互聯網智慧醫(yī)院建設規(guī)劃書

3 4 7 7 7 9 根據項目背景自行編寫……軟件優(yōu)點的基礎上，根據醫(yī)院管理流程和未來醫(yī)院的發(fā)展模技術對醫(yī)療活動各階段中產生的數據進行采集、存儲、處理、提取、傳輸，匯總，以醫(yī)院的成本核算為核心，以電子病歷為發(fā)展目標，以病人為中心加工成各種信息，逐步實現全成本核算、全電子病歷、全面醫(yī)療質量管理、全辦公自動化的數字化醫(yī)院。具圍繞以電子化病歷為發(fā)展目標的病人信息主線，通過住院醫(yī)生工作站、電子病歷、手術麻醉管理、醫(yī)學圖象存儲與傳住院醫(yī)囑、護理、病程記錄，實現病人醫(yī)療健康信息的的動態(tài)采資管理、藥品管理，材料器械管理，固定資產管理，設備管理等人事物流信息形成以經濟核算為核心的醫(yī)院全成本核算系與衛(wèi)生局、醫(yī)保部門、商業(yè)保險機構、社區(qū)、疾病控制中心等護理記錄、各類檢驗、檢查報告等醫(yī)療文檔的書寫，通過計算和控制醫(yī)療錯誤，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，避免醫(yī)療糾紛，提高為醫(yī)院的績效考核和二次分配提供詳細的數據和靈活生的費用數據，并將這些數據整理、匯總、傳輸到各自的相關部處理。病人就醫(yī)首先實現病人掛號，病人就診后，自動接收醫(yī)生提供靈活的費用折扣優(yōu)惠措施，滿足醫(yī)院商業(yè)競爭發(fā)展的需出院結算等醫(yī)院日常業(yè)務。提供病人費用補記、住院撤銷、中途靈活的糾錯功能，提供費用沖紅、在院和出院結算撤銷、入院精確的費用重算，保證病人費用準確、合理，以及操作上的高提供靈活的費用折扣優(yōu)惠措施，滿足醫(yī)院商業(yè)競爭發(fā)展的需置，賬戶創(chuàng)建，賬戶充值，掛失，查詢等功能，在一定程度上滿足了用戶的需求，加快了醫(yī)院的就診速度，緩解就診壓力。賬戶類型主要分為兩大類：記名卡和非記名卡，記名卡分別有以，就本系統需采用票據號與機器流水號雙號管理的票據票據的領用、撤銷、作廢等功能。票據自動核銷匯總功能，精確全成本核算理論的提出是建立在國家醫(yī)療制度不斷改革的總生成門診、住院、病區(qū)、財務、人事、藥劑等統計數據，大大減少統計部門搜集、匯總、統計的工作量。系統提供財務收費核包括住院預交款匯總、病人費用匯總、出院應收醫(yī)院收入報表、費別類型匯總、在院收入匯總、未結算費用匯總核算監(jiān)控包括病區(qū)收入核算、費用使用匯總、醫(yī)生工作量匯總、住院就診卡管理系統實現“一卡通”管理，全院數病人只需劃卡就能獲取處方信息、檢查結果、檢驗結果、治療情應的病人、性別、年齡等基本信息以及發(fā)卡時間、發(fā)卡工作人員院中每一步診療活動的進行產生并處理與病人診療有關的各種來完成，并將這部分臨床信息進行整理、處理、匯總、統計、分查詢統計：醫(yī)囑用法查詢、醫(yī)囑服法查詢、醫(yī)囑給藥方式查詢、醫(yī)生工作日志查詢、藥品信息查詢、醫(yī)生排版查詢、歷史處方權的人員，不允許開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品合理的抗菌藥物用藥管理病人，直接登記，并填寫傳染病報卡，保證及時上報防?？?，加檢查檢驗管理提供檢查、檢驗電子申請及報告結果查閱，具備靈活、穩(wěn)定及合理性監(jiān)督。控制退藥有效期，避免變質、過期失效藥品的退卡提取，按病人、門診號選取，條碼槍掃描提取病人等，方便醫(yī)病區(qū)醫(yī)生管理系統用于病區(qū)醫(yī)囑及病案管理的電子化處理，并把醫(yī)囑信息、檢查/化驗單、手術申請通過網絡自動傳遞至住院護士、手術各相關執(zhí)行部門。住院醫(yī)生輸入醫(yī)囑信息，傳至住完成記賬并發(fā)藥。同時把檢查/化驗單直接傳至醫(yī)技科以保證病人費用的記賬,使住院結賬更為方便和精確。病區(qū)醫(yī)生管理系統醫(yī)院業(yè)務管理的能力，融入到整個醫(yī)院信息化的流里,完善醫(yī)院核算考核單位，做到職責明確，責權利統一。病人以床位分布，以圖標或顏色動態(tài)提醒，如新病人標志，護理級別標志，檢查檢驗狀態(tài)標志，手術狀態(tài)標志等，實時反映當前病人未取得處方權的人員，不允許開具處方；未取得特殊藥品處的人員，不允許開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒合理的抗菌藥物用藥管理實時監(jiān)控醫(yī)生開方，對處方用藥進行提醒、警示，如同處方重復藥品提醒、同組醫(yī)囑劑型不一致提醒、同處方實時監(jiān)控醫(yī)保用藥，警示超適應癥用藥、超劑量或用量用藥、超嚴謹的手術管理提供醫(yī)生手術級別控制，醫(yī)生的職稱或級別對應“手術圍”，主提供醫(yī)療文書規(guī)化書寫要求，滿足衛(wèi)生行政部門的規(guī)定。完成醫(yī)歷次就診查詢提供住院病人歷次門診接診信息、歷次門診處方信息、歷次住院基本信息、歷次住院醫(yī)囑、歷次檢查、歷次檢驗、歷次手術麻醉、歷將醫(yī)生開醫(yī)囑、檢查申請及報告查閱、檢驗申請及報告查閱、電住院護士系統用于住院護士對住院病人從床位管理開始，集中處行、費用執(zhí)行、檢查化驗單的執(zhí)行、退藥退費、打印醫(yī)囑變更單、床位分配等。系統能正確的傳遞病人的費用信息，進行復核和執(zhí)行，并求包房，病人換床、轉床，自動繼承原護理級別、藥物過敏情況嚴密的費用控制提供病人欠費控制，當病人余額超過停藥線時，醫(yī)囑執(zhí)行自動提供危重病人先搶救后收費制度，當授予病人先搶救后收費權提供信用擔保制度，病人信用擔保后，擔保額度允許無阻礙記長期醫(yī)囑的醫(yī)囑頻率根據間隔天數自動循環(huán)，當天執(zhí)行后提供多種執(zhí)行方式，如按病人、按病區(qū)、按醫(yī)囑類型（長期醫(yī)可完成病人的全部醫(yī)囑處理工作，符合護士醫(yī)囑處理習慣的錄入方提供護理文書包括入院評估，長期、臨時醫(yī)囑單，長期醫(yī)囑執(zhí)護士允許自定義個人私有、科室共享或全院公用的常用治療模病人以床位分布，以圖標或顏色動態(tài)提醒，如新病人標志，護理級別標志，檢查、檢驗狀態(tài)標志，手術狀態(tài)標志等，實時反映當前配藥查詢，費用查詢，醫(yī)囑查詢等功能，提供了詳細的數據查報損，盤存，調價等流轉過程進行動態(tài)管理。通過各類統計報表及時單據處理：入庫處理、入庫驗收、申領出庫、其他出庫、盤存處查詢統計：藥品采購分析、藥品出庫分析、藥品失效預測、藥品超限警報、藥品滯銷監(jiān)控、藥品驗收記錄、藥庫單據分析、藥庫庫存實物賬冊：實物月報、實物進出分析、實物分類月報、實物分期會計賬冊：財務月報、財務進出分析、財務分類月報、財務分期生產廠家維護、藥品劑型維護、藥品藥理設置、次品因素維護、藥品/中藥庫，同時允許將不同的倉庫藥品以同一倉庫進行合并，統一管嚴格的藥品批次管理，入庫具備批次、批號、有效期信息，出嚴格的庫存管理，建立入庫、出庫、盤存、報損流水賬，自動進行庫存調節(jié)，對缺貨、滯銷、失效等藥品實時報警，防止積壓占用安全審核機制。所有入庫、出庫、盤存、報損等都具有審核機毒麻精神藥品特殊管理，提供毒、麻、精神等特殊藥品處方跟完備的賬務體系，提供票到貨到/票到貨未到/貨到票未到模負責門診病人藥品的供應和保管工作，確保為病人提供安全,有效的庫房管理：藥品申領、入庫驗收、盤存處理、報損處理、調劑處查詢統計：發(fā)藥工作量、藥品余額查詢、處方用藥匯總、藥房單嚴格的庫存管理，建立藥品請領、入庫、盤存、報損流水自動進行庫存調節(jié)，對缺貨、積壓、滯銷、失效等藥品實時報警，防發(fā)藥采用可用庫存和實際庫存進行管理。處方收費后扣除藥品的安全審核機制，所有藥品請領、入庫、盤存、報損等都具有審多樣的單據打印，提供處方藥單、注射卡、口服卡、毒麻精神藥品特殊管理，提供毒、麻、精神等特殊藥品處方跟強大的一級低限警報，嵌入配藥窗口，實時警報，通病區(qū)藥房管理系統是藥庫與住院病人配藥之間的接口，主要負責住院病人藥品的供應和保管工作，確保為病人提供安全,有效的藥品病區(qū)藥房管理系統完成病區(qū)藥房日常工作的電子化處理，根據病區(qū)醫(yī)囑中不同用法、發(fā)藥方式、停用時間，對庫房管理：藥品申領、入庫驗收、盤存處理、報損處理、調劑處查詢統計：發(fā)藥工作量、藥品余額查詢、處方用藥匯總、藥房單嚴格的庫存管理對缺貨、積壓、滯銷、失效等藥品實時報警，防止積壓占用資金和浪發(fā)藥采用可用庫存和實際庫存進行管理。醫(yī)囑提交時扣除藥品的調整，如片劑發(fā)藥、片劑長期、片劑臨時等，滿足醫(yī)院業(yè)務上和管理多樣的單據打印，提供擺藥單、匯總單打印。自動顯毒麻精神藥品特殊管理，提供毒、麻、精神等特殊藥品處方跟根據藥品賬務需要設計藥品臺賬體系，徹底拋棄藥品手工賬，實強大的一級低限警報，嵌入配藥窗口，實時警報，通實現自助掛號、收費、信息查詢、檢驗檢查報告和單據打印，實現病憑診療卡進行自助掛號、自動分診，在打印的掛號單注明就診診憑就診卡、醫(yī)保進行自助劃價收費，打印費用明細，需正式發(fā)票提供多種語音、顯示屏、硬件呼叫器接口，只需安裝相關硬件的病人時，顯示屏自動顯示病人信息，同時進行語音呼叫，為病人前去醫(yī)院學科、醫(yī)療水平和質量、檢查條件和水平、專家特長、門診科別和專家出診安排、掛號情況、住院床位、住院手續(xù)、醫(yī)保政策、藥品銀醫(yī)一卡通，通過銀行和醫(yī)院合作的模式，使用銀行的資金清算設置，賬戶創(chuàng)建，賬戶充值，掛失等功能。銀醫(yī)卡在醫(yī)院就診卡的原機識別，讀取相應的信息，進行一類操作，主要包括掛號、查詢、現金充值、預約簽到、化驗單打印、費用支付等。在一定程度上滿足了用戶的需求，加快了醫(yī)院的就診速度，緩解就診壓力。賬戶類型主要分為兩大類：記名卡和非記名卡，記名卡分別有以，就診卡作為有效本系統的主要目標是將各種免疫、檢驗、放免、細菌及科研用的全部數據。包括檢驗申請輸入、分析結果自動采集或手工錄入、結果審核、報告單生成。也可將結果發(fā)送給門診、住院等各臨床科室及財務科。并同時解決一些一直困擾檢驗科的工作難題，例如：檢驗費用在系統中實現了檢驗標本的全程流轉管理，不僅支持實驗室部的），集時間、標本送檢時間、標本總臺接收時間、標本儀器接收時間、結果報告時間、報告打印時間等；提供標本責任追蹤，自動記錄醫(yī)囑申請醫(yī)生、標本采集人員、標本送檢人員、標本總臺接收人員、標本儀器接收人員、報告審核人員、報告再審核主管、報告打印人員等；提已送檢、送檢后總臺未接收、總臺已接收、總臺已收崗位未收、崗位包括普通檢驗處理；智能審核及結果評價；檢驗報對系統的多項容進行靈活配置，為操作者設置權限和口令，對數記錄系統中的各種事件，如取消申請、延遲維護操作、核收失控錯管理的數據來源樣本周期管理客戶支持雙向通訊，計算機不僅自動接收儀器檢驗結登記試劑的入庫、出庫記錄登記試劑失效、報損的情況根據出入庫情況及庫存狀況自動生成采購訂單，實現試劑采購的完全自動化支持按大包裝入庫按小包裝出庫，支持具有靈活方便的試劑入庫查詢、出庫查詢、庫存查詢及報損查詢具有各種各樣的按供應商、品牌統計的試劑入庫、出庫、庫存數維護設備基本信息，包括購買日期、購買價格、銷售商、保養(yǎng)責任人、所屬小組、聯系業(yè)務員等登記設備維修記錄，包括故障時間、故障原因、解決辦法等登記設備保養(yǎng)記錄，包括保養(yǎng)時間、保養(yǎng)人等登記設備報廢記錄，包括報廢時間、報廢原因、申請人、審批人等登記設備調撥記錄，包括調撥時間、調撥錢檢驗小組、調撥后檢登記設備失控記錄，包括失控項目、失控原因、解決辦法、預防措施、失控開始時間、失控截止時間、失控現象等具有靈活方便的維修查詢、保養(yǎng)查詢、報廢查詢、調撥查詢、失影響。使用計算機管理則可以實現病人收費、檢查、報告信息的即時針對個別醫(yī)技科室使用藥品，要和藥房連接，實現用藥劃價收費手術麻醉系統實現手術過程的全流程管理，完成手術申請、術中嚴格的手術費用控制系統自動處理手術醫(yī)囑與醫(yī)療收費項目的對應關系，自動計費。提高手術室工作效率，加快手術進程手術麻醉工作流使得手術過程中的每一步工作都由計算機及時安記錄，隨時查閱病人的電子病歷。提高病人電子病歷的完整性，有利加強科室管理，系統中有科室排班、手術安排、麻醉記分、工增加手術透明度，系統支持手術安排、手術進程、手術費用等通過防保管理系統對醫(yī)院防?？茦I(yè)務流程進行重構和優(yōu)化，實現否是是否容主要包括：病人基本信息、病人本次就診信息、病人生理體征信息、診斷信息、醫(yī)囑信息、化驗指標信息、化驗趨勢、歷史就診記病歷文書的處理是門診電子病歷中的重要環(huán)節(jié)，系統將輔助醫(yī)生文書書寫除了具備獲取病人的基本信息，體溫體征，就診情況，文書容的編輯可以自行的輸入文字和容，可以通過右鍵可以對文書進行更多的操作。包括特殊字符的錄入、圖片的插入編輯、可以根據實際情況配置接診時自動打開錄制，診畢時自動將錄制頁、住院病歷、病程記錄、手術記錄、會診2.病人列表：顯示檢索條件下的在院病人列表。切換病人，同時在病歷書寫窗口，打開住院病案首頁界面。住院病人登記信息是病人登記時的數據，自動獲取，數據可修改。診斷信息默認為空，可數據源元素、段落選擇元素、診斷元素、特殊符號、圖片插入、醫(yī)學病歷操作主要包括病程記錄的母子模板、醫(yī)囑查看、化驗單、檢建立醫(yī)生自查，臨床科室質控統查，全院終末質控抽查的三級質從多方位、多途徑、多環(huán)節(jié)的數據錄入過程質量控制入手，實現了病歷質量控制系統。該系統的建立，彌補了病歷誤填、標準掌握不準等環(huán)節(jié)評分；另一部分是針對具有邏輯關系的為自動檢測。第二條是反饋控制線。由質控部門進行質量考評，將考對寫完的病歷進行提交之前，先由科主任進行科室質控評分。將新增的缺陷項會顯示在缺陷通知中，當查找完缺陷項后，可以將節(jié)評分頁面，之前在缺陷通知中增加的缺陷也會在環(huán)節(jié)示，根據缺陷項的修改情況，進行評分確認。若發(fā)現新的缺陷，也可根據電子護理錄入的數據繪制成三測表曲線，也可在病歷目錄下護士文書簽名與醫(yī)生文書簽名略有不同，由于護士文書不需要一系列流程操作，只需要署名標記，因此，護士簽名只需在護士文書編輯狀態(tài)下，將光標移到需要簽名的地方，點擊簽名，就簽上了登錄人病案簽收：對于醫(yī)生已完成提交的病歷，病案室收到之后進行病病案歸檔：編目完成以后，最后對病案進行歸檔。病案歸檔之后病案借閱：對已歸檔的病歷，若醫(yī)生需要重新查看，可以通過病請。若醫(yī)生借閱非自身科室下的病人病歷，須先填寫借閱申請，經由終末質控評分是病案室人員對全院的病歷進行質控評分。和環(huán)節(jié)在病歷書寫時，對已簽名的病歷可以點擊“開放申請”來重新編輯該份病歷，可開放申請次數有限，一旦次數用完，就需填寫開放申對于“簽收”之后的病歷，若需要追回重改，可以使用病案召回病案室對歸檔的每份病歷的質量統計，就可在住院病歷質量反饋4)權限管理錄，并能夠對其中的容進行修改，修改完成后在查房記錄中簽名。下庫中，病人在收費處付費申請單狀態(tài)改為‘提交’后到檢查科室進行檢查單登記（如申請單需要劃價，病人先到檢查科室劃價，劃價后申住院先由醫(yī)生開申請單，將‘預開’狀態(tài)的申請單信息寫入公共檢查科室對提交狀態(tài)的檢查單進行確認，對需要劃價的申請進行劃），采集、檢驗計費、報告審，環(huán)環(huán)相扣。系統實現了多種批量操作，包提供輸入模式、勾選模式、勾選模板模式以及勾選組套模式，勾選模板模式是醫(yī)院醫(yī)技人員根據角色進行模板設置，適用于全院設置；而勾選組套模式，醫(yī)生可以根據自己常用檢驗項目，為自定義個2)支持標本的批量打包發(fā)送和接收新檢驗流中，提出了一個發(fā)送包的概念，可將多個需要發(fā)送的標態(tài)即可全部獲取，發(fā)送/接收的標本數量能夠迅速進行核對，大大減4)標本條碼自動分發(fā)到崗檢驗科的總臺對標本進行接收后，系統會調用LIS接口自動將標5)檢驗流操作流程靈活配置根據醫(yī)院的個性化需求，可以靈活配置檢驗流操作流程，使流程并支持細菌的三級報