學校急性傳染病疫情的預防和控制

學校急性傳染病疫情的預防和控制宣城市疾病預防控制中心主要內(nèi)容一、傳染病的基礎知識二、校內(nèi)傳染病的預防三、校內(nèi)急性傳染病疫情的應對四、常見傳染病的處置1傳染源：體內(nèi)有病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動物，包括病人、病原體攜帶者和受感染的動物、昆蟲。2傳播途徑：病原體離開傳染源后，傳染給其他易感者所經(jīng)過的途徑。消化道、接觸、呼吸、蟲媒、血液等3易感人群：對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人就是這種傳染病的易感人群。傳染病傳播的基本條件231傳染源是引發(fā)傳染病的根源，因此控制和消除傳染源是控制與消滅傳染病的根本措施。清潔環(huán)境或消毒，清除或殺滅病原微生物病人及早接受觀察、隔離及治療。管理和控制傳染源傳染病的預防控制傳染病的預防控制傳播途徑是傳染病傳播的通道，因此，切斷傳播途徑，是控制與消滅疾病的關(guān)鍵措施。病原體離開傳染源后，需經(jīng)一定的途徑才會傳染給正常人，如通過咳嗽產(chǎn)生的飛沫、蚊蟲叮咬、水源污染、輸血等途徑。搞好飲食衛(wèi)生可以減少痢疾、傷寒的發(fā)生；開窗通風、避免與病人近距離接觸、戴口罩等措施可以預防經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病，使用避孕套可以預防艾滋病等。

切斷傳播途徑保護易感人群，是防控傳染病的重要措施。增強個人的抵抗力，加強個人防護。接受免疫接種。01保護易感人群03傳染病的流行還受自然環(huán)境與社會環(huán)境的影響，自然環(huán)境與社會環(huán)境對傳染病流行的三個條件的存在均可發(fā)揮重要的作用。02傳染病的預防控制中小學生容易受傳染免疫力低，缺乏防護意識、預防知識.容易引起傳播學校是一個相對封閉的場所，人群聚集，接觸面廣;學生不能準確表達不適，難于及時發(fā)現(xiàn)。學校是傳染病的集散場所學校是社會一個特殊的組成人群。年齡構(gòu)成從兒童、少年到青年。學校家庭季節(jié)性冬春季呼吸道傳染病多發(fā)；夏秋季則以腸道傳染病為主。學校傳染病的傳播特點傳染病的基礎知識1校內(nèi)傳染病的預防2校內(nèi)急性傳染病疫情的應對3常見傳染病的處置4主要內(nèi)容建立完善的傳染病管理機制、預案01學校傳染病的監(jiān)測與報告02加強健康教育，培養(yǎng)師生良好衛(wèi)生習慣03學校重點場所管理04疫苗接種05二、校內(nèi)傳染病的預防二、校內(nèi)傳染病的預防一）建立完善的傳染病管理機制、預案《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校衛(wèi)生工作條例》《學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）》（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2006〕65號）學校和托幼機構(gòu)職責1、負責建立、健全監(jiān)測報告工作制度；2、負責指定專人或兼職教師負責；3、協(xié)助調(diào)查和處理，接受督促、檢查；4、負責組織健康教育；5、學校校長或者托幼機構(gòu)主要領導是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的第一責任人。二、校內(nèi)傳染病的預防一）建立完善的傳染病管理機制、預案1、健全學校傳染病防治工作制度各級各類學校應按照要求建立傳染病防控工作責任制，應將防控責任分解落實到各部門和具體責任人，確保職責到位、檢查到位，共同做好學校傳染病防治工作。學校應建立健全的制度主要包括：傳染病疫情報告制度；學生晨檢制度；師生定期體檢制度；教學場所通風與重要場所定期消毒制度；課堂、宿舍、公共場所衛(wèi)生清掃制度；個人衛(wèi)生清潔制度；食品衛(wèi)生安全制度；體育活動衛(wèi)生制度；學生健康檔案管理制度等。二、校內(nèi)傳染病的預防、建立完善的傳染病管理機制、預案建立應對傳染病疫情流行的應急預案為了確保學校出現(xiàn)傳染病突發(fā)疫情事件時處置有序高效，各級各類學校對疫情發(fā)生要有足夠的思想準備，制定詳細的應急預案。發(fā)生疫情后，要有專人指揮，有人值班，有隔離、消毒、防護、救護等具體措施和物資保證，確保在第一時間內(nèi)控制疫情的發(fā)展，阻斷一切可能傳播的途徑，遏制校內(nèi)傳染病的暴發(fā)和流行，確保學校正常的教育教學秩序。二、校內(nèi)傳染病的預防一）建立完善的傳染病管理機制、預案

3、加強監(jiān)督檢查，嚴格責任追究學校領導應了解、熟悉學校衛(wèi)生工作的特點和規(guī)律，應經(jīng)常聽取學校師生對學校衛(wèi)生工作管理方面的意見，經(jīng)常對專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報告人的工作、傳染病的宣傳教育、食堂、教學場所與生活設施進行檢查，并將其工作成績納入考核與獎懲中，以督促有關(guān)部門和人員認真履行職責，把不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)。在完善制度的同時，要積極有效地實施常規(guī)管理，加強對制度執(zhí)行情況的督促檢查，嚴格責任追究制，對不履行職責、造成傳染病蔓延的有關(guān)人員，應追究相應的責任。、學校傳染病疫情的監(jiān)測與報告不少傳染病在開始發(fā)病以前就已經(jīng)具有了傳染性，當發(fā)病初期表現(xiàn)出傳染病癥狀的時候，傳染性最強。因此，對傳染病人要盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早治療、早隔離，防止傳染病蔓延?；紓魅静〉膭游镆彩莻魅驹矗惨皶r地處理。這是預防傳染病的一項重要措施。12二、校內(nèi)傳染病的預防二、校內(nèi)傳染病的預防學校傳染病疫情的監(jiān)測學校和托幼機構(gòu)應當建立學生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。老師發(fā)現(xiàn)學生有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況應及時報告給學校疫情報告人。學校疫情報告人應及時進行排查，并將排查情況記錄在登記日志上。0102晨檢應在學校疫情報告人的指導下進行，由班主任或班級衛(wèi)生員對早晨到校的每個學生進行觀察、詢問，了解學生出勤、健康狀況。發(fā)現(xiàn)學生有傳染病早期癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸、咳嗽咳痰等）以及疑似傳染病病人時，應當及時告知學校疫情報告人，學校疫情報告人要進行進一步排查，以確保做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報告。班主任應當密切關(guān)注本班學生的出勤情況，對于因病缺勤的學生，應當了解學生的患病情況和可能的病因，如有懷疑，要及時報告給學校疫情報告人。學校疫情報告人接到報告后應及時追查學生的患病情況和可能的病因，以做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)。二、校內(nèi)傳染病的預防二、校內(nèi)傳染病的預防班級與學生學校教師教師要提醒班長或衛(wèi)生委員在發(fā)現(xiàn)以下異常情況時立即報告老師：①有學生出現(xiàn)發(fā)熱、出疹、咳嗽、腹瀉、嘔吐、黃疸等癥狀；②班內(nèi)有兩個以上學生同時發(fā)病并有相似癥狀。①晨檢時多個學生病假，一定要詢問家長原因；②發(fā)現(xiàn)兩個以上學生同時出現(xiàn)相似病癥，如發(fā)熱、皮膚出疹子、咳嗽、腹瀉、嘔吐等癥狀，應迅速報告專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報告人或者學校領導。③懷疑個別學生患有傳染病，也要通知校方做出適宜處理并叮囑學生父母盡快帶孩子就醫(yī)。學校傳染病疫情報告人或?qū)W校領導No.3學校傳染病疫情的報告《中華人發(fā)共和國傳染病防治法》規(guī)定：“任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應當及時向附近的疾病預防控制機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)報告?！币虼?，學校的老師、專職（兼職）衛(wèi)生保健人員、領導都有責任在發(fā)現(xiàn)傳染病后及時報告，尤其是法定需上報的傳染病，應盡早報告給當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)，以便采取及時、有效的措施防止蔓延。No.2No.1二、校內(nèi)傳染病的預防二、校內(nèi)傳染病的預防①登記和跟蹤各班級師生病假或患病情況，做好常規(guī)病假及缺勤記錄、健全學校晨檢制度。②發(fā)現(xiàn)以下異常情況，應及時報告：A.同一宿舍或者同一班級，１天內(nèi)有３例或者連續(xù)３天內(nèi)有多個學生（５例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史；B.發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人（立即報告）C.個別學生出現(xiàn)不明原因高熱、呼吸急促、劇烈嘔吐及腹瀉等癥狀。D.群體性不明原因疾病或其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件。當?shù)亟腆w局城鎮(zhèn)：當?shù)丶部刂行泥l(xiāng)鎮(zhèn)：衛(wèi)生院學校傳染病疫情報告人或?qū)W校領導24小時內(nèi)最快的通訊方式二、校內(nèi)傳染病的預防晨檢登記及報告流程班主任或衛(wèi)生委員報送因病缺勤、晨檢異常登記表學生核實、隨訪反饋處理意見校領導疾控或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防?？瓢匆髨蟾媛鋵嵦幚硪庖妶蟾娌∏檗D(zhuǎn)歸情況按要求晨檢，并填寫晨檢登記表及時調(diào)查并提出進一步處理意見校醫(yī)或保健老師診療或轉(zhuǎn)送醫(yī)院，并完善登記表二、校內(nèi)傳染病的預防學校在傳染病信息報告中的建議：學校傳染病信息一般報送教體局，并通報疾控中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防?？啤Ｐl(wèi)生系統(tǒng)信息要求：信息要求：及時性、敏感性，不緩報，不漏報。信息來源：校醫(yī)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，不能為班主任統(tǒng)計數(shù)據(jù)。信息內(nèi)容：主要臨床表現(xiàn)，人數(shù)，發(fā)病時間，班級分布，可能的原因等人數(shù)主要指具備客觀癥狀（發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、出疹等）人數(shù)，僅有主觀癥狀者（頭痛、腹痛）不應納入統(tǒng)計。二、校內(nèi)傳染病的預防教體局在傳染病信息報告中的建議：教體局傳染病信息一般報送政府或上級教育部門，并通報衛(wèi)生局。避免引起上級誤解，受到無謂的批評。1、信息需要過濾，哪些信息需要報告，哪些信息不需要報告？根據(jù)上級教體部門的要求。2、信息需要溝通：信息的準確性要求，信息報送前需要和同級衛(wèi)生局溝通，病人數(shù)按醫(yī)療機構(gòu)確診的病人數(shù)報告。3、信息的報送時間：教體局與衛(wèi)生局信息上報時間最好能夠一致。4、信息的報送對象：如果報送上級教體部門，必須同時報送同級政府。二、校內(nèi)傳染病的預防建立完善的傳染病管理機制、預案加強健康教育，培養(yǎng)師生良好衛(wèi)生習慣“五要”“六不”和“兩堅持”“五要”：要定時休息，要睡前刷牙，要勤換衣、勤洗澡，要勤理發(fā)，要勤剪指甲；“六不”：不喝生水，不吃不潔食物，不吸煙，不喝酒，不用公共毛巾，不亂扔果皮紙屑，不隨地吐痰?！皟蓤猿帧保簣猿肿詭э嬎⑹旨?、手帕等個人衛(wèi)生用品；堅持做課間操和眼保健操。學校重點場所管理教室、宿舍、廁所、食堂、垃圾處理、校園環(huán)境、水源管理疫苗接種5%55%30%10%傳染病的基礎知識校內(nèi)急性傳染病疫情的應對校內(nèi)傳染病的預防常見傳染病的處置主要內(nèi)容三、校內(nèi)急性傳染病疫情的應對校領導應如何應對：學校領導在傳染病預防和控制過程中的職責學校領導是學校傳染病預防與控制的第一責任人。學校中出現(xiàn)個別或多個傳染病病例或疑似病例及學校中出現(xiàn)一定數(shù)量的發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等不明原因的群體癥狀以及其他需要報告的疫情時，學校領導都應立即報告當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)和上級教育主管部門。三、校內(nèi)急性傳染病疫情的應對校領導應如何應對：學校所在地區(qū)出現(xiàn)傳染病暴發(fā)、流行時的處理措施（進入應急狀態(tài)）針對性的健康教育加強晨檢、因病缺勤登記及原因追查工作重點場所消毒、通風換氣工作加強進出校門的管理力度學校根據(jù)情況，及時向師生員工通報疫情防控情況三、校內(nèi)急性傳染病疫情的應對校領導應如何應對：（三）學校內(nèi)發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行時的處理措施（即時措施）及時隔離病人，盡快使病人得到治療，并報告。封鎖疫點。立即封鎖患病人群所在班級或所在辦公室，暫停學校的一切集體活動。停止校內(nèi)人員相互之間和與外界往來，等待衛(wèi)生部門和教育部門的處理意見。疫點消毒。對學校所在場所進行徹底消毒。消毒工作可請當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)操作或在其指導下具體實施，消毒結(jié)束后要進行通風換氣。校領導應如何應對：學校內(nèi)發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行時的處理措施（信息報告）必要時根據(jù)上級部門要求，啟動每日報告工作。學校在傳染病暴發(fā)、流行事件得到控制后，須將該事件的詳細情況和處理結(jié)果向上級教育行政部門報告。三、校內(nèi)急性傳染病疫情的應對三、校內(nèi)急性傳染病疫情的應對校領導應如何應對：學校內(nèi)發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行時的處理措施（調(diào)查處置）疫情調(diào)查。學校應密切配合當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)進行流行病學調(diào)查，對傳染病病人到過的場所，接觸過的人員，包括同學、老師以及家庭成員等進行隨訪，并采取必要的隔離觀察措施。發(fā)生大范圍疫情時，經(jīng)學校所在地縣級以上人民政府決定，并報省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門備案后，學校應配合當?shù)丶膊】刂撇块T對學校人群進行預防性服藥和預防接種工作。三、校內(nèi)急性傳染病疫情的應對校領導應如何應對：（三）學校內(nèi)發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行時的處理措施（維持秩序）要及時、主動、準確地發(fā)布防治的信息；同時加強對教職和學生的正確引導，消除不必要的恐懼心理和緊張情緒，避免謠言傳播，維護校園穩(wěn)定，有效應對突發(fā)疫情。對被隔離觀察人員進行思想教育，消除被隔離觀察人中的緊張和恐懼心理，保護廣大師生員工的身體健康和生命安全。做好學生家長的接待與宣傳解釋工作。通知學生家長，并清楚說明學校發(fā)生的傳染病的病癥，要求學生家長留意其子女的身體狀況，如有異常，不宜上課，必須及時就診。病例管理流程（校醫(yī)）發(fā)現(xiàn)相關(guān)病例報告社區(qū)衛(wèi)生服務中心、疾控中心等機構(gòu)登記密切接觸者做好醫(yī)學觀察對物體表面、食具、空氣等進行消毒經(jīng)過一個潛伏期，無續(xù)發(fā)病例可解除醫(yī)學觀察做好衛(wèi)生宣教工作解除管理、個別病種需返校證明，符合返校條件者憑返校證明返校保健老師督促及時復檢病人離校就診輸入標題傳染病的基礎知識輸入標題輸入標題輸入標題常見傳染病的處置2校內(nèi)傳染病的預防學校傳染病監(jiān)測與報告143主要內(nèi)容甲類2種：鼠疫、霍亂乙類26種：非典、人禽流感、麻疹、肝炎、肺結(jié)核、甲型流感等丙類11種：手足口病、感染性腹瀉、腮腺炎、結(jié)膜炎（紅眼?。?、流行性感冒、風疹等法定傳染?。悍譃榧滓冶?，39種。01手足口病、感染性腹瀉、腮腺炎、水痘、結(jié)膜炎（紅眼病）、流行性感冒、風疹、肺結(jié)核、肝炎等。學校常見傳染?。?2四、常見傳染病的處置極少數(shù)可能引起重癥，治療不及時會引起死亡。手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感。該病主要通過接觸污染的手、毛巾、手帕、茶杯、玩具、床上用品等感染，感染對象主要為兒童，尤其是幼托兒童。是以手、足皮膚皰疹和口腔粘膜潰瘍?yōu)橹鞯膫魅静?。是一種兒童常見病手足口病四、常見傳染病的處置預防控制手足口病措施（托幼機構(gòu)及小學等集體單位）五、常見傳染病的處置預防控制手足口病措施（托幼機構(gòu)及小學等集體單位）1.本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場所要保持良好通風；2.每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒；3.進行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時，工作人員應穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應立即洗手；4.每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒；5.教育指導兒童養(yǎng)成正確洗手的習慣；6.每日進行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，要對患兒采取及時送診（縣級以上定點醫(yī)院）、居家休息的措施；對患兒所用的物品要立即進行消毒處理；患兒自發(fā)病之日起隔離10天。7.患