患者出院與轉(zhuǎn)院管理制度

患者出院與轉(zhuǎn)院管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度訂立的目的是為了規(guī)范患者出院和轉(zhuǎn)院的管理，確保醫(yī)院內(nèi)患者流動(dòng)的順利進(jìn)行，提高患者的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和滿意度。本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部法規(guī)和政策》以及本醫(yī)院相關(guān)規(guī)定。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院的全部醫(yī)療部門(mén)以及對(duì)患者進(jìn)行出院和轉(zhuǎn)院管理的相關(guān)人員。第二章出院管理第三條出院申請(qǐng)患者或其家屬應(yīng)在醫(yī)生的引導(dǎo)下，依據(jù)治療情況和醫(yī)囑，向醫(yī)務(wù)人員提出出院申請(qǐng)?；颊叩闹髦吾t(yī)生將依據(jù)患者的病情和治療進(jìn)展評(píng)估是否適合出院，并填寫(xiě)出院申請(qǐng)表。出院申請(qǐng)表需包含患者姓名、住院號(hào)、疾病診斷、治療方案、出院日期等信息，醫(yī)生需簽名確認(rèn)后，提交給護(hù)士長(zhǎng)。第四條出院審批護(hù)士長(zhǎng)收到患者出院申請(qǐng)表后，將進(jìn)行審核，核實(shí)相關(guān)信息的準(zhǔn)確性和完整性，并與主治醫(yī)生溝通。護(hù)士長(zhǎng)審核通過(guò)后，將出院申請(qǐng)表上交至科主任或相關(guān)管理人員審批。科主任或相關(guān)管理人員審批通過(guò)后，將出院申請(qǐng)表送交醫(yī)務(wù)科備案。第五條出院布置醫(yī)務(wù)科接收到出院申請(qǐng)表后，進(jìn)行出院準(zhǔn)備工作，包含整理患者的病歷資料、費(fèi)用清單、藥品清單等。醫(yī)務(wù)科將相關(guān)料子交給患者或其家屬，提示患者帶齊相關(guān)物品，并進(jìn)行結(jié)算手續(xù)?；颊呋蚱浼覍俎k理完結(jié)算手續(xù)后，可準(zhǔn)備出院，醫(yī)務(wù)科布置相關(guān)車輛和人員幫助患者離院。第六條出院總結(jié)和交接患者離院前，主治醫(yī)生將編寫(xiě)出院總結(jié)和醫(yī)囑，認(rèn)真說(shuō)明患者的病情、治療經(jīng)過(guò)、注意事項(xiàng)等，并打印出院小結(jié)。出院小結(jié)需包含患者姓名、住院號(hào)、病情摘要、治療計(jì)劃、用藥建議等內(nèi)容，主治醫(yī)生需簽名確認(rèn)。出院小結(jié)一式兩份，一份交給患者或其家屬，一份留存在醫(yī)院檔案室進(jìn)行歸檔。出院交接工作由主治醫(yī)生與接管患者的醫(yī)生共同完成，交接內(nèi)容涉及病情、治療方案、用藥情況等。第七條特殊情況的出院管理對(duì)于病情穩(wěn)定的患者，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可以申請(qǐng)居家治療或轉(zhuǎn)診至社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，需填寫(xiě)相應(yīng)的申請(qǐng)表并經(jīng)過(guò)相關(guān)部門(mén)審批。對(duì)于疑似傳染病或有傳染性的疾病患者，應(yīng)依照疾控部門(mén)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行出院管理，并做好相關(guān)防控工作。第三章轉(zhuǎn)院管理第八條轉(zhuǎn)院需求評(píng)估患者出院后，如需要轉(zhuǎn)院連續(xù)治療，需由醫(yī)生進(jìn)行轉(zhuǎn)院需求評(píng)估。轉(zhuǎn)院需求評(píng)估應(yīng)考慮患者病情、診斷結(jié)果、治療方案、醫(yī)療資源等因素，并填寫(xiě)轉(zhuǎn)院需求評(píng)估表。第九條轉(zhuǎn)院申請(qǐng)主治醫(yī)生依據(jù)轉(zhuǎn)院需求評(píng)估的結(jié)果，決議是否申請(qǐng)轉(zhuǎn)院，并填寫(xiě)轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表。轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表需包含患者姓名、住院號(hào)、病情摘要、診斷結(jié)果、治療方案、轉(zhuǎn)院原因等信息，醫(yī)生需簽名確認(rèn)后，提交給護(hù)士長(zhǎng)。第十條轉(zhuǎn)院審批護(hù)士長(zhǎng)收到轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表后，將進(jìn)行審核，核實(shí)相關(guān)信息的準(zhǔn)確性和完整性，并與主治醫(yī)生溝通。護(hù)士長(zhǎng)審核通過(guò)后，將轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表上交至科主任或相關(guān)管理人員審批?？浦魅位蛳嚓P(guān)管理人員審批通過(guò)后，將轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表送交醫(yī)務(wù)科備案。第十一條轉(zhuǎn)院布置醫(yī)務(wù)科接收到轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表后，將聯(lián)系接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確認(rèn)接收意愿和床位情況，并將信息告知患者或其家屬。醫(yī)務(wù)科將相關(guān)病歷資料、檢查結(jié)果、影像資料等打印整理，交由患者或其家屬隨身攜帶?；颊呋蚱浼覍俎k理完相關(guān)手續(xù)后，由醫(yī)務(wù)科布置相關(guān)車輛和人員幫助將患者轉(zhuǎn)院至接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第十二條轉(zhuǎn)院記錄和交接患者轉(zhuǎn)院前，主治醫(yī)生將編寫(xiě)轉(zhuǎn)院記錄，認(rèn)真描述患者的病情、治療經(jīng)過(guò)、注意事項(xiàng)等，并打印轉(zhuǎn)院記錄。轉(zhuǎn)院記錄需包含患者姓名、住院號(hào)、病情摘要、治療計(jì)劃、用藥建議等內(nèi)容，主治醫(yī)生需簽名確認(rèn)。轉(zhuǎn)院記錄一式兩份，一份交給患者或其家屬，一份留存在醫(yī)院檔案室進(jìn)行歸檔。轉(zhuǎn)院交接工作由主治醫(yī)生與接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生共同完成，交接內(nèi)容涉及病情、治療方案、用藥情況等。第十三條特殊情況的轉(zhuǎn)院管理對(duì)于重癥患者或需要特殊治療設(shè)備的患者，需依照醫(yī)療資源的調(diào)配和調(diào)度進(jìn)行轉(zhuǎn)院布置。對(duì)于疑似傳染病或有傳染性的疾病患者，應(yīng)依照疾控部門(mén)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行轉(zhuǎn)院管理，并做好相關(guān)防控工作。第四章其他事項(xiàng)第十四條監(jiān)督和檢查醫(yī)院管理部門(mén)將定期對(duì)患者出院和轉(zhuǎn)院管理情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查，確保制度的執(zhí)行和落實(shí)。監(jiān)督和檢查結(jié)果將及時(shí)向相關(guān)職責(zé)部門(mén)和人員反饋，必需時(shí)對(duì)違反制度的行為進(jìn)行紀(jì)律處分。第十五條附則對(duì)于本制度未涉及的特殊情況，可依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行增補(bǔ)和解