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演講人:日期:護(hù)理學(xué)常用藥及作用目錄CONTENCT常用藥物分類(lèi)與概述抗生素類(lèi)藥物及作用解熱鎮(zhèn)痛藥物及作用心血管系統(tǒng)藥物及作用消化系統(tǒng)藥物及作用神經(jīng)系統(tǒng)藥物及作用01常用藥物分類(lèi)與概述青霉素類(lèi)頭孢菌素類(lèi)氨基糖苷類(lèi)如青霉素G、阿莫西林等,主要用于治療敏感菌引起的感染。如頭孢唑啉、頭孢呋辛等,具有抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng)等特點(diǎn)。如鏈霉素、慶大霉素等,主要用于治療需氧革蘭陰性桿菌所致的感染??股仡?lèi)藥物80%80%100%解熱鎮(zhèn)痛藥物具有解熱鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕等作用,廣泛用于感冒、流感等引起的發(fā)熱及疼痛。主要用于解熱鎮(zhèn)痛,對(duì)胃腸道刺激較小,適用于兒童和成人。具有解熱鎮(zhèn)痛、抗炎作用,主要用于治療輕至中度疼痛。阿司匹林對(duì)乙酰氨基酚布洛芬抗高血壓藥抗心絞痛藥抗心律失常藥心血管系統(tǒng)藥物如硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等,用于緩解心絞痛發(fā)作。如普羅帕酮、胺碘酮等,用于治療心律失常。如利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等,用于治療高血壓。03促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利等,用于促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),改善消化功能。01抗酸藥如氫氧化鋁、碳酸鈣等,用于緩解胃酸過(guò)多引起的胃痛、胃灼熱感。02抑酸藥如奧美拉唑、蘭索拉唑等,通過(guò)抑制胃酸分泌來(lái)治療消化性潰瘍等疾病。消化系統(tǒng)藥物如苯二氮卓類(lèi)(地西泮、氯硝西泮等),用于治療焦慮、失眠等癥狀。鎮(zhèn)靜催眠藥抗癲癇藥抗抑郁藥如卡馬西平、丙戊酸鈉等,用于治療癲癇發(fā)作。如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(氟西汀、舍曲林等),用于治療抑郁癥等精神疾病。030201神經(jīng)系統(tǒng)藥物02抗生素類(lèi)藥物及作用01020304藥物概述藥物分類(lèi)作用機(jī)制臨床應(yīng)用青霉素類(lèi)抗生素青霉素類(lèi)抗生素通過(guò)干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,從而達(dá)到殺菌作用。青霉素類(lèi)抗生素可分為半合成青霉素和天然青霉素,其中天然青霉素是從青霉菌培養(yǎng)液中提取得到。青霉素類(lèi)抗生素是抗菌藥物的一種,主要用于治療G+菌、G-球菌、螺旋體、放線菌等感染。青霉素類(lèi)抗生素廣泛用于治療各種敏感菌引起的感染,如肺炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎等。藥物概述藥物分類(lèi)作用機(jī)制臨床應(yīng)用頭孢菌素類(lèi)抗生素頭孢菌素類(lèi)抗生素是廣泛使用的一種抗生素,屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素。頭孢菌素類(lèi)抗生素根據(jù)分子結(jié)構(gòu)和抗菌譜的不同,可分為多代產(chǎn)品,如第一代、第二代、第三代等。頭孢菌素類(lèi)抗生素通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁,從而達(dá)到殺菌作用。其抗菌譜廣,對(duì)多種G+菌和G-菌均有較強(qiáng)的抗菌作用。頭孢菌素類(lèi)抗生素廣泛用于治療各種敏感菌引起的感染,如呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染等。臨床應(yīng)用氨基糖苷類(lèi)抗生素常用于治療需氧革蘭陰性桿菌所引起的各種感染,如肺炎、敗血癥、尿路感染等。但需注意其耳毒性、腎毒性等副作用。藥物概述氨基糖苷類(lèi)抗生素是因其分子結(jié)構(gòu)含有一個(gè)氨基環(huán)醇類(lèi)和一個(gè)或多個(gè)氨基糖分子而得名,多為極性化合物,易溶于水。藥物特點(diǎn)氨基糖苷類(lèi)抗生素胃腸道不易吸收,一般需要注射給藥。其抗菌譜廣,對(duì)多種G-菌和某些G+菌有強(qiáng)大的殺菌作用。作用機(jī)制氨基糖苷類(lèi)抗生素通過(guò)干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,從而達(dá)到殺菌作用。氨基糖苷類(lèi)抗生素藥物概述藥物特點(diǎn)作用機(jī)制臨床應(yīng)用四環(huán)素類(lèi)抗生素四環(huán)素類(lèi)抗生素是由放線菌產(chǎn)生的一類(lèi)廣譜抗生素,包括金霉素、土霉素等。四環(huán)素類(lèi)抗生素具有廣譜抗菌作用,對(duì)多種G+菌、G-菌、立克次體、支原體、衣原體等均有抑制作用。四環(huán)素類(lèi)抗生素通過(guò)干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,從而達(dá)到抑菌作用。四環(huán)素類(lèi)抗生素曾廣泛用于治療多種感染,但由于耐藥菌株的日益增多和藥物副作用等問(wèn)題,其臨床應(yīng)用已受到一定限制。目前主要用于治療立克次體病、支原體屬感染、衣原體屬感染等疾病。03解熱鎮(zhèn)痛藥物及作用阿司匹林(Aspirin)賴(lài)氨匹林(Lysineaspirin)阿司匹林類(lèi)藥物具有解熱鎮(zhèn)痛、抗炎、抗血小板聚集等作用,廣泛用于緩解輕度或中度疼痛,如牙痛、頭痛、神經(jīng)痛、肌肉疼痛等,也可用于預(yù)防心腦血管疾病。是阿司匹林的賴(lài)氨酸鹽,具有與阿司匹林相似的解熱鎮(zhèn)痛、抗炎和抗血小板聚集作用,且更易溶于水,適用于肌內(nèi)或靜脈注射。吲哚美辛(Indomethacin)具有抗炎、解熱和鎮(zhèn)痛作用,主要用于治療關(guān)節(jié)炎、軟組織損傷等炎癥性疾病,也可用于緩解腫瘤引起的疼痛和發(fā)熱。布洛芬(Ibuprofen)是一種常用的非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,廣泛用于治療輕度至中度疼痛、關(guān)節(jié)炎、痛經(jīng)等。非甾體抗炎藥是一種糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,具有強(qiáng)大的抗炎、抗過(guò)敏、抗休克等作用,也可用于治療某些惡性腫瘤。在解熱鎮(zhèn)痛方面,地塞米松可減輕炎癥反應(yīng),緩解疼痛和發(fā)熱。地塞米松(Dexamethasone)也是一種糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,具有與地塞米松相似的抗炎、抗過(guò)敏、抗休克等作用。在解熱鎮(zhèn)痛方面,氫化可的松同樣可減輕炎癥反應(yīng),緩解疼痛和發(fā)熱。但需要注意的是,長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物可能會(huì)產(chǎn)生一些副作用,如免疫抑制、骨質(zhì)疏松等。氫化可的松(Hydrocortisone)激素類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥04心血管系統(tǒng)藥物及作用通過(guò)增加腎臟排尿、減少血容量來(lái)降低血壓。利尿劑β受體阻滯劑鈣通道阻滯劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過(guò)阻斷心臟和血管上的β受體,減慢心率、降低心肌收縮力和減少心輸出量來(lái)降低血壓。通過(guò)阻止鈣離子進(jìn)入心臟和血管平滑肌細(xì)胞,使血管擴(kuò)張來(lái)降低血壓。通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而降低血壓??垢哐獕核幬锿ㄟ^(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供氧量來(lái)緩解心絞痛。硝酸酯類(lèi)通過(guò)降低心肌耗氧量、改善心肌缺血來(lái)緩解心絞痛。β受體阻滯劑通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管,降低心臟負(fù)荷,緩解心絞痛。鈣通道阻滯劑抗心絞痛藥物鈉通道阻滯劑β受體阻滯劑鉀通道阻滯劑其他藥物抗心律失常藥物通過(guò)抑制心臟細(xì)胞膜的鈉離子通道,降低心肌細(xì)胞的興奮性和傳導(dǎo)性,從而治療心律失常。通過(guò)延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期,減少異位節(jié)律點(diǎn)的興奮性,從而治療心律失常。通過(guò)阻斷心臟上的β受體,降低心肌收縮力和心率,減少心律失常的發(fā)生。如腺苷、洋地黃等,也具有抗心律失常作用。05消化系統(tǒng)藥物及作用主要用于中和胃酸,減輕或緩解因胃酸過(guò)多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反酸等癥狀,常用藥物有氫氧化鋁、碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂等??梢栽鰪?qiáng)胃粘膜的屏障功能,促進(jìn)上皮的生長(zhǎng)和修復(fù),常用藥物有硫糖鋁、膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等??顾崴幣c胃粘膜保護(hù)劑胃粘膜保護(hù)劑抗酸藥促消化藥能促進(jìn)胃腸道消化功能的藥物,主要作用包括促進(jìn)食物的消化吸收、增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng)等,常用藥物有多潘立酮、莫沙必利、健胃消食片等。止吐藥主要用于緩解或消除惡心、嘔吐癥狀,常用藥物有甲氧氯普胺、昂丹司瓊、格拉司瓊等。促消化藥與止吐藥能促進(jìn)排便反射或使排便順暢的藥物,主要治療便秘等癥狀,常用藥物有酚酞、比沙可啶、開(kāi)塞露等。但需要注意,長(zhǎng)期使用刺激性瀉藥可能導(dǎo)致藥物依賴(lài)和結(jié)腸黑變病。瀉藥主要通過(guò)減少腸蠕動(dòng)或保護(hù)腸道免受刺激而達(dá)到止瀉效果,常用藥物有蒙脫石散、藥用炭、洛哌丁胺等。在使用止瀉藥時(shí),需要遵循醫(yī)生的指示,避免濫用導(dǎo)致便秘或其他不良反應(yīng)。止瀉藥瀉藥與止瀉藥06神經(jīng)系統(tǒng)藥物及作用鎮(zhèn)靜催眠藥主要用于治療失眠和焦慮癥狀,通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng),產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和催眠作用。常用藥物有苯二氮卓類(lèi)(如地西泮、氯硝西泮)和非苯二氮卓類(lèi)(如唑吡坦、扎來(lái)普?。???菇箲]藥主要用于緩解各種原因引起的焦慮癥狀,通過(guò)影響神經(jīng)遞質(zhì)或調(diào)節(jié)神經(jīng)活動(dòng)來(lái)達(dá)到抗焦慮的目的。常用藥物有苯二氮卓類(lèi)、5-羥色胺再攝取抑制劑(如氟西汀、帕羅西汀)等。鎮(zhèn)靜催眠藥與抗焦慮藥抗癲癇與抗驚厥藥抗癲癇藥用于治療癲癇發(fā)作,通過(guò)抑制神經(jīng)元異常放電或提高腦組織興奮閾值來(lái)減少癲癇發(fā)作。常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等??贵@厥藥主要用于治療各種原因引起的驚厥癥狀,通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)來(lái)減少驚厥發(fā)作。常用藥物有巴比妥類(lèi)(如苯巴比妥)和非巴比妥類(lèi)(如地西泮、氯硝西泮)??拐痤澛?/p>
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