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《人體解剖學(xué)》教學(xué)大綱課程名稱:人體解剖學(xué)英文名稱:HumanAnatomy課程編號(hào):F077122051學(xué)分:6總學(xué)時(shí)/課內(nèi)實(shí)踐學(xué)時(shí):96/36課程性質(zhì):必修課程開課單位:醫(yī)學(xué)院解剖教研室適應(yīng)對(duì)象:康復(fù)治療學(xué)專業(yè)(四年制本科)課程簡(jiǎn)介人體解剖學(xué)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)和發(fā)生發(fā)展的科學(xué),闡述各系統(tǒng)器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)及其在人體的配布及相互關(guān)系,屬于醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程。人體解剖學(xué)課程的主要任務(wù)是:在總的培養(yǎng)目標(biāo)下,通過該課程的學(xué)習(xí),為其它后續(xù)課程及臨床實(shí)踐打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在教學(xué)中堅(jiān)持學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)的教學(xué)理念,采用靈活多樣的教學(xué)方法,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、改善教學(xué)效果。人體解剖學(xué)教學(xué)必須以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)立德樹人根本任務(wù),深入挖掘課程中的思政元素,在整個(gè)教學(xué)過程中寓德育于智育中,幫助學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。人體解剖學(xué)課程除了講解解剖學(xué)的基本知識(shí)外,著重培養(yǎng)學(xué)生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的醫(yī)者精神。課程目標(biāo)1.思政目標(biāo):堅(jiān)持課程思政與理論知識(shí)無縫銜接的原則,發(fā)掘知識(shí)點(diǎn)中的思政元素,引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的人生觀、價(jià)值觀和世界觀,著重培養(yǎng)學(xué)生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的醫(yī)者精神。2.知識(shí)目標(biāo):理解和掌握人體各器官、系統(tǒng)正常的形態(tài)結(jié)構(gòu)及位置毗鄰關(guān)系。3.能力目標(biāo):能夠?qū)εR床疾病有初步的認(rèn)識(shí)和辨別能力,培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的能力。三、課程目標(biāo)與畢業(yè)要求對(duì)應(yīng)關(guān)系本課程的課程目標(biāo)對(duì)康復(fù)學(xué)專業(yè)畢業(yè)要求指標(biāo)點(diǎn)的支撐情況如表1所示:表1:課程目標(biāo)與畢業(yè)要求對(duì)應(yīng)關(guān)系畢業(yè)要求指標(biāo)點(diǎn)課程目標(biāo)畢業(yè)要求1:1-②掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與基本知識(shí),掌握臨床常見病和多發(fā)病的臨床基本知識(shí)與綜合康復(fù)治療原則及方法。課程目標(biāo)2課程目標(biāo)3畢業(yè)要求2:3-①遵紀(jì)守法,熱愛祖國(guó),忠于人民,具有創(chuàng)新思維、強(qiáng)健的體魄,達(dá)到大學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn),愿為祖國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生課程目標(biāo)1畢業(yè)要求3:3-②具有人道主義精神;樹立終身學(xué)習(xí)的觀念,不斷追求卓越課程教學(xué)安排課程共有10項(xiàng)教學(xué)內(nèi)容,具體安排如下。表2:課程教學(xué)安排表序號(hào)教學(xué)內(nèi)容思政元素課堂教學(xué)學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)/實(shí)踐教學(xué)時(shí)學(xué)時(shí)小計(jì)1緒論醫(yī)學(xué)使命感222運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)無償獻(xiàn)血培養(yǎng)奉獻(xiàn)精神1412263消化系統(tǒng)健康宣傳:食管癌誘因及癥狀66204呼吸系統(tǒng)海姆利克急救法、愛國(guó)情懷25泌尿系統(tǒng)肺通氣人工呼吸急救法26生殖系統(tǒng)感恩母愛47脈管系統(tǒng)86148感覺器角膜捐獻(xiàn)-奉獻(xiàn)精神4269神經(jīng)系統(tǒng)思想決定行動(dòng)16102610內(nèi)分泌系統(tǒng)22合計(jì)603696教學(xué)安排1.緒論教學(xué)要求:了解解剖學(xué)的概念和解剖學(xué)簡(jiǎn)史;熟悉人體的分部和器官系統(tǒng),培養(yǎng)學(xué)生尊重科學(xué)、敬畏生命的精神;掌握解剖學(xué)姿勢(shì)和方位術(shù)語。教學(xué)內(nèi)容:第一節(jié)緒論一、人體解剖學(xué)的定義二、人體解剖學(xué)的任務(wù)和分科三、人體的分部和器官系統(tǒng)四、解剖學(xué)姿勢(shì)、方位術(shù)語和人體的軸和面重點(diǎn)難點(diǎn):人體的標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)、方位術(shù)語、軸和面。思政元素:在講授解剖學(xué)發(fā)展史時(shí),引入日內(nèi)瓦宣言,培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)學(xué)使命感。2.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)教學(xué)要求:了解骨的表面形態(tài)、骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì);了解腕骨、掌骨的位置、組成形態(tài);跗骨、跖骨和趾骨的位置及排列;了解骨骼肌的形態(tài)、構(gòu)造、起止、配布和作用,肌的命名、肌的輔助裝置結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與分布概況;面肌的組成、分布特點(diǎn)和功能;了解上肢帶肌的位置、組成;手肌的分群、各肌的位置與作用;腋窩、三邊孔、四邊孔、肘窩和腕管的組成和境界;足肌的分群、它們的位置及作用。熟悉骨的構(gòu)造、各部椎骨的主要特征、肋的組成及形態(tài)結(jié)構(gòu);熟悉腦顱和面顱各骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)、新生兒顱的特征及其生后變化;熟悉指骨的基本形態(tài)、位置及排列;熟悉咀嚼肌的名稱;熟悉腹前外側(cè)肌群的層次、形成結(jié)構(gòu)、纖維方向和作用;腹直肌鞘的組成;掌握骨的分類、椎骨的一般形態(tài)、胸骨的分部及重要標(biāo)志;掌握顱骨的組成、腦顱和面顱各骨的名稱、顱的整體觀;掌握上、下肢帶骨,自由上、下肢骨的位置及形態(tài);掌握頸淺肌群的主要作用、斜角肌間隙;掌握斜方肌、背闊肌、豎脊肌、胸大肌、前鋸肌的位置和主要作用;膈的三個(gè)裂孔的名稱、位置及穿經(jīng)結(jié)構(gòu);腹股溝管的位置、構(gòu)成和內(nèi)容物;腹股溝三角的概念;三角肌的作用;臂肌、前臂肌的分群、層次及功能;臀大肌和髂腰肌的作用;大腿三群肌的位置、排列層次及各群肌的功能;小腿三群肌的位置及各群肌的功能。教學(xué)內(nèi)容:第一節(jié)骨總論一、骨的分類二、骨的表面形態(tài)三、骨的構(gòu)造四、骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)第二節(jié)軀干骨一、椎骨二、胸骨三、肋第三節(jié)顱骨一、腦顱骨二、面顱骨三、顱的整體觀四、新生兒顱的特征及其出生后變化第四節(jié)附肢骨骼一、上肢骨二、下肢骨第五節(jié)關(guān)節(jié)學(xué)總論一、直接連結(jié)二、間接連結(jié)第六節(jié)中軸骨連結(jié)一、軀干骨的連結(jié)二、顱骨的連結(jié)第七節(jié)附肢骨連結(jié)一、上肢骨連結(jié)二、下肢骨連結(jié)第八節(jié)肌學(xué)總論一、肌的形態(tài)和構(gòu)造二、肌的起止、配布和作用三、肌的命名法四、肌的輔助裝置第九節(jié)頭頸肌一、頭肌二、頸肌第十節(jié)軀干肌一、背肌二、胸肌三、膈肌四、腹肌第十一節(jié)上肢肌一、上肢帶肌二、臂肌三、前臂肌四、手肌第十二節(jié)下肢肌一、髖肌二、大腿肌三、小腿肌四、足肌重點(diǎn)難點(diǎn):椎骨的一般形態(tài);胸骨的分部及重要標(biāo)志;顱骨的組成、腦顱和面顱各骨的名稱、顱的整體觀;上、下肢帶骨,自由上、下肢骨的位置及形態(tài);頸淺肌群的主要作用、斜角肌間隙;膈的三個(gè)裂孔的名稱、位置及穿經(jīng)結(jié)構(gòu);腹股溝管的位置、構(gòu)成和內(nèi)容物。思政元素:通過紅、黃骨髓功能的講解,以及我國(guó)目前獻(xiàn)血者及家人用血的優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)同學(xué)們進(jìn)行無償獻(xiàn)血,啟發(fā)學(xué)生的仁愛之心。3.消化系統(tǒng)教學(xué)要求:了解消化系的組成和功能;消化管的組成;熟悉牙的形態(tài)結(jié)構(gòu)、頦舌肌的起止、位置和作用;舌的形態(tài)結(jié)構(gòu)和粘膜特征;咽的位置、分部、各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)和交通,咽壁各扁桃體的位置和功能;胰的位置、形態(tài)和分部;掌握咽峽的構(gòu)成;乳牙和恒牙的牙式;唾液腺的位置和導(dǎo)管開口部位;掌握食管的起止、分段、位置及狹窄部位;胃、十二指腸、空腸、回腸大腸形態(tài)、分部及位置肝的形態(tài)、位置、體表投影,肝蒂的組成及各結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系,肝外膽道的組成,膽囊的位置、形態(tài)、分部、膽囊底的體表投影、膽囊三角的組成、膽總管的位置、開口及膽汁排出途徑。教學(xué)內(nèi)容:第一節(jié)口腔一、口唇二、頰三、腭四、牙五、舌六、唾液腺第二節(jié)咽一、咽的位置和形態(tài)二、咽的分部第三節(jié)食管一、食管的位置和分部二、食管的狹窄部三、食管的結(jié)構(gòu)第四節(jié)胃一、胃的形態(tài)及分部二、胃的位置三、胃壁的結(jié)構(gòu)第五節(jié)小腸一、十二指腸二、空腸與回腸第六節(jié)大腸一、盲腸二、闌尾三、結(jié)腸四、直腸五、肛管第七節(jié)肝一、肝的形態(tài)二、肝的位置和毗鄰三、肝的分葉和分段四、肝外膽道系統(tǒng)第八節(jié)胰一、胰的位置和毗鄰二、胰的分部重點(diǎn)難點(diǎn):胸、腹部的標(biāo)志線和腹部的分區(qū)。咽峽的構(gòu)成;乳牙和恒牙的牙式;唾液腺的位置和導(dǎo)管開口部位。食管的分段、狹窄部位;胃、十二指腸、空腸、回腸大腸形態(tài)、分部及位置肝的形態(tài)、位置、體表投影,肝蒂的組成及各結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系,肝外膽道的組成,膽囊底的體表投影、膽囊三角的組成、膽汁排出途徑。思政元素:邯鄲磁縣是世界食管癌高發(fā)地區(qū),引導(dǎo)學(xué)生作為健康知識(shí)宣傳員,將食管癌誘因告訴親朋好友,在提高學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的同時(shí)達(dá)到減少疾病發(fā)生的目的。4.呼吸系統(tǒng)教學(xué)要求:了解呼吸系統(tǒng)的組成、功能及呼吸道的結(jié)構(gòu)特點(diǎn);鼻的構(gòu)成和形態(tài)、鼻腔粘膜的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和機(jī)能意義;喉的組成及緊鄰、喉的連接及喉??;熟悉鼻腔的分部;聲門裂的組成;氣管的位置、緊鄰;掌握鼻旁竇的位置及開口;喉軟骨的名稱,喉腔的分部、形態(tài)結(jié)構(gòu);左、右主支氣管的形態(tài)差別。教學(xué)內(nèi)容:第一節(jié)鼻一、外鼻二、鼻腔三、鼻旁竇第二節(jié)喉一、喉軟骨二、喉的連結(jié)三、喉肌四、喉腔第三節(jié)氣管與支氣管一、氣管二、支氣管第四節(jié)肺一、肺的形態(tài)二、胎兒肺與成人肺的區(qū)別三、支氣管樹四、支氣管肺段五、胸膜六、縱隔重點(diǎn)難點(diǎn):鼻旁竇的位置及開口;喉軟骨的名稱,喉腔的分部、形態(tài)結(jié)構(gòu);左、右主支氣管的形態(tài)差別;肺的位置、形態(tài)、分葉、肺根的組成及各結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系;胸膜和胸膜腔的概念、胸膜分部及胸膜竇的位置,胸膜和肺的體表投影;縱隔的位置、境界和分部;支氣管樹和支氣管肺段的概念;縱隔各部的結(jié)構(gòu)。思政元素:通過“每年3000兒童死于氣管異物”的臨床案例的講解,引入喉、會(huì)厭的結(jié)構(gòu)與功能,使同學(xué)們掌握氣管異物處理方法-海姆利克急救法,并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演示,提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。通過新冠肺炎疫情期間,我國(guó)的抗疫過程講解,增強(qiáng)學(xué)生愛國(guó)熱情,提高學(xué)生奉獻(xiàn)精神和醫(yī)學(xué)使命感。5.泌尿系統(tǒng)教學(xué)要求:了解泌尿系統(tǒng)的組成及基本功能;腎段的概念、腎的變異概況;膀胱壁的構(gòu)造、位置與年齡變化的關(guān)系;熟悉腎的毗鄰,腎的結(jié)構(gòu);輸尿管的主要毗鄰(特別是盆部);掌握腎的形態(tài)、位置、被膜,腎蒂的組成、各結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系;輸尿管的形態(tài)、分部、行徑和狹窄的部位;膀胱的位置、形態(tài),膀胱三角的位置和粘膜特點(diǎn);女性尿道的形態(tài)特點(diǎn)和開口位置。教學(xué)內(nèi)容:第一節(jié)腎一、腎的形態(tài):腎門,腎蒂的組成、各結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系,腎竇二、腎的位置和毗鄰:腎區(qū)(脊肋角)三、腎的被膜:纖維囊、脂肪囊、腎筋膜四、腎的結(jié)構(gòu):腎錐體、腎乳頭、腎柱、腎小盞,腎大盞。腎盂五、腎段血管與腎段第二節(jié)輸尿管:形態(tài)、分部、行徑和狹窄部位一、輸尿管腹部二、輸尿管盆部三、輸尿管壁內(nèi)部第三節(jié)膀胱一、膀胱的形態(tài):膀胱尖、膀胱底、膀胱體、膀胱頸二、膀胱的內(nèi)面結(jié)構(gòu):膀胱三角三、膀胱的位置與毗鄰第四節(jié)尿道:女性尿道的形態(tài)特點(diǎn)和開口位置重點(diǎn)難點(diǎn):腎的形態(tài)、位置、被膜,腎蒂的組成、各結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系;輸尿管的形態(tài)、分部、行徑和狹窄的部位;膀胱的位置、形態(tài),膀胱三角的位置和粘膜特點(diǎn);女性尿道的形態(tài)特點(diǎn)和開口位置。思政元素:通過男女泌尿系統(tǒng)及炎癥發(fā)生的差別,理解現(xiàn)象產(chǎn)生必然有其內(nèi)在原因。拋出“人工腎”的概念,講敘“人工腎”的發(fā)展,潛移默化培養(yǎng)學(xué)生全心全意為患者服務(wù)和學(xué)無止境的意識(shí)。6.生殖系統(tǒng)教學(xué)要求:了解精囊腺的位置和形態(tài);射精管的合成、行徑和開口;尿道球腺的位置及腺管的開口;陰囊的形態(tài)和構(gòu)造;陰莖的分部及構(gòu)成、陰莖皮膚的特點(diǎn);熟悉睪丸及附睪的形態(tài)與位置;精索的位置及組成;前列腺的分葉、被膜及年齡變化;掌握男性生殖器的分部,各部所包括的器官;輸精管的分部和行徑;前列腺的位置、形態(tài)及主要毗鄰;男性尿道的分部、三個(gè)狹窄、三個(gè)擴(kuò)大和兩個(gè)彎曲。了解卵巢的毗鄰;女性外生殖器的形態(tài)結(jié)構(gòu)、陰道前庭、陰道口和尿道外口的位置;乳房的位置;會(huì)陰的界限和區(qū)分、會(huì)陰的概念;尿生殖三角的組成;肛提肌及尾骨肌的位置、形態(tài)和作用;熟悉女性生殖器的分部、各部所包括的器官;陰道的位置、形態(tài)及陰道穹的毗鄰;掌握卵巢的位置、形態(tài)及固定裝置;輸卵管的形態(tài)和分部;子宮的位置、形態(tài)、分部和固定裝置;女性乳房的形態(tài)和結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容:第一節(jié)男性內(nèi)生殖器一、睪丸:形態(tài)與位置二、附睪:形態(tài)與位置三、輸精管與射精管:分部和行徑四、精囊五、前列腺:位置、形態(tài)及主要毗鄰六、尿道球腺第二節(jié)男性外生殖器一、陰囊。二、陰莖第三節(jié)男性尿道:分部、三個(gè)狹窄、三個(gè)擴(kuò)大和兩個(gè)彎曲第四節(jié)女性內(nèi)生殖器一、卵巢:位置、形態(tài)及固定裝置二、輸卵管:子宮部、輸卵管峽、輸卵管壺腹、輸卵管漏斗三、子宮:子宮的位置、形態(tài)、分部和固定裝置四、陰道:陰道的位置、形態(tài)及陰道穹的毗鄰。感受器及其一般生理特征第五節(jié)女性外生殖器重點(diǎn)難點(diǎn):男性生殖器的分部,各部所包括的器官;輸精管的分部和行徑;前列腺的位置、形態(tài)及主要毗鄰;男性尿道的分部、三個(gè)狹窄、三個(gè)擴(kuò)大和兩個(gè)彎曲。卵巢的位置、形態(tài)及固定裝置;輸卵管的形態(tài)和分部;子宮的位置、形態(tài)、分部和固定裝置;女性乳房的形態(tài)和結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。思政元素:通過精子質(zhì)量的影響因素,教導(dǎo)學(xué)生們規(guī)律作息,加強(qiáng)鍛煉,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。根據(jù)睪丸的位置和功能特點(diǎn),引出“宮刑”,及司馬遷受“宮刑”后,完成《史記》的實(shí)例,讓學(xué)生學(xué)習(xí)遇到挫折,無懼生活的考驗(yàn),堅(jiān)強(qiáng)堅(jiān)毅生存的理念。通過講解腹膜對(duì)腹腔炎癥的包裹,以及因此導(dǎo)致的術(shù)后粘連問題,告知同學(xué)們凡是都有度,物極必反。通過對(duì)子宮結(jié)構(gòu)功能的講解,使學(xué)生理解母親的偉大,引導(dǎo)學(xué)生感恩母愛。7.心血管系統(tǒng)教學(xué)要求:了解動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管的結(jié)構(gòu)特點(diǎn);血管吻合和側(cè)支循環(huán)的概念;心大、中、小靜脈的行徑和注入;了解心大、中、小靜脈的行徑和注入;心的體表投影;頸動(dòng)脈竇和頸動(dòng)脈的形態(tài)、位置;鎖骨下動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈的體表投影;了解胸主動(dòng)脈的起止和行徑及肋間后動(dòng)脈的行徑和分布,支氣管動(dòng)脈和食管動(dòng)脈的行徑;熟悉脈管系的組成;心血管系的組成;房間隔和室間隔的形態(tài)結(jié)構(gòu);冠狀竇的位置和開口;熟悉房間隔和室間隔的形態(tài)結(jié)構(gòu);冠狀竇的位置和開口;心包的構(gòu)成;體循環(huán)動(dòng)脈的分支和分布;熟悉體循環(huán)動(dòng)脈的分支和分布掌握體循環(huán)和肺循環(huán)的途徑;心的位置、外形和心各腔的形態(tài)結(jié)構(gòu);熟悉體循環(huán)動(dòng)脈的分支和分布;掌握心傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成、位置和功能;左、右冠狀動(dòng)脈的起始、行徑和重要分支;肺循環(huán)動(dòng)脈的行徑;掌握腹主動(dòng)脈、腹腔干、腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈的分支。教學(xué)內(nèi)容:第一節(jié)總論一、心血管系統(tǒng)的組成:心、動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈二、血管吻合及其功能意義第二節(jié)心一、心的位置、外形和毗鄰二、心腔:右心房(上腔靜脈口、下腔靜脈口、冠狀竇口、卵圓窩Koch三角);右心室(三尖瓣復(fù)合體);左心房、左心室(二尖瓣復(fù)合體)。神經(jīng)元和神經(jīng)纖維三、心的構(gòu)造:心纖維骨骼、心壁、房間隔和室間隔四、心傳導(dǎo)系:竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支五、心的血管:左、右冠狀動(dòng)脈;心的靜脈六、心包:纖維心包、漿膜心包、心包腔、心包橫竇、心包斜竇、心包前下竇七、心的體表投影第三節(jié)動(dòng)脈一、肺循環(huán)的動(dòng)脈:肺動(dòng)脈干、左肺動(dòng)脈、右肺動(dòng)脈、動(dòng)脈韌帶二、體循環(huán)的動(dòng)脈:升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓的起止、位置和分支1.頸總動(dòng)脈:頸動(dòng)脈竇、頸動(dòng)脈小球;頸外動(dòng)脈及其主要分支(甲狀腺上動(dòng)脈、舌動(dòng)脈、面動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈、上頜動(dòng)脈及其分支腦膜中動(dòng)脈)的行徑和分布2.鎖骨下動(dòng)脈:鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈的主要分支(椎動(dòng)脈、胸廓內(nèi)動(dòng)脈、甲狀腺下動(dòng)脈、拇主要?jiǎng)用});掌淺弓和掌深弓的組成3.胸主動(dòng)脈4.腹主動(dòng)脈:腎動(dòng)脈、腹腔干、腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈以及它們分支的行徑和分布5.髂內(nèi)動(dòng)脈:壁支和臟支(子宮動(dòng)脈)6.髂外動(dòng)脈:股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈、足背動(dòng)脈第四節(jié)靜脈一、肺循環(huán)的靜脈:左上、左下肺靜脈和右上、右下肺靜脈二、體循環(huán)的靜脈(一)上腔靜脈系1.上腔靜脈、頭臂靜脈的組成和行徑2.頸內(nèi)靜脈的起止、行徑和主要屬支(面靜脈、下頜后靜脈)3.鎖骨下靜脈和腋靜脈的起止、行徑和頸外靜脈的行徑4.頭靜脈、貴要靜脈和肘正中靜脈的行徑和注入部位(二)下腔靜脈系1.大隱靜脈的起止、行徑、注入部位及其屬支2.小隱靜脈的起止、行徑和注入部位3.肝門靜脈的組成、行徑和屬支,肝門靜脈系結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及與上、下腔靜脈的交通部位和交通途徑重點(diǎn)難點(diǎn):腹腔動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈以及它們分支的行徑和分布;肝門靜脈的組成、行徑和屬支,肝門靜脈系結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及與上、下腔靜脈的交通部位和交通途徑。肝門靜脈的組成、行徑和屬支,肝門靜脈系結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及與上、下腔靜脈的交通部位和交通途徑。思政元素:動(dòng)脈有各級(jí)分支,人也存在于各級(jí)組織內(nèi),要遵守組織規(guī)定,各司其職。子宮動(dòng)脈與輸尿管的位置關(guān)系常常形容為橋和流水,用形象的比喻加深同學(xué)們的記憶,避免在以后的臨床手術(shù)中誤扎輸尿管。臨床工作既要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和嫻熟的醫(yī)療技術(shù),更要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和對(duì)待病人的一顆仁心。8.感覺器教學(xué)要求:了解眼瞼的形態(tài)結(jié)構(gòu);眶脂體和眶筋膜;眼的靜脈和神經(jīng);熟悉結(jié)膜的形態(tài)及分布;淚器的組成、位置、形態(tài)和功能;視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈的起終、行程和分支;掌握感覺器、感受器的概念、分類。眼球壁的層次、各部的形態(tài)結(jié)構(gòu);眼球內(nèi)容物各結(jié)構(gòu)的名稱和功能;房水循環(huán)的途徑;運(yùn)動(dòng)眼球和眼瞼的肌肉名稱、位置和作用。教學(xué)內(nèi)容:第一節(jié)感覺器總論一、感覺器、感受器的概念二、感受器的功能三、感受器的分類第二節(jié)視器一、眼球(一)眼球壁:外膜或纖維膜(角膜鞏膜)、中膜或血管膜(脈絡(luò)膜、.睫狀體、虹膜)、內(nèi)膜或視網(wǎng)膜(二)眼球內(nèi)容物:房水、晶狀體、玻璃體第三節(jié)眼副器一、眼瞼二、結(jié)膜:瞼結(jié)膜、球結(jié)膜、結(jié)膜穹窿三、淚器:淚腺、淚小管、淚囊、鼻淚管四、眼外?。禾嵘喜€肌、上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌第四節(jié)眼的血管和神經(jīng)一、動(dòng)脈:視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈二、靜脈三、神經(jīng)第五節(jié)外耳一、耳廓二、外耳道三、鼓膜:鼓膜臍、松馳部、緊張部、光錐第六節(jié)中耳一、鼓室:上壁、下壁、前壁、后壁、內(nèi)側(cè)壁、外側(cè)壁二、咽鼓管三、乳突竇和乳突小房第七節(jié)內(nèi)耳一、骨迷路:耳蝸、前庭和半規(guī)管二、膜迷路:橢圓囊和球囊膜、半規(guī)管(壺腹嵴)、蝸管、Corti器重點(diǎn)難點(diǎn):眼球壁的層次、各部的形態(tài)結(jié)構(gòu);眼球內(nèi)容物各結(jié)構(gòu)的名稱和功能;房水循環(huán)的途徑;運(yùn)動(dòng)眼球和眼瞼的肌肉名稱、位置和作用。外耳道的形態(tài)、位置、分部;中耳的組成,鼓室的位置、鼓室六個(gè)壁的主要結(jié)構(gòu);小兒咽鼓管的特點(diǎn),骨迷路與膜迷路的分部;位覺和聽覺感受器。思政元素:從角膜移植著手,引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)遺體器官捐獻(xiàn)的重要性,倡導(dǎo)綠色殯葬理念。通過解剖數(shù)字人學(xué)習(xí)聽小骨、耳蝸的結(jié)構(gòu),認(rèn)識(shí)科技創(chuàng)新的重要性。根據(jù)前庭蝸器的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注老年群體聽覺下降需安裝助聽器,倡導(dǎo)全社會(huì)關(guān)愛老人。9.神經(jīng)系統(tǒng)教學(xué)要求:了解神經(jīng)元的分類和神經(jīng)元胞體的基本結(jié)構(gòu)及其突起;了解脊髓灰質(zhì)細(xì)胞構(gòu)筑分層概念,脊髓的反射和損傷表現(xiàn);了解腦干各部代表性橫切面;了解小腦三對(duì)腳的名稱、位置及纖維成分;下丘腦與垂體的關(guān)系、下丘腦的功能;熟悉神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分;了解大腦髓質(zhì)的纖維分類,邊緣系統(tǒng);了解脊神經(jīng)的纖維成分和分支;正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、腋神經(jīng)損傷后運(yùn)動(dòng)及感覺障礙的主要表現(xiàn);了解脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)損傷后運(yùn)動(dòng)及感覺障礙的主要表現(xiàn);了解面神經(jīng)、迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)損傷后的主要表現(xiàn);了解內(nèi)臟神經(jīng)的區(qū)分、分布和機(jī)能概況,內(nèi)臟神經(jīng)的起始及分布概況、主要內(nèi)臟神經(jīng)叢的位置和分布;了解聽、平衡覺的傳導(dǎo)通路;了解錐體外系的傳導(dǎo)通路;了解腦的靜脈;脊髓的血液供應(yīng)來源;腦的屏障;熟悉灰質(zhì)主要核團(tuán)(前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞、膠狀質(zhì)、后角固有核、中間外側(cè)核)的位置、機(jī)能;.熟悉第四腦室脈絡(luò)叢的組成和功能;腦干內(nèi)腦神經(jīng)核群的位置以及與腦神經(jīng)的聯(lián)系;熟悉間腦的位置和分部,第三腦室的位置和交通;掌握神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語;熟悉側(cè)腦室的位置及交通;熟悉周圍神經(jīng)的分部,脊神經(jīng)的構(gòu)成、區(qū)分;熟悉脊神經(jīng)的構(gòu)成、區(qū)分;熟悉腦神經(jīng)的纖維成分;熟悉節(jié)前纖維和節(jié)后纖維的概念;交感干的位置、組成及椎前節(jié)的位置;內(nèi)臟大、小神經(jīng)的起源及分布概況;副交感神經(jīng)低極中樞的部位及器官旁節(jié)的名稱;交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的主要區(qū)別;熟悉骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng)上、下兩級(jí)神經(jīng)元管理的基本情況;熟悉錐體外系的組成及機(jī)能概念;熟悉硬腦膜的組成特點(diǎn)、形成物;蛛網(wǎng)膜下隙、小腦延髓池、終池位置及臨床意義;小腦下后動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈的分布范圍;掌握脊髓的外形及脊髓節(jié)段與椎骨的關(guān)系,主要上行纖維束和下行纖維束的位置和機(jī)能;掌握腦干的外形和內(nèi)部結(jié)構(gòu);掌握小腦的位置、形態(tài)和功能;丘腦腹后核的纖維聯(lián)系;下丘腦的組成,主要核團(tuán)的名稱、位置和功能;掌握端腦的分葉及主要溝回,大腦皮質(zhì)的機(jī)能定位、各機(jī)能區(qū)的位置和功能,基底核的位置和組成,內(nèi)囊的位置、分部及通過的傳導(dǎo)束;掌握頸叢、臂叢的組成、位置、及各主要皮支的行程分布;胸神經(jīng)前支在胸腹壁的節(jié)段性分布;掌握腰叢、骶叢的組成、位置、及各主要皮支的行程分布;掌握12對(duì)腦神經(jīng)的名稱、順序、附腦和進(jìn)出顱的部位及性質(zhì)、行程和分布;掌握交感、副交感神經(jīng)低級(jí)中樞的部位;.掌握軀干、四肢的本體感覺和精細(xì)觸覺的傳導(dǎo)通路;頭面、軀干、四肢的痛、溫覺及粗觸覺的傳導(dǎo)通路。視覺傳導(dǎo)通路及瞳孔對(duì)光反射通路;掌握錐體束的組成、行程、位置、交叉及對(duì)運(yùn)動(dòng)性核團(tuán)的支配;掌握硬脊膜的附著、硬膜外隙的位置、交通情況與內(nèi)容物;海綿竇的位置、內(nèi)容物及交通;頸內(nèi)動(dòng)脈、椎—基底動(dòng)脈的行徑及主要分支分布;大腦動(dòng)脈環(huán)的組成、位置及其機(jī)能意義;腦脊液的產(chǎn)生和循環(huán)途徑。教學(xué)內(nèi)容:第一節(jié)總論一、神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分二、神經(jīng)系統(tǒng)的組成三、神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語:灰質(zhì)、皮質(zhì)、神經(jīng)核、白質(zhì)、髓質(zhì)、纖維束、神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)第二節(jié)脊髓一、脊髓的位置和外形二、脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)(一)灰質(zhì):前角、后角、側(cè)角(二)白質(zhì)1.薄束和楔束2.脊髓小腦束:脊髓小腦前束、脊髓小腦側(cè)束3.脊髓丘腦束4.皮質(zhì)脊髓束5.紅核脊髓束、前庭脊髓束、網(wǎng)狀脊髓束、內(nèi)側(cè)縱束和頂蓋脊髓束第三節(jié)腦一、腦干(一)腦干的外形:延髓、腦橋、中腦、菱形窩、第四腦室(二)腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)1.灰質(zhì)(1)腦神經(jīng)核(2)非腦神經(jīng)核2.白質(zhì)(1)上行纖維束(2)下行纖維束(3)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)第四節(jié)眼的血管和神經(jīng)第四節(jié)小腦間腦一、小腦(一)小腦分葉和功能分區(qū)(二)小腦皮質(zhì)的細(xì)胞構(gòu)筑特點(diǎn)(三)小腦的纖維聯(lián)系和功能二、間腦(一)背側(cè)丘腦:背側(cè)丘腦核團(tuán)(二)后丘腦:內(nèi)側(cè)膝狀體和外側(cè)膝狀體(三)上丘腦:松果體、韁三角和丘腦髓紋(四)底丘腦(五)下丘腦:主要的核團(tuán)、纖維緣系,下丘腦的功能第五節(jié)端腦一、端腦的外形和分葉二、大腦皮質(zhì)的功能定位:第1軀運(yùn)動(dòng)區(qū)、第1軀體感覺區(qū)、視區(qū)、聽區(qū)、語言中樞、平衡覺區(qū)、味覺區(qū)、嗅覺區(qū)三、端腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)四、邊緣系統(tǒng)第六節(jié)脊神經(jīng)一、脊神經(jīng)(一)頸叢1.頸叢的組成和位置2.頸叢的分支:枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)、頸橫神經(jīng)、鎖骨上神經(jīng)、膈神經(jīng)(二)臂叢1.臂叢的組成和位置2.臂叢的分支:胸長(zhǎng)神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)、肩胛上神經(jīng)、肩胛下神經(jīng)、胸內(nèi)、外側(cè)神經(jīng)、胸背神經(jīng)、腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)(三)胸神經(jīng)前支:在胸、腹壁皮膚的節(jié)段性分布。側(cè)皮神經(jīng)、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)(四)腰叢1.腰叢的組成和位置2.腰叢的分支:髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)、股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)、生殖股神經(jīng)(五)骶叢1.骶叢的組成和位置2.骶叢的分支:臀上神經(jīng)、臀下神經(jīng)、陰部神經(jīng)、股后皮神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)、腓淺神經(jīng)、腓深神經(jīng)第七節(jié)腦神經(jīng)一、嗅神經(jīng)二、視神經(jīng)三、動(dòng)眼神經(jīng)四、滑車神經(jīng)五、展神經(jīng)六、三叉神經(jīng):眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)(眶下神經(jīng)、顴神經(jīng)、翼腭神經(jīng)、上牙槽神經(jīng))、下頜神經(jīng)(耳顳神經(jīng)、頰神經(jīng)、舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)、咀嚼肌神經(jīng))七、面神經(jīng):在面神經(jīng)管內(nèi)的分支;在顱外的分支(.顳支、顴支、頰支、頸支、下頜緣支)八、前庭蝸神經(jīng)九、舌咽神經(jīng):鼓室神經(jīng)、頸動(dòng)脈竇支、舌支十、迷走神經(jīng):頸部的分支(喉上神經(jīng)、頸心支)、胸部的分支(喉返神經(jīng)、支氣管支和食管支)、腹部的分支(胃前支和肝支、胃后支、腹腔支)十一、副神經(jīng)十二、舌下神經(jīng)第八節(jié)內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)一、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng):1.交感(神經(jīng))部2.副交感(神經(jīng))部二、內(nèi)臟感覺神經(jīng)第九節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)感覺傳導(dǎo)通路一、本體感覺傳導(dǎo)通路二、痛溫覺及粗觸覺壓覺傳導(dǎo)通路:軀干、四肢的痛、溫覺和粗觸覺傳導(dǎo)通路;頭面部的痛、溫覺和觸覺傳導(dǎo)通路三、視覺傳導(dǎo)通路及瞳孔對(duì)光反射通路四、聽覺傳導(dǎo)通路五、平衡覺傳導(dǎo)通路第十節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路一、錐體系:(一)皮質(zhì)脊髓束(二)皮質(zhì)核束二、錐體外系:(一)概念;紋狀體-黑質(zhì)-紋狀體環(huán)路;(二)皮質(zhì)-紋狀體-背側(cè)丘腦-皮質(zhì)環(huán)路第十一節(jié)腦和脊髓的被膜一、腦和脊髓的被膜(一)脊髓的被膜:硬脊膜(硬膜外隙、硬膜下隙)脊髓蛛網(wǎng)膜、軟脊膜(二)腦的被膜:硬腦膜(大腦鐮、小腦鐮、小腦幕、鞍隔、硬腦膜竇、海綿竇)、腦蛛網(wǎng)膜、軟腦膜二、腦和脊髓的血管(一)腦的血管:頸內(nèi)動(dòng)脈(后交通動(dòng)脈、脈絡(luò)叢前動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈);椎動(dòng)脈(小腦下前動(dòng)脈、迷路動(dòng)脈、腦橋動(dòng)脈、小腦上動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈);大腦動(dòng)脈環(huán)(二)脊髓的血管。三、腦脊液及其循環(huán):產(chǎn)生部位及循環(huán)途徑重點(diǎn)難點(diǎn):神經(jīng)元的分類和神經(jīng)元胞體的基本結(jié)構(gòu)及其突起;突獨(dú)的結(jié)構(gòu)和分類。脊髓灰、白質(zhì)的配布及名稱;脊髓灰質(zhì)細(xì)胞構(gòu)筑分層;脊髓主要上行纖維束和下行纖維束的位置和機(jī)能。腦干的外形和內(nèi)側(cè)丘系、脊髓丘腦束、外側(cè)丘系、三叉丘系、錐體束等在腦干各部的位置概況。小腦的位置、形態(tài)和功能;丘腦腹后核的纖維聯(lián)系;下丘腦的組成,主要核團(tuán)的名稱、位置和功能。端腦的分葉及主要溝回,大腦皮質(zhì)的機(jī)能定位、各機(jī)能區(qū)的位置和功能,基底核的位置和組成,內(nèi)囊的位置、分部及通過的傳導(dǎo)束。頸叢、臂叢的組成、位置、及各主要皮支的行程分布;胸神經(jīng)前支在胸腹壁的節(jié)段性分布。腰叢、骶叢的組成、位置、及各主要皮支的行程分布。12對(duì)腦神經(jīng)的名稱、順序、附腦和進(jìn)出顱的部位及性質(zhì)、行程和分布。內(nèi)臟神經(jīng)的區(qū)分、分布和機(jī)能概況,內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神

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