《放射整改報(bào)告》

精品文章《放射整改報(bào)告》根據(jù)瓜州縣環(huán)境保護(hù)局（瓜環(huán)發(fā)《XX》176號(hào)）文件關(guān)于我院放射科輻射劑量超標(biāo)限期整改的通知，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，組織相關(guān)人員分析原因，制定切實(shí)可行的整改措施如下：一、存在的問(wèn)題：1、放射科200max光機(jī)房與操作室未建立有效輻射防護(hù)設(shè)施并投入使用。2、第二季度、第三季度有三人個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)超標(biāo)。二、原因分析：1、放射科200max光機(jī)房與操作室有鉛屏風(fēng)，但未達(dá)到輻射安全標(biāo)準(zhǔn)；2、造成個(gè)人輻射劑量超過(guò)限值的原因?yàn)?。放射工作人員使用個(gè)人劑量計(jì)不規(guī)范，有時(shí)將劑量計(jì)放置于工作服中，而工作服有時(shí)遺放在輻射工作場(chǎng)所內(nèi)，從而導(dǎo)致劑量值較高；也有個(gè)別放射工作人員缺乏輻射安全防護(hù)知識(shí)，使劑量值超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)限值。三、整改措施：1、放射科200max光機(jī)房與操作室立即加裝鉛門(mén)；已加裝并投入使用；2、醫(yī)院已新購(gòu)進(jìn)5套輻射安全防護(hù)用品（病人3套，醫(yī)護(hù)人員2套）；放射科防護(hù)服達(dá)到8套（病人4套，醫(yī)護(hù)人員4套）；3、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心，組織全科放射人員反復(fù)培訓(xùn)輻射安全防護(hù)知識(shí)及演練輻射安全防護(hù)用品的使用方法；今后，我院要進(jìn)一步在防護(hù)、監(jiān)測(cè)設(shè)施設(shè)備上加大投入，在管理上加大力度，強(qiáng)化監(jiān)測(cè)、防護(hù)、安全意識(shí)，確保人民群眾和醫(yī)護(hù)人員安全。瓜州縣人民醫(yī)院xx年12月18日第二篇：放射工作整改報(bào)告孝義齒科醫(yī)院整改報(bào)告孝義市衛(wèi)生監(jiān)督局：xx年9月13日市衛(wèi)生監(jiān)督局對(duì)我院進(jìn)行放射衛(wèi)生工作檢查。檢查過(guò)程中，指出我院放射工作中存在的一些不足并提出了改正意見(jiàn)，具體有：1、我院影像室門(mén)口上方無(wú)工作指示燈；2、我院影像室內(nèi)放射衛(wèi)生管理制度未上墻；3、我院影像室未配備個(gè)人防護(hù)用品；4、我院影像室工作人員徐小麗未配備個(gè)人劑量計(jì)，未進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，未建立健全個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案。5、我院2診室從業(yè)人員趙龍、趙玉軍兩人未能提供執(zhí)業(yè)類(lèi)別為口腔的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》從事口腔修復(fù)診療活動(dòng)；6、我院3診室從業(yè)人員徐小麗和4診室從業(yè)人員劉巧玉未能提供任何衛(wèi)生技術(shù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)資格證書(shū)從事口腔內(nèi)科工作；7、該醫(yī)院從人員趙麗華、馬瑜敏未能提供護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)從事護(hù)士工作，靳敏護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為汾陽(yáng)市賈家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院。針對(duì)上述問(wèn)題，我院高度重視并及時(shí)召開(kāi)了院委會(huì)會(huì)議，研究解決的具體整改措施，制定了整改方案，責(zé)任到人，現(xiàn)將整改報(bào)告如下：1、我院立即購(gòu)進(jìn)了影像室工作指示燈，使影像工作更加規(guī)范化。2、我院立即將放射衛(wèi)生管理制度上墻，進(jìn)一步規(guī)范了我院的放射衛(wèi)生工作。3、我院立即配備了個(gè)人防護(hù)用品，堅(jiān)持一切以病人為中心，規(guī)范醫(yī)療行為。4、我院影像室工作人員及時(shí)佩戴了個(gè)人劑量計(jì)，并定時(shí)進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，建立健全個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案。5、我院2診室從業(yè)人員趙龍、趙玉軍兩人在xx年已經(jīng)通過(guò)了口腔的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》考試。6、我院的放射從業(yè)人員徐小麗和4診室從業(yè)人員劉巧玉也在xx年通過(guò)了專(zhuān)業(yè)資格證書(shū)的考試。7、我院的從業(yè)人員趙麗華、馬瑜敏由于不能提供護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)已經(jīng)于本月離職。通過(guò)此次檢查，我們深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)療管理工作的不足，同時(shí)也強(qiáng)化了我院全體醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，規(guī)范了醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。在今后的工作中，我院將堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，繼續(xù)規(guī)范執(zhí)業(yè)醫(yī)療操作流程，穩(wěn)步提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。同時(shí)堅(jiān)持以病人為中心，加強(qiáng)管理，堅(jiān)持改進(jìn)，確保我院醫(yī)療工作科學(xué)有序、高效協(xié)調(diào)、健康的發(fā)展。孝義齒科醫(yī)院xx年9月15日第三篇：放射整改報(bào)告南寧市紅十字會(huì)醫(yī)院d-visionplus50型500ma醫(yī)用診斷x射線(xiàn)機(jī)建設(shè)項(xiàng)目整改報(bào)告根據(jù)廣西壯族自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心出示的“南寧市紅十字會(huì)醫(yī)院d-visionplus50型500ma醫(yī)用診斷x射線(xiàn)機(jī)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果放射防護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告表”的建議，我院放射科針對(duì)d-visionplus50型500ma醫(yī)用診斷x射線(xiàn)機(jī)建設(shè)項(xiàng)目做出以下整改：一、根據(jù)評(píng)價(jià)報(bào)告表建議第一項(xiàng)。切實(shí)加強(qiáng)電離輻射防護(hù)自主管理，確保各項(xiàng)規(guī)章制度的實(shí)施和落實(shí)并增加放射工作人員健康管理制度。我科已根據(jù)我國(guó)有關(guān)放射防護(hù)規(guī)定分別制定以下制度（一）放射診療工作場(chǎng)所輻射防護(hù)安全管理制度（二）放射安全防護(hù)設(shè)施管理制度（三）放射科設(shè)備報(bào)廢管理制度（四）放射診療射線(xiàn)裝置管理制度（五）放射工作人員資質(zhì)管理制度（六）放射科管理及人員職責(zé)（七）放射工作人員健康管理規(guī)定（八）放射工作人員個(gè)人劑量檢測(cè)管理規(guī)定（九）放射工作人員培訓(xùn)制度（十）輻射安全應(yīng)急程序（十一）群體體檢正當(dāng)性規(guī)定。（十二）受檢者防護(hù)規(guī)定。以上各項(xiàng)規(guī)章制度由放射科科主任組織實(shí)施何落實(shí)，放射科全體工作人員組織學(xué)習(xí)并嚴(yán)格遵守各項(xiàng)電離輻射防護(hù)規(guī)定。其中放射診療工作場(chǎng)所輻射防護(hù)安全管理制度、輻射安全應(yīng)急程序及受檢者防護(hù)規(guī)定已上墻，其余規(guī)定加蓋公章歸檔。二、根據(jù)評(píng)價(jià)報(bào)告表建議第二項(xiàng)：為患者配備防護(hù)用品，以減少受檢者非檢查部位的輻射劑量。我科于d-visionplus50型500ma醫(yī)用診斷x射線(xiàn)機(jī)建設(shè)項(xiàng)目場(chǎng)所配備放射防護(hù)用品：（一）標(biāo)準(zhǔn)lp-x800鉛圍脖一件（二）leadequivalent輕便連體鉛衣一件（三）鉛圍裙一件（四）方形鉛防護(hù)件一件（五）鉛防護(hù)帽一頂。以上防護(hù)用品均用于受檢者個(gè)人防護(hù)。以上整改措施已于xx年1月前完成，各項(xiàng)電離輻射防護(hù)規(guī)定落實(shí)實(shí)施完善，受檢者防護(hù)用品配備齊全。南寧市紅十字會(huì)醫(yī)院xx年七月十七日第四篇：放射整改（范文模版）放射科整改報(bào)告督導(dǎo)組督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，我院高度重視，隨即根據(jù)問(wèn)題，逐一進(jìn)行整改，現(xiàn)將整改工作匯報(bào)如下。一、放射防護(hù)管理制度不健全。整改方案。我院隨即召開(kāi)放射科全體職工工作會(huì)議，成立放射工作人員健康監(jiān)護(hù)檔案和放射防護(hù)管理小組。按照二級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，建立放射防護(hù)管理制度。做到制度上墻，放射科醫(yī)師熟悉掌握。二、放射從業(yè)人員個(gè)人劑量檢測(cè)和職業(yè)健康檢查不到位。整改方案：按照上級(jí)時(shí)間安排我院放射工作人員已于6月中旬在宜春市人民醫(yī)院進(jìn)行職業(yè)健康檢查。三、放射工作人員放射預(yù)防安全教育培訓(xùn)缺失。整改方案。輪流派遣放射工作人員，到上級(jí)機(jī)構(gòu)進(jìn)行放射安全教育培訓(xùn)。四、缺少鉛橡膠帽、鉛橡膠頸套各一個(gè)。整改方案。我院已采購(gòu)鉛橡膠帽、鉛橡膠頸套等防護(hù)裝備。五、機(jī)房大門(mén)外無(wú)門(mén)燈聯(lián)動(dòng)裝置。整改方案。我院已于7月15日安裝門(mén)燈聯(lián)動(dòng)裝置。衛(wèi)生院第五篇：放射報(bào)告輻射防護(hù)和安全年度評(píng)估報(bào)告為貫徹科學(xué)發(fā)展觀(guān)，保障本校教學(xué)科研與臨床疾病診斷中安全高效使用放射性同位素與射線(xiàn)裝置，保障全校師生員工身體健康與環(huán)境安全，依據(jù)國(guó)務(wù)院《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例》第三十條和國(guó)家環(huán)?？偩帧斗派湫酝凰嘏c射線(xiàn)裝置安全許可辦法》第四十二條的規(guī)定，我們編制了本報(bào)告。一、放射性同位素與射線(xiàn)裝置本校使用V類(lèi)放射源和三類(lèi)射線(xiàn)裝置進(jìn)行核儀器示教與疾病放射診斷活動(dòng)。有兩個(gè)丙級(jí)放射工作場(chǎng)所，一個(gè)是校醫(yī)院放射科，利用三類(lèi)射線(xiàn)裝置一f52-8c程控500ma遙控醫(yī)用診斷x射線(xiàn)機(jī)進(jìn)行疾病診斷；另一個(gè)是北樓一層核醫(yī)學(xué)教研室，采用放射源與非密封放射性物質(zhì)進(jìn)行基礎(chǔ)核醫(yī)學(xué)教學(xué)。放射源為137cs源，放射性活度為7.4X103bq，屬于V類(lèi)放射源，用于放射性探測(cè)儀器示范教學(xué)；非密封放射性物質(zhì)為含125i標(biāo)記抗原的放射免疫試劑盒與3h標(biāo)記的脫氧胸腺嘧啶核苷（3h-tdr）,125i與3h的日等效最大操作量分別為2.4X103bq、8.1X102bq。前者主要讓本專(zhuān)科生熟悉放免法測(cè)微量生物活性物質(zhì)（如激素、細(xì)胞因子）的步驟；后者用于研究生教學(xué)和教師科研活動(dòng)，以3h-tdr示蹤進(jìn)行放射自顯影實(shí)驗(yàn)可檢測(cè)正常及病理?xiàng)l件下或由環(huán)境毒素（包括射線(xiàn)）所致機(jī)體損傷后，人外周血淋巴細(xì)胞或癌變細(xì)胞及各種人工培養(yǎng)細(xì)胞株的dna合成情況，根據(jù)不同人細(xì)胞dna合成情況結(jié)合人外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變與微核分析，可區(qū)分不同人種或不同個(gè)體的放化療敏感性。全年使用125i8.88X104bq、3h-tdr4.44X104bq。二、輻射安全和防護(hù)設(shè)施運(yùn)行良好為加強(qiáng)放射工作區(qū)與放射源的安全監(jiān)管，本校核醫(yī)學(xué)教研室設(shè)專(zhuān)人24小時(shí)值班，并在xx年底將北樓一層?xùn)|側(cè)的放射工作區(qū)大門(mén)由柵欄式防盜門(mén)改為全封閉式防盜門(mén)；針對(duì)137cs源儲(chǔ)存室原來(lái)只有木版門(mén)和一把小鐵鎖不符合放射源防盜要求的實(shí)際情況，專(zhuān)門(mén)加裝了全封閉式防盜門(mén)，該門(mén)鑰匙由校實(shí)驗(yàn)室與設(shè)備管理處處長(zhǎng)與核醫(yī)學(xué)教研室主任分別掌握。在儲(chǔ)存室正對(duì)面安裝了監(jiān)控?cái)z像頭，并將其接入校保衛(wèi)處的安全監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，做到24小時(shí)不間斷監(jiān)控。本年度這些設(shè)施均正常運(yùn)行。為保護(hù)放射工作人員身體健康，我們?cè)?37cs儲(chǔ)源室門(mén)與放射科大門(mén)均設(shè)置了電離輻射警示標(biāo)志，xx年本校核醫(yī)學(xué)教研室購(gòu)置了r200型個(gè)人劑量計(jì)（基本做到每人一支）、rm——905a型放射性核素活度計(jì)、bh3103-b型x-Y劑量率分別用于監(jiān)測(cè)個(gè)人受照劑量、放射性液體物質(zhì)活度、放射源儲(chǔ)存室內(nèi)外及醫(yī)院x線(xiàn)診斷機(jī)機(jī)房與候診區(qū)的空氣劑量率，進(jìn)行經(jīng)常性的輻射防護(hù)監(jiān)測(cè)。加上原有用于測(cè)量aB射線(xiàn)活度的aB表面沾污儀本校的輻射防護(hù)監(jiān)測(cè)儀器均能正常運(yùn)行，基本滿(mǎn)足《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例》第七條第三款要求。另外，核醫(yī)學(xué)教研室在北樓東側(cè)建有容積為48m3的二級(jí)廢水儲(chǔ)存池，用于存放長(zhǎng)壽命的3h放射性廢液。同時(shí)教研室設(shè)有廢物存放室存放實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生的少量固體放射性廢物。這些措施有效減小了放射性廢物可能對(duì)環(huán)境和公眾的輻射危害。校醫(yī)院放射科x線(xiàn)攝影透視隔室操作，機(jī)房四周墻體由24cm實(shí)心磚砌成，暗室和控制室均加2mm厚鉛板防護(hù)。主屏蔽墻和天花板均進(jìn)行了加厚加固處理，達(dá)到2mm鉛當(dāng)量厚度。觀(guān)察窗用2mm鉛當(dāng)量厚度的鉛玻璃，門(mén)由鉛板構(gòu)成，能屏蔽該機(jī)發(fā)射的最大能量x線(xiàn)，實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)技人員的最有效防護(hù)。機(jī)房設(shè)有安全連鎖裝置和指示燈，以免醫(yī)技人員在機(jī)房受照。同時(shí)在進(jìn)行x線(xiàn)放射診斷時(shí)，給受檢者配帶鉛圍脖、鉛圍裙和鉛玻璃眼鏡，使其非檢查部位不受照射，盡可能減小x線(xiàn)對(duì)受檢者的輻射危害。三、建立了完善的輻射安全和防護(hù)管理制度為保障輻射安全和防護(hù)工作的順利進(jìn)行，本校成立了張學(xué)軍校長(zhǎng)任組長(zhǎng)、分管安全及教學(xué)工作的副書(shū)記、副校長(zhǎng)分別任副組長(zhǎng)，包括保衛(wèi)處、設(shè)備處、校醫(yī)院和核醫(yī)學(xué)教研室負(fù)責(zé)同志在內(nèi)的放射源安全領(lǐng)導(dǎo)組，統(tǒng)管全校輻射安全與防護(hù)工作。同時(shí)依托核醫(yī)學(xué)教研室成立本校輻射安全與環(huán)境保護(hù)監(jiān)測(cè)小組，負(fù)責(zé)對(duì)本校放射工作區(qū)及所在建筑物周邊環(huán)境30米內(nèi)的環(huán)境放射性水平的定期監(jiān)測(cè)，并制定了安徽醫(yī)科大學(xué)環(huán)境放射性監(jiān)測(cè)方案，由核醫(yī)學(xué)教研室具體實(shí)施。同時(shí)核醫(yī)學(xué)教研室制定了放射工作區(qū)安全與衛(wèi)生防護(hù)制度、放射性藥品試劑安全防護(hù)措施、放射性廢物處理制度、同位素的儲(chǔ)存和保管制度、放射自顯影操作規(guī)程、安徽醫(yī)科大學(xué)放射性制劑購(gòu)買(mǎi)使用管理制度，校醫(yī)院制定了放射防護(hù)管理制度及校醫(yī)院環(huán)境放射性監(jiān)測(cè)方案、x射線(xiàn)診斷機(jī)使用維護(hù)管理規(guī)定等一整套的輻射安全和防護(hù)管理制度，有效地規(guī)范了全校教學(xué)、科研與醫(yī)療活動(dòng)中使用放射性同位素與射線(xiàn)裝置的行為，至目前為止，全校沒(méi)有發(fā)生放射源丟失、放射性環(huán)境污染事故及醫(yī)護(hù)人員和患者過(guò)量或意外受照事故，保障了全校教學(xué)、科研與醫(yī)療工作的正常開(kāi)展。校內(nèi)各放射工作區(qū)及其室外環(huán)境放射性水平如下表：表1、本校放射工作區(qū)及環(huán)境x-丫空氣劑量率水平核醫(yī)學(xué)教研室放免室液閃室儲(chǔ)源室(地面、桌面、操作臺(tái))暗室廢物儲(chǔ)存室劑量率22.1825.0723.523.8826.9522.8625.52(10-8gy/h)核醫(yī)學(xué)教研室137cs儲(chǔ)源室門(mén)旁137cs源室示教室地面、桌面室外污水池、池旁(20米)劑量率36.7135.2517.7218.7517.7317.54(10-8gy/h)校醫(yī)院放射科放射科大門(mén)外辦公室控制室(未開(kāi)機(jī)時(shí)、開(kāi)機(jī)攝影時(shí)、透視時(shí))對(duì)照劑量率19.9519.9221.3223.3624.3114.89(10-8gy/h)表2、本校放射工作區(qū)表面8放射性活度場(chǎng)所儲(chǔ)源室地面、桌面、操作臺(tái)暗室桌面、地面示教室地面、桌面廢物儲(chǔ)存室137cs源室活度(bq/cm2)2.273.674.423.533.193.723.474.172.83由上表可知，本校校醫(yī)院放射科與核醫(yī)學(xué)教研室所有清潔區(qū)、控制區(qū)x或丫空氣劑量率均低于《醫(yī)用x射線(xiàn)診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》4.2.1要求的“x射線(xiàn)管運(yùn)行時(shí)，其泄漏輻射距焦點(diǎn)1m處，在任一100cm2區(qū)域內(nèi)的平均空氣比釋動(dòng)能率不超過(guò)0.25mgy/h(2.5X10-4gy/h)?！奔啊夺t(yī)用Y射束遠(yuǎn)距治療防護(hù)與安全標(biāo)準(zhǔn)》5.2.1款要求的“放射源置于貯存位置時(shí)，放射源防護(hù)屏蔽周?chē)s散輻射空氣比釋動(dòng)能率限值在源防護(hù)屏蔽表面5cm的任何可接近位置不大于0.2mgy/h；距放射源1m的任何位置上不大于0.02mgy/h”。另外核醫(yī)學(xué)教研室放射自顯影室、貯源標(biāo)記室及放射操作臺(tái)、示教室B放射性水平均小于3.7bq/cm2,表明本校放射源與射線(xiàn)裝置的使用未對(duì)放射工作者、公眾和環(huán)境帶來(lái)有害影響。四、制定了事故應(yīng)急處置方案和放射工作者健康檔案在事故應(yīng)急方面，本校從對(duì)人民身體健康與社會(huì)安定負(fù)責(zé)的角度出發(fā)，按照《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例》第四十二條和《放射事故管理規(guī)定》的要求，由校辦公室與設(shè)備處、保衛(wèi)處為主構(gòu)建安徽醫(yī)科大學(xué)輻射事故應(yīng)急指揮體系和放射事故應(yīng)急處置辦法，一旦發(fā)生事故能做到領(lǐng)導(dǎo)組織有力，沉著對(duì)付，妥善處置，盡量縮小事故后果，同時(shí)及