初級護師-相關(guān)專業(yè)知識-內(nèi)科護理學(xué)-緒論

初級護師-相關(guān)專業(yè)知識-內(nèi)科護理學(xué)-緒論

［單選題］L甲胎球蛋白（AFP）在臨床中用于輔助診斷的疾病是

A.甲亢

B.甲減

C.高血壓

D.腎臟疾病

E.原發(fā)性肝癌

正確答案：E

參考解析：甲胎球蛋白（AFP）臨床應(yīng)用于原發(fā)性肝癌、胚胎性腫

瘤。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-其他檢查（心電圖檢查、X線檢查、超聲檢查、放

射性核素檢查）”知識點

［單選題］2.少尿是指24小時尿量少于

A.800ml

B.500ml

C.400ml

D.100ml

E.80ml

正確答案：C

參考解析：正常尿量為1000?2000inl/d,當尿量V400ml/d為少尿，＜100ml/d

為無尿。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識點

［單選題］3.下列組織中，谷丙轉(zhuǎn)氨酶含量最高的是

A.肝

B.骨骼肌

C.腎

D.心肌

E.胰腺

正確答案：A

參考解析：谷丙轉(zhuǎn)氨酶廣泛存在于肝、心、腦、腎、腸等組織細胞中，以肝細

胞中含量最高。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查（常用肝腎功能檢查、其他

生化檢查）”知識點

［單選題雙側(cè)瞳孔不等大見于

A.視神經(jīng)萎縮

B.嗎腓中毒

C.阿托品中毒

D.顱內(nèi)病變

E.農(nóng)藥中毒

正確答案：D

參考解析：兩側(cè)瞳孔大小不等，提示顱內(nèi)病變，如顱內(nèi)出血、腦腫瘤及腦疝

等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（護理體檢的準備工作和基本檢查方法、

般狀態(tài)檢查）”知識點

［單選題］5.兩側(cè)瞳孔大小不等見于

A.有機磷農(nóng)藥中毒

B.巴比妥類藥物中毒

C.阿托品中毒

D.深昏迷

E腦疝

正確答案：E

參考解析：兩側(cè)瞳孔大小不等，提示顱內(nèi)病變，如顱內(nèi)出血、腦腫瘤及腦疝

等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（神經(jīng)系統(tǒng)檢查）”知識點

［單選題］6.下列泌尿系統(tǒng)檢查，需要做碘過敏實驗的是

A.尿路平片

B.靜脈腎盂造影

C.磁共振尿路成像

D.B超

E.膀胱鏡檢查

正確答案：B

參考解析：造影檢查中對接受含碘造影劑檢查的病人需做碘過敏試驗。掌握

“相關(guān)專業(yè)知識-其他檢查（心電圖檢查、X線檢查、超聲檢查、放射性核素檢

查）”知識點

［應(yīng)選題］7?中列B超檢查宜在清晨空腹條件下進行的是

A.甲狀腺

B.肝、膽囊

C.腎

D.前列腺

E.子宮

正確答案：B

參考解析：腹部超聲檢查包括膽囊、胰腺及胃腸的檢查。要求前1日晚餐進清

淡飲食，晚餐后即禁食。次日晨排便后進行檢查。對便秘或腸脹氣者，前1日

晚服緩瀉劑，第2日必須排便后再進行檢查。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-其他檢查

（心電圖檢查、X線檢查、超聲檢查、放射性核素檢查）”知識點

［單選題］8.凱爾尼格征陽性的表現(xiàn)是

A.趾背伸，其他四趾呈扇形展開

B.病人仰臥位，一側(cè)雕關(guān)節(jié)屈成直角，小腿抬高，膝關(guān)節(jié)伸達135。以內(nèi)出現(xiàn)抵

抗或疼痛

C.病人俯臥位，下肢自然伸直，托起病人頭部前屈時，病人兩下肢發(fā)生不自主

的屈曲

D.股四頭肌收縮，小腿伸展

E.腹壁肌立即收縮

正確答案：B

參考解析：凱爾尼格(Kernig)征：病人仰臥位，護士先將其一側(cè)髓關(guān)節(jié)屈成

直角，再用手抬高小腿。正常時可使膝關(guān)節(jié)伸達135°以上。如在135,以內(nèi)出

現(xiàn)抵抗感伴有疼痛與屈肌痙攣，則為陽性反應(yīng)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢

(神經(jīng)系統(tǒng)檢查)”知識點

［單選題］9.成年女性正常的紅細胞數(shù)參考值為

A.(1.5-2.5)X1012/L

B.(3.5?5.0)X1012/L

C.(4.5?5.5)X1012/L

D.(3.5-5.0)X107L

E.(4.5-5.5)X109/L

正確答案：B

參考解析：成年女性正常的紅細胞數(shù)參考值為(3.5-5.0)X10"L,成年男性

正常的紅細胞數(shù)參考值為(4.5?5.5)X10,2/Lo掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常用實

驗檢查(實驗室檢查護理準備、血液檢查)”知識點

［單選題］10.行胃腸領(lǐng)餐檢查至少需禁食

A.檢查前6小時

B.檢查前8小時

C.檢查前10小時

D檢查前12小時

E.檢查前14小時

正確答案：C

參考解析：胃腸鋼餐檢查檢查前3日禁服影響腸道功能的藥物和含鉀、鎂、鈣

等重金屬藥物；禁食10小時以上；有幽門梗阻者檢查前應(yīng)先抽出胃內(nèi)滯留物。

掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查(實驗室檢查護理準備、血液檢查)”知識

點

［單選題］11.進行甲狀腺吸碘功能測定檢查前4?6周，不需要停服的是

A.海帶

B.紫菜

C.海蟹

D.菱白

E.碘含片

正確答案：D

參考解析：甲狀腺吸碘功能測定：檢查前停服含碘食物(海帶、海蟹、紫菜

等)及藥物(碘含片、蘆戈液、昆布、海藻等)4?6周，也不服用甲狀腺片、

抗甲狀腺藥物2周，抗結(jié)核藥、浪劑、激素和避孕藥。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-其

他檢查（心電圖檢查、X線檢查、超聲檢查、放射性核素檢查）”知識點

［單選題］12.高鉀血癥是指血鉀濃度超過

A.3.5mmol/L

B.4.5mmol/L

C.5mmol/L

D.5.5mmol/L

E.7mmol/L

正確答案：D

參考解析：高鉀血癥是指血鉀濃度超過5.5mmol/L0掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常用

實驗檢查（常用肝腎功能檢查、其他生化檢查）”知識點

［單選題］13.清晨空腹時，振水音陽性提示

A.胃潰瘍

B.急性胃腸炎

C.幽門梗阻

D.腸梗阻

E.肝硬化

正確答案：C

參考解析：在空腹或飯后6?8小時以上，胃部有振水音，則提示胃排空不良，

見于幽門梗阻、胃擴張等病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（腹部檢查）”

知識點，

［單屣;題］14.為進行內(nèi)生肌肝清除率檢查，應(yīng)囑患者檢查前連續(xù)3天禁食

A.綠葉蔬菜

B.鐵劑

C.肉類

D.豆制品

E.蛋類

正確答案：C

參考解析：內(nèi)生肌酎清除率檢查試驗前和試驗日進食低蛋白飲食共3日，禁食

肉類（無肌酊飲食），避免劇烈運動。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查（常

用肝腎功能檢查、其他生化檢查）”知識點

［單選題］15.腹部叩及移動性濁音說明腹水在

A.100ml以上

B.200ml以上

C.500ml以上

D.600?800ml

E.1000ml以上

正確答案：E

參考解析：當腹腔內(nèi)含有一定量液體（游離腹水超過1000ml）時，可查得隨體

位不同而變動的濁音，稱移動性濁音，見于肝硬化腹水、結(jié)核性腹膜炎等病

人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（腹部檢查）”知識點

［單選題］16.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶顯著增高見于

A.急性肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D慢性肝炎

E.心肌炎

正確答案：A

參考解析：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）顯著增高見于急性肝炎；中度增高見于肝

硬化、肝癌、慢性肝炎；輕度增高見于膽道疾病、心肌炎、腦血管病等。掌握

“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查（常用肝腎功能檢查、其他生化檢查）”知識點

［單選題］17.下列有關(guān)避免采血過程中發(fā)生溶血的措施錯誤的是

A.采血用的注射器應(yīng)清潔干燥

B.盡可能選擇大號的針頭

C.乙醇消毒，待干后采血

D.避免用手擠壓穿刺局部組織

E.采血量充足

正確答案：B

參考解析：避免溶血的辦法是：注射器及針頭應(yīng)潔凈干燥，止血帶不要束縛太

緊，針刺時不能使局部組織損傷過多，不能用手擠壓局部組織迫使血液流出。

抽得血液后，應(yīng)先將針頭卸掉，再將血液沿試管管壁徐徐注入試管內(nèi)，以免用

力擠壓出或沖擊致使紅細胞破壞而溶血.掌握”相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查

（實驗室檢查護理準備、血液檢查）”知識點

［單選題］18.糞便顯微鏡檢查可見大量白細胞，最常見于

A.細菌性痢疾

B.過敏性腸炎

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.直腸息肉

E.阿米巴痢疾

正確答案：A

參考解析：糞便鏡檢見紅細胞，為腸道下段炎癥或出血。腸炎病人糞便于鏡下

可見少量白細胞，細菌性痢疾病人糞便于鏡下可見大量與黏液相混的膿細胞和

巨噬細胞。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識

點

1單選題］19.盆腔CT掃描前3天對飲食的要求是

A.局熱量、IWJ蛋白飲食

B.高熱量、低蛋白飲食

C.低熱量、高蛋白飲食

D.少渣、少脹氣飲食

E.高熱量、高纖維素飲食

正確答案：D

參考解析：仃掃描：一般不需特殊準備。有時為了增強被檢查部位的檢查效

果，常需配合使用造影劑，故檢查前應(yīng)按照造影檢查的要求進行準備。胸腹部

掃描前禁食6?8小時；盆腔掃描前3天進食少渣、少脹氣飲食。掌握“相關(guān)專

業(yè)知識-其他檢查（心電圖檢查、X線檢查、超聲檢查、放射性核素檢查）”知

識點

［單選題］20.膽紅素尿見于

A.急性溶血

B.惡性瘧疾

C.血型不合的輸血反應(yīng)

D.阻塞性黃疸

E.血絲蟲病

正確答案：D

參考解析：膽紅素尿：尿內(nèi)含有大量的膽紅素，尿色呈深黃色，振蕩后泡沫亦

呈黃色。多見于阻塞性黃疸及肝細胞性黃疸。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢

查（尿液檢查、糞便檢查）”知識點

［單選題］21.病理反射為

A.刺激皮膚黏膜引起的反射

B.刺激骨骼肌腱引起的反射

C.錐體束受損的表現(xiàn)

D.腦膜受到激惹后的表現(xiàn)

E.錐體束亢進的表現(xiàn)

正確答案：C

參考解析：病理反射：正常人不應(yīng)出現(xiàn)的神經(jīng)反射。錐體束病變時可出現(xiàn)病理

反射，見于腦出血、腦腫瘤等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（神經(jīng)系統(tǒng)檢

查）”知識點

［單選題］22.正常人血清白蛋白與球蛋白的比值為

A.1

B.1:（1.5-2.5）

C.1:（0.5-1.5）

D.（0.5?1.5）:1

E.（1.5-2.5）:1

正確答案：E

參考解析：正常人血蛋白總量為60?80g/L,其中白蛋白（A）為40?55g/L,

球蛋白（G）為20?30g/L：A/G之比約為1.5:1?2.5:1。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-

常用實驗檢查（常用肝腎功能檢查、其他生化檢查）”知識點

［單選題］23.門靜脈梗阻時，腹壁靜脈的血流方向正確的是

A.臍水平以上向下，臍水平以下向上

B.臍水平以上向上，臍水平以下向下

C.均向上

D.均向下

E.無規(guī)律

正確答案：B

參考解析：正常時，臍以上的腹壁靜脈血流方向向上，臍以下的腹壁靜脈血流

方向向下。當門靜脈高壓時，靜脈曲張以臍為中心，曲張靜脈的血流方向與正

常相同。所以答案選B。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（腹部檢查）”知識點

［單選題］24.糖尿病酮癥酸中毒的患者呼出的氣味是

A.氨臭味

B.爛蘋果味

C.糞臭味

D.惡臭味

E.刺激性酸味

正確答案：B

參考解析：爛蘋果味可見于糖尿病酮癥酸中毒病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理

體檢（護理體檢的準備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識點

［單選題］25.舟狀腹最常見于

A.肝硬化

B.心功能不全

C.惡性腫瘤晚期

D.腎病綜合征

E.結(jié)核性腹膜炎

正確答案：C

參考解析：過度肥胖、妊娠晚期、大量腹水、胃腸脹氣、急性胃擴張、腹內(nèi)巨

大腫瘤等，可使腹部膨隆，極度消瘦、嚴重脫水、惡病質(zhì)者腹部凹陷，甚至呈

“舟狀腹”。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（腹部檢查）”知識點

［單選題］26.卜列疾病中，可致心尖搏動增強的疾病是

A.左心室肥大

B.心肌炎

C.心肌梗死

D.左側(cè)大量胸腔積液

E.肺氣腫

正確答案：A

參考解析：左心室肥大時，觸診手指會被強有力的心尖搏動抬起，稱為抬舉性

搏動。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（胸部檢查）”知識點

［單選題］27.前胸壁計數(shù)肋骨的重要體表標志是

A.胸骨上窩

B.胸骨角

C.胸骨柄

D.劍突

E.胸骨下角

正確答案：B

參考解析：胸骨角：胸骨柄與胸骨體交界處的突起。胸骨角與第2肋軟骨相連

接，是計數(shù)肋骨的重要標志。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（胸部檢查）”知

識點

［單題］28.早期診斷腹膜炎最有價值的體征是

A.腹肌緊張

B.腹部壓痛

C.反跳痛

D.腸鳴音減弱或消失

E.移動性濁音陽性

正確答案：c

參考解析：適部觸診有壓痛后，如觸診的手指在原處繼續(xù)加壓稍停片刻，然后

突然將手指迅速抬起，此時病人腹痛明顯加重，稱為反跳痛。當腹內(nèi)臟器或腹

膜有炎性病變時，可出現(xiàn)相應(yīng)部位的壓痛。反跳痛是壁腹膜已有炎癥累及的征

象。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（腹部檢查）”知識點

［單選題］29.下列疾病中，可聞及兩肺底濕啰音的是

A.肺結(jié)核

B.肺膿腫

C.支氣管擴張癥

D.肺淤血

E.急性肺水腫

正確答案：D

參考解析：濕啰音如局限于肺的某部，提示該部有炎癥；如發(fā)生在兩側(cè)肺底，

見于肺卜部炎癥或肺淤血病人；如兩肺布滿濕啰音見于急性肺水腫病人。掌握

“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（胸部檢查）”知識點

［單選題］30.患者煩躁不安、面頰潮紅、呼吸急促、表情痛苦，其面容屬于

A.病危面容

B.慢性面容

C.急性面容

D.二尖瓣面容

E.甲亢面容

正確答案：c

參考解析：急性病容：病人面頰潮紅、煩躁不安、呼吸急促、痛苦呻吟等。掌

握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（護理體檢的準備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)

檢查）”知識點

［單選題］31.下列情況中不可能出現(xiàn)發(fā)組的是

A.風(fēng)濕性心臟病

B.肺炎

C.休克

D.腦血管意外

E.嚴重貧血，血紅蛋白＜50g/L

正確答案：E

參考解析：皮絹：皮膚、黏膜出現(xiàn)青紫色，是因為血液中還原血紅蛋白的絕對

量超過50g/L而引起，易在舌、唇、耳廓、面頰、肢端出現(xiàn)，多見于先天性心

臟病、心肺功能不全和某些中毒的病人。嚴重貧血病人如血紅蛋白量少于50g/L

時，即使全部血紅蛋白處于還原狀態(tài)，也不出現(xiàn)發(fā)組。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護

理體檢（護理體檢的準備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識點

［單選題］32.下列關(guān)于淺昏迷的描述錯誤的是

A.血壓、脈搏、呼吸多無變化

B.無自主運動

C.壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情

D.角膜反射消失

E.對聲、光等刺激無反應(yīng)

正確答案：D

參考解析：淺昏迷：意識大部分喪失，無自主運動，對聲、光等刺激無反應(yīng)，

但對強烈的疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情或肢體I可縮等防御性的反應(yīng)，瞳孔對光反

射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各種防御反射仍存在，但反應(yīng)遲鈍。掌握“相關(guān)

專業(yè)知識-護理體檢（護理體檢的準備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”

［單■論］33.一位神志不清的患者，其呼出氣體有大蒜味，最可能的原因是

A.幽門梗阻

B.肝性腦病

C.有機磷農(nóng)藥中毒

D.糖尿病酮癥酸中毒

E.尿毒癥

正確答案：C

參考解析：刺激性大蒜味：可見于有機磷農(nóng)藥中毒病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-

護理體檢（護理體檢的準備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識點

［單選題］34.下列情況中，可導(dǎo)致心音增強的是

A.二尖瓣狹窄

B.主動脈瓣狹窄

C.心肌炎

D.心肌梗死

E.休克

正確答案：A

參考解析：心音增強常見于二尖瓣狹窄、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進癥等病人，心

音減弱常見于心肌炎、心肌梗死、休克等病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢

（胸部檢查）”知識點

［單選題］35.下列有關(guān)正常肝臟的描述錯誤的是

A.質(zhì)中等

B.無壓痛

C.肋下可觸及肝下緣

D.表面光滑

E.邊緣規(guī)則

正確答案：A

參考解析：正常成人的肝臟一般觸不到，腹壁松弛的病人，當深吸氣時在肋下

緣可觸及肝下緣，但在1cm以內(nèi)；在劍突下可觸及肝下緣，多在3cm以內(nèi)；其

質(zhì)地柔軟，表面光滑，邊緣規(guī)則，無壓痛，無搏動。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理

體檢（腹部檢查）”知識點

［單選題］36.血小板減少是指血小板計數(shù)低于

A.100X107L

B.200X107L

C.300X107L

D.100X107L

E.150X107L

正確答案：D

參考解析：血小板計數(shù)正常值為（100-300）X107L,所以血小板減少指血小

板計數(shù)低于100X107L。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查（實驗室檢查護理

準備、血液檢查）”知識點

［單選題］37.交替脈見于

A.甲狀腺功能亢進

B.貧血

C.甲狀腺功能減退

D.左心衰竭

E.主動脈瓣關(guān)閉不全

正確答案：D

參考解析：交替脈：脈搏一強一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常。交替脈是左心衰竭的

重要體征。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（護理體檢的準備工作和基本檢查方

法、一般狀態(tài)檢查）”知識點

［單選題］38.下列哪項不是觸診的內(nèi)容

A.肢體末梢濕度

B.心包摩擦音

C.腹部包塊的位置

D.頸部淋巴結(jié)的移動度

E.心前區(qū)震顫

正確答案：B

參考解析：觸診：護士通過手的觸摸對病人的某些器官或組織的物理特征進行

判斷的一種檢查方法。它可以補充視診的某些不足，進一步明確視診所不能肯

定的體征，如體表的溫度、濕度，局部的物理特征，震顫、摩擦感，以及腫物

的位置、范圍、表面性質(zhì)、硬度和移動度等。心包摩擦音為聽診的內(nèi)容，故選

Bo掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（護理體檢的準備工作和基本檢查方法、一

般狀態(tài)檢查）”知識點

［單選題］39.心包積液可出現(xiàn)

A.速脈

B.緩脈

C.奇脈

D.水沖脈

E.脈搏短細

正確答案：C

參考解析：病人吸氣時脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象稱為奇脈，見于心包積液和

縮窄性心包炎的患者。心房顫動時可出現(xiàn)脈率少于心率的現(xiàn)象，即脈搏短細。

主動脈瓣關(guān)閉不全時可致脈壓增大，脈搏驟起驟落、急促而有力，即水沖脈。

交替脈為節(jié)律規(guī)則而強弱交替出現(xiàn)的脈搏，由左心室收縮強弱不等所致，是心

肌受損的表現(xiàn)，見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-

護理體檢（護理體檢的準備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識點

［單選題］40,血紅蛋白尿見于

A.腎盂腎炎

B.急性腎炎

C.腎結(jié)石

D.腎結(jié)核

E.急性溶血

正確答案：E

參考解析：血紅蛋白尿呈醬油色，見于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、血型不合的

輸血反應(yīng)等溶血性疾病。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查（尿液檢查、糞便

檢查）”知識點

［單選題］41.鏡下血尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的紅細胞

數(shù)大于

A.1個

B.2個

C.3個

D.4個

E.5個

正確答案：C

參考解析：離心沉淀后，鏡檢時每高倍鏡視野紅細胞平均大于3個稱為鏡下血

尿。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識點

［單選題］42.下列情況中，可引起氣管向患側(cè)移位的是

A.胸腔積液

B.肺不張

C.氣胸

D.縱隔腫瘤

E.肺氣腫

正確答案：B

參考解析：氣管觸診：用右手示指和無名指分別放在病人的兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)處，

中指觸摸其氣管，如中指距示指與無名指的距離不等，則表示氣管有偏移。如

有大量胸膜腔積液、氣胸或縱隔腫瘤可將氣管推向健側(cè)，如有廣泛胸膜粘連、

肺不張可將氣管拉向患側(cè)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（胸部檢查）”知識

點

［單選題］43.血鉀升高見于

A.慢性腎衰竭早期

B.劇烈嘔吐

C.大量使用螺內(nèi)酯

D.嚴重腹瀉

E.大量使用吠塞米

正確答案：C

參考解析：高鉀血癥見于：①攝入過多，如心、腎衰竭時補鉀過快、過多，輸

入大量庫存血液等。②排泄困難，如腎衰竭的少尿或無尿期。慢性腎衰竭時，

由于機體自身的代償功能，大多數(shù)患者的血鉀正常，直到尿毒癥時才會發(fā)生高

鉀血癥；另外長期大量使用儲鉀利尿劑，如螺內(nèi)酯（C對）等，也可使血鉀升

高。③細胞內(nèi)鉀大量釋放，如嚴重溶血等。④細胞外液因失水或休克而濃縮，

使血鉀增高。劇烈嘔吐，嚴重腹瀉，長期使用強利尿劑使血鉀排出，如吠塞米

可導(dǎo)致低鉀（E錯）血癥。

［單選題］44.血肌酊增高應(yīng)考慮

A.肺功能不全

B.心功能不全

C.腎功能不全

D甲亢

E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

正確答案：C

參考解析：血肌酎由外源性和內(nèi)生性兩類組成，機體每天肌酎的產(chǎn)生量相當恒

定。血中肌酊主要由腎小球濾過排出體外，腎小管基本不重吸收且排泌量也較

少，在外源性肌酊攝入量穩(wěn)定的情況下，血中肌醉的濃度取決丁腎小球濾過功

能，當腎實質(zhì)損害，腎小球濾過率降低到臨界點后，血中肌酊濃度就會急劇上

升，故腎功能不全者血肌酢濃度增高。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查（常

用肝腎功能檢查、其他生化檢查）”知識點

［單選題］45.肺氣腫叩診音為

A.清音

B.濁音

C.鼓音

D.過清音

E.實音

正確答案：D

參考解析：過清音：見于肺氣腫病人。此題記憶即可。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護

理體檢（胸部檢查）”知識點

［單選題］46.皮膚有蜘蛛痣見于

A.肺炎

B.再生障礙性貧血

C.缺鐵性貧血

D.嚴重肝硬化

E.腎盂腎炎

正確答案：D

參考解析：蜘蛛痣為皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣，一般認為其

發(fā)生與體內(nèi)雌激素增高有關(guān)，見于急、慢性肝炎或肝硬化。掌握“相關(guān)專業(yè)知

識-護理體檢（護理體檢的準備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識點

［單選題］47.正常人瞳孔直徑為

A.1?2nlm

B.3~4nlm

C.2?5mm

D.4~5nlm

E.5mm以上

正確答案：B

參考解析：內(nèi)科護理學(xué)中正常人兩側(cè)瞳孔對稱、等大、正圓，直徑約3?4nm1。

掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（神經(jīng)系統(tǒng)檢查）”知識點

［單選題］48.意識喪失病人的臥位常為

A.自動體位

B.被動體位

C.患側(cè)臥位

D.端坐位

E仰臥位

正確答案：B

參考解析：不能自己調(diào)整或變換肢體位置為被動體位，見于昏迷或癱瘓病人。

身體活動自如，不受限制為自動體位。為減輕疾病痛苦而被迫采取的體位為強

迫體位。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（護理體檢的準備工作和基本檢查方

法、一般狀態(tài)檢查）”知識點

［單選題］49.淺昏迷與深昏迷的區(qū)別是

A.有無自主運動

B.有無大、小便失禁

C.對聲、光的反應(yīng)

D.是否能被喚醒

E.角膜反射、瞳孔對光反射及防御反射是否存在

正確答案：E

參考解析：淺昏迷生理反射存在，深昏迷深、淺反射均消失。淺昏迷與深昏迷

均無自主運動，不能被喚醒，對周圍事物及聲、光等刺激全無反應(yīng)，都可有

大、小便潴留或失禁。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（護理體檢的準備工作和

基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識點

［單選題］50.發(fā)納是由于

A.毛細血管擴張充血

B.紅細胞量增多

C.紅細胞量減少

D.血液中還原血紅蛋白增多

E.毛細血管血流加速

正確答案：D

參考解析：發(fā)絹：皮膚、黏膜出現(xiàn)青紫色原因：是因為血液中還原血紜蛋白的

絕對量超過50g/L而引起。部位：易在舌、唇、耳廓、面頰、肢端出現(xiàn)，見

于：多見于先天性心臟病、心肺功能不全和某些中毒的病人。注意：嚴重貧血

病人如血紅蛋白量少于50g/L時，即使全部血紅蛋白處于還原狀態(tài)，也不出現(xiàn)

發(fā)維。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（護理體檢的準備工作和基本檢查方法、

一般狀態(tài)檢查）”知識點

［單選題］51.蜘蛛痣形成是由于

A.小動脈分支擴張

B.小靜脈分支擴張

C.皮下出血

D.深部組織出血

E.毛細血管擴張

正確答案：A

參考解析：蜘蛛痣原因：由于皮膚小動脈末端擴張，使一支小動脈伸展出輻射

狀的分支，而形成的蜘蛛樣血管痣。其產(chǎn)生與肝臟對體內(nèi)雌激素滅活功能減弱

有關(guān)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（護理體檢的準備工作和基本檢查方法、

一般狀態(tài)檢查）”知識點

［單選題］52.為減輕支氣管哮喘帶來的痛苦應(yīng)采取

A.被動體位

B.自動體位

C.強迫坐位

D.強迫臥位

E.強迫俯臥位

正確答案：C

參考解析：強迫坐位為病人坐位，雙手置于膝蓋上或床邊，上身稍前傾。此體

位既有利于膈肌下移，增加肺換氣量，又可減少下肢回心血量，減輕心臟負

擔。見于心、肺功能不全者。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（胸部檢查）”知

識點

［單選題］53.胃癌常向下列哪處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

A.頸部淋巴結(jié)

B.左腋下淋巴結(jié)

C.左鎖骨上淋巴結(jié)

D.左鎖骨下淋巴結(jié)

E.左腹股溝淋巴結(jié)

正確答案：C

參考解析：淺表淋巴結(jié)呈組群分布，每個組群收集一定區(qū)域淋巴結(jié)，左側(cè)鎖骨

上淋巴結(jié)收集食管、胃等器官的淋巴結(jié)，右側(cè)收集氣管、胸膜和肺等史的淋巴

結(jié)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（護理體檢的準備工作和基本檢查方法、一

般狀態(tài)檢查）”知識點

［單選題］54.瞳孔縮小見于

A.阿托品中毒

B.深昏迷

C.視神經(jīng)萎縮

D.腦疝

E.有機磷農(nóng)藥中毒

正確答案：E

參考解析：瞳孔縮小，見于虹膜炎癥，有機磷農(nóng)藥中毒，嗎啡、氯丙嗪等藥物

過量；瞳孔擴大，見于青光眼、視神經(jīng)萎縮、阿托品藥物反應(yīng)等；雙側(cè)睡孔大

小不等，提示為顱內(nèi)病變，如腦外傷、腦腫瘤、腦疝等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-

護理體檢（神經(jīng)系統(tǒng)檢查）”知識點

［單選題］55.一般體檢測量脈搏的方法中，正確的是

A.可用拇指診脈

B.病人劇烈活動后立即測量

C.有脈搏短細，應(yīng)兩人同時分別測量心率、脈率

D.測量部位只有梯動脈

E.測量前不必做解釋工作

正確答案：C

參考解析：測量前應(yīng)向病人做解釋，囑病人活動后應(yīng)休息20分鐘再進行測量。

測量部位一般為槎動脈，其次為頻動脈、頸動脈、肱動脈、股動脈、足背動脈

等。測量時，護士不可用拇指測量脈搏，以防止護士自己拇指的動脈跳動與病

人的脈搏混淆。在測量時發(fā)現(xiàn)脈搏短細，應(yīng)由兩人同時測量心率和脈率。掌握

“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（護理體檢的準備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢

查）”知識點

［單選題］56.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是

A.叩診呈鼓音

B.單側(cè)語顫減弱

C.單側(cè)呼吸運動減弱

D.氣管偏移

E.呼氣時間延長

正確答案：E

參考解析：慢性阻塞性肺氣腫病人由于肺泡彈性回縮力減弱，呼氣時間延長。

病人肺部叩診為過清音，雙側(cè)語顫減弱，雙側(cè)呼吸運動減弱，氣管居中。掌握

“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（胸部檢查）”知識點

［單選題］57.右心室增大時，其心尖搏動的位置

A.向左移位

B.向右移位

0.向右卜移位

D.向左上移位

E.向左下移位

正確答案：A

參考解析：左心室增大時，心尖搏動向左下移位；右心室增大時，心尖搏動向

左移位，但不向下；雙室都增大時，心尖搏動向左下移位并伴心界的擴大。掌

握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（胸部檢查）”知識點

［單選題］58.病程中突然聞及兩肺滿布濕啰音，應(yīng)考慮

A.阻塞性肺氣腫

B.急性肺水腫

C.支氣管哮喘

D.支氣管擴張

E.肺膿腫

正確答案：B

參考解析：濕啰音出現(xiàn)在局部，提示為該處的局部病變，見于肺炎等；兩側(cè)肺

底濕啰盲，多見丁心功能不全所致的肺淤血等；兩肺滿布濕啰音，見于急性肺

水腫等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（胸部檢查）”知識點

［單選題］59.胸廓兩側(cè)呼吸運動減弱見于

A.肺氣腫

B.肺不張

C.肺炎

D.胸腔積液

E.氣胸

正確答案：A

參考解析：若一側(cè)呼吸運動減弱，見于該側(cè)大量胸腔積液、氣胸、肺不張等；

若雙側(cè)呼吸運動減弱則提示病變累及雙側(cè)肺、胸膜或胸壁，如肺氣腫等。掌握

“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（胸部檢查）”知識點

［單選題］60.奇脈見于

A.心包積液

B.胸腔積液

C.胸腔積氣

D.肺氣腫

E.肺淤血

正確答案：A

參考解析：奇脈：平靜吸氣時脈搏明顯減弱或消失，又稱吸停脈，見于心包積

液和縮窄性心包炎病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（護理體檢的準備工作

和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識點

［單選題］61.頸靜脈怒張及肝頸靜脈回流征（+）提示

A.左心衰竭

B.心肌炎

C.全心衰竭

D.右心衰竭

E.心肌病

正確答案：D

參考解析：肝頸靜脈回流征（+）是右心功能不全的重要體征，亦可見于滲出性

或縮窄性心包炎。頸靜脈怒張?zhí)崾眷o脈壓增高，可見于右心衰竭、心包積液、

縮窄性心包炎或上腔靜脈阻塞綜合征。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（胸部檢

查）”知識點

［單選題］62.在劍突下有明顯搏動提示

A.左室大

B.肺氣腫伴右室大

C.心包積液

D.右房大

E.左房大

正確答案：B

參考解析:劍突下搏動為心前區(qū)異常搏動，該搏動可能是右心室收縮期搏動，

也可由腹主動脈搏動產(chǎn)生。前者可見于肺氣腫患者或右心室肥大者，后者常由

腹主動脈瘤引起。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（胸部檢查）”知識點

［單選題］63.脈搏短細常見于哪種病人

A.甲狀腺功能亢進的病人

B.甲狀腺功能減退的病人

C.主動脈瓣狹窄的病人

D.主動脈瓣關(guān)閉不全的病人

E.心房顫動的病人

正確答案：E

參考解析：心房顫動時可出現(xiàn)脈率少于心率的現(xiàn)象，即出現(xiàn)脈搏短細。掌握

“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（護理體檢的準備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢

查）”知識點

［單選題］64.巴賓斯基征陽性的表現(xiàn)是

A.腹壁肌立即收縮

B.股四頭肌收縮，小腿伸展

C.病人仰臥位，一側(cè)貌關(guān)節(jié)屈成直角，小腿抬高，膝關(guān)節(jié)伸達135。以內(nèi)出現(xiàn)抵

抗或疼痛

D.足部拇趾背伸，其余四趾呈扇形展開

E.病人俯臥位，下肢自然伸直，托起病人頭部前屈時，病人兩下肢發(fā)生不自主

的屈曲

正確答案：D

參考解析:巴賓斯基征陽性的表現(xiàn)為拇趾背伸，其他四趾呈扇形展開。掌握

“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（神經(jīng)系統(tǒng)檢查）”知識點

［單選題］65.淺昏迷的特征是

A.可喚醒，不能正確回答

B.可喚醒，定向障礙

C.可喚醒，亂語躁動

D.不能喚醒，有淺反射

E.不能喚醒，無任何反射

正確答案：D

參考解析：淺昏迷：隨意運動消失，對聲、光等刺激毫無反應(yīng)，但強刺激，病

人可有痛苦表情、呻吟及下肢防御反射等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（護

理體檢的準備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識點

［單選題］66.屬于深反射檢查的是

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.膝腱反射

D.克匿格征

E.提睪反射

正確答案：C

參考解析：深反射，即刺激肌腱或骨膜所引起的反射。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護

理體檢（神經(jīng)系統(tǒng)檢查）”知識點

［單選題］67.米淚水樣便見于

A.霍亂

B.傷寒

C.腸炎

D.阿米巴痢疾

E.肝炎

正確答案：A

參考解析：霍亂弧菌感染時可排出米沿水樣便。各類腸炎、阿米巴痢疾可出現(xiàn)

黏液便°掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識點

［單選題］68.上消化道出血病人的糞便可呈

A.膿血樣

B.果醬樣

C.柏油樣

D.米淚水樣

E.白陶土樣

正確答案：C

參考解析：成形的黑色便稱黑便，稀薄、黏稠、漆黑、發(fā)亮的糞便，形似柏油

樣，稱柏油樣便。見于上消化道出血等。膿血便見于痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎等。

阿米巴痢疾病人糞便以血為主，血中帶膿，呈暗紅色果醬樣。霍亂弧菌感染時

可排出米滑水樣便。白陶土樣便見于各種原因引起的膽管阻塞。掌握“相關(guān)專

業(yè)知識-常用實驗檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識點

［單選題］69.糞便鏡檢白細胞15個/高倍鏡視野提示

A.菌痢

B.食管炎

C.潰瘍病

D.胰腺炎

E.胃炎

正確答案：A

參考解析：正常糞便中不見或偶見白細胞，腸炎時白細胞增多，但數(shù)量一般小

于15個/高倍視野，結(jié)腸炎癥時，如細菌性痢疾，可見大量白細胞，甚至滿視

野。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識點

［單選題］70.做尿常規(guī)檢查應(yīng)留取

A.12小時尿液

B.24小時尿液，加入5ml甲苯防腐

C.新鮮尿液

D.24小時尿液，加入5ml濃鹽酸防腐

E.24小時尿液，檢查前低蛋白飲食3天

正確答案：C

參考解析：晨尿是最理想的尿常規(guī)檢查的標本，通常采尿50?100ml。門、急診

病人可留取隨機尿，但易受多種因素干擾，重復(fù)性差。尿常規(guī)標本通常不加防

腐劑。采集后應(yīng)在1小時內(nèi)送檢。如不能及時送檢，可在2?8℃冷藏，但也必

須在6小時內(nèi)完成檢驗。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查（尿液檢查、糞便

檢查）”知識點

［單選題］71.被動體位見于

A.哮喘

B.癱瘓

C.肺氣腫

D.下肢水腫

E.肺淤血

正確答案：B

參考解析：不能自己調(diào)整或變換肢體位置為被動體位，見于昏迷或癱瘓病人。

身體活動自如，不受限制為自動體位。為減輕疾病痛苦而被迫采取的體位為強

迫體位，見于哮喘發(fā)作病人等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（護理體檢的準

備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識點

［單選題］72.留24小時尿作尿糖定量，標本應(yīng)加的防腐劑是

A.乙醇

B.甲醛

C.甲苯

D.石炭酸

E.稀鹽酸

正確答案：C

參考解析：常用的防腐劑有：①甲苯或二甲苯，用于尿糖、尿蛋白、丙酮、乙

酰乙酸的防腐，它可在尿液表面形成一薄膜層，阻止標本與空氣接觸。②甲

醛，用于Addis計數(shù)，有利于細胞及管型的保存。③鹽酸，用于尿17-羥或17-

酮類固醇、腎上腺素或去甲腎上腺素等化學(xué)成分定量。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常

用實驗檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識點

［單選題］73.尿蛋白定量標本瓶內(nèi)應(yīng)加的防腐劑為

A甲苯5ml

B.甲醛5nli

C.濃鹽酸5ml

D.稀鹽酸5ml

E.石炭酸5ml

正確答案：A

參考解析：常用的防腐劑有：①甲苯或二甲苯，用于尿糖、尿蛋白、丙酮、乙

酰乙酸的防腐，它可在尿液表面形成一薄膜層，阻止標本與空氣接觸。②甲

醛，用于Addis計數(shù)，有利于細胞及管型的保存。③鹽酸，用于尿17-羥或17-

酮類固醇、腎上腺素或去甲腎上腺素等化學(xué)成分定量。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常

用實驗檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識點

［單選題］74.尿液呈醬油色提示

A.血尿

B.膽紅素尿

C.輸液過多

D.尿濃縮

E.誤輸異型血

正確答案：E

參考解析：急性溶血、惡性瘧疾和血型不合的輸血反應(yīng)時常見醬油色尿。掌握

“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識點

［單選題］75.淋巴細胞增多見于

A.支氣管哮喘

B.寄生蟲病

C.病毒感染

D.皮膚病

E.化膿菌感染

正確答案：C

參考解析：淋巴細胞增多，在生理情況下見于出生后4?6天的嬰兒至6?7歲

的兒童。病理性增多見于：①感染性疾?。褐饕獮椴《靖腥?；②血液?。杭薄?/p>

慢性淋巴細胞白血病，淋巴瘤等；③其他疾?。鹤陨砻庖咝约膊?、腫瘤、慢性

炎癥等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查（實驗室檢查護理準備、血液檢

查）”知識點

［單選題］76.中性粒細胞核左移提示

A.過敏

B.脫水

C.失血

D.感染

E.酸中毒

正確答案：D

參考解析：中性粒細胞核象是指粒細胞的分葉情況，為粒細胞成熟程度的標

志。周圍血中出現(xiàn)不分葉核粒細胞的百分率超過5%時，稱為核左移。常見丁感

染，尤其是急性化膿性細菌所致的感染。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查

（實驗室檢查護理準備、血液檢查）”知識點

［單選題］77.網(wǎng)織紅細胞的正常值為

A.成人5%?15%

B.成人3%?6%

C.成人0.5%?1.5%

D.成人6%?8%

E.成人3%?4%

正確答案：C

參考解析：網(wǎng)織紅細胞成年人的正常值為0.5%?1.5%,絕對值（24?84）X

109/Lo掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查（實驗室檢查護理準備、血液檢

查）”知識點

［單選題］78.查血見白細胞核左移應(yīng)考慮的是

A.病情好轉(zhuǎn)

B.病已痊愈

C.轉(zhuǎn)向白血病

D.缺氧嚴重

E.感染嚴重

正確答案：E

參考解析：白細胞主要由中性粒細胞組成，中性粒細胞核象是指粒細胞的分葉

情況，為粒細胞成熟程度的標志。周圍血中出現(xiàn)不分葉核粒細胞的百分率超過

5%時，稱為核左移。常見于感染，尤其是急性化膿性細菌所致的感染。掌握

“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查（實驗室檢查護埋準備、血液檢查）”知識點

［單選題］79.血清白蛋白顯著降低應(yīng)考慮

A.肝硬化

B.肺炎

C.支氣管炎

D.哮喘

E.貧血

正確答案：A

參考解析：血清白蛋白降低見于：①肝細胞損害影響蛋白的合成：常見的肝臟

疾病有亞急性重癥肝炎、慢性中度以上持續(xù)性肝炎、肝硬化、肝癌等。白蛋白

含量與有功能的肝細胞數(shù)量成正比，白蛋白持續(xù)下降，提示肝細胞壞死進行性

加重，預(yù)后不良。②營養(yǎng)不良：如蛋白質(zhì)攝入不足或消化吸收不良。③蛋白質(zhì)

丟失過多：如腎病綜合征。④消耗增加。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查

（實驗室檢查護理準備、血液檢查）”知識點

［單選題］80.成年男性正常的血紅蛋白參考值為

A.100—140g/L

B.110-150g/L

C.120?160g/L

D.140—170g/L

E.170?200g/L

正確答案：C

參考解析：成年男性血紅蛋白正常參考值為120?160g/L,紅細胞是（4.0?

5.5）X1012/Lo掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查（實驗室檢查護理準備、

血液檢查）”知識點

［單選題］81.網(wǎng)織紅細胞減少，主要見于

A.缺鐵性貧血

B.出血性貧血

C.再生障礙性貧血

D.溶血性貧血

E.巨幼紅細胞貧血

正確答案：C

參考解析：網(wǎng)織紅細胞減少表示骨髓造血功能減低，見于再生障礙性貧血。掌

握“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查（實驗室檢查護理準備、血液檢查）”知識點

［單選題］82.能對腎功能進行監(jiān)測的是

A.血尿素氮

B.黃疸指數(shù)

C.中心靜脈壓

D.凝血酶原時間

E.三P試驗

正確答案：A

參考解析：尿素是體內(nèi)氨基酸分解代謝的終產(chǎn)物，相對分子量小，不與血漿蛋

白結(jié)合，血尿素氮主要經(jīng)腎小球濾過隨尿排出，腎小管也有排泌，當腎實質(zhì)受

損害時，腎小球濾過率降低，致使血濃度增加I,因此目前臨床上多測定血尿素

氮，粗略觀察腎小球的濾過功能。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查（常用肝

腎功能檢查、其他生化檢查）”知識點

［單選題］83.做內(nèi)生肌酎清除率試驗前3日的飲食是

A.高熱量飲食

B.高蛋白飲食

C.無肌酊飲食

D.多纖維素飲食

E.正常飲食

正確答案：C

參考解析：內(nèi)生肌酊清除率試驗前和試驗日進食低蛋白飲食共3天，禁食肉類

（無肌酎飲食），避免劇烈運動。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-常用實驗檢查（常用肝

腎功能檢查、其他生化檢查）”知識點

［單選題］84.心電圖檢查不能反映的是

A.心律失常

B.心肌供血不足

C.心肌壞死

D.心肌受損

E.瓣膜病變

正確答案：E

參考解析：心電圖主要是反映心臟激動的電學(xué)活動，因此對各種心律失常和傳

導(dǎo)障礙的診斷分型具有肯定價值。特征性的心電圖改變和演變是診斷心肌梗死

可靠而實用的方法。房室肥大、心肌受損、供血不足、藥物和電解質(zhì)紊亂都可

引起一定的心電圖變化，故心電圖檢查可幫助診斷。對于瓣膜活動、心音變

化、心肌功能狀態(tài)等，心電圖不能提供直接判斷。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-其他檢

查（心電圖檢查、X線檢查、超聲檢查、放射性核素檢查）”知識點

［單選題］85.脾臟輕度腫大，囑患者深吸氣時，脾下緣在左側(cè)肋下不超過

A.4.5cm

B.3cm

C.5cm

D.4cm

E.3.5cm

正確答案：B

參考解析：正常脾臟不能觸及。脾臟重大的程度分為輕度腫大（深吸氣時，脾

卜緣在左側(cè)肋卜不超過3cm）、中度腫大（脾卜緣在肋緣卜.3011至臍水平線）和

高度腫大（脾下緣超過臍水平線下）。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（腹部檢

查）”知識點

［單選題］86.患者女，23歲，主因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院。體檢發(fā)現(xiàn)患者右下

肺觸覺語顫增強，可聞及支氣管呼吸音，最可能的診斷是

A.肺氣腫

B.大葉性肺炎

C.阻塞性肺不張

D.慢性支氣管炎

E.胸腔積液

正確答案：B

參考解析：語顫增強見于肺組織炎癥或肺實變的病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護

理體檢（胸部檢查）”知識點

［單選題］87.患者男，60歲，慢性咳嗽4年，痰中帶血、乏力、體重減輕2個

月，30年吸煙史。胸片左上肺可見一個密度較高的圓形陰影，邊緣不清。如果

此患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，下列各組區(qū)域的淺表淋巴結(jié)中可能最先出現(xiàn)腫大的是

A.左頸深淋巴結(jié)上群

B.右鎖骨上窩

C.左鎖骨上窩

D.頸前三角

E.頸深部淋巴結(jié)下群

正確答案：B

參考解析：根據(jù)題干描述患者可能患者肺癌，肺癌多向右側(cè)鎖骨上窩或腋窩淋

巴結(jié)群轉(zhuǎn)移，故此題最佳答案選B。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（護理體檢

的準備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識點

［單選題］88.患者男，60歲，顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為有規(guī)律呼吸幾次后，突然停止

呼吸，間隔幾秒鐘后又開始呼吸，如此周而復(fù)始，請判斷該患者的呼吸為

A.嘆息樣呼吸

B.抑制性呼吸

C.庫氏呼吸

D.間停呼吸

E.潮式呼吸

正確答案：D

參考解析：間停呼吸（亦稱畢奧呼吸）：呼吸次數(shù)明顯減少，并且每隔一段時

間即有呼吸暫停數(shù)秒鐘，呈現(xiàn)一定的規(guī)律，是呼吸中樞興奮性顯著降低的表

現(xiàn)，是病情危急的征象。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（護理體檢的準備工作

和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識點

［單選題］89.患者，男性，28歲，檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，觸

覺語顫減弱，叩診濁音，應(yīng)考慮最可能的原因是

A.肺氣腫

B.氣胸

C.胸腔積液

D肺炎

E.肺膿腫

正確答案：C

參考解析：右側(cè)肺氣腫、氣胸以及胸腔積液都可以把氣管向左側(cè)推，右側(cè)胸廓

可呈飽滿樣，觸覺語顫也都可減弱，但是叩診呈濁音的只有胸腔積液。肺炎和

肺膿腫叩診雖呈濁音，但是其他幾個體征不符合。所以胸腔積液是最符合的答

案。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（胸部檢查）”知識點

［單選題］90.某甲亢病人因自覺心悸，請人協(xié)助同時兩人分別計數(shù)心率及脈率，

發(fā)現(xiàn)心率比脈率多，這種情況稱為

A.水沖脈

B.奇脈

C.脈搏短細

D.速脈

E.交替脈

正確答案：C

參考解析：如脈率少于心率，稱為脈搏短細，見于心房顫動病人。計數(shù)脈搏的

時間至少需要1分鐘。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（護理體檢的準備工作和

基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識點

［單選題］91.男，40歲，近日來頭痛、惡心，有時嘔吐，無發(fā)熱，血壓

20/12.6kPa（150/97mmlIg）,脈搏46次/分，此脈搏被稱為

A.脈搏短細

B.洪脈

C.水沖脈

D.緩脈

E.不整脈

正確答案：D

參考解析：緩脈：每分鐘低于60次，見于顱內(nèi)壓增高、黃疸、甲狀腺功能減

退、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（護理體檢的準

備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識點

［單選題］92.某慢性肝炎病人近日腹部漸膨大，經(jīng)檢查認為已有腹水，支持該診

斷的腹部體征是

A.聽診有氣過水音

B.叩診有移動性濁音

C.觸診有實物感

D.視診腹部膨隆

E.聽診腸嗚音消失

正確答案：B

參考解析：腹部大量腹水時視診腹部膨隆，觸診腹壁緊張度增加，當腹水量

1000ml時，可叩出移動性濁音。但腹部膨隆、腹壁緊張度增加還可由其他原因

造成，如氣腹，而如果叩出移動性濁音則可以肯定該病人存在大量腹水。掌握

“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（腹部檢查）”知識點

［單選題］93.一昏迷病人由警察送來急診，故無法詢問病史，但病人呼吸時有爛

蘋果味，可擬診何病

A.酒醉

B.有機磷農(nóng)藥中毒

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.腦動脈梗阻

E.瘠癥

正確答案：C

參考解析：呼吸氣味的改變：呼吸氣味的改變有助丁護工對病情變化的判斷。

1）惡臭味：可見于支氣管擴張或肺膿腫病人。

2）肝腥（肝臭）味：可見于肝性腦病（肝昏迷）病人。

3）氨（尿）味；可見于尿毒癥病人。

4）爛蘋果味：可見于糖尿病酮癥酸中毒病人。

5）刺激性大蒜味：可見于有機磷農(nóng)藥中毒病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護

理體檢（護理體檢的準備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識點

［單選題］94.某病人原有空腹時上腹痛，尤以天冷時頻發(fā)，昨日突然嘔吐，嘔吐

物含隔日宿食提示

A.胃潰瘍

B.十二指腸潰瘍

C.膽道結(jié)石

D.胰腺炎

E.幽門梗阻

正確答案：E

參考解析：病人嘔吐物含隔日宿食提示幽門梗阻，食物下行不通暢。掌握“相

關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（腹部檢查）”知識點

［單選題］95.某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳，腹脹，體檢：腹部有移動性

濁音，提示

A.腹水

B.腸脹氣

C.腹膜炎

D.膽囊結(jié)石

E.胰管梗塞

正確答案：A

參考解析：當腹腔內(nèi)含有一定量液體（游離腹水超過1000ml）時，可查得隨體

位不同而變動的濁音，稱移動性濁音。見于肝硬化腹水、結(jié)核性腹膜炎等病

人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（腹部檢查）”知識點

［單選題］96.病人腹壁靜脈曲張，臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下

亦由下向上?？赡苄宰畲蟮脑蚴?/p>

A.門靜脈高壓

B.上腔靜脈回流受阻

C.下腔靜脈回流受阻

D.大量腹水

E.脾腫大

正確答案：C

參考解析：正常時，臍以上的腹壁靜脈血流方向向上，臍以下的腹壁靜脈血流

方向向下。當門靜脈高壓時，靜脈曲張以臍為中心，曲張靜脈的血流方向與正

常相同。如上腔靜脈回流受阻，則臍上、臍下的腹壁靜脈的血流方向均向下；

如下腔靜脈回流受阻，則均向上。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（腹部檢

查）”知識點

［單選題］97.病人張某，男，52歲，有胃潰瘍病史。近日來上腹部疼痛加劇，醫(yī)

囑做糞便隱血試驗。應(yīng)給病人哪一組菜譜

A.卷心菜、五香牛肉

B.菠菜、紅燒青魚

C.菱白、雞蛋白

D.油豆腐、雞血湯

E.青菜、炒豬肝

正確答案：C

參考解析：對疑有上消化道出血的病人應(yīng)進行糞便隱血檢查。檢查前，病人應(yīng)

避免服用鐵劑，動物血、肝、瘦肉，以及大量綠色蔬菜。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-

常用實驗檢查（尿液檢查、糞便檢查）”知識點

共享答案題

A.實音

B.濁音

C.清音

D.過清音

E.鼓音

［單選題］1.肺部正常叩診音為

A.實音

B.濁音

C.清音

D.過清音

E.鼓音

正確答案：C

參考解析：清音：是正常肺部叩診音。正常成人前胸自肺尖至第5?6肋間隙為

肺清音區(qū)（左側(cè)第3?4肋間隙近心臟處叩診音稍濁），背部兩側(cè)從肩胛上區(qū)到

第9?11肋下緣皆為清音。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（胸部檢查）”知謖

點

共享答案題

A.實音

B.濁音

C.清音

D.過清音

E.鼓音

［單選題］2,肺氣腫患者肺部叩診音為

A.實音

B.濁音

C.清音

D.過清音

E.鼓音

正確答案：D

參考解析：過清音：見于肺氣腫病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（胸部檢

查）”知識點

共享答案題

A.實音

B.濁音

C.清音

D.過清音

E.鼓音

［單選題］3,肺與心臟重疊部位的叩診音為

音

實

A.濁

艮.

曰

清

C牝

曰

邊

清

生

D.鼓

E.日

正確答案：B

參考解析：濁音：為肺部與實質(zhì)性臟器（心、肝）相重疊部分的叩診音。掌握

“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（胸部檢查）”知識點

共享答案題

A.實音

B.濁音

C.清音

D.過清音

E.鼓音

［單選題］4.氣胸患者患側(cè)肺部叩診音為

A.實音

B.濁音

C.清音

D.過清音

E.鼓音

正確答案：E

參考解析：鼓音：見于氣胸病人。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（胸部檢

查）”知識點

共享答案題

A.腹部叩診移動性濁音

B.嘔吐咖啡色液體

C.腦膜刺激征

D.不能喚醒，有淺反射

E.昏迷病人呼氣有爛蘋果味

［單選題］5.腹部大量腹水時

A.腹部叩診移動性濁音

B.嘔吐咖啡色液體

C.腦膜刺激征

D.不能喚醒，有淺反射

E.昏迷病人呼氣有爛蘋果味

正確答案：A

參考解析：當腹部腹水量超過1000ml時，腹部可叩及移動性濁音。掌握“相關(guān)

專業(yè)知識-護理體檢（護理體檢的準備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”

知識點

共享答案題

A.腹部叩診移動性濁音

B.嘔吐咖啡色液體

C.腦膜刺激征

D.不能喚醒，有淺反射

E.昏迷病人呼氣有爛蘋果味

［單選題］6.上消化道大出血時

A.腹部叩診移動性濁音

B.嘔吐咖啡色液體

C.腦膜刺激征

D.不能喚醒，有淺反射

E.昏迷病人呼氣有爛蘋果味

正確答案：B

參考解析：上消化道大出血時多有嘔血，嘔血多棕褐色，呈咖啡渣樣，這是血

液經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素所致。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（護理體檢

的準備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識點

共享答案題

A.腹部叩診移動性濁音

B.嘔吐咖啡色液體

C.腦膜刺激征

D.不能喚醒，有淺反射

E.昏迷病人呼氣有爛蘋果味

［單選題］7.酮癥酸中毒時

A.腹部叩診移動性濁音

B.嘔吐咖啡色液體

C.腦膜刺激征

D.不能喚醒，有淺反射

E.昏迷病人呼氣有爛蘋果味

正確答案：E

參考解析:涵康人口中無特殊氣味，糖尿病酮癥酸中毒者有爛蘋果味。掌握

“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（護理體檢的準備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢

查）”知識點

共享答案題

A.腹部叩診移動性濁音

B.嘔吐咖啡色液體

C.腦膜刺激征

D.不能喚醒，有淺反射

E.昏迷病人呼氣有爛蘋果味

［單選題］8.淺昏迷時

A.腹部叩診移動性濁音

B.嘔吐咖啡色液體

C.腦膜刺激征

D.不能喚醒，有淺反射

E.昏迷病人呼氣有爛蘋果味

正確答案：D

參考解析：淺昏迷患者對聲、光等刺激全無反應(yīng)，但對強刺激可出現(xiàn)痛苦表

情、呻吟和下肢的防御性躲避動作。生理反射存在，生命體征一般無明顯變

化。大、小便可有潴留或失禁。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢（護理體檢的準

備工作和基本檢查方法、一般狀態(tài)檢查）”知識點

共享答案題

A尿酮體（+）

B.尿中白細胞＞5個/高倍鏡視野

C.柏油樣便

D.血紅蛋白VllOg/L

E.大量管型尿

［單選題］9.泌尿系感染可發(fā)現(xiàn)

A.尿酮體(+)

B.尿中白細胞＞5個/高倍鏡視野

C.柏油樣便

D.血紅蛋白VllOg/L

E.大量管型尿

正確答案：B

參考解析:一般在尿沉渣檢查時，白細胞＞5個/高倍鏡視野為異常，在各種泌

尿系統(tǒng)器官炎癥時均可出現(xiàn)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-護理體檢(護理體檢的準備

工作和基本檢查方法、一般狀