2024年度保險(xiǎn)合同與理賠協(xié)議2篇_第1頁
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20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024年度保險(xiǎn)合同與理賠協(xié)議1本合同目錄一覽第一條:保險(xiǎn)合同主體1.1:保險(xiǎn)人名稱1.2:投保人名稱1.3:被保險(xiǎn)人名稱第二條:保險(xiǎn)范圍及保險(xiǎn)期間2.1:保險(xiǎn)范圍2.2:保險(xiǎn)期間第三條:保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)用3.1:保險(xiǎn)金額3.2:保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式3.3:保險(xiǎn)費(fèi)用支付時(shí)間第四條:理賠條件與流程4.1:理賠條件4.2:理賠流程第五條:理賠材料與提交方式5.1:理賠材料5.2:理賠材料提交方式第六條:理賠時(shí)限6.1:理賠申請受理時(shí)限6.2:理賠審批時(shí)限第七條:保險(xiǎn)事故認(rèn)定7.1:保險(xiǎn)事故認(rèn)定流程7.2:保險(xiǎn)事故認(rèn)定材料第八條:保險(xiǎn)金支付方式與時(shí)間8.1:保險(xiǎn)金支付方式8.2:保險(xiǎn)金支付時(shí)間第九條:合同變更與終止9.1:合同變更9.2:合同終止第十條:爭議解決方式10.1:協(xié)商解決10.2:調(diào)解解決10.3:訴訟解決第十一條:合同的生效、修改與解除11.1:合同生效條件11.2:合同修改11.3:合同解除第十二條:保密條款12.1:保密內(nèi)容12.2:保密期限第十三條:違約責(zé)任13.1:投保人、被保險(xiǎn)人違約責(zé)任13.2:保險(xiǎn)公司違約責(zé)任第十四條:其他約定14.1:合同的解釋權(quán)14.2:合同的適用法律14.3:合同的簽訂地點(diǎn)和時(shí)間第一部分:合同如下:第一條:保險(xiǎn)合同主體1.1:保險(xiǎn)人名稱1.2:投保人名稱1.3:被保險(xiǎn)人名稱第二條:保險(xiǎn)范圍及保險(xiǎn)期間2.1:保險(xiǎn)范圍保險(xiǎn)公司承擔(dān)下列風(fēng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任:(一)意外傷害保險(xiǎn):保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因意外傷害導(dǎo)致身故、傷殘的,保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)合同約定給付保險(xiǎn)金。(二)疾病保險(xiǎn):保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病導(dǎo)致身故、全殘的,保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)合同約定給付保險(xiǎn)金。(三)醫(yī)療保險(xiǎn):保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害導(dǎo)致發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)合同約定給付保險(xiǎn)金。2.2:保險(xiǎn)期間保險(xiǎn)期間為一年,自保險(xiǎn)合同生效之日起計(jì)算。第三條:保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)用3.1:保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)金額為人民幣萬元。3.2:保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式投保人應(yīng)按保險(xiǎn)合同約定的時(shí)間和金額,向保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)費(fèi)用。3.3:保險(xiǎn)費(fèi)用支付時(shí)間投保人應(yīng)在保險(xiǎn)合同生效前一次性支付保險(xiǎn)費(fèi)用。第四條:理賠條件與流程4.1:理賠條件(一)保險(xiǎn)事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi);(二)保險(xiǎn)事故屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍;(三)提交了保險(xiǎn)公司要求的全部理賠材料。4.2:理賠流程(一)被保險(xiǎn)人或受益人發(fā)生保險(xiǎn)事故后,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)公司;(二)被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)按保險(xiǎn)公司要求提交理賠材料;(三)保險(xiǎn)公司收到理賠材料后,進(jìn)行審查,對符合條件的理賠申請,按保險(xiǎn)合同約定給付保險(xiǎn)金;(四)保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到理賠申請之日起30日內(nèi)作出理賠決定。第五條:理賠材料與提交方式5.1:理賠材料(一)保險(xiǎn)事故證明;(二)被保險(xiǎn)人或受益人的身份證明;(三)保險(xiǎn)合同;(四)與理賠事項(xiàng)有關(guān)的病歷資料、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等。5.2:理賠材料提交方式被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)將理賠材料提交至保險(xiǎn)公司。第六條:理賠時(shí)限6.1:理賠申請受理時(shí)限被保險(xiǎn)人或受益人在發(fā)生保險(xiǎn)事故后,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)公司。6.2:理賠審批時(shí)限保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到理賠申請之日起30日內(nèi)作出理賠決定。第八條:保險(xiǎn)金支付方式與時(shí)間8.1:保險(xiǎn)金支付方式保險(xiǎn)金的支付方式如下:(一)轉(zhuǎn)賬方式:保險(xiǎn)公司將保險(xiǎn)金直接轉(zhuǎn)賬至被保險(xiǎn)人或受益人指定的銀行賬戶;(二)現(xiàn)金支付:保險(xiǎn)公司將保險(xiǎn)金以現(xiàn)金方式支付給被保險(xiǎn)人或受益人。8.2:保險(xiǎn)金支付時(shí)間保險(xiǎn)金支付時(shí)間為保險(xiǎn)公司作出理賠決定之日起10日內(nèi)。第九條:合同變更與終止9.1:合同變更保險(xiǎn)合同的變更需經(jīng)投保人、被保險(xiǎn)人及保險(xiǎn)公司三方協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議。9.2:合同終止保險(xiǎn)合同終止的情形如下:(一)保險(xiǎn)期間屆滿,雙方未續(xù)簽;(二)投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)公司解除合同;(三)法律規(guī)定合同應(yīng)當(dāng)終止的其他情形。第十條:爭議解決方式10.1:協(xié)商解決投保人、被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)公司發(fā)生爭議時(shí),應(yīng)通過友好協(xié)商的方式解決。10.2:調(diào)解解決協(xié)商不成的,任何一方均可向保險(xiǎn)合同簽訂地的人民法院提起訴訟,尋求司法解決。10.3:訴訟解決如協(xié)商、調(diào)解無法解決爭議,雙方同意將爭議提交至保險(xiǎn)合同簽訂地人民法院訴訟解決。第十一條:合同的生效、修改與解除11.1:合同生效條件保險(xiǎn)合同自投保人支付保險(xiǎn)費(fèi)用,并且保險(xiǎn)公司同意承保之日起生效。11.2:合同修改保險(xiǎn)合同的修改需經(jīng)投保人、被保險(xiǎn)人及保險(xiǎn)公司三方協(xié)商一致,并簽訂書面修改協(xié)議。11.3:合同解除(一)投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)公司協(xié)商一致解除合同的,合同自解除協(xié)議生效之日起解除;(二)保險(xiǎn)公司因保險(xiǎn)合同約定的原因解除合同時(shí),應(yīng)提前三十日通知投保人、被保險(xiǎn)人。第十二條:保密條款12.1:保密內(nèi)容(一)保險(xiǎn)合同及理賠過程中的相關(guān)信息;(二)雙方在履行保險(xiǎn)合同過程中知悉的對方的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等。12.2:保密期限保密期限為保險(xiǎn)合同終止之日起五年。第十三條:違約責(zé)任13.1:投保人、被保險(xiǎn)人違約責(zé)任投保人、被保險(xiǎn)人違反合同約定,導(dǎo)致保險(xiǎn)公司無法履行或者難以履行合同義務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。13.2:保險(xiǎn)公司違約責(zé)任保險(xiǎn)公司違反合同約定,導(dǎo)致投保人、被保險(xiǎn)人遭受損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。第十四條:其他約定14.1:合同的解釋權(quán)本保險(xiǎn)合同的解釋權(quán)歸保險(xiǎn)公司所有。14.2:合同的適用法律本保險(xiǎn)合同的簽訂、效力、解釋、履行及爭議的解決均適用中華人民共和國法律。14.3:合同的簽訂地點(diǎn)和時(shí)間本保險(xiǎn)合同于2024年1月1日在市簽訂。第二部分:第三方介入后的修正第一條:第三方介入定義1.1:第三方定義本合同所稱第三方,是指在保險(xiǎn)合同履行過程中,除投保人、被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)公司之外,涉及到的其他各方,包括但不限于中介方、受益人、理賠代理人等。1.2:第三方責(zé)任界定第三方介入保險(xiǎn)合同履行過程中,如因第三方原因?qū)е潞贤男惺茏杌虍a(chǎn)生爭議,各方應(yīng)按照本合同約定和法律規(guī)定,明確第三方的責(zé)任范圍和責(zé)任限額。第二條:第三方介入的附加說明條款2.1:中介方介入中介方作為保險(xiǎn)合同簽訂的協(xié)助方,負(fù)責(zé)協(xié)助投保人與保險(xiǎn)公司達(dá)成保險(xiǎn)合同。中介方在合同履行過程中,應(yīng)保證信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性,如因中介方原因?qū)е潞贤m紛,中介方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.2:受益人介入受益人是指在保險(xiǎn)合同中約定的,有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人士。受益人介入保險(xiǎn)合同履行過程中,應(yīng)按照合同約定履行其權(quán)利和義務(wù)。如受益人未按約定履行義務(wù),導(dǎo)致合同糾紛,受益人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.3:理賠代理人介入理賠代理人是指保險(xiǎn)公司委托的,負(fù)責(zé)辦理保險(xiǎn)理賠事宜的人士。理賠代理人應(yīng)按照保險(xiǎn)公司的委托協(xié)議和保險(xiǎn)合同約定,公正、客觀、及時(shí)地處理理賠事宜。如理賠代理人未按約定履行義務(wù),導(dǎo)致合同糾紛,理賠代理人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第三條:第三方責(zé)任限額3.1:中介方責(zé)任限額中介方在保險(xiǎn)合同履行過程中,如因過錯(cuò)導(dǎo)致合同糾紛,中介方應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任限額為保險(xiǎn)費(fèi)的5%。3.2:受益人責(zé)任限額受益人在保險(xiǎn)合同履行過程中,如因過錯(cuò)導(dǎo)致合同糾紛,受益人應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任限額為保險(xiǎn)金的5%。3.3:理賠代理人責(zé)任限額理賠代理人在保險(xiǎn)合同履行過程中,如因過錯(cuò)導(dǎo)致合同糾紛,理賠代理人應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任限額為保險(xiǎn)金支付金額的5%。第四條:第三方介入的額外條款及說明4.1:中介方義務(wù)中介方在保險(xiǎn)合同簽訂過程中,應(yīng)如實(shí)告知投保人和保險(xiǎn)公司有關(guān)保險(xiǎn)產(chǎn)品的信息,如因中介方未履行告知義務(wù)導(dǎo)致合同糾紛,中介方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。4.2:受益人義務(wù)受益人在保險(xiǎn)合同履行過程中,應(yīng)如實(shí)提供與理賠相關(guān)的信息和材料,如因受益人未履行告知義務(wù)導(dǎo)致合同糾紛,受益人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。4.3:理賠代理人義務(wù)理賠代理人在辦理理賠事宜時(shí),應(yīng)公正、客觀、及時(shí)地處理相關(guān)事宜,如因理賠代理人未履行告知義務(wù)或拖延理賠導(dǎo)致合同糾紛,理賠代理人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第五條:第三方責(zé)任劃分5.1:中介方責(zé)任劃分如因中介方原因?qū)е卤kU(xiǎn)合同糾紛,中介方應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任,保險(xiǎn)公司和投保人、被保險(xiǎn)人不負(fù)連帶責(zé)任。5.2:受益人責(zé)任劃分如因受益人原因?qū)е卤kU(xiǎn)合同糾紛,受益人應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任,保險(xiǎn)公司和投保人、被保險(xiǎn)人不負(fù)連帶責(zé)任。5.3:理賠代理人責(zé)任劃分如因理賠代理人原因?qū)е卤kU(xiǎn)合同糾紛,理賠代理人應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任,保險(xiǎn)公司和投保人、被保險(xiǎn)人不負(fù)連帶責(zé)任。第六條:第三方介入爭議解決6.1:各方應(yīng)友好協(xié)商解決第三方介入產(chǎn)生的爭議。6.2:協(xié)商不成的,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟,尋求司法解決。本部分修正條款與保險(xiǎn)合同具有同等法律效力,各方在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),應(yīng)仔細(xì)閱讀并充分理解本部分內(nèi)容。如有疑問,可向?qū)I(yè)律師咨詢。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:附件一:保險(xiǎn)合同附件二:保險(xiǎn)條款附件三:保險(xiǎn)費(fèi)用支付憑證附件四:保險(xiǎn)單附件五:投保人、被保險(xiǎn)人、受益人身份證明附件六:保險(xiǎn)事故證明附件七:醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)附件八:理賠申請表附件九:理賠材料提交清單附件十:保險(xiǎn)公司授權(quán)書(如有)附件十一:中介方服務(wù)協(xié)議(如有)附件十二:受益人同意書(如有)附件十三:理賠代理人委托協(xié)議(如有)附件的詳細(xì)要求和說明:1.保險(xiǎn)合同為本合同的主要組成部分,包含了合同的各項(xiàng)條款和約定。2.保險(xiǎn)條款:詳細(xì)說明了保險(xiǎn)產(chǎn)品的保障范圍、保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)用、理賠流程等內(nèi)容。3.保險(xiǎn)費(fèi)用支付憑證:投保人支付保險(xiǎn)費(fèi)用的憑證,可以是銀行轉(zhuǎn)賬記錄、現(xiàn)金收據(jù)等。4.保險(xiǎn)單:保險(xiǎn)公司出具的保險(xiǎn)憑證,載明保險(xiǎn)合同的主要條款,包括保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)費(fèi)用等。5.投保人、被保險(xiǎn)人、受益人身份證明:證明各方的身份合法性的文件,如身份證、護(hù)照等。6.保險(xiǎn)事故證明:證明保險(xiǎn)事故發(fā)生的文件,如警察報(bào)告、事故認(rèn)定書等。7.醫(yī)療費(fèi)用單據(jù):包括門診收費(fèi)單、住院費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等,用于證明治療費(fèi)用。8.理賠申請表:投保人、被保險(xiǎn)人或受益人向保險(xiǎn)公司提出理賠申請的表格。9.理賠材料提交清單:列出提交理賠材料的要求和清單,便于投保人、被保險(xiǎn)人或受益人準(zhǔn)備相關(guān)材料。10.保險(xiǎn)公司授權(quán)書:如有必要,保險(xiǎn)公司出具的授權(quán)書,用于授權(quán)第三方處理理賠事宜。11.中介方服務(wù)協(xié)議:中介方與保險(xiǎn)公司之間的協(xié)議,明確了中介方的服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。12.受益人同意書:受益人同意接受保險(xiǎn)金的文件,如有必要。13.理賠代理人委托協(xié)議:保險(xiǎn)公司與理賠代理人之間的協(xié)議,明確了理賠代理人的職責(zé)和權(quán)限。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.投保人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用。2.被保險(xiǎn)人未如實(shí)告知保險(xiǎn)公司有關(guān)保險(xiǎn)事項(xiàng)的真實(shí)情況。3.受益人未按約定履行受益人義務(wù)。4.保險(xiǎn)公司未按約定履行保險(xiǎn)責(zé)任。5.中介方未按約定提供服務(wù)。6.理賠代理人未按約定處理理賠事宜。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):1.投保人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,并扣除已支付的保險(xiǎn)費(fèi)用作為違約金。2.被保險(xiǎn)人未如實(shí)告知保險(xiǎn)公司真實(shí)情況,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,并不退還已支付的保險(xiǎn)費(fèi)用。3.受益人未按約定履行義務(wù),導(dǎo)致保險(xiǎn)公司或投保人、被保險(xiǎn)人遭受損失的,受益人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。4.保險(xiǎn)公司未按約定履行保險(xiǎn)責(zé)任,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于賠償投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的損失。5.中介方未按約定提供服務(wù),應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于賠償投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)公司的損失。6.理賠代理人未按約定處理理賠事宜,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于賠償投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)公司的損失。簡要示例說明:1.投保人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用,如在合同生效前未支付保險(xiǎn)費(fèi)用,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,并扣除已支付的保險(xiǎn)費(fèi)用作為違約金。2.被保險(xiǎn)人未如實(shí)告知保險(xiǎn)公司真實(shí)情況,如故意隱瞞疾病史,導(dǎo)致保險(xiǎn)公司無法履行合同,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,并不退還已支付的保險(xiǎn)費(fèi)用。3.受益人未按約定履行義務(wù),如在理賠過程中拒絕提供必要的材料,導(dǎo)致保險(xiǎn)公司無法及時(shí)支付保險(xiǎn)金,受益人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。4.保險(xiǎn)公司未按約定履行保險(xiǎn)責(zé)任,如在理賠過程中拖延支付保險(xiǎn)金,導(dǎo)致投保人、被保險(xiǎn)人、受益人遭受損失,保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。5.中介方未按約定提供服務(wù),如未如實(shí)告知投保人保險(xiǎn)產(chǎn)品的相關(guān)信息,導(dǎo)致投保人遭受損失,中介方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。6.理賠代理人未按約定處理理賠事宜,如未及時(shí)處理理賠申請,導(dǎo)致投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)公司遭受損失,理賠代理人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。全文完。2024年度保險(xiǎn)合同與理賠協(xié)議2本合同目錄一覽第一條保險(xiǎn)合同1.1保險(xiǎn)人信息1.2投保人信息1.3保險(xiǎn)期間1.4保險(xiǎn)金額1.5保險(xiǎn)費(fèi)用第二條理賠協(xié)議2.1理賠范圍2.2理賠條件2.3理賠申請流程2.4理賠材料要求2.5理賠處理時(shí)間第三條保險(xiǎn)責(zé)任3.1保險(xiǎn)事故定義3.2保險(xiǎn)責(zé)任范圍3.3保險(xiǎn)事故通知義務(wù)3.4保險(xiǎn)事故索賠方式3.5保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任第四條投保人義務(wù)4.1如實(shí)告知義務(wù)4.2保險(xiǎn)合同變更通知義務(wù)4.3保險(xiǎn)事故協(xié)助調(diào)查義務(wù)4.4保險(xiǎn)合同解除通知義務(wù)第五條保險(xiǎn)公司的權(quán)利與義務(wù)5.1保險(xiǎn)公司的賠付義務(wù)5.2保險(xiǎn)公司的合同解除權(quán)5.3保險(xiǎn)公司的信息保密義務(wù)5.4保險(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn)控制義務(wù)第六條爭議解決方式6.1協(xié)商解決6.2調(diào)解解決6.3仲裁解決6.4法律途徑解決第七條合同的生效、變更與解除7.1合同生效條件7.2合同變更條件7.3合同解除條件第八條保險(xiǎn)合同的轉(zhuǎn)讓8.1保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓的條件8.2保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓的程序8.3保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓后的責(zé)任承擔(dān)第九條保險(xiǎn)合同的繼承9.1保險(xiǎn)合同繼承的條件9.2保險(xiǎn)合同繼承的程序9.3保險(xiǎn)合同繼承后的責(zé)任承擔(dān)第十條保險(xiǎn)合同的分割10.1保險(xiǎn)合同分割的條件10.2保險(xiǎn)合同分割的程序10.3保險(xiǎn)合同分割后的責(zé)任承擔(dān)第十一條特殊條款11.1戰(zhàn)爭、恐怖主義等不可抗力因素11.2法律、法規(guī)變化對合同的影響11.3合同中的其他特殊條款第十二條合同的附則12.1合同的解釋12.2合同的修訂12.3合同的終止第十三條合同的簽署與備案13.1合同簽署的時(shí)間與地點(diǎn)13.2合同備案的程序與時(shí)間第十四條其他約定14.1雙方的其他約定內(nèi)容14.2合同附件說明第一部分:合同如下:第一條保險(xiǎn)合同1.1保險(xiǎn)人信息保險(xiǎn)人全稱:X保險(xiǎn)公司注冊資本:X萬元成立時(shí)間:年月日總部地址:X省X市X路X號1.2投保人信息投保人全稱:X公司法定代表人:X注冊資本:X萬元成立時(shí)間:年月日地址:X省X市X路X號聯(lián)系人:X聯(lián)系電話:X1.3保險(xiǎn)期間保險(xiǎn)期間為一年,自年月日至年月日。1.4保險(xiǎn)金額本次保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額為人民幣萬元整。1.5保險(xiǎn)費(fèi)用投保人應(yīng)按照合同約定的保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式,向保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)費(fèi)用。保險(xiǎn)費(fèi)用為人民幣元整,一次性支付。第二條理賠協(xié)議2.1理賠范圍保險(xiǎn)公司承擔(dān)因保險(xiǎn)事故導(dǎo)致被保險(xiǎn)人的人身傷亡、疾病、失能、財(cái)產(chǎn)損失等一切合法的經(jīng)濟(jì)損失。2.2理賠條件保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)立即通知保險(xiǎn)公司,并按照保險(xiǎn)公司的要求提供相關(guān)證明材料。保險(xiǎn)事故的索賠申請應(yīng)在保險(xiǎn)期間屆滿后30日內(nèi)向保險(xiǎn)公司提出。2.3理賠申請流程(1)及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案并提供事故發(fā)生的證明材料;(2)保險(xiǎn)公司對報(bào)案進(jìn)行核實(shí),并根據(jù)情況委托第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查;(3)被保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)公司的要求提供完整的理賠材料;(4)保險(xiǎn)公司對理賠材料進(jìn)行審核,并根據(jù)審核結(jié)果進(jìn)行賠付。2.4理賠材料要求(1)保險(xiǎn)合同副本;(2)身份證明文件;(3)事故發(fā)生證明文件;(4)損失證明材料;(5)其他保險(xiǎn)公司認(rèn)為必要的材料。2.5理賠處理時(shí)間保險(xiǎn)公司自收到完整的理賠材料之日起,應(yīng)在30個(gè)工作日內(nèi)完成理賠審核工作,并將理賠結(jié)果通知被保險(xiǎn)人。如保險(xiǎn)公司逾期未作出理賠決定,被保險(xiǎn)人可以向保險(xiǎn)公司提出書面催告,保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到催告后10個(gè)工作日內(nèi)作出理賠決定。第八條保險(xiǎn)合同的轉(zhuǎn)讓8.1保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓的條件投保人在保險(xiǎn)期間內(nèi),可以將保險(xiǎn)合同的全部或部分權(quán)利和義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三人。但保險(xiǎn)公司享有優(yōu)先受讓權(quán)。8.2保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓的程序投保人應(yīng)書面通知保險(xiǎn)公司,說明轉(zhuǎn)讓的事由、轉(zhuǎn)讓給第三人的姓名或名稱、轉(zhuǎn)讓的權(quán)利和義務(wù)等內(nèi)容。保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到通知后10個(gè)工作日內(nèi)回復(fù)。8.3保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓后的責(zé)任承擔(dān)保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓后,新的投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)原投保人或被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)。保險(xiǎn)公司不因保險(xiǎn)合同的轉(zhuǎn)讓而減輕或免除保險(xiǎn)責(zé)任。第九條保險(xiǎn)合同的繼承9.1保險(xiǎn)合同繼承的條件保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故導(dǎo)致身故,其保險(xiǎn)合同項(xiàng)下的權(quán)利和義務(wù)由其法定繼承人繼承。9.2保險(xiǎn)合同繼承的程序被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故身故后,其法定繼承人應(yīng)向保險(xiǎn)公司提出書面繼承申請,并提供相關(guān)身份證明文件和繼承權(quán)證明材料。9.3保險(xiǎn)合同繼承后的責(zé)任承擔(dān)保險(xiǎn)合同繼承后,新的被保險(xiǎn)人應(yīng)繼續(xù)享有原被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)合同權(quán)利和承擔(dān)相應(yīng)的義務(wù)。第十條保險(xiǎn)合同的分割10.1保險(xiǎn)合同分割的條件投保人可以書面申請將保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間等分割為若干部分,每部分構(gòu)成獨(dú)立的保險(xiǎn)合同。10.2保險(xiǎn)合同分割的程序投保人應(yīng)向保險(xiǎn)公司提出書面申請,說明分割的事由、分割后的保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間等內(nèi)容。保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到申請后10個(gè)工作日內(nèi)回復(fù)。10.3保險(xiǎn)合同分割后的責(zé)任承擔(dān)保險(xiǎn)合同分割后,每部分構(gòu)成獨(dú)立的保險(xiǎn)合同,各自享有獨(dú)立的保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)期間。保險(xiǎn)公司不因保險(xiǎn)合同的分割而減輕或免除保險(xiǎn)責(zé)任。第十一條特殊條款11.1戰(zhàn)爭、恐怖主義等不可抗力因素因戰(zhàn)爭、恐怖主義等不可抗力因素導(dǎo)致保險(xiǎn)事故發(fā)生的,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。11.2法律、法規(guī)變化對合同的影響如果法律、法規(guī)的變化對保險(xiǎn)合同產(chǎn)生影響,各方應(yīng)根據(jù)變化后的法律、法規(guī)進(jìn)行合同的解釋和履行。11.3合同中的其他特殊條款本合同其他未盡事宜,各方可另行協(xié)商,并以書面形式補(bǔ)充。第十二條合同的生效、變更與解除12.1合同生效條件本合同自投保人支付保險(xiǎn)費(fèi)用之日起生效。12.2合同變更條件投保人可以書面申請變更合同的內(nèi)容。保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到申請后10個(gè)工作日內(nèi)回復(fù)。12.3合同解除條件投保人或保險(xiǎn)公司可以書面通知對方解除合同。合同解除后,保險(xiǎn)公司應(yīng)在扣除已支付的保險(xiǎn)費(fèi)用后,退還剩余保險(xiǎn)費(fèi)用。第十三條合同的簽署與備案13.1合同簽署的時(shí)間與地點(diǎn)本合同于年月日在X省X市X路X號簽署。13.2合同備案的程序與時(shí)間本合同簽署后,保險(xiǎn)公司應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi)將合同文本提交至相關(guān)監(jiān)管部門備案。第十四條其他約定14.1雙方的其他約定內(nèi)容本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商,并以書面形式補(bǔ)充。14.2合同附件說明本合同附件包括保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票等。附件與本合同具有同等法律效力。第二部分:第三方介入后的修正第十五條第三方介入的定義及范圍15.1第三方定義本合同所稱第三方,是指除甲乙方以外,與保險(xiǎn)合同具有利害關(guān)系或者利害關(guān)系可能受到影響的自然人、法人或其他組織。15.2第三方范圍第三方包括但不限于保險(xiǎn)事故的受益人、第三方責(zé)任方、保險(xiǎn)公司委托的處理保險(xiǎn)事故的第三方機(jī)構(gòu)等。第十六條第三方介入的處理程序16.1第三方介入的情形當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生,且涉及到第三方時(shí),甲乙雙方應(yīng)立即通知第三方。16.2第三方介入的處理甲乙雙方應(yīng)與第三方協(xié)商解決,必要時(shí)可尋求法律途徑解決。第十七條第三方責(zé)任限額17.1第三方責(zé)任限額的確定保險(xiǎn)公司在承擔(dān)第三方責(zé)任時(shí),應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定及法律規(guī)定確定第三方責(zé)任限額。17.2第三方責(zé)任限額的變更保險(xiǎn)公司與甲乙雙方協(xié)商一致,可以變更第三方責(zé)任限額。變更后的限額應(yīng)書面通知甲乙雙方。第十八條第三方協(xié)助義務(wù)18.1第三方協(xié)助調(diào)查第三方應(yīng)協(xié)助保險(xiǎn)公司進(jìn)行事故調(diào)查,提供相關(guān)證明材料。18.2第三方協(xié)助理賠第三方在收到保險(xiǎn)公司的理賠申請后,應(yīng)在合理時(shí)間內(nèi)提供必要的協(xié)助。第十九條第三方賠償責(zé)任19.1第三方賠償責(zé)任確定當(dāng)?shù)谌角趾滓译p方的合法權(quán)益時(shí),第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。19.2第三方賠償責(zé)任履行第三方應(yīng)按照法院判決、仲裁裁決或調(diào)解書履行賠償責(zé)任。第二十章第三方與甲乙方的關(guān)系20.1第三方與甲乙方的劃分第三方與甲乙方的權(quán)利義務(wù)劃分,應(yīng)依據(jù)合同約定、法律規(guī)定和公平原則確定。20.2第三方與甲乙方的協(xié)調(diào)甲乙雙方應(yīng)與第三方保持良好溝通,共同維護(hù)合同的履行。第二十一章第三方介入的合同修正21.1第三方介入的合同修正條件當(dāng)合同履行過程中涉及到第三方介入時(shí),甲乙雙方可協(xié)商修正合同內(nèi)容。21.2第三方介入的合同修正程序甲乙雙方應(yīng)書面記錄第三方介入的合同修正內(nèi)容,并由各方簽字蓋章確認(rèn)。第二十二章第三方介入的合同解除22.1第三方介入的合同解除條件當(dāng)合同履行完畢或第三方責(zé)任問題得到妥善解決時(shí),甲乙雙方可協(xié)商解除合同。22.2第三方介入的合同解除程序甲乙雙方應(yīng)書面記錄第三方介入的合同解除內(nèi)容,并由各方簽字蓋章確認(rèn)。第二十三章第三方介入的合同爭議解決23.1第三方介入的合同爭議解決方式甲乙雙方與第三方之間的合同爭議,可采用協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式解決。23.2第三方介入的合同爭議解決程序甲乙雙方應(yīng)按照合同約定或法律規(guī)定,啟動(dòng)爭議解決程序。第二十四章第三方介入的合同備案與通知24.1第三方介入的合同備案甲乙雙方應(yīng)將涉及第三方介入的合同修正、解除等書面文件備案。24.2第三方介入的通知義務(wù)甲乙雙方應(yīng)在合同履行過程中,及時(shí)通知第三方相關(guān)合同事項(xiàng)。第二十五章其他約定25.1雙方的其他約定內(nèi)容本合同未盡事宜,甲乙雙方可另行協(xié)商,并以書面形式補(bǔ)充。25.2合同附件說明本合同附件包括涉及第三方介入的保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票等。附件與本合同具有同等法律效力。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:附件一:保險(xiǎn)條款詳細(xì)說明:本附件應(yīng)包括保險(xiǎn)合同的基本條款,如保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)用、保險(xiǎn)期間等。附件二:保險(xiǎn)單詳細(xì)說明:本附件為保險(xiǎn)合同的正式單據(jù),應(yīng)包括保險(xiǎn)條

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