2021版臨床醫(yī)學(xué)檢驗主管技師(中級職稱)考試題庫(含各題型)_第1頁
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文檔簡介

2021版臨床醫(yī)學(xué)檢驗主管技師(中級職稱)考試題庫(含各

題型)

一、單選題

1.多發(fā)性骨髓瘤

A、鐮形紅細(xì)胞

B、緡錢狀紅細(xì)胞

C、淚滴形紅細(xì)胞

D、靶形紅細(xì)胞

E、棘形紅細(xì)胞

答案:B

解析:考點:紅細(xì)胞形態(tài)改變的臨床意義。[解析]淚滴形紅細(xì)胞見于骨髓纖維化、

MDS等;靶形紅細(xì)胞見于珠蛋白生成障礙性貧血、不穩(wěn)定血紅蛋白病和缺鐵性貧

血等;棘形紅細(xì)胞見于腎衰竭、重癥肝病等;紅細(xì)胞緡錢狀排列見于多發(fā)性骨髓

瘤、巨球蛋白血癥等。

2,用FicolI分層液分離外周血中的單個核細(xì)胞是利用細(xì)胞的

A、形態(tài)差別

B、體積大小

C、比重大小

D、A+B

E、以上都是

答案:C

解析:FicolI分層液利用細(xì)胞密度的不同,使一定密度的細(xì)胞按相應(yīng)密度梯度

分布,可將各種細(xì)胞分離。

3.根據(jù)WHO推薦,將精子活動力分為

A、3級

B、4級

C、5級

D、6級

E、7級

答案:B

解析:本題考查精子活動力分級。WHO將精子活動力分為a,b,c,d四級或者0,

I,II,川四級。

4.關(guān)于IS015189錯誤的是

A、2003年2月國際標(biāo)準(zhǔn)化組織制定的

B、是專門針對臨床實驗室的管理標(biāo)準(zhǔn)

C、全稱是《醫(yī)學(xué)實驗室一質(zhì)量和能力的專用要求》

D、這是專門針對醫(yī)學(xué)實驗室管理的第一個國際標(biāo)志

E、提出28項管理與技術(shù)的具體要求

答案:E

5.關(guān)于正常菌群的敘述錯誤的是

A、有生物拮抗作用

B、具有營養(yǎng)作用

C、促進(jìn)機(jī)體免疫

D、與生長和衰老有關(guān)

E、對人體無害,任何情況下均不致病

答案:E

解析:考點:微生物與宿主的關(guān)系。[解析]在某些特定的條件下,比如寄居部位

改變、機(jī)體免疫力下降、菌群失調(diào),機(jī)體正常菌群與宿主及正常菌群間的平衡被

打破,原來不致病的細(xì)菌變成了致病菌。

6.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)共同遵守的道德原則以及建立良好醫(yī)際關(guān)系的思想基礎(chǔ)是

A、醫(yī)院利益至上

B、醫(yī)生利益至上

C、病人利益至上

D、社會利益至上

E、以上都不是

答案:C

7.下列哪種因素是糖尿病患者發(fā)生酮癥酸中毒的重要誘因

A、急性感染

B、呼吸性酸中毒

C、酮癥酸中毒

D、丙酮酸酸中毒

E、丙氨酸酸中毒

答案:A

解析:任何能引起體內(nèi)胰島素絕對或相對不足的因素,都可能引起酮癥酸中毒的

發(fā)生,感染時常見的原因,多為急性感染或慢性感染急性發(fā)作,有全身性感染、

肺炎、敗血癥、急性胰腺炎等。

8.五種免疫球蛋白的劃分是根據(jù)

A、H鏈和L鏈均不同

B、V區(qū)不同

C、L鏈不同

D、H鏈不同

E、連接H鏈的二硫鍵的位置和數(shù)目不同

答案:D

解析:免疫球蛋白根據(jù)重鏈區(qū)的不同分為五類。

9.為了測定關(guān)節(jié)腔積液的酸堿度,除隔絕空氣、及時送檢外,還應(yīng)加入的抗凝劑

A、EDTA-K2

B、肝素

C、麝香草酚

D、甲苯

E、枸椽酸鈉

答案:B

解析:關(guān)節(jié)腔積液穿刺標(biāo)本應(yīng)分裝在3支無菌試管內(nèi)。第一管做理學(xué)和微生物學(xué)

檢查;第二管加適量肝素抗凝做化學(xué)檢查和細(xì)胞學(xué)檢查;第三管不加抗凝劑用于

觀察積液的凝固性。

10.小細(xì)胞低色素性貧血最常見于

A、再生障礙性貧血

B、白血病

C、急性溶血性貧血

D、缺鐵性貧血

E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

答案:D

解析:鐵是血紅蛋白合成的主要原料,當(dāng)鐵缺乏時,不僅血紅蛋白的合成受到影

響,而且紅細(xì)胞的大小也受到影響。所以在缺鐵性貧血時,紅細(xì)胞的表現(xiàn)是小細(xì)

胞、低色素。

11.下列不是實驗室建立質(zhì)量管理體系的要點的是

A、強(qiáng)凋個人領(lǐng)導(dǎo)能力

B、重視質(zhì)量和效益的統(tǒng)一

C、注重質(zhì)量策劃

D、注意整體優(yōu)化、強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主

E、強(qiáng)調(diào)過程概念

答案:A

12.離子交換層析是一種

A、液-液相層析

B、液-固相層析

C、氣-液相層析

D、氣-固相層析

E、以紙為支持介質(zhì)的層析

答案:B

解析:離子交換層析是一種液-固相層析。

13.自身免疫病的基本特征包括

A、可檢出高滴度的自身抗體或與自身抗原起反應(yīng)的致敏淋巴細(xì)胞

B、所有患者血清中均可檢測到ANA

C、男性多于女性,青年多于老年

D、病程一般較短,且可自愈

E、與免疫缺陷病或惡性腫瘤的發(fā)生無關(guān)

答案:A

解析:考點:自身免疫病的共同特征。[解析]自身免疫病患者以女性居多,一般

病程較長,不是所有患者血清中均可檢測到ANA,患者有疾病的重疊現(xiàn)象。

14.檢測免疫復(fù)合物的常用方法是

A、超速離心法

B、分子超濾法

C、PEG沉淀法

D、冷球蛋白沉淀法

E、聚丙烯酰胺凝膠電泳法

答案:C

解析:常用于檢測循環(huán)免疫復(fù)合物(CIC)的方法是聚乙二醇(PEG)沉淀法。

15.下列溶血性貧血是獲得性的紅細(xì)胞膜缺陷所致的是

A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

B、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥

C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

D、自身免疫性溶血性貧血

E、蠶豆病

答案:C

解析:紅細(xì)胞膜缺陷分原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性膜缺陷又分為先天性和后天獲得

性。臨床常見的先天性紅細(xì)胞膜缺陷所致溶血性貧血有:遺傳性球形紅細(xì)胞增多

癥、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥等。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)是一種后

天獲得性造血干細(xì)胞基因突變引起的紅細(xì)胞膜缺陷所致的溶血病。蠶豆病是先天

性紅細(xì)胞酶缺陷性疾病。自身免疫性溶血性貧血則是獲得性溶血性貧血。

16.慢性腎炎

A、小分子蛋白尿

B、選擇性蛋白尿

C、非選擇性蛋白尿

D、溢出性蛋白尿

E、組織性蛋白尿

答案:C

解析:慢性腎炎時腎小球毛斑血管壁嚴(yán)重破裂受損,所形成尿蛋白中大、中相對

分子質(zhì)量蛋白質(zhì)同時存在,因而屬于非選擇性蛋白尿。

腎病綜合征時腎小球濾過膜受損,尤其是電荷屏障受損,致使膜電荷減低,白蛋

白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等濾過增多,形成以白蛋白為主的選擇性蛋白尿。

正常情況下小分子蛋白質(zhì)能自由透過腎小球濾過膜,絕大部分被腎小管重吸收,

腎小管重吸收功能受損時,可出現(xiàn)小分子蛋白尿。

17.關(guān)于體外受精,下列表述正確的是()

A、體外受精必須和胚胎移植技術(shù)結(jié)合使用

B、體外受精主要適用于男性精液中輕度少精、弱精或其他輕度男性不育者

C、體外受精可以解決男性性功能異常不能正常性交者

D、體外受精現(xiàn)已發(fā)展到第三代試管嬰兒,技術(shù)上更加完善,因此應(yīng)大力推廣,

并淘汰對第一代和第二代試管嬰兒技術(shù)的使用

答案:A

18.下列哪項不是溶血的實驗診斷依據(jù)

A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)增高

B、骨髓紅系增生明顯活躍

C、間接膽紅素升高

D、尿膽原增高

E、血清游離血紅蛋白V40mg/L

答案:E

解析:溶血性貧血時血清游離血紅蛋白增高(>40mg/L),血管內(nèi)溶血明顯升高,

血管外溶血輕度增高。

19.下列標(biāo)志物中為急性心肌梗死(AMI)早期標(biāo)志物的是

A、AST

B、LD

C、肌紅蛋白

D、CK-MB

E、肌鈣蛋白

答案:C

解析:肌紅蛋白在AMI發(fā)作后0.5?2小時內(nèi)即升高,被確定為AMI的早期標(biāo)志

物。

20.正常精液剛液化時,pH值為

A、5.5?6.0

B、6.2?6.6

C、6.8?7.2

D、7.2?7.8

E、8.0-8.3

答案:D

解析:本題考查精液pH值測定的怠義。精液pH值測定應(yīng)在th內(nèi)完成。放置時

間延長,pH值下降。正常精液的pH值為7.2?7.8。

21.女性,30歲,妊娠32周,平時有偏食習(xí)慣。檢驗:紅細(xì)胞1.6X1()12/L,

血紅蛋白62g/L,MCV130fl,中性粒細(xì)胞有分葉過多現(xiàn)象。疑為巨幼細(xì)胞貧血。

下列何項最有診斷意義

A、紅細(xì)胞減少比血紅蛋白下降明顯

B、MCV、MCH增高

C、周圍血全血細(xì)胞減少伴中性粒細(xì)胞分葉過多

D、胃酸分泌量減少

E、骨髓幼紅細(xì)胞巨幼樣變

答案:E

解析:巨幼紅細(xì)胞貧血由于紅細(xì)胞發(fā)育成熟受阻,診斷時骨髓幼紅細(xì)胞巨幼樣變

最有意義。

22.IL-2的生物活性可用

A、促進(jìn)細(xì)胞增殖測定法

B、細(xì)胞毒活性測定法

C、抗病毒活性測定法

D、趨化活性測定法

E、抑制細(xì)胞增殖測定法

答案:A

解析:IL-2可促進(jìn)細(xì)胞增殖。

腫瘤壞死因子a具有細(xì)胞毒活性。

干擾素具有抗病毒活性。

ILT8具有趨化活性。

23.活性維生素D增多癥,血鈣、血磷濃度變化為

A、血鈣升高,血磷降低

B、血鈣降低,血磷升高

C、血鈣升高,血磷升高

D、血鈣降低,血磷降低

E、血鈣和血磷濃度沒有變化

答案:C

解析:PTH能升高血鈣,降低血磷;CT具有降低血鈣和血磷的作用;維生素D

具有升高血鈣和血磷的作用;慢性腎功能不全時維生素D生成不足,血鈣降低,

而磷酸鹽排出障礙,血磷升高。

24.一批新的抗菌藥物紙片用質(zhì)控菌株檢查應(yīng)

A、每天一次

B、每周一次

C、每月一次

D、每月兩次

E、每年一次

答案:A

解析:臨床細(xì)菌檢驗的室內(nèi)質(zhì)量控制中對質(zhì)控菌株保存,在4℃、大豆酪蛋白消

化液瓊脂上保存,應(yīng)每周傳代一次。

臨床細(xì)菌檢驗的室內(nèi)質(zhì)量控制,對常用的質(zhì)控菌株應(yīng)至少每月更換一次。

臨床細(xì)菌檢驗的室內(nèi)質(zhì)量控制,對一批新的抗菌藥物紙片用質(zhì)控菌株應(yīng)每天檢查

一次,連續(xù)20天。

25.假絲酵母菌屬中僅白假絲酵母菌陽性的試驗是

A、芽管形成試驗

B、厚壁胞子形成試驗

C、酚氧化酶試驗

D、尿素酶試驗

E、毛發(fā)穿孔試驗

答案:B

解析:酚氧化酶試驗結(jié)果與培養(yǎng)基中的葡萄糖的含量有關(guān)。常用已知新型隱球菌

和淺白隱球菌分別作陽性和陰性對照。

假絲酵母菌在玉米粉培養(yǎng)基25℃培養(yǎng)1?2天后,僅白假絲酵母菌在菌絲頂端、

側(cè)緣或中間形成厚壁池子。

26.下列哪項不是影響血尿素濃度的因素

A、循環(huán)血容量異常

B、肝功能狀態(tài)

C、機(jī)體肌肉總量

D、蛋白質(zhì)攝入量

E、腎功能狀態(tài)

答案:C

解析:尿素主要在肝臟合成,通過腎臟排出。循環(huán)血容量異常、肝功能狀態(tài)、蛋

白質(zhì)攝入量及腎功能狀態(tài)均影響血尿素濃度。機(jī)體肌肉總量影響血肌酊濃度,對

血尿素濃度無影響。

27.關(guān)于菌毛的敘述錯誤的是

A、比鞭毛短

B、無運動性

C、無抗原性

D、與致病性有關(guān)

E、性菌毛可傳輸遺傳物質(zhì)

答案:C

解析:考點:細(xì)菌菌毛。[解析]菌毛是許多革蘭陰性細(xì)菌以及少數(shù)革蘭陽性細(xì)菌

菌體表面遍布的絲狀蛋白附屬物。比鞭毛更細(xì),且短而直,硬而多,與運動無關(guān),

具有黏附細(xì)胞和定居各種細(xì)胞表面的作用,與致病性有關(guān)。同時有少部分革蘭陰

性細(xì)菌具有性菌毛,與遺傳物質(zhì)傳遞有關(guān)。

28.皮內(nèi)試驗出現(xiàn)假陰性,可能是由于

A、抗原變質(zhì)或污染

B、抗原注入太深

C、患者有皮膚劃痕癥

D、變應(yīng)原稀釋液偏酸或偏堿

E、抗組胺藥影響

答案:E

解析:考點:超敏反應(yīng)的免疫學(xué)檢測。[解析]皮試假陰性的原因:變應(yīng)原抗原性

喪失;患者皮膚反應(yīng)較低;患者近期內(nèi)使用過大量抗組胺類藥或激素類藥。

29.在五級分類法中,有較多重度核異質(zhì)細(xì)胞,但不能肯定為惡性的是

AvI級

B、II級

C、川級

D、IV級

E、V級

答案:C

解析:川級有較多重度核異質(zhì)細(xì)胞,但不能肯定為惡性。

30.男性,50歲,腹瀉、水樣便3?4次。自服吠喃哩酮(痢特靈)6片,次日感

胃寒、發(fā)熱、頭昏,并解茶紅色小便1次。體檢:重度貧血貌,鞏膜黃染,肝、

脾未捫及。檢驗:血紅蛋白60g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞20.1%;尿隱血陽性,高鐵血

紅蛋臼還原試驗(十)。20年前因發(fā)熱服磺胺藥后有過類似癥狀發(fā)作,未治療,1

周后自愈。此例最可能的診斷為

Ax不穩(wěn)定血紅蛋白病

B、丙酮酸激酶缺乏癥

C、G-6-PD缺乏癥

D、珠蛋白生成障礙性貧血

E、藥物性自身免疫性溶血性貧血

答案:C

解析:藥物可誘發(fā)G-6-PD缺乏癥,臨床特點為服用了吠喃畦酮、磺胺甲基異嗯

理等出現(xiàn)溶血癥狀。

31.平板分區(qū)劃線的目的是

A、使細(xì)菌獲得充分的營養(yǎng)

B、減少細(xì)菌間的相互抑制作用

C、獲得足夠多的單個菌落

D、加快細(xì)菌的生長速度

E、利于細(xì)菌的大量生長

答案:C

解析:考點:細(xì)菌的接種與分離技術(shù)。[解析]在被檢標(biāo)本中,?;祀s有多種細(xì)菌,

平板分區(qū)劃線可以使多種細(xì)菌在培養(yǎng)基表面分散生長,以盡量獲得足夠多的單個

菌落。

32.正常情況下,既可出現(xiàn)在骨髓中,也可出現(xiàn)于外周血中的粒細(xì)胞是

A、原始粒細(xì)胞

B、早幼粒細(xì)胞

C、中幼粒細(xì)胞

D、晚幼粒細(xì)胞

E、桿狀核粒細(xì)胞

答案:E

解析:正常情況下原始粒細(xì)胞、早幼粒細(xì)胞、中幼粒細(xì)胞和晚幼粒細(xì)胞只能存在

于骨髓中,而桿狀核粒細(xì)胞既可出現(xiàn)在骨髓中,也可出現(xiàn)于外周血中。

33.用于培養(yǎng)深部真菌,使二相性真菌呈酵母型的培養(yǎng)基是

A、沙保弱培養(yǎng)基

B、馬鈴薯葡萄糖瓊脂

C、腦心葡萄糖血瓊脂

D、皮膚真菌試驗培養(yǎng)基

Ex尿素瓊脂

答案:C

解析:真菌的分離培養(yǎng)常需加入一些選擇性抑制劑。尿素瓊脂用于鑒別酵母菌和

類酵母菌,如石膏樣毛癬菌和紅色毛癬菌。腦心葡萄糖血瓊脂用于培養(yǎng)深部真菌,

使二相性真菌呈酵母型。馬鈴薯葡萄糖瓊脂用于觀察真菌菌落色素,以鑒別真菌。

皮膚真菌試驗培養(yǎng)基用于分離皮膚真菌。沙保弱培養(yǎng)基廣泛用于深淺部真菌的常

規(guī)培養(yǎng)。

34.燒傷后將患者手臂皮膚移植到背部,屬

A、自體移植

B、同種移植

C、異種移植

D、同系移植

E、胚胎組織移植

答案:A

解析:同種移植指移植物取自同種但遺傳基因有差異的另一個體。

異種移植指移植物取自異種動物。

胚胎干細(xì)胞移植為胚胎組織移植的一種類型。

自體移植指移植物取自受者自身。

同系移植指移植物取自遺傳基因與受者完全相同或基本相似的供者。

35.患者男性,22歲。10天前無誘因發(fā)熱,體溫逐漸上升,近3天體溫持續(xù)38.

5?39.5℃不降,伴食欲下降、乏力、腹脹。體查:T39.5°C,P82次/分,BP11O

/70mmHg,神清,表情淡漠,胸部可見淡紅色的小丘疹,心肺(-),腹軟,右下

腹壓痛,肝肋下2cm,脾肋下可及,其他無異常。血常規(guī):WBC3.5*109/L,N0.6,

L0.4.患者最可能的診斷為

A、甲型病毒性肝炎

B\麻疹

C、敗血癥

D、傷寒

E、瘧疾

答案:D

解析:考點:傷寒的臨床表現(xiàn)。[解析]傷寒最早表現(xiàn)為發(fā)熱,持續(xù)1周,體溫呈

階梯上升,達(dá)39.5℃或以上,伴全身不適、乏力、食欲減退、腹脹等。胸、腹、

背部可見玫瑰疹。脈搏出現(xiàn)相對緩脈。極期出現(xiàn)消化道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、循

環(huán)系統(tǒng)癥狀,肝脾腫大等。血常規(guī)檢查,白細(xì)胞一般不升高,嗜酸性粒細(xì)胞消失。

36.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)常見的自身抗體不包括

AvIgM型RF

B、抗組蛋白抗體

C、抗角蛋白抗體

D、抗dsDNA抗體

E、抗核周因子

答案:D

解析:考點:RA的免疫學(xué)特征。[解析]抗dsDNA抗體是SLE特異性標(biāo)志的自身

抗體,與疾病的活動相關(guān),在活躍期明顯增高,病情緩解該抗體可轉(zhuǎn)陰。

37.下列不能形成嗜酸性包涵體的病毒是

A、水痘一帶狀皰疹病毒

B、漢坦病毒

C、單純皰疹病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、麻疹病毒

答案:B

解析:考點:考查病毒包涵體。[解析]病毒的生物學(xué)性狀:水痘-帶狀皰疹病毒

在受感染細(xì)胞核內(nèi)可見嗜酸性包涵體;單純皰疹病毒胞核內(nèi)有嗜酸性染色的包涵

體(屬于CowdryA型包涵體);呼吸道合胞病毒可在胞漿內(nèi)形成嗜酸性包涵體;

麻疹病毒的胞核和胞漿內(nèi)有嗜酸性包涵體。而漢坦病毒不形成嗜酸性包涵體。

38.目前我國衛(wèi)生部臨床檢驗中心推薦的血漿總鈣測定方法是

A、氧化還原滴定法

B、同位素稀釋質(zhì)譜法

C、原子吸收分光光度法

D、鄰甲酚肽絡(luò)合酮法

E、火焰光度法

答案:D

解析:目前我國衛(wèi)生部臨床檢驗中心推薦的血漿總鈣測定方法是鄰甲酚肽絡(luò)合酮

法。

39.急性心肌梗死時,最先恢復(fù)正常的酶是

A、ALT

B、LD

C、CK-MB

D、AST

ExALP

答案:C

解析:急性心肌梗死時,CK-MB出現(xiàn)早,持續(xù)時間短。

40.檢測結(jié)果得出后。判斷該批檢驗結(jié)果是否可靠的主要依據(jù)是

A、操作過程無失誤

B、無特殊異常結(jié)果

C、室內(nèi)質(zhì)控“在控"

D、試劑在有效期以內(nèi)

E、檢測儀器檢測中運行正常

答案:C

41.目前,我國各級臨床檢驗中心組織的室間質(zhì)量評價為

A、實驗室間檢測計劃

B、定性計劃

C、測量對比計劃

D、分割樣品檢測計劃

E、已知值計劃

答案:A

42.下列著作中,屬于張仲景的著作是()

A、《外科正宗》

B、《備急千金要方》

C、《張氏醫(yī)通?醫(yī)家十戒》

D、《傷寒雜病論》

E、以上都不是

答案:D

43.苦味酸法測血肌好不能排除假肌酊干擾的方法是

A、吸附法

B、速率法

C、二次讀數(shù)法

D、制備無蛋白濾液

E、在緩沖液中加入防腐劑

答案:E

解析:在緩沖液中加入硼酸鹽可消除葡萄糖、維生素C等假肌酊干擾。

44.HbBarts的組成是

A、a2(32

B、a2Y2

C、a252

D、y4

E、54

答案:D

解析:HbBarts的組成是y4。

45.血磷降低能促進(jìn)哪種物質(zhì)增多

A.1,25-(0

A、2-。3

B、胰高糖素

C、PTH

D、促胃液素

E、降鈣素

答案:A

解析:PTH有升高血鈣的作用,其合成與分泌受細(xì)胞外液鈣濃度的反饋調(diào)節(jié),血

鈣降低促進(jìn)PTH分泌;血鈣升高促進(jìn)降鈣素分泌,后者有降低血鈣的作用;血磷

水平可負(fù)反饋調(diào)節(jié)25(0H)D3-1a羥化酶系的活性,血磷降低可促進(jìn)1,25-(0H)2-

D3的生成。

46.下列敘述不是造血祖細(xì)胞的主要特征的有

A、具有高度增殖能力

B、高度的自我更新能力

G弱表達(dá)CD34

D、對稱性有絲分裂

E、具有定向分化能力

答案:B

解析:考點:造血祖細(xì)胞的特點。解析:造血祖細(xì)胞是一類由造血干細(xì)胞分化而

來,但部分或全部失去了自我更新能力的過渡性、增殖性細(xì)胞。它表達(dá)CD34較

弱,可能表達(dá)CD38,進(jìn)行對稱性有絲分裂,在各種細(xì)胞因子的誘導(dǎo)下,可以向

有限的幾個方向或一個方向分化和增殖。

47.LD酶有幾種結(jié)構(gòu)不同的同工酶

A、2

B、3

C、4

D、5

E、6

答案:D

解析:LD是由有5種結(jié)構(gòu)不同的同工酶,即LD1,LD2,LD3,LD4,LD5。

48.選擇器官移植受者的首位標(biāo)準(zhǔn)是0

A、移植的禁忌證與適應(yīng)證

B、受者未來可能的貢獻(xiàn)

C、受者過去的成就

D、受者在家庭中的地位

E、受者的經(jīng)濟(jì)承受能力

答案:C

49.患兒女,9歲。干咳5天,伴發(fā)熱、胸痛3天,體溫38℃,雙肺未聞及啰音,

血常規(guī):WBC9*107L,NO.65,X線示:右下肺片狀陰影,擬診支原體肺炎,首選

協(xié)助診斷的檢查是

A、0T試驗

B、ESR

G胸部CT

D、冷凝集試驗

E、嗜異凝集試驗

答案:D

解析:考點:考查支原體肺炎的診斷。[解析]支原體肺炎常有發(fā)熱,熱型不定,

熱程1?3周,刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)。X線早期可出現(xiàn)細(xì)網(wǎng)狀,肺門陰影較深;

約半數(shù)病例呈多發(fā)性小葉分布,可見浸潤實變陰影。起病后2周,約2/3患者冷

凝集試驗陽性,滴度大于1:32,若滴度升高,更有診斷價值。

50.屬于腫瘤特異性抗原的是

A、胚胎抗原

B、甲胎蛋白

C、黑色素瘤抗原

D、癌胚抗原

E、CA199

答案:C

解析:黑色素瘤抗原不表達(dá)于成人組織,屬于腫瘤特異性抗原。

51.痰標(biāo)本檢查結(jié)核分枝桿菌,行涂片與抗酸染色,如鏡檢找抗酸桿菌,報告時

“陰性”代表

A、多數(shù)視野能發(fā)現(xiàn)1?9個以上抗酸桿菌

B、多數(shù)視野發(fā)現(xiàn)10個或10個以上抗酸桿菌

C、全視野發(fā)現(xiàn)10個或10個以上抗酸桿菌

D、全視野發(fā)現(xiàn)3?9個抗酸桿菌

E、全視野未發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌

答案:E

解析:考點:抗酸染色涂片鏡檢的報告方式。[解析]抗酸染色涂片鏡檢按照198

4年國內(nèi)統(tǒng)一暫行規(guī)定的報告方式:全視野(或100個視野)未發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌為

“一”;全視野發(fā)現(xiàn)3?9個抗酸桿菌為;全視野發(fā)現(xiàn)10?99個抗酸桿菌為

“++”;每視野發(fā)現(xiàn)1?9個抗酸桿菌為“+++”;每視野發(fā)現(xiàn)10個以上抗酸桿

菌為“++++”。

52.直接凝集反應(yīng)的抗原是

A、顆粒性抗原

B、可溶性抗原

C、半抗原

D、超抗原

E、異嗜性抗原

答案:A

解析:直接凝集反應(yīng)為顆粒性抗原直接與相應(yīng)抗體反應(yīng),比例合適時出現(xiàn)凝集。

53.關(guān)于腦死亡的哈佛標(biāo)準(zhǔn)有四個具體基本標(biāo)準(zhǔn)。下列中不屬于這四個具體基本

標(biāo)準(zhǔn)的是

A、大腦皮層功能不可逆喪失

B、腦電圖示腦電波平直

C、自主的肌肉運動和自主的呼吸消失

D、對外部刺激和內(nèi)部需要無接受性和反應(yīng)性

E、誘導(dǎo)反射消失

答案:A

54.下列疾病不是立克次體感染引起的是

A、流行性斑疹傷寒

B、地方性斑疹傷寒

C、腎綜合征出血熱

D、恙蟲病

ExQ熱

答案:C

解析:考點:考查立克次體感染。[解析]腎綜合征出血熱的病原體是漢坦病毒,

其他疾病均為立克次體引起。

55.我國多數(shù)學(xué)者關(guān)于生命開始的觀點,有利于計劃生育政策的開展,這種觀點

認(rèn)為

A、生命始于妊娠第8周

B、生命始于受精卵在子宮著床

C、生命始于妊28周

D、生命始于胎兒脫離母體并能成活

答案:D

56.不是白喉棒狀桿菌的特點的是

A、菌體一端或兩端膨大呈棒狀

B、細(xì)菌排列成V、L等文字形

C、革蘭染色陰性

D、有異染顆粒

E、無莢膜,無鞭毛,不產(chǎn)生芽胞

答案:C

解析:考點:白喉棒狀桿菌的生物學(xué)特性。解析:白喉棒狀桿菌是菌體細(xì)長微彎、

一端或兩端膨大的革蘭陽性桿菌。無莢膜、無芽胞、無鞭毛、無菌毛。細(xì)菌排列

成散在L、V、Y字形及不規(guī)則柵欄狀。在細(xì)菌的一端或兩端有濃染的顆粒,和菌

體著色不均勻,稱為異染顆粒。

57.結(jié)核菌

A、引起I型超敏反應(yīng)

B、引起II型超敏反應(yīng)

C、引起川型超敏反應(yīng)

D、引起IV型超敏反應(yīng)

E、I型超敏反應(yīng)的介質(zhì)

答案:D

解析:I型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原是指能夠選擇性激活CD4'Th2細(xì)胞及B淋巴細(xì)胞,

誘導(dǎo)產(chǎn)生特異性IgE抗體的物質(zhì),多為小分子蛋白,常見的有:魚蝦、花粉、羽

毛、青霉素等。

引起II型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原主要為細(xì)胞表面固有的抗原成分卻吸附于組織細(xì)胞

上的外來抗原、半抗原或抗原抗體復(fù)合物。

川型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原主要是抗原抗體結(jié)合后形成的中等大小循環(huán)免疫復(fù)合物。

引起IV型超敏反應(yīng)的抗原主要有胞內(nèi)寄生菌、某些微生物、寄生蟲、組織抗原和

化學(xué)物質(zhì)等。

58.阻塞性黃疸時,下列何種結(jié)果是正確的

A、血中結(jié)合膽紅素增多,尿中膽紅素陽性

B、血中結(jié)合膽紅素增多,尿中膽紅素試驗陰性

C、血中未結(jié)合膽紅素增多,尿中膽紅素陽性

D、血中結(jié)合膽紅素增多,尿中尿膽原增多

E、血中未結(jié)合膽紅素增多,尿中尿膽原增多

答案:A

解析:阻塞性黃疸表現(xiàn)為①血中結(jié)合性膽紅素含量增高,血清結(jié)合膽紅素和總膽

紅素測定,總膽紅素升高,結(jié)合膽紅素占總膽紅素的50%以上。②結(jié)合膽紅素

能被腎小球濾過,尿中出現(xiàn)膽紅素。③膽紅素不易或不能隨膽汁排入腸道,因而

腸腔膽素原很少或缺失,糞便顏色變淺或呈灰白色;尿中排出的膽素原也相應(yīng)變

少。

59.假設(shè)某項檢測項目的測定值在正常人群中呈正態(tài)分布,以均值±2S作為正常

參考范圍的上、下限,這時正常人出現(xiàn)異常結(jié)果的概率是多少

A、0.27%

B、5%

C、0.5%

D、2.5%

E、1.0%

答案:B

60.下列情況中骨堿性磷酸酶一般不增高的是

A、兒童

B、Paget病

C、骨質(zhì)軟化癥

D、膽汁淤積

E、骨折

答案:D

解析:骨堿性磷酸酶(BALP)主要在成骨細(xì)胞中活性較高,兒童期骨生長活躍,B

ALP增高;Paget病時成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞均活躍,BALP增高;骨質(zhì)軟化癥和骨

折時,成骨細(xì)胞活躍,BALP升高。膽汁淤積時肝臟和膽管細(xì)胞ALP合成和分泌

增加,并非BALP。

61.CK作為心臟標(biāo)志物,下列哪項不正確

A、能用于判斷再灌注

B、診斷特異性強(qiáng),對心肌微小損傷敏感

C、能用于診斷心肌再梗死

D、其濃度和急性心肌梗死面積有一定相關(guān),可大致判斷梗死范圍

E、快速、經(jīng)濟(jì)、有效,是當(dāng)今應(yīng)用最廣泛的心肌損傷標(biāo)志物

答案:B

解析:由于在無心肌損傷時cTn在血液中的含量很低,因此也可用于微小心肌損

傷的診斷,這是酶學(xué)指標(biāo)所難以做到的。

62.下列關(guān)于清蛋白的描述,錯誤的是

A、在pH7.4的環(huán)境中帶負(fù)電荷

B、正常情況下可完全從腎小球濾過

C、是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)

D、當(dāng)血漿中的濃度低于28g/L時可出現(xiàn)水腫

E、醋纖膜電泳時,清蛋白區(qū)的參考范圍是57%?68%

答案:B

解析:雖然清蛋白的分子量較小??赏ㄟ^腎小球的濾過膜,但正常情況下腎小球

的濾過膜帶負(fù)電荷,可阻擋同樣在血漿PH7.35?7.45環(huán)境中也帶負(fù)電荷的清蛋

日的濾過,其余選項都對。

63.下列哪種疾病時,CSF的pH下降最為明顯

A、病毒性腦炎

B、結(jié)核性腦膜炎

C、乙型腦炎

D、化膿性腦膜炎

E、腦水腫

答案:D

解析:正常腦脊液pH值為7.31?7.34,且相對穩(wěn)定。中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥時,腦

脊液pH值低于正常,化膿性腦膜炎時腦脊液的pH值明顯減低。

64.醫(yī)療衛(wèi)生工作者整體素質(zhì)的核心內(nèi)容是()

A、醫(yī)學(xué)理論素質(zhì)和醫(yī)學(xué)技能素質(zhì)

B、專業(yè)技能素質(zhì)和人文素質(zhì)

C、專業(yè)技能素質(zhì)和醫(yī)學(xué)道德素質(zhì)

D、醫(yī)學(xué)道德素質(zhì)和人文素質(zhì)

E、醫(yī)學(xué)道德素質(zhì)和醫(yī)學(xué)法學(xué)素質(zhì)

答案:C

65.下列屬于原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)的是

A、D-二聚體陽性

B、無明顯的出血表現(xiàn)

C、實驗室檢查FgW1.5g/L

D、FI.2、TAT、FPA明顯升高

E、FDP降低

答案:C

解析:原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn):實驗室檢查FgW1.5g/L;無口2、TAT、F

PA指標(biāo)改變,F(xiàn)DP升高,D-二聚體陰性。

66.鼠疫耶爾森菌的生物學(xué)性狀描述正確的是

A、25℃動力陰性,37℃動力陽性

B、無英膜、鞭毛、芽抱

C、生長迅速,繁殖快

D、陳舊培養(yǎng)物上細(xì)菌形態(tài)呈現(xiàn)多樣性

E、在液體培養(yǎng)物上細(xì)菌形態(tài)呈現(xiàn)多形性

答案:D

解析:鼠疫耶爾森菌在陳舊培養(yǎng)物上呈明顯多樣性。

67.Dubin-Johson綜合征所引起的尿膽紅素陽性的機(jī)制是

A、肝膽管內(nèi)壓力增高,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,結(jié)合膽紅素不能排入腸道而逆流入

B、肝細(xì)胞對膽紅素的攝取、結(jié)合、排泄功能受損

C、大量紅細(xì)胞遭破壞,形成大量未結(jié)合膽紅素,超過肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合、排

泄能力

D、肝細(xì)胞攝取膽紅素功能障礙及微粒體內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶不足

E、肝細(xì)胞對結(jié)合性膽紅素向毛細(xì)膽管排泄發(fā)生障礙

答案:E

解析:胰頭癌引起膽總管阻塞而肝膽管內(nèi)壓力增高;急性黃疸性肝炎導(dǎo)致肝細(xì)胞

大量損害;Dubin-Johson綜合征表現(xiàn)為先天性肝細(xì)胞對結(jié)合性膽紅素向毛細(xì)膽

管排泄發(fā)生障礙。

68.在誘發(fā)同種免疫反應(yīng)中免疫原性最強(qiáng)的細(xì)胞是

A、T細(xì)胞

B、富含HLA-DR抗原的細(xì)胞

C、紅細(xì)胞

D、多形核粒細(xì)胞

E、肥大細(xì)胞

答案:B

解析:考點:同種免疫反應(yīng)。[解析]在急性移植排斥反應(yīng)過程中,針對移植物的

直接抗原提呈途徑,是誘發(fā)同種免疫反應(yīng)最強(qiáng)的抗原刺激。這種抗原性刺激,來

自移植物中樹突狀細(xì)胞和單核細(xì)胞等表面富含的I、II類分子。

69.心肌梗死時血清同工酶升高最明顯的是

A、LD5

B、LD2

C、LD3

D、LD4

E、LDi

答案:E

解析:LD有5種亞型分別分布在不同組織中,LD1主要分布在心肌,LD5主要分

布在肝細(xì)胞。

70.血鉀過低時,將導(dǎo)致

A、高血鉀,排酸性尿

B、低血鉀,排堿性尿

C、低血鉀,排酸性尿

D、酸中毒,排堿性尿

E、堿中毒,排酸性尿

答案:E

解析:酸中毒時,血中H,濃度增加,細(xì)胞內(nèi)外發(fā)生H'與K,交換,K’溢出細(xì)胞外,

導(dǎo)致高血鉀,腎臟排H,增加。

堿中毒時相反,導(dǎo)致低血鉀,排堿性尿。

血鉀過高時,細(xì)胞內(nèi)外發(fā)生H,與K交換,K.進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),H.溢出細(xì)胞外,導(dǎo)致酸

中毒,但細(xì)胞內(nèi)H?降低,使腎臟遠(yuǎn)曲小管細(xì)胞H.的排泌減少,尿液呈堿性。

血鉀過低時相反,導(dǎo)致堿中毒,排酸性尿。

71.以下有可能是健康成人的0GTT檢測結(jié)果的是

A、空腹血糖6?7mmoL/L

B、口服葡萄糖60?90分鐘達(dá)最高峰

C、葡萄糖峰值>11.1mmoL/L

D、2小時血糖水平在7?8mmoL/L

E、血糖峰值V11.1mmoL/L

答案:E

解析:考點:口服葡萄糖耐量試驗。解析:正常糖耐量:空腹血糖V6.1mmol/L,

口服葡萄糖30?60分鐘達(dá)最高峰,葡萄糖峰值V11.2小時基本恢復(fù)到

正常水平。

72.表面具有CD56分子,可非特異性殺傷腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞是

A、NK細(xì)胞

B、T細(xì)胞

C、B細(xì)胞

D、中性粒細(xì)胞

E、嗜堿性粒細(xì)胞

答案:A

解析:B細(xì)胞能分化為漿細(xì)胞并分泌抗體。

NK細(xì)胞表面具有CD56分子,具有非特異性殺傷腫瘤細(xì)胞的作用。

肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面高表達(dá)高親和力IgE受體。

與單核巨噬細(xì)胞比較,中性粒細(xì)胞吞噬殺傷活性最強(qiáng)。

初次免疫應(yīng)答中的抗原提呈細(xì)胞主要是樹突狀細(xì)胞和單核,巨噬細(xì)胞,再次免疫

應(yīng)答中的抗原提呈細(xì)胞主要是B細(xì)胞。

73.腦脊液標(biāo)本抽出后,第1管通常用作何種檢查

A、物理檢查

B、生化檢查

C、細(xì)菌學(xué)檢查

D、細(xì)胞計數(shù)

E、以上均不對

答案:C

解析:腦脊液標(biāo)本抽出后,按先后順序分別收集于3支無菌試管中,第1管做細(xì)

菌學(xué)檢查,第2管做生化檢查,第3管做細(xì)胞計數(shù)。

74.不屬于IL-10的生物學(xué)作用是哪一項

A、抑制前炎癥細(xì)胞因子的產(chǎn)生

B、抑制抗原特異性T細(xì)胞的激活

C、促進(jìn)B細(xì)胞增殖和抗體產(chǎn)生,上調(diào)體液免疫應(yīng)答水平

D、抑制巨噬細(xì)胞細(xì)胞功能,減少抗原呈遞和細(xì)胞因子的產(chǎn)生

E、促進(jìn)巨噬細(xì)胞細(xì)胞功能,提高抗原呈遞能力

答案:E

解析:IL-10能夠抑制活化的T細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞因子,特別是Th1細(xì)胞,從而抑制

細(xì)胞免疫應(yīng)答;降低單核一巨噬細(xì)胞表面MHC-II類分子的表達(dá),降低了APC的

抗原呈遞能力;可刺激B細(xì)胞分化增殖,促進(jìn)抗體產(chǎn)生。

75.不符合原始細(xì)胞一般形態(tài)特征的是

A、核仁明顯

B、核染色質(zhì)細(xì)致均勻

C、胞體大,核漿比例小

D、胞質(zhì)內(nèi)一般無顆粒

E、胞質(zhì)染色嗜堿性,呈藍(lán)色或深藍(lán)色

答案:C

解析:原始細(xì)胞核大,核漿比例也大。

76.PP瘤分泌的主要激素是

A、VIP

B、胰多肽

C、降鈣素

D、胰高血糖素

E、促胃液素

答案:B

解析:PP瘤分泌的主要激素是胰多肽。

77.患兒2歲。4天前發(fā)熱、流涕、咳嗽,結(jié)膜充血,畏光,今晨耳后及頸部出

現(xiàn)淡紅色斑丘疹,T39°C,面頗充血,最可能的診斷為

A\麻疹

B、猩紅熱

C、風(fēng)疹

D、腸道病毒感染

E、幼兒急疹

答案:A

解析:考點:幾種丘疹疾病的鑒別診斷。解析:麻疹分四期:潛伏期、前驅(qū)期、

出疹期、恢復(fù)期。出疹期多在發(fā)熱后3?4天,皮疹開始為不規(guī)則的紅色斑丘疹,

始于耳后、頸部、發(fā)際邊緣,24小時遍及面部、軀干、四肢,大部分丘疹壓之

褪色。

78.對金屬銀的皮膚過敏反應(yīng)

A、是由IgE介導(dǎo)的

B、由嗜堿性粒細(xì)胞的浸潤引起

C、可用P-K試驗診斷

D、是由對集和蛋白復(fù)合物致敬的T細(xì)胞引起

E、可用組胺拮抗藥進(jìn)行有效治療

答案:D

解析:對金屬饃的皮膚過敏反應(yīng)屬于IV型超敏反應(yīng)。

79.細(xì)胞因子共同特性的錯誤描述

A、化學(xué)性質(zhì)為糖蛋白

B、能自分泌

C、能旁分泌

D、能內(nèi)分泌

E、一種細(xì)胞只產(chǎn)生一種細(xì)胞因子

答案:E

解析:細(xì)胞因子共同特點是大都為糖蛋白;能以自分泌、旁分泌和內(nèi)分泌的方式

發(fā)揮作用;一種細(xì)胞能產(chǎn)生多種細(xì)胞因子,不同類型細(xì)胞可產(chǎn)生一種或幾種相同

的細(xì)胞因子。

80.急性化膿性球菌感染時出現(xiàn)

A、嗜酸性粒細(xì)胞增高

B、中性粒細(xì)胞毒性改變

C、異型淋巴細(xì)胞增高

D、嗜堿性粒細(xì)胞增多

E、Auer小體

答案:B

解析:當(dāng)發(fā)生寄生蟲尤其是腸道寄生蟲感染時,腸寄生蟲抗原與腸壁內(nèi)結(jié)合IgE

的肥大細(xì)胞接觸,使后者脫顆粒而釋放組胺,導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多。

當(dāng)出現(xiàn)各種病原體所致的感染,特別是急性化膿性細(xì)菌感染時,中性粒細(xì)胞可發(fā)

生核象左移并常伴有明顯的中毒顆粒、空泡變性、核變性等毒性改變。

在傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肺炎、病毒性肝炎、流行性出血熱等病毒感染

或過敏原則刺激下,淋巴細(xì)胞增生并出現(xiàn)某些形態(tài)學(xué)變化,稱為異型淋巴細(xì)胞。

以傳染性單核細(xì)胞增多癥增高最為顯著。

棒狀小體(Auerbody)是白細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的呈紫紅色的細(xì)桿狀物質(zhì),它只出現(xiàn)在

白血病細(xì)胞中,對急性白血病的診斷及鑒別診斷有一定的參考價值,見到Auer

小體就可確診為髓系急性白血病。

81.下列情況中一般不會引起高磷血癥的是

A、腎功能不全

B、甲狀旁腺功能低下

C、甲狀腺功能亢進(jìn)

D、高磷攝入

E、維生素D缺乏

答案:E

解析:本題考查高磷血癥的影響因素。

82.合成免疫球蛋白IgG的細(xì)胞是

A、肝實質(zhì)細(xì)胞

B、肝間質(zhì)細(xì)胞

C、漿細(xì)胞

D、心肌細(xì)胞

E、骨骼肌細(xì)胞

答案:C

解析:考點:蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)及組織器官特異性。[解析]肌鈣蛋白I和CK-MB

是心肌細(xì)胞特有的;CK-MM是骨骼肌細(xì)胞特有的。

83.病毒的輔助結(jié)構(gòu)是

A、DNA

B、病毒包涵體

C、病毒衣殼

D、病毒包膜

E、RNA

答案:D

解析:用光學(xué)顯微鏡可以直接檢查病毒包涵體,用于病毒感染的輔助診斷。

病毒包膜是病毒的輔助結(jié)構(gòu),是病毒成熟后以出芽方式釋放時包圍在核衣殼外的

宿主細(xì)胞成分。病毒的核心和衣殼是病毒的基本結(jié)構(gòu)。

84.血清堿性磷酸酶增高時不考慮

Ax肝臟疾病

B、腎臟疾病

C、膽道疾病

D、骨疾病

E、兒童生長期

答案:B

解析:成骨細(xì)胞中血清堿性磷酸酶(ALP)的活性高,骨折或骨質(zhì)軟化癥等骨疾病

和兒童生長期血清ALP都可增高。ALP還可由膽管細(xì)胞和肝細(xì)胞產(chǎn)生,作為肝臟

和膽道疾病的指標(biāo)。腎臟疾病時血清堿性磷酸酶一般不增高。

85.細(xì)菌分類單位常用的是

A、生物學(xué)性狀基本相同的細(xì)菌群體構(gòu)成一個種

B、群和組也是正式分類的等級

C、性狀相似、關(guān)系密切的菌株組成屬

D、細(xì)菌最高分類等級為門

E、同一種細(xì)菌各方面的生物學(xué)性狀相同

答案:A

解析:種是細(xì)菌分類的基本單位,形態(tài)學(xué)和生理學(xué)性狀相同的細(xì)菌群體構(gòu)成一個

菌種;性狀相近、關(guān)系密切的若干菌株組成屬。

86.ABO血型天然抗體以下列哪項為主

A、IgG型

B、IgE型

C、IgM型

D、IgD型

E、IgA型

答案:C

解析:ABO系統(tǒng)的天然抗體是在沒有可覺察的抗原刺激下而產(chǎn)生的抗體,以IgM

為主,又稱完全抗體或鹽水抗體。

87.細(xì)菌菌落由光滑型變?yōu)榇植谛褪且驗榧?xì)胞壁中哪種成分缺失

A、脂質(zhì)A

B、核心多糖

C、磷壁酸

D、特異多糖

E、脂蛋白

答案:D

解析:自臨床標(biāo)本初次分離的細(xì)菌經(jīng)人工培養(yǎng)傳代后,菌體表面的特異多糖抗原

丟失而出現(xiàn)S-R變異。

88.下列哪種貧血臨床常見黃疸、脾腫大

A、缺鐵性貧血

B、再生障礙性貧血

C、巨幼細(xì)胞貧血

D、溶血性貧血

E、慢性感染性貧血

答案:D

解析:溶血性貧血無論是血管內(nèi)還是血管外,常伴黃疸和肝脾腫大,只是貧血、

黃疸、肝脾腫大的程度不同。

89.我國對克隆技術(shù)是否應(yīng)該用于人類的立場是

A、允許一切克隆

B、不允許一切克隆

C、不允許治療性克隆,允許生殖性克隆

D、允許治療性克隆,不允許生殖性克隆

E、以上都不是

答案:D

90.第六屆世界精神病學(xué)大會通過的對待精神病人倫理原則的醫(yī)德文獻(xiàn)是

A、日內(nèi)瓦協(xié)議

B、夏威夷宣言

C、赫爾新基宣言

D、東京宣言

答案:B

91.下列關(guān)于血型物質(zhì)敘述錯誤的是

A、血型物質(zhì)能中和天然抗體

B、測定唾液中的血型物質(zhì)有助于鑒定血型

C、血型物質(zhì)可存在于尿液、汗液、乳汁中

D、測定腦脊液中的血型物質(zhì)有助于血型鑒定

E、檢測羊水中的血型物質(zhì)有助于胎兒的血型鑒定

答案:D

解析:考點:血型物質(zhì)的存在及意義o[解析]分泌型個體的血型物質(zhì)存在于唾液、

尿液、汗液、乳汁、淚液、胃液、羊水、精液、膽汁等體液中,但不存在于腦脊

液中。血型物質(zhì)可以中和相應(yīng)抗體,有助于血型鑒定。

92.為了保證免疫熒光細(xì)胞化學(xué)染色的準(zhǔn)確性,排除某些非特異性染色,必須在

初次實驗時進(jìn)行對照試驗。下列選項中不必要的是

A、自身對照

B、吸收試驗

C、陰性對照

D、陽性對照

E、補(bǔ)體對照

答案:E

解析:為了保證免疫熒光細(xì)胞化學(xué)染色的準(zhǔn)確性,排除某些非特異性染色,在實

驗中通常針對第一抗體設(shè)立對照,包括陽性對照、陰性對照、替代對照和吸收試

驗等。

93.電化學(xué)發(fā)光免疫分析(ECLIA)常采用的標(biāo)記物是

A、口丫口定酯

B、ALP

C、HRP

D、三聯(lián)唯口定釘

E、三丙胺

答案:D

解析:電化學(xué)發(fā)光免疫測定是一種在電極表面由電化學(xué)引發(fā)的特異性發(fā)光反應(yīng),

包括電化學(xué)和化學(xué)發(fā)光兩部分。分析中應(yīng)用的標(biāo)記物為電化學(xué)發(fā)光的底物三聯(lián)唯

咤釘或其衍生物N-羥基琥珀酰胺酯,可通過化學(xué)反應(yīng)與抗體或不同化學(xué)結(jié)構(gòu)抗

原分子結(jié)合,制成標(biāo)記的抗體或抗原。

94.在自己獨處、無人監(jiān)督的情況下,按照醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的要求行事,是指()的

醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)方法

A、反省

B、積善

C、慎獨

D、用敬

答案:C

95.不能經(jīng)糖異生合成葡萄糖的物質(zhì)是

A、a-磷酸甘油

B、丙酮酸

C、乳酸

D、乙酰CoA

E、生糖氨基酸

答案:D

解析:考點:糖代謝基礎(chǔ)知識。[解析]乙酰CoA只能進(jìn)入三陵酸循環(huán)分解,不能

經(jīng)糖異生合成葡萄糖。

96.參與溶菌作用的補(bǔ)體成分有

AvC3?C9

B、C5?C9

C、C3、C5?C9

D、C3?C5

E、C1?C9

答案:B

解析:膜攻擊復(fù)合物是從C5開始的。

97.我國提出建立醫(yī)院倫理委員會的主張是哪一年代()

A、20世紀(jì)80年代

B、20世紀(jì)90年代

C、20世紀(jì)20年代

D、20世紀(jì)60年代

E、21世紀(jì)初

答案:A

98.免疫復(fù)合物性腎小球腎炎的病灶

A、依賴于紅細(xì)胞和補(bǔ)體

B、致尿量增多

C、需要補(bǔ)體和中性粒細(xì)胞

D、依賴于巨噬細(xì)胞

E、需要抗體和補(bǔ)體的全部九種組分

答案:C

解析:免疫復(fù)合物通過激活補(bǔ)體、中性粒細(xì)胞浸潤造成組織損傷。

99.IV型超敏反應(yīng)中應(yīng)用最典型的皮膚試驗是

A、白色念珠菌皮膚試驗

B、毛發(fā)菌素皮膚試驗

C、結(jié)核菌素皮膚試驗

D、SK-SD皮膚試驗

E、斑貼試驗

答案:C

解析:考點:IV型超敏反應(yīng)的主要免疫學(xué)檢測。[解析]結(jié)核菌素皮膚試驗和斑貼

試驗主要用于IV型超敏反應(yīng)檢測,結(jié)核菌素皮膚試驗應(yīng)用最廣泛。

100.白喉棒狀桿菌毒力試驗檢查,不包括

A、Elek平板試驗

B、錫克試驗

C、SPA協(xié)同凝集試驗

D、對流免疫電泳

E、動物實驗

答案:B

解析:考點:白喉棒狀桿菌的檢查方法。[解析]白喉棒狀桿菌的毒力試驗方法分

兩種:體外法(Elek平板試驗、SPA協(xié)同凝集試驗、對流免疫電泳)和體內(nèi)法(動

物實驗)。錫克試驗是毒素和抗毒素的中和試驗,除用以檢查對白喉有無免疫力

外,尚可用于檢查白喉預(yù)防接種后機(jī)體是否產(chǎn)生免疫力。

101.下列不屬于蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物試驗的是

A、甲基紅試驗

B、氨基酸脫竣酶試驗

C、明膠液化試驗

D、尿素醐試驗

E、硫化氫試驗

答案:A

解析:考點:蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗。解析:甲基紅試驗主要是用于碳水化

合物的代謝試驗。氨基酸脫猿酶試驗、明膠液化試驗、尿素酶試驗、硫化氫試驗

均為蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗。

102.屬于嚴(yán)格胞內(nèi)寄生病原體的是

A、莫氏立克次體

B、結(jié)核桿菌

C、肺炎支原體

D、胎兒彎曲菌

E、脆弱類桿菌

答案:A

解析:考點:幾種病原體的生物學(xué)特征。解析:立克次體、衣原體及一些螺旋體

需在活細(xì)胞中生存。支原體可以在無活細(xì)胞的培養(yǎng)基上生存。

103.胃酸分泌量測定BA0為13.5mmol/h,MAO為29mmol/h,最有可能是

A、正常胃液

B、胃癌

C、胃泌素瘤

D、胃潰瘍

E、十二指腸潰瘍

答案:C

解析:本題考查胃酸分泌量測定的參考值:BA0(3.90±1.98)mmol/h,MA03-23

mmoI/ho

104.程序性文件的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容不包括

A、目的

B、前言

C、封面

D、適用范圍

E、工作程序

答案:B

105.影響免疫球蛋白類別轉(zhuǎn)換的細(xì)胞因子是

A、IL-2

B、IL-4

C、IL-10

D、TNF-a

E、IFN-a

答案:B

解析:考點:對IL-4的認(rèn)識c[解析]IL-4能夠促進(jìn)免疫球蛋白類別的轉(zhuǎn)換,其

他細(xì)胞因子則不能,常見錯誤是選A,IL-2能促進(jìn)B細(xì)胞增生和分泌抗體,但不

能促進(jìn)免疫球蛋白類別的轉(zhuǎn)換。

106.6歲男孩,無明顯消化道癥狀,高熱,抽搐多次,意識不清楚,送院體查,

面色蒼白,昏迷,時有驚厥,兩瞳孔不等大,光反射遲鈍,脈細(xì),呼吸弱。糞便

鏡檢,膿細(xì)胞4個。血象,白細(xì)胞數(shù)16X1()9/L,中性粒細(xì)胞0.75,腦脊液檢

查正常,可初步診斷為

A、流行性乙型腦炎

B、敗血癥

C、中毒型細(xì)菌性痢疾

D、暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎

E、森林腦炎

答案:C

解析:志賀菌易引起小兒中毒型細(xì)菌性痢疾。

107.腦脊液標(biāo)本抽出后,第2管通常用作何種檢查

A、生化檢查

B、細(xì)胞計數(shù)

C、細(xì)菌學(xué)檢查

D、物理檢查

E、以上均不對

答案:A

解析:正確答案為A。

108.一大腸桿菌突變株不同于野生株,它不能合成精氨酸,這一突變株稱為

A、營養(yǎng)缺陷型

B、溫度依賴型

C、原養(yǎng)型

D、抗性突變型

E、毒力突變型

答案:A

解析:不能合成精氨酸屬營養(yǎng)缺陷。

109.關(guān)于載脂蛋白的功能,下列哪一項最恰當(dāng)

A、作為脂蛋白受體的配體

B、參與脂蛋白代謝過程

C、構(gòu)成并穩(wěn)定脂蛋白的結(jié)構(gòu)

D、修飾并影響與脂蛋白代謝有關(guān)的酶的活性

E、以上都對

答案:E

解析:載脂蛋白在脂蛋白的代謝及完成生理功能中具有重要作用。其主要功能包

括ABCD四種。

110.某女患者,40歲,企圖自殺,服用大量巴比妥嚴(yán)重中毒,送來醫(yī)院時,呼

吸已經(jīng)停止。馬上對病人進(jìn)行洗胃,無效。在沒有其他對抗措施的條件下,采用

了在當(dāng)時還沒有推廣的人工腎透析治療法進(jìn)行搶救,收到了很好的療效。為了搶

救病人,采用了治療性試驗。對此做法,下面說法錯誤的是

A、動機(jī)是好的,但得失結(jié)果一時難以下結(jié)論

B、即使不幸造成死亡或傷殘,也不能逆推動機(jī)不好

C、是符合醫(yī)學(xué)道德的醫(yī)學(xué)行為

D、本案例醫(yī)生的選擇是正確的

E、即使是搶救成功,也不合乎道德規(guī)范

答案:E

111.INR為

A、PT(正常)【SI/PT(患者)⑸

B、PT(患者)岡/PT(正常)ISI

C、[PT(正常)/PT(患者)]ISI

D、[PT(患者)/PT(正常)]ISI

E、以上都不是

答案:D

解析:INR為國際標(biāo)準(zhǔn)化比值,為[PT(患者)/PT(正常)]“I。

112.FLISA測定細(xì)胞因子濃度的評價中正確的是

A、特異性差

B、測定的是細(xì)胞因子生物活性

C、測定需要維持依賴性細(xì)胞株

D、測定結(jié)果與所用的抗體的來源及親和力有很大關(guān)系

E、標(biāo)本中存在的細(xì)胞因子的可溶性受體對結(jié)果無干擾作用

答案:D

解析:考點:ELISA測定細(xì)胞因子。[解析]ELISA測定細(xì)胞因子濃度的主要優(yōu)點

是:①特異性高;②測定操作簡便。主要的缺點是:①所測定的只是細(xì)胞因子的

蛋白含量,與其生物活性不一定成正比;②測定結(jié)果與所用的抗體的來源及親和

力有很大關(guān)系;③標(biāo)本中存在的各種細(xì)胞因子結(jié)合蛋白可能對細(xì)胞因子免疫測定

產(chǎn)生干擾。

113.由生殖菌絲在末端分裂或收縮而成的是

A、芽生抱子

B、厚壁胞子

C、關(guān)節(jié)胞子

D、分生胞子

E、胞子囊胞子

答案:D

解析:胞子是真菌的繁殖結(jié)構(gòu)。芽生胞子由菌絲體細(xì)胞出芽生成,常見于假絲酵

母菌與隱球菌。

A、B、C屬于葉狀胞子,由菌絲內(nèi)細(xì)胞直接形成。胞子囊抱子是菌絲末端膨大而

成,內(nèi)含大量胞子,成熟則破囊而出。由生殖菌絲在末端分裂或收縮而成的是分

生胞子。

114.下列關(guān)于NK細(xì)胞的敘述正確的是

A、NK細(xì)胞形態(tài)具有異質(zhì)性,所有的LGL細(xì)胞均為NK細(xì)胞

B、具有非特異殺傷作用,但無MHC限制性

C、對所有腫瘤細(xì)胞均有作用

D、NK細(xì)胞發(fā)源于骨髓干細(xì)胞,其發(fā)育、成熟依賴胸腺微環(huán)境

E、NK細(xì)胞不具有細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用

答案:B

解析:NK細(xì)胞具有直接殺傷腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞的功能,是非特異殺傷,

也無MHC限制性。

115.病毒體是指

A、具有完整的DNA或RNA的病毒顆粒

B、病毒核心和衣殼組成的裸露病毒

C、裸露病毒和包膜病毒

D、結(jié)構(gòu)完整的成熟的病毒顆粒

E、能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的病毒顆粒

答案:D

解析:考點:病毒的概念。[解析]一個成熟有感染性的病毒顆粒稱“病毒體”(v

irion)o

116.急性胰腺炎時,血清脂肪酶升高可持續(xù)

Ax5?7天

B、7?10天

C、10?15天

D、15?18天

E、18?20天

答案:C

解析:急性胰腺炎時血清淀粉酶增高的時間較短,而血清脂肪酶升高可持續(xù)10?

15天。

117.彌散性血管內(nèi)凝血出血的主要特征是

A、皮膚淤斑

B、常出血不止

C、肌肉血腫

D、廣泛黏膜出血

E、關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血

答案:B

解析:彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)是一個綜合征,不是一個獨立的疾病,是在各種

致病因素的作用下,在毛細(xì)血管、小動脈、小靜脈內(nèi)廣泛纖維蛋白沉積和血小板

聚集,形成廣泛的微血栓,導(dǎo)致循環(huán)功能和其他內(nèi)臟功能障礙,消耗性凝血病,

繼發(fā)性纖維蛋白溶解,產(chǎn)生休克、出血不止、栓塞、溶血等臨床表現(xiàn)。

118.紅骨髓僅存在于扁平骨、短骨及長管狀骨的近心端

A、新生兒至5歲

B、5?7歲以后

C、13歲以后

D、15歲以后

E、18歲以后

答案:E

解析:紅骨髓是具有活躍造血功能的骨髓,5歲以下的兒童全身的骨髓腔都是紅

骨髓,5?7歲后骨髓中開始出現(xiàn)脂肪細(xì)胞。隨年齡的增長,紅骨髓由遠(yuǎn)心端向

近心端逐漸脂肪化。至18歲時,紅骨髓僅存于扁平骨、短骨及長管狀骨的近心

4.ID

y而。

119.以下各種情況NAP積分降低的是

A、類白細(xì)胞反應(yīng)

B、慢性粒細(xì)胞白血病

C、慢性淋巴細(xì)胞白血病

D、骨髓纖維化

E、再障

答案:B

解析:NAP積分意義:①感染:細(xì)菌感染時NAP積分值增高,病毒性感染時,積

分值一般無變化。②血液?。郝r,NAP積分值明顯降低,常為0;但類白反

應(yīng)時,NAP積分值明顯增高;急粒時,NAP積分值減低;但急淋時,NAP積分值

一般增高;急單時NAP積分值一般減低,有時可正常;再障時,NAP積分值明顯

增高;但陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的NAP積分值減低;真性紅細(xì)胞增多癥NAP

積分值增高;而繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥NAP積分值無明顯變化;MDS的NAP積分值

減低。③其他:紅白病的NAP積分值減低,慢淋、骨髓纖維化、原發(fā)性血小板增

多癥和紅血病等的NAP積分值增高。

120.在Levey-Jennings質(zhì)控圖的警告限為

A、均值

B、均值±1s

C、均值±2s

D、均值±3s

E、均值±4s

答案:C

解析:在Levey-Jennings質(zhì)控圖的警告限為均值±2s。

121.原發(fā)性腎病綜合征血漿蛋白電泳的變化是

A、清蛋白升高

B、a1升高

C、a1V(3升高

D、a2vB升高

E、Y球蛋白升高

答案:D

解析:原發(fā)性腎病綜合征血漿蛋白電泳的變化是a2、B升高。

122.以下關(guān)于痰液標(biāo)本采集敘述正確的是

A、做細(xì)胞學(xué)檢查,以上午9?10時留痰最好

B、做細(xì)胞學(xué)檢查,以清晨第一口痰最好

C、觀察痰液分層情況,可用少量甲醛防腐

D、如不能及時送檢,冷藏情況下可放置3天

E、觀察痰液分層情況,可用少量甲苯防腐

答案:A

解析:考點:痰液標(biāo)本的采集。解析:因痰液在呼吸道停留時間太長,細(xì)胞可發(fā)

生自溶或變性而結(jié)構(gòu)不清,因此做細(xì)胞學(xué)檢查以上午9?10時留痰最好;觀察痰

液分層情況,可用少量苯酚防腐;如不能及時送檢,可冷藏,但不宜超過24小

時。

123.評價血液葡萄糖水平測定時,下列各項中錯誤的是:

A、全血分析前放置一段時間會使結(jié)果偏低

B、血漿是測定葡萄糖的最好樣品

C、毛細(xì)血管內(nèi)葡萄糖濃度低于靜脈血葡萄糖濃度

D、無特殊原因應(yīng)空腹抽血測試

Ex標(biāo)本盡量不要溶血

答案:C

解析:餐后血糖升高,靜脈血糖V毛細(xì)血管血糖〈動脈血糖,所以如果不是特殊

試驗,血糖測定必須為清晨空腹靜脈取血。

124.在溶血性尿毒癥患者中升高的可溶性黏附分子

A、P選擇素

B、L選擇素

C、E選擇素

D、ICAM-1

E、可溶性E選擇素

答案:A

解析:溶血性尿毒癥患者血液中的P選擇素水平比正常人高2?3倍。

125.R0C確定的臨界值,它反映了

A、最佳陽性預(yù)測值

B、晟佳的特異度

C、最佳陰性預(yù)測值

D、最佳的敏感度

E、敏感度與特異度處于最滿意狀態(tài)

答案:E

126.鐵染色常用于哪種疾病的診斷

A、缺鐵性貧血

B、慢性疾病性貧血

C、巨幼細(xì)胞貧血

D、骨髓增生異常綜合征

E、溶血性貧血

答案:A

解析:鐵染色主要用于缺鐵性貧血和環(huán)鐵粒幼紅細(xì)胞增多的貧血診斷,缺鐵性貧

血其細(xì)胞外鐵明顯減低甚至陰性,細(xì)胞內(nèi)鐵陽性率減低或為零。鐵粒幼細(xì)胞貧血,

鐵粒幼紅細(xì)胞增多,細(xì)胞外鐵也常明顯增多。

127.對原發(fā)性巨球蛋白血癥以下敘述正確的是

A、常有骨質(zhì)損壞

B、起病后迅速惡化

C、由逆轉(zhuǎn)錄病毒感染所致

D、肝、脾腫大較常見

E、骨痛和貧血

答案:D

解析:考點:原發(fā)性巨球蛋白血癥。[解析]原發(fā)性巨球蛋白血癥是以分泌IgM

的漿細(xì)胞惡性增殖為病理基礎(chǔ)的疾病,該病骨髓浸潤、骨質(zhì)破壞及骨痛、骨折等

表現(xiàn)較少,主要表現(xiàn)骨髓外浸潤,以淋巴結(jié)、肝和脾腫大等為主要體征。

128.尿中B2-M升高而血中B2-M不升高,此時出現(xiàn)蛋白尿?qū)儆?/p>

A、腎小管性蛋白尿

B、分泌性蛋白尿

C、組織性蛋白尿

D、腎小球性蛋白尿

E、溢出性蛋白尿

答案:A

解析:尿中B2-M升高而血中B2-M不升高,此時出現(xiàn)蛋白尿?qū)儆谀I小管性蛋白

尿。

129.血小板的何種功能保證了血管受損時血小板參與一期止血

A、聚集

B、黏附

C、釋放

D、促凝

E、收縮

答案:B

解析:血小板黏附是指血小板黏附于血管內(nèi)皮下組分或其他物質(zhì)表面的能力。其

中最主要的是血管受損時,血小板借助某些橋連物質(zhì),并通過自身表面表達(dá)的多

種糖蛋白受體,可與內(nèi)皮下膠原、微纖維黏附。血小板的這種功能首先保證了血

管受損時,血小板參與一期止血。

130.泌尿系感染時患者尿液呈堿性并有氨味,感染的病原菌可能是

A、大腸埃希菌

B、糞腸球菌

C、奇異變形桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、肺炎克雷伯菌

答案:C

解析:考點:變形桿菌屬的臨床意義。解析:奇異變形桿菌能引起人的原發(fā)性和

繼發(fā)性感染,是泌尿道感染的主要病原菌之一(僅次于大腸埃希菌),能產(chǎn)生服

酶,可分解尿素,使尿液堿化,與泌尿道結(jié)石的形成有一定的關(guān)系。

131.對乳腺癌診斷最有價值的指標(biāo)是

A、AFP

B、CEA

C、CA199

D、CA125

E、CA153

答案:E

解析:CA153是與乳腺腫瘤相關(guān)的糖蛋白抗原。

132.IL-2主要由下列哪種細(xì)胞產(chǎn)生

A、巨噬細(xì)胞

B、B細(xì)胞

C、CD4+T細(xì)胞

D、血管內(nèi)皮細(xì)胞

E、腎小管內(nèi)皮細(xì)胞

答案:C

解析:IL-2主要由T細(xì)胞,特別是CD4+T細(xì)胞在受抗原或絲裂原刺激后合成。

133.變性珠蛋白小體生成試驗陰性,參考值是含5個以上珠蛋白小體的紅細(xì)胞不

超過

A、60%

B、40%

C、30%

D、20%

E、10%

答案:C

解析:變性珠蛋白小體生成試盼參考值是正常人含5個及以上珠蛋白小體的紅細(xì)

胞,一般小于30%。

134.出現(xiàn)下列哪種情況,臨床監(jiān)測血藥濃度是必要的

A、使用治療指數(shù)低、安全范圍窄、毒副作用強(qiáng)的藥物

B、使用具有非線性藥代動力學(xué)特性,在體內(nèi)消除速率常數(shù)與劑量有關(guān)的藥物及

半衰期長的藥物

C、患者有肝、腎、心,胃腸道疾病時,動力學(xué)參數(shù)發(fā)生顯著變化時

D、長期使用的藥物及合并用藥時

E、以上都是

答案:E

解析:ABCD等情況下均需要監(jiān)測血藥濃度。

135.丁達(dá)爾現(xiàn)象見于哪種光譜分析

A、吸收光譜法

B、發(fā)射光譜法

C、散射光譜法

D、分光光度法

E、以上都不是

答案:C

解析:微粒小于入射光波長時,發(fā)生光的散射,在入射光的垂直方向可看到光亮

通路,即丁達(dá)爾現(xiàn)象。

136.衣原體的特征錯誤的是

A、革蘭陰性,圓形或橢圓形體

B、具有獨特的發(fā)育周期,類似細(xì)菌以二分裂方式繁殖

C、含有DNA和RNA兩種核酸

D、有核蛋白體,能進(jìn)行多種代謝

E、對所有抗生素敏感

答案:E

解析:衣原體的特征是革蘭陰性,圓形或橢圓形體。有細(xì)胞壁,和細(xì)菌不同處是

無肽聚糖,只含微量胞壁酸,有二硫鍵連接的多肽作為支架。具有獨特的發(fā)育周

期,類似細(xì)菌以二分裂方式繁殖。含有DNA和RNA兩種核酸。有核蛋白體,能進(jìn)

行多種代謝,但不能合成帶高能鍵的化合物,必須利用宿主細(xì)胞的磷酸腺昔和中

間代謝產(chǎn)物作為能量來源。對某些抗生素敏感。

137.關(guān)于室間質(zhì)量評價標(biāo)本的檢測,下列說法不正確的是

A、在規(guī)定回報EQA結(jié)果的日期之前,實驗室之間不能進(jìn)行關(guān)于EQA樣本檢測結(jié)

果的交流

B、測定次數(shù)必須和常規(guī)檢測患者樣本次數(shù)一樣

C、必須按實驗室常規(guī)工作、由進(jìn)行常規(guī)工作的人員測試,必須使用實驗室的常

規(guī)檢測方法

D、實驗室不能將EQA樣品送到另一實驗室進(jìn)行分析

E、為使測定結(jié)果準(zhǔn)確,可以進(jìn)行重復(fù)測定,取其平均值

答案:E

138.下列哪一種疾病屬于常染色體隱性遺傳

Ax戈謝病

B、溶血性貧血

C、惡性組織細(xì)胞病

D、傳染性單核細(xì)胞增多癥

E、急性白血病

答案:A

解析:戈謝病屬常染色體隱性遺傳,為B-葡萄糖昔脂酶活力顯著降低,導(dǎo)致葡

萄糖腦昔脂在單核-巨噬細(xì)胞內(nèi)大量蓄積所致。

139.放射免疫診斷試劑盒不能久置的主要原因

A、抗原變化

B、抗體失活

C、放射化學(xué)純度降低

D、細(xì)菌污染

E、超過半衰期

答案:C

解析:放射免疫診斷盒購置后不能久置的主要原因:125I的半衰期為60天左右,

隨著時間延長計數(shù)率下降;125|可以從標(biāo)記抗原上脫落。

140.熒光顯微鏡與普通光學(xué)顯微鏡結(jié)構(gòu)相同的有

A、光源

B、物鏡

C、目鏡

D、濾板

E、聚光器

答案:C

解析:熒光顯微鏡的光源、物鏡、濾板、聚光器與普通顯微鏡的不同。

141.以下關(guān)于酸堿平衡與血鉀濃度的相互關(guān)系,正確的說法是

A、代謝性酸中毒時可引起低血鉀

B、低血鉀時可引起代謝性堿中毒

C、代謝性堿中毒時可引起高血鉀

D、高血鉀時可引起代謝性堿中毒

E、低血鉀時可引起代謝性酸中毒

答案:B

解析:細(xì)胞內(nèi)外存在H-K'交換,代謝性酸中毒時,細(xì)胞外H,進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),細(xì)胞

內(nèi)K'進(jìn)入細(xì)胞外,引起高血鉀;代謝性堿中毒時,細(xì)胞內(nèi)H.進(jìn)入細(xì)胞外,細(xì)胞外

K進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),引起低血鉀;低血鉀時,細(xì)胞內(nèi)K,進(jìn)入細(xì)胞外,細(xì)胞外進(jìn)入細(xì)

胞內(nèi),引起代謝性堿中毒;高血鉀時,細(xì)胞外K.進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),細(xì)胞內(nèi)K進(jìn)入細(xì)胞

外,引起代謝性酸中毒。

142.唯一能在正常時出現(xiàn)于尿中的血漿酶是

A、胰脂肪酶

B、胰淀粉酶

C、胰蛋白酶

D、唾液淀粉酶

E、胰多肽

答案:B

解析:胰淀粉酶可通過腎小球濾過,是唯一能在正常時于尿中出現(xiàn)的血漿酶。

143.在速率散射比濁法中,抗原過量的檢測方法是

A、在抗原抗體預(yù)反應(yīng)階段進(jìn)行

B、在抗原抗體反應(yīng)的第一階段進(jìn)行

C、在抗原抗體反應(yīng)的第二階段進(jìn)行

D、在抗原抗體反應(yīng)完成前再加入相同抗原

E、在抗原抗體反應(yīng)完成后再加入相同抗原

答案:E

解析:抗原過量檢測是在抗原抗體反應(yīng)完成出現(xiàn)第一個峰值后再加入相同的抗原。

144.下列細(xì)胞因子中對早期造血干細(xì)胞起正向調(diào)控作用的是A:干細(xì)胞因子(SC

A、

B、轉(zhuǎn)化生長因子B(TGF-p)

C、IL-11

D、IL-6

E、血小板生成素(TPO)

答案:A

解析:考點:造血干細(xì)胞正向調(diào)控因子。解析:人們把參與造血正向調(diào)控的因子

分為兩類,主要作用于早期造血干細(xì)胞的早期造血因子,包括SCF、FL、IL-3

等;作用于后階段的晚期造血因子,包括G-CSF、GM-CSF、TPO、EPO等。

145.實驗:在瓊脂板上相距5M打雙排孔,A排加入粗提純?nèi)搜錓gG,B排加

入兔抗人血清抗體,放入濕盒內(nèi),置37℃溫育48h后,A排和B排之間可見多條

沉淀線。此免疫學(xué)方法為

A、單向擴(kuò)散試驗

B、雙向擴(kuò)散試驗

C、絮狀沉淀試驗

D、凝膠凝集試驗

E、雙向凝集試驗

答案:B

解析:雙向擴(kuò)散試驗是抗原抗體在瓊脂內(nèi)各自向?qū)Ψ綌U(kuò)散,在最適當(dāng)?shù)谋壤跣?/p>

成抗原抗體沉淀線,再根據(jù)沉淀線的位置、形狀及比對關(guān)系,對抗原或抗體作出

定性分析。

146.對病人不一定有助益,可能違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則的做法是

A、病人受益而不給他人太大傷害

B、根據(jù)病情給予止痛手段

C、根據(jù)病情作相應(yīng)檢查

D、病人患癌癥而到了晚期時告知他本人

E、根據(jù)病情作相應(yīng)治療

答案:D

147.在正態(tài)分布的情況下,橫軸上,從均值U到U+1.96倍的標(biāo)準(zhǔn)差的面積為

A、45%

B、47.5%

C、50%

D、95%

Ex97.5%

答案:B

解析:在正態(tài)分布的情況下,橫軸上,從均值U到U+1.96倍的標(biāo)準(zhǔn)差的面積為

47.5%o

148.下列屬于II型超敏反應(yīng)性疾病的是

A、血清病

B、接觸性皮炎

C、新生兒溶血

D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E、尊麻疹

答案:C

解析:考點:常見的超敏反應(yīng)性疾病。[解析]常見的II型超敏反應(yīng)性疾病有:輸

血反應(yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物過敏性血細(xì)胞減少癥等。

149.關(guān)于檢測TSH的試劑盒敘述正確的是

A、應(yīng)用的抗體最好為多克隆抗體

B、用抗TSHB亞基的抗體可能導(dǎo)致假性增高

C、應(yīng)使用特異性針對TSHa亞基的抗體

D、用抗TSHa亞基的抗體可能導(dǎo)致假性降低

E、應(yīng)使用特異性針對TSHB亞基的抗體

答案:E

解析:考點:血清TSH測定。解析:TSH為腺垂體合成和分泌的糖蛋白,由Q和

B兩亞基組成,。亞基為功能亞基。TSH測定均用免疫化學(xué)法,根據(jù)標(biāo)記物不同

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