內(nèi)科學(xué)習(xí)題+答案

內(nèi)科學(xué)習(xí)題+答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.與心肌梗死相比,心絞痛發(fā)作時(shí)的特點(diǎn)正確的一項(xiàng)是A、用硝酸甘油后緩解B、血清心肌酶升高C、可伴有急性肺水腫D、持續(xù)約半小時(shí)E、心電圖有病理Q波正確答案：A2.患者女性39歲,風(fēng)濕性心臟病史,心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音和3/6級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音,最符合下述哪一種診斷A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、三尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全正確答案：E3.下列哪一種血清酶對(duì)急性心肌梗死最具特異性.A、LDHB、LDH1C、GOTD、CK-MBE、CK-BB正確答案：D4.原發(fā)擴(kuò)張型心肌病病理改變有A、瓣膜有退行性變B、無(wú)間質(zhì)纖維化C、心肌細(xì)胞僅有變性壞死,無(wú)肥大增生D、可有附壁血栓E、心腔擴(kuò)大,室壁增厚正確答案：B5.Graves病的發(fā)病與下列哪項(xiàng)有關(guān)A、TGB、TSHC、THD、TSAbE、TBAb正確答案：D6.有關(guān)擴(kuò)張性心肌病的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤A、伴有充血性心力衰竭B、合并心律失常C、主要特征是左心室擴(kuò)大和收縮功能減退D、病死率高E、以心肌損害為主正確答案：E7.提示左心功能不全的脈搏是A、交替脈B、遲脈C、水沖脈D、奇脈E、重搏脈正確答案：A8.心室顫動(dòng)導(dǎo)致不可逆性腦損害,其發(fā)作至少持續(xù)A、1鐘B、1~3分鐘C、4~6分鐘D、7~9分鐘E、30秒正確答案：C9.男性,52歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已12年,雙膝、雙髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重的畸形,無(wú)腫脹,個(gè)別關(guān)節(jié)有疼痛,四肢肌肉萎縮,不能行走,ESR10mm/h,血尿常規(guī)正常,X線示雙髖關(guān)節(jié)間隙消失,關(guān)節(jié)破壞融合。該病人的治療應(yīng)選擇A、雷公藤多甙B、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥C、MTX+氯喹+SASPD、外科治療如關(guān)節(jié)置換等手術(shù)E、青霉胺+MTX+激素正確答案：D10.急性ST段抬高型心肌梗死的超急性期心電圖改變是A、R波降低B、T波高聳C、ST段明顯下移D、異常寬深的Q波E、T波倒置正確答案：B11.抗甲狀腺藥物引起外周血白細(xì)胞減少時(shí)的停藥指征為A、白細(xì)胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/LB、白細(xì)胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/LC、白細(xì)胞<3*109/L或中性粒<1.5*109/LD、白細(xì)胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/LE、白細(xì)胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/L正確答案：C12.女性,52歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已12年,雙膝、雙髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重的屈曲畸形,四肢肌肉萎縮,不能行走,整天做輪椅或臥床,四肢關(guān)節(jié)無(wú)腫脹,個(gè)別關(guān)節(jié)有疼痛,ESR10mm/h,血尿常規(guī)正常,X線示雙髖關(guān)節(jié)間隙消失,關(guān)節(jié)破壞融合。該病人的治療應(yīng)選擇A、雷公藤多甙B、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥C、MTX+氧喹+SASPD、外科治療,如關(guān)節(jié)置換等手術(shù)E、青霉胺+MTX+激素正確答案：D13.感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的病原菌是A、腸球菌B、白色葡萄球菌C、金黃色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、草綠色鏈球菌正確答案：E14.高血壓病所致的左室后負(fù)荷增加,與以下哪項(xiàng)因素的關(guān)系最為密切A、血液粘度增加B、相對(duì)性主動(dòng)脈瓣狹窄C、外周血管阻力增加D、動(dòng)脈血容量增加E、主動(dòng)脈順應(yīng)性降低正確答案：C15.SLE的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),下列哪項(xiàng)表述不正確A、癲癇是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一B、精神分裂癥是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一C、偏頭痛是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一D、頑固性失眠不是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一E、有中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)者,預(yù)后不良正確答案：D16.女性,28歲,因雙膝關(guān)節(jié)腫痛半年,發(fā)熱伴面部浮腫2周就診。體檢:體溫37.8℃,血壓20/12kpa,面部浮腫,口腔粘膜有潰瘍,肝肋下1指,脾肋下2指,質(zhì)軟,雙膝關(guān)節(jié)紅腫、有壓痛。尿液檢查蛋白(-),ANA(+),抗Sm抗體(+),確診為SLE.首選治療藥是A、中醫(yī)中藥B、氯喹C、潑尼松D、環(huán)磷酸胺E、非甾體抗炎藥正確答案：C17.終止心房撲動(dòng)最有效的方法是A、同步直流電復(fù)律B、射頻消融術(shù)C、食道電極超速抑制D、頸動(dòng)脈竇按摩E、毛花甙丙靜注正確答案：A18.空腹靜脈血漿葡萄糖正常值,目前采用的標(biāo)準(zhǔn)為A、<11.1mmol/LB、<7.8mmol/LC、≤6.1mmol/LD、<7.0mmol/LE、<6.0mmol/L正確答案：E19.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,如果發(fā)生左心力衰竭。最早出現(xiàn)的癥狀為A、夜間哮喘B、煩躁C、勞力性呼吸困難D、嗜睡E、咯血正確答案：C20.心臟驟停最重要的診斷依據(jù)是A、呼之不應(yīng)B、手足抽搐C、橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失D、呼吸斷續(xù)E、心音消失正確答案：E21.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的男女比例是A、2\:1B、1\:2C、1\:5.D、1\:3E、3\:1正確答案：D22.男,26歲,半月前曾患嚴(yán)重感冒,近日來(lái)有心悸感,活動(dòng)后尤為明顯,查體心率104次/分,有期前收縮約10次/分,第一心音減弱,心尖部可聞及收縮期雜音3/6級(jí),心電圖示頻發(fā)室早,Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯,非特異性ST-T波改變,診斷可能性最大的是A、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全B、擴(kuò)張型心肌病C、病毒性心肌炎D、急性心包炎E、冠心病正確答案：C23.女性30歲,持續(xù)高血壓3年,常為180-190/110-120mmHg,感四肢無(wú)力,麻木,尿量增多,為確診高血壓的原因最有價(jià)值的檢查是A、血兒茶酚胺測(cè)定B、血鉀,尿鉀測(cè)定C、尿VMA測(cè)定D、血糖,尿糖E、血清T3,T4,TSH正確答案：B24.25歲,女,心悸,氣促,反復(fù)咯血,體檢心尖部可聞舒張期隆隆樣雜音,P2亢進(jìn),雙肺可聞濕性啰音,最可能的診斷為A、肺梗死B、風(fēng)心病,二尖瓣狹窄并左心衰竭C、急性病毒性心肌炎D、支氣管擴(kuò)張E、急性心肌梗死正確答案：B25.關(guān)于原發(fā)性痛風(fēng)表述不正確的是A、急性發(fā)作時(shí),血尿酸濃度一定升高B、多見(jiàn)于中老年男性C、多有家族史D、常與肥胖、高血壓、高血脂伴發(fā)E、女性更年期后易發(fā)病正確答案：A26.心臟驟停發(fā)生時(shí)最常見(jiàn)的心電圖表現(xiàn)是A、竇性停搏B、心房顫動(dòng)C、室性停搏D、心室顫動(dòng)E、無(wú)脈電活動(dòng)正確答案：D27.胰島素分泌缺陷表現(xiàn)為胰島素的A、生理效應(yīng)低于預(yù)計(jì)正常水平B、需要量增加C、早期時(shí)相增高,第二時(shí)相缺如或減弱D、早期時(shí)相缺如或減弱,第二時(shí)相高峰延遲E、早期時(shí)相和第二時(shí)相缺如或減弱正確答案：D28.30歲女性,全身關(guān)節(jié)痛伴反復(fù)發(fā)熱3月,咽喉痛,口腔潰瘍,肌無(wú)力,尿蛋白(++),首選診斷A、上呼吸道感染B、多發(fā)性肌炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案：C29.心力衰竭患者長(zhǎng)期服用噻嗪類利尿劑,最常引起的副作用是A、肝功能損害B、腎功能損害C、白細(xì)胞減少D、立位性低血壓E、咳嗽正確答案：D30.心室顫動(dòng)最有效的治療措施是A、電除顫B、靜脈推注西地蘭C、氣管插管D、胸外按壓E、人工呼吸正確答案：A31.下列哪個(gè)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特殊關(guān)節(jié)受累表現(xiàn)A、張口困難B、肩部痛C、臀及下腰部痛D、頸痛E、骶部痛正確答案：E32.心力衰竭晚期,心臟變成球形,其發(fā)生機(jī)制正確的是A、心肌損害,心室重構(gòu)B、小動(dòng)脈收縮,心臟后負(fù)荷增加C、體循環(huán)瘀血,心臟前負(fù)荷增加D、ATⅡ活性異常E、心鈉素分泌增多正確答案：A33.男,47歲。突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進(jìn)行心臟按壓。判斷其是否有效的主要方法是A、測(cè)血壓B、呼喊病人看其是否清醒C、摸橈動(dòng)脈搏動(dòng)D、摸股動(dòng)脈搏動(dòng)E、觀察末梢循環(huán)狀況正確答案：D34.可能引起特發(fā)性心肌炎最主要的病原微生物是A、柯薩奇A,B病毒B、白喉?xiàng)U菌C、白色念珠菌D、阿米巴原蟲(chóng)E、草綠色鏈球菌正確答案：A35.左心衰竭的患者,聽(tīng)診以何項(xiàng)改變最具診斷意義A、心尖區(qū)舒張期奔馬律B、心尖區(qū)收縮期雜音C、肺動(dòng)脈瓣第二心音增強(qiáng)D、心率明顯增快E、第一心音減弱正確答案：A36.急性心包炎疼痛最顯著者是A、風(fēng)濕性心包炎B、化膿性心包炎C、結(jié)核性心包炎D、腫瘤性心包炎E、急性非特異性心包炎正確答案：E37.目前我國(guó)最新的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是A、收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥95mmHgB、收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgC、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgD、收縮壓≥130mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgE、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥95mmHg正確答案：C38.雷諾現(xiàn)象的皮膚顏色變化順序?yàn)锳、紫→白→紅B、紅→紫→白C、紅→白→紫D、紫→紅→白E、白→紫→紅正確答案：E39.SLE病人哪個(gè)器官的受累與dsDNA的滴度升高相關(guān)A、神經(jīng)系統(tǒng)B、心臟C、腎臟D、皮膚E、血液正確答案：C40.女,31歲。平素?zé)o不適。體檢發(fā)現(xiàn)血壓110/70mmHg,心率84次/分,律不齊,可聞及期前收縮4次/分。心電圖示室性期前收縮。超聲心動(dòng)圖示心臟結(jié)構(gòu)功能正常。應(yīng)采取的措施是A、隨訪,暫無(wú)須藥物治療B、胺碘酮治療C、索他洛爾治療D、普羅帕酮治療E、利多卡因治療正確答案：A41.女性,70歲。急性廣泛前壁心肌梗死10小時(shí)。査體:端坐位,呼吸30次/分,BP110/60mmHg,心率120次/分,律齊,雙肺滿布中小濕啰音。該患者最可能合并A、休克B、肺部感染C、心力衰竭D、呼吸衰竭E、心肌梗死后綜合征正確答案：C42.對(duì)于肥厚型心肌病最有意義的檢查方法是A、心導(dǎo)管檢查B、心臟三位相C、心電圖D、超聲心動(dòng)圖E、心臟聽(tīng)診正確答案：D43.女,65歲。左膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛,步行距離小于500米。査體:左膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮畸形,活動(dòng)受限。負(fù)重位膝關(guān)節(jié)正位X線片顯示左膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙消失,骨質(zhì)硬化,邊緣骨贅增生。最可能的診斷A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、骨關(guān)節(jié)炎C、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎D、化膿性關(guān)節(jié)炎E、骨關(guān)節(jié)結(jié)核正確答案：B44.妊娠可誘發(fā)SLE活動(dòng),特別在A、妊娠早期B、妊娠中期C、妊娠晚期D、妊娠早期和產(chǎn)后6周E、妊娠晚期和產(chǎn)后6周正確答案：D45.最準(zhǔn)確鑒別房室傳導(dǎo)阻滯部位的依據(jù)是A、希氏束波的位置B、心率的快慢C、QRS波群寬大程度D、阿托品試驗(yàn)心室率提高程度E、房室關(guān)系正確答案：A46.診斷室性心動(dòng)過(guò)速的最重要依據(jù)是A、房室分離B、QRS波群畸形程度C、心房奪獲D、心室率的快慢E、心室?jiàn)Z獲正確答案：E47.患者,男性,58歲,診斷急性前壁心肌梗死。發(fā)病第二天突然出現(xiàn)短陣意識(shí)喪失,抽搐,心電圖上最可能出現(xiàn)的心律失常是哪一種A、室性期前收縮B、心室顫動(dòng)C、竇性心律不齊D、心房顫動(dòng)E、房性期前收縮正確答案：B48.男性,35歲,因頭痛及胸痛向右臂放射5小時(shí)入院,血壓208/160mmHg,心聽(tīng)診聞及S3,X線片顯示左心室增大,心電圖示左室肥大勞損,眼底視乳頭水腫,最可能診斷是A、急性心肌梗死B、惡性高血壓C、主動(dòng)脈縮窄D、夾層主動(dòng)脈瘤破裂E、高血壓腦病正確答案：B49.胰島素抵抗是指A、機(jī)體對(duì)胰島素的需要量減少B、機(jī)體對(duì)胰島素的生理效應(yīng)增高C、機(jī)體對(duì)胰島素超常反應(yīng)D、機(jī)體對(duì)胰島素超常敏感E、機(jī)體對(duì)胰島素的生理效應(yīng)降低正確答案：E50.患者,男,35歲,血壓升高經(jīng)常在180/105mmHg左右,無(wú)高血壓家族史,體檢上腹部聞及血管雜音,應(yīng)首先選擇下列哪種檢查以確診A、靜脈腎盂造影B、放射性核素腎圖C、腎動(dòng)脈造影D、尿中VMA測(cè)定E、尿17-羥,17-酮測(cè)定正確答案：C51.確定心包積液診斷的下列檢查措施中正確的是A、心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、心包活檢D、胸部X線E、心電向量圖正確答案：B52.急性心肌梗死最突出的癥狀A(yù)、充血性心力衰竭B、休克C、胃腸道癥狀D、心律失常E、心前區(qū)疼痛正確答案：E53.下述哪項(xiàng)檢查可確診二尖瓣狹窄A、心電圖示左心房大B、心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音C、二尖瓣區(qū)聞及格一斯氏雜音D、胸部X線示心影呈梨形E、超聲心動(dòng)圖見(jiàn)二尖瓣葉增厚和瓣口面積縮小正確答案：E54.下列關(guān)于類風(fēng)濕因子的描述,正確的是A、是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷的必備條件B、是針對(duì)變性IgGFc端的自身抗體C、只有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人才出現(xiàn)類風(fēng)濕因子D、是類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的一種表現(xiàn)E、IgA的免疫復(fù)合物正確答案：B55.不屬于特殊類型的RA是A、健壯型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、緩和的血清陰性對(duì)稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征C、回紋型風(fēng)濕癥D、成人Still病E、骨性關(guān)節(jié)炎正確答案：E56.患者男性58歲,診斷急性前壁心肌梗死。發(fā)病第二天突然出現(xiàn)短陣意識(shí)喪失,抽搐,心電圖上最可能出現(xiàn)的心律失常是哪一種A、竇性心律不齊B、心室顫動(dòng)C、房性期前收縮D、室性期前收縮E、心房顫動(dòng)正確答案：B57.以下哪項(xiàng)最支持心包積液的診斷A、脈壓大B、奇脈C、ECG肢導(dǎo)低電壓D、心音弱E、心界向兩側(cè)擴(kuò)大正確答案：B58.內(nèi)分泌是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素A、通過(guò)血液傳遞B、通過(guò)細(xì)胞外液鄰近傳遞C、細(xì)胞內(nèi)直接作用D、通過(guò)細(xì)胞外液局部傳遞E、直接作用于自身細(xì)胞正確答案：A59.對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者妊娠時(shí)的藥物治療描述不正確的是A、含雌激素避孕藥可以使疾病復(fù)發(fā),不宜使用B、病情穩(wěn)定且心、肝、腎功能正常者可以允許懷孕C、妊娠過(guò)程中要密切觀察病情變化和監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)D、在妊娠前3個(gè)月要停用除激素外的一切免疫抑制劑E、CTX對(duì)于妊娠期較安全正確答案：E60.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因與下列哪一項(xiàng)無(wú)關(guān)A、感染B、性激素C、遺傳D、輸血E、環(huán)境因素、紫外線、食物正確答案：D61.引起血ACTH升高的疾病是A、Sheehan綜合征B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤C、Addison病D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、PRL瘤正確答案：C62.安裝永久心臟器搏器可以改善肥厚梗阻型心肌患者的梗阻,機(jī)理是A、改善心功能B、減輕左心室的前負(fù)荷C、弛緩肥厚的心肌D、避免發(fā)生心動(dòng)過(guò)緩E、右室先收縮正確答案：E63.下列哪項(xiàng)是心肌梗死的并發(fā)癥A、休克B、心律失常C、心臟破裂D、低血壓E、急性左心衰竭正確答案：C64.下列抗體中,不屬于抗核抗體譜的是A、抗磷脂抗體B、抗單鏈DNA抗體C、抗雙鏈DNA抗體D、抗RNP抗體E、抗JO-1抗體正確答案：A65.心肌梗死最常見(jiàn)的冠狀動(dòng)脈閉塞是哪一支A、左冠狀動(dòng)脈前降支B、右冠狀動(dòng)脈加左冠狀動(dòng)脈回旋支C、左冠狀動(dòng)脈主干D、左冠狀動(dòng)脈回旋支E、右冠狀動(dòng)脈正確答案：A66.引起室性心動(dòng)過(guò)速最常見(jiàn)的原因是A、心力衰竭B、缺血性心臟病C、二尖瓣脫垂D、擴(kuò)張型心肌病E、Q-T間期延長(zhǎng)綜合征正確答案：B67.男性,30歲,體檢發(fā)現(xiàn)心尖部低調(diào)舒張期雜音,胸骨左緣第3肋間與胸骨右緣第2肋間可聞遞減型舒張期雜音,血壓140/50mmHg,為明確診斷,首選下列哪項(xiàng)檢查A、心電圖B、胸部X線C、超聲心動(dòng)圖D、放射核素心室造影E、CT(計(jì)算機(jī)x線體層掃描)正確答案：C68.1型糖尿病有兩種亞型A、免疫介導(dǎo)和特發(fā)性B、MODY1和MODY2C、MODY和線粒體DNAD、IGT和IFGE、MODY和GDM正確答案：A69.心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在A、腹部B、顏面C、眼瞼D、雙手E、身體最低部位正確答案：E70.中年男性。2型糖尿病合并心力衰竭。FPG6.2mmol/L,2HPBGl2.7mmol/L,尿糖陽(yáng)性、尿酮陰性。忌用哪類降糖藥A、磺脲類降糖藥B、雙胍類降糖藥C、葡萄糖苷酶抑制劑D、噻唑烷二酮E、胰島素正確答案：B71.以下心電圖改變可提示心肌發(fā)生壞死,但應(yīng)除外A、出現(xiàn)ST段抬高B、原來(lái)無(wú)Q波的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波C、左胸前導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QR或QS波D、右胸前導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QR波E、Q波時(shí)限≥0.03s,Q/R≥1/4正確答案：A72.男,64歲。突發(fā)心悸4小時(shí)就診。心電圖示:P波消失,代之以f波,心室率130次/分,節(jié)律絕對(duì)不規(guī)則。為減慢心室率,應(yīng)選擇的藥物是A、美托洛爾B、沙丁胺醇C、新斯的明D、阿托品E、利多卡因正確答案：A73.藥物性狼瘡的標(biāo)志性抗體是A、抗組蛋白抗體B、抗SSB抗體C、抗SSA抗體D、抗Jo-1抗體E、抗Scl-70抗體正確答案：A74.甲氨蝶呤不良反應(yīng)不包括A、胃腸道反應(yīng)B、口腔潰瘍C、骨髓抑制D、肝功異常E、聽(tīng)力減退正確答案：E75.男性,60歲,急性下壁、正后壁心肌梗死,突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐,心率40次/分,心音強(qiáng)弱有變化,律規(guī)則,既往糖尿病、高血壓多年,BP85/60mmHg。如心電示三度房室傳導(dǎo)阻滯,陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,首選哪項(xiàng)措施A、阿托品B、利多卡因C、電復(fù)律D、心室起搏E、心房起搏正確答案：D76.哪種情況提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動(dòng)A、抗Sm抗體陽(yáng)性B、關(guān)節(jié)疼痛C、食欲減退,體重減輕D、抗ds-DNA抗體高滴度陽(yáng)性,伴血清補(bǔ)體水平降低E、血清轉(zhuǎn)氨酶升高正確答案：D77.下列哪個(gè)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)痛特點(diǎn)A、對(duì)稱性B、時(shí)輕時(shí)重C、游走性D、持續(xù)性E、反復(fù)性正確答案：C78.肥厚型心肌病猝死最常見(jiàn)的誘因是A、靜脈輸液過(guò)快過(guò)多B、劇烈運(yùn)動(dòng)C、肺部感染D、使用負(fù)性肌力藥物E、心率過(guò)慢正確答案：B79.男性患者,45歲,體型略胖,吸煙史20年,10支/日,近三月來(lái)每逢上至四樓時(shí)感胸骨后悶痛,休息后緩解,現(xiàn)查體無(wú)異常發(fā)現(xiàn),心電圖正常,為進(jìn)一步明確診斷首選A、動(dòng)態(tài)心電圖B、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)C、胸部X線檢查D、冠狀動(dòng)脈造影E、201Ti心肌顯像正確答案：B80.如果患者出現(xiàn)阿-斯綜合征,最可能原因?yàn)锳、室性心動(dòng)過(guò)速B、室顫C、室上性心動(dòng)過(guò)速D、房撲E、房顫正確答案：B81.女,25歲。體檢發(fā)現(xiàn)心律不齊,心臟X線及超聲心動(dòng)圖均正常,心電圖為室性期前收縮。宜首選下列哪項(xiàng)A、限制體力活動(dòng)B、臥床休息及血管擴(kuò)張藥C、服糖皮質(zhì)激素D、長(zhǎng)期服心律平E、不需常規(guī)抗心律失常藥正確答案：E82.急性前壁心肌梗塞,最常合并下列哪種心律失常A、房室傳導(dǎo)阻滯B、束支傳導(dǎo)阻滯C、心房纖顫D、室性心律失常E、室上性心動(dòng)過(guò)速正確答案：D83.目前診斷糖尿病的主要依據(jù)是A、免疫學(xué)指標(biāo)B、血漿胰島素測(cè)定C、血葡萄糖測(cè)定D、尿糖測(cè)定E、糖化血紅蛋白測(cè)定正確答案：C84.下列為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征,除了一項(xiàng)不是A、掌指關(guān)節(jié)腫痛B、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛C、腕關(guān)節(jié)腫痛D、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛E、近端指間關(guān)節(jié)腫痛正確答案：B85.哪種病可出現(xiàn)抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)陽(yáng)性A、Wegener肉芽腫(韋格納肉芽腫)B、系統(tǒng)性硬化癥C、復(fù)發(fā)性多軟骨炎D、梅毒病E、麻風(fēng)病正確答案：A86.女,55歲。拔牙后間斷發(fā)熱2個(gè)月。既往有室間隔缺損病史。實(shí)驗(yàn)室檢查:血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌。最有可能的診斷是A、鏈球菌肺炎B、感染性心內(nèi)膜炎C、冠心病D、肺結(jié)核E、病毒性心肌炎正確答案：B87.RA的典型病理改變?yōu)锳、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)中心為干酪樣壞死B、一般不出現(xiàn)血管炎C、急性期滑膜肥厚D、血管炎應(yīng)局限在滑膜及其周圍E、血管翳是最典型改變正確答案：E88.前壁心肌梗塞出現(xiàn)特征性ECG改變的導(dǎo)聯(lián)是A、V1、V2、V3B、V3、V4、VC、Ⅱ、Ⅲ、aVFD、V7、V8E、I、aVL-V5正確答案：B89.男性,67歲,近半年來(lái)右膝關(guān)節(jié)間斷腫痛,白天活動(dòng)后加重。X線片示雙膝關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成?？紤]診斷為A、感染B、骨關(guān)節(jié)炎C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、痛風(fēng)E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案：B90.32歲,男性,被診斷為風(fēng)濕性心臟病8年,反復(fù)發(fā)熱二個(gè)月,意識(shí)模糊一天住院,體檢體溫38.2℃,血壓140/60mmHg,面色蒼白,皮膚及粘膜可見(jiàn)多個(gè)瘀點(diǎn),心律絕對(duì)不齊,胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,肝在肋下2cm,尿鏡檢RBC(+),最重要的并發(fā)癥為A、腦栓塞B、肺部感染C、泌尿道感染D、感染性心內(nèi)膜炎E、心律失常正確答案：D91.女性,26歲,1型糖尿病。因感冒食量減少而中斷胰島素治療3日,突發(fā)昏迷,Kussmaul呼吸,皮膚彈性差,脈細(xì)速,血壓下降,尿量減少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞86%,尿糖、尿酮強(qiáng)陽(yáng)性。診斷考慮A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、高滲性非酮癥糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒D、糖尿病腎病尿毒癥昏迷E、感染性休克正確答案：A92.男