重慶市2018年6月16日墊江縣事業(yè)單位考試《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)》真題庫(kù)試卷及答案

2018年6月16日墊江縣事業(yè)單位考試《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)》真題庫(kù)試

卷及答案

一、單項(xiàng)選擇題（本題共50小題，每小題1分，共50分。每小題的備選答案中，只有一個(gè)

符合題意的正確答案，請(qǐng)將選定的答案，填涂在答題卡的制定位置，多選、錯(cuò)選、不選均不

得分。）

1單選題

患者，女性，36歲，在火災(zāi)中大面積燒傷，應(yīng)給予（）。

A

呼吸道隔離

B

保護(hù)性隔離

C

接觸隔離

D

嚴(yán)密隔離

正確答案:B

本題考查隔離種類(lèi)。

保護(hù)性隔離是基于易感人群的隔離。用于如嚴(yán)重?zé)齻⒃绠a(chǎn)兒、器官移植、艾滋病、血液病

等抵抗力特別低下或極易感染的患者。故本題答案為B。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤：呼吸道隔離是由患者的飛沫和鼻咽分泌物經(jīng)呼吸道傳播的疾病，如肺結(jié)核、麻

疹、水痘、流行性腦脊髓膜炎等。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤接觸隔離是指凡經(jīng)體表或物品直接或間接接觸而感染的疾病,如破傷風(fēng)、炭疽、

丹毒、狂犬病等。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤：嚴(yán)密隔離適用于具有強(qiáng)烈傳染性的疾病，以防空氣和接觸傳播，如鼠疫、霍亂、

重癥急性呼吸綜合征（SARS、傳染病非典型肺炎）、禽流感等。

2單選題

小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y的正確飲食結(jié)構(gòu)為（）。

A

低蛋白、低糖類(lèi)、低脂肪

B

高蛋白、低糖類(lèi)、低脂肪

C

低蛋白、高糖類(lèi)、低脂肪

D

高纖維素、低糖類(lèi)、低蛋白

正確答案:B

本題考查小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y的飲食護(hù)理。

小兒?jiǎn)渭冃苑逝质怯捎陂L(zhǎng)期能量攝入超過(guò)人體的消耗，使體內(nèi)脂肪過(guò)度積聚、體重超過(guò)一定

范圍的一種營(yíng)養(yǎng)障礙?；颊邞?yīng)以低脂肪、低糖類(lèi)和高蛋白飲食結(jié)構(gòu)為主,鼓勵(lì)其多吃體積大、

飽腹感明顯而熱能低的蔬菜類(lèi)食品，其纖維還可以減輕糖類(lèi)的吸收和胰島素的分泌，培養(yǎng)良

好的飲食習(xí)慣。故本題答案為Bo

3單選題

早期食管癌最好的診斷方法是（）。

A

食管鏡檢查

B

頸淋巴結(jié)活檢

C

食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查

D

鋼劑檢查

正確答案:C

本題考查食管癌的診斷檢查。

我國(guó)用帶網(wǎng)氣囊食管采集器做食管拉網(wǎng)脫離細(xì)胞，早期病變陽(yáng)性率可達(dá)90%-95班是一種簡(jiǎn)

便易行的普查篩選診斷方法。故本題答案為Co

4單選題

為清除肝硬化病人腸內(nèi)積血，灌腸使用哪種液體？（）

A

稀醋溶液

B

碳酸氫鈉

C

生理鹽水

D

肥皂水

正確答案:A

本題考查肝硬化的護(hù)理措施。

為清除肝硬化病人腸內(nèi)積血，液體灌腸時(shí)應(yīng)使用稀醋溶液，有促進(jìn)腸道氨排除，降低血氨含

量的作用。故本題答案為A。

5單選題

血栓形成病人多在睡眠或安靜時(shí)發(fā)病是因?yàn)椋ǎ?/p>

A

睡眠時(shí)頭位低易淤血

B

心排量減少腦缺血

C

血流變慢易形成血栓

D

下肢靜脈血栓堵塞腦血管

正確答案:C

本題考查血栓的病理機(jī)制。

腦血栓病人常在睡眠或安靜休息時(shí)由于血壓過(guò)低、血流減慢、血黏度增加等因素促使血栓形

成而發(fā)病。故本題答案為Co

6單選題

絨毛膜癌確診后首選的治療措施是（）。

A

放療

B

化療

C

隨訪觀察，注意休息

D

手術(shù)切除子宮及雙附體

正確答案:B

本題考查絨毛膜癌的治療。

絨毛膜癌以化療為主，手術(shù)為輔，年輕未育者盡可能不切除子宮，以保留其生育功能，如不

得已切除子宮，卵巢仍可保留。故本題正確答案為B。

7單選題

患者，男，65歲，慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后癥狀加重。查體：神志清楚，口唇

發(fā)組,桶狀胸,雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減低,動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,PaCO265mmHg,

經(jīng)治療后病情緩解。該患者出院后不適宜的治療是（）。

A

做縮唇腹式呼吸

B

應(yīng)用止咳化痰藥物

C

常規(guī)應(yīng)用抗生素

D

家庭氧療

正確答案:C

本題考查慢性支氣管肺炎的治療措施。

根據(jù)題干中患者的癥狀，診斷為慢性支氣管肺炎，不可常規(guī)應(yīng)用抗生素，以防發(fā)生耐藥。故

本題答案為C。

慢性支氣管肺炎患者病程可分為急性發(fā)作期和緩解期，各期的治療原則和治療的重點(diǎn)不同。

急性發(fā)作期多由呼吸道感染引起，因而治療的重點(diǎn)主要是控制感染，并給予相應(yīng)的對(duì)癥治療；

緩解期治療的目的主要是采取措施，減少急性發(fā)作，并維持肺功能，如指導(dǎo)患者戒煙、做縮

唇腹式呼吸及家庭氧療等。

8單選題

血小板低于下列哪項(xiàng)指標(biāo)時(shí)可出現(xiàn)出血傾向？()

A

5.0X10.9/L

B

50X10-9/L

C

IOOXIO.9/L

D

200X10.9/L

正確答案:B

本題考查血小板的功能作用。

血小板的主要功能是凝血和止血，修補(bǔ)破損的血管。血液中的血小板數(shù)低于(100X1O9/L)為

血小板減少，低于(50X10WL)則有出血危險(xiǎn)。故本題答案為B。

9單選題

心包積液時(shí)最突出的癥狀是()。

A

奇脈

B

胸痛

C

呼吸困難

D

頸靜脈怒張

正確答案:C

本題考查心包積液的臨床癥狀。

急性心包炎時(shí)，若為纖維蛋白性心包炎。其最突出癥狀為胸痛，但心包出現(xiàn)積液時(shí)，胸痛消

失，隨著液體量增加，呼吸困難成為主要癥狀。故本題答案為Co

10單選題

下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因？（）

A

感染

B

外傷及手術(shù)

C

妊娠及分娩

D

胰島素過(guò)量

正確答案:D

本題考查糖尿病酮癥酸中毒的誘因。

誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒的主要原因有感染、外傷手術(shù)、妊娠分娩、飲食或治療不當(dāng)及各種應(yīng)

激因素。D項(xiàng)胰島素過(guò)量不屬于糖尿病酮癥酸中毒的誘因，故本題答案為D。

11單選題

下列哪項(xiàng)不是腎移植病人術(shù)后的并發(fā)癥？（）

A

高血壓

B

感染

C

出血

D

腎炎

正確答案:D

本題考查腎移植的并發(fā)癥。

腎移植是治療終末期腎病患者最理想的途徑之一。由于患者術(shù)后長(zhǎng)期大量應(yīng)用免疫抑制劑,

導(dǎo)致免疫功能低下，容易發(fā)生多種并發(fā)癥。主要包括：

①排斥反應(yīng)，其中以急性排斥反應(yīng)是臨床上最常見(jiàn)的一種以細(xì)胞免疫反應(yīng)為主的排斥反應(yīng)。

②感染，臨床尤以泌尿系感染，肺部感染最為常見(jiàn)，其中肺部感染時(shí)腎移植術(shù)后最嚴(yán)重、預(yù)

后最差的感染并發(fā)癥。

③出血，出血是腎移植術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥之一。

④高血壓，高血壓在移植者中的發(fā)生率約為50%,是高血壓是心血管疾病和移植物存活的一

個(gè)重要危險(xiǎn)因素。D項(xiàng)腎炎不屬于腎移植術(shù)后的并發(fā)癥，故本題答案為D。

12單選題

不宜用燃燒法消毒滅菌的物品時(shí)（）。

A

污染的敷料

B

治療碗

C

鏡子

D

拆線剪

正確答案:D

本題考查消毒滅菌法。

拆線剪不宜用燃燒法，以免使其變鈍。故本題答案為Do

燃燒法屬于干熱法，是一種簡(jiǎn)單、迅速、徹底的滅菌方法。適用于不需保留的物品，如污染

的紙張、廢棄物、感染敷料等，可以直接焚燒。急用搪瓷類(lèi)物品和金屬器械時(shí)，如治療碗、

鏡子等可將95%乙醇溶液置于容器，慢慢旋轉(zhuǎn)使乙醇分布均勻，點(diǎn)燃至熄滅。

13單選題

患者哮喘時(shí)采取的最佳體位是（）。

A

俯臥位

B

半臥位

C

端坐位

D

平臥位

正確答案:C

本題考查體位的適用。

端坐位適用于支氣管哮喘發(fā)作、急性肺水腫、心包積液的患者，因極度呼吸困難而被迫端坐。

故本題答案為Co

A選項(xiàng)錯(cuò)誤：俯臥位適用于：（1）腰背部檢查或胰、膽管造影檢查的患者；（2）手術(shù)后或腰

背臀部有傷口，不能平臥或側(cè)臥的患者；（3）胃腸脹氣所致的腹痛。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤：半臥位適用于某些面部及頸部手術(shù)后的患者；心肺疾病所弓I起的呼吸困難的患

者；腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者；腹部手術(shù)后的患者；對(duì)于疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患

者；急性左心衰竭的患者。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤：平臥位可分為去枕仰臥位、中凹臥位和屈膝仰臥位。去枕仰臥位適用于全身麻

醉后尚未清醒或昏迷的患者；中凹臥位適用于休克患者；屈膝仰臥位適用于腹部檢查或接受

導(dǎo)尿、會(huì)陰沖洗等。

14單選題

急性重癥膽管炎的首要治療原則是（）。

A

行急性膽囊引流術(shù)

B

在抗休克治療的同時(shí)，盡早行膽管引流術(shù)

C

禁飲食，胃腸減壓并使用有效抗生素

D

糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

正確答案:B

本題考查急性重癥膽管炎的治療原則。

急性重癥膽管炎即急性梗阻性化膿性膽管炎，以膽道的梗阻和感染為病理基礎(chǔ)，患者可出現(xiàn)

嚴(yán)重的休克、敗血癥及肝衰、腎衰等多器官衰竭。其治療原則是緊急手術(shù)解除膽道梗阻并引

流，及早而有效地降低膽管內(nèi)壓力。故本題答案為B。

15單選題

大面積燒傷病人川度創(chuàng)面，切痂后以小豬皮移植是屬于（）o

A

自體移植

B

吻合移植

C

同質(zhì)異體移植

D

異種異體移植

正確答案:D

本題考查器官移植的種類(lèi)。

根據(jù)器官移植供受雙方的遺傳關(guān)系，可分為自體移植、同種移植、同種異體移植和異種異體

移植。題干中將小豬皮移植到患者身上屬于異種異體移植，屬于不同種之間的移植，排斥率

極高。故本題答案為Do

16單選題

支氣管擴(kuò)張最常見(jiàn)的原因是（）。

A

肺結(jié)核

B

腫瘤壓迫

C

肺囊性纖維化

D

嚴(yán)重的支氣管一肺感染和支氣管阻塞

正確答案:D

本題考查支氣管擴(kuò)張的病因。

大多數(shù)支氣管擴(kuò)張癥由于支氣管、肺組織感染和支氣管阻塞所弓I起。病因以嬰幼兒期的麻疹、

百日咳、支氣管肺炎最為常見(jiàn)。肺結(jié)核、重癥肺炎、COPD等也可引起。故本題答案為Do

17單選題

患者，女性，72歲，因“糖尿病酮癥酸中毒”入院，患者的呼吸特點(diǎn)是（）。

A

淺、快

B

慢、不規(guī)則

C

呼吸幾次后暫停，反復(fù)交替

D

深大、有規(guī)則

正確答案:D

本題考查異常呼吸。

深度呼吸常見(jiàn)于尿毒癥、糖尿病引起的代謝性酸中毒的患者，呼吸特點(diǎn)為呼吸深長(zhǎng)而規(guī)則。

故本題答案為Do

18單選題

患者，男性，40歲，診斷：肺結(jié)核?；颊呤褂玫捏w溫計(jì)應(yīng)每日消毒，正確的消毒方法是（）。

A

煮沸消毒

B

2%碘酊擦拭

C

75%乙醇浸泡

D

0.1%氯已定浸泡

正確答案:C

本題考查體溫計(jì)的消毒滅菌。

患者使用的體溫計(jì)應(yīng)每日消毒，正確的方法是用75%乙醇去浸泡。故本題答案為C。

19單選題

患者，男性，26歲，因急性膽囊穿孔而繼發(fā)腹膜炎，手術(shù)后為了預(yù)防腸粘連，應(yīng)采取的最主

要的護(hù)理措施是（）o

A

應(yīng)用抗生素

B

禁食和胃腸減壓

C

補(bǔ)液

D

指導(dǎo)病人早期下床活動(dòng)

正確答案:D

本題考查急性膽囊穿孔患者的術(shù)后護(hù)理。

患者手術(shù)后預(yù)防腸粘連的重點(diǎn)在于早下床、及早運(yùn)動(dòng)，使腸管不處于靜止不動(dòng)的狀態(tài)。根據(jù)

不同的手術(shù)遵從醫(yī)囑下床或者在床上翻身或者做伸曲雙腿的運(yùn)動(dòng)。這樣可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，

改善腸道的血液循環(huán)，使腸管盡快恢復(fù)功能，避免腸粘連的發(fā)生。故本題答案為Do

20單選題

急性白血病患者經(jīng)過(guò)化療后,在化療緩解期間出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的原因主要是（）o

A

中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞較多

B

療程不夠

C

大多數(shù)抗白血病藥物不易通過(guò)血腦屏障

D

化療藥劑不足

正確答案:c

本題考查化療藥的副作用。

化療藥不易通過(guò)血腦屏障，使隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能被有效殺傷，導(dǎo)致中樞

神經(jīng)系統(tǒng)白血病，尤其容易發(fā)生在緩解期。輕者表現(xiàn)頭痛、頭暈，重者表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、

頸強(qiáng)直，甚至抽搐、昏迷，腦脊液壓力增高。故本題答案為Co

21單選題

法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)的合并癥為（）o

A

心力衰竭

B

腦血栓

C

肺水腫

D

腦膜炎

正確答案:B

本題考查法洛四聯(lián)癥的并發(fā)癥。

法洛四聯(lián)癥患兒未經(jīng)治療者，平均存活年齡為12歲。常見(jiàn)的并發(fā)癥有腦血管栓塞、腦膿腫、

感染性心內(nèi)膜炎、紅細(xì)胞增多癥。故本題答案為Bo

22單選題

做尿糖定量檢查應(yīng)加入的防腐劑是（）。

A

甲苯

B

濃鹽酸

C

95%酒精

D

稀鹽酸

正確答案:A

本題考查尿標(biāo)本采集。

做尿糖定量檢查時(shí)可加入10ml的甲苯，防止細(xì)菌污染，保持尿液中的化學(xué)成分不變。故本

題答案為A。

23單選題

急診觀察室病人留觀時(shí)間較為妥善的是（）o

A

8-10天

B

11-13天

C

1-2天

D

3-7天

正確答案:C

本題考查急診留觀時(shí)間。

根據(jù)病情需要，必須急診觀察的病人，可在觀察室進(jìn)行觀察，急診觀察室的病人留觀時(shí)間較

為妥善的為24-48小時(shí)，不超過(guò)72小時(shí)。故本題答案為C。

24單選題

患者，女性，孕38周，初產(chǎn)婦，骨盆外測(cè)量正常，胎頭雙頂徑8.5cm,規(guī)律宮縮4小時(shí)，

宮口開(kāi)大1cm,未破膜，頭先露“0”水平，此時(shí)較合適的處理是（）。

A

鼓勵(lì)臥床休息，吸氧

B

每3小時(shí)做一次肛門(mén)檢查

C

滴注催產(chǎn)素

D

灌腸刺激宮縮

正確答案:D

本題考查分娩第一產(chǎn)程的護(hù)理。

從題干中可以判斷待產(chǎn)婦處于正常潛伏期，無(wú)明顯頭盆不稱(chēng)問(wèn)題。目前可以通過(guò)溫?zé)岱试硭?/p>

灌腸方法，促使腸蠕動(dòng)以刺激子宮收縮，達(dá)到促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展的目的。故本題答案為D。

25單選題

劉女士，發(fā)熱4天，體溫40C。，伴神志不清，反復(fù)抽搐，瞳孔對(duì)光反射遲鈍，考慮乙型腦

炎，應(yīng)施行（）。

A

接觸性隔離

B

昆蟲(chóng)隔離

c

呼吸道隔離

D

保護(hù)性隔離

正確答案:B

本題考查傳染病隔離種類(lèi)。

題干中患者考慮為乙型腦炎，是以昆蟲(chóng)為媒介而傳播的疾病，應(yīng)以昆蟲(chóng)隔離。故本題答案為

Bo

A選項(xiàng)錯(cuò)誤：接觸性隔離是經(jīng)體表或物品直接或間接接觸而感染的疾病，如破傷風(fēng)、炭疽、

丹毒、狂犬病等。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤：呼吸道隔離是由患者的飛沫和鼻咽分泌物經(jīng)呼吸道傳播的疾病，如肺結(jié)核、麻

疹、水痘、流行性腦脊髓膜炎等。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤：保護(hù)性隔離是基于保護(hù)易感染人群的隔離。用于抵抗力特別低下或極易感染的

患者，如肝硬化、血液病、嚴(yán)重?zé)齻⒃绠a(chǎn)兒、臟器移植、艾滋病等。

26單選題

下列關(guān)于妊娠期血液系統(tǒng)的變化，錯(cuò)誤的是()。

A

血液相對(duì)稀釋

B

紅細(xì)胞沉降率增快

C

血液處于高凝狀態(tài)

D

心率每分鐘增加5~10次

正確答案:D

本題考查妊娠期血液系統(tǒng)的變化。

心臟容量從妊娠早期至妊娠末期約增加10%,心率于妊娠晚期每分鐘增加10-15次。故本題

答案為D。

妊娠期血容量增加，32-34周達(dá)高峰,增加30%-45%,約為1500ml。白細(xì)胞增加，血沉也增

快，妊娠期血沉加快，可達(dá)100mm/h。血漿增加(1000ml)多于紅細(xì)胞增加(500ml),血

液相對(duì)稀釋?zhuān)虼顺尸F(xiàn)生理性貧血，血液處于高凝狀態(tài)。ABC項(xiàng)說(shuō)法均正確。

27單選題

患兒，男性，2歲4個(gè)月，出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛嘔吐。煩躁，診斷為化膿性腦膜炎，下列不正確

的護(hù)理診斷為()。

A

嚴(yán)密觀察患兒生命體征及瞳孔的變化

B

記錄24小時(shí)出血量，防止體液不足

C

給予20%甘露醇，降低顱內(nèi)壓

D

為防止患兒嘔吐，應(yīng)減少患兒食物的攝入

正確答案:D

本題考查化膿性腹膜炎的護(hù)理診斷。

D項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤，對(duì)腦膜炎患兒的飲食護(hù)理是最重要的，要保證患兒足夠的熱量攝入，以利于

其病情恢復(fù)。根據(jù)患兒的熱量需要，給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，少量多餐，為

防止患兒嘔吐發(fā)生誤吸的危險(xiǎn)，可將患兒偏向一側(cè)。ABC項(xiàng)說(shuō)法均正確，故本題答案為D。

28單選題

癲癇大發(fā)作的臨床表現(xiàn)特征是（）。

A

意識(shí)喪失、全身抽搐

B

局部肌肉節(jié)律性抽搐

C

突發(fā)突止的意識(shí)障礙

D

吸吮、咀嚼、流涎

正確答案:A

本題考查癲癇大發(fā)作的臨床表現(xiàn)。

癲癇大發(fā)作以意識(shí)喪失和全身抽搐為特征。先有瞬間麻木、疲乏、恐懼或無(wú)意識(shí)的動(dòng)作為先

兆，隨后出現(xiàn)意識(shí)喪失，發(fā)出叫聲倒在地上，所有骨骼肌強(qiáng)直收縮、頭后仰、眼球上翻、上

肢屈肘、下肢伸直，喉部痙攣，牙關(guān)緊閉，呼吸暫停，口唇發(fā)紫，瞳孔散大，對(duì)光反射消失，

持續(xù)約10-20秒，隨即全身肌肉陣攣，約1分鐘抽搐突然停止，口吐白沫，然后呈昏迷或昏

睡狀態(tài)，伴有大小便失禁。約10余分鐘至2-4小時(shí)后病人逐漸蘇醒，清醒后對(duì)發(fā)作無(wú)記憶。

故本題答案為Ao

29單選題

各種注射法部位錯(cuò)誤的是（）o

A

ID-前臂掌側(cè)下段

B

H-大腿內(nèi)側(cè)

C

IM-大腿中段外側(cè)

D

ID-三角肌下緣

正確答案:B

本題考查臨床常用注射部位。

皮下注射法（H）部位一般為上臂三角肌下緣、腹部、后背、大腿前側(cè)和外側(cè)。故本題答案

為Bo

A、D選項(xiàng)正確：皮內(nèi)注射法（ID）部位一般為前臂掌側(cè)下段；上臂三角肌下緣。

C選項(xiàng)正確：肌內(nèi)注射法（IM）部位一般為臀大肌、臀小肌、臀中肌、股外側(cè)肌、上臂三角

肌、上臂外側(cè)等。

30單選題

下列關(guān)于急性呼吸衰竭患兒的護(hù)理操作，不正確的是（）o

A

立即將患兒送入監(jiān)護(hù)室

B

患兒取半臥位或抬高床頭

C

保持呼吸道通暢

D

立即行氣管切開(kāi)術(shù)

正確答案:D

本題考查急性呼吸衰竭患者的護(hù)理措施。

急性呼吸衰竭患者的護(hù)理中，最重要最基本的是氣道的緊急處理，包括清除呼吸道、口咽部

分泌物和異物，頭向后仰，托起下頜，取半臥位或抬高床頭，放置口咽通氣道，用簡(jiǎn)易呼吸

器經(jīng)面罩加壓給氧，有條件的立即將患兒送入監(jiān)護(hù)室。

D項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤：對(duì)急性呼吸衰竭患兒行氣管切開(kāi)術(shù)應(yīng)慎重，氣管切開(kāi)常增加呼吸道二重感染

的機(jī)會(huì)，嚴(yán)重心肺功能衰竭患者，常于氣管切開(kāi)后1-2個(gè)月發(fā)生二重感染而死亡。故本題答

案為D。

31單選題

傳染性肝炎患者排泄物的處理最好選用（）。

A

煤酚皂溶液（來(lái)蘇水）

B

苯扎澳錢(qián)（新潔爾滅）

C

漂白粉

D

石炭酸

正確答案:C

本題考查肝炎患者排泄物的處理。

由于傳染病肝炎病人的排泄物帶有大量病菌或病毒，所以對(duì)這些排泄物要嚴(yán)格管理，徹底消

毒，以防污染環(huán)境、水和食物引起疫病的擴(kuò)散蔓延。這些排泄物經(jīng)過(guò)漂白粉或石灰粉嚴(yán)格消

毒后處理方可倒入廁所。故本題正確答案為Co

32單選題

下列保管藥物的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是（）。

A

各種藥物分類(lèi)放置、標(biāo)簽鮮明

B

藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但避免陽(yáng)光直射

C

定期檢查，保持藥柜整潔

D

瓶簽?zāi)：乃幬镄鑳扇撕藢?duì)后再用

正確答案:D

本題考查藥物的保管。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤：藥物定期檢查如發(fā)現(xiàn)藥品無(wú)標(biāo)簽、模糊不清、藥品沉淀、混濁、異味、潮解、

霉變等、或已過(guò)期失效皆不可再用。故本題答案為Do

A選項(xiàng)正確：藥品分類(lèi)保管，按內(nèi)服、外用、注射、劇毒、麻藥分類(lèi)放置，劇毒藥、麻醉藥

應(yīng)加鎖保管，列入交班內(nèi)容。

B選項(xiàng)正確：藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但不宜陽(yáng)光直射，保持整潔。

C選項(xiàng)正確：定期檢查，保持藥柜整潔。

33單選題

患者，女性，77歲，昏迷4日，眼瞼不能閉合，護(hù)理眼部首選的護(hù)理措施是（）0

A

滴眼藥水

B

熱敷眼部

C

干紗布遮蓋

D

凡士林紗布遮蓋

正確答案:D

本題考查眼部護(hù)理。

眼瞼不能自行閉合時(shí)，可涂金霉素眼膏或覆蓋凡士林紗布，以防角膜干燥而導(dǎo)致角膜炎，結(jié)

膜炎或潰瘍的發(fā)生。故本題答案為D。

34單選題

某慢性腎小球腎炎的患者即將出院，責(zé)任護(hù)士為該患者做出院指導(dǎo)，其中針對(duì)預(yù)防感染的護(hù)

理措施中不當(dāng)?shù)氖牵ǎ﹐

A

若有頭痛鼻塞等癥狀應(yīng)自己在家休息

B

扁桃體反復(fù)感染應(yīng)考慮手術(shù)切除

C

保持口腔及皮膚的清潔

D

指導(dǎo)患者加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生

正確答案:A

本題考查慢性腎小球腎炎患者的護(hù)理。

患者出現(xiàn)有頭痛鼻塞等癥狀，應(yīng)立即通知醫(yī)生采取相應(yīng)的治療措施，以防病情加重，加重感

染。BCD項(xiàng)護(hù)理措施均正確，故本題答案為A。

35單選題

破傷風(fēng)最初出現(xiàn)的典型的肌肉強(qiáng)烈收縮是（）o

A

咀嚼肌

B

面肌

C

頸項(xiàng)肌

D

胸、背、腹肌

正確答案:A

本題考查破傷風(fēng)的典型癥狀。

破傷風(fēng)是破傷風(fēng)梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體，在缺氧環(huán)境下生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素而引

起肌痙攣的一種特異性感染。通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序?yàn)槊娌勘砬榧?頸、

背、腹、四肢肌，最后為膈肌。故本題答案為Ao

36單選題

縮唇呼氣的重要性是（）。

A

減少胸痛

B

減少呼吸困難

C

避免小氣道塌陷

D

減輕呼吸肌勞累量

正確答案:C

本題考查縮唇呼氣的作用。

以縮唇呼氣代替慢性阻塞性肺氣腫患者呼氣呻吟，可通過(guò)增加氣道阻力來(lái)避免外周小氣道提

前塌陷閉合，有利于肺泡內(nèi)氣體排出，有助于下一次吸氣時(shí)吸入更多的新鮮空氣，在增加氣

量和增加肺泡換氣的同時(shí)，使二氧化碳排出增多，緩解病情改善肺功能。故本題答案為Co

37單選題

為預(yù)防急性腎衰竭，下列哪種外傷病人，應(yīng)從靜脈輸入堿性溶液以堿化尿液？（）

A

前臂裂傷

B

腎挫傷

C

大腿擠壓傷

D

肋骨骨折

正確答案:C

本題考查機(jī)械性損傷的護(hù)理。

大腿擠壓傷時(shí)易出現(xiàn)高血鉀，從而導(dǎo)致急性腎衰，此時(shí)應(yīng)從靜脈輸入堿性溶液以堿化尿液，

預(yù)防出現(xiàn)急性腎衰竭。故本題答案為Co

38單選題

骨腫瘤病人護(hù)理措施不正確的是（）。

A

化療病人密切觀察其反應(yīng)，尤其血液變化

B

采用“三級(jí)止痛”方案止痛

c

膝部術(shù)后膝關(guān)節(jié)應(yīng)屈曲30。

D

下肢手術(shù)病人術(shù)前2周開(kāi)始股四頭肌收縮練習(xí)

正確答案:C

本題考查骨腫瘤患者的護(hù)理措施。

患者術(shù)后臥位首先取決于麻醉,之后一般患肢抬高,膝部術(shù)后膝關(guān)節(jié)屈曲15。,踝關(guān)節(jié)屈90%

故本題答案為Co

A選項(xiàng)正確：化療病人術(shù)后應(yīng)觀察生命體征變化，手術(shù)部位有無(wú)出血和感染。

B選項(xiàng)正確：疼痛可按“三級(jí)鎮(zhèn)痛”方案鎮(zhèn)痛，一級(jí)鎮(zhèn)痛是應(yīng)用非麻醉性藥物，用于一般疼

痛；二級(jí)鎮(zhèn)痛應(yīng)用弱麻醉性藥物如可待因，用于中度疼痛；三級(jí)鎮(zhèn)痛應(yīng)用強(qiáng)麻醉性藥物，如

嗎啡，用于持續(xù)性劇痛。

D選項(xiàng)正確：下肢術(shù)后患者術(shù)前2周開(kāi)始股四頭肌收縮的練習(xí)，術(shù)前3日開(kāi)始備皮；般尾部

術(shù)前3日開(kāi)始服腸道抗菌藥，術(shù)前日晚和術(shù)日晨清潔灌腸等。

39單選題

做大便隱血標(biāo)本時(shí)，檢查前3天可攝入的食物是（）。

A

瘦肉

B

雞蛋

C

豬肝

D

菠菜

正確答案:B

本題考查隱血試驗(yàn)。

大便隱血試驗(yàn)是為診斷消化道有無(wú)出血，試驗(yàn)期前3天，禁食肉類(lèi)、肝臟、動(dòng)物血、綠色蔬

菜等含鐵豐富的食物或藥物，以免造成假陽(yáng)性反應(yīng)?？墒趁酌?、牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、

土豆等。故本題答案為Bo

40單選題

病情危重需臥床休息的病人應(yīng)給予（）。

A

特級(jí)護(hù)理

B

一級(jí)護(hù)理

C

二級(jí)護(hù)理

D

三級(jí)護(hù)理

正確答案:B

本題考查分級(jí)護(hù)理。

一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象為病情危重，需絕對(duì)臥床休息的患者。如大手術(shù)后，休克，昏迷，大出

血，肝、腎衰竭和早產(chǎn)嬰兒等。一般每1小時(shí)巡視1次。故本題答案為Bo

A選項(xiàng)正確：適用對(duì)象為病情危重，需要隨時(shí)觀察甚至進(jìn)行搶救者。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜大手

術(shù)后、器官移植、使用呼吸機(jī)輔助呼吸、連續(xù)腎臟替代治療、大面積燒傷和某些嚴(yán)重的內(nèi)科

疾病等。

C選項(xiàng)正確：適用對(duì)象為患者病情較重，生活不能自理，如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者、年老體弱

者、慢性病不宜多活動(dòng)者、幼兒等。每2小時(shí)巡視1次。

D選項(xiàng)正確：適用對(duì)象為病情較輕，生活基本能自理者，如慢性疾病、擇期手術(shù)前階段、疾

病恢復(fù)期等。每3小時(shí)巡視1次。

41單選題

休克型肺炎最突出的表現(xiàn)是（）。

A

血壓下降

B

高熱

C

意識(shí)障礙

D

少尿

正確答案:A

本題考查休克型肺炎的臨床表現(xiàn)。

休克型肺炎是指伴有休克的一種重癥肺炎，多由毒力極強(qiáng)的革蘭陽(yáng)或陰性菌感染所致，病情

嚴(yán)重，進(jìn)展迅速。常發(fā)生各種嚴(yán)重并發(fā)癥，如不及時(shí)救治，可危及生命。休克型肺炎最突出

的表現(xiàn)為血壓降低，甚至血壓無(wú)法測(cè)出，少尿等休克體征。故本題答案為A。

42單選題

潰瘍性結(jié)腸炎所致腹瀉特點(diǎn)為（）。

A

大便多呈糊狀，混有黏液、膿血。里急后重常見(jiàn)

B

大便多呈糊狀，質(zhì)稀薄，色鮮紅，不伴里急后重感

C

大便不成形，柏油樣便

D

米潛水樣便，伴里急后重

正確答案:A

本題考查潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理。

腹瀉是潰瘍性結(jié)腸炎最主要的癥狀。主要臨床表現(xiàn)為腹瀉、粘液膿血便、腹痛和里急后重。

故本題答案為Ao

43單選題

使用熱水袋時(shí)，下列哪項(xiàng)操作不正確？（）

A

昏迷患者使用熱水袋水溫應(yīng)為70C°

B

灌水至1/3-1/2

C

熱水袋用布套套好后再使用

D

測(cè)量體溫

正確答案:A

本題考查熱水袋的應(yīng)用。

正常成人熱水袋的水溫為60-70C。，用于治療的時(shí)間一般不少于30分鐘。而嬰幼兒、老年

人、麻醉未清醒、昏迷、感覺(jué)障礙等患者，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在50C。以?xún)?nèi)，并用大毛巾包裹以免燙

傷。BCD選項(xiàng)操作均正確，故本題答案為A。

44單選題

判斷顱內(nèi)損傷患者有無(wú)顱底骨折，最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是（）o

A

眼球結(jié)膜下出血

B

嚴(yán)重頭痛

C

腦脊液漏

D

嘔吐

正確答案:C

本題考查顱底骨折的診斷依據(jù)。

顱底骨折的診斷依據(jù)有：(1)有引起顱骨骨折的外傷史；(2)骨折局部頭皮損傷、壓痛及頭皮血

腫等局部癥狀；(3)顱底骨折時(shí)可有耳、鼻、眼出血和流液，顱神經(jīng)損傷，腦損傷及受壓等癥

狀；(4)顱骨X線檢查可確定有無(wú)骨折及其類(lèi)型。其中，腦脊液外漏是判斷顱底骨折最有價(jià)

值的臨床表現(xiàn)。故本題答案為C?

45單選題

痰常規(guī)標(biāo)本采集時(shí)間宜為()。

A

飯前

B

睡前

C

清晨

D

飯后

正確答案:C

本題考查痰標(biāo)本采集。

痰培養(yǎng)標(biāo)本用于檢查痰液中的致病菌?；颊吣茏孕辛羧√狄簳r(shí)，指導(dǎo)患者清晨起床后未進(jìn)食

前先用朵貝爾漱口液漱口，去除口腔細(xì)菌，再用清水漱口，深呼吸后用力咳出氣管深處的痰

液于無(wú)菌集痰器內(nèi)，蓋好瓶蓋。故本題答案為C。

46單選題

對(duì)菌痢病人的糞便消毒處理時(shí)漂白粉與糞便的比例為()。

A

1:3

B

1:4

C

1:5

D

1:6

正確答案:C

本題考查菌痢病人的糞便處理。

痢疾病人的大便要排在便盆內(nèi)。糞便要用藥物消毒,糞便消毒處理時(shí)漂白粉于糞便比例為15

攪拌均勻后，放置2h后再倒掉，有效的隔離與消毒切斷感染源。故本題答案為C。

47單選題

血清膽紅素在17.1?34umol/L的是（）o

A

高度黃疸

B

中度黃疸

C

輕度黃疸

D

隱性黃疸

正確答案:D

本題考查血清膽紅素的參考范圍。

黃疸是因血清膽紅素升高而引起皮膚及鞏膜黃染?？偰懠t素的參考正常為：3.42~20nmol/Lo

血清膽紅素的濃度正常為1.7~171umol/L,血清膽紅素濃度達(dá)到17.1-34.2umol/L時(shí)，雖然

超過(guò)了正常范圍，但皮膚、黏膜、鞏膜無(wú)黃染，稱(chēng)為隱性黃疸。故本題答案為D。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤：高度黃疸中血清膽紅素為＞340|jmol/L。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤：中度黃疸中血清膽紅素為170~340Hmol/L。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤：輕度黃疸中血清膽紅素為34~170nmol/Lo

48單選題

肢體感覺(jué)障礙的病人不宜（）o

A

用溫水擦浴

B

睡軟床

C

經(jīng)常翻身

D

使用熱水袋

正確答案:D

本題考查感覺(jué)障礙的護(hù)理。

對(duì)感覺(jué)障礙的病人應(yīng)避免高溫或過(guò)冷刺激，慎用熱水袋或冰袋，以免造成局部肢體損傷而患

者不自知。故本題答案為D。

49單選題

下列有關(guān)“健康”的陳述，錯(cuò)誤的是（）o

A

健康是動(dòng)態(tài)的、連續(xù)變化的

B

健康是一個(gè)整體的概念

C

健康是生理、心理和社會(huì)的完好適應(yīng)狀態(tài)

D

健康就是沒(méi)有疾病

正確答案:D

本題考查健康的定義。

健康不僅是沒(méi)有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀況和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。沒(méi)

有疾病說(shuō)法太片面，故本題答案為D。

50多選題

二、多項(xiàng)選擇題（本題共10小題，每小題2分，共20分。每小題的備選答案中，有兩個(gè)或

兩個(gè)以上符合題意的正確答案。請(qǐng)將選定的答案，填涂在答題卡的制定位置，多選、少選、

錯(cuò)選、不選均不得分。）

因食管一胃底靜脈曲張破裂引起的上消化道出血，可采取的止血方法有（）。

A

垂體后葉素靜脈滴注

B

西咪替丁靜脈滴注

C

三腔管壓迫止血

D

纖維胃鏡下注射硬化劑

正確答案:A.C.D

本題考查食管一胃底靜脈曲張破裂出血。

食管一胃底靜脈曲張破裂出血的止血方式包括：使用血管加壓素（即垂體后葉素）；氣囊壓

迫止血：經(jīng)鼻腔插入三腔雙囊管；內(nèi)鏡直視下止血；注射硬化劑至曲張的食管靜脈。西咪替

丁靜脈滴注常用于消化道潰瘍。故本題答案為ACD。

51多選題

床上擦浴的目的有（）。

A

預(yù)防過(guò)敏性皮炎

B

觀察病情

C

促進(jìn)血液循環(huán)，防止并發(fā)癥

D

保持皮膚清潔，增進(jìn)健康

正確答案:B.C.D

本題考查床上擦浴的目的。

床上擦浴的目的有：保護(hù)皮膚清潔，促進(jìn)血液循環(huán)，觀察皮膚情況，放松肌肉，幫助患者活

動(dòng)受限的肢體，預(yù)防皮膚感染及壓瘡等并發(fā)癥，防止肌肉攣縮和關(guān)節(jié)僵硬，保持良好的精神

狀態(tài)。A項(xiàng)過(guò)敏性皮炎不屬于床上擦浴的目的，故本題答案為BCD。

52多選題

護(hù)理實(shí)踐的發(fā)展有（）o

A

社區(qū)護(hù)理

B

健康教育

C

各個(gè)專(zhuān)科護(hù)理

D

護(hù)理課程設(shè)置

正確答案:A.B.C.D

本題考查護(hù)理實(shí)踐的發(fā)展。

護(hù)理實(shí)踐的發(fā)展有社會(huì)護(hù)理、健康教育、各個(gè)專(zhuān)科護(hù)理和護(hù)理課程的設(shè)置。故本題答案為

ABCDO

53多選題

下列急性肺水腫的護(hù)理措施，正確的有（）o

A

按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭

B

遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿

C

持續(xù)低流量吸氧

D

遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射

正確答案:A.B

本題考查急性肺水腫的護(hù)理措施。

急性肺水腫時(shí)應(yīng)用強(qiáng)心藥西地蘭緩慢靜脈注射,觀察有無(wú)洋地黃中毒。氨茶堿緩慢靜脈滴注,

緩解支氣管痙攣，即有正性肌力和，又可擴(kuò)血管治療心力衰竭。故本題答案為AB。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤：急性肺水腫應(yīng)持續(xù)的高流量乙醇濕化吸氧，乙醇20%-30%,降低肺泡及血管內(nèi)

泡沫的表面張力，改善肺泡通氣。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤：?jiǎn)岱扔幸种坪粑淖饔?，急性肺水腫患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)絹、呼吸困難，禁用嗎啡以

免加重呼吸衰竭。

54多選題

關(guān)于產(chǎn)褥感染的護(hù)理，下列正確的有（）o

A

產(chǎn)婦出院后嚴(yán)格消毒所用臥具和用具

B

進(jìn)行床邊隔離

C

高熱患者，可物理降溫

D

產(chǎn)婦取平臥位

正確答案:A.B.C

本題考查產(chǎn)褥感染的護(hù)理措施。

D項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤：產(chǎn)褥感染應(yīng)采取半臥位或抬高床頭，促進(jìn)惡露引流，炎癥局限，防止感染擴(kuò)

散。故本題答案為ABC。

55多選題

當(dāng)高熱伴抽搐情況出現(xiàn)時(shí)，已確診為再生障礙性貧血，則最合適的降溫措施為（）。

A

酒精擦浴

B

頭部放置冰袋

C

大血管處放置冰袋

D

冰水灌腸

正確答案:B.C

本題考查物理降溫。

再生障礙性貧血高熱患者及其他有出血傾向疾病的患者最好采用物理降溫，禁止酒精擦浴,

以免局部血管過(guò)度擴(kuò)張，引發(fā)出血，也不可用冰水灌腸。應(yīng)在頭部及大血管處放置冰袋，故

本題正確答案為BC0

56多選題

下列哪些情況可以用熱療？（）

A

急性結(jié)膜炎

B

腸胃痙攣

C

麻醉未清醒

D

肛門(mén)疾患

正確答案:B.C.D

本題考查熱療的適應(yīng)癥。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤：急性結(jié)膜炎禁用熱療，以免用熱擴(kuò)張血管加重病情。

熱療的適應(yīng)癥：（1）促進(jìn)炎癥的消散和局限；（2）減輕深部組織充血；（3）減輕疼痛；（4）

保暖與舒適：熱療可使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，將熱帶至全身，使體溫升高，并使病

人感到舒適。適用于年老體弱、早產(chǎn)兒、危重、末梢循環(huán)不良病人。故本題答案為BCD。

57多選題

某女士，在輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難，氣促，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，聽(tīng)診兩肺濕啰音，

心率快且節(jié)律不齊，對(duì)該病人的護(hù)理措施正確的有（）。

A

立即停止輸液并通知醫(yī)生緊急處理

B

高流量氧氣吸入

C

氧氣濕化瓶?jī)?nèi)加入50%乙醇濕化氧氣

D

遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物

正確答案:A,B,D

本題考查急性肺水腫的護(hù)理措施。

根據(jù)題干中患者的臨床表現(xiàn)，可以診斷為急性肺水腫。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤：氧氣濕化瓶?jī)?nèi)乙醇濃度應(yīng)為20%-30%,乙醇吸入可降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表

面張力，改善肺泡通氣，必要時(shí)采用機(jī)械通氣輔助呼吸。

A選項(xiàng)正確：患者發(fā)生急性肺水腫時(shí)，應(yīng)立即停止輸液并醫(yī)生緊急處理。

B選項(xiàng)正確：高流量（6-8L/分）乙醇濕化吸氧。

D選項(xiàng)正確：給予鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物，以舒張周?chē)埽铀僖后w排出，

四肢輪扎，減少靜脈回流血量。故本題答案為ABD。

58多選題

母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有（）。

A

溫度適宜

B

增加免疫力

C

增加母子感情

D

營(yíng)養(yǎng)豐富

正確答案:A.B.C.D

本題考查母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。

母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括：①營(yíng)養(yǎng)豐富，比例合適。②增強(qiáng)嬰兒免疫力。③喂養(yǎng)簡(jiǎn)便，增加母嬰

情感交流，使嬰兒獲得安全感，促進(jìn)心理與社會(huì)適應(yīng)性的發(fā)育。④溫度適宜，不易污染且安

全。⑤可產(chǎn)生促乳激素，促進(jìn)子宮收縮，加速子宮復(fù)原，可抑制排卵，有利于計(jì)劃生育，降

低乳腺癌和卵巢癌的發(fā)病率。故本題答案為ABCD。

59多選題

護(hù)理診斷的類(lèi)型包括（）。

A

現(xiàn)存性護(hù)理診斷

B

潛在危險(xiǎn)性護(hù)理診斷

C

保健性護(hù)理診斷

D

健康促進(jìn)性護(hù)理診斷

正確答案:A.B.D

本題考查護(hù)理診斷的類(lèi)型。

護(hù)理診斷是對(duì)護(hù)理對(duì)象健康問(wèn)題的概括性描述。包括現(xiàn)存的、潛在危險(xiǎn)的和健康的3種護(hù)理

診斷。故本題答案為ABD。

60判斷題

三、判斷題（本題共30小題,每小題1分，共30分，判斷正確的在答題卡相應(yīng)位置涂“A”，

錯(cuò)誤的涂“B”。）

出生時(shí)存在、出生后長(zhǎng)大到3-4個(gè)月之后慢慢消失的反射是覓食反射。

正確答案：對(duì)

本題考查神經(jīng)反射。

出生時(shí)存在，以后逐漸消失的反射如覓食反射、擁抱反射、吸吮反射、握持反射等，于出生

后3~6個(gè)月消失。這些反射在新生兒時(shí)期減弱或應(yīng)該消失時(shí)仍存在為病理現(xiàn)象。

故本題說(shuō)法正確。

61判斷題

護(hù)理學(xué)家紐曼認(rèn)為，人是生理、心理、社會(huì)、文化等四種因素相互關(guān)系的動(dòng)力合成體。

正確答案：錯(cuò)

本題考查紐曼系統(tǒng)理論。

人的生理環(huán)境、心理環(huán)境、自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境是相互影響、相互制約的。護(hù)理學(xué)家紐曼認(rèn)

為：人是生理、心理、社會(huì)文化及生長(zhǎng)發(fā)育等四種因素相互關(guān)系的動(dòng)力合成體。

故本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

62判斷題

患者角色行為沖突是指患者在適應(yīng)患者角色過(guò)程中，與其原有的各種角色發(fā)生的心理沖突而

引起的矛盾。

正確答案：對(duì)

本題考查角色行為沖突的定義。

患者角色行為沖突是指患者在適應(yīng)患者角色過(guò)程中與其病前的各種角色發(fā)生心理沖突，使患

者焦慮、不安、煩惱、甚至恐懼，而引起的矛盾。

故本題說(shuō)法正確。

63判斷題

診斷金黃色葡萄球菌肺炎的主要依據(jù)是起病急、病情重。

正確答案：錯(cuò)

本題考查金黃色葡萄球菌肺炎的診斷。

確診金黃色葡萄球菌肺炎，需要臨床癥狀、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、胸部X線表現(xiàn)、痰和血中葡萄球菌

培養(yǎng)陽(yáng)性，葡萄球菌肺炎的痰性狀為血痰或膿血痰，少有鐵銹色痰。

故本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

64判斷題

人體體溫調(diào)節(jié)只有自主性體溫調(diào)節(jié)一種方式。

正確答案：錯(cuò)

本題考查人體體溫調(diào)節(jié)。

人體體溫調(diào)節(jié)包括自主性體溫調(diào)節(jié)和行為性體溫調(diào)節(jié)。自主性體溫調(diào)節(jié)即動(dòng)物通過(guò)調(diào)節(jié)其產(chǎn)

熱和散熱的生理活動(dòng)，如寒顫、發(fā)汗、血管舒縮等，以保持體溫相對(duì)恒定的調(diào)節(jié)過(guò)程。行為

性體溫調(diào)節(jié)即動(dòng)物通過(guò)其行為使體溫不致過(guò)高或過(guò)低的調(diào)節(jié)過(guò)程。

故本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

65判斷題

煮沸消毒物品時(shí)，橡膠類(lèi)物品應(yīng)在溫水時(shí)放入，消毒后及時(shí)取出以免使橡膠變軟。

正確答案：錯(cuò)

本題考查煮沸消毒法。

煮沸消毒法適用于耐濕、耐高溫的物品，如金屬、玻璃、橡膠類(lèi)物品。消毒時(shí)間從水沸后開(kāi)

始計(jì)時(shí)，若中途加入物品，應(yīng)從再次水沸后重新計(jì)時(shí)。橡膠制品用紗布包好，水沸后放入,

消毒時(shí)間為5-10分鐘。

故本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

66判斷題

臨時(shí)備用醫(yī)囑僅在規(guī)定時(shí)間內(nèi)有效，過(guò)期尚未執(zhí)行則失效。

正確答案：對(duì)

本題考查臨時(shí)備用醫(yī)囑。

臨時(shí)備用醫(yī)囑12小時(shí)內(nèi)有效，病情需要時(shí)才執(zhí)行，只執(zhí)行1次，過(guò)期尚未執(zhí)行則自動(dòng)失效。

由護(hù)士用紅筆在該項(xiàng)醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間欄內(nèi)注明“未用”，并在簽名欄內(nèi)簽全名。

故本題說(shuō)法正確。

67判斷題

腹瀉是正常排便形態(tài)改變，頻繁排出松散稀薄的糞便，甚至水樣便。

正確答案：對(duì)

本題考查腹瀉的概念。

腹瀉是一種常見(jiàn)癥狀，俗稱(chēng)“拉肚子”，是指排便次數(shù)明顯超過(guò)平日習(xí)慣的頻率，正常的排

便形態(tài)發(fā)生改變，糞質(zhì)稀薄，水分增加，甚至水樣便，每日排便量超過(guò)200g,或含未消化

食物或膿血、黏液。

故本題說(shuō)法正確。

68判斷題

某患者甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞，是由于喉返射神經(jīng)損傷引起。

正確答案：對(duì)

本題考查甲亢術(shù)后的并發(fā)癥。

喉返神經(jīng)損傷主要是手術(shù)處理甲狀腺下極時(shí)，不慎將喉返神經(jīng)切斷、縫扎、鉗夾或牽拉過(guò)度

導(dǎo)致。當(dāng)一側(cè)喉返神經(jīng)損傷時(shí),多引起聲音嘶?。粌蓚?cè)喉返神經(jīng)損傷時(shí)可導(dǎo)致兩側(cè)聲帶麻痹，

引起失聲，呼吸困難，甚至窒息，多需要立即行氣管切開(kāi)術(shù)。

故本題說(shuō)法正確。

69判斷題

若患者誤服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿等腐蝕性藥物，可洗胃。

正確答案：錯(cuò)

本題考查洗胃禁忌癥。

若患者誤服強(qiáng)腐蝕性毒物如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒，應(yīng)禁忌洗胃，以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃穿孔。

故本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

70判斷題

心房顫動(dòng)的患者急性發(fā)作期應(yīng)絕對(duì)臥床休息。

正確答案：對(duì)

本題考查心房顫動(dòng)患者的護(hù)理。

心房顫動(dòng)患者急性發(fā)作期應(yīng)絕對(duì)臥床休息，若發(fā)作程度較輕時(shí),可以根據(jù)原發(fā)心臟病的狀況

及體力狀態(tài)而進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)或休息。

故本題說(shuō)法正確。

71判斷題

病室空氣污濁時(shí)，患者可出現(xiàn)煩躁、倦怠、頭昏、食欲不振。

正確答案：對(duì)

本題考查病區(qū)環(huán)境。

病室應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，通風(fēng)能調(diào)節(jié)病室的溫濕度，增加病人的舒適感，凈化空氣，增加氧氣

含量，降低二氧化碳含量，降低空氣中細(xì)菌等微生物的密度，是減少室內(nèi)空氣污染的有效措

施，還可使病人心情舒暢。若病室空氣污濁時(shí)，病人可出現(xiàn)煩躁、倦怠、頭昏、食欲不振等。

故本題說(shuō)法正確。

72判斷題

流產(chǎn)的定義指妊娠28周前終止者，胎兒體重小于1000go

正確答案：對(duì)

本題考查流產(chǎn)的定義。

流產(chǎn)是指妊娠不足28周，胎兒體重不足1000g而終止妊娠。流產(chǎn)發(fā)生于妊娠12周前者稱(chēng)

為早期流產(chǎn)，發(fā)生在妊娠12周不足28周者為晚期流產(chǎn)。

故本題說(shuō)法正確。

73判斷題

口對(duì)鼻人工呼吸用于嬰幼兒、口腔嚴(yán)重?fù)p傷或牙關(guān)緊閉者。

正確答案：錯(cuò)

本題考查口對(duì)鼻人工呼吸的適應(yīng)癥。

有些情況下，不能進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，這時(shí)應(yīng)采用口對(duì)鼻人工呼吸?？趯?duì)鼻人工呼吸法適

用于：1.牙關(guān)緊閉，不能張口者；2.口腔有嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)。

故本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

74判斷題

阿司匹林的解熱作用主要是影響散熱過(guò)程，作用于大腦皮質(zhì)的體溫調(diào)節(jié)中樞，表現(xiàn)為血管擴(kuò)

張和出汗增加等。

正確答案：錯(cuò)

本題考查阿司匹林的解熱作用機(jī)制。

阿司匹林有較強(qiáng)的解熱、鎮(zhèn)痛作用，能有效降低發(fā)熱患者的體溫。解熱通過(guò)作用于下丘腦體

溫調(diào)節(jié)中樞引起外周血管擴(kuò)張，皮膚血流增加、出汗，使散熱增加而起解熱作用。

故本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

75判斷題

一人搬運(yùn)患者時(shí)，平車(chē)與床的位置是平車(chē)頭端與床頭成鈍角。

正確答案：錯(cuò)

本題考查平車(chē)運(yùn)送法。

單人搬運(yùn)法適用于體重較輕或兒科患兒。將平車(chē)推至床尾，使平車(chē)頭端與床尾呈鈍角，固定

車(chē)閘，而不是與床頭成鈍角。

故本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

76判斷題

頸部蜂窩炎患者需行氣管切開(kāi)，以防患者窒息。

正確答案：對(duì)

本題考查頸部蜂窩織炎患者的護(hù)理措施。

蜂窩織炎是一種累及真皮深部和皮下組織的化膿性炎癥，最常由化膿性鏈球菌或金黃色葡萄

球菌弓I起。受累部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、斑塊，紅腫以中心部最為明顯