![DB32T-預(yù)防接種技術(shù)管理規(guī)范 第1部分:預(yù)防接種門診建設(shè)(報(bào)批稿)_第1頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view12/M06/1A/09/wKhkGWdKmxmANo8IAADegzCaHdE346.jpg)
![DB32T-預(yù)防接種技術(shù)管理規(guī)范 第1部分:預(yù)防接種門診建設(shè)(報(bào)批稿)_第2頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view12/M06/1A/09/wKhkGWdKmxmANo8IAADegzCaHdE3462.jpg)
![DB32T-預(yù)防接種技術(shù)管理規(guī)范 第1部分:預(yù)防接種門診建設(shè)(報(bào)批稿)_第3頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view12/M06/1A/09/wKhkGWdKmxmANo8IAADegzCaHdE3463.jpg)
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文檔簡(jiǎn)介
Q/LB.□XXXXX-XXXXDB32/TXXXX—XXXX目次TOC\o"1-1"\h前言 II引言 III1范圍 12規(guī)范性引用文件 13術(shù)語(yǔ)和定義 14兒童預(yù)防接種門診 25成人預(yù)防接種門診 46產(chǎn)科預(yù)防接種室 67狂犬病暴露預(yù)防處置門診 7參考文獻(xiàn) 11前言本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件分為以下部分:——第1部分:預(yù)防接種門診建設(shè);——第2部分:疫苗接種方法。本部分為第1部分。請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。本文件由江蘇省衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)提出并歸口。本文件起草單位:江蘇省疾病預(yù)防控制中心、蘇州市疾病預(yù)防控制中心、南通市疾病預(yù)防控制中心、連云港市疾病預(yù)防控制中心、南京市江北新區(qū)疾病預(yù)防控制中心、南京市鼓樓區(qū)小市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。本文件主要起草人:康國(guó)棟、汪志國(guó)、湯奮揚(yáng)、于靜、胡冉、徐佳南、陳強(qiáng)、劉麗、欒琳、陳杰、潘佑記、朱保強(qiáng)、屠曉艷、高君、李珣、張磊。
引言預(yù)防接種是預(yù)防、控制傳染病的重要手段。本文件根據(jù)江蘇省預(yù)防接種工作實(shí)際出發(fā),制定了各類預(yù)防接種門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求,以推動(dòng)各類預(yù)防接種門診相關(guān)工作有章可循,有據(jù)可依,確保預(yù)防接種服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、技術(shù)規(guī)范化及管理科學(xué)化。為使管理規(guī)范更具層次性和操作性,本文件分為以下部分:——第1部分:預(yù)防接種門診建設(shè);——第2部分:疫苗接種方法。本文件將對(duì)實(shí)現(xiàn)疾控機(jī)構(gòu)和預(yù)防接種門診“服務(wù)+技術(shù)+管理”的高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)、促進(jìn)預(yù)防接種工作進(jìn)一步規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化具有重要意義。預(yù)防接種技術(shù)管理規(guī)范第1部分:預(yù)防接種門診建設(shè)范圍本文件規(guī)定了各類預(yù)防接種門診的基礎(chǔ)配置、設(shè)施和設(shè)備、人員要求、信息系統(tǒng)管理要求和信息公示等。本文件適用于江蘇省各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立的各類預(yù)防接種門診。規(guī)范性引用文件本文件沒有規(guī)范性引用文件。術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。兒童預(yù)防接種門診childrenvaccinationclinic設(shè)置在符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由縣級(jí)以上地方人民政府疾控主管部門會(huì)同衛(wèi)生健康主管部門指定,具備預(yù)防保健科診療科目,為責(zé)任區(qū)域內(nèi)18周歲以下人群接種免疫規(guī)劃疫苗、非免疫規(guī)劃疫苗和群體性預(yù)防接種疫苗(人用狂犬病疫苗除外)的預(yù)防接種門診。
成人預(yù)防接種門診adultvaccinationclinic設(shè)置在符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)頒發(fā)其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的衛(wèi)生健康主管部門備案,具備預(yù)防保健科診療科目,為18周歲及以上人群接種非免疫規(guī)劃疫苗和群體性預(yù)防接種疫苗(人用狂犬病疫苗除外)的預(yù)防接種門診。
產(chǎn)科預(yù)防接種室obstetricvaccinationroom設(shè)置在符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由縣級(jí)以上地方人民政府疾控主管部門會(huì)同衛(wèi)生健康主管部門指定,具備預(yù)防保健科和婦產(chǎn)科診療科目,為在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)出生的新生兒接種首針乙肝疫苗、卡介苗,為乙肝感染孕產(chǎn)婦所生新生兒及時(shí)接種乙肝免疫球蛋白,并根據(jù)需要提供新生兒非免疫規(guī)劃疫苗接種服務(wù)的預(yù)防接種室。
狂犬病暴露預(yù)防處置門診rabiesexposureprophylaxisclinic設(shè)置在符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)頒發(fā)其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的衛(wèi)生健康主管部門備案,具備預(yù)防保健科和外科診療科目,為狂犬病暴露者或狂犬病高暴露風(fēng)險(xiǎn)者提供暴露后傷口處置、暴露前狂犬病疫苗預(yù)防接種服務(wù)、暴露后狂犬病疫苗及被動(dòng)免疫制劑預(yù)防接種服務(wù),并根據(jù)需要提供破傷風(fēng)暴露前和單獨(dú)暴露后預(yù)防接種服務(wù)的預(yù)防接種門診。
預(yù)防接種綜合服務(wù)管理信息系統(tǒng)integratedvaccinationservicemanagementinformationsystem將計(jì)算機(jī)技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)綜合應(yīng)用于預(yù)防接種服務(wù)與管理、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、交換和利用的信息系統(tǒng)。兒童預(yù)防接種門診基礎(chǔ)配置房屋配備配置使用面積不少于110m2的預(yù)防接種專用房,兒童預(yù)防接種門診應(yīng)避免與普通門診、發(fā)熱門診、腸道門診、注射室、病房、放射科、傳染病科、化驗(yàn)室等存在潛在感染和損害風(fēng)險(xiǎn)的科室共處同一樓層或共用出入口及通道。功能分區(qū)和布局設(shè)置候診室/區(qū)、健康詢問(wèn)室/區(qū)、登記/知情告知室/區(qū)、接種室/區(qū)、留觀室/區(qū)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置室/區(qū)、冷鏈?zhǔn)?區(qū)等。健康詢問(wèn)、登記/知情告知室/區(qū)可根據(jù)需要合并,候診室/區(qū)、接種室/區(qū)、留觀室/區(qū)要相對(duì)隔離。冷鏈?zhǔn)?區(qū)應(yīng)獨(dú)立設(shè)置,面積不少于10m2。按照候診、健康詢問(wèn)、登記/知情告知、接種、留觀的先后順序合理布局,人員入口、出口分開設(shè)置。設(shè)施和設(shè)備整體要求各功能室/區(qū)均應(yīng)有明顯的標(biāo)識(shí)。配備空氣消毒、降溫防寒、視頻監(jiān)控等設(shè)備,并根據(jù)需要配備醫(yī)療廢物垃圾桶與生活垃圾桶。候診室/區(qū)配備取號(hào)機(jī)、電子顯示屏(顯示候種者姓名、接種室/區(qū)或臺(tái)號(hào)等)、座椅和健康教育等設(shè)備。健康詢問(wèn)室/區(qū)配備健康詢問(wèn)臺(tái)、計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、打印機(jī)、電子核簽儀、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、壓舌板等設(shè)備及器械。登記/知情告知室/區(qū)配備計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、身份證讀卡器、打印機(jī)、電子核簽儀、掃碼器等設(shè)備。接種室/區(qū)設(shè)立不少于3個(gè)接種單元,每個(gè)單元面積不少于4m2,每個(gè)接種單元配備計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、接種證打印機(jī)、掃碼器、臺(tái)式冰箱、消毒棉簽、75%乙醇、手衛(wèi)生設(shè)施、銳(利)器盒、醫(yī)療廢物桶、非醫(yī)療廢物桶等。接種臺(tái)有醒目的疫苗名稱標(biāo)牌、“三查七對(duì)一驗(yàn)證”提示牌。如提供卡介苗接種服務(wù),應(yīng)單設(shè)專用接種單元。留觀室/區(qū)配備自助留觀機(jī)、座椅和健康教育等設(shè)備。冷鏈?zhǔn)?區(qū)配備至少2臺(tái)醫(yī)用冰箱、溫度自動(dòng)監(jiān)測(cè)及外接不間斷供電等設(shè)備設(shè)施,并配備計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、掃碼器等設(shè)備。疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置室/區(qū)配備體檢臺(tái)、器械櫥、體溫計(jì)、壓舌板、兒童血壓計(jì)、聽診器、注射器、消毒棉簽、銳(利)器盒、1:1000腎上腺素、葡萄糖、生理鹽水、地塞米松、抗過(guò)敏藥和氧源等急救藥械。人員要求人員配置每次門診開診時(shí),至少配備6名預(yù)防接種工作人員,其中:至少1名健康詢問(wèn)/登記/知情告知人員,1名留觀/疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置醫(yī)師,1名全流程巡查責(zé)任人,每個(gè)開診接種臺(tái)各1名接種人員。從事疫苗管理和冷鏈監(jiān)測(cè)的專(兼)職工作人員不能少于2名。資格從事登記、知情告知、疫苗接種等工作人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。從事健康詢問(wèn)、留觀和疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置等工作人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。從事疫苗管理、冷鏈監(jiān)測(cè)等工作人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)(藥)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)(藥)師、護(hù)(藥)士資格。資質(zhì)從事健康詢問(wèn)、登記、知情告知、接種、留觀、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置等工作人員應(yīng)經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生健康主管部門組織的上崗前教育培訓(xùn),考核合格并取得上崗證,從事卡介苗接種的工作人員應(yīng)經(jīng)卡介苗接種專業(yè)培訓(xùn)并取得卡介苗接種上崗證。預(yù)防接種工作人員和接種門診負(fù)責(zé)人應(yīng)接受縣級(jí)衛(wèi)生健康主管部門組織的每年不少于1次培訓(xùn)教育并考核合格。信息系統(tǒng)管理要求安裝并使用江蘇省預(yù)防接種綜合服務(wù)管理信息系統(tǒng),用于建立電子預(yù)防接種檔案、登記疫苗接種信息、監(jiān)控冷鏈設(shè)備溫度、管理疫苗出入庫(kù)信息以及電子化健康詢問(wèn)、登記、知情告知、掃碼接種、自助留觀等。信息公示整體情況接種門診的資質(zhì)、責(zé)任區(qū)域、服務(wù)人群、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)時(shí)間、聯(lián)系方式、咨詢及投訴舉報(bào)電話等。工作人員情況工作人員基本信息:照片、姓名、職責(zé)(或服務(wù)內(nèi)容)。工作流程兒童預(yù)防接種門診預(yù)防接種服務(wù)工作流程、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置流程等。疫苗信息該門診提供接種的疫苗、生產(chǎn)企業(yè)、接種對(duì)象、免疫程序、接種方法、接種禁忌以及疫苗價(jià)格、接種服務(wù)收費(fèi)等。其他內(nèi)容國(guó)家免疫規(guī)劃政策、法律法規(guī)和預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)、工作制度、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償政策等。成人預(yù)防接種門診基礎(chǔ)配置房屋配備配置使用面積不少于30m2的預(yù)防接種專用房,成人預(yù)防接種門診應(yīng)避免與普通門診、發(fā)熱門診、腸道門診、注射室、病房、放射科、傳染病科、化驗(yàn)室等存在潛在感染和損害風(fēng)險(xiǎn)的科室共處同一樓層或共用出入口及通道。功能分區(qū)和布局設(shè)置候診室/區(qū)、健康詢問(wèn)室/區(qū)、登記/知情告知室/區(qū)、接種室/區(qū)、留觀室/區(qū)和冷鏈?zhǔn)?區(qū)等功能區(qū)。詢問(wèn)、登記/知情告知室/區(qū)可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行合并。按照候診、詢問(wèn)、登記/知情告知、接種、留觀的先后順序合理布局。設(shè)置在“兒童預(yù)防接種門診”的“成人預(yù)防接種門診”,可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行功能區(qū)整合。如兒童接種和成人接種的開診時(shí)間相同,應(yīng)設(shè)置單獨(dú)的成人接種臺(tái)。如兒童接種和成人接種的開診時(shí)間錯(cuò)開,可共用相關(guān)功能分區(qū)。設(shè)施和設(shè)備整體要求各功能室/區(qū)均應(yīng)有明顯的標(biāo)識(shí)。配備空氣消毒、降溫防寒、視頻監(jiān)控等設(shè)備,并根據(jù)需要配備醫(yī)療廢物垃圾桶與生活垃圾桶。候診室/區(qū)配備座椅等設(shè)備,有條件的門診可配置取號(hào)機(jī)、電子顯示屏(顯示候種者姓名、接種室/區(qū)或臺(tái)號(hào)等)和健康教育等設(shè)備。健康詢問(wèn)室/區(qū)配備健康詢問(wèn)臺(tái)、計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、打印機(jī)、電子核簽儀、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、壓舌板等設(shè)備及器械。登記/知情告知室/區(qū)配備計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、身份證讀卡器、打印機(jī)、電子核簽儀、掃碼器等設(shè)備。接種室/區(qū)每個(gè)接種臺(tái)配備計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、接種憑證打印機(jī)、掃碼器、臺(tái)式冰箱、消毒棉簽、75%乙醇、手衛(wèi)生設(shè)施、銳(利)器盒、醫(yī)療廢物桶、非醫(yī)療廢物桶等。設(shè)有醒目的疫苗名稱標(biāo)牌、“三查七對(duì)一驗(yàn)證”提示牌。留觀室/區(qū)配備座椅、體檢臺(tái)、器械櫥、體溫計(jì)、壓舌板、血壓計(jì)、聽診器、注射器、消毒棉簽、銳(利)器盒、1:1000腎上腺素、葡萄糖、生理鹽水、地塞米松、抗過(guò)敏藥和氧源等急救藥械。冷鏈?zhǔn)?區(qū)配備至少1臺(tái)醫(yī)用冰箱、溫度自動(dòng)監(jiān)測(cè)及外接不間斷供電等設(shè)備設(shè)施,并配備計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、掃碼器等設(shè)備。人員要求人員配置每次門診開診時(shí),至少配備1名健康詢問(wèn)/登記/知情告知人員,1名留觀/疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置醫(yī)師,每個(gè)開診接種臺(tái)各1名接種人員。應(yīng)有專(兼)職工作人員從事疫苗管理和冷鏈監(jiān)測(cè)。資格從事登記、知情告知、接種等工作人員應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。從事健康詢問(wèn)、留觀和疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置等工作人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。從事疫苗管理、冷鏈監(jiān)測(cè)等工作人員應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)(藥)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)(藥)師、護(hù)(藥)士等資格。資質(zhì)從事健康詢問(wèn)、登記、知情告知、接種、留觀、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置等工作人員應(yīng)經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生健康主管部門組織的上崗前教育培訓(xùn),考核合格并取得上崗證,預(yù)防接種工作人員和接種門診負(fù)責(zé)人應(yīng)接受縣級(jí)衛(wèi)生健康主管部門組織的每年不少于1次培訓(xùn)教育并考核合格。信息系統(tǒng)管理要求安裝并使用江蘇省預(yù)防接種綜合服務(wù)管理信息系統(tǒng),用于建立電子預(yù)防接種檔案、登記疫苗接種信息、監(jiān)控冷鏈設(shè)備溫度、管理疫苗出入庫(kù)信息以及電子化健康詢問(wèn)、登記、知情告知、掃碼接種、自助留觀等。信息公示整體情況接種門診的資質(zhì)、服務(wù)人群、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)時(shí)間、聯(lián)系方式、咨詢及投訴舉報(bào)電話等。工作人員情況工作人員基本信息:照片、姓名、職責(zé)(或服務(wù)內(nèi)容)。工作流程成人預(yù)防接種門診預(yù)防接種服務(wù)工作流程、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置流程等。疫苗信息該門診提供接種的疫苗、生產(chǎn)企業(yè)、接種對(duì)象、免疫程序、接種方法、接種禁忌以及疫苗價(jià)格、接種服務(wù)收費(fèi)等。其他內(nèi)容預(yù)防接種法律法規(guī)和相關(guān)知識(shí)、工作制度、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償政策等。產(chǎn)科預(yù)防接種室基礎(chǔ)配置設(shè)置健康詢問(wèn)/登記/知情告知區(qū)、接種區(qū)和冷鏈區(qū)等功能區(qū)域,接種區(qū)與冷鏈區(qū)可同室設(shè)置,使用面積不少于15m2??梢劳凶o(hù)士站、移動(dòng)工作站等開展詢問(wèn)診。設(shè)施和設(shè)備整體要求配備空氣消毒、降溫防寒、視頻監(jiān)控等設(shè)備。健康詢問(wèn)/登記/知情告知區(qū)配備健康詢問(wèn)登記臺(tái)、計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、電子核簽儀等設(shè)備。接種區(qū)設(shè)置相對(duì)獨(dú)立接種單元,內(nèi)設(shè)接種臺(tái),配備計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、掃碼器、接種證打印機(jī)、臺(tái)式冰箱、醫(yī)用棉簽、75%乙醇、手衛(wèi)生設(shè)施、銳(利)器盒、醫(yī)療廢物桶、非醫(yī)療廢物桶等。配備體檢臺(tái)、器械櫥、體溫計(jì)、壓舌板、兒童血壓計(jì)、聽診器、注射器、消毒棉簽、銳(利)器盒、1:1000腎上腺素、葡萄糖、生理鹽水、地塞米松、抗過(guò)敏藥和氧源等急救藥械。接種臺(tái)有醒目的疫苗名稱標(biāo)牌、“三查七對(duì)一驗(yàn)證”提示牌。冷鏈區(qū)配備至少1臺(tái)醫(yī)用冰箱、溫度自動(dòng)監(jiān)測(cè)及外接不間斷供電等設(shè)備設(shè)施,并配備計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、掃碼器等設(shè)備。人員要求資格從事登記、知情告知、接種等工作人員應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。從事健康詢問(wèn)、留觀和疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置等工作人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。從事疫苗管理、冷鏈監(jiān)測(cè)等工作人員應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)(藥)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)(藥)師、護(hù)(藥)士等資格。資質(zhì)從事健康詢問(wèn)、登記、知情告知、接種、留觀、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置等工作人員應(yīng)經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生健康主管部門組織的上崗前教育培訓(xùn),考核合格并取得上崗證,從事卡介苗接種的工作人員應(yīng)經(jīng)卡介苗接種專業(yè)培訓(xùn)并取得卡介苗接種上崗證。預(yù)防接種工作人員和接種門診負(fù)責(zé)人應(yīng)接受縣級(jí)衛(wèi)生健康主管部門組織的每年不少于1次培訓(xùn)教育并考核合格。信息系統(tǒng)管理要求安裝并使用江蘇省預(yù)防接種綜合服務(wù)管理信息系統(tǒng),用于建立電子預(yù)防接種檔案、登記疫苗接種信息、監(jiān)控冷鏈設(shè)備溫度、管理疫苗出入庫(kù)信息以及電子化健康詢問(wèn)、登記、知情告知、掃碼接種、自助留觀等。信息公示整體情況接種門診的資質(zhì)、服務(wù)人群、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)時(shí)間、聯(lián)系方式、咨詢及投訴舉報(bào)電話等。工作人員情況工作人員基本信息:照片、姓名、職責(zé)(或服務(wù)內(nèi)容)。工作流程產(chǎn)科預(yù)防接種服務(wù)工作流程、工作制度、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置流程等。疫苗信息該門診提供接種的疫苗、生產(chǎn)企業(yè)、接種對(duì)象、免疫程序、接種方法、接種禁忌以及疫苗價(jià)格、接種服務(wù)收費(fèi)等。其他內(nèi)容國(guó)家免疫規(guī)劃政策、法律法規(guī)和預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)、工作制度、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償政策等??袢”┞额A(yù)防處置門診門診分級(jí)一級(jí)門診可為狂犬病暴露者或狂犬病高暴露風(fēng)險(xiǎn)者提供狂犬病疫苗、狂犬病被動(dòng)免疫制劑、根據(jù)需要提供破傷風(fēng)疫苗及其被動(dòng)免疫制劑,并具備Ⅱ級(jí)和非外科手術(shù)的Ⅲ級(jí)狂犬病暴露者傷口處理能力。二級(jí)門診在一級(jí)門診基礎(chǔ)上,具備處理貫穿皮膚及皮膚肌肉撕裂等Ⅲ級(jí)嚴(yán)重、復(fù)雜傷口、需要傷口縫合、外科手術(shù)等的能力,且24小時(shí)開診。一級(jí)門診設(shè)置要求基礎(chǔ)配置房屋配備配置使用面積不少于30m2預(yù)防接種專用房,設(shè)置在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的狂犬病暴露預(yù)防處置門診,應(yīng)相對(duì)獨(dú)立,與急診科、外科相鄰。應(yīng)與兒童預(yù)防接種門診分開設(shè)置,與成人預(yù)防接種門診共設(shè)的狂犬病暴露預(yù)防處置門診,應(yīng)設(shè)有獨(dú)立的傷口處置區(qū)。功能分區(qū)和布局設(shè)置候診/健康詢問(wèn)/登記/知情告知室/區(qū)、傷口處置室/區(qū)、接種室/區(qū)、留觀室/區(qū)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置室/區(qū)、冷鏈?zhǔn)?區(qū)等功能區(qū)。按照“候診、暴露情況評(píng)估、健康詢問(wèn)/登記/知情告知、傷口處置、被動(dòng)免疫制劑及疫苗接種、留觀”的預(yù)防處置流程合理布局。傷口處置區(qū)與接種區(qū)應(yīng)分區(qū)設(shè)置;如門診服務(wù)量較大,應(yīng)單獨(dú)設(shè)置候診室/區(qū)。設(shè)施和設(shè)備整體要求各功能室/區(qū)均應(yīng)有明顯的標(biāo)識(shí)。配備空氣消毒、降溫防寒、視頻監(jiān)控等設(shè)備,并根據(jù)需要配備醫(yī)療廢物垃圾桶與生活垃圾桶。候診/健康詢問(wèn)/登記/知情告知室/區(qū)配備健康詢問(wèn)臺(tái)、計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、身份證讀卡器、打印機(jī)、電子核簽儀、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、壓舌板、座椅等設(shè)備及器械。傷口處置室/區(qū)配備傷口沖洗基本設(shè)施(獨(dú)立用于傷口沖洗的高低位水池或?qū)I(yè)的傷口清洗設(shè)備、方便沖洗的座椅)、肥皂水(或者其他弱堿性清潔劑、專業(yè)沖洗液)、無(wú)菌生理鹽水、稀釋碘伏或其他具有病毒滅活效果的皮膚黏膜消毒劑和治療盤、長(zhǎng)鑷子、大容量注射器、無(wú)菌脫脂棉球或棉簽、消毒紗布、消毒缸、污物桶等傷口清創(chuàng)和消毒處理藥劑及器械。接種室/區(qū)每個(gè)接種臺(tái)應(yīng)配置計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、接種憑證打印機(jī)、掃碼器、臺(tái)式冰箱、體重秤、消毒棉簽、75%乙醇、手衛(wèi)生設(shè)施、銳(利)器盒、醫(yī)療廢物桶、非醫(yī)療廢物桶等。接種臺(tái)有醒目的疫苗名稱標(biāo)牌,“三查七對(duì)一驗(yàn)證”提示牌。留觀室/區(qū)配備座椅和健康宣教用設(shè)備。疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置室/區(qū)配備體檢臺(tái)、器械櫥、體溫計(jì)、壓舌板、血壓計(jì)、聽診器、注射器、消毒棉簽、銳(利)器盒、1:1000腎上腺素、葡萄糖、生理鹽水、地塞米松、抗過(guò)敏藥和氧源等急救藥械。冷鏈?zhǔn)?區(qū)配備至少1臺(tái)醫(yī)用冰箱、溫度自動(dòng)監(jiān)測(cè)及外接不間斷供電等設(shè)備設(shè)施,并配備計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、掃碼器等設(shè)備。人員要求人員配置每次開診時(shí),至少配備2名工作人員,負(fù)責(zé)健康詢問(wèn)、登記、知情告知、傷口處理、接種、留觀、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置。應(yīng)有專(兼)職工作人員從事疫苗、生物制品管理和冷鏈監(jiān)測(cè)。資格從事登記、知情告知、接種等工作人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。從事傷口處置、健康詢問(wèn)、留觀和疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置等工作人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。從事疫苗管理、冷鏈監(jiān)測(cè)等工作人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)(藥)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)(藥)師、護(hù)(藥)士資格。資質(zhì)從事健康詢問(wèn)、登記、知情告知、傷口處理、接種、留觀、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置等工作人員應(yīng)經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生健康主管部門組織的上崗前教育培訓(xùn),考核合格并取得狂犬病暴露預(yù)防處置上崗證。預(yù)防接種工作人員和接種門診負(fù)責(zé)人應(yīng)接受縣級(jí)衛(wèi)生健康主管部門組織的每年不少于1次培訓(xùn)教育并考核合格。信息系統(tǒng)管理要求安裝并使用江蘇省預(yù)防接種綜合服務(wù)管理信息系統(tǒng),用于建
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