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文檔簡介
交警隊出的調解協(xié)議書甲方(受害人):________________
身份證號:________________
乙方(肇事者):________________
身份證號:________________
鑒于甲方與乙方于____年__月__日__時__分,在____省/市/自治區(qū)____市____區(qū)/縣____路/街道,發(fā)生一起交通事故,為確保雙方合法權益,經雙方自愿申請,由____市/縣交警大隊進行調解,現(xiàn)達成以下協(xié)議:
一、事故基本情況
1.事故發(fā)生時間:____年__月__日__時__分
2.事故地點:____省/市/自治區(qū)____市____區(qū)/縣____路/街道
3.事故經過簡要描述:____________________________
二、責任認定
根據《中華人民共和國道路交通安全法》及相關法律法規(guī),經現(xiàn)場勘查、調查取證,認定乙方承擔本次事故的主要責任,甲方承擔次要責任。
三、賠償事項
1.乙方應賠償甲方以下?lián)p失:
1.1醫(yī)療費:人民幣____元
1.2誤工費:人民幣____元
1.3車輛維修費:人民幣____元
1.4其他損失:人民幣____元
合計:人民幣____元
2.乙方應在本協(xié)議生效后__日內,將賠償款項支付給甲方。
四、其他事項
1.雙方同意本協(xié)議書自簽字之日起生效。
2.本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
3.雙方應遵守國家法律法規(guī),不得再就本次事故提出任何訴訟或仲裁。
甲方(受害人)簽名:____________
日期:____年__月__日
乙方(肇事者)簽名:____________
日期:____年__月__日
調解人員簽名:____________
日期:____年__月__日交警隊出的調解協(xié)議書(二)甲方(當事人):________________
身份證號:________________
住址:________________
乙方(當事人):________________
身份證號:________________
住址:________________
根據《中華人民共和國道路交通安全法》及相關法律法規(guī),甲、乙雙方在自愿、平等的基礎上,就以下交通事故達成如下調解協(xié)議:
一、事故概述
1.事故發(fā)生時間:____年____月____日____時____分
2.事故地點:________________
3.事故經過:________________
4.事故損失:________________
二、責任認定
根據現(xiàn)場勘查、調查取證,甲、乙雙方對事故責任的認定如下:
1.甲方承擔事故的主要責任;
2.乙方承擔事故的次要責任。
三、賠償事項
1.甲方應賠償乙方以下?lián)p失:
(1)醫(yī)療費:人民幣____元;
(2)誤工費:人民幣____元;
(3)車輛維修費:人民幣____元;
(4)其他損失:人民幣____元。
2.乙方應賠償甲方以下?lián)p失:
(1)車輛維修費:人民幣____元;
(2)其他損失:人民幣____元。
四、賠償期限
甲、乙雙方應在本協(xié)議簽訂后____個工作日內,按照本協(xié)議約定的賠償金額和方式,將賠償款項支付給對方。
五、其他事項
1.本協(xié)議經甲、乙雙方簽字(或蓋章)后生效;
2.本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份;
3.本協(xié)議自簽訂之日起具有法律效力。
甲方(當事人):________________
簽字/蓋章:________________
日期:____年____月____日
乙方(當事人):________________
簽字/蓋章:________________
日期:__
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