第11章 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)課件

第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)學(xué)習(xí)目標(biāo)：通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，同學(xué)們應(yīng)1、掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定義、特點(diǎn)及內(nèi)容；2、理解開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義及原則；3、了解社區(qū)的定義、組成及功能。第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)一、社區(qū)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)的定義社區(qū)的要素社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的涵義第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)什么是社區(qū)

Whatiscommunity?

我國(guó)著名社會(huì)學(xué)家費(fèi)孝通定義：社區(qū)是若干社會(huì)群體(家庭、氏族)或社會(huì)組織(機(jī)關(guān)、團(tuán)體)聚集在某一地域里所形成的一個(gè)生活上相關(guān)聯(lián)的大集體第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的社區(qū)的概念：1987年，在阿拉木圖召開(kāi)的初級(jí)衛(wèi)生保健國(guó)際會(huì)議將社區(qū)定義為：以某種形式的社會(huì)組織或團(tuán)體結(jié)合在一起的一群人。第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)是由一定數(shù)量的人群組成，他們有

1.共同的地理環(huán)境

2.共同的文化

3.共同的信念

4.共同的利益

5.共同的問(wèn)題

6.共同的需求

這些共同點(diǎn)使他們形成了社區(qū)意識(shí)，互相合作并采取有組織的集體行動(dòng)，求得共同發(fā)展，從而滿足所在社區(qū)的共同需要。第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)五個(gè)要素生活服務(wù)設(shè)施地域人群

文化背景,生活方式,認(rèn)同意識(shí)生活制度,管理機(jī)構(gòu)第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)定義以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)；以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向；以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的；融預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等服務(wù)為一體的、有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

是社區(qū)服務(wù)中一種最基本的、普遍的服務(wù)，是由全科醫(yī)生為主的衛(wèi)生組織或機(jī)構(gòu)所從事的一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù)。在不同階段，有著不同的內(nèi)容、方法和制度。第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)1．基層醫(yī)療保健社區(qū)全科醫(yī)生被稱(chēng)為健康的“守門(mén)人;衛(wèi)生服務(wù)是基層群眾最先接觸的服務(wù)，是整個(gè)醫(yī)療保健體系的門(mén)戶。第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)2.人格化照顧全科醫(yī)生----服務(wù)對(duì)象---合作伙伴;全面考慮其生理、心理、社會(huì)需求并加以解決;以人格化的服務(wù)調(diào)動(dòng)病人的主動(dòng)性。醫(yī)患之間建立起親密的關(guān)系。第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)3．綜合性照顧社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“綜合性”或“全方位”的服務(wù):服務(wù)對(duì)象服務(wù)內(nèi)容服務(wù)層面服務(wù)范圍第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)4．持續(xù)性服務(wù)對(duì)人生各個(gè)階段的服務(wù)；對(duì)健康－疾病－康復(fù)的各個(gè)階段的服務(wù)；任何時(shí)間、地點(diǎn)，對(duì)各種健康問(wèn)題的服務(wù)。第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)5．協(xié)調(diào)性服務(wù)為居民提供廣泛而綜合性的衛(wèi)生服務(wù)，但并不能代替各門(mén)專(zhuān)科醫(yī)療服務(wù)。對(duì)服務(wù)對(duì)象的全方位、全過(guò)程服務(wù)，全科醫(yī)生是協(xié)調(diào)人，動(dòng)員各級(jí)各類(lèi)資源服務(wù)于病人及其家庭的樞紐。第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)6．可及性服務(wù)地理上的接近使用上的方便關(guān)系上的親切結(jié)果上的有效價(jià)格上的合理第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)7．以家庭為單位家庭是全科醫(yī)生的

--服務(wù)對(duì)象

--工作場(chǎng)所

--可利用的有效資源家庭的結(jié)構(gòu)和功能家庭生活周期第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)8．以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要以社區(qū)為基礎(chǔ)、以社區(qū)內(nèi)人群的衛(wèi)生需求為導(dǎo)向;社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療將全科醫(yī)療中的個(gè)體和群體健康照顧緊密結(jié)合、相互促進(jìn)。第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)9．以生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)提倡整體論、系統(tǒng)論思維全科醫(yī)生必須從身體、心理、社會(huì)和文化等因素來(lái)觀察、認(rèn)識(shí)和處理健康問(wèn)題。第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)10．預(yù)防為主的服務(wù)一級(jí)預(yù)防二級(jí)預(yù)防三級(jí)預(yù)防第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)11．團(tuán)隊(duì)合作的工作方式

團(tuán)隊(duì)合作的常見(jiàn)形式有社區(qū)醫(yī)療小組或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，一般由2—4名社區(qū)全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士以及其他人員組成。第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)三、開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義

1.有利于衛(wèi)生事業(yè)適應(yīng)社會(huì)需求

2.有利于優(yōu)化配置衛(wèi)生資源

3.有利于抑制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)

4.有利于加強(qiáng)預(yù)防為主戰(zhàn)略

5.有利于實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”的目標(biāo)

6.有利于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

7.是轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)模式的最佳途徑第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容及方式(一）內(nèi)容1.社區(qū)健康教育和健康促進(jìn)

社區(qū)健康教育為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的靈魂，是初級(jí)衛(wèi)生保健重要任務(wù)之一。社區(qū)健康教育的根本精神是從以疾病為中心的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐越】禐橹行暮鸵匀祟?lèi)發(fā)展為中心的服務(wù)模式，以提高人的素質(zhì)為總目標(biāo)。第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)2.社區(qū)醫(yī)療

全科醫(yī)生向社區(qū)內(nèi)的居民及其家庭提供的、以門(mén)診和出診為主要形式的基層醫(yī)療服務(wù)，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中主要的服務(wù)，也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的基礎(chǔ)。第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)3.社區(qū)預(yù)防

①傳染病和多發(fā)病的預(yù)防②衛(wèi)生監(jiān)督和管理③慢性病控制

第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)4.社區(qū)康復(fù)

患者或殘疾者經(jīng)過(guò)臨床治療后，為促進(jìn)患者或殘疾者的身心進(jìn)一步地康復(fù)，由社區(qū)繼續(xù)提供的醫(yī)療保健服務(wù)。第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)5.社區(qū)保健社區(qū)嬰幼兒保健社區(qū)老年保健社區(qū)婦女保健社區(qū)精神衛(wèi)生保健第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)6.社區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)社區(qū)是我國(guó)基層衛(wèi)生服務(wù)的重要載體，社區(qū)的某些傳統(tǒng)特征制約著人們的生育觀念和生育水平，所以社區(qū)計(jì)劃生育工作是我國(guó)計(jì)劃生育工作的落腳點(diǎn)。第11章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站服務(wù)小分隊(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)合同公共衛(wèi)生、預(yù)防服務(wù)熱線咨詢雙向