DB32T 4248-2022 新型冠狀病毒肺炎疫情防控 社區(qū)(村)終末消毒技術與評價規(guī)范　　

32TerminaldisinfectiontechnologyandevaluationspecificationincommfornovelcoronaviruspneumoniapreveI本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結(jié)構和起草規(guī)則》的規(guī)定南京市疾病預防控制中心、江蘇省傳染病醫(yī)張偉、沈益鳴、曹淦、張楊、唐晨晨、徐勤、孫巍、王翔、夏俊鵬、游1新型冠狀病毒肺炎疫情防控社區(qū)（村）終末消毒技術與評價規(guī)范本文件適用于新型冠狀病毒肺炎流行期間新型冠狀病毒肺炎確診病例和無癥狀感染者可能污染的GB/T38502消毒劑實驗室殺菌效果檢驗WS695-2020新冠肺炎疫情期間公共交通工具消毒與個人防護技術要求WS/T683消毒試驗用微生物要求WS/T774-2021新冠肺炎疫情期間現(xiàn)場消毒評價標準DB32/T3756-2020新型冠狀病毒肺炎疫情防控公共場所消毒技終末消毒terminaldisinf消毒過程評價disinfectionprocesseva2消毒效果評價disinfectioneffecteva4基本要求4.1工作人員4.1.1消毒工作人員應經(jīng)過消毒專業(yè)培訓，掌握消毒和個人防護基本知識及技能，掌握消毒劑的配制4.2消毒范圍者可能污染的場所，如居所、工作場所、學地面、墻壁、家具臺面、門把手、餐（飲）具、4.3消毒藥械4.3.1環(huán)境物體表面消毒4.3.2室內(nèi)空氣消毒可選擇過氧乙酸、二氧化氯、過氧化氫等消毒劑4.3.3手消毒選用速干手消毒劑或直接用75%乙醇進行擦拭消毒；醇類過敏者，可選擇季銨鹽類等有效的非醇類服、醫(yī)用防護口罩（N95及以上）、防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套、防水圍裙或防水隔34.5終末消毒方法4.6消毒效果評價5.1應根據(jù)流行病學調(diào)查結(jié)果確定新型冠狀病毒肺炎確診病例和無癥狀感染者可能污染的場所，包括5.2消毒前應先做好個人防護，穿工作衣、一次性工作帽、一次性手套和長袖加厚橡膠手套、醫(yī)用一衣應統(tǒng)一放置在自帶的干凈塑料袋中，封好口，避免帶入消毒區(qū)域受到5.3根據(jù)消毒對象及其污染情況，選擇適宜的消毒方法，在用化學法消毒時宜選擇對相應致病微生物5.4消毒工作人員到達疫點后，首先查對場所門牌號和病人姓名，并向有關人員說明來意，做好防疫化氫溶液或500mg/L二氧化氯消毒液按10mL/m3～20mL/m3進行氣溶膠或超低容量噴霧消毒，密閉作用見污染物時，按照先外后內(nèi)、先上后下的方法，用有效氯1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化有效氯1000mg/L的含氯消毒液等消毒劑浸泡30min后清水清洗干凈或75%乙醇擦物時，先完全清除污染物再消毒。無肉眼可見污染物時，用有效氯1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L4有肉眼可見污染物時，應先完全清除污染物再進行消毒；無肉眼可見污染物時，可用有效氯1000mg/L的含氯消毒液等消毒劑進行擦拭或噴灑消毒。地面消毒先由外向內(nèi)噴灑一次，噴藥量為100mL/m2~一次，噴灑至濕潤不流淌為宜，消毒作用時間應不少于30min。餐（飲）具清除食物殘渣后，耐熱的餐飲具可煮沸消毒30min，也可用有效氯500m液等消毒劑浸泡30min后，再用清水洗凈。不耐熱的餐飲具采用化流通蒸汽或煮沸消毒30min；或先用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡30min，用水溶性包裝袋盛裝后直接投入洗衣機中，同時進行洗滌消冰箱外表面消毒按照6.2進行消毒；冰箱內(nèi)壁消毒采用低溫消毒劑或待冰箱內(nèi)溫度恢復常溫后按照圈舍污物、排泄物可用含有效氯70%～80%漂白粉精干粉，按糞、藥比例20：1均勻施撒，消毒2hmg/L的含氯消毒液噴灑消毒30min，然后清洗干凈。有可見污染物時，應先使用一次性吸水材料沾取有效氯5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液（或便池及周邊用有效氯為2000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒，作用30min。廁所門把手、水龍頭等手經(jīng)常接觸的部位，用有效氯為1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒，作用30min后清水擦凈。也可5拆卸空調(diào)濾網(wǎng)，使用有效氯1000mg/L的含氯消毒液，按照說明書要求浸泡濾網(wǎng)，作用30min后，腐蝕的表面可用2000mg/L季銨鹽消毒液進行擦拭消），按糞、藥比例1：2浸泡消毒2h；若有大量稀旱廁內(nèi)地面、蹲坑、墻壁等使用有效氯2000mg/L的含氯消毒劑噴灑消毒，泥土墻壁或地面噴藥量為200mL/m2～300mL/m2，其他為100mL/m2～300mL/m2；糞坑內(nèi)糞便用漂白粉或生石灰覆蓋，封閉14池內(nèi)投加含氯消毒劑（有效氯40mg/L以上），并確保7.1消毒工作完畢，對消毒工作人員穿著的膠靴使用一般物體表面用消毒劑進行噴灑消毒后脫下。脫卸時盡量少接觸污染面，全部防護裝備脫完后再7.2脫下的護目鏡等非一次性防護用品應直接放入盛有有效氯為500mg/L含氯消毒液的容器內(nèi)浸泡消7.3消毒過程中使用的一次性物品應放入黃色醫(yī)療廢物收集袋中作為醫(yī)療廢物集中處8.1.3消毒評價包括消毒過程評價和消毒6消毒效果評價進行區(qū)域抽樣全覆蓋，按比例抽樣并確專業(yè)培訓，掌握消毒和個人防護基本知識及技能，掌握消毒劑的配制、消毒器械的使用和維護消毒劑濃度和用量、作用時間、消毒方式等，記錄表參消毒過程評價內(nèi)容均符合國家相關法規(guī)、標8.3.2.1物體表面現(xiàn)場消毒效果用指示微生物殺滅率進行評價，空氣現(xiàn)場消毒效果用自然菌殺滅率進78.3.2.2指示微生物抵抗力應與新型冠狀病毒相當或更高、易于培養(yǎng)且符合實驗室生物安全和WS/TⅠ)疫苗株作為指示微生物。物理消毒時，應根據(jù)消毒因子特性，選擇符合上述要求的指示微生物。8.3.3.1.1空氣消毒效果評價采用平板暴露法進行。布點：室內(nèi)面積≤30m2，設內(nèi)、中、外對），地面0.8m～1.5m。采樣時在布點處鋪設無菌墊布/紙，平板放置于墊布/紙上，將平板蓋打開，扣放8.3.3.1.3消毒后采樣：空氣消毒達到規(guī)定的時間后，在消毒前采樣的相同位置上，另放一組加相應X—自然菌平均殺滅率（%8.3.3.2.1布點：以地面、墻面、桌面、床頭柜、便器、門把手、按鈕等為重點采樣對象，在消毒因不可使用布片和濾紙片等有吸附能力的載體，可選擇金屬片(Ф1.2c8無菌平皿，每一樣本平行接種2個平皿，加入已溶化的45℃~48℃的培養(yǎng)基（相應培養(yǎng)基）15mL～18），計數(shù)菌落數(shù)，計算殺滅率。8.3.3.2.4殺滅率按照公式（8.3.4.1空氣自然菌平均殺滅率≥90%，判為消毒合格；消毒前空氣自然菌平均菌落數(shù)≤10CFU/），8.3.4.2物體表面指示微生物平均殺滅率≥99.9%，且殺滅率≥99.9%的樣本數(shù)占90%以上，判為消毒8.4.1現(xiàn)場消毒和評價時，應做好個人防護，根據(jù)現(xiàn)場情況和相關標準要求，選擇合法有效的個人防護裝備。在拆卸空調(diào)時注意做好呼吸道防護，佩戴醫(yī)用防8.4.2新型冠狀病毒核