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常見(jiàn)病急救護(hù)理演講人:04-09CONTENTS急救護(hù)理概述常見(jiàn)病癥及急救護(hù)理措施常見(jiàn)內(nèi)科疾病急救護(hù)理方案常見(jiàn)外科疾病急救護(hù)理方案婦女兒童特殊情況下急救護(hù)理急救護(hù)理中感染防控措施急救護(hù)理概述01急救護(hù)理是指在突發(fā)傷病或疾病急性發(fā)作時(shí),迅速采取必要的醫(yī)療護(hù)理措施,以挽救患者生命、減輕病痛、防止并發(fā)癥和促進(jìn)康復(fù)的過(guò)程。急救護(hù)理定義急救護(hù)理是醫(yī)療體系中的重要組成部分,對(duì)于提高搶救成功率、降低傷殘率和死亡率具有重要意義。同時(shí),急救護(hù)理也是展示醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合實(shí)力和醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)的重要窗口。重要性急救護(hù)理定義與重要性急救護(hù)理人員應(yīng)具備高度的責(zé)任感和敏銳的觀察力,對(duì)患者病情進(jìn)行快速評(píng)估,并采取果斷有效的救治措施??焖俜磻?yīng)原則急救護(hù)理應(yīng)遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)原理,根據(jù)患者病情和實(shí)際情況,制定科學(xué)合理的救治方案。科學(xué)性原則在急救過(guò)程中,應(yīng)盡可能減少對(duì)患者的二次損傷,避免并發(fā)癥的發(fā)生。損傷控制原則急救護(hù)理應(yīng)關(guān)注患者的整體狀況,包括心理、社會(huì)和環(huán)境等因素,提供全方位的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。整體性原則急救護(hù)理基本原則急救護(hù)理人員負(fù)責(zé)在緊急情況下對(duì)患者進(jìn)行快速評(píng)估、救治和轉(zhuǎn)運(yùn),同時(shí)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療工作。此外,還需對(duì)患者和家屬進(jìn)行必要的健康教育和心理支持。職責(zé)急救護(hù)理人員應(yīng)具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),熟練掌握各種急救技能和操作。同時(shí),還應(yīng)具備良好的溝通能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、應(yīng)變能力和心理承受能力。此外,還需不斷學(xué)習(xí)和更新知識(shí),提高自身綜合素質(zhì)和專業(yè)技能水平。素質(zhì)要求急救護(hù)理人員職責(zé)與素質(zhì)要求常見(jiàn)病癥及急救護(hù)理措施02將患者仰臥于硬板床上或地上,按壓部位為胸骨中下1/3交界處,頻率為100-120次/分鐘,深度5-6cm。01020304判斷患者意識(shí)、呼吸和脈搏情況,及時(shí)呼救并啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)。每按壓30次后進(jìn)行2次人工呼吸,保持呼吸道通暢,給予足夠的氧氣。在心肺復(fù)蘇過(guò)程中不斷監(jiān)測(cè)患者生命體征,評(píng)估復(fù)蘇效果,及時(shí)調(diào)整救治措施。識(shí)別心臟驟停人工呼吸胸外按壓持續(xù)監(jiān)測(cè)與評(píng)估心臟驟停與心肺復(fù)蘇術(shù)創(chuàng)傷性出血與止血方法判斷出血類型填塞止血直接壓迫止血止血帶止血根據(jù)出血速度和顏色判斷動(dòng)脈出血、靜脈出血或毛細(xì)血管出血。用干凈紗布或毛巾直接壓迫出血部位,減少血液流失。對(duì)于四肢大動(dòng)脈出血,可使用止血帶進(jìn)行止血,但需注意止血帶使用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以免造成肢體壞死。對(duì)于鼻腔、口腔等部位的出血,可采用填塞止血法進(jìn)行止血。保持呼吸道通暢補(bǔ)充血容量應(yīng)用血管活性藥物監(jiān)測(cè)與記錄休克患者現(xiàn)場(chǎng)處理及轉(zhuǎn)運(yùn)將患者頭偏向一側(cè),清除口腔內(nèi)分泌物和異物,保持呼吸道通暢。根據(jù)患者血壓情況給予多巴胺、去甲腎上腺素等血管活性藥物以升高血壓和改善組織器官灌注。迅速建立靜脈通道,給予晶體液、膠體液或血液制品等補(bǔ)充血容量。密切觀察患者生命體征變化,及時(shí)記錄并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)病情。給予安全防護(hù)對(duì)于抽搐患者可使用牙墊或厚紗布包裹壓舌板放于上下臼齒之間防舌咬傷;對(duì)于躁動(dòng)不安患者可使用約束帶進(jìn)行適當(dāng)約束以防墜床或自傷。防止意外傷害將患者周圍危險(xiǎn)物品移開(kāi),避免患者發(fā)作時(shí)受傷。保持呼吸道通暢將患者頭偏向一側(cè),解開(kāi)衣領(lǐng)和腰帶,保持呼吸道通暢。記錄發(fā)作情況密切觀察患者發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)和時(shí)間,及時(shí)記錄并向醫(yī)師匯報(bào)。癲癇發(fā)作時(shí)安全防護(hù)措施常見(jiàn)內(nèi)科疾病急救護(hù)理方案03立即臥床休息,保持環(huán)境安靜,減少刺激。迅速測(cè)量血壓,建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予降壓藥物。密切觀察病情變化,記錄生命體征及出入量。若有抽搐、昏迷等癥狀,應(yīng)采取相應(yīng)護(hù)理措施并及時(shí)通知醫(yī)生。高血壓危象處理流程立即開(kāi)放兩條靜脈通道,遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液、胰島素治療。監(jiān)測(cè)血糖、血酮、電解質(zhì)等指標(biāo)變化。協(xié)助患者保持呼吸道通暢,必要時(shí)給予吸氧。做好心理護(hù)理,緩解患者緊張情緒。糖尿病酮癥酸中毒干預(yù)策略協(xié)助患者取半臥位或坐位,保持呼吸道通暢。給予吸氧,流量根據(jù)病情調(diào)整。迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予解痙、平喘藥物治療。密切觀察病情變化,記錄呼吸、心率等指標(biāo)。支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)應(yīng)對(duì)措施立即撥打急救電話,報(bào)告患者病情及所在位置。在等待急救人員到來(lái)期間,保持患者安靜,減少搬動(dòng)。快速識(shí)別腦卒中癥狀,如口角歪斜、肢體無(wú)力等。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中密切觀察患者病情變化,保持呼吸道通暢。腦卒中超早期識(shí)別及轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng)常見(jiàn)外科疾病急救護(hù)理方案04使用夾板、繃帶等物品將骨折部位固定,避免進(jìn)一步損傷。固定時(shí)應(yīng)注意松緊適度,以免影響血液循環(huán)。在搬運(yùn)骨折患者時(shí),應(yīng)保持患者身體平穩(wěn),避免顛簸和扭曲。對(duì)于頸椎骨折患者,應(yīng)使用頸托固定頭部,并保持頭部與身體同步移動(dòng)。骨折固定和搬運(yùn)技巧搬運(yùn)技巧骨折固定立即脫離熱源,用冷水沖洗燒傷部位,降低皮膚溫度。去除緊身衣物和飾品,避免進(jìn)一步損傷?,F(xiàn)場(chǎng)初步處理在轉(zhuǎn)運(yùn)燒傷患者時(shí),應(yīng)注意保暖和防止感染。對(duì)于嚴(yán)重?zé)齻颊?,?yīng)使用干凈的敷料覆蓋創(chuàng)面,并保持呼吸道通暢。轉(zhuǎn)運(yùn)要求燒傷現(xiàn)場(chǎng)初步處理及轉(zhuǎn)運(yùn)要求密切監(jiān)測(cè)患者的呼吸、心率、血壓等生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。觀察腹部是否有壓痛、反跳痛、肌緊張等癥狀,以及腸鳴音是否正常。觀察患者是否有面色蒼白、出冷汗、四肢厥冷等休克癥狀,以及是否有發(fā)熱、惡心、嘔吐等感染癥狀。觀察生命體征注意腹部體征變化留意全身情況腹部閉合性損傷觀察要點(diǎn)自救方法被毒蛇咬傷后,應(yīng)保持冷靜,避免奔跑和劇烈運(yùn)動(dòng)。立即用布帶或止血帶在傷口近心端結(jié)扎,防止毒素?cái)U(kuò)散。同時(shí)用清水或肥皂水沖洗傷口,并用力擠壓傷口排出毒液?;ゾ确椒ㄔ诰戎欢旧咭幕颊邥r(shí),應(yīng)避免直接用口吸出毒液,以免救助者中毒。應(yīng)立即將患者送往醫(yī)院救治,并告知醫(yī)生毒蛇的種類和咬傷時(shí)間,以便醫(yī)生采取針對(duì)性的治療措施。毒蛇咬傷后自救互救方法婦女兒童特殊情況下急救護(hù)理05立即就醫(yī),排除宮外孕、胎盤早剝等危險(xiǎn)情況。保持冷靜,評(píng)估出血量,及時(shí)就醫(yī),排除流產(chǎn)、前置胎盤等風(fēng)險(xiǎn)。定期產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療妊娠期高血壓疾病,降低子癇前期和子癇風(fēng)險(xiǎn)。觀察胎動(dòng)次數(shù)和強(qiáng)度,及時(shí)就醫(yī),排除胎兒窘迫等危險(xiǎn)情況。突發(fā)腹痛陰道出血妊娠期高血壓突發(fā)胎動(dòng)異常妊娠期突發(fā)事件應(yīng)對(duì)策略產(chǎn)前評(píng)估產(chǎn)婦出血風(fēng)險(xiǎn),制定個(gè)性化分娩計(jì)劃。產(chǎn)時(shí)加強(qiáng)監(jiān)護(hù),發(fā)現(xiàn)出血及時(shí)采取措施,如使用宮縮劑、按摩子宮等。迅速建立靜脈通道,補(bǔ)充血容量,必要時(shí)輸血治療,同時(shí)尋找出血原因并止血。產(chǎn)后密切觀察產(chǎn)婦生命體征和陰道出血情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估干預(yù)措施產(chǎn)后出血急救產(chǎn)后觀察產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及干預(yù)措施020401加強(qiáng)兒童安全教育,提高家長(zhǎng)和兒童的安全意識(shí),避免意外傷害的發(fā)生。發(fā)生意外傷害后,迅速評(píng)估傷情,采取必要的急救措施,如止血、包扎、固定等。對(duì)受傷兒童進(jìn)行心理安撫和干預(yù),減輕其恐懼和焦慮情緒。03及時(shí)將傷者送往醫(yī)院接受治療,途中保持傷者呼吸道通暢,密切觀察傷者生命體征。預(yù)防措施尋求專業(yè)幫助心理干預(yù)現(xiàn)場(chǎng)處理兒童意外傷害預(yù)防與現(xiàn)場(chǎng)處理持續(xù)監(jiān)護(hù)復(fù)蘇后持續(xù)監(jiān)護(hù)新生兒生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。藥物治療必要時(shí)給予藥物治療,如腎上腺素等,提高新生兒心率和血壓。建立呼吸通過(guò)正壓通氣或氣管插管等方式建立人工呼吸,維持新生兒呼吸功能。初步評(píng)估評(píng)估新生兒呼吸、心率和膚色等生命體征,確定是否需要復(fù)蘇。清理呼吸道將新生兒頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),用吸球或吸管清理口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物。新生兒窒息復(fù)蘇步驟急救護(hù)理中感染防控措施06嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū),確保各區(qū)之間無(wú)交叉。對(duì)患者和疑似感染者進(jìn)行隔離,采取相應(yīng)防護(hù)措施。急救車內(nèi)物品、器械和敷料等必須保持無(wú)菌狀態(tài),定期消毒。消毒隔離原則在急救中應(yīng)用無(wú)菌操作技術(shù)是防止醫(yī)院感染的重要措施之一。在急救過(guò)程中,必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,避免交叉感染。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握無(wú)菌操作技術(shù),確?;颊甙踩?。無(wú)菌操作技術(shù)在急救中重要性使用后的醫(yī)療器械應(yīng)立即進(jìn)行清洗,去除血漬、污漬等有機(jī)物。清洗后的醫(yī)療器械應(yīng)進(jìn)行
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