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-1-姓名性別曾用名出生年月民族政治面貌籍貫家庭出身家庭住址 何時(shí)何地加入共青團(tuán)、中國(guó)共產(chǎn)黨介紹人姓名現(xiàn)在何單位受過何種獎(jiǎng)勵(lì)(注明簡(jiǎn)要事跡)受過何種處分?何時(shí)撤銷?(注明撤銷原因)本人學(xué)歷自何年何月至何年何月在何地何學(xué)校學(xué)習(xí)證明人父母和撫(供)養(yǎng)人情況姓名稱呼政治面貌現(xiàn)在何部門工作備注父母和撫(供)養(yǎng)人有無(wú)重大問題?

學(xué)年評(píng)語(yǔ)表評(píng)語(yǔ)獎(jiǎng)懲情況擔(dān)任社會(huì)工作第一學(xué)年班主任簽名年月日第二學(xué)年班主任簽名年月日自我鑒定簽字年月日

評(píng)語(yǔ)獎(jiǎng)懲情況擔(dān)任社會(huì)工作畢業(yè)鑒定班主任簽名年月日學(xué)校意見校長(zhǎng)(簽名)學(xué)校(蓋章)年月日備注注:畢業(yè)鑒定即第三學(xué)年評(píng)語(yǔ)考試(考查)成績(jī)登記表年級(jí)學(xué)期科目第一學(xué)年第二學(xué)年第三學(xué)年備注第一學(xué)期第二學(xué)期第一學(xué)期第二學(xué)期第一學(xué)期第二學(xué)期政治語(yǔ)文數(shù)學(xué)外語(yǔ)物理化學(xué)生物歷史地理體育勞動(dòng)技術(shù)教育選修課班主任簽名體質(zhì)測(cè)試表年級(jí)檢查日期項(xiàng)目第一學(xué)年第二學(xué)年第三學(xué)年年月日年月日年月日形態(tài)身高(Cm)體重(Kg)胸圍(CM)機(jī)能肺活量(ml)血壓(mmHg)脈博(次/分)素質(zhì)50米跑(秒)立定跳遠(yuǎn)(Cm)男生引體向上(次)女生俯臥撐(次)男生1000米(分秒)女生800米跑(分秒)通過等級(jí)運(yùn)動(dòng)員項(xiàng)目成績(jī)級(jí)別參校加運(yùn)何動(dòng)種隊(duì)體簽育教師字體育教師簽字健康檢查表年級(jí)項(xiàng)目第一學(xué)年第二學(xué)年第三學(xué)年視力期初右左期末右左期初右左期末右左聽力右左砂眼辨色鼻病牙齒扁桃體心臟肝脾胃腸脊柱四肢平足傳染病預(yù)防接種胸透肺即往病史校醫(yī)簽字中學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)登記表第一學(xué)年時(shí)間活動(dòng)內(nèi)容組織單位或主管教師合計(jì)時(shí)間天班主任(簽字)第二學(xué)年時(shí)間活動(dòng)內(nèi)容組織單位或主管教師合計(jì)時(shí)間天班主任(簽字)第三學(xué)年時(shí)間活動(dòng)內(nèi)容組織單位或主管教師合計(jì)時(shí)間天班主任(簽字)鑒定學(xué)校(簽章)年月日中學(xué)生勞動(dòng)技術(shù)教育考查登記表第一學(xué)年評(píng)語(yǔ)上課時(shí)數(shù)節(jié)班主任(簽字)第二學(xué)年評(píng)語(yǔ)上課時(shí)數(shù)節(jié)班主任(簽字)第三學(xué)年評(píng)語(yǔ)上課時(shí)數(shù)節(jié)班主任(簽字)學(xué)校意見學(xué)校(簽章)年月日高中畢業(yè)生家庭情況調(diào)查表學(xué)校:學(xué)生姓名:學(xué)號(hào):學(xué)生家長(zhǎng)或撫(供)養(yǎng)人姓名與學(xué)生關(guān)系政治面貌工作單位及職務(wù)學(xué)生的父親、母親或撫(供)養(yǎng)人有無(wú)因重大問題被判刑者,并注明時(shí)間、地點(diǎn)、原因及刑滿釋放后的表現(xiàn)(如沒有,請(qǐng)注明“無(wú)”)其他需要說明的問題寫證明材料單位的意見

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