第4章 護理人力資源管理課件

護理管理學(xué)

呂文格敖以玲主編第4章：護理人力資源管理第四章護理人力資源管理掌握：護理人員編配的原則及影響因素，護理人員分工。熟悉：護理人員管理內(nèi)容，排班方法，護理人才的識別和選用，護理人才培訓(xùn)和教育的基本要求。了解：護理人員管理意義。第4章：護理人力資源管理第一節(jié)概述一、人力資源與護理人力資源概念1、人力資源：廣義：一切智力正常的人都屬于人力資源。狹義：有4種觀點2、護理人力資源管理：是指用科學(xué)的管理方法對護理人員進行合理有效的選聘、使用、培訓(xùn)、考評，使人和事進行適當(dāng)配合，最有效發(fā)揮人力的作用，完成衛(wèi)生組織目標(biāo)，提高護理服務(wù)水平。第4章：護理人力資源管理二、護理人力資源管理的內(nèi)容護理人力資源管理內(nèi)容：制定護理人力資源規(guī)劃、招聘或解聘員工、合理安置員工、培訓(xùn)、績效考核、根據(jù)需要晉升。以及建立有效激勵和優(yōu)秀醫(yī)院文化，保持員工良好團隊精神等。第4章：護理人力資源管理三、護理人力資源管理的作用充分發(fā)揮人的作用做到人盡其才，才盡其用

儲備人力資源

第4章：護理人力資源管理第二節(jié)護理人員的編配護理人員編制的作用與原則護理人員編制的依據(jù)護理人員編制的方法影響護理人員編制的因素第4章：護理人力資源管理

一、護理人員編制的作用與原則

（一）護理人員編制的作用合理的編制和科學(xué)的分工能

1、提高工作效率、2、提高護理質(zhì)量和服務(wù)水平3、降低護理成本消耗4、增強護理人員的凝聚力第4章：護理人力資源管理（二）護理人員編制的原則

1.滿足病人需要的原則

2．優(yōu)化組合的原則

3．比例合理的原則：分類比例：從事行政管理、教學(xué)科研、臨床護理人員數(shù)量中所占的比例。

質(zhì)量比例：不同學(xué)歷和專業(yè)職務(wù)所占的比例。4.經(jīng)濟效能的原則5.動態(tài)調(diào)整的原則第4章：護理人力資源管理二、護理人員編制的依據(jù)主要依據(jù)1978年衛(wèi)生部制定的《綜合性醫(yī)院組織編制原則試行草案》第4章：護理人力資源管理三、護理人員編制的方法

（一）按《編制原則》計算法（二）按實際工作量計算法第4章：護理人力資源管理四、影響護理人員編制的因素（一）社會因素：患者的教育背景、人為的或自然災(zāi)害、服務(wù)對象、經(jīng)濟狀況、職務(wù)分布、年齡特征、公費醫(yī)療制度等也是影響人員編制的因素。（二）學(xué)科進步發(fā)展因素（三）工作性質(zhì)因素（四）供求不平衡與職責(zé)不清因素第4章：護理人力資源管理第三節(jié)護理人員分工和排班一、護理人員的分工（一）按職務(wù)分工：行政管理職務(wù)：護理副院長、護理部正、副主任（總護士長）、科護士長、護士長技術(shù)職務(wù)：正、副主任護師、主管護師、護師、護士、護理員（二）按工作任務(wù)分工：工作內(nèi)容：病區(qū)、門診、手術(shù)室、監(jiān)護室、供應(yīng)室、營養(yǎng)室護士等。工作方式：

第4章：護理人力資源管理1．個案護理：是指一名護理人員負(fù)責(zé)對一名病人實施其所需要的全部護理。

優(yōu)點：護士能全面、細(xì)致、高質(zhì)量地進行護理。能及時解決病人身心方面的問題，護患關(guān)系好。加強護士責(zé)任感。缺點：成本高，所需人力多、花費大，不適合所有病人。護士換班而造成病人缺乏連續(xù)性護理。對護士的業(yè)務(wù)要求較高。第4章：護理人力資源管理2．小組護理：是由不同級別的幾個護理人員組成一個小組，各負(fù)其職，在組長的帶領(lǐng)下共同完成本組病人的護理工作。優(yōu)點：成員協(xié)調(diào)合理、相互溝通，氣氛好。工作有計劃，任務(wù)明確，易出成果。有利于小組不同等級人員發(fā)揮工作積極性。缺點：護理是責(zé)任到組，而非責(zé)任到人；對組長要求高。第4章：護理人力資源管理3．功能制護理：

是按照工作內(nèi)容分配護理人員每人承擔(dān)一個特定任務(wù)。優(yōu)點：效率高、可以能力來分配工作，任務(wù)明確。缺點：未將病人視為整體。護患之間缺乏溝通和理解。護士長要負(fù)全責(zé)，導(dǎo)致與病人直接接觸時間減少了。第4章：護理人力資源管理4．責(zé)任制護理（全責(zé)護理）：

是病人從入院到出院，由責(zé)任護士和輔助護士按護理程序?qū)Σ∪诉M行全面、系統(tǒng)和連續(xù)的整體護理。

包括：整體性護理：其護理評估與護理計劃包括了病人生理、心理、社會及經(jīng)濟問題。連續(xù)性護理：病人自入院到出院皆由一位全責(zé)護士負(fù)責(zé)護理活動策劃、執(zhí)行與評估。協(xié)調(diào)性護理：護士相當(dāng)于病人的代言人，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)病人與其它醫(yī)療人員的溝通與聯(lián)系。個別性護理：病人參與護理計劃，而護理活動視其個別的需要來制訂。第4章：護理人力資源管理優(yōu)點：病人安全感增加、護師獨立護理功能加強、工作效率高。缺點：對護士業(yè)務(wù)知識和技術(shù)能力要求高，人力需要多、經(jīng)費耗量大。要求護士24小時負(fù)責(zé)難以實現(xiàn)。

5．個案護理：個案管理是一種多學(xué)科合作以個案形式提供的護理方式。對病人的護理從入院到出院，并延伸到家庭，使病人的住院費用得到有效的控制，做好出院后的管理，有利于病人的康復(fù)。

第4章：護理人力資源管理

6．綜合護理：

是將責(zé)任制護理和小組護理融合在一起的一種護理分工方式，即有一組護理人員，其各種技術(shù)職務(wù)者均按比例組合，負(fù)責(zé)完成一組病人（8—12名）的護理。是近年來發(fā)展的一種護理方式。第4章：護理人力資源管理二、護理人員的排班（一）排班的目標(biāo)1.達(dá)到以病人需要為基礎(chǔ)的管理目標(biāo)。2.為應(yīng)付緊急情況發(fā)生，應(yīng)安排適當(dāng)?shù)膹椥匀肆ε虐?，避免人力過多或不足的情形發(fā)生。3.積極地調(diào)動每個護理人員的潛力，提升個人滿足感，達(dá)到人力運作的最大效果。4.對待每位護理人員應(yīng)一視同仁，維持公平，尤其在節(jié)假日安排休息時，應(yīng)遵循一定的原則。5.激勵護理人員的專業(yè)技能的發(fā)揮，提升護理人員對工作時數(shù)及排班的公平性的滿意度。6.全面實行人性化管理，既要考慮到病人的需要，也要考慮到護理人員的特殊需要。第4章：護理人力資源管理

（二）排班的原則

1．按照病人需要排班的原則。

2．依法排班的原則。

3．實行彈性排班的原則。

4．按照公平排班的。

5．實行規(guī)律性、固定的排班原則。

6.實行護理人員參與排班的原則。

（三）排班的種類：

集權(quán)式、分權(quán)式、自我排班法

第4章：護理人力資源管理1．

周期性排班：將24小時內(nèi)預(yù)定的各種班次上班時間作出規(guī)定，然后將各班固定輪回。優(yōu)點：節(jié)省排班所花時間人員公平的獲得休假時間預(yù)先知道自己上什么班，班次變化等上班人力固定，調(diào)動少2．

傳統(tǒng)式排班

3．

電腦資訊系統(tǒng)排班（五）排班方法第4章：護理人力資源管理每日上班時數(shù)有8小時、10小時、12小時，每種時數(shù)各有其優(yōu)缺點。目前我國大多數(shù)醫(yī)院采用的是每班8小時，每日三班制。

（四）上班時數(shù)的種類第4章：護理人力資源管理（六）影響排班的因素1.醫(yī)院政策2.護理人員的素質(zhì)3.護理方式4.特殊部門的需要5.工作時段6.排班方法第4章：護理人力資源管理第四節(jié)人力資源的管理二、護理人員培養(yǎng)與教育一、護理人員的選聘四、護理人員的晉升三、護理人員績效考核第4章：護理人力資源管理（一）制定護理人力資源的選聘計劃：①護理工作分析：護理各種崗位的工作量。②人事分析：招聘什么人；目前人員狀況。③成本分析：研究選聘所需花費的費用。一、護理人員的選聘第4章：護理人力資源管理（二）選聘程序

1.確定選聘護理人員的數(shù)量和條件。2.確定選聘方法包括選聘途徑、應(yīng)聘者考核過程。3.簽訂招聘合同。4.建立人事檔案。第4章：護理人力資源管理（一）

護理人才成長過程的特點：實踐性、晚熟性、群體性。（二）

護理人才培養(yǎng)的內(nèi)容：基本功訓(xùn)練專業(yè)理論知識和技能教育護理管理人才培養(yǎng)專業(yè)護理骨干人才培養(yǎng)二、護理人員培養(yǎng)與教育第4章：護理人力資源管理（三）護理人才培養(yǎng)和教育方法：（1）自學(xué)成才（2）工作實踐培養(yǎng)（3）學(xué)術(shù)講座與學(xué)術(shù)會議（4）各類學(xué)習(xí)班（5）進修學(xué)習(xí)（6）學(xué)歷教育第4章：護理人力資源管理（四）護理人員教育的原則（1）理論聯(lián)系實際的原則（2）重點培養(yǎng)與群體性相結(jié)合的原則（3）基礎(chǔ)培訓(xùn)與專長培養(yǎng)相結(jié)合的原則（4）在職教育與進修深造相結(jié)合的原則（5）因材施教，因人而異的原則第4章：護理人力資源管理（五）護理人員教育的途徑

1、崗前教育2、在職繼續(xù)教育：畢業(yè)后1—2年護士：有計劃輪轉(zhuǎn)，以基本功訓(xùn)練為主。畢業(yè)后3—5年護士：加強?？评碚摷凹寄芘嘤?xùn)。護師培養(yǎng)：能以護理程序方式為病人服務(wù)，具有開展護理新技術(shù)，使用新設(shè)備的能力。主管護師以上人員：提高新的知識和技能，完善知識結(jié)構(gòu)、發(fā)揮創(chuàng)造能力。第4章：護理人力資源管理

（一）護理人才的考核原則：全面性考核原則公平和標(biāo)準(zhǔn)原則務(wù)實的原則經(jīng)?；己嗽瓌t反饋性原則

（二）護理人才的考核方法：評語法、考試法、同行評議法、量表評定法

、評分法（優(yōu)-5分，良-4分，中-3分，差-2分）、目標(biāo)管理法。三、護理人員績效考核第4章：護理人力資源管理（三）影響績效考核的因素

1．考核方法選擇不當(dāng)

2．考核目的不明確

3．人為因素產(chǎn)生偏差

4．考核過程形式化

5．考核結(jié)果無反饋第4章：護理人力資源管理（四）績效考核的目的1、激勵和鞭策護理人員奮發(fā)向上，促進護理質(zhì)量提高；2、并使管理者通過考核發(fā)現(xiàn)人才、培養(yǎng)人才、使用人才、提拔人才；