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文檔簡介

1特別護(hù)理記錄單的書寫方法

凡重危、搶救、大手術(shù)后、特殊治療和需嚴(yán)密觀察病情者,須作好護(hù)理觀察記錄。記錄內(nèi)容

患者的生命體征出入量病情動(dòng)態(tài)護(hù)理措施藥物治療效果及反應(yīng)21、用藍(lán)墨水筆填寫眉欄各項(xiàng),包括病人的姓名、科別、病室、床號、住院號、頁數(shù)等。2、上午7時(shí)至下午7時(shí)用藍(lán)墨水筆記錄,下午7時(shí)至次晨7時(shí)用紅色水筆記錄。3、出入液量應(yīng)每12小時(shí)和24小時(shí)作一總結(jié),并記錄于體溫單上。4、應(yīng)詳細(xì)記錄病人的病情變化、癥狀表現(xiàn)、治療、護(hù)理措施及其效果。簽全名。記錄方法34

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