的準(zhǔn)備工作中,錯誤的是A、應(yīng)拍攝必要的X線片,準(zhǔn)備合適的器械B、配置良好的照明并仔細止血C、仔細檢查斷根的數(shù)目、大小、部位等D、暫不向患者作解釋E、考慮患者全身情況及手術(shù)復(fù)雜程度正確答案:D72.局麻過程中,為了預(yù)防醫(yī)源性感染,不包括哪項措施A、注射點擦干后,用2%碘酊消毒B、使用一次性注射器C、避免注射針頭被污染D、術(shù)前3天大劑量運用抗生素E、使用無菌的局麻藥液正確答案:D73.321|123的牙周膜、牙槽骨及唇側(cè)牙齦受哪一神經(jīng)支配A、上牙槽中神經(jīng)B、腭前神經(jīng)C、上牙槽前神經(jīng)D、鼻腭神經(jīng)E、上牙槽后神經(jīng)正確答案:C74.牙挺使用的原則中不包括A、不可以鄰牙作支點,除非鄰牙一并拔除B、頜水平的頰舌側(cè)均不能作支點,除非拔除智齒或頰舌側(cè)需去骨者C、必須以手指作保護,以防牙挺滑脫D、用力必須有控制,用力方向必須正確E、可兼作骨鑿,用于正確答案:E75.面頸部淋巴結(jié)繼發(fā)感染后傳穿破淋巴結(jié)引發(fā)筋膜間隙感染屬于A、血源性感染B、醫(yī)源性感染C、損傷性感染D、腺源性感染E、牙源性感染正確答案:D76.根據(jù)診斷舌系帶過短,合適的治療是A、請兒科醫(yī)生診治智力發(fā)育問題B、舌系帶修整術(shù)C、糾正不正確的發(fā)音D、搬舌速療法E、進行兒童心理輔導(dǎo)正確答案:B77.面部癤癰易發(fā)生全身并發(fā)癥的原因,除外A、靜脈多無瓣膜B、感染侵入面靜脈時血栓形成,致靜脈回流受阻C、病原菌毒力強D、顏面部血液循環(huán)豐富E、顏面表情肌的活動正確答案:B78.雖有細菌侵入,但未引起化膿性炎癥的創(chuàng)口屬于A、污染創(chuàng)口B、延期愈合創(chuàng)口C、感染創(chuàng)口D、無菌創(chuàng)口E、一期愈合創(chuàng)口正確答案:A79.2歲患兒,伸舌時舌尖出現(xiàn)切跡,但對語言進食無明顯影響,此時應(yīng)A、局部按摩B、行舌系帶延長術(shù)C、行牙槽突修整術(shù)D、觀察,局部不做處理E、行上頜結(jié)節(jié)修整術(shù)正確答案:D80.布比卡因的一次注射最大劑量是A、800~1000mgB、60~100mgC、300~400mgD、300mgE、100~150mg正確答案:E81.髁狀突頸部骨折后髁狀突常被拉向前內(nèi)方是由于患側(cè)A、關(guān)節(jié)韌帶的作用B、翼外肌的作用C、顳肌的作用D、翼內(nèi)肌的作用E、咬肌的作用正確答案:B82.以下分類中,根據(jù)阻生智齒長軸與第二磨牙長軸關(guān)系而進行分類的是:A、II類阻生B、近中阻生C、III類阻生D、中位阻生E、低位阻生正確答案:B83.患者男性,因交通事故造成面部外傷而來診。x線片顯示上頜骨骨折,骨折線橫過鼻背、眶部,經(jīng)顴骨上方達翼板。正確的診斷是A、LeFortI型骨折B、LeFortIII型骨折C、顴弓骨折D、鼻骨骨折E、LeFortⅡ型骨折正確答案:B84.普魯卡因用于浸潤麻醉的濃度是A、2~3%B、0.01~0.02%C、0.25~0.5%D、0.1~0.2%E、10~20%正確答案:C85.不符合膿腫切開引流要求的是A、勿損傷重要解剖結(jié)構(gòu)B、切開位置應(yīng)在膿腫的重力低位C、切口長度應(yīng)盡可能小D、顏面部應(yīng)盡量沿皮紋切開E、切口部位應(yīng)盡可能隱蔽正確答案:C86.利多卡因的一次注射最大劑量是A、800~1000mgB、60~100mgC、100~150mgD、300~400mgE、500~600mg正確答案:D87.上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉注射法,注射針與上頜牙的長軸成45度?,向何方向刺入,進針時針尖沿著上頜結(jié)節(jié)弧形表面滑動,深約2cmA、上后內(nèi)B、平后內(nèi)C、上前外D、上后外E、上前內(nèi)正確答案:A88.患者男,30歲。雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)外傷性強直致開口受限。全麻時應(yīng)采取的方法是A、麻醉深度達Ⅲ期Ⅱ級后,給予盲探插管B、經(jīng)氣管切開施全麻C、乙醚開放滴入麻醉D、清醒狀態(tài)下經(jīng)鼻盲探插管E、選用硫苯妥鈉靜脈麻醉,不插管正確答案:D89.以上哪種類型是根據(jù)阻生智齒的長軸與第二磨牙長軸的關(guān)系而進行的分類A、頰側(cè)移位B、第Ⅲ類阻生C、倒置阻生D、低位阻生E、第Ⅱ類阻生正確答案:C90.需要劈冠以解除鄰牙阻力的阻生牙類型為A、頰向阻生B、垂直阻生C、舌向阻生D、近中阻生E、遠中阻生正確答案:D91.恒牙牙根未發(fā)育完全的死髓牙應(yīng)采用的促使根尖繼續(xù)形成的治療方法是A、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)B、牙髓摘除術(shù)C、根管治療術(shù)D、倒充填術(shù)E、活髓切斷術(shù)正確答案:A92.腮腺咬肌區(qū)手術(shù)后,應(yīng)使用的繃帶類型是A、頭部繃帶B、顱頜彈性
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