護(hù)理本科畢業(yè)論文

護(hù)理本科畢業(yè)論文

本研究旨在總結(jié)婦產(chǎn)科圍術(shù)期感染預(yù)防與護(hù)理方法。由于產(chǎn)婦、新生嬰兒等易感人群是婦產(chǎn)科主要住院患者，婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者一旦發(fā)生感染可能誘發(fā)相關(guān)疾病，因此手術(shù)后的護(hù)理十分重要。本文選取了2014～2015年我院婦產(chǎn)科收治的116例圍術(shù)期患者為研究對象，分為觀察組與對照組，旨在探索婦產(chǎn)科圍術(shù)期感染的預(yù)防及護(hù)理措施。選取的116例患者中，觀察組與對照組各58例，兩組患者在年齡分布與手術(shù)方式方面無明顯差異。觀察組實施了并發(fā)癥護(hù)理、入院指導(dǎo)、圍術(shù)期衛(wèi)生與營養(yǎng)護(hù)理、抗生素使用護(hù)理等護(hù)理干預(yù)措施，而對照組接受臨床常規(guī)護(hù)理。結(jié)果表明，觀察組的護(hù)理總滿意率為98.3%，高于對照組的77.6%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組的住院時間為（4.6±0.8）d，短于對照組的（8.4±4.2）d，組間差異也有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。因此，婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者提供護(hù)理干預(yù)能有效提高患者抗感染力，規(guī)避圍術(shù)期感染風(fēng)險，利于患者盡早恢復(fù)，提高手術(shù)療效。本研究的觀察指標(biāo)包括住院時間、護(hù)理總滿意率及感染率。通過評分法以問卷調(diào)查的方式評價本次護(hù)理滿意度，將護(hù)理滿意度分為四個等級，①非常滿意：85～100分；②滿意：75～84分；③基本滿意：65～74分；④不滿意：～64分。最后，本研究采用統(tǒng)計學(xué)方法對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“x±s”表示，并采用t檢驗，計數(shù)資料則采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。研究結(jié)果表明，觀察組護(hù)理總滿意率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組圍術(shù)期感染率為8例，占13.8%，而對照組則為19例，占32.8%。觀察組感染率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組住院時間為（4.6±0.8）天，短于對照組的（8.4±4.2）天，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。手術(shù)治療是圍術(shù)期的重點，但臨床護(hù)理也是相當(dāng)重要的。由于婦產(chǎn)科患者自身特殊性，比其他普通科室患者更易發(fā)生感染。院內(nèi)感染與院外感染是其主要兩種感染條件，控制感染因素是感染預(yù)防的關(guān)鍵。婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者發(fā)生感染的原因包括以下幾點：1.婦產(chǎn)科手術(shù)患者切口類型包括Ⅰ、Ⅱ類切口、Ⅲ類切口。其中，Ⅱ類切口中又包括子宮、附件切除術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)、宮頸癌根治術(shù)等相對比較干凈的切口。還有就是結(jié)腸術(shù)、卵巢癌滅減術(shù)中剖破腸管所造成的一類污染比較嚴(yán)重的不干凈切口。這三類切口的感染率分別為1%～5%、3%～20%、30%～40%。2.寄生但不致病的微生物普遍存在于正常女性陰道。受外界干擾，婦產(chǎn)科手術(shù)患者內(nèi)分泌與免疫功能會發(fā)生微小改變，體內(nèi)乳酸桿菌陽性率降低，而大腸桿菌與脆弱類桿菌等劣性菌群陽性率升高，術(shù)后感染風(fēng)險大大提高。此外，醫(yī)療措施的加強也在一定程度上提高醫(yī)源性感染率的升高。加之糖皮質(zhì)激素、手術(shù)范圍的擴大與抗代謝藥物的使用一定程度上降低患者自身抵抗力，機體呈免疫妥協(xié)狀態(tài)?？股氐牟缓线m使用，導(dǎo)致耐藥菌株增多，降低抗感染療效。優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理可在一定程度上增強手術(shù)治療療效，對于婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者，建議實施護(hù)理干預(yù)以降低圍術(shù)期感染率。對所有入院患者提供入院指導(dǎo)服務(wù)，針對患者對于陌生環(huán)境及手術(shù)治療的過度擔(dān)憂所表現(xiàn)出的緊張、恐懼、焦慮等不良情緒采取必要的心理疏導(dǎo)。建議患者早期在家屬幫助下盡早下床活動以促進(jìn)子宮修復(fù)。規(guī)范圍術(shù)期患者抗生素使用，防止抗生素濫用致菌群失調(diào)不良事