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文檔簡介
《雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變》一、引言糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一,其中增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變(PDR)是DR的嚴(yán)重階段,可能引起視力嚴(yán)重下降甚至失明。雷珠單抗作為一種抗血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)的藥物,在眼科治療中具有重要地位。全視網(wǎng)膜光凝(PRP)則是一種通過激光封閉視網(wǎng)膜新生血管和滲漏的療法。本文將就雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床效果及安全性進行探討。二、方法1.研究對象本研究選取了近一年內(nèi)在我院眼科確診為增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,共計60例。所有患者均簽署了知情同意書,并經(jīng)過倫理委員會批準(zhǔn)。2.治療方法實驗組患者采用雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療,對照組患者僅采用全視網(wǎng)膜光凝治療。雷珠單抗注射劑量為0.5mg/次,根據(jù)患者情況每四周進行一次重復(fù)注射。全視網(wǎng)膜光凝根據(jù)病情制定個性化方案。3.觀察指標(biāo)觀察指標(biāo)包括視力改善情況、視網(wǎng)膜新生血管形成情況、滲漏情況等,同時記錄不良反應(yīng)及并發(fā)癥情況。三、結(jié)果1.視力改善情況實驗組患者在經(jīng)過雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療后,視力改善情況明顯優(yōu)于對照組。治療后3個月、6個月、12個月的視力較治療前有顯著提高(P<0.05)。2.視網(wǎng)膜新生血管及滲漏情況實驗組患者經(jīng)過治療后,視網(wǎng)膜新生血管形成及滲漏情況較對照組明顯減少。經(jīng)過統(tǒng)計,實驗組在治療后6個月及12個月時的視網(wǎng)膜新生血管形成及滲漏情況較對照組降低約50%。3.不良反應(yīng)及并發(fā)癥情況兩組患者在治療過程中均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)及并發(fā)癥。實驗組患者中有少數(shù)出現(xiàn)輕度眼部不適,但均能耐受并自行緩解。四、討論本研究表明,雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變在視力改善、抑制視網(wǎng)膜新生血管形成及滲漏方面均取得了較好的效果。這可能是因為雷珠單抗通過抑制VEGF,減少了視網(wǎng)膜新生血管的形成和滲漏,而全視網(wǎng)膜光凝則通過激光封閉了已形成的視網(wǎng)膜新生血管和滲漏點。二者聯(lián)合使用,可以更有效地控制病情發(fā)展,提高患者的生活質(zhì)量。此外,本研究還發(fā)現(xiàn),雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療并未增加不良反應(yīng)及并發(fā)癥的發(fā)生率,說明該治療方案的安全性較好。然而,需要注意的是,每位患者的病情和身體狀況存在差異,因此在實際治療過程中,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案。五、結(jié)論綜上所述,雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變具有較好的臨床效果和安全性。該治療方案能夠顯著改善患者的視力,抑制視網(wǎng)膜新生血管形成及滲漏,且未增加不良反應(yīng)及并發(fā)癥的發(fā)生率。因此,值得在臨床中推廣應(yīng)用。然而,仍需進一步研究以優(yōu)化治療方案,提高治療效果和患者的生活質(zhì)量。六、進一步研究與應(yīng)用隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步,對增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方案也在持續(xù)優(yōu)化。針對雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療,未來可以進一步開展以下方面的研究:1.個體化治療方案:盡管本研究表明聯(lián)合治療在大多數(shù)患者中取得了良好的效果,但每位患者的病情和身體狀況存在差異。因此,未來研究可以關(guān)注如何根據(jù)患者的具體情況制定更加個體化的治療方案,以實現(xiàn)最佳的治療效果。2.藥物劑量與療程優(yōu)化:目前雷珠單抗的劑量和療程主要是根據(jù)臨床經(jīng)驗和試驗數(shù)據(jù)確定。未來研究可以進一步探索不同劑量和療程對治療效果的影響,以找到最佳的藥物使用策略。3.聯(lián)合其他治療手段:除了雷珠單抗和全視網(wǎng)膜光凝外,還可以考慮將其他治療方法與這兩種方法聯(lián)合,如激光光凝、玻璃體切除術(shù)等,以進一步提高治療效果。4.長期隨訪與效果評估:本研究僅對短期內(nèi)的治療效果進行了評估,而增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療需要長期隨訪。未來研究可以關(guān)注長期隨訪的結(jié)果,評估治療效果的持續(xù)性和穩(wěn)定性。5.安全性與耐受性研究:雖然本研究表明聯(lián)合治療未增加不良反應(yīng)及并發(fā)癥的發(fā)生率,但仍需進一步研究以評估其長期安全性和耐受性。七、展望隨著醫(yī)學(xué)的進步和科技的發(fā)展,未來對于增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療將更加精準(zhǔn)和有效。雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療作為一種有效的治療方案,將在臨床中發(fā)揮更大的作用。同時,隨著個體化治療、藥物劑量與療程優(yōu)化、聯(lián)合其他治療手段以及長期隨訪與效果評估等方面的研究不斷深入,我們將能夠更好地控制病情,提高患者的生活質(zhì)量。此外,隨著人工智能和大數(shù)據(jù)等技術(shù)的發(fā)展,我們可以利用這些技術(shù)對患者的病情進行更加精準(zhǔn)的預(yù)測和評估,為制定個性化的治療方案提供更加科學(xué)的依據(jù)。相信在不久的將來,我們將能夠為增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變患者提供更加有效、安全的治療方案,幫助他們重獲清晰的視力,提高生活質(zhì)量。八、深入討論雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變,是一種具有潛力的治療方法。其聯(lián)合治療機制在于,雷珠單抗能夠有效地抑制血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)的作用,從而減少視網(wǎng)膜新生血管的形成和滲漏,而全視網(wǎng)膜光凝則能夠通過激光凝固視網(wǎng)膜病變區(qū)域,改善視網(wǎng)膜的血液供應(yīng)和氧供。這兩種治療方式的聯(lián)合應(yīng)用,可以在控制病情進展的同時,促進視網(wǎng)膜的修復(fù)和恢復(fù)。首先,雷珠單抗的作用機制是通過抑制VEGF,減少視網(wǎng)膜新生血管的形成和滲漏。在增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變中,由于高血糖等因素的影響,視網(wǎng)膜血管會發(fā)生病變,導(dǎo)致血管滲漏和新生血管的形成。雷珠單抗的介入,可以有效地抑制這一過程,從而減輕視網(wǎng)膜的損傷。其次,全視網(wǎng)膜光凝治療則是通過激光凝固視網(wǎng)膜病變區(qū)域,改善視網(wǎng)膜的血液供應(yīng)和氧供。激光光凝可以封閉病變的血管,減少滲漏和出血,同時可以促進視網(wǎng)膜的修復(fù)和再生。在雷珠單抗抑制新生血管形成的基礎(chǔ)上,全視網(wǎng)膜光凝治療可以進一步改善視網(wǎng)膜的微環(huán)境,促進視網(wǎng)膜的恢復(fù)。兩種治療方法的聯(lián)合應(yīng)用,可以取得更好的治療效果。在臨床實踐中,我們可以根據(jù)患者的具體情況,制定個性化的治療方案。對于病情較輕的患者,可以首先采用雷珠單抗治療,抑制新生血管的形成和滲漏;對于病情較重的患者,可以采取雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療,以取得更好的治療效果。九、未來研究方向未來對于增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療研究,可以從以下幾個方面進行:1.藥物劑量與療程優(yōu)化:研究不同劑量和療程的雷珠單抗治療對增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的效果,以找到最佳的治療方案。2.聯(lián)合其他治療手段:探索其他治療方法與雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療的聯(lián)合應(yīng)用,如玻璃體切除術(shù)、抗凝治療等,以提高治療效果。3.探索新的治療靶點:除了VEGF外,探索其他與增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變相關(guān)的靶點,如細胞因子、生長因子等,為制定更有效的治療方案提供新的思路。4.人工智能和大數(shù)據(jù)的應(yīng)用:利用人工智能和大數(shù)據(jù)技術(shù),對患者的病情進行精準(zhǔn)預(yù)測和評估,為制定個性化的治療方案提供更加科學(xué)的依據(jù)。5.長期隨訪與效果評估:加強長期隨訪工作,評估治療效果的持續(xù)性和穩(wěn)定性,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)??傊?,雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種有效的治療方案。隨著醫(yī)學(xué)的進步和科技的發(fā)展,我們將能夠為患者提供更加有效、安全的治療方案,幫助他們重獲清晰的視力,提高生活質(zhì)量。八、雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療的具體實施對于采用雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,治療的實施需要專業(yè)的醫(yī)療團隊進行。首先,醫(yī)生會對患者進行全面的眼部檢查,評估病情的嚴(yán)重程度,確定最適合的治療方案。在雷珠單抗的治療過程中,醫(yī)生會向患者的眼球注射雷珠單抗藥物,以抑制血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)的活性,從而減少視網(wǎng)膜新生血管的形成,改善視網(wǎng)膜的血液供應(yīng)。這一步驟需要在嚴(yán)格的醫(yī)療監(jiān)督下進行,確保藥物的劑量和注射位置準(zhǔn)確無誤。緊接著,全視網(wǎng)膜光凝治療會緊隨其后進行。在這一過程中,醫(yī)生會使用激光設(shè)備對視網(wǎng)膜進行精確的光凝治療,以封閉異常的視網(wǎng)膜血管,減少視網(wǎng)膜的出血和滲出,促進視網(wǎng)膜的修復(fù)和再生。這一治療過程需要醫(yī)生具備豐富的經(jīng)驗和精湛的技術(shù),以確保治療的準(zhǔn)確性和安全性。在治療過程中,醫(yī)護人員還會對患者進行密切的觀察和監(jiān)護,確?;颊叩难鄄繝顩r穩(wěn)定,并及時處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。同時,醫(yī)生還會根據(jù)患者的病情和治療效果,對治療方案進行調(diào)整和優(yōu)化,以取得最佳的治療效果。九、患者教育與心理支持對于增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變患者來說,除了接受有效的治療外,還需要接受全面的患者教育和心理支持。醫(yī)護人員會向患者詳細解釋病情和治療方案,幫助他們了解治療的過程和可能出現(xiàn)的風(fēng)險,以及如何配合醫(yī)生進行治療和護理。同時,心理支持也是非常重要的一環(huán)。醫(yī)護人員會與患者進行溝通,了解他們的心理狀況和需求,提供心理疏導(dǎo)和支持,幫助他們樹立信心,積極面對治療和康復(fù)過程。十、總結(jié)與展望綜上所述,雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種有效的治療方案。通過抑制血管內(nèi)皮生長因子的活性,減少視網(wǎng)膜新生血管的形成,改善視網(wǎng)膜的血液供應(yīng),同時結(jié)合全視網(wǎng)膜光凝治療,可以有效地改善患者的視力狀況,減輕病情的嚴(yán)重程度。隨著醫(yī)學(xué)的進步和科技的發(fā)展,我們對于增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療研究將會更加深入和全面。未來研究方向包括藥物劑量與療程的優(yōu)化、聯(lián)合其他治療手段、探索新的治療靶點、人工智能和大數(shù)據(jù)的應(yīng)用以及長期隨訪與效果評估等。這些研究將為我們提供更加有效、安全的治療方案,幫助患者重獲清晰的視力,提高生活質(zhì)量??傊?,雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種重要的治療方法。我們將繼續(xù)努力,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù),幫助他們戰(zhàn)勝疾病,重獲健康。一、引言增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變(PDR)是一種嚴(yán)重的眼底病變,其發(fā)病率隨著糖尿病患者的增多而逐漸上升。這種病癥不僅影響患者的視力,還可能引發(fā)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。雷珠單抗作為一種抗血管內(nèi)皮生長因子的藥物,聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療,已成為當(dāng)前治療PDR的重要手段。本文將詳細介紹雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療PDR的原理、方法、效果以及未來的研究方向。二、雷珠單抗與全視網(wǎng)膜光凝治療原理雷珠單抗是一種抗血管內(nèi)皮生長因子的藥物,能夠抑制血管生成,減少視網(wǎng)膜新生血管的形成。而全視網(wǎng)膜光凝治療則是通過激光光凝技術(shù),對視網(wǎng)膜進行局部治療,改善視網(wǎng)膜的血液供應(yīng),減少血管滲漏和出血。兩種治療方法聯(lián)合應(yīng)用,可以更有效地改善患者的視力狀況,減輕病情的嚴(yán)重程度。三、治療方法與步驟1.診斷與評估:首先,醫(yī)生會對患者進行全面的診斷和評估,確定是否適合接受雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療。2.注射雷珠單抗:在確診后,醫(yī)生會為患者注射雷珠單抗,抑制血管內(nèi)皮生長因子的活性,減少視網(wǎng)膜新生血管的形成。3.全視網(wǎng)膜光凝治療:在注射雷珠單抗后,醫(yī)生會進行全視網(wǎng)膜光凝治療,通過激光光凝技術(shù)改善視網(wǎng)膜的血液供應(yīng)。4.觀察與調(diào)整:治療后,醫(yī)生會定期觀察患者的病情變化,根據(jù)需要調(diào)整治療方案。四、治療效果與患者體驗通過雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療,PDR患者的視力狀況得到了顯著改善。許多患者在治療后視力得到了提高,病情得到了有效控制。在治療過程中,醫(yī)護人員會向患者詳細解釋病情和治療方案,幫助他們了解治療的過程和可能出現(xiàn)的風(fēng)險。同時,心理支持也是非常重要的一環(huán),醫(yī)護人員會與患者進行溝通,了解他們的心理狀況和需求,提供心理疏導(dǎo)和支持。五、可能的風(fēng)險與應(yīng)對措施雖然雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療是一種有效的治療方法,但仍然存在一些可能的風(fēng)險。例如,全視網(wǎng)膜光凝治療可能會導(dǎo)致一定的眼部不適和疼痛。針對這些風(fēng)險,醫(yī)生會采取相應(yīng)的措施進行預(yù)防和處理,如使用止痛藥、眼藥水等。此外,醫(yī)生還會定期監(jiān)測患者的病情變化,及時調(diào)整治療方案。六、未來研究方向隨著醫(yī)學(xué)的進步和科技的發(fā)展,我們對于PDR的治療研究將會更加深入和全面。未來的研究方向包括:優(yōu)化藥物劑量與療程、聯(lián)合其他治療手段、探索新的治療靶點、人工智能和大數(shù)據(jù)的應(yīng)用以及長期隨訪與效果評估等。這些研究將為我們提供更加有效、安全的治療方案,幫助患者重獲清晰的視力,提高生活質(zhì)量。七、總結(jié)與展望總之,雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療PDR是一種重要的治療方法。通過抑制血管內(nèi)皮生長因子的活性,減少視網(wǎng)膜新生血管的形成,同時結(jié)合全視網(wǎng)膜光凝治療,可以有效地改善患者的視力狀況,減輕病情的嚴(yán)重程度。我們將繼續(xù)努力,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù),幫助他們戰(zhàn)勝疾病,重獲健康。同時,我們也期待著未來醫(yī)學(xué)的進步和科技的發(fā)展,為PDR的治療帶來更多的可能性。八、患者教育與心理支持在雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的過程中,患者的教育和心理支持同樣重要。醫(yī)生需要向患者詳細解釋該治療方法的原理、可能的風(fēng)險以及預(yù)期的療效,幫助患者建立正確的治療認(rèn)知,減輕不必要的恐慌和焦慮。此外,醫(yī)生還應(yīng)指導(dǎo)患者如何正確使用眼藥、注意事項以及日常生活中的飲食和運動調(diào)整等。九、并發(fā)癥的預(yù)防與處理盡管雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療是一種有效的治療方法,但仍有可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如感染、眼底出血等。因此,醫(yī)生需要密切關(guān)注患者的病情變化,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥。對于已經(jīng)出現(xiàn)的并發(fā)癥,醫(yī)生會采取相應(yīng)的治療措施,如使用抗生素、止血藥等,以減輕患者的痛苦。十、研究的意義與價值雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的研究具有重要的意義和價值。首先,這種治療方法可以有效改善患者的視力狀況,減輕病情的嚴(yán)重程度,提高患者的生活質(zhì)量。其次,該研究為臨床醫(yī)生提供了更為全面和深入的治療方案選擇,有助于提高治療效果和患者滿意度。最后,該研究還有助于推動醫(yī)學(xué)的進步和科技的發(fā)展,為更多患者帶來福祉。十一、全球視野下的研究進展在全球范圍內(nèi),雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的研究正在不斷深入。各國的研究者都在積極探索新的治療方法、優(yōu)化藥物劑量與療程、聯(lián)合其他治療手段等。同時,隨著人工智能和大數(shù)據(jù)的應(yīng)用,我們可以更好地分析患者的病情數(shù)據(jù),為個體化治療提供更為精準(zhǔn)的依據(jù)。十二、未來挑戰(zhàn)與機遇盡管雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療已經(jīng)取得了一定的成果,但仍然面臨著許多挑戰(zhàn)和機遇。未來的研究需要進一步探索新的治療靶點、優(yōu)化治療方案、提高治療效果和安全性等。同時,隨著科技的發(fā)展和醫(yī)學(xué)的進步,我們有望發(fā)現(xiàn)更多的治療手段和藥物,為患者帶來更多的治療選擇和希望。十三、結(jié)語總之,雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種重要的治療方法,具有廣闊的應(yīng)用前景。我們將繼續(xù)努力,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù),幫助他們戰(zhàn)勝疾病,重獲健康。同時,我們也期待著未來醫(yī)學(xué)的進步和科技的發(fā)展,為該領(lǐng)域的研究帶來更多的可能性。在這個過程中,我們需要全球范圍內(nèi)的研究者共同努力,分享經(jīng)驗、交流成果,為患者帶來更好的治療效果和生活質(zhì)量。十四、技術(shù)進步與臨床應(yīng)用隨著科技的飛速發(fā)展,雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療在技術(shù)上得到了顯著的進步。新型的激光技術(shù)和藥物制劑不斷涌現(xiàn),為增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療提供了更多的可能性。例如,激光技術(shù)的改進使得光凝治療更加精確、安全,減少了治療的副作用;而新型的雷珠單抗制劑則具有更高的生物利用度和更長的藥效持續(xù)時間,為患者帶來了更好的治療效果。十五、個體化治療與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)在雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療中,個體化治療和精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的概念越來越受到重視。通過對患者的基因、生理和病理特點進行全面評估,醫(yī)生可以制定出更為個性化的治療方案,使得治療更加符合患者的實際需求。同時,通過大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)的應(yīng)用,我們可以對患者的病情進行更為精準(zhǔn)的分析和預(yù)測,為個體化治療提供更為科學(xué)的依據(jù)。十六、患者的教育與支持在雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療的過程中,患者的教育和支持也是非常重要的一環(huán)。通過向患者普及糖尿病視網(wǎng)膜病變的知識、治療的方法和注意事項等,可以幫助患者更好地理解自己的病情和治療方案,增強治療的信心和依從性。同時,為患者提供心理支持和關(guān)愛,幫助他們建立積極的心態(tài)和良好的生活方式,也是提高治療效果和患者生活質(zhì)量的重要措施。十七、國際合作與交流在全球化的背景下,國際合作與交流對于雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療的發(fā)展也是至關(guān)重要的。各國的研究者可以通過國際會議、學(xué)術(shù)交流和合作研究等方式,分享經(jīng)驗、交流成果,共同推動該領(lǐng)域的研究和發(fā)展。同時,國際合作還可以促進藥物的研發(fā)和生產(chǎn)的全球化,為患者提供更為便捷和經(jīng)濟的治療選擇。十八、總結(jié)與展望總之,雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種具有廣闊應(yīng)用前景的治療方法。隨著科技的發(fā)展和醫(yī)學(xué)的進步,我們有望發(fā)現(xiàn)更多的治療手段和藥物,為患者帶來更好的治療效果和生活質(zhì)量。在這個過程中,我們需要全球范圍內(nèi)的研究者共同努力,分享經(jīng)驗、交流成果,為患者帶來福祉。未來,我們期待著更多的突破和創(chuàng)新,為增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療帶來更多的可能性。十九、研究現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)當(dāng)前,雷珠單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變已經(jīng)取得了顯著的進展。大量的臨床研究和實踐證明,這種聯(lián)合治療
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