基礎(chǔ)護理學(xué)相關(guān)考點和題集

基礎(chǔ)護理學(xué)相關(guān)考點和題集

1.新生兒缺氧缺血性腦病時發(fā)生驚厥，首選的藥物是（苯巴比妥鈉）。

2.肺炎球菌肺炎治療的首選抗生素是（葦星青霉素）。

3.慢性再障的治療首選（丙酸睪酮肌內(nèi)注射）。

4.三叉神經(jīng)痛首選（卡巴西平）。

5.勞累時有心絞痛及暈厥發(fā)作的主動脈狹窄患者首選治療為（主動脈瓣

膜置換術(shù)）。

6.使慢性粒細胞白血病達到血液學(xué)緩解的首選藥物是（羥基版）。

7.陳舊性心肌梗死患者，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮，首選藥物是（B

受體阻滯劑）。

8.為感染性休克病人迅速糾正血容量不足時，下列各組液體中首選的是

（以平衡鹽溶液為主，配合適量血漿和全血）。

9.代謝性酸中毒在沒有發(fā)展到循環(huán)衰竭程度時,首選治療應(yīng)該是（實施

病因治療）。

10.嬰兒化膿性腦膜炎環(huán)疑合并硬膜下積液，首選的簡便診斷方法是（顱

透光檢查）O

11.SLE,狼瘡腎炎（病理為IV型）首選的免疫抑制劑為（環(huán)磷酰胺）。

12.診斷甲狀腺高功能性腺瘤最佳的檢查是（甲狀腺核素掃描）。

13.根據(jù)癥狀和體征提示有胸腔積液時，需確定是否有胸腔積液應(yīng)首選

的檢查是（胸片）。

14.全身強直-陣攣性發(fā)作和失神發(fā)作合并發(fā)生時,藥物治療首選（丙戊

酸鈉）。

15.治療慢性粒細胞性白血病,首選（羥基服）。

16.高泌乳素血癥的藥物治療是（漠隱亭）。

17.變異性心絞痛患者首選的藥物是（硝苯地平）°

18.下列治療軍團菌感染的首選藥物是（紅霉素）。

19.室性心動過速伴嚴重血流動力學(xué)障礙時,終止發(fā)作的首選方法是（同

步電復(fù)律）。

3，擠壓近針頭端的輸液管，有阻力，無回血應(yīng)更換針頭重新穿刺。

4,急性肺水腫時的痰液特征是粉紅色泡沫樣痰。

注：由于短時間內(nèi)輸入大量液體，患者可突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，咳

啾、咳粉紅色泡沫樣痰，嚴重時痰液可自口鼻涌出。

5,PaO2明顯下降時，最好采用的吸氧方法為：面罩法。

注：面罩給氧氧氣自下端輸入，呼出的氣體從面罩兩側(cè)孔排出。由于口

鼻都能吸入氧氣，效果較好。給氧時必須有足夠的氧流量，一般需

6~8L/min。可用于病情較重，氧分壓明顯下降者。

6,醫(yī)院感染管理最有效的措施是切斷感染鏈。

7，低鹽飲食，限制成人近食鹽量為小于2g/do

注：其中，含鈉0.8g或醬油10ml/d，但不包括食物內(nèi)自然含的氯化

鈉。

8,靜脈炎的典型局部表現(xiàn)為條索狀紅線。

注:發(fā)生靜脈炎時，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、

灼熱、疼痛，有時伴畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。

9,喉結(jié)旁開1?2cm處的搏動點是頸動脈。

注:頸動脈位于氣管與胸鎖乳突肌之間，可用食指、中指指端先觸及氣管

正中，男性可先觸及喉結(jié)，然后滑向頸外側(cè)氣管與肌群之間的溝內(nèi)。

10，患者因患肺炎需要用青霉素治療，在做皮試時突然發(fā)生青霉素過敏

性休克，其原因可能是，體內(nèi)已有特異性抗體。

注:過敏反應(yīng)是由抗原與抗體在致敏細胞上相互作用引起的。青霉素屬于

半抗原物質(zhì)，本身不具有抗原性，進入機體后，其降解產(chǎn)物與組織蛋白

結(jié)合形成全抗原，刺激機體產(chǎn)生特異性抗體gE。IgE固定在某些組織的

肥大細胞上和血液中的白細胞表面，使機體呈致敏狀態(tài)。當(dāng)機體再次接

受類似的抗原刺激后，即與特異性抗體IgE結(jié)合，發(fā)生抗原抗體反應(yīng),

出現(xiàn)一系列過敏反應(yīng)。

n,服用強心苗類藥物注意檢查病人心率及節(jié)律，若低于60次/分或

節(jié)律不齊，應(yīng)暫停服用。

12,霧化吸入稀化痰液首選a-糜蛋白酶、沐舒坦、痰易凈。

13,劇毒藥與麻醉藥的最主要的保管原則是應(yīng)加鎖保管，用專本登記。

專人管理并列入交班的內(nèi)容，以確保用藥安全。

基礎(chǔ)護理學(xué)題集

基礎(chǔ)護理學(xué)題集1

冷熱療法：用于低于人體溫度的物質(zhì)，作用機體局部或全身皮膚，以達

到全血、止痛、消炎和退熱的治療效果。

被迫臥位：病人意識存在，也有變換臥位的能力，因疾病的原因，被迫

采取的臥位。

整體護理：是以整體人為中心，以護理程序為基礎(chǔ)，以現(xiàn)代護理觀為指

南，實施身心整體護理。

外源性感染：指由來自宿主體外的病原菌引起的感染。傳染源主要包括

傳染病患者、恢復(fù)期患者、健康帶細菌者。以及病菌、帶菌動物、媒介

昆蟲等。

中效消毒劑:指僅可殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細菌繁殖體等微生物，

達到消毒要求的制劑。

感染鏈是由感染源、傳播途徑、易感宿主組成

醫(yī)院感染：外源性感染、內(nèi)源性感染

滿足休息的條件：充足的睡眠、減少緊張和焦慮、生理上的舒適。

引起惡心、嘔吐的原因：反射性、中樞性、條件反射。

大腸運動形式：袋裝往返運動、分節(jié)推進運動、多袋推進運動和蠕動。

簡述影響睡眠的因素有哪些:

1環(huán)境因素小垂眠環(huán)境的變化可以改變睡眠狀況。光線、音響、氣味、醫(yī)

護工作的干擾。

2心理因素：緊張和焦慮或情感上的痛苦?都會干擾原有的睡眠狀況。

3食物因素：一些食物的攝入也會改變睡眠狀況、肉類、乳制品、豆類

含有較多L-色氨酸,能促進睡眠?？Х?、濃茶等干擾睡眠。

4體育鍛煉：適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可增加睡眠

5內(nèi)分泌的變化：經(jīng)期、絕經(jīng)期可影響睡眠

6疾病的影響：甲低及各種原因引起的疼痛可引起睡眠量的改變。精神

分裂癥、恐怖癥、強迫癥等處于一種覺醒狀態(tài)。

標(biāo)本采集的原則：遵照醫(yī)囑、充分準備、嚴格查對，正確采集、及時送

檢為采集各種檢驗標(biāo)本應(yīng)遵循的基本原則：

1遵照醫(yī)囑：采集各種標(biāo)本均應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行。

2充分準備：采集標(biāo)本前應(yīng)明確檢驗?zāi)康?，檢驗項目及注意事項并問病

人做耐心解釋?，以取得合作

3嚴格查對：采集前應(yīng)認真查對醫(yī)囑，可對申請項目，采集完畢及送檢

前應(yīng)重復(fù)查對

4正確采集：采集標(biāo)本即要保證及時，又須保證質(zhì)量準確，凡細菌培養(yǎng)

標(biāo)本，應(yīng)放入無菌容器內(nèi)，采集時嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，并應(yīng)在使用

抗生素前采集

5及時送檢：標(biāo)本采集后應(yīng)及時送檢，不應(yīng)放置過久，以免標(biāo)本變質(zhì)影

響檢驗結(jié)果。

急診病人入院時，護士應(yīng)如處理。

1接到通知后忽視應(yīng)立即準備好搶救用物并報告醫(yī)生做好搶救準備。

2當(dāng)病人進入病室，將病人安置在重危病人或搶救室，積極配合醫(yī)生共

同進行搶救，作好護理記錄。

3昏迷病人或嬰幼兒，需暫留陪送人員，以便詢問病史。

基礎(chǔ)護理學(xué)題集2

體溫：身體胸腔、腹腔和中樞神經(jīng)的溫度。

發(fā)熱：機體在致熱源的作用下使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點上移而引起的調(diào)

節(jié)性體溫升高。

潮式呼吸：是一種護膝由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,

再經(jīng)一段呼吸暫停后，又開始重復(fù)以上的周期性變化，其形態(tài)就如潮水

起伏。周期可達30s-lmin。

氧氣療法：通過給氧，提高動脈血氧分壓和動脈血氧飽和度，增加動脈

血氧含量，糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài)，促進組織的新陳代謝，維持

機體生命活動的一種治療。

溶血反應(yīng)：是受血者循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)輸入的紅細胞被破壞，釋放出游離血紅

蛋白到血漿中而導(dǎo)致機體發(fā)生的一系列反應(yīng)。

補液原則先膠后晶、先鹽后糖、先快后慢、寧少勿多。

血漿主要成分血漿蛋白，保存期相對較長。

醫(yī)囑的種類：長期、臨時、備用

常用的鋪床：備用床、暫空床、麻醉床

簡述特級護理的適用對象及護理內(nèi)容

1適用對象：病人病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救。如嚴重創(chuàng)傷、

復(fù)雜疑難的大手術(shù)受、器官移植、大面積灼傷，以及某內(nèi)科嚴重疾患等。

2護理內(nèi)容：

1安排專人24小時護理，嚴密觀察病情及生命體征變化。

2制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確逐項填寫特

別護理記錄

3備好急救所需藥物和用物

4做好基礎(chǔ)護理，嚴防并發(fā)癥，確保病人安全。

常用的漱口溶液有哪幾種及其適應(yīng)癥。

1-3%過氧化氫溶液：口腔感染有潰爛、有壞死組織者。

1-4%碳酸氫鈉溶液：在酸性環(huán)境下生長的菌類如真菌有抑制作用。

0.02%洗必泰溶液：廣譜抗菌,對銅綠假單胞菌也有作用。

0.02%fu喃西林溶液：廣譜抗菌，對革蘭氏陰性及陽性菌均有效。

0.1%醋酸溶液：用于銅綠假單胞菌感染。

口腔護理的目的

1保持口腔的清潔、濕潤、使病人舒適，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。

2防止口臭、促進食欲、保持口腔正常功能。

觀察口腔黏膜和舌苔的變化，特殊的口腔氣味才是供病情的動態(tài)心信息。

基礎(chǔ)護理學(xué)題集3

腸脹氣：胃腸道內(nèi)有過量的氣體聚集而不能排出。

洗胃：將洗胃管經(jīng)口腔插入病人胃內(nèi)，利用重力虹吸的原理，將胃容物

及毒排出的方法。

三查七對：是藥療過程中必須遵守的規(guī)章制度。三查：操作前、中、后

查對。七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時間。

口服給藥：藥物經(jīng)口服后，被胃腸道吸收和利用，達到治療目的方法。

藥物放置應(yīng)按內(nèi)服；外用。注射等分類保管，劇毒及麻藥要加鎖保管,

用專本登記，列入交班內(nèi)容。

血清病型反應(yīng)，一般用藥后7-12天內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)和血清病相似。

病人入院的程序：辦理入院手續(xù)、衛(wèi)生處理、護送病人

死亡過程：瀕死期、臨床死亡期、生物學(xué)死亡期

臨終病員有哪些心理反應(yīng)，應(yīng)注意些什么？

1病員大致經(jīng)歷五期：否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期

2護理時注意：

1處于否定期的病人，護理人員應(yīng)具有真誠、忠實的態(tài)度，坦誠溫和回

答病人對病情的詢問，經(jīng)常陪伴在病人身旁，在交談時加以引導(dǎo)，幫助

其面對現(xiàn)實

2對憤怒期患者應(yīng)認真傾聽，注意預(yù)防意外事件的發(fā)生，并表現(xiàn)出嚴肅

而關(guān)心態(tài)度

3對協(xié)議期患者多給予指導(dǎo)與關(guān)心、加強護理，盡量滿足病人需要，尊

重病人的信仰，積極引導(dǎo)，減輕壓力

4對于憂郁期患者應(yīng)多給予同情和照顧，預(yù)防自殺傾向

5對于接受期病人應(yīng)尊重病人，給予其一個安靜、明亮、獨立的環(huán)境,

減少外界的干擾，繼續(xù)維持病人關(guān)心、支持、使其安詳、平靜地離開人

間。

生物學(xué)死亡期尸體有哪些癥狀？

尸冷：大約24小時，尸冷與環(huán)境溫度相同

尸斑：死亡后2-4小時，皮膚出現(xiàn)暗紅色斑狀或條紋

尸僵：死亡后1-3小時開始出現(xiàn)的肌肉僵硬，關(guān)節(jié)固定的狀態(tài)。

尸體腐?。核劳龊髾C體組織的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物因腐敗菌的作

用而分解過程。常表現(xiàn)為尸臭、尸綠。

壓瘡分期、臨床表現(xiàn)及其護理

1淤血紅潤期：局部皮膚受壓或潮濕后，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,

短時間內(nèi)不見消退。

護理：應(yīng)加強護理措施，除去致病原因，增加翻身次數(shù)，避免摩擦、潮

濕和排泄物的刺激，改善局部血液循環(huán)，加強營養(yǎng)的攝取以增強集體的

抵抗力。

2炎性浸潤期：受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮勒因水腫而變薄，

可出現(xiàn)水泡，此期極易破潰。破潰1后，可顯示潮濕紅潤的瘡面。

護理：應(yīng)保護皮膚，避免感染。除繼續(xù)加強傷述措施外，有水泡時，未

破壞的小水泡要減少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收。大水泡可在

無菌操作下用注射器抽出泡內(nèi)液體，不必剪區(qū)表皮，然后涂消毒液，用

無菌敷料包扎。

3淺度潰瘍期：表皮水泡逐漸擴大，破潰，真皮層瘡面有黃色滲出液，

感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，病人感覺疼痛

加重。

護理：應(yīng)盡量保持局部清潔、干燥，以鵝頸燈距瘡面25cm照射瘡面，

每日次,每次10-15分鐘。照射后以外科無菌換藥法處理瘡面。

還可采用雞蛋內(nèi)膜、纖維蛋白膜、骨膠原膜等貼于瘡面治療。如內(nèi)膜下

有氣泡，應(yīng)以無菌棉球輕輕擠壓使之排除，再以無菌敷料覆蓋其上J-2

天更換一次，直到瘡面愈合為止。

4壞死潰瘍期：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部

擴展，可深達骨面。膿液較多，壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭

味，嚴重者細菌入血易引起敗血癥，造成全身感染。

護理：應(yīng)清潔瘡面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進愈合。采用清

熱解毒、活血化瘀、去腐生肌收斂的中草藥治療。如瘡面有感染時，輕

者可用無菌等滲鹽水或1:5000fu喃西林溶液清洗瘡面，再用無菌凡

士林紗布及敷料包扎，1-2天更換敷料一次。還可用滅滴靈濕敷或用生

理鹽水清洗瘡面后涂以磺胺口密咤銀，fu喃西林治療。對于潰瘍較深、引

流不暢者，應(yīng)用3%過氧化氫溶液沖洗，以羽制厭氧菌。感染的瘡面應(yīng)

定期采集分泌物做細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗，每周一次，按檢查結(jié)果選

用藥物。對形成竇道給予引流。

基礎(chǔ)護理學(xué)題集4

十字定位法:臀大肌注射定位法。即從臀裂頂點向左或向右側(cè)劃以水平線,

然后從骼靖最高點作以垂線，在外上1/4處避開內(nèi)角為注射點。

灌腸：將一定量的溶液通過肛管，由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，幫助病員排

出糞便和積存的砌體或輸入藥物，達到診斷和治療的目的。、

熱療法：用高于人體溫度的物質(zhì)，作用于局部或全身從而達到舒適與治

療的方法。

急性肺水腫：由于輸液速度過快。短時間內(nèi)輸入過多夜啼，使體循環(huán)系

統(tǒng)血容量急劇增加，心臟負擔(dān)過重而引起的。

靜脈輸血：將全血或某些成分血通過靜脈輸入體內(nèi)的方法。

手壓式吸入時，盡可能較長時間屏住呼吸lOmin左右,每次1-2小時

噴，間隔時間不少于3-4小時。

安樂死：主動安樂死、被動安樂死

病員死之后護士填寫三張尸體識別卡。

1別在死者手腕、2別在腰部單上、3置于停尸屜外部。

三步階梯止痛法：非麻醉性鎮(zhèn)痛-弱麻醉性鎮(zhèn)痛-麻醉性鎮(zhèn)痛

無菌技術(shù)操作原則是什么

1環(huán)境要整潔，進行無菌技術(shù)操作半小時，須停止清掃地面等工作，同

時避免不必要的人員流動，以免塵埃飛揚。治療室應(yīng)每日用紫外線消毒

一次。

2進行無菌操作時，衣帽穿戴要整潔，帽子要把頭部頭發(fā)遮蓋住，口罩

須遮蓋住口鼻，并修剪指甲，洗手。

3無菌物品和非無菌物品應(yīng)分別放置：無菌物品不可暴露在空氣之中,

必須存放于無菌包或無菌容器內(nèi)；無菌物品一經(jīng)使用后，必須再經(jīng)滅菌

處理后方可使用；從無菌容器內(nèi)去除的物品，雖未使用，不可再放回?zé)o

菌容器內(nèi)。

4無菌包外應(yīng)注明物品名稱，消毒滅菌日期，并按日期先后順序排列，

放在固定的地方。無菌包在未污染情況下，可保持7至14天，過期應(yīng)

重新滅菌。

5取無菌物品時，必須使用無菌持物鉗，未經(jīng)消毒的用物不可觸及無菌

物品或跨越無菌區(qū)。

6進行無菌操作時，收集整理。對器械、用物疑有污染或污染。及不可

使用，應(yīng)予更換或重新消毒。

7一套無菌物品，只能供一個患者使用。

敘述隔離的原則

1凡浸入隔離單位必須戴帽子、口罩、穿隔離衣、只能在規(guī)定的范圍內(nèi)

活動，

2穿隔離衣前，應(yīng)備齊用物，周密計劃，集中操作和護理，以免影響病

人休息和減少穿脫隔離衣、洗刷手的次數(shù)。

3嚴格遵守隔離制度。

4嚴格執(zhí)行探視和陪伴制度，向家屬宣傳、解釋遵守隔離要求和制度的

重要性。

5滿足患者的心理需要，盡量幫助期解除孤獨、悲觀、抑郁的情緒，配

合治療O

6經(jīng)醫(yī)師開具醫(yī)囑后方可解除隔離。

終末消毒處理：對轉(zhuǎn)科、出院或死亡的患者及其所住的病室、用物、醫(yī)

療器械等進行的消毒處理。

患者終末處理：患者轉(zhuǎn)科或出院前應(yīng)洗澡、更衣、個人用物需經(jīng)消毒后

帶出。死亡患者，尸體須用消毒液擦洗，并用無菌器棉球塞住口、鼻、

耳、肛門或?qū)夜艿瓤赘[，傷口要更換敷料，最后用一次性尸單包裹尸體,

送傳染科太平間。

患者單位的終末處理：封閉病室門窗，打開床頭桌、攤開被褥、豎起床

墊，用消毒液熏蒸消毒；消毒后打開門窗，用消毒液擦洗家具；被服類

消毒后再情洗。

述保留灌腸的目的，常用溶液及注意事項

目的：自肛門灌入藥物，保留在直腸或結(jié)腸內(nèi)通過腸黏膜吸收，達到治

療目的。

常用與鎮(zhèn)靜、催眠反應(yīng)腸道殺菌劑。

常用溶液：鎮(zhèn)靜、催眠用10%水合氯醛,腸道殺菌劑用2%黃連素、

0.5%-1%新霉素及其他生素等。

注意事項：

1灌腸了解目的及其病變部位，以便掌握灌腸臥位和插管深度

2灌腸前要排便，肛管要細、插入要深，液量要少，壓力要低，使灌入

藥液能保留較長的時間

3肛門、直腸、結(jié)腸鏡術(shù)后病員，排便失禁者均不宜作保留灌腸。

基礎(chǔ)護理學(xué)1

一、單項選擇題，每題2分，計40分）（答題說明請從年的5個備選答案中

選出1個最

佳答案，填在題干后的括號內(nèi)）

1、下列不一護理的是A

A高熱患者B患者C昏者D病較輕，生活不能自理者

2特別護理病人，下列哪項護理內(nèi)容是錯的A,

A嚴格觀察病情設(shè)專人24小時護理日制訂護理計劃實施護理

C備齊急藥品與器材D認真做好各項基礎(chǔ)護理

3二級護理適用下列哪種病人C

A絕對臥床的病人B高熱病人C大手術(shù)后穩(wěn)定的病人D病情嚴重急癥

狀消失的病人

4某孕婦姬30周，胎位是臀先露,可用于糾正位的臥位

A位B仰位C胸位D頭低足高位

5、左心衰病人取端坐位的主要目的是C

A使隔肌下降減輕對心臟壓迫B使胸腔擴大，肺活量增加

C減少下肢靜脈回流,減輕心臟負擔(dān)D使冠狀血管擴張，改心肌營養(yǎng)

6、用約束帶約束四肢時，可采用B

A方結(jié)B雙套結(jié)C滑結(jié)連D環(huán)結(jié)

7.酒精擦浴主要的降溫作用是B

A輻射散熱B蒸發(fā)散熱C對流散熱D傳導(dǎo)散熱

8脈搏短的特點是C

A心音強弱不等，但心率整齊，心率大于脈率B心音強弱不等，心律等于脈

律心律

C心率大于脈率，心音強弱不等，心率不齊D心率小于脈率，心律不齊，心

音強弱不等

9潮式呼吸特點是C

A呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強,反復(fù)出B呼吸減弱,吸增強，呼吸暫停，反

復(fù)出現(xiàn)

C呼吸淺慢，逐漸深快，再變淺變慢，呼吸暫停周而復(fù)始

D呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢三者交替出現(xiàn)

10、禁用冷療的部位不包括C

A、枕后、耳廓、陰囊B、胸前區(qū)C、后背D、腹部

11下列哪種病人禁忌局部用冷療C

A、高熱B、鼻出血C、局部血液循環(huán)不良D、牙疼

12、乙醇拭浴的濃度B

A、25%~35%B、30%~50%C、60%~70%D、25%30%

13、下列哪種情況禁用熱療法C

A、循環(huán)不良B、感覺遲鈍C、各種臟器內(nèi)出血D、四肢厥冷

14.壓瘡痕血紅潤期表現(xiàn)為C

A、靜脈瘀血、表面青紫B、有硬節(jié)、水腫青紫C、腫、熱、觸痛D、

壞死、組織發(fā)黑

15.為預(yù)防壓瘡可選用哪種溶液局部按摩C

A、75%乙醇B、0.5%過氧乙酸C、50%乙醇D、0.1%醋酸

16.昏迷病人預(yù)防壓瘡的正確做法是B

A經(jīng)常翻身，一日3-4次B、用橡膠氣圈墊骨突出處

C、受壓局部用電動按摩器按摩D、限制病人飲水可減少尿失禁防局部

潮濕

17.壓瘡血紅潤期表現(xiàn)為C

A、靜脈瘀血、表面青紫B、有硬節(jié)、水腫青紫

C、紅、腫、熱、觸痛D、壞死、組織發(fā)黑

18.為預(yù)防壓瘡可選用哪種溶液局部按摩C

A、75%乙醇B、0.5%過氧乙酸C、50%乙醇D、0.1%醋酸

19.昏迷病人預(yù)防壓瘡的正確做法是B

A經(jīng)常翻身，一日3-4次B、用橡膠氣圈墊骨突出處

C、受壓局部用電動按摩器按摩D、限制病人飲水可減少尿失禁防局部

潮濕。

20、無尿是指24h尿量少于:C

A、50mlB、150mlCxlOOmID、10ml

基礎(chǔ)護理學(xué)2

一、單項選擇題。每題2分，計40分）（答題說明請從年題的5個備選答

案中選出1個最

佳答案，填在題干后的括號內(nèi)）

1.用于真菌感染的激口溶液是B

A、生理鹽水B、4%碳酸氫鈉C、3%過氧化氫D、3%酸

2.為昏迷病員口腔護理禁忌C

A、頭偏向一側(cè)B、用張口器C、漱口D、用血管鉗夾緊棉球擦拭

3.為危重病人晨間護理時應(yīng)特別注意的是

4、對靜脈輸液時間過長而導(dǎo)致靜脈炎者,應(yīng)用什么濕敷A

A、50%MgS4溶液B、0、9NaCl溶液C、0、5%NaHC03溶液D、

6—8。（：溫水

5、庫存血在多少℃的冰箱內(nèi)冷藏可保存多少周:D

A、3℃:1-2周B、3℃:2-3周C、4℃;1-2周D、4℃:2-3周

6、在大量輸入庫存血時，應(yīng)警惕什么和什么:D

A、酸中毒B、低鉀血癥C、高鉀血癥D、A+C

7、2歲以下的小兒肌肉注射易選擇:C

A、臀大肌B、三角肌C、臀中肌、臀小肌D、股外側(cè)肌

8、庫存血的有效保存期:B

A、7-10天B、14-21天C、25—30天D、50-60天

9、腦水腫病員靜脈滴注20%甘露醇250m,要25min內(nèi)完成，每分多少

滴:B

A、100B、150C、180D、200

10體溫調(diào)節(jié)中樞位于

A小腦蚓部B丘腦下部C延上部D大腦葉

11.有關(guān)體溫生理性變化的錯誤描述是C

A一晝夜中以清晨2~6時最低，下午2?8時最高B兒童體溫略高于成

人

C女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略降低D進食、運動后體溫一過性增

12.傷寒病人常見的熱型是B

A弛張熱B稽留熱C間歇熱C不規(guī)則熱

13、除下列哪項外均是導(dǎo)尿的目的D

A、收集尿標(biāo)本做細菌培養(yǎng)B、解除尿留病員痛苦

C、避免盆腔器官手術(shù)中誤傷膀胱D、為記錄排出量

14、為男病員導(dǎo)尿時，若導(dǎo)尿管插入受阻其原因是:D

A、導(dǎo)尿管太軟太細B、導(dǎo)尿管太C、插管方向不對D、膀胱頸部肌肉

收縮

15、長期留置尿管的病員，發(fā)現(xiàn)尿液混濁沉淀時，除大量飲水外還應(yīng)

A、給予堿化尿液氏口服抗菌素C、口服高糖D、膀胱沖洗

16.下列哪項是低效消毒劑

A.過氧乙酸B.酒精C.環(huán)氧乙烷D.新潔爾滅

17.哪項除外是使用避污紙的目的

A、保持人員的手不被污染B、保持病室不被污染

C、保持物品不被污染。D、省略消毒手

18.在人體散熱方式中，散熱量占總熱量比例最大的是A

A輻射B對流C蒸發(fā)D傳導(dǎo)

19、某人下樓時不慎踝關(guān)節(jié)扭傷,lh后來門診就診，正確的處理方法是B

A、熱水局部浸泡氏冷敷C、熱敷D、先熱敷lOmin后再冷敷

20.昏迷病人用熱水袋，水溫不可超過50C的原因是（C

A、皮膚抵抗力低B、皮膚對熱反應(yīng)過敏C、局部感覺遲鈍或麻痹D、

可使昏迷加深

基礎(chǔ)護理學(xué)3

一、單項選擇題。每題2分，計40分）（答題說明請從年題的5個備選答

案中選出1個最

佳答案，填在題干后的括號內(nèi)）

1、以人為中心，以護理程序為基礎(chǔ)，以現(xiàn)代護理觀為指南,對人實施從生

理、心理、和社會各個方面的護理,從而使人達到最健康狀況是E

A、個案護理B、功能制護理C小組護理D、責(zé)任制護理E整體護理

2、王女士,36歲因患乳腺接受了乳腺根治術(shù),病人術(shù)后常有自卑感，不愿

見人護士應(yīng)特別注意滿足病人的哪一方面的需要D

A、生理的需要B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D、尊重的需要E、

我實現(xiàn)的需要

3、欣女士，住院期間對探視的兒子抱怨說，在病房里無報紙、無人話,感

覺特別寂和孤獨

引起抱怨的壓力源可能是E

A、環(huán)境陌生B、疾病威脅C、不被重視D、喪失自尊E、缺少信息

4、劉先生,35歲，車禍，外傷出血1000ml,發(fā)生出血性體克,此時應(yīng)首先滿

足病人哪一層次的需要A

A、生理的需要B、安全的需要C、爰與歸屬的需要D、尊重的需要E、

自我實現(xiàn)的需要

5、王某，教師，大面積心肌梗死入院因擔(dān)心所帶高三畢業(yè)班的學(xué)習(xí)，不能

安心在醫(yī)院接受治療病人的角色適應(yīng)屬于A

A、角色行為缺如B、角色行為沖突C、角色行為強化

D、角色行為消退E、角色行為固有

6、廖女士,55歲,膽結(jié)石，次日于硬膜外麻醇下行膽囊切除手術(shù)，術(shù)前病人

病情穩(wěn)定,術(shù)前準備工作已做好，仍焦慮不安，憂郁不定，是因為病人哪方

面需要未被滿足B

A、生理的需要B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D、尊重的需要E、

自我實現(xiàn)的需要

7、郎女士,26歲，妊娠39+5周，于6:45正常分娩。14:00病人主訴腹脹、

腹痛。視診:下腹膀胱區(qū)隆起:診:恥骨聯(lián)合上鼓音病人存在的健康問題是

A、分娩后疼痛B、體液過多C、排尿異常D、尿潴留E、有子宮內(nèi)膜

感染的可能

8、李同學(xué),29歲。因患急性心肌炎人院，護士在進行評估收集資料，其中

屬于主觀資料的是B

A、心動過速、發(fā)熱B、感覺心慌、發(fā)熱C、心悸、氣促、渾身不適

D、氣促、心動過速、發(fā)熱E、氣促、感覺心慌、心率快

9、張先生,34歲,昏迷。評估確認病人存在以下護理問題,優(yōu)先應(yīng)解決問

題是C

A、便秘B、語言溝通障礙C、清理呼吸道無效

D、皮膚完整性受損E、營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需要量

10、衛(wèi)先生,45歲，腎病綜合征，入院3天，常觀察或用語言檢驗護士的可

信任度。則其和護士之間的護患關(guān)系處于哪一階段B

A、開拓期B、初期C、工作期D、解決期E、結(jié)束期

11、宏太太39,腫瘤晚期,全身極度衰竭，意識模糊護士與其交流時應(yīng)使

用何種距離A

A、親密距離B、個人距離C、社會距離D、工作距離E、公眾距離

12、趙先生,49歲，某公司總監(jiān)，因冠心病心肌梗塞發(fā)作12小時后入院，

病情基本穩(wěn)定，在溝通開始階段，護上應(yīng)采取的方法是（

A、直呼病人姓名B、不必介紹自己C、直接進入交流的正題

D、說明交談的目的和所需時間E、對患者表示感謝

13、宋先生,53歲,腦出血，經(jīng)過治療后病情穩(wěn)定但仍遺留下肢運動障礙,

行走不便，給予下肢功能康復(fù)鍛煉，根據(jù)健康系統(tǒng)模式，此種護理干預(yù)屬于

哪級預(yù)防

A、初級預(yù)防B、一級預(yù)防C、二級預(yù)防D、三級預(yù)防E、四級預(yù)防

14、霍女士,65歲，腦血管意外，長期臥床，無自理能力，根據(jù)奧瑞姆的自理

模式,這時護士提供的護理應(yīng)屬于何種補償系統(tǒng)A

A、全補償系統(tǒng)B、部分補償系統(tǒng)C、支持系統(tǒng)D、教育系統(tǒng)E、輔助

系統(tǒng)

15、張某某，男,門脈高壓大量嘔血急診入院護士安排于危重病室臥于床

上后需立即D

A、填寫病歷有關(guān)楣欄B、測量血壓、呼吸、脈搏

C、介紹環(huán)境D、通知醫(yī)生E、準備搶救物品

16、發(fā)藥的注意事項有錯誤的是C

A、嚴格執(zhí)行查對制度B、發(fā)藥前了解病員的情況C、如因特殊情況可

提前發(fā)給病員

D、病員提出疑問時，應(yīng)重新核對無誤后再給藥E、隨意發(fā)

17、輸液中患者出現(xiàn)咳、氣促、呼吸困難、泡沫樣血性痰為C

A、過敏反應(yīng)B、空氣栓塞C、肺水腫D、發(fā)熱反應(yīng)E、以上都不是

18、醫(yī)護人員在傳染病區(qū)首先應(yīng)做好的工作是D

A、搶救工作的準備B、病情觀察C、技術(shù)操作D、隔離措施E、生活

護理

19、保護性隔離下列哪項不妥D

A、對抵抗力低下的病人實行B、對易感染的病菌實行

C、接觸病人前應(yīng)先洗手、戴口包、帽、穿隔離衣

D、隔離衣的內(nèi)面為清潔面,外面為污染面

E、病室內(nèi)空氣和家俱、地面應(yīng)每日消毒

20、留置導(dǎo)尿管后，預(yù)防感染的措施哪項不對D

A、每日定時傾倒尿液，倒尿液時橡膠管末端要高于恥骨聯(lián)合

B、保持尿道口清潔

C、保持引流通暢

D、橡膠引流管末端不可接觸尿液面

E、鼓勵多飲水以利尿

基礎(chǔ)護理學(xué)4

一、單項選擇題。每題2分，計40分）（答題說明請從年題的5個備選答

案中選出1個最佳答案，填在題干后的括號內(nèi)）

1、護士記錄病人資料不符合要求的是D

A、收集資料后需及時記錄B、描述資料的詞語應(yīng)確切C、內(nèi)容要正確

反映病人的問題

D、客觀資料應(yīng)盡量用病人的語言E、避免護士的主觀判斷和結(jié)論

2、陳某，男1歲。因上感入院,T39、7℃,P120/min,呼吸27次/min、

青霉素皮試陰性后遵

醫(yī)囑給于青霉素40萬uimgid,為該病人肌內(nèi)注射應(yīng)選擇的部位是B

A、大肌B、臀中、小肌C、三角肌D、股夕肌E、三角肌下緣

3、應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是B

A、自我評估壓力來源B、精神發(fā)泄，以示防衛(wèi)C、承認事實啟我放松

D、聽天由命，順其自然E、與親人交談，取得支持

4、張某，車禍全身多處骨折，需急送醫(yī)院搬運時用E

A、挪動法B、一人搬運法C、二人搬運法D三人搬運法E、四人搬運

法

5、世界上第一所正式護士學(xué)校創(chuàng)建于B

A、1854年，意大利佛羅倫斯B、1860年，英國倫敦C、1888年,中國,

福州

D、1920年彳惠國開塞維慈E、1921年法國，巴黎

6、在為病人大量輸入庫存血后易導(dǎo)致出血傾向的發(fā)病機制是A

A、血中血小板破壞B、血鈣降低C、酸性增高D、鉀離子濃度增高E、

15%氯化鉀

7、張女士,26歲，妊娠10個月，急診檢查宮口已開4cm需住院，住院處護

士首先應(yīng)E

A、辦理入院手B、進行沐浴更衣C、進行會陰清洗

D、讓產(chǎn)婦步行入病區(qū)E、用平車送產(chǎn)房待產(chǎn)

8、肌內(nèi)注射可選擇E

A、肩峰下1指處B、器前上棘與尾骨聯(lián)線中1/3處C、器前上棘內(nèi)側(cè)

三橫指處

D、大腿中段內(nèi)側(cè)E、大腿中段外側(cè)

9、護理診斷PSE公式中的P代表A

A、病人的健康問題B、癥狀與體征C、病人的既往病史D、病人的現(xiàn)

病史E、健康問題的相關(guān)因素

10、引導(dǎo)交談，下列哪項屬于開放式提問E

A、您的父母有高血壓病史嗎?B、您對手術(shù)有顧慮嗎?C、您每天解幾次

大便？

D、您的右上腹是否疼痛?E、您今天的感覺怎么樣？

11、吳老太太，處于昏迷狀態(tài)近日病人尾部皮膚出現(xiàn)2cmx4cm壓瘡，

破潰的水泡上性分泌物增多，出現(xiàn)皮下組織感染，死，此時病人壓瘡屬于E

A、淤血紅潤期B、炎性紅潤期&炎性浸潤期D、淤血漫潤期E、潰

瘍期

12、兩人法為病人翻身應(yīng)注意B

A、一人托病人的頸部和背部,另一人托住病人的臀部和窩B

B、一個托病人的頸肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和窩入一部

C、一人托病人的頸肩部，另一人托住病人的臀部和窩

D、一人托病人的頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部

E、一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和部

13、護士工某因上班時與同事發(fā)生矛盾，回家后向家人發(fā)脾氣，

此行為屬于哪一種心理防衛(wèi)D

A、否認B、壓抑C、補償D、轉(zhuǎn)移E、升華

14、一人扶助病人翻身側(cè)臥應(yīng)注意D

A、協(xié)助病人手臂放于身體兩側(cè)B、使病人兩腿平放伸直C、協(xié)助病人

先將部移向床緣

D、護士手扶病人肩、膝部助翻身E、翻身后使病人上腿伸直

15、預(yù)防溶血反應(yīng)的措施包括C

A、嚴格執(zhí)行無菌操作B、輸血前肌注異丙嗪C、做好血液質(zhì)量檢食

D、輸血前靜注10%葡萄糖酸鈣E、輸血前靜注地塞米松

16、萬女士,27歲，懷孕9個月,非法內(nèi)容無誘因流水2小時急診入院診

斷為胎膜早破，此

病人應(yīng)采取的臥位是C

A、頭高腳低位B、去枕平臥位C、頭低腳高位D、仰臥屈膝位E、膝

胸臥位

17、強酸、強堿中毒最適合用哪種物質(zhì)作保護劑E

A、茶葉水B、阿托品C、吠塞D、依地酸二鈉E、蛋清

18、人類基本需要是E

A、生理的需要是指個體需要有保障、受保滬

B、安全的需要是指個體渴望歸屬于某一群體

C、尊重的需要是指個體希望愛與被愛

D、自我實現(xiàn)的需要是指個體有自尊、被尊重和尊重人的需要

E、愛與歸屬是指個體渴望歸屬于某一群體,希望爰與被爰

19、按醫(yī)療技術(shù)水平劃分可將醫(yī)院分為E

A、綜合性醫(yī)院B、?？漆t(yī)院C、個體所有制醫(yī)院D企業(yè)醫(yī)院E、一、

二、三級醫(yī)院

20、以下哪些部分在穿脫隔離衣時要避免污染D

A帶以下部分B、腰帶及衣邊C、袖子的后面D、衣領(lǐng)及里面E、胸前

及背后

基礎(chǔ)護理學(xué)試題及答案

一.A型選擇題：（每題工分，共25分，請在五個備選答案中先一個

最佳的）

1.下列溝通技巧中不屬于傾聽技巧的是（）

A.參與B.復(fù)述C.澄清D.反映E.觸摸

2.按馬斯洛的人類基本需要層次，護士應(yīng)首先滿足（）

A.生理需要B.愛的需要C.安全的需要

D.自我實現(xiàn)的需要E.自尊的需要

3.壓力源對機體造成的影響大小，關(guān)鍵是個體的（）

A.年齡大小B.地位高低C.承受能力

D.性別不同E.文化層次

4.有關(guān)護理目標(biāo)（預(yù)期結(jié)果）的敘述，錯誤的是（）

A.病人2周后可以拄著拐杖走路

B.護士在出院前教會產(chǎn)婦給嬰兒洗澡

C.病人在7天內(nèi)會安全地給自己注射胰島素

D.病人在3天內(nèi)學(xué)會測定尿蛋白

E.病人2周內(nèi)體重增加05kg

5.根據(jù)國際標(biāo)準，病區(qū)的聲音強度宜控制在多少分貝左右（）

A.15?20B.25~30C.30~35D.40~45E.35~40

6.急救藥品和各種搶救設(shè)備，應(yīng)做到〃五定〃，其中不包括（）

A.定人、定點B.定數(shù)量、品種C.定期檢查、維修

D.定期消毒、滅菌E.定時間使用

7.病人王某因車禍，而造成下肢開放性骨折，大量出血，至急診室,

在醫(yī)生來到之前，值班護士首先應(yīng)（）

A.詳細詢問發(fā)生車禍的原因

B.向保衛(wèi)部門報告

C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑、止血劑

D.勸耐心等候醫(yī)生處理

E.給患者止血、測血壓，建立靜脈通道

8.中凹臥位適用于下列哪種病人（）

A.昏迷B.腹部檢查C.心肺疾患D.休克E.全身麻醉

E.減輕切口縫合處的張力

9.有關(guān)保護具的應(yīng)用，錯誤的一項是（）

A.使用前向病人家屬解釋清楚

B.安置舒適的位置，常更換臥位

C.扎緊約束帶，定期按摩

D.將枕頭橫立床頭，以免頭部撞傷

E.床檔必須兩側(cè)同時應(yīng)用

10.現(xiàn)有一治療室長6m,寬5m,高4m,用2%過氧乙酸進行空氣消

毒，請問其用量是（）

A.240mlB.360mlC.480mlD.720mlE.960ml

11.用平車護送傷寒病人攝片、正確的方法（）

A.協(xié)助病人臥于平車上后、再蓋上一條清潔大單

B.鋪清潔大單于平車上、協(xié)助其臥上

C.將病人床單鋪在平車上、協(xié)助其臥上

D.協(xié)助病人直接臥于平車上

E.病人更換清潔衣褲后、臥于平車上

12.應(yīng)執(zhí)行嚴密隔離的疾病是（）

A.肺結(jié)核B.傷寒C.傳染性肝炎D.SARSE.流行性乙型腦炎

13.昏迷病人做口腔護理時禁忌（）

A.用血管鉗夾緊棉球擦拭B.棉球蘸漱口水不過濕

C.取下義齒浸泡在清水中D.用張口器E.漱口

14.發(fā)生褥瘡的最主要原因是（）

A.局部組織受壓過久B.機體營養(yǎng)不良C.病原菌侵入皮膚組織

D.皮膚破損E.皮膚受潮濕磨擦刺激

15.張某，男，68歲，兩周前因肺炎入院，用抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)

口腔粘膜破潰，并附著白色膜狀物，用棉簽拭去附著物可見基底部輕微

出血，無疼痛，請判別口腔感染的類型（）

A.維生素缺乏B.霉菌感染C.凝血功能障礙

D.病毒感染E.綠膿桿菌感染

16.病人陳某，男，48歲，截癱，尾能部有一創(chuàng)面，面積2cmx15cm,

深達肌層，有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織，該創(chuàng)面應(yīng)如何處

理（）

A.用10%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚

B.用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜

C.暴露創(chuàng)面紫外線每日照身一次

D.剪去壞死組織用雙氧水沖洗置引流紗條

E.涂厚層滑石粉包扎

17.低鹽飲食每日食鹽不可超過（）

A.lgB.2gC.3gD.4gE.5g

18.膽囊造影檢查下列何種情況下進食高脂肪餐（）

A.檢查前一日午晚餐及當(dāng)日攝片顯影良好后午餐

B.檢查前一日午餐及當(dāng)日攝片顯影良好后就餐

C.檢查前一日晚餐及當(dāng)日攝片顯影良好后晚餐

D.檢查前一日晚餐及當(dāng)日攝片后即食

E.檢查前一日午餐及當(dāng)日攝片后即食

19.插胃管時，病人出現(xiàn)嗆咳,紫組應(yīng)（）

A.囑病人深呼吸B.囑病人作吞咽動作C.立即拔出，休息片刻后重

插

D.托起病人頭部再插管E.稍停片刻繼續(xù)插

20.紅外線燈照身局部，合適的時間和距離為（）

A.5~10min,30~50cm

B.5~10min,50~60cm

C.20-10min,50-60cm

D.20?30min,30~50cm

E.20?30min,10~20cm

21.禁用冷療的疾病是（）

A.踝關(guān)節(jié)扭傷2天內(nèi)B.中暑高熱C.麻疹高熱

D.急性白血病高熱E.扁桃體術(shù)后

22.溶血反應(yīng)時尿液呈醬油色，因為尿中含有（）

A.膽紅素B.紅細胞C.淋巴液D.白細胞E.血紅蛋白

23.采集血標(biāo)本，下述哪項不妥（）

A.輸液時應(yīng)在對側(cè)肢體抽血

B.生化檢驗標(biāo)本在空腹時采取

C.同時采全血、血清標(biāo)本，血液先注入干燥試管

D.血液注入速度要緩慢

E.培養(yǎng)標(biāo)本在病人使用抗生素前采取

24.頸外靜脈穿刺部位是下頜角和鎖骨上緣中點聯(lián)線之（）

A.上1/3B.中1/3C.下1/3D.上2/3E.下1/3

25.電動吸引器吸痰每次插入導(dǎo)管吸引時間不超過（）

A.5sB.10sC.15sD.20sE.25s

二、填空題（每格1分，共20分）

1紫外線用于空氣消毒有效距離不超過_____米時間不少于

分。

2.輸液速度根據(jù)_______________________________調(diào)節(jié)，一般成人

滴/分，兒童_______滴/分。

3.臀大肌注射聯(lián)線法___________________