《社會(huì)實(shí)踐》調(diào)查報(bào)告：醫(yī)患關(guān)系的社會(huì)調(diào)查3900字

《社會(huì)實(shí)踐》調(diào)查報(bào)告：醫(yī)患關(guān)系的社會(huì)調(diào)查目錄TOC\o"1-2"\h\u5366《社會(huì)實(shí)踐》調(diào)查報(bào)告：醫(yī)患關(guān)系的社會(huì)調(diào)查 13920關(guān)鍵詞：醫(yī)患關(guān)系；社會(huì)調(diào)查；緊張 11254導(dǎo)語 126343一、醫(yī)患關(guān)系的情況 226252（一）醫(yī)患矛盾日益激發(fā) 227860（二）醫(yī)療糾紛和職業(yè)醫(yī)鬧事件頻繁發(fā)生 210177二、醫(yī)患關(guān)系緊張的原因 213657（一）醫(yī)院方面 26761（二）患者方面 39953（三）社會(huì)方面 424303三、醫(yī)患關(guān)系改善的建議與對(duì)策 411543（一）加強(qiáng)政府衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政投入力度 429586（二）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全 44472（三）提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)術(shù)，加強(qiáng)其醫(yī)德建設(shè) 45940（四）發(fā)揮媒體建立和諧醫(yī)患關(guān)系的作用 53430（五）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)建設(shè) 525483四、結(jié)論 52587參考文獻(xiàn) 6摘要：當(dāng)前，我國醫(yī)患關(guān)系較為緊張，醫(yī)患糾紛事件時(shí)有發(fā)生，不利于我國社會(huì)的和諧穩(wěn)定，為了減少醫(yī)患矛盾的發(fā)生，需要對(duì)醫(yī)患關(guān)系緊張的原因進(jìn)行分析，并提出相關(guān)的改善對(duì)策。本文主要對(duì)醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行了社會(huì)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)其緊張的原因，然后提出了加強(qiáng)政府衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政投入力度、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)術(shù)、發(fā)揮媒體建立和諧醫(yī)患關(guān)系的作用、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)建設(shè)等對(duì)策，希望可以減少我國醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生。關(guān)鍵詞：醫(yī)患關(guān)系；社會(huì)調(diào)查；緊張導(dǎo)語醫(yī)患關(guān)系是世界范圍內(nèi)普遍關(guān)注的問題。近年來，隨著我國社會(huì)的發(fā)展，多方面因素的影響，使得醫(yī)患之間的信任危機(jī)日益加深，我國醫(yī)生與病人之間的關(guān)系日益緊張，醫(yī)患沖突、醫(yī)療糾紛頻發(fā)，有的甚至引發(fā)了嚴(yán)重的社會(huì)問題，暴力傷醫(yī)事件頻現(xiàn)報(bào)端，醫(yī)患關(guān)系不和諧，嚴(yán)重威脅著我國社會(huì)的和諧穩(wěn)定。對(duì)此，有必要建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，本文將在調(diào)查分析目前醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，指出導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的原因，然后提出幾點(diǎn)醫(yī)患關(guān)系改善的對(duì)策。一、醫(yī)患關(guān)系的情況（一）醫(yī)患矛盾日益激發(fā)中國醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告顯示：74.29%的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益不能得到保護(hù)，認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境較差和極為惡劣的分別達(dá)到47.35%和13.28%。近三年，平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛患者打砸醫(yī)院事件5.42起，打傷醫(yī)護(hù)人員5人；單起醫(yī)療糾紛最高賠付額達(dá)30萬元，平均每起賠付額為10.81萬元。一份在全國五省市30所醫(yī)院的隨機(jī)調(diào)查顯示，患者對(duì)醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量的滿意率為51.30%，對(duì)治療效果的滿意率為56.92%，對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的滿意率為44.76%。由此可見，有一半左右的患者在就醫(yī)過程中有不滿意情緒。（二）醫(yī)療糾紛和職業(yè)醫(yī)鬧事件頻繁發(fā)生醫(yī)療糾紛是指發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生、預(yù)防保健、醫(yī)學(xué)美容等具有合法資質(zhì)的醫(yī)療企事業(yè)法人或機(jī)構(gòu)中，一方(或多方)當(dāng)事人認(rèn)為另一方(或多方)當(dāng)事人在提供醫(yī)療服務(wù)或履行法定義務(wù)和約定義務(wù)時(shí)存在過失，造成實(shí)際損害后果，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任或侵權(quán)責(zé)任，但雙方(或多方)當(dāng)事人對(duì)所爭議事實(shí)認(rèn)識(shí)不同、相互爭執(zhí)、各執(zhí)己見的情形。職業(yè)醫(yī)鬧是指受雇于醫(yī)療糾紛的患者方，與患者家屬一起，采取在醫(yī)院設(shè)靈堂、打砸財(cái)物、設(shè)置障礙阻擋患者就醫(yī)，或者毆打醫(yī)務(wù)人員、跟隨醫(yī)務(wù)人員，或者在診室、醫(yī)師辦公室、領(lǐng)導(dǎo)辦公室內(nèi)滯留等等，以嚴(yán)重妨礙醫(yī)療秩序、擴(kuò)大事態(tài)、給醫(yī)院造成負(fù)面影響的形式給醫(yī)院施加壓力，從中牟利，并以此作為謀生的手段的人。中國醫(yī)院協(xié)會(huì)的相關(guān)調(diào)查顯示:全國73.33%的醫(yī)院都曾發(fā)生過患者及其家屬使用暴力毆打、威脅、辱罵醫(yī)護(hù)人員的現(xiàn)象；59.63%的醫(yī)院發(fā)生過因病人對(duì)治療結(jié)果不滿意，擾亂醫(yī)院正常診治秩序、威肋、醫(yī)務(wù)人員人身安全;76.67%的醫(yī)院發(fā)生過患者及其家屬在診療結(jié)束后拒絕出院，且不交納住院費(fèi)用的情況；61.48%的醫(yī)院發(fā)生過病人去世后，病人家屬在醫(yī)院內(nèi)擺設(shè)花圈、燒紙和設(shè)置靈堂的不和諧事件。而中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)的調(diào)查顯示，97.9%的醫(yī)院曾經(jīng)發(fā)生過“醫(yī)鬧”事件，平均一家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年至少有上百起醫(yī)療糾紛，二級(jí)醫(yī)院則約20例左右。二、醫(yī)患關(guān)系緊張的原因（一）醫(yī)院方面1、醫(yī)院管理體制不健全目前我國醫(yī)院大都采取的是以藥養(yǎng)醫(yī)的模式，醫(yī)院作為公益性機(jī)構(gòu)，已經(jīng)在很多方面開始進(jìn)行減免，但是為了保障醫(yī)院的正常經(jīng)營，醫(yī)院開始在藥費(fèi)上下功夫，通過提高藥價(jià)來支付醫(yī)護(hù)人員等的工資。昂貴的醫(yī)藥無形中增加了病患的醫(yī)藥費(fèi)，讓很多病患叫苦不迭。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)中心公報(bào)統(tǒng)計(jì)，2013年至2017年，患者人均衛(wèi)生費(fèi)用分別為838.9元、962.3元、1093.8元、1148.0元，個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用逐年增多，給患者增加了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。這主要是因?yàn)獒t(yī)院的管理體制不完善所致，部分醫(yī)務(wù)人員在缺乏監(jiān)督的情況下為了謀取私利，會(huì)變相增加患者的醫(yī)藥費(fèi)，從而造成緊張的醫(yī)患關(guān)系。2、醫(yī)務(wù)人員缺乏醫(yī)德，醫(yī)術(shù)不高在很多醫(yī)院中，難免會(huì)存在庸醫(yī)的情況，這種醫(yī)生醫(yī)術(shù)不高，缺乏醫(yī)德，在為患病診斷時(shí)，不僅存在誤診的情況，還會(huì)故意亂開藥。部分醫(yī)生對(duì)自己的醫(yī)療行為過于自信，在診斷時(shí)沒有加強(qiáng)與患者的溝通，沒有充分了解患者病情，就認(rèn)為患者患了某種病，從而出現(xiàn)開錯(cuò)藥的情況。部分醫(yī)生甚至胡亂打包票，認(rèn)為自己一定能讓患者痊愈，結(jié)果事與愿違，從而引發(fā)醫(yī)患糾紛。還有的醫(yī)生對(duì)患者過于冷漠，不愿多說話，在治療患者疾病的同時(shí)卻忽略了患者的心理安全感需求，導(dǎo)致患者心態(tài)失衡，引發(fā)醫(yī)患沖突。3、醫(yī)患雙方信任缺失醫(yī)生和病人雙方處于信息不對(duì)稱的兩方面，但知道很多信息的醫(yī)生在為病人看病時(shí)，往往由于時(shí)間原因或者患者醫(yī)學(xué)知識(shí)不夠，從而不愿多說話，也不愿多解釋，與患者的溝通欠缺，在這種情況下，患者對(duì)醫(yī)生就更加缺乏信任，認(rèn)為醫(yī)生是單純追求醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與個(gè)人收入，一旦治療效果欠佳，就會(huì)引發(fā)醫(yī)患矛盾。（二）患者方面1、患者對(duì)醫(yī)生期望過高缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)的患者很容易寄予醫(yī)生過高的期望，認(rèn)為醫(yī)生都是神醫(yī)，不會(huì)出錯(cuò)，還會(huì)妙手回春，認(rèn)為自己到就診就會(huì)對(duì)治好或者好轉(zhuǎn)，這就是自己去醫(yī)院看病的原因，但有時(shí)候由于諸多因素的影響，患者并沒有獲的如其所期的治療效果，一旦不如預(yù)期，很多患者就認(rèn)為這是醫(yī)生的問題，從而導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系惡化。2、維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和法律知識(shí)普及程度的提高，人們的健康意識(shí)、法律意識(shí)也越來越強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的期望值自然越來越高，對(duì)自身的健康權(quán)也越來越重視。一旦醫(yī)院出現(xiàn)治療達(dá)不到患者預(yù)期值，就會(huì)提出維權(quán)主張，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛出現(xiàn)。（三）社會(huì)方面1、醫(yī)療保障機(jī)制不健全政府對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)費(fèi)投入不夠，醫(yī)療資源的配置也不盡合理、平衡，醫(yī)療保險(xiǎn)制度不健全，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范制度不健全等諸多因素，導(dǎo)致對(duì)醫(yī)患雙方都產(chǎn)生不利影響，造成醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”，患者“看病難，看病貴”。2、社會(huì)媒體的負(fù)面誘導(dǎo)社會(huì)媒體一般承擔(dān)著報(bào)道新聞的責(zé)任，醫(yī)患糾紛事件一旦發(fā)生，媒體就會(huì)積極報(bào)道，這就使得社會(huì)公眾認(rèn)為醫(yī)患糾紛事件頻繁發(fā)生，進(jìn)一步導(dǎo)致自身對(duì)醫(yī)生缺乏信任。部分媒體甚至為了增加曝光度，在沒有深入調(diào)查事實(shí)真相的前提下，盲目有失公正地大肆報(bào)道醫(yī)院的負(fù)面新聞，一定程度上惡化了醫(yī)院在患者心中的形象，使醫(yī)患關(guān)系更加緊張。三、醫(yī)患關(guān)系改善的建議與對(duì)策（一）加強(qiáng)政府衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政投入力度醫(yī)療資源的不公平也是導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的一大原因，為了減少醫(yī)患矛盾的發(fā)生，我國需要加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政投入力度，改變落后地區(qū)的醫(yī)療現(xiàn)狀，保障這部分地區(qū)的醫(yī)療資源供給充足，最大限度地體現(xiàn)公共服務(wù)的均等化，從而減少部分患者因?yàn)榭床‰y的問題，而將責(zé)任推卸到醫(yī)生身上。（二）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全醫(yī)療不夠安全是導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的一大原因，為了規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的行為，使其按照規(guī)章制度與操作流程來為患者看病，就需要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，使得醫(yī)護(hù)人員牢固樹立以人為本的服務(wù)理念，在為病人看病的過程中做到合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)、合理治療，努力降低誤診、漏診、過度治療、誤治和糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生率，確保醫(yī)療安全，從而減少醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生。（三）提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)術(shù)，加強(qiáng)其醫(yī)德建設(shè)部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)術(shù)不夠高明，從而引發(fā)誤診行為，還有的醫(yī)生醫(yī)德水平不高，故意為病人胡亂開藥，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的發(fā)生。對(duì)此，醫(yī)院需要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使其不斷拓展自己的知識(shí)面，提升自己的醫(yī)術(shù)，加強(qiáng)自身的醫(yī)德建設(shè)，使自身在為患者診斷病情時(shí)能做負(fù)責(zé)任，盡可能緩解患者的病痛，真正為患者著想，從而避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。（四）發(fā)揮媒體建立和諧醫(yī)患關(guān)系的作用醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)與媒體的溝通，引導(dǎo)媒體客觀、全面、公正地報(bào)道醫(yī)患糾紛，正確評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)工作者。要通過多種形式的宣傳，使人民群眾充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院發(fā)展和各項(xiàng)診療技術(shù)的局限性、風(fēng)險(xiǎn)性和疾病的不可預(yù)見性，以科學(xué)的態(tài)度正確理解疾病的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后。（五）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)建設(shè)隨著生活節(jié)奏的加快和人們健康觀念的轉(zhuǎn)變，患者的心理健康和心理需求顯得越來越重要。為此，醫(yī)務(wù)人員必須努力提高自身的人文素養(yǎng)，注意舉止、風(fēng)度、語言等外在表現(xiàn)，注重掌握社會(huì)學(xué)、語言學(xué)等知識(shí)，增強(qiáng)溝通技巧，時(shí)刻為患者著想。使病人產(chǎn)生尊敬、信任的感情，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，這樣做不僅能夠增強(qiáng)醫(yī)患雙方的交流，也更有利于疾病的診治和醫(yī)患雙方的相互理解，有利于形成醫(yī)患關(guān)系的良性循環(huán)和健康發(fā)展。四、結(jié)論造成醫(yī)患關(guān)系緊張的因素是多方面的，其中醫(yī)院、患者、社會(huì)三方面是最主要的方面，本文主要從公共管理視角提出了幾點(diǎn)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策，包括加強(qiáng)政府衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政投入力度、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)術(shù)、發(fā)揮媒體建立和諧醫(yī)患關(guān)系的作用、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)建設(shè)等，希望可以減少我國醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生。參考文獻(xiàn)[1]王蘊(yùn)秋.淺議現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系的社會(huì)化體系構(gòu)建[J].青年與社會(huì),2020(17):2.[2]董自西,張磊磊,陳兵,等.社會(huì)人群影響醫(yī)患關(guān)系的初步探析[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理,2019.[3]馮兆棣,馮同強(qiáng).醫(yī)患關(guān)系的文化背景[J].1995年11卷11期,669-671頁,ISTICPKUCSCD,2020.[4]喬瑞紅.治理理論視域下醫(yī)患關(guān)系重構(gòu)思考[J].