《藥物學(xué)基礎(chǔ)》高考復(fù)習(xí)卷二（解析版）

《藥物學(xué)基礎(chǔ)》職教高考復(fù)習(xí)試卷二本試卷分第Ⅰ卷（選擇題）和第II卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間60分鐘?？忌?qǐng)?jiān)诖痤}卡上答題，考試結(jié)束后，請(qǐng)將本試卷和答題卡一并交回。第Ⅰ卷（選擇題共50分）一、選擇題：本大題共25小題，每小題2分，共50分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)符合題目要求。1．抗結(jié)核藥物中可使大小便等排泄物呈橘紅色的是（）A．異煙肼B．乙胺丁醇C．利福平D．鏈霉素【答案】C【解析】該題考查的是抗結(jié)核病藥物的特點(diǎn)。能夠使大小便等排泄物呈橘紅色的是利福平。2．異煙肼與利福平合用易造成（）A．胃腸道反應(yīng)加劇B．增強(qiáng)肝毒性C．增強(qiáng)中樞損害D．過敏反應(yīng)【答案】B【解析】異煙肼與利福平都對(duì)肝臟具有毒性，兩者合用可增強(qiáng)肝毒性。3．嗎啡中毒后的表現(xiàn)，不包括（）A．昏迷B．呼吸抑制C．瞳孔極度縮小D．瞳孔散大【答案】D【解析】用量過大可致急性中毒，表現(xiàn)為昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔極度縮小呈針尖樣。4．強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常最好選用（）A．苯妥英鈉B．阿托品C．硝苯地平D．可樂定【答案】A【解析】對(duì)室性期前收縮、室性心動(dòng)過速可口服氯化鉀，中毒較重時(shí)，可用氯化鉀溶于葡萄糖靜滴，并可同時(shí)考慮選用苯妥英鈉或利多卡因。5．肝素過量所致出血宜選用（）A．維生素KB．肝素C．地西泮D．魚精蛋白【答案】D【解析】肝素過量所致出血宜選用魚精蛋白拮抗。6．副作用產(chǎn)生的原因是（）A．藥物的安全范圍小B．藥物的選擇性差C．藥物用量過大D．用藥時(shí)間過長(zhǎng)【答案】B【解析】副作用是藥物在治療量時(shí)出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的作用。產(chǎn)生的原因是藥物的選擇性差。7．喹諾酮類抗菌藥物中抗菌活性最強(qiáng)的藥物是（）A．吡哌酸B．諾氟沙星C．依諾沙星D．加替沙星【答案】D【解析】第四代產(chǎn)品：加替沙星、莫西沙星等喹諾酮類抗菌譜更廣、活性更強(qiáng)，已開始用于臨床。8．新斯的明的作用沒有（）A．興奮骨骼肌B．興奮平滑肌C．抑制膽堿酯酶的活性D．治療機(jī)械性腸梗阻【答案】D【解析】新斯的明是易逆性膽堿酯酶抑制藥，能間接產(chǎn)生M樣作用和N樣作用。新斯的明的作用：興奮骨骼肌、興奮平滑肌、抑制心臟。9．氯丙嗪抗精神病的作用原理是（）A．激動(dòng)腦內(nèi)α受體B．激動(dòng)腦內(nèi)DA受體C．阻斷腦內(nèi)β受體D．阻斷腦內(nèi)DA受體【答案】D【解析】氯丙嗪具有中樞多巴胺（DA）受體阻斷作用。10．某些先天性心臟病所致的心衰用何藥效果較好（）A．強(qiáng)心苷B．硝酸甘油C．硝苯地平D．利血平【答案】A【解析】強(qiáng)心苷對(duì)瓣膜病、先天性心臟病、動(dòng)脈硬化及高血壓等所引起的CHF療效良好，尤其對(duì)CHF伴有心房纖顫、心率過速者療效最佳。11.治療梅毒應(yīng)首選（）A．紅霉素B．慶大霉素C．氯霉素D．青霉素【答案】D【解析】青霉素為敏感菌和梅毒螺旋體感染的首選藥。12．阿托品治療感染性休克的主要原因是（）A．收縮血管而升壓B．?dāng)U張血管而改善微循環(huán)C．?dāng)U張支氣管而解除呼吸困難D．興奮心臟而增加心輸出量【答案】B【解析】阿托品擴(kuò)張血管：用于抗感染性休克的搶救。13．地西泮類的作用機(jī)制是（）A．促進(jìn)去甲狀上腺素能神經(jīng)的功能B．增強(qiáng)中樞GABA能神經(jīng)傳遞功能和突觸的抑制效應(yīng)C．促進(jìn)多巴胺能神經(jīng)的功能D．阻斷中樞多巴胺受體【答案】B【解析】本品為苯二氮卓類抗焦慮藥，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用。其抗焦慮作用選擇性很強(qiáng)，是氯氮卓的5倍，這可能與其選擇性地作用于大腦邊緣系統(tǒng)，與中樞苯二氮卓受體結(jié)合而促進(jìn)γ-氨基丁酸（GABA）的釋放或突觸傳遞功能有關(guān)。14．硝苯地平屬于哪類降壓藥（）A．鈣拮抗藥B．血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥C．利尿降壓藥D．中樞性交感神經(jīng)抑制藥【答案】A【解析】鈣拮抗藥：硝苯地平、尼群地平、氨氮地平。15．華法林過量所致出血宜選用（）A．維生素KB．肝素C．地西泮D．魚精蛋白【答案】A【解析】華法林過量所致出血宜選用促凝血藥維生素K。16．最小中毒量與最小有效量之間的范圍稱（）A．治療量B．常用量C．安全范圍D．極量【答案】C【解析】安全范圍是指最小有效量與最小中毒量之間的范圍。17．青霉素對(duì)下列哪種病原體無效（）A．腦膜炎奈瑟菌B．螺旋體C．流感嗜血桿菌D．放線菌【答案】C【解析】青霉素的主要臨床應(yīng)用：（1）革蘭陽(yáng)性球菌感染（2）革蘭陰性球菌感染（3）革蘭陽(yáng)性桿菌感染（4）螺旋體感染（5）放線菌感染。18.禁用于催產(chǎn)和引產(chǎn)的是（）A．縮宮素B．麥角新堿C．催產(chǎn)素D．以上都不對(duì)【答案】B【解析】麥角新堿與縮宮素相比有以下特點(diǎn)：①作用迅速、強(qiáng)大而持久。②對(duì)子宮體和子宮頸的作用無選擇性，劑量稍大即可引起子宮強(qiáng)制性收縮。故不適用于催產(chǎn)和引產(chǎn)，只可用于治療產(chǎn)后子宮出血和子宮復(fù)舊、月經(jīng)過多等?？s宮素也稱催產(chǎn)素。19．使血糖升高的藥物是（）A．氫氯噻嗪B．呋塞米C．螺內(nèi)酯D．氨苯蝶啶【答案】A【解析】氫氯噻嗪可引起高尿酸血癥、高血糖、高脂血癥。20．最容易引起高尿酸血癥的利尿藥是（）A．氫氯噻嗪B．呋塞米C．螺內(nèi)酯D．氨苯蝶啶【答案】A【解析】氫氯噻嗪的不良反應(yīng)（1）電解質(zhì)紊亂（2）可引起高尿酸血癥、高血糖、高脂血癥（3）其他可增高血尿素氮，加重腎功能不全，偶見過敏反應(yīng)、粒細(xì)胞減少等。21．對(duì)同一藥物而言，最大劑量是（）A.最小有效量B.最小中毒量C.常用量D.極量【答案】B【解析】極量是藥物作用最大時(shí)的量，最小中毒量比極量大。22．當(dāng)以一個(gè)半衰期為給藥間隔時(shí)間，經(jīng)給藥幾次血中濃度可達(dá)到坪值（）A．1次B．2次C．3次D．5次【答案】D【解析】每隔一個(gè)半衰期重復(fù)恒量給藥一次，給藥4-5次后，可基本達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。23.下列有關(guān)異煙肼的敘述，錯(cuò)誤的是（）A．可殺滅結(jié)核桿菌B．可用于各型結(jié)核病的防治C．穿透力強(qiáng)D．結(jié)核菌對(duì)其不易產(chǎn)生抗藥性【答案】D【解析】異煙肼單用易耐藥，與其他抗結(jié)核藥聯(lián)用，可延緩耐藥性產(chǎn)生，彼此間無交叉耐藥性。24．緩解胃腸絞痛較好的藥物是（）A．新斯的明B．阿托品C．毛果蕓香堿D．腎上腺素【答案】B【解析】阿托品解除內(nèi)臟平滑肌痙攣：用于緩解各種內(nèi)臟絞痛，如胃腸絞痛、膀胱刺激癥狀等，對(duì)膽絞痛和腎絞痛常配伍哌替啶等以增強(qiáng)療效。25．解救有機(jī)磷脂類中毒效果較好的是（）A．新斯的明B．阿托品C．毛果蕓香堿D．腎上腺素【答案】B【解析】解救有機(jī)磷脂類中毒效果較好的是阿托品。第II卷（非選擇題，共50分）二、簡(jiǎn)答題：本大題共4個(gè)小題，共36分。1.（本小題8分）簡(jiǎn)述藥物的作用機(jī)制?！敬鸢浮浚?）產(chǎn)生理化反應(yīng)（1分）（2）影響酶的活性（1分）（3）參與或干擾細(xì)胞代謝（1分）（4）非特異性作用（1分）（5）影響生理物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)（1分）（6）影響細(xì)胞膜的離子通道（1分）（7）影響核酸代謝（1分）（8）影響免疫功能（1分）【評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)】每答對(duì)一處得1分。2.（本小題7分）簡(jiǎn)述苯妥英鈉作用及用途?！敬鸢浮孔饔茫海?）抗癲癇（1分）（2）治療中樞疼痛綜合征（1分）（3）抗心律失常（1分）用途：（1）是治療大發(fā)作和單純局限性發(fā)作的首選藥（1分），對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作也有效，緩慢靜脈注射可有效緩解癲癇持續(xù)狀態(tài)（1分）（2）三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛等（1分）（3）主要用于強(qiáng)心苷中毒引起的心律失常（1分）【評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)】每答對(duì)一處得1分。3.（本小題10分）簡(jiǎn)述調(diào)血脂藥的分類及代表藥物?！敬鸢浮浚?）降低膽固醇和低密度脂蛋白藥（1分）①HMG-CoA還原酶抑制藥（1分）：常用藥物有洛伐他?。澜抵?、辛伐他汀、普伐他汀等（1分）②膽汁酸結(jié)合樹脂（1分）：常用藥物有：考來烯胺（消膽胺）和考來替泊（降膽寧）（1分）（2）降低三酰甘油和極低密度脂蛋白藥（1分）①苯氧酸類（1分）：非諾貝特等（1分）②煙酸類與煙酸酯類（1分）：煙酸、阿昔莫司（1分）【評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)】每答對(duì)一處得1分，代表藥物答對(duì)一個(gè)即可得1分。4.（本小題11分）簡(jiǎn)述鈣鹽的作用、用途和不良反應(yīng)?！敬鸢浮浚?）抗過敏作用（1分）：可用于蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、血清病、接觸性皮炎和濕疹等的輔助治療。（1分）（2）促進(jìn)骨骼和牙齒的發(fā)育（1分）：防治佝僂病、軟骨病。也可用于孕婦、哺乳期婦女、兒童和老年人補(bǔ)鈣。（1分）（3）維持神經(jīng)肌肉組織的正常興奮性（1分）：用于手足抽搐癥的治療。（1分）（4）對(duì)抗鎂離子的作用（1分）：是解救鎂鹽中毒的特效藥。（1分）不良反應(yīng)：（1）鈣鹽有強(qiáng)烈的刺激性。（1分）（2）鈣鹽靜注時(shí)有全身發(fā)熱、皮膚發(fā)紅；興奮心臟，靜注過快或過量可致心律失常甚至心搏驟停。（1分）（3）鈣鹽增加強(qiáng)心苷的心臟毒性。（1分）【評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)】每答對(duì)一處得1分。三、綜合分析題：本大題共1個(gè)小題，共14分。臨床上采用口服給藥時(shí)，常以一個(gè)半衰期作為給藥的間隔時(shí)間。請(qǐng)回答：（1）什么是藥物半衰期？（2分）（2）如果某一藥物的半衰期是6小時(shí)，一般該藥1天服用幾次