護理質(zhì)量與安全管理制度

護理質(zhì)量與安全管理制度第一章總則第一條為了確保醫(yī)院的護理工作能夠依照規(guī)范、科學(xué)、安全的要求進行，提高護理質(zhì)量，保障患者的生命安全和健康，訂立本《護理質(zhì)量與安全管理制度》。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部護理人員，包含住院部、門診部、急診科等全部與患者直接接觸的醫(yī)務(wù)人員。第三條醫(yī)院護理工作應(yīng)依據(jù)國家法律法規(guī)、護理倫理規(guī)范、科學(xué)指引和國家標準等相關(guān)要求進行操作，充分敬重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和尊嚴權(quán)。第四條醫(yī)院要建立健全護理質(zhì)量與安全管理體系，連續(xù)改進護理服務(wù)水平，提高護理質(zhì)量和安全水平，確保患者的最佳護理效果。第二章護理質(zhì)量管理第五條醫(yī)院應(yīng)依據(jù)患者的疾病情況，訂立個性化的護理計劃，并在護理過程中實施和評估。第六條醫(yī)院護理人員要準確記錄患者的護理過程和護理效果，并及時進行溝通，確保信息的暢通和準確性。第七條醫(yī)院要組織護理質(zhì)量評估工作，定期對護理工作進行專業(yè)評估，及時發(fā)現(xiàn)問題，改進工作方法和質(zhì)量提升。第八條醫(yī)院要建立護理質(zhì)量管理檔案，記錄各類護理質(zhì)量管理活動和相關(guān)事項，以備相關(guān)部門的監(jiān)督和評估。第九條醫(yī)院要加強護理質(zhì)量與安全的培訓(xùn)，提高護理人員的專業(yè)素養(yǎng)和技能水平，確保護理工作的規(guī)范性和安全性。第三章護理安全管理第十條醫(yī)院要訂立并嚴格落實患者護理安全標準，包含防備跌倒、誤咽誤吸、感染掌控等方面的安全措施。第十一條醫(yī)院要定期對護理設(shè)備進行檢查和維護，確保設(shè)備的正常運行和安全性。第十二條護理人員在執(zhí)行護理操作前，應(yīng)正確核對患者身份、護理項目和用藥時間，嚴防錯誤操作和用藥過錯。第十三條醫(yī)院要建立并完善事故報告制度，對護理事故和意外事件進行及時、準確報告和處理，并進行事故回顧和教訓(xùn)總結(jié)。第十四條醫(yī)院要組織護理安全培訓(xùn)和演練活動，提高護理人員的應(yīng)急處理本領(lǐng)和事故應(yīng)對本領(lǐng)。第十五條醫(yī)院要建立護理質(zhì)量和安全的監(jiān)測和反饋機制，收集護理質(zhì)量和安全的相關(guān)數(shù)據(jù)，并進行分析和處理，及時改進工作方法和質(zhì)量掌控手段。第四章法律責(zé)任第十六條護理人員應(yīng)嚴格遵守國家法律法規(guī)，遵從護理職業(yè)道德和倫理，承當起護理工作的責(zé)任。第十七條醫(yī)院要加強對護理工作的監(jiān)督和管理，及時發(fā)現(xiàn)和處理違規(guī)違紀行為，并依法予以相應(yīng)的紀律處分。第十八條醫(yī)院要建立患者投訴處理機制，及時對患者投訴進行調(diào)查和處理，保障患者的合法權(quán)益。第十九條對于有意瞞報、竄改護理記錄或者有意給患者造成損害的行為，醫(yī)院將依法追究相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任。第二十條對于護理工作中的重點事故和意外事件，醫(yī)院要及時報告有關(guān)部門，搭配調(diào)查，依法予以必需的挽救和賠償。第五章附則第二十一條本規(guī)章制度由醫(yī)院質(zhì)量管理部門負責(zé)解釋和執(zhí)行，并依據(jù)實際情況進行調(diào)整和修訂。第二十二條規(guī)章制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部，如有特殊情況需要解釋或調(diào)整，應(yīng)征求有關(guān)部門的看法和建議。第二十三條本規(guī)章制度自頒布之日起生效，廢止醫(yī)院原有的護理質(zhì)量與安全管理規(guī)定，以本規(guī)章制度為準。第二十四條對于認真執(zhí)行