事故協(xié)議書(shū)范本事故賠償協(xié)議書(shū)_第1頁(yè)
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合同編號(hào):__________事故協(xié)議書(shū)鑒于事故方與受害方之間發(fā)生了一起事故,為明確雙方的權(quán)利義務(wù),依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)雙方友好協(xié)商,特訂立本協(xié)議書(shū)。一、事故概況1.1事故發(fā)生時(shí)間:____年__月__日____時(shí)____分;1.2事故發(fā)生地點(diǎn):__________;1.3事故發(fā)生原因:__________;1.4事故涉及人員:甲方____人,乙方____人。二、賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)2.1甲方應(yīng)賠償乙方因事故造成的人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失等費(fèi)用,具體賠償范圍和標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)醫(yī)療費(fèi)用:根據(jù)乙方實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于診療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等;(2)誤工費(fèi)用:根據(jù)乙方實(shí)際誤工天數(shù),按照乙方日平均收入計(jì)算;(3)護(hù)理費(fèi)用:根據(jù)乙方實(shí)際護(hù)理天數(shù),按照乙方日平均收入計(jì)算;(4)交通費(fèi)用:根據(jù)乙方實(shí)際產(chǎn)生的交通費(fèi)用;(5)住宿費(fèi)用:根據(jù)乙方實(shí)際產(chǎn)生的住宿費(fèi)用;(6)其他合理費(fèi)用:包括但不限于營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、精神損害賠償?shù)取?.2甲方應(yīng)在簽署本協(xié)議書(shū)后____個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付賠償款項(xiàng)。三、違約責(zé)任3.1甲方違反本協(xié)議書(shū)的約定,未按時(shí)支付賠償款項(xiàng)的,應(yīng)向乙方支付遲延履行賠償金,計(jì)算方式為:遲延履行賠償金=應(yīng)付賠償款項(xiàng)×逾期天數(shù)×日利率(日利率為_(kāi)___%)。3.2乙方違反本協(xié)議書(shū)的約定,虛假陳述事故情況或夸大損失的,應(yīng)向甲方支付違約金,計(jì)算方式為:違約金=甲方已支付賠償款項(xiàng)×違約比例(違約比例為_(kāi)___%)。四、爭(zhēng)議解決4.1凡因本協(xié)議書(shū)引起的或與本協(xié)議書(shū)有關(guān)的任何爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他約定5.1本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本協(xié)議書(shū)自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________代表(簽名):__________代表(簽名):__________簽訂日期:____年__月__日注意事項(xiàng)及解決辦法:1.注意事項(xiàng):(1)在簽訂本協(xié)議書(shū)前,甲乙雙方應(yīng)充分了解事故情況,確保協(xié)議內(nèi)容的真實(shí)性和準(zhǔn)確性;(2)甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守本協(xié)議書(shū)的約定,履行各自的權(quán)益和義務(wù);(3)甲方應(yīng)按照約定及時(shí)支付賠償款項(xiàng),避免產(chǎn)生遲延履行賠償金;(4)乙方應(yīng)如實(shí)陳述事故情況,避免因虛假陳述導(dǎo)致違約金的支付;(5)本協(xié)議書(shū)簽訂后,甲乙雙方應(yīng)妥善保管協(xié)議副本,避免協(xié)議丟失或損壞。2.解決辦法:(1)如甲方未按約定支付賠償款項(xiàng),乙方可以要求甲方支付遲延履行賠償金;(2)如乙方虛假陳述事故情況或夸大損失,甲方可以要求乙方支付違約金;(3)如甲乙雙方在履行本協(xié)議書(shū)過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,可以友好協(xié)商解決;(4)如協(xié)商不成,甲乙雙方可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。關(guān)鍵詞語(yǔ)的法律名詞解釋?zhuān)?.事故方:指在事故中承擔(dān)責(zé)任的一方。2.受害方:指在事故中受到損害并要求賠償?shù)囊环健?.賠償款項(xiàng):指事故方應(yīng)支付給受害方的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。4.遲延履行賠償金:指事故方未按時(shí)支付賠償款項(xiàng)所產(chǎn)生的額外賠償。5.違約金:指違約方應(yīng)支付給守約方的經(jīng)濟(jì)賠償。6.爭(zhēng)議解決:指通過(guò)協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式解決雙方發(fā)生的爭(zhēng)議。7.管轄權(quán):指法院對(duì)特定案件行使審判權(quán)的權(quán)力。特殊應(yīng)用場(chǎng)合:1.汽車(chē)交通事故:當(dāng)雙方因汽車(chē)交通事故發(fā)生糾紛時(shí),本合同可作為賠償依據(jù)。2.工作場(chǎng)所事故:在工作場(chǎng)所發(fā)生意外傷害時(shí),本合同可明確雙方賠償責(zé)任。3.產(chǎn)品責(zé)任事故:當(dāng)甲方生產(chǎn)或銷(xiāo)售的產(chǎn)品導(dǎo)致乙方人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失時(shí),本合同可用于確定賠償事項(xiàng)。4.醫(yī)療事故:當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致乙方受傷時(shí),本合同可作為賠償依據(jù)。5.火災(zāi)事故:在火災(zāi)事故中,本合同可用于明確甲方(如房東)與乙方(如租客)的賠償責(zé)任。附件列表:1.事故發(fā)生時(shí)的照片或視頻資料;2.醫(yī)療費(fèi)用的相關(guān)單據(jù),如診斷書(shū)、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)等;3.誤工證明,如工資條、工作單位出具的證明等;4.交通費(fèi)用單據(jù),如車(chē)票、加油費(fèi)發(fā)票等;5.住宿費(fèi)用單據(jù),如酒店發(fā)票、租房合同等;6.其他合理費(fèi)用的相關(guān)單據(jù),如營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等;7.事故調(diào)查報(bào)告書(shū),如警方、消防部門(mén)或其他相關(guān)部門(mén)出具的報(bào)告。補(bǔ)充條款:1.在汽車(chē)交通事故中,如甲方為駕駛員,需額外提供駕駛證、行駛證復(fù)印件;如甲方為車(chē)主,需額外提供車(chē)輛行駛證復(fù)印件。2.在工作場(chǎng)所事故中,如甲方為雇主,需額外提供勞動(dòng)合同、工資條等證明雙方關(guān)系的文件。3.在產(chǎn)品責(zé)任事故中,甲方需提供產(chǎn)

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