基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作計劃（4篇）

第基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作計劃（4篇）基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作計劃（4篇）

基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作計劃篇1一、工作目標

隨著公共衛(wèi)生工作的規(guī)范化實施，我院要明確責任，推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作向常態(tài)化、標準化、準確化發(fā)展。

二、主要任務(wù)

現(xiàn)階段，我院按省、市、縣統(tǒng)一部署實施十一項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，根據(jù)省衛(wèi)計委下發(fā)的公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效結(jié)果中出現(xiàn)的問題，認真核對我院的公共衛(wèi)生服務(wù)項目，將公共衛(wèi)生服務(wù)項目做細、做精。

1、居民健康檔案

繼續(xù)規(guī)范以婦女、兒童、老年人、精神病、慢性病人等人群為重點的居民健康檔案。完善健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。健康檔案及時更新，保證不出現(xiàn)空檔、電話信息真實有效。

2、健康教育

針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容，向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育活動。每年向轄區(qū)居民發(fā)放健康教育材料，衛(wèi)生院不少于12次，村衛(wèi)生室不少于6次；播放健康教育音像材料不少于6次，組織面向公眾健康教育咨詢活動不少于6次，設(shè)置永久性健康教育宣傳欄不少于2個，每個面積不少于2平方米，重點人群健康教育講座每季度不少于1次。

3、預(yù)防接種

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種，如甲流疫苗，發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。6歲以下兒童健卡率達100％；規(guī)范疫苗進購流程、進購渠道、規(guī)范疫苗保存保。

4、傳染病防治

及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現(xiàn)場疫點處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病人進行治療管理。做好死亡病例登記與報告，保證完成目標任務(wù)數(shù)。按要求設(shè)置傳染病診室。

5、兒童保健

開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年度和第3年度每年至少2次。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。

6、孕產(chǎn)婦保健

早發(fā)現(xiàn)孕婦，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，早孕建冊建檔率≥95%，開展至少5次孕產(chǎn)婦保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。20xx年，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥80%。預(yù)防減少出生缺陷，葉酸發(fā)放率占活產(chǎn)數(shù)60%以上，產(chǎn)篩率≥20%，孕產(chǎn)婦住院分娩率鞏固在98%以上，產(chǎn)后訪視率≥90%。

7、老年人保健

對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。20xx年，老年人健康管理率≥90%，建立實施老年人健康體檢流程，利用下鄉(xiāng)、開設(shè)體檢門診的方式，保證老年人的體檢覆蓋率，按照公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，完善各項體檢項目。將體檢項目及時錄入公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)。

8、慢性病管理

對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導(dǎo)干預(yù)。對35歲以上人群實行門診首診測血壓，對工作中發(fā)現(xiàn)2型糖尿病高危人群，做好慢病人群的篩查工作。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄，每年不少于4次隨訪。對慢病患者每年不少于一次進行健康體檢。

9、重性精神疾病管理

對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。

10、衛(wèi)生監(jiān)督

對轄區(qū)內(nèi)生活用水、學(xué)校衛(wèi)生進行監(jiān)督協(xié)管，及時發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)無證行醫(yī)攤點，上報衛(wèi)生監(jiān)督所，并做好上報記錄，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員做好非法行醫(yī)案件的查處工作。對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進行定期巡查，并做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管現(xiàn)場檢查記錄。

11、中醫(yī)藥健康管理

掌握轄區(qū)內(nèi)老年人、兒童的`基本情況，做好老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識，并為老年人提供中醫(yī)保健指導(dǎo)，對兒童家長進行兒童中醫(yī)藥健康知道，傳授中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、按摩、捏脊方法。

三、工作職責

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目由鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔。

1、我院是承擔轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的主體，應(yīng)按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（20xx版）將任務(wù)明確到具體崗位，責任到人，免費為全體居民提供11類基本公共衛(wèi)生服務(wù)。按各自職責分工與轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標責任書，并指導(dǎo)其完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。

2、村衛(wèi)生室是落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，協(xié)助鄉(xiāng)衛(wèi)生院完成和落實11類基本公共衛(wèi)生任務(wù)。

3、要建立健全相關(guān)工作，制定崗位規(guī)范，細化考核內(nèi)容，將人員收入與工作績效掛鉤，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。

4、根據(jù)各自職責和業(yè)務(wù)范圍對各村衛(wèi)生室實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)定期進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持，建立分工明確、功能互補、信息互通、資源共享的工作機制，實現(xiàn)防治結(jié)合。

四、工作要求

1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，免費向居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，對于有效控制疾病流行、提高居民對公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性、改善居民健康狀況、促進社會和諧具有重要的現(xiàn)實意義和深遠的歷史意義。各單位要進一步提高思想認識，按照“部門配合、分工協(xié)作、齊抓共管”的原則，把實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目作為一項重要衛(wèi)生工作，切實履行工作職責，明確目標任務(wù)，合理安排進度，認真組織實施，努力實現(xiàn)各項目標，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)工作取得實效。

2、強化督導(dǎo)檢查。要定期組織開展檢查督導(dǎo)，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

3、加強經(jīng)費管理。要加強資金的使用和管理，嚴格按照項目要求?？顚Ｓ谩?/p>

基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作計劃篇2一、上年度存在的主要問題：

1、健康檔案的建立，存在電子檔案的錄入與紙質(zhì)檔案不同步現(xiàn)象，建檔率低，致使各項重點人群的篩查率低于理論數(shù)字。

2、健康教育及健康咨詢活動次數(shù)未達到項目要求。

3、由于慢病患者外出，致使慢病管理頻次及管理率不達標。

4、由于村衛(wèi)生室人員業(yè)務(wù)能力有限，慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時完成，個別隨訪無意義，甚至不真實。

5、與門診大夫未配合好，檔案未很好的利用，大多數(shù)成了"死檔"，失去了建檔的意義。

6、由于儀器及試劑等原因，65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。

二、20xx年的工作目標：

公共衛(wèi)生服務(wù)項目是國家切實提高城鄉(xiāng)居民健康水平的重要方法和惠民政策，通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，對居民健康問題實施干預(yù)，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

三、長期工作安排：

1、健康檔案。繼續(xù)建立健全信息化檔案，及時更新檔案，并做好保密工作。在上一年度工作的基礎(chǔ)上將繼續(xù)完善返鄉(xiāng)及流入等人群健康檔案的建立工作。

2、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行至少四次面對面的隨訪，定期進行咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，并及時對其電子錄入，尤其是高血壓人群，應(yīng)分級及時按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識，使農(nóng)民對重點慢性病防治知識知曉率達到85%以上，并做好資料匯總和信息上報。對慢病的管理率達80%以上，慢病的控制率達25%。對35歲以上人群實行門診首診測血壓，測血壓率達100%。同時加大篩查重點人群，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理。并做好門診日志記錄。

3、健康教育工作。要真實，有意義。

在原有的基礎(chǔ)上，結(jié)合季節(jié)防病重點，每月更換一次室外及室內(nèi)健康教育宣傳欄的內(nèi)容，印刷發(fā)放健康教育資料，覆蓋率達60%以上;要求相關(guān)人員在上門訪視時進行相關(guān)健康知識的宣傳，使居民基本衛(wèi)生常識知曉率達80%以上;組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座;孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上，3歲以下兒童家長覆蓋率達到85%以上。每個月進行一次健康知識講座;每個月利用集市開展一次健康咨詢活動;每天循環(huán)播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料，居民覆蓋率達30%以上;居民對公共衛(wèi)生服務(wù)項目和健康知識的知曉率達60%以上，其相關(guān)資料(通知、照片、記錄、教案、試卷等)必須規(guī)范存檔。

4、老年人保健。為65歲及以上老年人進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務(wù)，提供疾病預(yù)防、自我保護和傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。尤其是管理的老年人輔助檢查工作，今年至少完成95%以上。65歲以上的老年人管理人數(shù)達到90%。加強體檢宣傳工作，確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體，體檢率要求。全年對上述人群進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務(wù)，同時做好宣傳發(fā)動，積極參與強化免疫，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預(yù)。

5、檔案(紙質(zhì)和電子)的利用工作既是重點，也是難點。今年不漏來院的任何一個就診、咨詢者，未建檔的建檔;建檔的充分利用檔案，如信息的更改，內(nèi)容的填充，隨訪等，除特殊情況下，必須當面立即完成。

6、預(yù)防接種。建立規(guī)范化的免疫門診，建立健全計免制度，規(guī)范計免接種操作，每月接種不少于8天，同時按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，做到安全注射，為我鎮(zhèn)兒童提供安全、有效、免費、均等化的免疫規(guī)劃疫苗的預(yù)防接種服務(wù)，熟練掌握接種前、后的全面情況，做好接種反應(yīng)事故的處理登記，加強冷鏈管理，做好疫苗的進出管理、冷鏈遠轉(zhuǎn)管理、失效報損登記。根據(jù)上級疾控中心的要求，進行相關(guān)疫苗的強化和為重點地區(qū)的重大人群提供疫苗接種服務(wù)，有效預(yù)防和控制疫苗針對性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達到100%。入托學(xué)生驗證率達100%。

7、傳染病防治。

(1)建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度，全面規(guī)范使用門診日志，建立健全發(fā)熱、腹瀉門診登記，認真做好疫情報告、疫區(qū)管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》，讓醫(yī)務(wù)人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報告人、報告時限、方式、程序等業(yè)務(wù)知識。同時讓更多人群認知疾病防治的重要性。要及時、準確上報疫情，及時完成疫情登記，保障傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)正常運行，每月至少報一例傳染病，報告率100%，報告卡及時、準確、完整率100%，疫情登記率100%。

(2)積極開展結(jié)核病防治工作，病人轉(zhuǎn)診率達100%，同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理，督促其定期復(fù)查，并將信息及時上報賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作，加強普及艾滋病知識宣傳教育，廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動。建立規(guī)范的狂犬病預(yù)防處置門診。

8、兒童保健。加強兒檢工作，三歲以下兒童系統(tǒng)管理率達75%以上，新生兒訪視率達90%。加強散居兒童保健管理，使7歲以下兒童保健覆蓋率達80%以上，嬰幼兒系管率和使用生長發(fā)育圖監(jiān)測率分別達75%以上。及時發(fā)現(xiàn)與治療影響兒童健康的疾病，提高兒童健康水平。開展兒童保健技術(shù)培訓(xùn)。

依法加強托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健合格管理。對新入托園的幼兒一律進行體檢，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托兒童的健康體檢。保證7歲以下兒童系統(tǒng)管理率要求達到80%以上。

免費向我鎮(zhèn)0-6歲兒童提供基本保健服務(wù)，同時對兒童的生長發(fā)育、輔食的添加等營養(yǎng)及護理的咨詢指導(dǎo)，對常見病的預(yù)防、心理發(fā)育、意外傷害的預(yù)防指導(dǎo)。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進行預(yù)防，規(guī)范兒童保健服務(wù)，逐步提高兒童健康水平，降低5歲以下兒童死亡率。

9、孕產(chǎn)婦保健。免費向轄區(qū)孕產(chǎn)婦提供基本保健服務(wù)，規(guī)范孕產(chǎn)婦保健，做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并做好高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診等工作。繼續(xù)加大實施母嬰安全工程的宣傳力度，以提高住院分娩率、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率為目標，廣泛深入開展健康教育，掌握育齡婦女和孕婦情況，動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達99%以上，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達97%以上，孕產(chǎn)婦住院分娩率達到100%以上。孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率85%以上，高危孕婦住院分娩率達到100%。開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。提高婦女兒童健康水平，減少孕產(chǎn)婦死亡。葉酸及孕產(chǎn)婦分娩補助及時發(fā)放。

10、重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作，如患者等情況許可，進行一次健康檢查，逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。通過項目實施，提高對重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底，在對明確診斷的重性精神病患者管理率達到95%以上。

11、每月針對65歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產(chǎn)婦、兒童進行免費體檢(輔助檢查：彩超、尿常規(guī)、血糖、全血細胞分析、乙肝表面抗原、肝功、腎功、心電圖等)

12、每月的22日各專項小組上報紙質(zhì)的工作情況及相關(guān)數(shù)字到衛(wèi)生院項目辦公室，項目辦公室審核完成，25日前上報旗衛(wèi)生局。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作計劃篇3為貫徹落實《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(××年)》，加強我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的管理，確保公共衛(wèi)生服務(wù)的順利開展，不斷提高本鄉(xiāng)居民的健康素質(zhì)，為居民提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)，結(jié)合我鄉(xiāng)實際制定如下年度計劃：

一、指導(dǎo)思想和工作目標

通過按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(××年)》、《××年××市基本公共衛(wèi)生服務(wù)操作細則》規(guī)范化實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，明確責任，對影響居民健康的主要衛(wèi)生問題實施干預(yù)，減少主要危害健康因素，有效預(yù)防和控制傳染病及慢性病提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)及處置能力，使城鄉(xiāng)居民享受到均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。

二、建立居民健康檔案

1、按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》和《××市城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)范(試行)》要求，以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，居民自愿和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院引導(dǎo)相結(jié)合，為轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括戶籍及居住半年以上的非戶籍居民建立健康檔案。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院建檔過程中應(yīng)當注意保護居民的個人隱私。

2、建檔內(nèi)容要完整，信息要連續(xù)。一份完整的居民健康檔案基本內(nèi)容包含個人基本信息、家庭信息、個人健康體檢(按國家要求對居民首次建檔時要填寫健康體檢表，對個人要進行基本的體格檢查)、如果是0～36個月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等重點人群還要包括健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。健康檔案的建立首先建立在個人健康的基線資料上，追蹤更新動態(tài)變化的資料,以便及時發(fā)現(xiàn)高危人群和高血壓、糖尿病等慢性病人。

3、建檔可采取的方式包括：一是居民到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院接受服務(wù)時，由首診醫(yī)生負責為其建立居民健康檔案;二是通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院責任醫(yī)師健康管理團隊人員分期、分批在居民家中或工作現(xiàn)場為轄區(qū)居民建立居民健康檔案;三是符合當?shù)貙嶋H的其他建檔方式。

4、根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)的技術(shù)標準，及時將收集的數(shù)據(jù)完整錄入自治區(qū)健康檔案系統(tǒng)，提高居民健康檔案信息管理水平，為醫(yī)學(xué)研究、科學(xué)決策等提供依據(jù)，必須同時保存好紙質(zhì)健康檔案，確保與系統(tǒng)資料數(shù)據(jù)的一致性。

5、指定專(兼)職人員負責健康檔案管理工作，保證健康檔案完整、安全。

6、××年本鄉(xiāng)對常住居民健康檔案規(guī)范化建檔率不低于50%，建檔合格率不低于90%。

三、健康教育

(一)成立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組、制定健康教育工作計劃，要保證可操作性和可實施性;對每次開展完成的工作進行認真分析、總結(jié)經(jīng)驗，查找出存在的問題，整改措施。

(二)健康教育內(nèi)容

1.宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能(試行)》。配合有關(guān)部門開展公民健康素養(yǎng)促進行動。

2.對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0～6歲兒童家長、農(nóng)民工等人群進行健康教育。3.開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控煙、限酒、控制藥物依賴、戒毒等健康生活方式和可干預(yù)危險因素的健康教育。

4.開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點疾病健康教育。

5.開展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、計劃生育、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問題健康教育。

6.開展應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、防災(zāi)減災(zāi)、家庭急救等健康教育。

7.宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關(guān)政策。

(三)服務(wù)形式

向全鄉(xiāng)居民特別是特定人群多種形式地宣傳，包括：

1、提供健康教育資料：(1)發(fā)放印刷資料(2)播放音像資料

2.設(shè)置健康教育宣傳欄

3.開展公眾健康咨詢活動

4.舉辦健康知識講座

5.開展個體化健康教育

四、免疫規(guī)劃項目

按照衛(wèi)生部《預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范》，認真開展免疫規(guī)劃各項工作。內(nèi)容包括：

1.為所有適齡兒童免費提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗(包括含麻疹疫苗成分的麻風疫苗、麻腮風疫苗、麻腮疫苗)、A群和A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗預(yù)防接種服務(wù)。單苗接種率達到95%以上，五苗全程接種率達到95%以上。

2、及時為轄區(qū)所有0-6歲適齡兒童建立《預(yù)防接種證》和《預(yù)防接種卡》等兒童預(yù)防接種檔案，上卡率達到自治區(qū)的有關(guān)標準要求;××年底兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)客戶端實施率均達到100%。轄區(qū)內(nèi)100%的新生兒建立電子檔案，錄入信息系統(tǒng)客戶端軟件。

3、按照上卡、預(yù)約、核對、詢問、告知、接種、留觀等流程開展預(yù)防接種工作。及時匯總、統(tǒng)計、上報常規(guī)免疫接種情況，每月上報一次常規(guī)免疫接種數(shù)據(jù);逐級指導(dǎo)和參與接種率常規(guī)報告、監(jiān)測和分析評價。

4.為15歲以下兒童補種乙肝疫苗。開展對15歲以下兒童補種乙肝疫苗工作，進一步降低15歲以下兒童乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率，保護兒童身體健康。

5.開展預(yù)防接種轉(zhuǎn)卡、上卡、接種登記、疫苗管理、疾病監(jiān)測、查漏補種、入學(xué)驗證、流動兒童管理、免疫薄弱區(qū)域甄別管理、異常反應(yīng)的報告、調(diào)查、診斷、處理、指導(dǎo)村醫(yī)生業(yè)務(wù)開展等相關(guān)工作。

五、傳染病報告與處理

1、依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》建立并完善傳染病監(jiān)測報告與處理機制。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)傳染病病例和疑似病人，參與現(xiàn)場疫情的處理。

2、對醫(yī)務(wù)人員開展每年不少于2次的傳染病防治知識、傳染病信息報告規(guī)則和傳染病統(tǒng)計規(guī)則技能的培訓(xùn)。

3、協(xié)助上級專業(yè)防治機構(gòu)做好重大傳染病治療管理。開展結(jié)核病、艾滋病防治知識的宣傳和咨詢服務(wù)，配合專業(yè)機構(gòu)對結(jié)核病人、艾滋病人的治療管理。

4、完善自查機制，及時發(fā)現(xiàn)問題;每季度要對本鄉(xiāng)傳染病流行趨勢進行分析，提出防控措施，并及時匯報，避免疫情的發(fā)生和擴大流行。

六、兒童保健

按照衛(wèi)生部《0-36個月兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》和《全國兒童保健工作規(guī)范(試行)》扎實開展兒童健康管理各項工作。免費為轄區(qū)內(nèi)0-3歲兒童提供基本保健服務(wù)。包括：建立《兒童保健手冊》、新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒1歲以內(nèi)4次基本保健服務(wù)，1-3歲每年2次基本保健服務(wù)、體弱兒專案管理、生長發(fā)育監(jiān)測等，按要求配備兒童保健人員、房屋、設(shè)備，定期參加培訓(xùn)與接受上級督查;掌握轄區(qū)七歲以下兒童數(shù)，了解轄區(qū)兒童的健康狀況;負責轄區(qū)內(nèi)兒童保健相關(guān)信息數(shù)據(jù)的收集、整理和統(tǒng)計工作，及時完成婦幼衛(wèi)生信息表卡的填寫與上報。項目目標：新生兒訪視率達90%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率≥70%。

七、婦女保健與計劃生育

按照衛(wèi)生部《孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范》，認真做好孕產(chǎn)婦保健各項工作，強化孕產(chǎn)婦保健技術(shù)培訓(xùn)，免費為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦提供基本保健服務(wù)。包括建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。開展婚前及孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、婦女常見病預(yù)防控制。為育齡婦女提供包括免費提供避孕藥具、計生技術(shù)咨詢在內(nèi)的計劃生育技術(shù)服務(wù)。

項目目標：孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達到90%以上，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率75%以上，孕產(chǎn)婦住院分娩率達到90%以上。

八、老年人保健

按照衛(wèi)生部《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》，認真做好老年人保健工作。對轄區(qū)60歲及以上老年人進行登記管理并建立健康檔案，進行健康危險因素調(diào)查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。每年為65歲及以上老年人進行1次普通健康體檢(包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等體格檢查及視力、聽力和活動能力的一般檢查)，并記錄完整。

對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查。對老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。

九、慢性病預(yù)防控制項目

1、內(nèi)容包括對高血壓、糖尿病、重性精神性病等慢性病高危人群進行指導(dǎo)。對35歲(含35歲)以上人群實行門診首診測血壓，對門診輸液及住院的病人實行常規(guī)快速血糖(指血)檢測和糖尿病疾病篩查，對轄區(qū)內(nèi)重性精神性病患者進行篩查。對確診的高血壓、糖尿病和重性精神性病患者進行登記管理，為高血壓、糖尿病和重性精神性病患者建立慢性病專門檔案，定期進行隨訪并進行個體化、連續(xù)性指導(dǎo)和危險因素干預(yù)，開展腦卒中、惡性腫瘤等其它慢性病管理和干預(yù)。

2、加強重性精神疾病的健康教育、康復(fù)指導(dǎo)、宣傳，發(fā)放重性精神疾病防治科普資料，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會活動，接受職業(yè)訓(xùn)練。

3、加強殘疾人員的康復(fù)服務(wù)，內(nèi)容包括對轄區(qū)內(nèi)的殘疾人進行登記與管理，對轄區(qū)殘疾人進行個體化康復(fù)訓(xùn)練;對從上級醫(yī)療機構(gòu)進行雙向轉(zhuǎn)診的患者進行康復(fù)治療服務(wù)等。

十、突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理。開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告和監(jiān)測;建立責任醫(yī)師健康管理團隊;構(gòu)建鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)一體化管理。

十一、基本醫(yī)療急救自救服務(wù)。建立城鄉(xiāng)醫(yī)療緊急救援聯(lián)動體系，醫(yī)務(wù)人員掌握基本的急救知識及技能，免費為轄區(qū)居民提供急救知識普及服務(wù)：對群眾進行現(xiàn)場心肺復(fù)蘇技術(shù)、現(xiàn)場外傷四大技術(shù)、復(fù)原臥位、心腦血管意外第一目擊者緊急處置急救知識及“120”呼救常識等培訓(xùn)。

十二、工作步驟

(一)宣傳發(fā)動階段

1、強化組織領(lǐng)導(dǎo)，全體醫(yī)務(wù)人員參與，提高服務(wù)水平。衛(wèi)生院院長負總責，副院長為第一責任人，成立公共衛(wèi)生科，按不低于專業(yè)技術(shù)30%的編制數(shù)增加人員各司其責，共同實施，協(xié)調(diào)發(fā)展。

2、召開全鄉(xiāng)公衛(wèi)人員會議，強化培訓(xùn)，深刻領(lǐng)會會議、文件精神，提高思想認識。開展宣傳活動，充分利用宣傳欄、橫幅、結(jié)合政府開展的各種會議發(fā)放宣傳資料，營造濃厚的實施氛圍，××年4月份完成宣傳動員階段任務(wù)。

(二)項目推進實施階段

調(diào)動一切醫(yī)療資源穩(wěn)步推進項目的進展，由責任醫(yī)師團隊成立“分片包干制”規(guī)定時間內(nèi)完成任務(wù)量。

6月份完成總體30%的任務(wù)量，包括建檔、高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病患者管理率、