神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢與運動的控制-腦干對肌緊張和姿勢反射的控制（人體運動學）

腦干對肌緊張和姿勢反射的控制1腦干對肌緊張的控制腦干網(wǎng)狀結構易化區(qū)和抑制區(qū)網(wǎng)狀結構抑制區(qū)延髓網(wǎng)狀結構的腹內側部分大腦皮層運動區(qū)、紋狀體、小腦前葉蚓部等網(wǎng)狀結構易化區(qū)延髓網(wǎng)狀結構的背外側部分、腦橋的被蓋、中腦的中央灰質及被蓋，下丘腦和丘腦中線核群等部位前庭核、小腦前葉兩側部等1腦干對肌緊張的控制腦干前庭核。該圖顯示了最重要的傳入和傳出通路。在前庭核復合體中,肌肉、關節(jié)、皮膚和眼部的信息與前庭感覺器官的傳入信息不斷地進行整合。腦干網(wǎng)狀結構易化區(qū)和抑制區(qū)1腦干對肌緊張的控制下行至脊髓的神經(jīng)通路:皮質脊髓束和一些來自腦干的通路。很多來自腦干的通路接收了皮質的投射纖維。腦干網(wǎng)狀結構易化區(qū)和抑制區(qū)1腦干對肌緊張的控制腦干網(wǎng)狀結構抑制區(qū)和易化區(qū)對肌緊張的調節(jié)抑制區(qū)易化區(qū)網(wǎng)狀結構背外側部(包括中腦背蓋)網(wǎng)狀結構內側尾部部位前庭核、小腦前葉兩側(與易化區(qū)構成易化系統(tǒng))大腦皮層運動區(qū)、紋狀體、小腦前葉引部(與抑制區(qū)構成抑制系統(tǒng))上級中樞下傳通路作用特點正常情況下活動較強,在肌緊張的平衡調節(jié)中占優(yōu)勢正常情況下活動較弱網(wǎng)狀脊髓束↓抑制γN元興奮性↓肌梭敏感性↓↓肌緊張和肌運動↓網(wǎng)狀脊髓束↓加強γN元興奮性↓肌梭敏感性↑↓肌緊張和肌運動↑1腦干對肌緊張的控制去大腦僵直在動物中腦上、下丘之間切斷腦干后，動物出現(xiàn)抗重力?。ㄉ旒。┑募【o張亢進，表現(xiàn)為四肢伸直，堅硬如柱，頭尾昂起，脊柱挺硬，這一現(xiàn)象稱為去大腦僵直。1腦干對肌緊張的控制去大腦僵直去大腦僵直產生的原因：切斷了大腦皮層運動區(qū)和紋狀體等部位與網(wǎng)狀結構的聯(lián)系，使易化區(qū)活動相對占優(yōu)勢。1腦干對肌緊張的控制去大腦僵直去大腦僵直產生的機制：

α僵直：高位中樞下行作用于α運動神經(jīng)元

γ僵直：高位中樞下行作用于γ運動神經(jīng)元，使肌梭的傳入沖動增多，轉而增強α運動神經(jīng)元的活動。經(jīng)典的去大腦僵直屬于γ僵直。2腦干對姿勢反射的控制指頭部空間位置的改變及頭部與軀干的相對位置發(fā)生改變時，反射性地引起軀干和四肢肌緊張性的改變。狀態(tài)反射緊張性頸反射緊張性迷路反射2腦干對姿勢反射的控制緊張性頸反射：是頸部扭曲時，頸部關節(jié)韌帶或肌受刺激時對四肢肌緊張性的調節(jié)反射。又分為對稱性緊張性頸反射和非對稱性緊張性頸反射。緊張性頸反射2腦干對姿勢反射的控制當頸后伸時,引發(fā)兩上肢伸展,兩下肢屈曲；頸前屈時，引發(fā)兩上肢屈曲、兩下肢伸展。由于高位中樞的抑制作用，這類反射在出生6個月后消失。但可在嬰兒期一段時間內和成人腦損傷時出現(xiàn)。對稱性緊張性頸反射2腦干對姿勢反射的控制對稱性緊張性頸反射2腦干對姿勢反射的控制當頭部側轉時，引起頭轉向側上下肢伸展，另一側上下肢屈曲。其上肢與頭的朝向如同拉弓射箭姿勢一樣，故又稱為拉弓反射。這一反射是嬰兒學會翻身的必要條件，也是伸手抓物時視覺固定的基礎。非對稱性緊張性頸反射2腦干對姿勢反射的控制非對稱性緊張性頸反射2腦干對姿勢反射的控制是內耳橢圓囊和球囊的傳入沖動對軀體伸肌緊張性的調節(jié)反射。即仰臥位時全身伸肌緊張，俯臥位時四肢屈肌緊張。緊張性迷路反射2腦干對姿勢反射的控制緊張性迷路反射2腦干對姿勢反射的控制刺激足趾部皮肢可引起下肢抗重力肌強直性收縮。腦癱、偏癱患者?？梢姷疥栃灾С址瓷洌惶岢缙诘哪X卒中患者過早步行。陽性支持反射2腦干對姿勢反射的控制指壓迫刺激手掌或手指腹側，引發(fā)手指屈曲內收活動的反射，也是嬰兒期一段時間內的原始反射。隨意抓握出現(xiàn)后，該反射逐漸消失。抓握反射2腦干對姿勢反射的控制抓握反射2腦干對姿勢反射的控制指正常動物保持直立姿勢，若將其推倒則可翻正過來的反射。翻正反射可分為靜力反射和靜力-動力反射。翻正反射2腦干對姿勢反射的控制1）迷路翻正反射：通過迷路接受空間感覺而誘發(fā)的反應。與軀干位置無關，當遮住雙眼，切斷頸髓后根，只要迷路正常，頭就能調整成正常位置?？杀３纸K生。2）頸翻正反射：頭向任何方向轉動時，都會刺激頸部的本體感覺器，由此伴發(fā)一連串軀干的反射性翻身運動稱為頸翻正反射。3）軀干翻正反射：即使頭部位置不正常，軀干亦能力圖保持正常位置的反射。是通過體表面觸覺刺激而誘發(fā)的非對稱性反射。如仰臥位時被動地使頭向一側轉動且保持該狀態(tài)，則軀干節(jié)段會先上半身翻轉，刺激了腰部的感受器而引起下半身隨之轉動，從而完成翻正動作。靜力反射2腦干對姿勢反射的控制1）?保持運動中身體的平衡和矯正身體位置反射：當貓從高處摔下時，下落的過程中它不斷地矯正身體的位置以保持身體平衡，并盡量使落地時雙足著地，