內(nèi)科模擬考試題（附參考答案）

內(nèi)科模擬考試題（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.男,15歲。全身水腫1周。査體:BP120/70mmHg,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBC0?2/HP。血白蛋白22g/L,膽固醇8mmol/L,BUN6.5mmol/L,Scr98μmol/L。AS0升高。血補(bǔ)體C3:0.88g/d(正常值0.8?1.5g/L)。最可能的腎臟病理類型是A、新月體性腎炎B、膜性腎病C、微小病變型腎病D、重度系膜增生性腎炎E、系膜毛細(xì)血管性腎炎正確答案：C2.急性腎炎與急進(jìn)性腎小球腎炎臨床相似之處為A、中度貧血B、腎功能急劇惡化C、早期出現(xiàn)少尿或無(wú)尿D、急性腎炎綜合征E、預(yù)后欠佳正確答案：D3.女,25歲。乏力3個(gè)月。査體:BP170/105mmHg?；?yàn)檢査:Hb84g/L。尿常規(guī):蛋白(++),顆粒管型2~3/低倍視野。血BUN12.3mmol/L,Scr276.8umol/L。針對(duì)該患者不應(yīng)采取的措施是A、控制血壓B、根據(jù)尿量適當(dāng)限水C、高蛋白飲食D、低鈉飲食E、低磷飲食正確答案：C4.尿毒癥患者血液系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)為A、低色素、小細(xì)胞性貧血B、貧血常為輕、中度C、促紅細(xì)胞生成素增加D、血小板異常增多E、白細(xì)胞出現(xiàn)中性粒細(xì)胞增加正確答案：B5.以下哪種藥物不是急性糜爛性胃炎的治療用藥A、胃動(dòng)力藥B、米索前列醇C、硫糖鋁D、H2受體拮抗劑E、質(zhì)子泵抑制劑正確答案：A6.男,38歲。間歇性浮腫10余年,伴惡心、嘔吐1周,血壓155/llOmmHg。血常規(guī)Hb80g/L。尿常規(guī):尿蛋白(++),顆粒管型2?3個(gè)/HP。血Cr485umol/L。為了判斷上述患者是否為慢性腎功能不全,應(yīng)首選的檢査是A、腎穿刺B、靜脈腎盂造影C、腎臟CTD、腎臟MRIE、腎臟B超正確答案：E7.支氣管哮喘患者,持續(xù)發(fā)作24小時(shí),大汗淋漓,發(fā)紺,端坐呼吸,雙肺散在哮鳴音。首選的治療是A、色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素B、沙丁胺醇霧化吸入+異丙托溴銨霧化吸入C、補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注D、補(bǔ)液+氨茶堿+β2受體激動(dòng)劑E、654-2靜脈注射正確答案：C8.對(duì)出血壞死型胰腺炎最具診斷價(jià)值的是A、血脂肪酶增高B、血淀粉酶增高C、血鈣降低D、血膽紅素增高E、B超檢查胰腺增大正確答案：C9.可以導(dǎo)致腎前性急性腎損傷的因素為A、應(yīng)用馬兜鈴酸類中藥B、大量丟失體液C、輸尿管結(jié)石D、應(yīng)用慶大霉素E、前列腺增生正確答案：B10.男性,58歲,上腹痛10年,餐后痛,抑酸治療有效,近2個(gè)月來(lái),腹痛變?yōu)闊o(wú)規(guī)律,食欲減退,查體:輕貧血貌,上腹壓痛,未捫及包塊,多次糞便隱血,下述哪一項(xiàng)診斷最合適A、胃潰瘍并出血B、胃潰瘍并慢性穿孔C、胃潰瘍惡變D、胃潰瘍活動(dòng)期E、胃潰瘍并慢性萎縮性胃炎正確答案：C11.潰瘍型腸結(jié)核的主要癥狀是A、腹瀉B、消瘦C、里急后重D、盜汗E、便秘正確答案：A12.下列哪項(xiàng)結(jié)果診斷缺鐵性貧血最有意義A、紅細(xì)胞平均體積降低B、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度降低C、紅細(xì)胞平均直徑變小D、血清鐵降低E、骨髓象幼紅細(xì)胞增生活躍正確答案：D13.治療重型潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)首選A、手術(shù)治療B、大劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素C、水楊酸偶氮磺胺吡啶D、大劑量抗生素E、免疫抑制劑正確答案：B14.不符合結(jié)核性胸腔積液表現(xiàn)的是A、胸液LDH明顯增加B、胸液總蛋白水平明顯下降C、胸液ADA明顯增加D、血性胸液E、胸液中單個(gè)核細(xì)胞比例明顯增加正確答案：B15.急性腎衰少尿或無(wú)尿期最為危險(xiǎn)的是A、高血壓B、水中毒C、高血鉀D、血鈉、血鈣降低E、代謝性酸中毒正確答案：C16.患者,女,30歲。1周來(lái)發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛伴腰痛,既往無(wú)類似病史。査體:體溫38.3℃,心肺檢査未見(jiàn)異常,腹軟,肝脾肋下未觸及,雙腎區(qū)有叩擊痛?；?yàn):尿蛋白(+),白細(xì)胞30~50/HP,可見(jiàn)白細(xì)胞管型。不宜作為首選的治療藥物是A、克林霉素B、頭孢菌素類C、喹諾酮類D、紅霉素E、半合成廣譜青霉素正確答案：D17.男性患者有無(wú)痛性血尿,可能是A、急性腎盂腎炎B、膀胱腫瘤C、膀胱結(jié)石D、泌尿系結(jié)核E、急性膀胱炎正確答案：B18.男性,62歲,頸部淋巴結(jié)腫大四月,間歇性發(fā)熱,肝肋下4cm,頸部淋巴結(jié)活檢診斷為霍奇金淋巴瘤,首選的治療方案是A、化療B、脾切除C、放療D、骨髓移植E、干攏素正確答案：A19.女,30歲。低熱、右下腹痛、腹瀉伴黏液便9個(gè)月。消瘦,貧血。右下腹壓痛。檢査:回腸末端有三段腸壁僵硬、狹窄,皺嬖粗亂,有“卵石樣”充盈缺損及“線樣征”,最可能的診斷是A、腸結(jié)核B、克羅恩病C、潰瘍性結(jié)腸炎D、阿米巴腸病E、結(jié)腸癌正確答案：B20.肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括A、齒齦出血B、肝掌C、脾大D、黃疸E、浮腫正確答案：C21.疑有肝硬化癌變時(shí),下列最有診斷意義的是A、肝表面有小結(jié)節(jié)B、短期內(nèi)出現(xiàn)腹水C、進(jìn)行性脾腫大D、肝區(qū)可聞血管雜音E、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高正確答案：D22.結(jié)核性腹膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、腹腔膿腫B、急性腸穿孔C、慢性腸穿孔D、腸梗阻E、腸瘺正確答案：D23.男,55歲。嘔鮮血4小時(shí),約300ml,黑便1次,約300g。査體:貧血貌,肝掌,前胸可見(jiàn)數(shù)個(gè)蜘蛛痣。肝肋下未觸及,脾肋下2cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。最適宜的止血藥物是A、靜脈應(yīng)用生長(zhǎng)抑素B、靜脈應(yīng)用PPIC、靜脈應(yīng)用止血環(huán)酸D、肌注維生素KE、口服胃黏膜保護(hù)劑正確答案：A24.慢性腎功能不全出現(xiàn)腎性貧血最合適的治療藥物是A、口服碳酸鈣B、必需氨基酸療法C、補(bǔ)充l,25(OH)2D3D、促紅細(xì)胞生成素E、血液透析治療正確答案：D25.腸結(jié)核腹痛常位于A、右上腹B、中上腹C、左下腹D、全腹.E、右下腹正確答案：E26.初次診斷活動(dòng)期十二指腸潰瘍,下列治療中最適合的是A、促動(dòng)力劑+H2受體拮抗劑B、質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素C、質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑D、聯(lián)合應(yīng)用兩種黏膜保護(hù)劑E、抗酸劑正確答案：B27.血小板相關(guān)抗體主要為A、IgGB、IgMC、IgAD、IgEE、IgD正確答案：A28.輕、中型潰瘍性結(jié)腸炎治療的首選是A、腎上腺皮質(zhì)激素B、水楊酸偶氮磺胺吡啶C、抗生素D、雙歧桿菌制劑E、免疫抑制劑正確答案：B29.男性,32歲,以“急性腹膜炎”急診住院,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L。行急診手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)回腸末端潰瘍穿孔,周圍有肉芽腫,部分有干酪樣壞死,鄰近腸系膜淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是A、克羅恩病腸穿孔B、潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)穿孔C、腸結(jié)核穿孔D、傷寒腸穿孔E、阿米巴腸穿孔正確答案：C30.下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷尿路感染最有意義A、清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計(jì)數(shù)≥105/mlB、尿頻.尿急.尿痛C、畏寒.發(fā)熱.頭痛D、血白細(xì)胞總數(shù)升高E、清潔中段尿白細(xì)胞>5/HP正確答案：A31.男,19歲。拔牙后出血不止2天。查體:心、肺、腹未見(jiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb115g/L,WBC5.4x109/L,Plt130x109/L,PT11秒(正常對(duì)照13秒),APTT65秒(正常對(duì)照38秒),TT16秒(正常對(duì)照17秒)。該患者出血最可能的原因是A、纖維蛋白原缺乏B、維生素K缺乏C、凝血因子X(jué)缺乏D、凝血酶原缺乏E、凝血因子X(jué)I缺乏正確答案：E32.慢性腎衰竭進(jìn)展過(guò)程中最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)常為A、反復(fù)感染B、骨痛C、貧血D、消化道癥狀E、出血正確答案：D33.女性,25歲,雙下肢可見(jiàn)大片紫癜,凝血時(shí)間及出血時(shí)間正常,束臂試驗(yàn)陽(yáng)性,血塊退縮試驗(yàn)良好。診斷是A、血小板無(wú)力癥B、血小板增多癥C、血小板減少性紫癜D、血管性血友病E、過(guò)敏性紫癜正確答案：E34.女性,16歲,高熱、寒戰(zhàn)、腰痛2天,尿呈醬油色,紅細(xì)胞2.0×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞50%,血Ham's試驗(yàn)(+),血紅蛋白尿(+),如何處理最佳A、輸壓積紅細(xì)胞B、輸新鮮全血C、脾切除D、輸洗滌紅細(xì)胞E、輸血漿正確答案：D35.診斷溶血性貧血最有力的證據(jù)是A、臨床出現(xiàn)黃疸B、骨髓幼紅細(xì)胞增生明顯C、紅細(xì)胞生存時(shí)間明顯縮短D、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高E、尿膽原增高正確答案：C36.男,22歲,反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛6個(gè)月,胃鏡檢査見(jiàn)十二指腸球部潰瘍。該患者不會(huì)出現(xiàn)的生理變化是A、迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)B、胃蛋白酶分泌增加C、內(nèi)因子分泌減少D、促胃液素水平升高E、胃酸分泌增加正確答案：C37.男,40歲。雙下肢水腫1個(gè)月。查體:BP150/100mmHg。尿紅細(xì)胞3?5/HP,尿蛋白5g/d,血白蛋白20g/L,血肌酐70μmol/L。近3天腰痛,尿量減少。復(fù)査尿常規(guī):尿紅細(xì)胞30?50/HP。B超示右腎增大。為明確診斷,最重要的檢查是A、腎血管彩超檢査B、腎活檢C、尿培養(yǎng)D、測(cè)尿鈉排泄分?jǐn)?shù)及尿滲透壓E、ANCA及抗GBM抗體檢査正確答案：B38.下列哪一種因素不會(huì)引起食管黏膜抵抗力降低A、濃茶B、緊張C、口服前列腺素制劑D、飲酒E、抽煙正確答案：C39.激素敏感型腎病綜合征是指A、用藥6周內(nèi)腎病綜合征緩解B、用藥2周內(nèi)腎病綜合征緩解C、用藥4周內(nèi)腎病綜合征緩解D、用藥1周內(nèi)腎病綜合征緩解E、用藥8周內(nèi)腎病綜合征緩解正確答案：E40.降低胃酸最有效的藥物是A、H2受體拮抗劑B、抗膽堿藥物C、促胃液素受體拮抗劑D、抗酸劑E、質(zhì)子泵抑制劑正確答案：E41.腸結(jié)核的主要感染途徑是A、輸血傳播B、腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延C、血行播散D、經(jīng)消化道感染E、空氣傳播正確答案：D42.男,35歲。發(fā)現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿3年,血壓升高1個(gè)月。BP160/100mmHg,尿RBC30?35/HP,尿蛋白1.8g/d,血Crl30umol/L,BUN8.2mmol/L。該患者首選的降壓藥物是A、β受體阻滯劑B、利尿劑C、鈣通道阻滯劑D、ɑ受體阻滯劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正確答案：E43.胃潰瘍?cè)\斷最有意義的檢査方法是A、腹部B超B、腹部CTC、糞便潛血D、胃鏡E、消化道X線鋇劑造影正確答案：D44.腎小球疾病的進(jìn)展中,非免疫.非炎癥性腎損傷起重要作用,下列哪項(xiàng)除外?A、腎小球內(nèi)高壓.高灌注.高慮過(guò)B、高尿酸血癥C、尿蛋白D、高脂血癥E、補(bǔ)體C3正確答案：E45.我國(guó)成人白血病最常見(jiàn)的是A、慢性淋巴細(xì)胞白血病B、急性髓細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、毛細(xì)胞白血病正確答案：B46.下列化驗(yàn)?zāi)捻?xiàng)檢查提示DIC纖維蛋白溶解亢進(jìn)A、血小板減少B、纖維蛋白原降低C、纖維蛋白原升高D、纖維蛋白降解產(chǎn)物增多E、纖維蛋白降角產(chǎn)物減少正確答案：D47.潰瘍性結(jié)腸炎的主要病理特點(diǎn)為A、結(jié)腸壁全層性炎癥B、病變先發(fā)生于盲腸,后向下侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸C、病變是節(jié)段性分布D、病變主要限于大腸粘膜與粘膜下層E、病變主要限于大腸粘膜正確答案：D48.某成年男性患者的呼吸功能檢查中,下列哪一項(xiàng)結(jié)果不正常A、肺活量為3500毫升B、潮氣量500毫升C、呼吸頻率18次/分D、時(shí)間肺活量第1秒為74%,第2秒為83%,第3秒為95%E、每分通氣量為8升正確答案：D49.急性腎盂腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A、血紅蛋白尿B、膿尿、菌尿、管型尿C、少尿、血尿、蛋白尿、管型尿D、多尿、夜尿、尿比重降低E、反復(fù)咯血伴蛋白尿正確答案：B50.女,55歲。納差、腹脹2個(gè)月。査體:淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜無(wú)黃染,肝肋下未觸及,脾肋下8.5cm,質(zhì)硬?；?yàn)血常規(guī):HblOOg/L,WBC80xl09/L,原始細(xì)胞0.02,早幼粒細(xì)胞0.02,中幼粒細(xì)胞0.13,晚幼粒細(xì)胞0.18,桿狀核粒細(xì)胞0.08,分葉核粒細(xì)胞0.37,Plt500xl09/L。為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是A、腹部CTB、腹部B超C、肝功能D、骨髓檢查E、CEA測(cè)定正確答案：D51.下列哪種肺炎最易并發(fā)肺膿腫A、支原體肺炎B、軍團(tuán)菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、克霉白桿菌肺炎E、病毒性肺炎正確答案：C52.尿蛋白在3+以上,應(yīng)考慮以下哪種疾病A、腎小球疾病B、尿路感染C、腎間質(zhì)疾病D、腎血管疾病E、腎小管疾病正確答案：A53.患者男性,42歲。飽餐后上腹部劇痛6小時(shí),伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,吐后腹痛更加劇,如刀割樣。查體:體溫37.8℃,脈搏124次/分,血壓80/50mmHg,痛苦面容,腹脹,全腹肌緊張,壓痛及反跳痛,上腹部為重,腸鳴音消失,肝濁音區(qū)存在,右下腹穿刺得淡紅色血性液體,白細(xì)胞12×109/L,血淀粉酶320溫氏單位,血鈣1.5mmol/L,診斷應(yīng)考慮A、急性出血壞死性胰腺炎B、潰瘍病穿孔,彌漫性腹膜炎C、膽囊穿孔,彌漫性腹膜炎D、急性胃炎E、急性闌尾炎正確答案：A54.男,22歲。饑餓性上腹痛伴反酸1月余。2小時(shí)前嘔血1次,暗紅色,量約200ml。體重?zé)o明顯變化。否認(rèn)慢性肝病史。查體:貧血貌,腹軟,上腹部有壓痛,無(wú)反跳痛,肝脾肋下未觸及。此患者最合適的藥物是A、止血環(huán)酸B、凝血酶C、垂體后葉素D、西咪替丁E、奧美拉唑正確答案：E55.腸結(jié)核手術(shù)治療適應(yīng)證不包括A、完全性腸梗阻B、腸出血,經(jīng)積極搶救不能滿意止血者C、急性腸穿孔D、慢性腸穿孔瘺管形成內(nèi)科治療未能閉合者E、結(jié)核性腹膜炎正確答案：E56.男,29歲,慢性腹瀉5年,大便每天2-3次,常帶少量膿血,糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,結(jié)腸鏡示降結(jié)腸以下粘膜充血,假息肉形成,散在少數(shù)淺潰瘍,請(qǐng)選擇最合適的初始治療藥物A、琥珀酸氫化考的松保留灌腸B、強(qiáng)的松C、氟哌酸D、磺胺類藥物保留灌腸E、柳氮磺胺吡啶正確答案：E57.隱匿性腎炎可具有的臨床特點(diǎn)是A、鏡下血尿B、腎功能減退C、髙血壓D、水腫E、溢出性蛋白尿正確答案：A58.腎小球疾病的進(jìn)展中,非免疫.非炎癥性腎損傷起重要作用,下列哪項(xiàng)除外A、腎小球內(nèi)高壓、高灌注、高濾過(guò)B、高尿酸血癥C、尿蛋白D、高脂血癥E、補(bǔ)體C3正確答案：E59.治療肺心病心力衰竭的首要措施是A、使用小劑量強(qiáng)心劑B、使用小劑量作用緩和的利尿劑C、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷D、積極控制感染和改善呼吸功能E、臥床休息、低鹽飲食正確答案：D60.原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的首發(fā)臨床表現(xiàn)是A、胃腸道不適B、肝區(qū)疼痛C、肝臟腫大D、食欲不振E、體重下降正確答案：B61.目前認(rèn)為,潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病的因素主要是A、精神因素B、理化因素刺激C、細(xì)菌感染D、變態(tài)反應(yīng)E、免疫和遺傳因素正確答案：E62.尿中出現(xiàn)何種管型對(duì)診斷腎盂腎炎有幫助A、混合管型B、上皮細(xì)胞管型C、紅細(xì)胞管型D、白細(xì)胞管型E、顆粒管型正確答案：D63.治療支原體肺炎應(yīng)選用A、頭孢菌素類藥物B、青霉素GC、大環(huán)內(nèi)酯類藥物D、萬(wàn)古霉素E、磺胺類藥物正確答案：C64.胃食管反流病的主要發(fā)病機(jī)制不包括A、食管下括約肌壓力降低B、異常的食管下括約肌一過(guò)性松弛C、夜間胃酸分泌過(guò)多D、胃排空異常E、食管內(nèi)酸清除能力下降正確答案：C65.患者排柏油樣便,最可能出血的部位是A、乙狀結(jié)腸B、直腸C、胃D、回腸E、空腸正確答案：C66.肝硬化時(shí),門脈高壓可引起A、凝血因子減少B、氨中毒C、食管胃底靜脈曲張D、男性乳腺發(fā)育E、黃疸正確答案：C67.水楊酸類制劑在潰瘍性結(jié)腸炎治療中,主要適用于A、輕中度病例B、重度病例C、中毒性巨結(jié)腸D、激素治療無(wú)效者E、頑固病例正確答案：A68.慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)最主要的區(qū)別是A、骨髓粒細(xì)胞增生活躍B、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)高C、Ph染色體陽(yáng)性D、脾大E、外周血可見(jiàn)中幼粒、晚幼粒細(xì)胞正確答案：C69.下列哪項(xiàng)不支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷A、粘液膿血便B、可并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑C、結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)較多的炎性息肉D、大便鏡檢有紅、白細(xì)胞E、結(jié)腸鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變證據(jù)正確答案：E70.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯增高見(jiàn)于A、淋巴瘤B、急性粒細(xì)胞白血病C、急性早幼粒細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、慢性粒細(xì)胞白血病正確答案：D71.制備洗滌紅細(xì)胞的主要目的是A、去除紅細(xì)胞碎片B、去除白細(xì)胞C、去除細(xì)菌D、去除血小板E、去除血架蛋白正確答案：E72.無(wú)癥狀性細(xì)菌尿最常見(jiàn)的致病菌是A、β溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸埃希菌D、厭氧菌E、腸球菌正確答案：C73.確診胃潰瘍的首選檢査方法是A、X鋇餐檢査B、胃鏡及胃黏膜活組織檢查C、24小時(shí)食管PH監(jiān)測(cè)D、幽門螺桿菌檢測(cè)E、胃液分析正確答案：B74.急性胰腺炎血清淀粉酶測(cè)定正確的是A、發(fā)病后即可升高B、起病后6-8小時(shí)開(kāi)始升高C、淀粉酶的高低與病情的嚴(yán)重程度相一致D、持續(xù)1周以上E、超過(guò)2倍即可確診正確答案：B75.關(guān)于克羅恩病說(shuō)法不正確的是A、發(fā)熱常見(jiàn)B、最常侵犯回腸末段C、腹痛是最常見(jiàn)癥狀D、不形成瘺管E、一般無(wú)粘液膿血便正確答案：D76.導(dǎo)致尿路感染最常見(jiàn)的致病菌是A、腸球菌B、厭氧菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸埃希菌E、β溶血性鏈球菌正確答案：D77.男性,28歲,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量較多,伴頭昏、乏力、心慌。有間斷上腹痛史3年,每次發(fā)病約持續(xù)2~4周緩解。飲酒史4年,每天2兩白酒。首先考慮的診斷是A、消化性潰瘍出血B、食管賁門黏膜撕裂出血C、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血D、下消化道出血E、急性胃黏膜病變出血正確答案：A78.女性,昨晚餐后突感上腹劇痛,惡心、嘔吐,今晨腹痛向腰部放射,為盡快明確診斷,首選哪項(xiàng)檢查A、血常規(guī)B、胃鏡檢查C、腹部B超D、血尿淀粉酶E、血電解質(zhì)正確答案：B79.急性白血病患者的死亡原因可能是A、呼吸困難B、顱內(nèi)出血C、尿血D、眼底出血E、咯血正確答案：B80.男,18歲。反復(fù)腹瀉、膿血便6個(gè)月,抗生素治療無(wú)效。近2周來(lái)膿血便2~3次/日,糞便鏡檢WBC及RBC成堆,細(xì)菌培養(yǎng)陰性。為明確診斷,首選的檢査是A、結(jié)腸鏡B、腹部X片平片C、腹部CTD、腹部B超E、X線灌腸造影正確答案：A81.以下哪種藥物不易引起急性糜爛出血性胃炎A、吲哚美辛B、阿司匹林C、口服氯化鉀D、氟尿嘧啶E、呋噻米正確答案：E82.女性,26歲,反復(fù)排粘液血便4年,加重3天。胃納良好,體重?zé)o明顯減輕。其最可能的原因是A、大腸癌B、潰瘍性結(jié)腸炎C、真菌性腸炎D、腸易激綜合征E、腸結(jié)核正確答案：B83.男,19歲。咽痛、發(fā)熱伴咳嗽2周,眼瞼水腫伴肉眼血尿3天。查體:BP150/100mmHg,全身皮膚無(wú)皮疹。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞30~40/HP,管型3~5/HP,血補(bǔ)體C3降低,SCr126μmol/L。該患者治療不包括A、休息B、控制血壓C、利尿D、抗生素E、糖皮質(zhì)激素正確答案：E84.患者,男,50歲。上腹痛1年,加重3個(gè)月,胃鏡提示為慢性淺表性胃炎,B超及其他各項(xiàng)檢查均無(wú)異常?？紤]使用下列哪一種藥物A、奧美拉唑B、多潘立酮C、鋁碳酸鎂片D、替普瑞酮E、阿托品正確答案：A85.肝硬化患者進(jìn)硬食后突然嘔血800ml,黑便1000ml,就診時(shí)煩躁不安,血壓80/60mmHg,心率120次/分,以下?lián)尵却胧┎划?dāng)?shù)氖茿、急診內(nèi)鏡注射硬化劑B、靜脈應(yīng)用垂體加壓素C、積極補(bǔ)充新鮮血和快速輸液D、巴比妥類藥物鎮(zhèn)靜E、三腔二囊管壓迫止血正確答案：D86.對(duì)激素治療最為敏感的是A、膜性腎病B、局灶性.節(jié)段性腎小球硬化C、系膜增生性腎炎D、系膜毛細(xì)血管性腎炎E、微小病變型正確答案：E87.男,38歲。上腹疼痛6年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持續(xù)性,向腰背部放射,有時(shí)低熱。胃腸鋇餐示:十二指腸球部變形。血白細(xì)胞ll×l09L,中性78%。診斷首先考慮為A、胃黏膜脫垂B、胃潰瘍C、慢性胃炎D、十二指腸穿孔性潰瘍E、胃癌正確答案：D88.男,50歲。腎病綜合征患者,腎活檢病理示膜性腎病。治療過(guò)程中突然出現(xiàn)右側(cè)腰痛,伴肉眼血尿,B超示右腎體積較前增大。首先考慮的并發(fā)癥是A、急性腎盂腎炎B、腎結(jié)石C、腎靜脈血栓D、泌尿系結(jié)核E、泌尿系腫瘤正確答案：C89.慢性胃炎伴有哪項(xiàng)屬于癌前病變A、異型增生B、輕度不典型增生C、幽門腺化生D、臍狀突起E、腸化正確答案：A90.下列哪項(xiàng)是加劇腎小球硬化的主要因素A、內(nèi)皮細(xì)胞B、血小板C、補(bǔ)體D、三高現(xiàn)象E、中性粒細(xì)胞正確答案：D91.慢性腎炎