急性上呼吸道感染課件

幼兒急疹的護理及治療何梅概述幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹，是人類皰疹病毒6、7型感染引起的常見于嬰幼兒的急性出疹性傳染病。臨床特征為高熱3～4天，然后驟然退熱并出現(xiàn)皮疹，一般幾小時內皮疹開始消退，2～3天內全部消失，無色素沉著及脫皮。預后良好，均能自愈。病因目前認為，人類皰疹病毒6型（HHV-6）是該病的主要病因，但并不是惟一的病原。HHV-7感染亦可引起本癥。HHV-6還可引起嬰兒發(fā)生無皮疹的急性發(fā)熱性疾病。主要病變在肺脾12病因傳染源:主要是病人和隱性感染者。傳播途徑：可能經(jīng)空氣飛沫傳播。季節(jié)性：呈全年散發(fā)，但以冬春季發(fā)生較多。特點：全身癥狀輕，突起發(fā)熱，熱退疹出。預后：預后良好，病后可以獲得持久免疫力，很少有二次發(fā)病。年齡：多見于6月~18月的小孩。90%以上患兒<1歲；3歲以后少見，無性別差異。發(fā)病特點外，體征不明顯，僅有咽部和扁桃體輕度發(fā)熱期：突起持續(xù)性高熱3～5天，可伴驚厥；此期除有食欲減退、不安或輕咳充血和頭頸部左側淺表淋巴結輕度腫大。潛伏期：5～15天，平均10天臨床表現(xiàn)出疹期：熱退疹出，首現(xiàn)于軀干，然后迅速波及頸、上肢、臉和下肢。皮疹持續(xù)1-2天消退，無脫屑及色素沉著。01不典型者：發(fā)熱無皮疹或僅有皮疹。02并發(fā)癥：熱性驚厥，偶見腦膜腦炎、血小03板減少性紫癜。04臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)幼兒急疹會傳染嗎？幼兒急疹是由病毒引起的，通常是由呼吸道帶出的唾沫傳播的一種急性傳染病，所以是會傳染的。如果孩子與患兒密切接觸，體內缺乏免疫力，就完全有可能被傳染，幼兒急疹預防的關鍵，在于不要與患幼兒急疹的孩子接觸。血象1血清學檢查2病毒分離3病毒DNA檢測4實驗室檢查治療一般治療主要是對癥治療。高熱時物理降溫，必要時酌情給予小量退熱藥物。如出現(xiàn)驚厥應給予止驚藥物，苯巴比妥可致藥物皮疹，應避免使用。治療抗感染治療繼發(fā)細菌感染者，選用青霉素、頭孢菌素等抗生素。護理措施監(jiān)測生命體征，重視體溫的監(jiān)測，溫度一旦超過38度，就應該開始物理降溫。體溫超過39時，可用退燒藥或塞劑，防止孩子因高熱引起抽風。護理措施量不用藥，出疹是一個免疫激發(fā)的過程，發(fā)燒可以適當?shù)募せ蠲庖撸龠M病程。一味使用退燒藥可能會讓疹子憋著發(fā)不出來，延遲病程，補充水分，防止熱驚。01因高燒會導致水分流失,應給孩子多喝些開水或果汁水如西瓜汁、綠豆湯，以利出汗和排尿，促進毒物排出。02保持室內通風，寶寶可適當減少衣服散熱，睡覺不能蓋太多太熱。小孩子不同于大人，絕對不能認為捂捂出汗就能退熱，這樣只會越燒越高。護理措施01要保持皮膚的清潔衛(wèi)生，經(jīng)常給孩子擦去身上的汗?jié)n，以免著涼。02出疹期間飲食清淡。吃流質或半流質飲食如小米粥、米湯。暫停雞蛋、魚、蝦等高蛋白，以免增加腸胃負擔。退疹后一周仍應清淡飲食。幼兒患了急疹一般不用特殊治療，只要加強護理和給予適當?shù)膶ΠY治療，幾天后就會自己痊愈。孩子患幼兒急疹后，家長要讓孩子臥床休息，盡量少去戶外活動，注意隔離，避免交叉感染。孩子發(fā)熱時，要給患兒多飲水，給予容易消化的食物，適當補充維生素B和維生素C等。如果體溫較高，孩子出現(xiàn)哭鬧不止