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文檔簡介
工作意外摔傷協(xié)議書甲方(受傷員工):________________
身份證號:________________
乙方(雇主):________________
營業(yè)執(zhí)照號:________________
鑒于甲乙雙方在甲方工作期間,甲方不幸發(fā)生摔傷事故,為確保甲乙雙方的合法權(quán)益,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本協(xié)議書。
一、事故概述
1.事故時間:____年__月__日__時__分。
2.事故地點:________________。
3.事故經(jīng)過:________________。
4.事故傷害:甲方在本次事故中造成以下傷害:________________。
二、責任認定
1.根據(jù)事故調(diào)查,甲方在本次事故中不存在故意或重大過失,乙方承認對本次事故負有責任。
2.乙方同意按照國家有關(guān)法律法規(guī)和公司規(guī)章制度,對甲方進行合理賠償。
三、賠償事宜
1.乙方同意在協(xié)議簽訂后__日內(nèi),一次性賠償甲方人民幣____元(大寫:_________________________元整)作為甲方因本次事故造成的經(jīng)濟損失及治療費用。
2.乙方負責甲方在治療期間的醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥品費等。
3.乙方負責甲方在治療期間的工資及福利待遇,按照甲方正常工資水平支付。
四、協(xié)議生效
1.本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字(或蓋章)后生效。
2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字/蓋章):________________
乙方(簽字/蓋章):________________
簽訂日期:____年__月__日工作意外摔傷協(xié)議書(二)甲方(用人單位):__________
乙方(員工):__________
鑒于乙方在甲方處工作期間,不幸于____年__月__日發(fā)生工作意外,導(dǎo)致摔傷,甲乙雙方本著公平、公正的原則,經(jīng)充分協(xié)商,就乙方摔傷事宜達成以下協(xié)議:
一、事故經(jīng)過
1.1乙方于____年__月__日,在執(zhí)行工作任務(wù)時,因__________原因,導(dǎo)致摔傷。
1.2乙方受傷后,甲方立即組織人員將乙方送往醫(yī)院救治,并墊付了醫(yī)療費用。
二、賠償事宜
2.1甲方同意一次性賠償乙方人民幣____元(大寫:________________________元整),作為乙方此次摔傷的誤工費、醫(yī)療費、護理費等費用。
2.2乙方在收到甲方賠償款后,不得再就此次摔傷向甲方提出任何賠償要求。
三、協(xié)議生效
3.1本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字(或蓋章)后生效。
3.2本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一
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