流行性感冒病人的護理課件

流行性感冒病人的護理本溪市衛(wèi)生學校李萍學習目標logo流行性感冒病人的護理1．了解流行性感冒的概述。2．掌握流行性感冒病人的護理評估。3．熟悉流行性感冒病人常見的護理診斷及合作性問題。4．掌握流行性感冒病人的護理措施。5．培養(yǎng)學生認真負責工作作風及關心、尊重病人的良好職業(yè)素質。概述

流行性感冒(influenza)簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。傳播速度快，具有高度傳染性，可在人群中引起流行。臨床表現(xiàn)以急起高熱和全身中毒癥狀重而上呼吸道感染癥狀輕為特點。流行性感冒病人的護理

護理評估流行性感冒病人的護理

實驗室及其他檢查健康史臨床表現(xiàn)心理-社會狀況治療要點健康史1．病原學流感病毒屬正黏液病毒科，是單股RNA病毒，球形或絲狀，結構自內而外有核心、基質蛋白及包膜三部分。核心包含核蛋白、聚合酶蛋白和RNA。核蛋白具有型特異性。根據(jù)其抗原性可分為甲、乙、丙三型。流行性感冒病人的護理健康史流行性感冒病人的護理

2．流行病學資料（1）傳染源病人及隱性感染者為主要傳染源（2）傳播途徑主要經空氣飛沫傳播（3）人群易感性（4）流行病學特征具有發(fā)生突然、傳播迅速的特點，多發(fā)生在冬春季，人群聚集的地區(qū)。兒童和老年人出現(xiàn)并發(fā)癥機會大，死亡率高。

臨床表現(xiàn)logo流行性感冒病人的護理1．單純型流感此型最常見，急起畏寒高熱，顯著頭痛、乏力、全身酸痛等不適。全身癥狀較重而體征較輕?？砂榛虿话榱魈椤⒀释?、干咳等局部癥狀，查體可見面頰潮紅、眼結膜充血及咽喉部紅腫，肺部聽診可聞及干啰音。病程4～7d，但乏力和上呼吸道癥狀可持續(xù)數(shù)周。臨床表現(xiàn)流行性感冒病人的護理

2．肺炎型流感多發(fā)生于兒童、老年患者、原有慢性疾病、機體免疫受抑制的病人，起病與單純型流感類似，病情進展迅速，出現(xiàn)高熱不退、劇烈咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺、血性痰液等表現(xiàn)，可伴有心、肝、腎衰竭。體格檢查可見雙肺布滿干濕啰音，但無肺實變體征。痰細菌培養(yǎng)陰性，抗生素治療無效。X線檢查顯示雙肺絮狀陰影，散在分布，近肺門處較多。死亡率較高，死亡原因主要為呼吸和循環(huán)衰竭。臨床表現(xiàn)logo流行性感冒病人的護理3．輕型流感急性起病，輕、中度發(fā)熱，全身及呼吸道癥狀輕，2～3d內痊愈。4．其他型流感①胃腸型②腦膜腦炎型③心肌炎型和心包炎型④肌炎型臨床表現(xiàn)流行性感冒病人的護理

5．并發(fā)癥（1）呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥：主要為繼發(fā)性細菌感染，包括急性化膿性扁桃體炎、急性鼻旁竇炎、細菌性氣管炎、細菌性肺炎等，主要致病菌有肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌，老年患者中金黃色葡萄球菌感染也比較常見。（2）肺外并發(fā)癥：主要有休克、中毒性心肌炎和瑞氏綜合征。實驗室及其他檢查流行性感冒病人的護理

1．血常規(guī)白細胞總數(shù)變化不明顯或減少。分類可正常或淋巴細胞增多2．病毒分離3．血清學檢查耗時長，只能用作回顧性診斷。4．免疫熒光法檢測抗原心理-社會狀況病人常因發(fā)熱、乏力、全身酸痛而情緒低落。肺炎型流感病人常因病情進展快、癥狀明顯、預后差而出現(xiàn)緊張恐懼心理。流行性感冒病人的護理治療要點早期使用抗病毒藥物，同時強調休息、支持和對癥治療，積極防治繼發(fā)細菌性感染。流行性感冒病人的護理護理診斷流行性感冒病人的護理1．體溫過高與病毒感染有關。2．氣體交換受損與病毒性肺炎合并細菌感染有關。3．知識缺乏缺乏流感預防知識。護理措施流行性感冒病人的護理（一）體溫過高1．休息與活動2．飲食3．采取有效降溫措施4．遵醫(yī)囑用藥5．病情觀察護理措施logo流行性感冒病人的護理（二）氣體交換受損1．吸氧觀察病人出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣急等肺炎癥狀時應及時報告醫(yī)師，并應協(xié)助其取半臥位，遵醫(yī)囑給予吸氧、吸痰。必要時給予呼吸機輔助呼吸。2．病情觀察護理措施logo流行性感冒病人的護理（三）健康教育1．疾病知識指導2．傳染病預防指導（1）控制傳染源（2）切斷傳播途徑（3）保護易感人群思考題流行性感冒病人的護理

付先生，35歲。急起畏寒高熱、全身酸痛1天入院，查體：T39．9℃，P110次/分，R23次/分，BP130/88mmHg。面頰潮紅，眼結膜及咽部充血，雙肺部聽診可聞及干啰音。實驗室檢查：血常規(guī)白細胞總數(shù)8×109