小兒生長發(fā)育課件

小兒生長發(fā)育1小兒生長發(fā)育三個(gè)月的嬰兒體重：出生體重(kg)+(月齡×0.7)身高：60cm(出生50cm)頭圍：40cm(出生34cm)神經(jīng)系統(tǒng)：(腦重,神經(jīng)元細(xì)胞，樹突+軸突，神經(jīng)髓鞘)神經(jīng)反射：踏步,吸吮,握持，擁抱大運(yùn)動(dòng)：豎頭語言：伊啊發(fā)音小運(yùn)動(dòng)：用手摸東西社交：注視2小兒生長發(fā)育七個(gè)月的嬰兒體重：前6個(gè)月的體重+(月齡-6)×0.4(kg)身高：68cm頭圍：44cm牙齒：乳牙20個(gè),恒牙32個(gè)萌出時(shí)間：4-10個(gè)月神經(jīng)反射：側(cè)面支撐反射,降落傘反射大運(yùn)動(dòng)：會(huì)翻身,會(huì)獨(dú)坐小運(yùn)動(dòng)：會(huì)大把抓,將玩具倒手語言：發(fā)出輔音(爸爸,媽媽)社交：能聽懂叫自己的名字3小兒生長發(fā)育一歲體重：10kg身高：75cm頭圍：46cm視覺發(fā)育：新生兒，3個(gè)月6歲聽覺發(fā)育：(ABR，OAE)大運(yùn)動(dòng)：獨(dú)走小運(yùn)動(dòng)：拇食抓握，用杯喝水語言：會(huì)說單字，指出物體名稱社交：會(huì)再見，會(huì)歡迎4小兒生長發(fā)育體重：2-12歲(kg)=年齡×2+8(kg)身高：2-12歲(cm)=年齡×7+70(cm)頭圍：48cm大運(yùn)動(dòng)：雙腳跳小運(yùn)動(dòng)：自己吃飯(手眼協(xié)調(diào))語言：說出2-3個(gè)字構(gòu)成的句子社交：知道“我”、“自己”，內(nèi)容豐富二歲5小兒生長發(fā)育生長發(fā)育規(guī)律生長發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程各個(gè)器官的發(fā)育不平衡生長發(fā)育的一般規(guī)律1.由上到下2.由遠(yuǎn)到近3.由粗到細(xì)4.由低級(jí)到高級(jí)5.由簡單到復(fù)雜生長發(fā)育的個(gè)體差異遺傳、性別、環(huán)境、營養(yǎng)、內(nèi)分泌、疾病6小兒生長發(fā)育兒童對(duì)能量的需要

一基礎(chǔ)代謝：占總量的50-60%嬰兒55卡/kg/d,7歲兒童44卡/kg/d二生長發(fā)育：占總量的25-30%嬰兒期和青春期為兩個(gè)高峰三食物特殊動(dòng)力作用：總量的7%-8%四活動(dòng)所需：嬰兒15-20卡/kg/d12-13歲30卡/kg/d五排泄損失能量：失能量為8-11卡/kg/d7小兒生長發(fā)育母乳是嬰兒最合適的營養(yǎng)品營養(yǎng)成分：含有人體必需氨基酸蛋白以乳蛋白為主脂肪，不飽和及必需脂肪酸碳水化合物為乳糖礦物質(zhì)中鈣磷比例合適體液免疫：主要是SIgA，乳鐵蛋白高細(xì)胞免疫：大量免疫活性細(xì)胞其它因子：雙歧因子，溶菌酶及補(bǔ)體8小兒生長發(fā)育母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性一母乳是嬰兒最合適的營養(yǎng)品二增進(jìn)母子感情，有利于兒童身心健康。三促進(jìn)乳母子宮收縮，抑制排卵。9小兒生長發(fā)育1.時(shí)間：主張?jiān)皆玳_奶越好(生后半小時(shí))

間隔2-3小時(shí)/次，喂奶時(shí)間15-20分鐘。

2.方法：正確的喂奶姿勢，盡量使乳房排空。

3.樹立母乳喂養(yǎng)的信心

4.母乳量不足的處理

5.母親患急，慢性傳染病時(shí)的處理

6.防止乳頭乳房的疾病母乳喂養(yǎng)的管理10小兒生長發(fā)育乳量的計(jì)算牛乳的需要量:100-120ml/kg/d

糖的需要量：乳量×5%水分的需要量：150ml/kg/d

注意事項(xiàng)：代乳品的計(jì)算奶瓶、奶頭的選擇喂乳的次數(shù)及間隔奶瓶的消毒奶水的溫度喂奶的姿勢11小兒生長發(fā)育從少到多、由稀到稠、從細(xì)到粗

習(xí)慣一種食品后再加另一種

應(yīng)在嬰兒健康，消化功能正常時(shí)添加n添加輔助食品的原則12小兒生長發(fā)育添加輔助食品的順序1-4月維生素A+D,水果汁5-6月蛋黃,米糊,各種泥7-9月粥,爛面,預(yù)防生理性貧血10-12月軟飯,面,比較碎的食品13小兒生長發(fā)育營養(yǎng)不良14小兒生長發(fā)育一長期飲食不當(dāng)，熱量不足：如母乳不足，

輔食添加不當(dāng)，嬰兒不能適應(yīng)新的食品

二消化系統(tǒng)疾?。合忍旎危毙愿腥?/p>

三慢性消耗性疾病:肺炎，結(jié)核，發(fā)熱等

四其它：如早產(chǎn)、雙胎是導(dǎo)致營養(yǎng)不良

的先天條件，較重的營養(yǎng)不良，大都

由多種原因所致。

營養(yǎng)不良的病因15小兒生長發(fā)育一、新陳代謝失調(diào)

1.糖代謝失常：常出現(xiàn)血糖偏低

2.脂肪代謝失常：可導(dǎo)致肝脂肪浸潤和變性。

3.蛋白代謝失常：使血清總蛋白和白蛋白減

少，發(fā)生低蛋白性水腫。

4.水鹽代謝失常：全身總液量相對(duì)為多，易

出現(xiàn)低滲性脫水、酸中毒、低鉀血癥和低

鈣血癥。營養(yǎng)不良的病理生理16小兒生長發(fā)育二、組織器官功能低下1.消化功能低下：易發(fā)生腹瀉2.循環(huán)系統(tǒng)功能低下：引起心搏量減少，血壓偏低，脈博細(xì)弱。3.腎功能障礙：尿濃縮能力和比重減低4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)：精神抑制與煩燥不安交替出現(xiàn)5.免疫功能：營養(yǎng)不良兒的非特異性及特異性免疫功能均低下營養(yǎng)不良的病理生理17小兒生長發(fā)育營養(yǎng)不良的分度18小兒生長發(fā)育營養(yǎng)不良的并發(fā)癥營養(yǎng)性貧血，（造血所需原料的缺乏）各種維生素缺乏，ABCD感染，免疫功能全面低下自發(fā)性低血糖19小兒生長發(fā)育營養(yǎng)不良的治療處理危及生命的緊急狀況（嚴(yán)重脫水,電解質(zhì)紊亂，酸中毒,休克,腎衰,低血糖）調(diào)整飲食及補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)驅(qū)除病因及加強(qiáng)護(hù)理促進(jìn)消化，改善代謝功能20小兒生長發(fā)育小兒肥胖肥胖癥是由于能量攝入超過消耗，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積聚過多而