產(chǎn)后抑郁癥的家庭護(hù)理與預(yù)防

產(chǎn)后抑郁癥家庭護(hù)理與預(yù)防李紅艷母嬰護(hù)理培訓(xùn)系列課程課程目標(biāo)目錄產(chǎn)婦心理分期定義及原因家庭護(hù)理定義及原因********課程目錄一產(chǎn)婦心理分期分期依賴期依賴獨立期獨立期1--3天3--14天15--30天一、獨立期時間：1--3天表現(xiàn)：產(chǎn)婦沉浸在分娩的感受中，更多注意自己的需要。一、獨立期護(hù)理要點：丈夫及家人的關(guān)心幫助母嬰護(hù)理師的關(guān)心開導(dǎo)二、依賴——獨立期時間：3--14天表現(xiàn)：容易感到委屈，出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁情緒。三、獨立期時間：14--30天表現(xiàn)：接受新的家庭關(guān)系，逐漸恢復(fù)分娩前的家庭日?；顒?*******課程目錄二定義及產(chǎn)生原因一、定義也叫產(chǎn)后憂郁癥，通常在產(chǎn)后14天內(nèi)出現(xiàn)癥狀，產(chǎn)后4周內(nèi)發(fā)病，癥狀有緊張、疑慮、內(nèi)疚、恐懼等，極少數(shù)嚴(yán)重的會有絕望、離家出走、傷害嬰兒或自殺的想法和行動。典型的產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生，可持續(xù)整個產(chǎn)褥期產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率在15%～30%。產(chǎn)后抑郁癥通常在6周內(nèi)發(fā)病，可在3～6個月自行恢復(fù)，嚴(yán)重的也可持續(xù)1～2年，再次妊娠則有20%～30%的復(fù)發(fā)率。二、產(chǎn)生原因—1、體內(nèi)激素水平變化懷孕期間，女性雌激素和黃體酮增長10倍。分娩后，雌激素水平迅速降低，在72小時內(nèi)迅速達(dá)到以前水平。激素分泌的改變會帶來情緒上的敏感、易波動。2、分娩因素傷口疼痛難產(chǎn)身體虛弱3、受關(guān)注程度變化從小習(xí)慣以自我為中心，發(fā)生角色轉(zhuǎn)換新成員的加入新的家庭結(jié)構(gòu)形成4、面臨諸多人生第一次第一次當(dāng)媽媽第一次哺乳第一次給孩子洗澡第一次換洗尿布……——對自己是否能照顧好寶寶沒有信心，手忙腳亂，身心疲憊。這是引起焦慮的主要原因。5、工作或者生活經(jīng)濟(jì)壓力奶粉錢沒人照顧需要工作……孩子生病6、家人或者社會上的壓力男孩女孩健康狀況非婚生子夫妻感情不和丈夫和家人關(guān)心不足7、個人原因性格疾病新角色不適應(yīng)……********課程目錄三癥狀表現(xiàn)整體表現(xiàn)失眠、焦慮、煩躁、傷心流淚且夜間加重。思維受損、主動性降低。開始表現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，常因微不足道的小事兒煩躁心情不舒暢，悶悶不樂。不能履行母親的責(zé)任、對新生兒疏于照顧疲勞但不能安心休息反應(yīng)遲鈍、處理事情能力低下病情發(fā)展表現(xiàn)精神壓抑、無助感強(qiáng)，沮喪，興趣降低或完全喪失悲觀失望，對生活喪失信心，孤獨，對身邊的人充滿敵意和戒心，對新生兒產(chǎn)生疏離或者厭惡。與丈夫和家人的關(guān)系協(xié)調(diào)障礙，軀體障礙：頭痛、頭暈、口渴、惡心、食欲不振、呼吸和心率加快、泌乳減少思維混亂甚至出現(xiàn)錯覺嚴(yán)重的出現(xiàn)自傷或者自殺現(xiàn)象********課程目錄四家庭護(hù)理一、學(xué)會觀察和識別家人要學(xué)習(xí)掌握產(chǎn)后抑郁的相關(guān)知識正確對待產(chǎn)后抑郁多給予理解、關(guān)心和支持一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)盡早干預(yù)。二、配偶和家人要主動承擔(dān)家務(wù)丈夫的關(guān)心占主要地位分擔(dān)照顧孩子照顧產(chǎn)婦的需求三、創(chuàng)造安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境整潔、舒適、溫馨的生活環(huán)境對產(chǎn)婦日常生活進(jìn)行照顧讓產(chǎn)婦感到溫馨和支持四、多與產(chǎn)婦溝通觀察產(chǎn)婦情緒變化對其情緒進(jìn)行疏導(dǎo)鼓勵產(chǎn)婦尋找自己的興趣，學(xué)會心理自我調(diào)節(jié)對產(chǎn)婦悲觀的情緒要給予信心和希望五、營養(yǎng)支持清淡、合理的飲食甜甜酸酸的食物充足的水分全麥粉、粗糧、動物肝臟、深海魚、香蕉、櫻桃、西藍(lán)花、花茶等含維生素B、花青素多的食物有助于緩解六、技能支持及時教給產(chǎn)婦哺乳和照料新生兒的技能七、及時尋求專業(yè)的幫助心理咨詢師就醫(yī)********課程目錄五自我調(diào)整一、提前學(xué)習(xí)育兒知識了解母乳喂養(yǎng)知識學(xué)習(xí)照料新生兒技能二、接受新角色接受家庭結(jié)構(gòu)改變歡迎新生兒的到來接受自己身份的改變?nèi)?、學(xué)會轉(zhuǎn)移情緒尋找自己的興趣做自己喜歡的事找朋友傾訴尋求丈夫和家人的幫助四、尋求支持，主動求助尋求丈夫和家人的幫助告訴丈夫和家人自己的困難提出自己的需要爭取更多的睡眠五、接受不完美忽視家庭矛盾忽視繁重家務(wù)帶來的雜亂感接受新生兒帶來的不完美行為調(diào)整，自己鼓勵自己六、暫時脫離現(xiàn)狀轉(zhuǎn)移矛盾焦點暫時不照顧寶寶做一件自己喜歡的事冥想一下----********課程目錄六溝通技巧一、鼓勵和表揚話題圍繞喂養(yǎng)和照料新生兒提升產(chǎn)婦信心鼓勵產(chǎn)婦尋找自己的興趣和愛好二、關(guān)心和幫助及時詢問產(chǎn)婦情緒改變原因及時關(guān)注產(chǎn)婦的需求及時教給產(chǎn)婦技能解決實際問題三、與產(chǎn)婦聊天多聊孩子、少聊家庭