患者信息保護(hù)管理制度

患者信息保護(hù)管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)患者信息保護(hù)管理制度的目的是為了加強(qiáng)醫(yī)院對患者信息的保護(hù)工作，保障患者的隱私權(quán)和信息安全，維護(hù)醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定。本制度依據(jù)《患者信息保護(hù)法》等相關(guān)法律法規(guī)訂立。第二條適用范圍本制度適用于我院全部相關(guān)部門和從業(yè)人員，在涉及患者信息手記、存儲、傳輸、使用和銷毀等環(huán)節(jié)中執(zhí)行。第三條定義患者信息：指醫(yī)院在診療服務(wù)過程中所獲得的有關(guān)患者的個人信息、健康情形、診療記錄等。個人信息：指可以單獨(dú)或與其他信息結(jié)合識別特定個人身份的信息。信息手記：指醫(yī)院在患者接診、診斷、治療等過程中自動或被動地取得患者信息的行為。信息存儲：指醫(yī)院將患者信息記錄在電子或紙質(zhì)載體中的行為。信息傳輸：指醫(yī)院將患者信息從一處傳送至另一處的行為。信息使用：指醫(yī)院將患者信息應(yīng)用于診療服務(wù)和管理決策等方面的行為。信息銷毀：指醫(yī)院對患者信息進(jìn)行注銷、銷毀、刪除等行為。信息安全：指患者信息在手記、存儲、傳輸、使用和銷毀的全過程中受到的保護(hù)措施。第四條基本原則法律依據(jù)原則：依據(jù)國家法律法規(guī)要求，對患者信息進(jìn)行管理。極少原則：僅手記、存儲、傳輸、使用患者信息中必需的內(nèi)容，而且盡量減少個人隱私泄露的數(shù)量。保密原則：嚴(yán)格遵守患者信息保密的要求，防止未經(jīng)授權(quán)的人員獲得患者信息。安全原則：加強(qiáng)患者信息的安全管理，保障信息的完整性、可用性和可控性。合規(guī)原則：合法使用患者信息，嚴(yán)禁非法取得、秘密銷售、非法交易患者信息。共享原則：在法定范圍內(nèi)依法共享患者信息，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。第二章患者信息的手記與存儲第五條信息手記嚴(yán)格遵守患者知情同意原則，確保在患者知情并同意的情況下手記患者信息。手記患者信息前，應(yīng)告知患者手記目的、方式、范圍等相關(guān)事項(xiàng)，并自動取得患者的同意。手記患者信息應(yīng)遵守信息最小化原則，僅收集與醫(yī)療服務(wù)和管理需要相關(guān)的信息。第六條信息存儲患者信息的電子存儲應(yīng)采取合理的安全技術(shù)和管理措施，確保其安全性和完整性。紙質(zhì)患者信息應(yīng)妥當(dāng)保管，防止遺失、泄露或損毀。第三章患者信息的傳輸與使用第七條信息傳輸嚴(yán)禁以明文形式傳輸患者信息，應(yīng)采用加密技術(shù)等安全措施確保信息傳輸?shù)臋C(jī)密性。傳輸患者信息應(yīng)過程中應(yīng)采取授權(quán)訪問、訪問日志記錄等安全措施，追蹤傳輸過程，防止非法訪問。第八條信息使用患者信息的使用應(yīng)遵守醫(yī)院的內(nèi)部管理規(guī)定和相關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)禁違規(guī)使用患者信息?；颊咝畔⒌氖褂脩?yīng)限制在與醫(yī)療服務(wù)和管理需要相關(guān)的范圍內(nèi)，嚴(yán)禁超出授權(quán)使用患者信息。第四章患者信息的銷毀與安全保障第九條信息銷毀電子患者信息在實(shí)現(xiàn)保存期限后，應(yīng)進(jìn)行注銷、銷毀或刪除。紙質(zhì)患者信息在實(shí)現(xiàn)保存期限后，應(yīng)進(jìn)行安全銷毀，防止患者信息泄露或被惡意使用。第十條信息安全保障醫(yī)院應(yīng)建立完善的患者信息安全保障體系，采取技術(shù)、管理和制度措施，確保患者信息的安全。醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行患者信息安全漏洞掃描，及時修補(bǔ)漏洞，防止患者信息泄露風(fēng)險。第五章監(jiān)督與違規(guī)處理第十一條監(jiān)督機(jī)制醫(yī)院應(yīng)建立定期的患者信息保護(hù)檢查制度，對患者信息手記、存儲、傳輸、使用和銷毀等環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查。對發(fā)現(xiàn)的患者信息泄露、非法使用等違規(guī)行為，應(yīng)立刻采取矯正措施，并報(bào)告有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查處理。第十二條違規(guī)處理對違反患者信息保護(hù)管理制度的人員，應(yīng)依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行追責(zé)，并依法追究法律責(zé)任。對醫(yī)院內(nèi)部的患者信息泄露事件，應(yīng)依照相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定進(jìn)行通報(bào)，并及時采取挽救措施。第六章附則第十三條修訂與解釋本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部。本制度如需修訂，應(yīng)經(jīng)相關(guān)部門審批并向