倫理學與醫(yī)學倫理學課件

理學與醫(yī)學倫理學.目錄1

倫理學與醫(yī)學倫理學醫(yī)德傳統(tǒng)與醫(yī)學倫理學的歷史發(fā)展2醫(yī)學倫理學的意義和方法3倫理學與醫(yī)學倫理學ONEPart.01第一節(jié) 倫理學與醫(yī)學倫理學一、倫理學(一)道德道德(morale)是人們在社會生活實踐中形成并由經(jīng)濟基礎決定的,用善

惡標準去評價,依靠社會輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習俗來維持調(diào)節(jié)人與人、人與社會、與自然之間相互關系的行為規(guī)范的總和。(二)倫理學的概念倫理學(ethics)是以道德作為研究對象的學科,是研究道德的起源、本質(zhì)、作用及其發(fā)展規(guī)律的科學,是道德現(xiàn)象的系統(tǒng)化與理論化。它是對道德現(xiàn)象的哲學思考,所以倫理學又稱道德哲學。（三)醫(yī)學倫理學醫(yī)學倫理學的概念:醫(yī)學倫理學是規(guī)范倫理學在醫(yī)療實踐中的具體應用，即運用一般規(guī)范倫理學的理論來分析和解決醫(yī)學實踐、醫(yī)學科學發(fā)展中的各種關系之間的道德問題而形成的一門學科。（四）醫(yī)學倫理學的研究對象醫(yī)務人員與患者及其家屬的關系醫(yī)務人員之間的關系醫(yī)務人員和社會的關系醫(yī)務人員與醫(yī)學科學發(fā)展之間的關系（五）醫(yī)學倫理學的類型1.規(guī)范倫理學:倫理學的代表、主體或核心圍繞 道德規(guī)范進行研究；為人們提供價值標準和行為準則；制定道德行為規(guī)范，來引導和規(guī)定人們的行為。2.元倫理學（分析倫理學）研究對象:倫理學學科本身；對倫理學的性質(zhì)、道德概念、道德邏輯分析和道德判斷的研究；不制定規(guī)范，對任何道德規(guī)范和價值采取中立的立場。3.描述倫理學（記述倫理學）用描述和歸納的方法對道德現(xiàn)象進行經(jīng)驗性描述和再現(xiàn)。研究不同社會、文化中的道德主張、規(guī)范和實踐,歷史和現(xiàn)實中實際存在的和曾經(jīng)存在的道德的實踐樣式和理論樣式,各種道德樣式存在的方式及其具體內(nèi)容,研究道德樣式存在的社會背景材料。既不涉及行為的善惡及其標準,也不謀求制定行為的準則或規(guī)范。醫(yī)德傳統(tǒng)與醫(yī)學倫理學的歷史發(fā)展TWOPart.02中華民族有著五千年的文明史,炎黃子孫世世代代以創(chuàng)造思想文明和精神文明著稱于世。我們的祖先在長期同自

然災害、疾病斗爭的過程中,不僅創(chuàng)造了傳統(tǒng)的中華醫(yī)學,也創(chuàng)造了優(yōu)秀的醫(yī)學文化思想和人文精神,成為中華民族優(yōu)秀文化遺產(chǎn)中耀眼的明珠,也為后世的醫(yī)學工作者提供了道德和精神的脈基。案例：李世民的長孫皇后懷孕已十多個月不能分娩，大臣徐茂功將孫思邈推薦給太宗。在封建社會，由于有"男女授受不親"的禮教束縛，醫(yī)生給宮內(nèi)婦女看病，大都不能夠接近身邊，只能根據(jù)旁人的口述，診治處方。孫思邈一面向皇后身邊的宮女問病情，一面要閱讀太醫(yī)的處方。根據(jù)這些情況，他作了分析研究。然后，取出一條紅線，叫宮女把線系在皇后右手腕上，一端從竹簾拉出來，孫思邈捏著線的一端，在皇后房外開始"引線診脈"了，孫思邈診完脈之后。吩咐宮女將皇后左手扶近竹簾，孫思邈看準穴位猛扎了一針，皇后疼痛得渾身顫抖。不一會兒，嬰兒呱呱墜地。唐太宗大喜，欲留孫思邈在朝執(zhí)掌太醫(yī)院，但他不愿在朝為官，立志為百姓治病，婉絕太宗賜給的官位。太宗不好強求挽留，御賜"沖天冠"一頂、"赫黃袍"一件、金牌一面、良馬一匹和千兩黃金、綢緞百尺。但孫思邈又拒絕了太宗賜給的黃金綢緞。唐太宗十分欣賞孫思邈，后來還曾親臨華原縣五臺山去拜訪孫思邈。孫思邈的故事給你什么啟發(fā)？啟發(fā):孫思邈不追求名利、不貪圖錢財、甘為百姓治病的醫(yī)學美德。他的高尚思想品德,一直為后世醫(yī)家和民眾所稱贊。時至今日,他仍然是醫(yī)務工作者和醫(yī)學生道德修養(yǎng)的楷模。（一）我國近代醫(yī)德思想毛澤東題詞:“救死扶傷,實行革命的人道主義?！蔽覈?0世紀90年代以后,《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)學生誓言》、《醫(yī)師宣言》 等陸續(xù)出臺,標志著我國的衛(wèi)生事業(yè)已步入法制化軌道。（二）國外醫(yī)德思想國外醫(yī)德思想同樣有著悠久的歷史。它的演變與發(fā)展,大體以歐洲的文藝復興為界,分為文藝復興以前的古代和中世紀的醫(yī)德思想,以及文藝復興后的近代醫(yī)德思想。隨著社會生產(chǎn)力和科學技術的進

步,國外醫(yī)德思想也在不斷豐富和完善中發(fā)展。（三）國外近代醫(yī)德思想國外近代醫(yī)德思想是從14世紀到16世紀的歐洲文藝復興后開始的。文藝復興運動沖破了中世紀封建宗教統(tǒng)治的黑暗,代表新興資產(chǎn)階級的思想家提出了人道主義的口號,批判了以神道為中心的傳統(tǒng)觀念。人道主義作為反對封建統(tǒng)治的武器,為醫(yī)學科學和醫(yī)德思想擺脫中世紀宗教統(tǒng)治和經(jīng)院哲學的束縛起了重要作用,促進了以實驗醫(yī)學為基礎的醫(yī)學科學的迅速發(fā)展。于是,伴隨著近代醫(yī)學的成長,西方的醫(yī)德思想也有了迅速發(fā)展。醫(yī)學倫理學E

的意義THREPart.03醫(yī)學倫理學的意義（一）培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學人才（二）是促進現(xiàn)代醫(yī)學科學發(fā)展的需要（三）有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展（四）有利于醫(yī)藥衛(wèi)生單位及社會的精神文明建設案例:2007年11月21日下午4點左右,孕婦李麗云因難產(chǎn)被肖志軍送進北京朝陽醫(yī)院京西分院,肖志軍自稱是孕婦的丈夫。面對身無分文的夫婦,醫(yī)院決定免費入院治療,而面對生命垂危的孕婦,肖志軍卻拒絕在醫(yī)院剖腹產(chǎn)手術上面簽字,焦急的醫(yī)院幾十名醫(yī)生、護士束手無策,在搶救了3個小時后（19點20分）,醫(yī)生宣布孕婦搶救無效死亡。分析:手術前醫(yī)師都要向患者或家屬交待術中或術后可能發(fā)生的危險,并列出一份可能發(fā)生危險的文書,讓患者或家屬簽名同意,然后才能實施手術。手術同意書是現(xiàn)代醫(yī)療制度中醫(yī)患之間的重要法律文書。肖志軍作為丈夫,妻子手術有決定簽字的權利,丈夫拒簽字孕妻身亡,是否這是一個不可規(guī)避的結局———醫(yī)生遵守法律,就只能生生眼看著患者死亡。手術同意書有效的保障了患者的知情同意權,但同時也部分限制了醫(yī)生治病救人的權利。在家屬比醫(yī)生擁有更多手術決定權的法律語境下,會使得醫(yī)生對患者即使有明確診斷,也不敢貿(mào)然違背家屬的意愿給患者做手術。醫(yī)務人員的義務包含了為病人治療疾病,消除病痛的義務,病人有接受醫(yī)生治療的義務,在此案例中,這些都沒有見到。這就顯示了社會倫理道德的缺失。醫(yī)生和肖志軍都應該遭到倫理道德的譴責?！拘〗Y】熟知倫理學概念:道德、倫理倫理學的研究對象:一、醫(yī)務人員與患者及其家屬的關系二、醫(yī)務人員之間的關系三、醫(yī)務人員和社會的關系四、醫(yī)務人員與醫(yī)學科學發(fā)展之間的關系3.倫理學的類型:三種基本類型4.醫(yī)學倫理學的意義思考題什么是醫(yī)學倫理學？試述醫(yī)學倫理學研究的對象學習醫(yī)學倫理學有何重要意義？BUSINESS REPORTTEMPLATE感謝您的聆聽！Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Maecenasporttit