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掌上PDA在心內(nèi)科的應用與效果目的探討掌上PDA在心內(nèi)科的應用與效果。方法在心內(nèi)科護士工作站的基礎(chǔ)上,建立掌上PDA系統(tǒng)。通過成立領(lǐng)導小組,制定相關(guān)制度和流程,開展人員培訓,進行試點并逐漸完善,強化監(jiān)督考核。結(jié)果護理差錯發(fā)生率降低,患者就診過程中的滿意度提高,實施前后比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),護士工作效率得到提高,提高了醫(yī)生對護理同仁的滿意度,實施前后比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論心內(nèi)科應用掌上PDA系統(tǒng)可以降低護理差錯的發(fā)生率,提高醫(yī)生工作效率患者的護理滿意度,促進患者康復。標簽:掌上PDA;心內(nèi)科;滿意度近年來,心血管疾發(fā)生率呈逐年上升趨勢,我科作為綜合性三甲醫(yī)院的重要科室-心內(nèi)科,近年來收治的患者越來越多。由于患者較多,而醫(yī)療資源有限,尤其是護理人員相對不足,常有護理差錯發(fā)生,醫(yī)護工作不夠協(xié)調(diào)統(tǒng)一,醫(yī)患關(guān)系復雜,頻發(fā)醫(yī)療糾紛情況。掌上PDA是目前大型醫(yī)院中正在推行的一種護理工作模式,又稱為“移動護士站”,PDA設備與醫(yī)院HIS信息系統(tǒng)相聯(lián)接,以無線局域網(wǎng)為網(wǎng)絡媒介,充分利用HIS的數(shù)據(jù)資源,達到護理工作信息自動化、管理科學化、操作程序化、服務人性化的目的;保證護理工作的發(fā)展方向,實現(xiàn)無紙化辦公、無線網(wǎng)絡化護理工作的目標[1]。我院將掌上PDA系統(tǒng)應用于心內(nèi)科醫(yī)療護理流程,取得了良好效果,現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料我科是三級甲等醫(yī)院的重要科室,自2014年3月開始正式使用掌上PDA。設有編制床位120張,配置護士40名。職稱:正1名,副2名,中級3名,初級34名。學歷:本科12名,大專28名。日平均患者115例,病床周轉(zhuǎn)率7~10天??剖遗鋫?部PDA,保證上班責任護士每人一部。2013年3月~2014年2月及2014年3月~2015年2月分別選取就醫(yī)患者200例作為研究對象,將其分為對照組和實驗組。在對照組就醫(yī)過程中使用傳統(tǒng)醫(yī)療護理模式,在實驗組就醫(yī)過程中使用掌上PDA模式。通過比較兩組就醫(yī)過程中患者及醫(yī)生對護理工作的滿意度,以及護士工作效率和質(zhì)量得出調(diào)查結(jié)論。1.2方法1.2.1掌上PDA系統(tǒng)的建立在傳統(tǒng)護士工作的基礎(chǔ)上建立掌上PDA系統(tǒng)?;颊咿k理入院時,護士發(fā)給患者一根白色腕帶,即PDA設備。這個設備被識別后,會準確顯示患者的全部信息,包括:住院號、姓名、性別、年齡、入科時間、診斷情況、疾病狀態(tài)、護理級別、過敏史等。這種方式能夠達到從患者入院到出院的系統(tǒng)化管理[2]。1.2.2掌上PDA系統(tǒng)管理1.2.2.1成立領(lǐng)導小組為更好應用掌上PDA系統(tǒng),成立了掌上PDA系統(tǒng)領(lǐng)導小組,由醫(yī)院主管領(lǐng)導負責,檢驗科、藥房等相關(guān)責任部門參與,制訂了掌上PDA實施方案,明確各部門職責及分工。1.2.2.2建立規(guī)章制度,實施人員培訓針對掌上PDA實施方案,分別建立了《掌上PDA使用須知》、《掌上PDA管理人員職責及制度》、《掌上PDA運行緊急處理預案及流程》。邀請專業(yè)計算機工作人員,針對PDA的操作程序、注意事項、密碼設置及簡單故障的排除等,進行業(yè)務培訓學習,保證每位操作者都能嚴格執(zhí)行PDA操作規(guī)程。1.2.2.3試點完善及運行管理我院將我科作為試點,以便護士對掌上PDA系統(tǒng)運行有更直觀地認識,同時,更好地了解該系統(tǒng)如何運行,以及掌握可能出現(xiàn)的問題。根據(jù)運行情況,商討系統(tǒng)運行過程中出現(xiàn)的問題,并將意見及時反饋給廠家進行改進。然后不斷進行改善,進而正式推廣應用。1.2.2.4強化監(jiān)督考核領(lǐng)導小組組織相關(guān)職能科室負責人定期或不定期對實施情況進行檢查和督導,及時發(fā)現(xiàn)運行中出現(xiàn)的問題,護理部對護士進行考核,以提高護士責任意識。對系統(tǒng)運行情況實時監(jiān)控,不斷完善改進,以便使該系統(tǒng)最大限度的發(fā)揮作用。1.2.3效果評價由經(jīng)過統(tǒng)一培訓的護士負責患者整個就醫(yī)治療過程。利用自行設計的《心內(nèi)科患者就診過程滿意度調(diào)查表》進行調(diào)查,然后進行比較得出結(jié)論。1.3統(tǒng)計學方法使用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1醫(yī)生及患者對護理滿意度的比較(見表1、表2)2.2護理工作質(zhì)量比較(見表3、表4)3體會3.1醫(yī)生及患者對護理滿意度提高,有利于建立良好的護患關(guān)系實施掌上PDA后,減少了以往護士執(zhí)行醫(yī)囑來回跑動的時間,執(zhí)行醫(yī)囑和實施護理也無須手寫簽字確認,有更多的時間留在患者身旁,能夠更及時地執(zhí)行、處理醫(yī)囑和實施護理,能夠更加細致地觀察患者的病情變化。醫(yī)生可及時了解到患者的病情,對護理工作的滿意度也得到了提高。3.2護理工作質(zhì)量及效率得到提高將掌上PDA應用于護理臨床實踐,使無線信息系統(tǒng)延伸到床旁,有醫(yī)囑時,護士只需在患者床前點擊執(zhí)行即可生成該條碼,有新醫(yī)囑均有提醒功能,實時進行讀取、查詢、查對和執(zhí)行。已執(zhí)行的醫(yī)囑,只需在制定位置點擊,即可查詢該條醫(yī)囑的實際執(zhí)行人和具體執(zhí)行時間。實現(xiàn)患者信息的動態(tài)采集,及時記錄并查詢患者的相關(guān)信息,優(yōu)化了護理工作流程[3-4]。參考文獻[1] 許萍,趙雪嬌.PDA在護理應用中的效果分析[J].醫(yī)藥前沿,2013,5.[2] 尚士國,郭琴.氨氯地平聯(lián)合吲達帕胺治療舒張壓升高為主的原發(fā)性高血壓62名療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2015,(12):78-80.[3] 丁樂春.吲達帕胺合氨氯地平治療高血壓合
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