檢驗(yàn)儀器學(xué)教學(xué)大綱(檢驗(yàn)四年制)

2016.3.22PAGEPAGE4《臨床檢驗(yàn)儀器與技術(shù)》教學(xué)大綱課程名稱：臨床檢驗(yàn)儀器和技術(shù)學(xué)時(shí)與學(xué)分：2學(xué)分/32學(xué)時(shí)(其中實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí):4學(xué)時(shí))先修課程：物理、基礎(chǔ)化學(xué)、分析化學(xué)、高等數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)適用專業(yè)（方向）：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)一、課程性質(zhì)、目的與任務(wù)本課程圍繞培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才的目標(biāo)，使學(xué)生通過掌握各種常用醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的工作原理、分類結(jié)構(gòu)、性能指標(biāo)、使用方法和常見故障排除的能力，熟悉臨床檢驗(yàn)儀器中各種技術(shù)及其發(fā)展趨勢，為后繼課程以及畢業(yè)后從事臨床檢驗(yàn)工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。教學(xué)以常用檢驗(yàn)儀器設(shè)備為核心，重點(diǎn)介紹檢驗(yàn)儀器設(shè)備的原理、結(jié)構(gòu)、性能和應(yīng)用。實(shí)驗(yàn)見習(xí)教學(xué)主要分為到檢驗(yàn)科了解和學(xué)習(xí)常見檢驗(yàn)儀器設(shè)備的使用和維護(hù)等，加強(qiáng)學(xué)生對檢驗(yàn)儀器設(shè)備的了解和基本技能的訓(xùn)練。采用多媒體課件結(jié)合板書進(jìn)行大課講授；現(xiàn)代檢驗(yàn)儀器的進(jìn)展用圖片和視頻進(jìn)行展示；同時(shí)留出一定時(shí)間讓學(xué)生進(jìn)行課堂討論。大型、昂貴的儀器到?？蒲衅脚_等實(shí)驗(yàn)室對照實(shí)物進(jìn)行講授。學(xué)生應(yīng)參加理論課及實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)，按時(shí)完成課外作業(yè)及實(shí)驗(yàn)報(bào)告，通過相應(yīng)的考查。閱讀指定教學(xué)參考書，了解檢驗(yàn)儀器的新進(jìn)展。臨床檢驗(yàn)儀器與技術(shù)教學(xué)包括理論和實(shí)驗(yàn)見習(xí)課兩部分。二、基本教學(xué)內(nèi)容和學(xué)時(shí)安排第一章緒論2學(xué)時(shí)目的要求【掌握】臨床檢驗(yàn)儀器的常用性能指標(biāo)。【熟悉】檢驗(yàn)儀器的主要部件、維護(hù)和選用儀器的標(biāo)準(zhǔn)?！玖私狻俊杜R床檢驗(yàn)儀器學(xué)》課程的特色；了解臨床檢驗(yàn)儀器的分類、進(jìn)展及其發(fā)展趨勢。教學(xué)內(nèi)容1.學(xué)習(xí)本課程的目的2.常見臨床檢驗(yàn)儀器的原理分類（1）分離分析檢驗(yàn)儀器:低速離心機(jī)，高速離心機(jī)，超速離心機(jī)等；（2）光譜分析檢驗(yàn)儀器:紫外-可見分光光度計(jì)，熒光分析儀，原子吸收光譜儀等；（3）目視檢驗(yàn)儀器:普通生物顯微鏡，熒光顯微鏡，相襯顯微鏡，掃描電子顯微鏡；（4）細(xì)胞及分子生物學(xué)檢驗(yàn)儀器:血培養(yǎng)儀，二氧化碳培養(yǎng)箱，流式細(xì)胞儀，基因擴(kuò)增儀，氨基酸分析儀，DNA測序儀；（5）現(xiàn)代波譜分析檢驗(yàn)儀器:質(zhì)譜儀，核磁共振分析儀；（6）臨床檢驗(yàn)常規(guī)儀器:血細(xì)胞分析儀，凝血分析儀，尿液分析儀，尿沉渣分析儀，樣品自動處理系統(tǒng)，半自動生化分析儀，全自動生化分析儀，電解質(zhì)分析儀；（7）其它臨床檢驗(yàn)儀器。3.臨床檢驗(yàn)儀器的使用和管理4.臨床檢驗(yàn)儀器的進(jìn)展及其發(fā)展趨勢教學(xué)方式PPT、板書、提問、歸納、總結(jié)。第二章光譜分析儀器與技術(shù)2學(xué)時(shí)目的要求【掌握】光譜分析的基礎(chǔ)理論和分類，各類光譜的技術(shù)特征；紫外-可見光分光光度計(jì)的分類、特點(diǎn)和測試條件的選擇；電位分析法原理?！臼煜ぁ吭游辗止夤舛确治鰞x、熒光分析儀和散射光譜分析儀的工作原理，影響結(jié)果準(zhǔn)確性的因素；電位分析法的應(yīng)用和分類?！玖私狻吭游辗止夤舛确治鰞x、熒光分析儀和散射光譜分析儀的組成和應(yīng)用；電解質(zhì)分析儀和血?dú)夥治鰞x的基本結(jié)構(gòu)和原理。教學(xué)內(nèi)容1.光譜分析技術(shù)的基礎(chǔ)理論。2.光譜技術(shù)的分類。3.紫外-可見分光光度計(jì)的基本結(jié)構(gòu)和工作原理。4.影響分光光度法準(zhǔn)確性的因素。5.紫外-可見分光光度計(jì)的類型和結(jié)構(gòu)。6.紫外-可見分光光度計(jì)的性能指標(biāo)及評價(jià)。7.原子吸收法和原子吸收光譜儀。8.原子發(fā)射光譜法和原子發(fā)射光譜分析儀。9.熒光分析和熒光光譜儀。10.散射光譜法和散射光譜儀，散射比濁和投射比濁法。教學(xué)方式PPT、板書、提問、歸納、總結(jié)。第七章臨床血液和體液檢驗(yàn)儀器與技術(shù)2學(xué)時(shí)目的要求【掌握】常見臨床血液和體液檢驗(yàn)的儀器（血細(xì)胞分析儀、凝血儀、血液粘度儀、血沉儀、血小板聚集儀、自動血型鑒定儀、尿液干化學(xué)分析儀、流式細(xì)胞術(shù)尿有形成分分析儀、智能顯微鏡尿沉渣分析儀）的原理和分類?！臼煜ぁ砍Ｒ娕R床血液和體液檢驗(yàn)儀器的構(gòu)成、影響因素和性能指標(biāo)。【了解】常見臨床血液和體液檢驗(yàn)儀器的臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容血細(xì)胞分析儀原理、結(jié)構(gòu)和性能指標(biāo)。血液凝固分析儀原理、結(jié)構(gòu)和性能指標(biāo)。血液流變分析儀原理、結(jié)構(gòu)和性能指標(biāo)。自動紅細(xì)胞沉降率測定儀原理、結(jié)構(gòu)和性能指標(biāo)。血小板聚集儀原理、結(jié)構(gòu)和性能指標(biāo)。自動血型鑒定儀原理、結(jié)構(gòu)和性能指標(biāo)。尿液干化學(xué)分析儀原理、結(jié)構(gòu)和性能指標(biāo)。尿液有形成分自動分析儀原理、結(jié)構(gòu)、分類和性能指標(biāo)。教學(xué)方式PPT、板書、提問、歸納、總結(jié)。第八章臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)儀器與技術(shù)2學(xué)時(shí)目的要求【掌握】常見臨床生化檢驗(yàn)儀器（全自動生化分析儀、干化學(xué)自動生化分析儀）的原理和分類?！臼煜ぁ咳詣由治鰞x的基本結(jié)構(gòu)、分析參數(shù)和檢測方法原理?！玖私狻咳詣由治鰞x的校準(zhǔn)方法和性能評價(jià)內(nèi)容，儀器的維護(hù)和保養(yǎng)。教學(xué)內(nèi)容立式全自動生化分析儀的分類和原理。干化學(xué)自動生化分析儀的原理類型和特點(diǎn)。自動生化分析儀的相關(guān)參數(shù)的選擇：波長、溫度、檢測系統(tǒng)、分析方法、試劑。自動生化分析儀的維護(hù)和保養(yǎng)。全自動生化分析儀的性能評價(jià)：準(zhǔn)確度、自動化程度、分析效率。自動生化分析儀的臨床應(yīng)用。教學(xué)方式PPT、板書、提問、歸納、總結(jié)。第九章臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)儀器與技術(shù)2學(xué)時(shí)目的要求【掌握】常見的臨床免疫分析儀器和技術(shù)（自動免疫熒光染色技術(shù)、時(shí)間分辨熒光免疫技術(shù)、散射比濁技術(shù)、酶免技術(shù)、化學(xué)發(fā)光酶免技術(shù)、電化學(xué)發(fā)光酶免技術(shù)）的原理和分類?！臼煜ぁ砍Ｒ娕R床免疫分析儀的基本構(gòu)成和性能特點(diǎn)；ELISA常用酶和底物；酶標(biāo)儀的性能要求。【了解】常見臨床免疫分析儀的臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容免疫熒光染色儀的原理和分類。時(shí)間分辨免疫熒光分析儀的原理和性能特點(diǎn)。散射比濁分析儀的原理和分類。酶免疫分析儀的分類，ELISA的原理和酶標(biāo)儀，全自動酶免分析系統(tǒng)?；瘜W(xué)發(fā)光免疫分析儀的原理、分類和性能要求。自動化免疫分析儀的臨床應(yīng)用。教學(xué)方式PPT、板書、提問、歸納、總結(jié)。第十章臨床微生物檢驗(yàn)儀器與技術(shù)2學(xué)時(shí)目的要求【掌握】血培養(yǎng)系統(tǒng)的檢測原理和性能特點(diǎn)；全自動微生物鑒定及藥敏分析系統(tǒng)的原理和性能特點(diǎn)；質(zhì)譜細(xì)菌鑒定和藥敏分析的基本原理?！臼煜ぁ垦囵B(yǎng)系統(tǒng)的分類和構(gòu)成；自動化微生物鑒定及藥敏分析儀的結(jié)構(gòu)；自動化細(xì)菌分離培養(yǎng)系統(tǒng)的原理和構(gòu)成?！玖私狻垦囵B(yǎng)系統(tǒng)、全自動微生物鑒定及藥敏分析儀和自動化細(xì)菌分離培養(yǎng)系統(tǒng)的臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容自動化血培養(yǎng)儀的原理、分類、結(jié)構(gòu)和性能特點(diǎn)。自動化微生物鑒定及藥敏分析系統(tǒng)的原理、分類、結(jié)構(gòu)和性能特點(diǎn)。自動化細(xì)菌分離培養(yǎng)系統(tǒng)和流水線的原理和構(gòu)成。教學(xué)方式PPT、板書、提問、歸納、總結(jié)。第十一章POCT檢驗(yàn)儀器與技術(shù)2學(xué)時(shí)目的要求【掌握】臨床即時(shí)檢驗(yàn)的定義和主要特點(diǎn)，技術(shù)分類；PCR擴(kuò)增儀的原理、特點(diǎn)和分類?！臼煜ぁ考磿r(shí)檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用，POCT血糖、血?dú)夥治觥⒚庖叻治龅脑砗突窘Y(jié)構(gòu)；PCR儀的性能指標(biāo)；全自動測序儀的基本結(jié)構(gòu)和原理；核酸自動提取系統(tǒng)的原理；蛋白質(zhì)自動測序儀的工作原理。【了解】POCT儀器的臨床應(yīng)用；PCR擴(kuò)增儀、全自動測序儀、核酸自動提取儀、蛋白質(zhì)自動測序儀的臨床和科研應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容POCT的概念、分類、特點(diǎn)和技術(shù)原理。PCOT血糖測定儀的原理、結(jié)構(gòu)、影響因素和質(zhì)量控制。POCT血?dú)夥治鰞x的原理、結(jié)構(gòu)、影響因素和質(zhì)量控制。POCT免疫分析儀的分類原理、基本結(jié)構(gòu)、影響因素和質(zhì)量控制。POCT檢驗(yàn)儀器的應(yīng)用。POCT儀器存在的問題。教學(xué)方式PPT、板書、提問、歸納、總結(jié)。第十二章臨床分子生物學(xué)檢驗(yàn)儀器與技術(shù)2學(xué)時(shí)目的要求【掌握】臨床分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的特點(diǎn)和分類；PCR擴(kuò)增儀的原理、特點(diǎn)和分類?！臼煜ぁ縋CR儀的性能指標(biāo)；全自動測序儀的基本結(jié)構(gòu)和原理；核酸自動提取系統(tǒng)的原理；蛋白質(zhì)自動測序儀的工作原理?！玖私狻縋CR擴(kuò)增儀、全自動測序儀、核酸自動提取儀、蛋白質(zhì)自動測序儀的臨床和科研應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容PCR擴(kuò)增儀的分類、結(jié)構(gòu)和基本原理。PCR擴(kuò)增儀的性能和臨床應(yīng)用。全自動DNA測序儀的原理、結(jié)構(gòu)及臨床應(yīng)用。核酸自動化提取系統(tǒng)的工作原理、結(jié)構(gòu)和臨床應(yīng)用。蛋白質(zhì)測序儀工作原理、結(jié)構(gòu)性能和應(yīng)用。教學(xué)方式PPT、板書、提問、歸納、總結(jié)。第十三章實(shí)驗(yàn)室自動化系統(tǒng)和通用設(shè)備2學(xué)時(shí)目的要求【掌握】實(shí)驗(yàn)室自動化系統(tǒng)的類型和定義、構(gòu)成和功能；常見實(shí)驗(yàn)室通用設(shè)備（移液器、離心機(jī)生物安全柜、培養(yǎng)箱和實(shí)驗(yàn)室凈水系統(tǒng)）的結(jié)構(gòu)和用途。【熟悉】實(shí)驗(yàn)室自動化系統(tǒng)的分類和特點(diǎn)，分析前、分析中和分析后功能；常用實(shí)驗(yàn)室通用設(shè)備的使用和維護(hù)?！玖私狻繉?shí)驗(yàn)室自動化系統(tǒng)的作用和應(yīng)用；常用實(shí)驗(yàn)室通用設(shè)備的應(yīng)用和校準(zhǔn)。教學(xué)內(nèi)容實(shí)驗(yàn)室自動化系統(tǒng)的定義、類型及其應(yīng)用優(yōu)勢。實(shí)驗(yàn)室自動化系統(tǒng)的基本構(gòu)成和功能，分析前、分析中和分析后的構(gòu)成。實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)的應(yīng)用。移液器的結(jié)構(gòu)、分類、使用和校準(zhǔn)。離心機(jī)的原理、基本結(jié)構(gòu)、分類、常用方法和臨床應(yīng)用。生物安全柜的工作原理、分類、結(jié)構(gòu)、功能和應(yīng)用。常見培養(yǎng)箱（電熱恒溫培養(yǎng)箱、二氧化碳培養(yǎng)箱、厭氧培養(yǎng)箱）的結(jié)構(gòu)、使用和注意事項(xiàng)。實(shí)驗(yàn)室用水制備系統(tǒng)的工作原理、制備方法、分類和工藝。實(shí)驗(yàn)室用水標(biāo)準(zhǔn)、用水的監(jiān)測指標(biāo)和監(jiān)測方法。教學(xué)方式PPT、板書、提問、歸納、總結(jié)。實(shí)驗(yàn)部分實(shí)驗(yàn)教學(xué)簡介臨床檢驗(yàn)儀器與技術(shù)學(xué)是一門限選課目，契合當(dāng)今檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向，也與今后從事檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)工作所必然會使用的主要儀器設(shè)備密切相關(guān)。由于理論課程教學(xué)涉及的大部分儀器設(shè)備價(jià)格較為昂貴且數(shù)量有限，只能通過演示性教學(xué)的方式向?qū)W生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)見習(xí)教學(xué)。根據(jù)中醫(yī)院校的特點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)課應(yīng)注意突出中醫(yī)特色，也注意遵循科學(xué)性、系統(tǒng)性、邏輯性及內(nèi)容的先進(jìn)性等基本原則。在教學(xué)中過程中，應(yīng)致力加強(qiáng)對儀器原理、結(jié)構(gòu)、操作、維護(hù)、注意事項(xiàng)等內(nèi)容演示，要注重培養(yǎng)學(xué)生了解原理和操作，條件允許可老師指導(dǎo)學(xué)生自己嘗試操作，增加感性認(rèn)識。本大綱所列的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目共5項(xiàng)，教師應(yīng)根據(jù)臨床實(shí)驗(yàn)室的具體情況協(xié)調(diào)安排實(shí)施見習(xí)。實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮突疽竽康模号R床檢驗(yàn)儀器與技術(shù)課的大部分理論教學(xué)儀器與技術(shù)只有通過到臨床實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)場觀摩、實(shí)際操作之后才能對所學(xué)知識有感性認(rèn)識，才能將這門課程的內(nèi)容理論聯(lián)系實(shí)際，為今后的工作奠定基礎(chǔ)。要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)見習(xí)過程中邊聽邊看、多聽多操作，由于課時(shí)有限而儀器眾多所以不求掌握、只求了解?；疽螅?、學(xué)生實(shí)驗(yàn)見習(xí)前預(yù)習(xí)將要見習(xí)的儀器和技術(shù)的原理和結(jié)構(gòu)知識。2、實(shí)驗(yàn)見習(xí)中學(xué)生要認(rèn)真進(jìn)行聽講，做好記錄，操作時(shí)聽從指揮、避免損壞儀器。3、實(shí)驗(yàn)見習(xí)學(xué)生提前分成四個(gè)組按照4個(gè)課時(shí)的要求每個(gè)課時(shí)學(xué)習(xí)一組儀器（共分四組儀器：臨床血液和體液檢驗(yàn)儀器、臨床生化檢驗(yàn)儀器、臨床免疫檢驗(yàn)儀器、臨床微生物檢驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)），每個(gè)課時(shí)輪換的順序進(jìn)行?？紤]到交通具體情況，見習(xí)首選安排在大學(xué)城醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行，如有沖突安排在大德路總院檢驗(yàn)科進(jìn)行，見習(xí)期提前安排好帶教老師。4、每組實(shí)驗(yàn)見習(xí)時(shí)模擬檢測5份標(biāo)本，記錄檢測結(jié)果，分析檢測數(shù)據(jù)。5、實(shí)驗(yàn)后，學(xué)生要認(rèn)真書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告，總好總結(jié)。6、完成實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書中所提示的一些思考問題。三、課時(shí)分配安排1.理論課：序號講課內(nèi)容課時(shí)分配1緒論22光譜分析儀器與技術(shù)23電化學(xué)分析儀器與技術(shù)24色譜分析儀器與技術(shù)25生物質(zhì)譜儀器與技術(shù)26電泳儀和流式細(xì)胞儀器與技術(shù)27臨床血液和體液檢驗(yàn)儀器與技術(shù)28臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)儀器與技術(shù)29臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)儀器與技術(shù)210臨床微生物檢驗(yàn)儀器與技術(shù)211POCT檢驗(yàn)儀器與技術(shù)212臨床分子生物學(xué)檢驗(yàn)儀器與技術(shù)213實(shí)驗(yàn)室自動化系統(tǒng)和通用設(shè)備214指導(dǎo)性自學(xué)2合計(jì)282.實(shí)驗(yàn)見習(xí)課：（每個(gè)演示組指定一個(gè)帶教老師）序號實(shí)驗(yàn)內(nèi)容實(shí)驗(yàn)類型課時(shí)分配1臨檢血液和體液檢驗(yàn)儀器（顯微鏡、血細(xì)胞、凝血、尿液等）演示性試驗(yàn)12臨床生化自動化儀器（干、濕化學(xué)、血?dú)夥治鰞x等）演示性試驗(yàn)13臨床免疫儀器（電化學(xué)發(fā)光、全自動酶免儀等）演示性試驗(yàn)14臨床微生物儀器（自動鑒定和藥敏儀、血培養(yǎng)儀、質(zhì)譜儀等）演示性試驗(yàn)0.55實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LIS）演示性試驗(yàn)0.5合計(jì)4四、考核方式課堂討論、實(shí)驗(yàn)報(bào)告和學(xué)期末考試等。五、教材及參考書1、教材：樊綺詩，錢士勻主編《臨床檢驗(yàn)儀器與技術(shù)》，北京：人民衛(wèi)生出版社，2015年3月第1版。2、鄭芳主編《臨床檢驗(yàn)儀器與技術(shù)學(xué)習(xí)指導(dǎo)與習(xí)題集》，北京：人民衛(wèi)生出版社，2015年8月第1版。主要參考書：鄒雄，李莉主編《臨床檢驗(yàn)儀器》，北京：中國醫(yī)藥科技出版社，201