掌握麻醉溝通技巧

掌握溝通技巧

保證麻醉通暢醫(yī)生有三件法寶——語言、藥物、手術(shù)刀?！?500年前希波克拉底（希臘醫(yī)學(xué)之父）醫(yī)生的語言就像一把刀子，可以救人也可以傷人，正面的語言和負面的語言有著不同的驚人的效果。背景1麻醉職業(yè)高風(fēng)險麻醉的相關(guān)操作不當(dāng)都會產(chǎn)生后果容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛2重視臨床忽視溝通改進術(shù)前談話的方法提升各方面的滿意度減少院內(nèi)、醫(yī)患矛盾醫(yī)療環(huán)境越來越復(fù)雜，醫(yī)患信任度越來越低，麻醉科醫(yī)師更應(yīng)當(dāng)掌握良好的溝通技巧血的教訓(xùn)讓我們了解溝通的重要麻醉醫(yī)生需要溝通的四個方面1234與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的溝通※領(lǐng)導(dǎo)和職能科室的支持很重要※我們作為科室的一員都有和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)溝通的責(zé)任溝通科室設(shè)備更新科室福利醫(yī)生待遇處理醫(yī)療糾紛和外科醫(yī)生的交流外科人數(shù)多，眾口鑠金，吐沫星子淹死人。需要良好的溝通。切忌消極對抗一切為了病人。實際工作有矛盾，積極態(tài)度處理問題麻醉與外科有共同目標和外科醫(yī)生的交流比如我院監(jiān)護室的管理做好自己的本職工作不越權(quán)管理有多少能力辦多少事必要的時候請會診醫(yī)務(wù)科備案充分了解自己的水平和外科醫(yī)生的交流我的領(lǐng)域我做主維護科室的正當(dāng)利益科室是我們強大的后盾充滿自信說出自己的見解尊重年長的教授保持謙虛的姿態(tài)和病人及家屬的交流——醫(yī)患之間的“連心橋”溝通古希臘希波克拉底曾說過：“世界上有兩種東西能治病，一是藥物，二是語言，比了解疾病更為重要的是了解病人。”麻醉科醫(yī)患溝通的特點需要詳細了解現(xiàn)病史、手術(shù)史、既往史等向患者說明麻醉的相關(guān)知識和注意事項短時間內(nèi)表述清楚需要傳遞的信息量大接觸時間短患者首先接觸的是外科，麻醉醫(yī)生前一天才進行術(shù)前的訪視溝通時間短麻醉科醫(yī)患溝通的特點患者情緒問題第一次手術(shù)導(dǎo)致患者恐懼、焦慮、緊張對麻醉不了解而不安不能很好的表達自己患者的不信任對外科的崇拜，對麻醉了解少交流少不重視麻醉有相關(guān)問題更愿意咨詢外科醫(yī)生和護士術(shù)前談話的宜與忌多聽病人或家屬說幾句（耐心）應(yīng)用病人能夠理解的語言（白話，科普知識）打比方來解釋病人疑問。保護患者的知情權(quán)，隱私權(quán);應(yīng)當(dāng)注意告知方式,避免不良后果。

四個避免

避免使用刺激對方情緒的語氣;避免刻意改變對方的觀點；避免使用對方不易懂的專業(yè)詞匯；避免越權(quán)答復(fù)，承諾。17歲患兒急需肝移植，父親堅持活體供肝，患兒O型血，母親A型，父親AB型。如何進行醫(yī)患溝通？？0答案一我默默摘下手術(shù)室的一次性綠色帽子，和孩子爸爸說，您先戴上這個原因：你侵犯了患兒和他媽媽的隱私權(quán)，會告你侵權(quán)，賠錢賠到你傾家蕩產(chǎn)，后悔學(xué)醫(yī)！01020答案二直接告訴父親，反正就是不能做移植，不能跟你詳細解釋。原因：你侵犯了患者和他爸爸的知情同意權(quán)。輕則告你態(tài)度惡劣，重則法院告你，說你耽誤孩子病情，庸醫(yī)害人。社會逼迫天朝醫(yī)生們做出圓潤的交流：您的遭遇我們也很同情，但我們醫(yī)院有客觀不足設(shè)備局限的地方，建議去更合適的醫(yī)院就診！如何提高醫(yī)患溝通技巧？

要有耐心要有同情心要有扎實的理論基礎(chǔ)、高超的技術(shù)水平認真傾聽患者有關(guān)病情的陳述。特別是對老年、幼兒這樣的特殊群體，耐心不僅體現(xiàn)了對患者的尊重，而且可以獲得大量有關(guān)病情的信息，利于麻醉預(yù)案的制定。要站在患者的立場考慮問題。與患者交流時，要讓患者感受到自己的

誠意與善意，要感同身受，要記住我們從事的這個事業(yè)是一個救死扶傷的職業(yè)。這是做好醫(yī)患溝通的前提。如果專業(yè)知識匱乏，技術(shù)操作水平低下，在與患者的交流中，對患者有關(guān)病情提出的各種問題將無言以對。圍術(shù)期患者的人文關(guān)懷術(shù)前訪視中1大多數(shù)面臨手術(shù)的患者都會表現(xiàn)出不同程度的恐懼

一組218例手術(shù)病人中,癌癥手術(shù)病人有85.7%出現(xiàn)恐懼;泌尿科大手術(shù)病人有79%出現(xiàn)恐懼;在其他型手術(shù)中,有57.2%病人出現(xiàn)恐懼[1]講述麻醉時可能出現(xiàn)的感覺以及麻醉產(chǎn)生的效果進行針對性的安慰、解釋和鼓勵取得患者的信任[1]莊心良,曾因明,陳伯鑾.現(xiàn)代麻醉學(xué).3版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:788圍術(shù)期患者的人文關(guān)懷2消滅手術(shù)室哭聲與躺在手術(shù)床上的患者簡單的交談消除恐懼心理獲得信息取得病人配合避免術(shù)中知曉麻醉實施前及麻醉實施過程中圍術(shù)期患者的人文關(guān)懷麻醉恢復(fù)期3強調(diào)蘇醒時間，忽略病人舒適性蘇醒期的不適加重心理生理反應(yīng)氣管造口疼痛嗆咳導(dǎo)尿管讓病人自然蘇醒，給予關(guān)心和照顧科室內(nèi)部的相互溝通記住我們是團結(jié)的大家庭尊重同事，團結(jié)一致搭建交流平臺，促